Школа
23
Anonymous
Детское здоровье
12.01.17 01:49

Научите понимать по анализам бактериальная/вирусная инф-ия

Педиатр ни бум-бум, приходишь с анализами, даешь их прочитать, чтоб понять какая у ребенка инфекция вирусная или бактериальная, чтоб откорректировать лечение. А она смотрит непонимающим взглядом и ничего не может сказать, кроме: зачем мне ваши анализы((
Хочу сама научиться читать анализы и понимать как по ним определять тип вируса.
Научите, плиз!
Спасибо!

Свернуть
Ответить
Очень хорошо рассказывает Комаровский об этом.
Ответить
хорошо, но сложно на мой взгляд.....
Ответить
Что педиатр не бум-бум это вы загнули, конечно, просто не считает нужным вам объяснять что к чему.
Ответить
как знать...у меня была участковая во взрослой поликлинике, она честно как-то сказала: "Ой, да не умею я слушать легкие, ничего не слышу", а назначала лекарства: "Ну..попейте что-нибудь". И нормально - всю жизнь на участке проработала, давно должна была на пенсию уйти, но не уходит - сидит-работает
Ответить
Таточка, ну уж ОАК не расшифровать, это уж за гранью........все-таки лекгкие прослушать - простучать это опыт, опыт, опыт, а уж сдвиг в какую сторону вирусную - бактериальную, этому уж точно на педиатрическом факультете научили. ИМХО.
Ответить
На каком факультете научили?))))) они учились в середине прошлого века возможно в непонятном вузе. Их учили люди, которые получали образование свое медицинское в районе первой мировой войны))) Чему их там научили, и научили ли вообще - никто не знает). Тогда и о вирусах никто ничего особо не знал, когда они учились. Не то что о том, как какая инфекция в анализах проявляется. Если даже слушать шумы не научили - то поверьте они вообще ничего не знают. Шумы еще с трубкой в 19 веке выслушивали, когда о вирусах и представления не было, и фонендоскопы не изобрели. Вот это уж то единственное, что им могли в институтах в головы вложить, потому что зачастую это единственное, что у доктора в распоряжении было.
Ответить
Не люблю я когда так о докторах, тем более анонимно .У меня много в моем окружении людей этой профессии. Не разводите срач в топе. Вопрос был не об этом изначально.
Ответить
Кто-нибудь может здесь объяснить как отличить бак.от вир.инфекции по анализам?
Ответить
У вас же есть интернет, наберите Комаровский об ОАК, он там очень доходчиво в видео рассказывает, зачем я буду здесь писать, если вы можете услышать это от доктора и запомнить раз и навсегда.
Ответить
Да невозможно это в большинстве случаев. Болела как то, смотрели меня три врача, терапевт, лор и пульмонолог, анализ крови свежий был в наличии. Мнения разошлись, в результате выписали сильнейший антибиотик вкупе с противовирусным и антигистаминным до кучи. Мнят себя профессорами, на самом деле все это в теории, а не в реальной жизни, это я о местных знатоках.
Ответить
Есть сложные случаи, есть простые типовые. Типовые видны легко. Обычный "простудный" вирус вылезает в анализах и легко определяется даже обывателем. Только я сама в голове не держу - когда возникает необходимость - гуглю.
Ответить
Я тут за доктором Игорем записывала: при вирусе СОЭ, лейкоциты и палочкоядерные в норме, а лимфоциты повышены.
Ответить
Или лейкоциты могут быть понижены, В формуле лимфоциты увеличиваются. При бактериальной растут палочки. Лейкоциты и СОЭ тоже увеличены. Комаровский очень хорошо про лейкоформулу рассказывает.
Ответить
ну вот, совместными усилиями))
Ответить
Спасибо большое, добрый человек!
А про бактериальную, что доктор Игорь рассказывал?
Ответить
Если и рассказывал, то я не видела)) Я еще про антибиотики за ним записала- какие в каком случае предпочтительнее. Но вот выше Аллуся пишет, что при бактериальной повышены лейкоциты и СОЭ и палочки растут. Как то так)) Я еще пробовала пользоваться он-лайн расшифровкой анализа крови, вроде получается достоверная картина, ну это так..баловство, если до врача еще ждать какое-то время.
Ответить
Спасибо!
А где такая онлайн-расшифровка?
А можете написать про антибиотики?
Ответить
Ответить
Спасибо большое!
Aвтор
12.01 13:45
Спасибо большое!
Ответить
на здоровье!))
Tatta73 SD*
12.01 13:46
20
на здоровье!))
Ответить
Я сама только вчера у доктора Игоря по анализу крови консультировалась. Но пока ждала ответ перерывала интернет по-тихоньку. Наболее понятной показалась эта статья. И вроде она не противоречит тому, что говоми доктор Игорь (спасибо ему огромное за консультацию!):

