астма после коклюша?
В конце декабря был мой топ про коклюш у ребенка.
3 недели прокашлял с ночными приступами,после я отвела в школу.
В школе -новая инфекция,половина класса кашляет-чихает, в итоге к концу недели у ребенка кашель-по новой,уже не только ночью, а и днем,и часто, с удушьем.Температуры нет.
Врач -терапевт -сказал-астма.И дал гормональные.
Мы живем не в России. Не знаю,что делать.
Какой врач ставит астму? Может ли это быть не астма.
Может ли появится астма как следствие вторичной инфекции после коклюша?
Чем лечить,можно ли на таком сроке ее как-то вылечить?
Может ли это быть просто коклюшем,просто усиленным.
Врач и сейчас говрит,чтобы ребенок ходил в школу. Я уже 2 день держу дома,и до какого времени буду держать-не знаю.
Кашель сухой, раздирающий, ...вдобавок и муж заболел,очень похоже на такие приступы,как и у сына- тоже сухой кашель приступыми,и маленькая остановка дыхания в конце.Но у сына все сильнее,конечно,до слез,и лицо краснеет.
Меня убивает то.что тут ко всему так спокойно относятся. Ведь,чтобы подтвердить астму,надо какие-то специальные анализы сдать, ведь сразу гормональное-нельзя. И в школу тоже нельзя,я уверена.
Из раздражителей- у нас перед Новым Годом появились рыбки с аквариумом.,подарок. Еще есть хомяк.Но хомяк давно, на него не было реакции.
Нам гомеопат помог.
Я читала,и смотрела Комаровского,в записи, где он говорит,что кашель коклюшный может быть несколько месяцев.
Я сказала это врачу,а он говорит- впервые слышу, коклюш- месяц, не больше. Поэтому и смутилась.
Ребенок начал кашлять где-то в июне, а анализ сделали в ноябре и анализ показал антитела и к G (очень высокий титр), и к A (положительный, но не очень сильно, т.е что говорило о том, что инфеция идет на спад).
Нас тоже на коклюш никто не проверял, я просто сама пошла и сделала ребенку анализы на Коклюш, Микоплазму пневмонию, Хламидю пневмонию, на Аскаридоз, заодно и на Мононуклеоз.
Вот на коклюш анализ и оказался положительный, и на мононуклеоз тоже! Врач глаза вытаращила и воскликнула "ну кто бы мог подумать!", угу ребенок полгода кашляет и действительно кто бы мог подумать...
Рыбки могут быть сильным провокатором - это раз, а во-вторых - вред ингаляционных гормонов преувеличен. Если в течение двух недель не будет эффекта, диагноз отпадет сам собой. Как мама астматика, могу сказать, что коклюшный кашель все же отличается от астматического, хотя сам коклюш может провоцировать астму
А в чем различие кашля?
Ну, и после коклюша можно очень долго кашлять...
Насчёт диагностики - что-то не слышала специальных анализов на астму, мне в своё время поставили по факту: легла в больницу с ярким приступом - вот и диагноз. Обследования - когда стадия ремиссии, а надо диагностировать... Впрочем может, в мире что-то поменялось.
Аллергий у ребенка вообще не было,никогда.
Правда, тут вот рыб взяли,...но,думаю, надо пробы аллергические сделать.,рыбы это или еще что-то.
Ковров в доме нет,влажная уборка 2 раза в неделю,не должна быть аллергия.Раньше у нас кошка жила года 4,и ничего не было.
Кстати,моя мама заболела астмой после бронхита непролеченного толком- приглушила,а потом начались приступы,и так уже около 40 лет...
Интересно,а есть ли такая услуга у врачей- платное консультирование по скайпу?
И она не "заболела" астмой после бронхита, это ей просто диагностировали после того бронхита, т.к. в более тяжелую форму перешло, а если бы знала раньше и знала базовую терапию - осталась бы в легкой форме, скорее всего.
У нас тоже,получается,через поколение. Прабабка моя,мамина бабка болела и умерла в молодости от этого.
Бабушка здоровой была. Ее дочь -астматик.
