Реабилитация после чрезмыщелкового перелома
Всем добрый день, помогите пожалуйста разобраться как дальше быть. У ребенка подруги чрезмыщелковый перелом, в гипсе с зимы, наконец 7 мая вынули спицы, теперь нужна реабилитация, рука не сгибается ни туда ни сюда.
Что конкретно нужно делать и куда обращаться, оперировали в МОДКБ на Лучевом просеке, снимок на руки не отдали.
На руках только выписка, название перелома, рекомендована ЛФК, витаминотерапия.
Подруга живет у черта на рогах, в их поликлинике нет физиокабинета и лфк отсутствует, далекое МО.
Педиатр направила к ортопеду, тот сказал что возможностей для реабилитации у них нет, делайте сами хоть что-нибудь, и требуйте снимок в больнице.
Врач в больнице снимок не отдал, от общения уклоняется.
Что можно сделать и куда податься ей? Так ли важна физиотерапия, или можно сами потихоньку разработать руку? Обязателен ли снимок из больницы или можно сделать текущий?
Должна ли поликлиника, если своего физиолечения нет, направить куда нить для реабилитации?
Я бы уже в Минздрав написала, но она не хочет.
Ребенок сложный, результат лечения непредсказуем, врач не хочет связываться и брать на себя отвественность.Можно, кстати, к глав.врачу поликлиника сходить. Пусть уже решает что-то.
Никто им не даст прогноза, справятся они сами или нет. С зимы в гибсе для такого перелома - это больше чем оч. долго. Поэтому прогноз уже не очень. Моей дочь гипс сняли чере 3 недели в том числе, чтобы не осложнять нам реабилитацию. И пусть поторопятся, время играет против них.
Наш опыт вам увы не поможет - дочка спрортсменка, ей спортивный диспансер и тренеры занимались.
Из поликлиники куда должны дать направление? В МОДКБ?
Ортопед им сказал что ребенок может остаться инвалидом.
Так долго потому что никак не могли попасть на операцию чтобы снять спицы, ребенок постоянно болел то пневмония, то бронхит, был непрекращающийся букет из всего.
В МОДКБ занимаются реабилитацией, раньше точно занимались, пусть поликлиника даст туда направление. В худшем случае они перенаправят, например в санаторий, типа "Турист". Или звонить в Мин.Здрав.
Другой вариант - за деньги, физиотерапия, ЛФК, массаж. Нам больше всего помогли курсы физиотерапия и ЛФК с инструктором + тренер на тренировках.
Снять спицы - это не операция, дочке сняли минут за 15, под местной анастезий, и это при том, что у нас спицы стояли нестандартно, их пришлось под рентгеновким аппаратом искать. Мы просто пришли в травмпункт при больнице.
Спасибо, про Турист поняла, передам. Физиотерапия и ЛФК с инструктором были в спортдиспансере?
У нас все было в спортивном диспансере (нашем районном) и физиотерапия, и массаж,и ЛФК с инструктором.+ нас еще в ЦИТО на консультацию отправляли (бесплатно), там нам оч. дельный комплек ЛФК показали.
Именно после чрезмыщелкового реабилитация состояла из: физиотерапии (магниты, аппаратный массаж, еще что-то было) и ЛФК с инструктором, индивидуальные занятия. Мне кажется, главным было ЛФК с толковым инструктором. Это все в своей поликлинике по месту жительства.
Потом уже сами добавляли занятия в бассейне с инструктором, платно.
Ничего не делая, после такого перелома вряд ли рука сама восстановится полностью
Но ортопед все же, мне кажется, сочиняет... диагноз-то все равно есть, значит известно что разрабатывать
Мы в Америке. Доктора на эту руку вообще не рекомендовали "терапию" (физио и т.д.) проводить. Последние исследования в детской ортопедии показали, что все манипуляции - неэффективны у детей.
В этом мы убедилилсь на собственном опыте. На вторую руку сыну таки прописали реабилитацию, но она была совершенно неэффективной! :( Делали: горячий компрес с парафином, массаж, растягивание и сгибание руки доктором, разминка, упражнения, холодный компрес. Кроме компресса и массажа сын ненавидел всё остальное. Его подсознательный протест упражнениям и разгибанию руки был очевиден. в какой-то момент он просто отказался ходить.
Что помогло? Уроки скалолазания (со страховкой, конечно) и плавание. Рука постепенно выпрямилась, вернулось разгибание и сгибание, супинация и пронация.
Автор... обязательно возьмите рентгены. Не знаю, в хцём проблема, но всё очень странно!!! И спицы долго стояли ,и держали долго ребёнка.
Если не возможно вызть рентгены, переделайте, а возможно даже МРТ. Обязательно узнайте нет ли у ребёнка также смещения Монтеджи! У моего сына было без перелома, поэтому проворонили.
У нас, кстати, по первоначальным снимкам и пропустили сложную травму, только когда сделали новые снимки и под специфическим углом, обнаружили/подтвердили. К тому же, у нас началась кальсификация сустава (окостенение тканей), вам старые снимки этого не покажут.
По вопросу упрасжнений. Если операция прошла успешно, нет никаких усложенний, осколков в суставе... тогда ничего особенного можзно не деалть. Кость срослась, просто выпускать ребёнка гулять на площадку, где он может лазить, играть в мяч (бросать, ловить) главное - постоянно задействовать руку.
В нашем случае была возможность скалолазания и плавания (сын до травм занимался), это очень сильно помогло, у него была самомотивация, которая отсутствовала, когда он делал реабилитацию с доктором.
Будут делать новый тогда.