Острая вирусная инфекция.

Признаки. Лейкоциты и СОЭ выше нормы, в лейкоцитарной формуле превышение количества лимфоцитов, снижение количества нейтрофилов. Моноциты и эозинофилы могут незначительно повыситься.

Что делать? Чаще всего врачи назначают препараты, содержащие интерферон – виферон, кипферон или генферон.

ВАЖНО! Точно так же как вирусы, ведут себя так называемые внутриклеточные паразиты – хламидии и микоплазмы. Отличить их можно по клиническим проявлениям заболевания – «визитная карточка» и тех и других – длительный сухой кашель при крайне невнятной внешней картине – ребенок выглядит активным, в легких хрипов нет. Кашель, тем не менее, может долиться неделями.

Хроническая вирусная инфекция

Признаки. Ребенок часто болеет, в крови нормальная СОЭ и нормальные же (а то и пониженные) лейкоциты. В лейкоцитарной формуле на верхней границе нормы плавают лимфоциты и моноциты. Нейтрофилы на нижней границе нормы или даже еще ниже.

Что делать? Обследовать ребенка на антитела к вирусам Эпштейна-Бар и цитомегаловирусу. Скорее всего, виноваты эти двое.

ВАЖНО! Если ребенок только что переболел вирусной инфекцией, анализ крови будет точно таким же. Так что если ребенок болеет два раза в год и только что перенес вирусный насморк, бежать сдавать анализы на хронические вирусные инфекции несколько преждевременно.

Острая бактериальная инфекция.

Признаки. Лейкоциты и СОЭ выше нормы, в лейкоцитарной формуле превышение количества нейтрофилов (а то и моноцитов вместе сними) на фоне снижения количества лимфоцитов. Внешне видны такие признаки воспаления как температура, гнойные выделения из носа, хрипы в легких или влажный кашель.

Что делать? Наиболее частые врачебные назначения с таким анализом крови – это антибиотики пенициллиновой группы (аугментин, флемоклав солютаб, супракс), реже – антибиотики группы азалидов (вильпрофен, сумамед).

Хроническая или местная бактериальная инфекция

Признаки. Все те же – повышенные нейтрофилы (не выше верхней границы нормы) и пониженные лимфоциты (тоже в границах нормы, только ближе к нижней). Если в анализах крови есть такие изменения, придется искать локальный не очень активный очаг инфекции (Осмотр ЛОР-врача или снимок околоносовых пазхух, при подозрении на инфекцию мочевыводящих путей – общий анализ мочи).

ВАЖНО! Точно так же выглядит анализ крови после недавно перенесенной бактериальной инфекции.

Ссылка на полную статью: http://m.baby.ru/community/view/22622/forum/post/190774996/
Ответить
Спасибо большое!
Aвтор
12.01 14:55
Спасибо большое!
Ответить

© Eva.ru, 2002-2025. 18+ Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами. За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл №ФС77-36354 от 22 мая 2009 г. выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) v.3.4.325 (nbww73hg8uzroxc8)