О.бронхит и лечение
Привет! Ребенок заболел, началось все с соплей, потом появился сухой кашель (очень навязчивый). Теперь кашель стал продуктивным, но очень-очень частым, просто выматывающим, и ночью и днем. Сегодня поднялась темпер: утром 37,3, к вечеру 38,5. Горло красноватое. Соплей очень много.
Была врач. Поставила диагноз ОРЗ, осложн. О.Бронхитом.
Лечение убойное:
1. А/б флемоксин солютаб (3р/д х 5 дней)
2. В нос Аквамарис и Ринофлуимуцил
3. В горло Мирамистин
4. Кленбутерол (вот это я не поняла. Зачем??)
5. Бромгексин (драже 1/2 х 3р/д)
6. Ингаляции с минералкой и на ночь (или 2 раза в день) с беродуалом (дозировка 1мл к 1 мл физраствора. Не слишком ли большая дозировка для 3-летнего реб?)
Вопрос такой. Стоит ли сдать кровь? Или нет смысла, так как повышенная темпер? Обязательно ли давать Кленбутерол?? И вообще, не много ли всего в нагрузку к антибиотику?
Я пока думаю на счет а/б. Посмотрим кровь. Кашлять стал меньше -это факт. Темпер сегодня днем не было, к вечеру правда поднялась, пришлось сбивать.
Вообще врач конечно молодец, сходу выписала а/б, хотя могла бы пронаблюдать хоть пару дней динамику.
основное лечение у вас - аб всё же. остальное - сопутствующее. в нос, чтоб дышал и отека не было. бромгексин, чтоб разжижалась мокрота. всё остальное - процедуры невыполнимые или почти не выполнимые с маленьким ребенком.
У моего ребенка частые обструктивные бронхиты, астма атопическая.
Лечу всегда так:
1. ингаляции беродуала на 2,5мл. физраствора 10-15 капель (6 лет, 19 кг)
2. через 30 минут после беродуала ингаляции амбробене или лазолвана на 2,5 физраствора 2,5 лекарства.
Все это 2-3 раза в день, в зависимости от сотояния, последняя ингаляция не позже 19 вечера, иначе мокрота будет отходитьночью и не даст спать.
Иногда еще Аскорил, по назначению врача. Из лекарств все, антибиотиков никогда не принимаем, врач не считает нужным.
Обязательно вибрационный массаж, тачка и дыхательная гимнастика.
Ринофлуимуцил как-то попробовали, но категорически не пошел, обструкция только усилилась, прямо на глазах.
Если горло просто красноватое полощем с солью.
А у вас эти бронхиты как протекают? С темпер? Меня темпер смущает.
Вообще у нас обычная картина болезни выглядит так: 1. день - потекли жидкие сопли, температуры нет, горло нормальное.
2 день - сопли становятся гуще, к вечеру прекращаются, тепература поднимается до 37.5-38, горло красноватое, сухой кашель. Голову втягивает в плечи, отрывисто хихикает.
Ну, как лечу - уже написала. Нос просто промываю, горло полощем с солью. а следующий день кашель уже влажный, глубокий, сильный, сопли белые, стекловидные, из носа не текут, отсмаркиваются только после ингаляции и массажа.
Ну потом по убывающей, через неделю ребенок обычно уже здоров.
При первой болезни врач нервничала, даже антибиотик назначить пыталась, но сказала, что попробовать пока без него. Вылезли без него. Но слушать, конечно, надо очень хорошо. Вы сами - то слышите обструкцию? Свистит?
И с а/б такая же засада: тбл не сможет проглотить, суспензию не нашли в аптеках.
P.S. К вечеру темпер 37,6. Меня это очень напрягает.
Кнебутерол нам вообще не помогает , аскорил тоже больше не пьем. Вообще не даю никакие сиропы от кашля, ничего явно положительного от них не видела. Сама пертуссин пью - старый проведенный временем :-) препарат
Обструктивный бронхит в большинстве случаев прекрасно лечится без антибиотиков. По крайней мере мы все наши примерно 12-15 ОБ вылечили без них.