У меня не было проблем.А вот сын с младенчества болел то стенозами,то бронхитами. НО последние года 3-4 -не было этого.Я думала-пронесло.
А какая базовая терапия может быть?
Еще что могу сказать, без адекватного лечения у меня ребенок несколько месяцев кашлял "непонятно от чего", потом вылезали на больших дозах гормонов + бронхорасширяющие, очень запустили его, надо было вытаскивать. У него ситуация сезонная, на пыление деревьев. И с тех пор заранее начинаем базовую, на 2-3 недели в ГОД вводим гормоны ингаляционно, и в нос, и на этом ВСЁ. Никакого привякания, подсадки и прочих ужасов не существует от баллончиков! мы же не о системных гормонах говорим, в таблеках или уколах, а о местных. Оставшийся год ребенок болеет намного реже, чем "здоровые". Лекарствами не лечимся. Пара ОРВИ за год и базовая терапия весной - это наша астма средней тяжести. А без гормонов это весеннее обострение затягивается на полгода бронхита с антибиотиками и пыры, проверено первым годом, когда еще не стоял диагноз. У Вас есть шанс поймать все это дело в самом начале, остаться с легкой формой, а со временем и вообще перерасти, если повезет :) Да, наш стаж с диагнозом - 6 лет, не так уж мало, можно и выводы делать :)
Младшим детям, если потребуется, гормоны введу ингаляционно сразу и без колебаний :) если врач назначит. Сама спрошу, не "оно" ли это, чтобы с случае чего не перейти в среднюю тяжесть астмы, как со старшим.
У меня вопрос- при астме дыхание свистящее ведь?
Я помню,как дышит моя мама- тяжело, со свистом. Звонила сегодня ей,она сказала- ни в коем случае не гормоны, подсадишь и потом не слезет.
Мама в провинции живет,почему-то там принято оттягивать гормоны до последнего.ВСе старются народной медициной,еще чем-то. Мама на гормонах,да,но пришла к ним спустя много лет болезни.
Попробуем завтра использовать этот препарат.
Действительно, мама без гормонов дотянула до ужасного состояния.Все из-за того,что однажды,когда она лежала в больнице, она услышала то ли от врачей,то ли от соседок по палате,тоже астматиков,что с гормонами человек живет только лет 10-15. Приводились примеры знакомых,которые так вот закончили.
Поэтому отказывались до последнего все.
А,как Вы говорите,запустили...Все логично выходит.
ЗЫ моя мама тоже считает, что гормоны страшная бяка, очень легкая форма астмы у нее, хватает Интала по жизни (практ. уникальный случай), и даже аллергены свои не исключает. А еще считает, что при кесаревом режут только кожу на животе, например. С высшим университетским (как любит говорить) образованием :) она
Моя подруга в своё время вынуждена была отдать мне своих рыб из-за брата-астматика.
(А вообще вам могла бы помочь классическая гомеопатия...)
У мужа была мечта детства, аквариум. Родители в детстве были против. И тут я решила на НГ подарить. Он был рад. Аквариум купили перед НГ,а рыбок на Рождество. Примерно в то же время сын стал кашлять сильнее, а муж стал мало того что кашлять,еще и ринит у него случился, лицо опухшее.
Думаю к аллергологу их отвести.Сейчас грипп ходит,все болеют. Причина как кашля,так и ринита может быть не аллергического характера.А может-и аллергического.
...
Насчет гомеопатии- не все однозначно так.Слишком это тонкая наука для меня.,и,я опасаюсь,что в конечном итоге действует или не действует эффект плацебо.
Если кашель и опухшие лица без температур - я бы всё-таки думала на аллергию. Тем более сразу у всех, тем более с рыбами одновременно. Рыбы - очень опасная штука. И с астмой шутить не стОит...
(В гомеопатии нет никакого эффекта плацебо. И она реально может помочь. :) Я не для спора и не для убеждения. Вы даже мне не отвечайте больше на мой выпад. :) Просто сама проходила от полного недоверия через "пожалуй, попробуем" до "только это и работает!" :) )
ПОнятно то,что ничего не понятно.
Я уже сказала,мы живем не в России,в Европе.Врач тут ,терапевт,он и педиатр.
