Эпштейн-Барр и лимфоузлы
Девочки, всем привет. Очень нужны советы. Ребенку 7 лет, ОЧЕНЬ часто болеет, если раньше это были обычные ОРВИ, то года 3 назад начал болеть так:
в 2010 появился дерматит, высыпает преимущественно в локтевых сгибах внутри, иногда (очень редко) в подколенных впадинах, врачи говорят, что реакция на пищу, исключайте аллерген, стараемся не есть запрещенное, ухаживаем за кожей, но в Москве насовсем не исчезают зуд и сыпь в указанных местах. Удивительное дело - в деревне на свежем воздухе все проходит, при этом ребенок в питании не ограничен.
2011 - за осень-зиму переболели 3 раза гайморитом
2012 - частые ОРВИ, осень-зима отит
2013 - конец зимы эрозивный гастрит, осень-зима дважды гайморит
При этом когда заболевает, очень сильно увеличиваются лимфоузлы на шее, при повороте головы прям видны невооруженным глазом, размером примерно с крупные горошины.
В ноябре 2012 сдавали анализы на вирусы, результат: IgM антитела к вирусу Эпштейн-Барр отрицательно
IgG антитела к вирусу Эпштейн-Барр положительно
IgG антитела к вирусу HHV-6 положительно
Педиатр на эти анализы сказал, что лечить ничего не нужно, это просто мол был контакт с вирусом.
И еще, анализируя ОАК за эти 3 года (из тех анализов, что есть на руках):
2011 - лимфоциты (абс) 2,9 при норме 4-5
моноциты % 8,74 при норме 1-6
август 2012 - эритроциты 16,3 при норме 11,5-16
лимфоциты (абс) 3,14 при норме 4-5
октябрь 2012 - лейкоциты 4,19 при норме 5,5-11,4
лимфоциты 51 при норме 34-48
лимфоциты (абс) 2,14 при норме 4-5
моноциты % 8 при норме 1-6
ноябрь 2012 - лимфоциты (абс) 3,5 при норме 4-5
декабрь 2012 - лимфоциты (абс) 2,97 при норме 4-5
сентябрь 2013 - гематокрит% 40,2 при норме 31-39,5
сегментоядерные нейтрофилы% 56 при норме 35-55
лимфоциты 31 при норме 34-48
лимфоциты (абс) 2,26 при норме 4-5
Здесь я привела только отклонения, остальные показатели в норме. Т.е., получается, на протяжении практически трех лет ПОСТОЯННО понижены лимфоциты.
Анализ в сентябре 2013 сдавали после летних каникул, т.е. ребенок был абсолютно здоров и не болел около 3 месяцев, а в результате все равно не идеальные анализы.
Дайте, пожалуйста, комментарии по существу. Стоит ли бить тревогу.По возможности, посоветуйте конкретных специалистов. Заранее большое спасибо.
Думаю ребенку нужна консультация иммунолога и инфекциониста. Обязательно расширенная иммунограмма, чтобы понять какое звено иммунитета "хромает".
Инвитро под сомнением поставила Мононуклеоз. районка - подтвердила. Причем по клинике никаких проявлений (лимфоузлы, внутр.органы, горло, температура - все ок). Пересдали через пару недель ОАК - повышены лифмоциты, не критично. Вывод - ОРВИ.
По Вашим анализам поставить мононуклеоз вообще сложно.
Если это вирус, то лечить его...ну можно и полечить, если лечить очень хочется. Можно укреплять здоровье ребенка без паранойи. Пройдет.
если нет иммунитета - болеете часто
если иммунитет хороший - не болеете
а еще лучше - это обсуждать с врачом, который назначает и преследует какую-то тактику...
анализы, кстати, по сентябрю у ребеночка неплохие были. Во всяком случае те, которые привели.
На сегодня нет ни одного четкого предиктора работы интерфероновой системы. Более того - не вполне очевиден и сам механизм воздействия. А уж тем более - будет ли стимулировать какой-то препарат этот самый интерфероновый ответ. В пробирке, в лаборатории - будет по-одному. Но вот в организме все будет по-другому. Более того, даже если будет измененный статус - сказать, что это плохо - тоже нельзя... С моей точки зрения, извините конечно - бредовый анализ, выводы по нему сделать нельзя, а тем более что-то изменить...
Вообще - перейдите на специализированный сайт и пообщайтесь с иммунологами, там грамотные ребята бегают, не быстро ответ получите, но все же:
http://forums.rusmedserv.com/index.php
ради интереса залез, уважаемый мною коллега доктор Вад комментирует интерфероновый статус:
Вам выполняются ненужные неинформативные анализы и по их отклонениям - бесполезное и может быть даже потенциально-опасное псевдо-лечение; коммeнтариям сие действо не поддается, кроме как "Вас разводят на деньги"
удивительно схожи мнения 2 врачей, не находите?..