У мого ребенка БА, обструктивные бронхиты при этом диагнозе - обычное явление, анализы на все скрытые сдавались неоднократно, все отрицательно, нечего лечить.
И еще раз, свисты при суженных бронхах, влажные проводные хрипы и хрипы при пневмонии разные.
Только что прочла, что у вас БА.
Просто у моих двоих детей из троих астма и всё равно столько ОБ не было. После 5 ОБ за полгода был поставлен диагноз и теперь при ОРВИ с кашлем сразу вводится беродуал и всё в порядке.
Все-таки хочу сходить сдать кровь для начала. Все равно а/б не куплен, так как нужна суспензия. Надеялись, что получится тбл впихнуть, так нет, парацетамол не принял, хотя я его раздробила и смешала с медом.
P.S. И еще. Я не понимаю. Если на сегодняшний день пневмонию можно вычислить только на снимке, то выходит рентген нужно делать при каждом кашле? У меня ребенок болеет часто и всегда с кашлем, правда раньше без темпер обходились, и без хрипов, но при атипичной пневмонии этого и нет. Так как быть? Боюсь я пневмонии.((
Вялости нет, бледности тоже. Кашель стал реже, ночью ребенок спал несмотря на темпер.
Да я и не против а/б, если в них есть необходимость.
P.S.Что у вас с кашлем сейчас?
Темпер смущает тем, что она проявилась не сразу, как появились сопли. А почти через неделю.
Мы четвертую неделю дома с температурой 36.9-37.6
Сначала был насморк, отит, коньюктивит. Потом пришел сильный кашель. В первую неделю пропили а\б макропен Не помог. Выписывали еще а\б сильнее, но мы не пили его. Делали ингаляции с бердуалом (12 капель на 18 кг), лазолваном+ аскорил+массаж. Не помогло :-(( Сделали снимок легких Диагнох=пневмания и ОБ (какая-то) Теперь ставим уколы Сын сегодня потерял сознание из-за него :-(((
Он сказал, что если начинаете давать аб, то обязательно его допивать целый курс. Потому как у оставшихся бактерий (которые не убил аб) вырабатывается иммунитет к этой группе аб. И я вспомнила, что раньше я могла давать 3-4 дня аб, и увидев улучшения не давать его оставшиеся дни :-(((
Хотела как лучше . . .
Так сегодня нам поставили почти АСТМУ :-((((
Плачу
Я бы уже на снимок пошла..
Вот что имеем ( в скобках норма)
СОЭ - 7 (0-15)
Лейкоциты - 8,80 (5,5-15,5)
Эритроциты - 5,21 (3,7-4,9)
Гемоглобин - 141,40 (110-140)
Гематокрит - 42,34 (32-42)
Ср.объем эритроцитов - 81,31 (73-85)
Тромбоциты - 235,40 (150-350)
Лимфоциты - 32 (33-55)
Палочкояд. нейтроф - 1(1-5)
Сегментояд.нейтроф - 59 (32-55)
Эозинофилы - 2 (1-6)
Базофилы - 1 (0-1)
Моноциты - 5 (3-9)
Скажите,если после ингаляции с беродуалом,а потмо через 20 мин с лазолваном, ребенок не кашляет-это плохо? что такое вибрационный массаж, и можно ли при отсутствии температуры делать прогревания с картошкой на грудь?
На счет ингаляции не подскажу, мы никогда не делали с лазолваном.
Прогревание мы не делали, не успели, началась темпер. Сейчас кашель остаточный, думаю, может стоит прогреть пару раз.
А вам а/б не назначили?
Массажик и постукивания мы делали постоянно после ингаляций, мне врач показывала, как делать, схематично: растереть/разогреть и отстучать снизу вверх, а вообще есть много упражнений для облегчения обхождения мокроты. Лучше, конечно, чтобы ребенок кашлял и откашливался. Массаж еще называется дренажный. Сейчас делаю ребенку профессиональный дренажный массаж грудной клетки и себе заодно, т.к. тоже отболела как минимум бронхитом, это Очень помогает.