Игорь Anonym127, подозрение на пневмонию, подскажите пожалуйста!
Добрый вечер.
Игорь, буду очень признательна если Вы выскажете своё видение ситуации. Тк считаю Вас самым грамотным специалистом из всех известных мне врачей. И сейчас нам крайне важно ваше мнение.
Возможно и кто-то из еважителей поделится своим опытом,
Ребенок , девочка 7 лет. Болеет очень редко, но есть легкая степень астмы в ремиссии, антибиотики принимали очень давно.
Началось всё с небольшого покашливания, насморка и покраснения горла, темп 37.2 которая держалась 2 дня. Кашель очень нехороший, гулкий, мокрый, врачом был выписан супракс. После трех дней применения температура держалась на уровне 38, 5, сбивали на ночь.
Кашель сильный, улучшений нет. Через 3 дня супракса заменили антибиотик на аугментин 400, через день температура 39.5 ребенок вялый, не ест. Неотложка прослушала снижение дыхания с левой стороны, хрипов нет, диагноз - пневмония, дыхательная недостаточность 1 степени. Срочно на рентген.
На рентгене всё чисто!!
Продолжаем аугментин, днем вроде нормально все, к вечеру температура опять 39.5.
Я просто в отчаянии, мы в МО, тут глушь дикая. Наша врач придет только завтра днем.
Игорь, я понимаю что диагнозы ставить нельзя, но Ваше мнение по данной ситуации? Может ли рентген не увидеть пневмонию? (делали в хорошей клинике)
Заранее огромное спасибо Вам!
видение по данной ситуации:
1. рентген может дать ложную картину, но только в первый макс второй день развития пневмонии. В вашем случае - практически исключено.
2. раз делали рентген, извините - ОАК где... ну как бы... надо... обязательно надо.
3. и дабы дать окончательное видение - начистоту: что применяете КРОМЕ АБ. Опишите ВСЕ. Ибо то, что описываете - весьма смахивает на транзиторные дыхательные недостаточности, но списать их на астму у меня не получается по времени.
Извините, что пишу в чужой теме, но мне очень нужно с вами посоветоваться. Можно Вам написать ЛС?
У меня вопрос по поводу взрослого человека, но может быть Вы меня соорентируете, куда лучше обратиться.
ОАК не делали, это правда. Постараемся сегодня сдать.
Кроме антибиотиков - зиртек, атровент из баллончика при сильных закашливаниях, наверное 2 раза в день. Вчера уже после Вашего поста достали небулайзер и делали полноценную ингаляцию беродуалом. Тк действительно наверное это сильный бронхоспазм...
Теперь всё стало понятно. Те из-за бронхоспазма копится инфекция, соотв такое упорное воспаление.
Трудно переоценить Ваш уровень. Это потрясающе. Спасибо большое что Вы здесь.