Вопрос Anonymous127 (вдыхание инородного тела)
Игорь, добрый день. Много раз вы меня направляли в нужном направлении, надеюсь на Ваш совет и сейчас). Дочь, 10 месяцев, три недели назад заболела (старшая дочь принесла из сада сопли и кашель), началось все с соплей, небольшой температуры 37-37,5 и лёгкого подкашливания (у старшей теже симптомы). Сопли прошли довольно быстро, температура нормализовалась, а вот кашель остался и перерос во влажный приступообразный, бывало такое, что в процессе закашливания её даже рвало (но она впринципе редкостный блевун, у неё и от стекающих соплей бывала рвота, особенно на полный желудок). Врач слушал дочь несколько раз - лёгкие, бронхи чистые, ни хрипов, ни сипов нет (в плане диагностики врачу доверяю). К делу - ребёнок кашляет около 2,5 недель, рвоты больше не было и вроде бы кашель стал "поспокойнее", влажный, отхаркивает мокроту, но совсем не уходит. Дома кашляют ещё и муж со старшей дочерью также уже несколько недель. Я вот о чем переживаю - младший ребёнок любитель найти что-то на полу и съесть, и я запереживала - вдруг она что-то с пола подобрала и вдохнула "не в то горло", очный врач говорит, что все чисто и она бы по специфическим признакам услышала инородное тело в дыхательных путях. Это действительно так? Сегодня сдала дочери ОАК, завтра будет готов - по нему можно заподозрить наличие инородного тела? Сегодня в 14:30 везу дочь слушаться ко врачу, врач сказала, что если что то услышит или хотя бы заподозрит - будем делать рентген. Что ещё добавить - состояние ребёнка не нарушено, бодрая, веселая, лезут 4 зуба одновременно, кашель ночью появляется в основном при смене положения (когда переворачивается).
Заключение по снимку: Снимок с нарушением установки. Пневматизация легких не нарушена, видимых очаговых, инфильтративных теней в легких нет. Легочный рисунок усилен, больше в прикорневых отделах, особенно - базально-медиальных. Корни умеренно широковаты, прикрыты средостением. Средостение возрастное. Диафрагма четкая, Костно-диафрагмальные синусы свободны. RO-данных за пневмонию нет. Картина, с учетом клиники, может соответствовать ОРВИ. ЭЭД = 0,049 мЗв.
Очный врач ставит трахеит (затяжное течение), лечение - обильное питье, гуляние, купание. Так и делаю.
Состояние ребенка не нарушено, температуры нет, бодрая, активная, аппетит хороший.
Затяжное течение можно поставить после 6 недели, а 3 - это в рамках "нормы" для вируса. Так что не обрадую - просто ждем. (хотя почему необрадую? - наоборот, - обрадую :-) )