Я попросила направление к пульмонологу,аллергологу, он не дал.Говорит- а зачем,я же сказал, -это астма.
...
И он уверен.что коклюш не может быть так долго-месяц.
А тут прочитала,получается,последствия аж до года бывают. Тем более при простуде.
Бронхитов у ребенка не было с год,раньше часто были.У моей матери астма. Наследственность не очень,вобщем.
К аллергологу пойдем в частном порядке,значит,без направления. Какие анализы надо сдать? На коклюш мы сдавали мазок из носа- такой длинной спицей в ноздрю залезли,и все.
У меня такое ощущение,что тут никто ничего не знает-в этой стране, химией залечат и все.Значит,надо брать все в свои руки и самой говорить-нужен анализ такой-то и такой-то.
И еще,вопрос- что делать,пока ребенок болеет.Можно ли в гости- мы в выходные ездим в деревню,к свекрам.
Болезнь заразна недели две-три, в самом начале, когда вы еще не знаете, что это коклюш. Пусть врачи меня по правят, если они тут присутствуют. Мы недели три не ходили никуда. Потом по хорошему состоянию стали гулять. В хорошую погоду. Когда влажность высокая, больным становится легче.
Я обычно по вопросам лечения консультируюсь на форуме русмедсервера.
Сдайте сначала частным образом анализы на коклюш.
Но я опасаюсь,что для него все это может быть опасным-контакты с новыми людьми. Сейчас много простудных болезней,погода противная,все болеют.
Муж у меня кашляет ужасно тоже,почти как сын,немного с остановкой дыхания.НО муж настроен завтра ехать повидать родителей, трава не расти. Мы можем остаться дома,а может и поехать. Я не знаю.С одной стороны, они живут в горах,там воздух чище. С другой стороны, тут сидим дома, а там все-таки чужой дом,да и прохладно у них всегда.
Как я поняла, коклюш изнуряет организм сильно.Иммунка падает, поэтому любая зараза легко прилипает.
Я,кстати.вспомнила,что людям со слабыми легкими и бронхами рекомендовали есть белок.,вообще хорошо питаться.
Все остальное Вы правильно написали, коклюш действительно удар по иммунитету. Но взрослые его обычно легко переносят, я вообще от детей не заразилась, а муж с неделю покашлял и все. Дети кашляли 3 месяца.
Почему врач не дал направление к аллергологу?
Если он считает, что у вашего ребенка астма, так надо выяснить не аллергическая ли она. Ето очень важно, чтобы правильнозаниматься профилактикой.
И к пульмонологу тоже надо, именно к детскому.
Мы живем в Германии. У моеги сына (сейчас 5 лет) диагноз астма с 2-х летним стажем. Плус сильная аллергия на дом. пыль.
Вообже астмой в Европе называют хроническое восполение дыхательных путей и лечат кортизоном иногда в комбиназии с бронхорасширяюшими средствами. В любом случае, цель лечения - избежание приступов, минимирования количества бронхитов.
Нельзя ставить диагноз астмы и лечить ее без проведения спирографии.
Нередко клиницисты диагностируют бронхиальную астму на основании одних лишь симптомов, тогда как они могут быть обусловлены и другими заболеваниями. Потому спирография совершенно необходима для постановки диагноза бронхиальной астмы. Данные анамнеза и физикального осмотра без спирографии могут привести как к пере- так и к недооценке астмы.
Источник:
National Asthma Education and Prevention Expert Panel Report 3: Guidelines for the diagnosis and Management of Asthma. NIH Publication Number 08-5846 October 2007.
Li J, Oppenheimer J, Bernstein IL et al. Attaining asthma control. A practice parameter. J Allergy Clin Immunol. 2005;115:S3-11.
Global strategy for asthma management and prevention: GINA executive summary Eur Respir J 2008 31:143-178.
Fuhlbrigge A, Kitch B, Paltielet D et. al. FEV1 is associated with risk of asthma attacks in a pediatric population. J Allergy Clin Immunol. 2001;107:61-6.
Magadle R The Risk of Hospitalization and Near-Fatal and Fatal Asthma in Relation to the Perception of Dyspnea Chest. 2002;121:329-333.