Скажите что-нибудь уже сошедшей с ума матери...
Уф, в декабре, почти месяц назад, ребенок шёл в школу, поскользнулся, упал... нет, до гипса не дошло, но сотряс.
Выписали из травмы с напутствием добрым словом (я под расписку забрала, т.к. всё равно никакого лечения, только убедились, что кровоизлияний нет, сделав УЗИ и рентген, ну и офтальмолог посмотрел).
Дальше невролог в домашней поликлинике выписала стандартный набор: диакарб, панангин, глицин, пантогам. Потом, через неделю после травмы, таки сделали МРТ головного мозга (всё нормально, ничего эдакого не обнаружено). А на МРТ отправили из-за серьёзного такого тремора рук, начавшегося через пару дней после падения. После МРТ выписали атаракс (по полтаблеточки). Сейчас тремора почти нет.
Да, еще на 4-е сутки дочь смотрела офтальмолог, но толкового ничего не сказала, отправила с рекомендацией полечиться и приходить недельки через 3, т.к. аппараты выдавали совершенно странные цифры, на "замыленность" дочь уже тогда начала жаловаться (в анамнезе небольшая близорукость).
А сейчас со зрением на одном глазу всё хуже и хуже. Провели целый комплекс обследований , возможных на поликлиническом оборудовании. Диагноза нет. Зрения в правом глазу - тоже. Свет и тень, размытые силуэты, и всё. При этом периферия почти в норме, ВЧД не повышено, признаков атрофии или отслойки нет.
Были у другого невролога, который еще и физиотерапевт. Он отправил на рентген шеи, по которому усмотрел травму шеи (ущемление и небольшую грыжу). Считает, что и тремор, и со зрением проблемы от этого, но ни корсета, ни какого-либо другого лечения не предложил - сказал с офтальмологами сначала разобраться, до диагноза.
Завтра идём в НИИ на Россолимо, но обследование там наверняка займет еще время. Или нет? Там быстро сделают?
Что хочу от форума? Ну, как обычно: было ли у кого-нибудь подобной (не дай Бог, конечно), и что может ждать в перспективе? Я ж до диагноза могу не дотянуть, блин...
Я вас не утешу, к сожалению. Если зрение действительно такое низкое и не корректируется, то это повод для госпитализации и обследования. По крайней мере, нужны поля зрения, УЗИ и ОКТ. После этого можно о чем-то говорить. Тупая травма иногда бывает очень коварна. Но это может быть еще от миллиона причин. Думаю, завтра после обследования вам уже скажут что-то определенное. Это не так долго, вполне в один день уложитесь.
В любом случае, удачи вам и терпения огромного!!
На распечатке обследования поля зрения почти весь глаз зелёный, доктор выглядела крайне удивлённой, отдавая мне выписку. Говорит, что если исходить из того, как дочь видит, то должно было получиться в этом обследовании всё в разы хуже. А у неё вся периферия есть, никаких туннелей.
Сейчас вот на руки выписку получила, по ней, кроме вот этого безумия с "картинкой" на правом глазу, ни-че-го. Всё в норме. Ни сосудов, ни травм, ни ... что там еще вызывает снижение зрения? В общем, "*опа есть, а слова нету!"
За пожелания спасибо...
Либо цвета перепутаны. :-) Но в легенде к отчету вроде всё правильно прописано, чем зеленее, тем состояние лучше...
Невролог уже есть, сегодня дали контакты... Он, если что, и шею поправит.
Глаз выглядит здоровым, диск в норме, радужка в норме, сосуды в норме (в одном глазу совсем чуть расширены вены, но именно, что чуть), зрачки реагируют синхронно.
Отправили в следующий круг, завтра УЗИ, а по результатам - что-нибудь еще.
И поговаривают о визите через дорогу - в НИИ нервных болезней...
Сегодня с утра пошли на 4-й этаж, и там другой план расписали.
Сначала на другом аппарате поля, потом ОКТ, а в понедельник пойдем на 12-й этаж на ЭФИ и что-то еще совместно (аббревиатура из 4-х букв), но настоятельно советовали ЭФИ делать у Ревзиной (Резниной? - в руках бумажек нет).
Вообще ни слова о том, что это может быть и насколько важно вотпрямщас делать первые шаги в лечении. Поэтому убегалась за всеми, но понаходили, куда нас втиснуть в максимально сжатые сроки, чтобы мне потом никто не сказал: "Вот пришли бы вы вчераааааа...." И так... пришли через месяц, но кто ж знал, что так пойдёт. :-(
По коридорам ходим, а там ни одного юного лица, сплошь пенсионеры. Эх... Хотя, наверное, это хорошо.
И печаль: все диагностики с 10 до 14, и очереди-очереди-очереди, записи-записи-записи. Это всё уже платно, так чего бы не расширить часы приема, а... Вот все обследования, ребенку назначенные, занимают час времени плюс-минус (так сказали), значит, в день максимум 6 человек принимают...
К сожалению, таковы реалии современной медицины - ОКТ и ЭФИ не входят в ОМС, увы, бесплатно вы их не найдете. Вернее, есть места, но трактовка результатов там оставляет желать лучшего, мягко говоря
По поводу докторов - взрослых не знаю, ничего не скажу.
Ничего не говорят, потому как диагноза нет, а по данным предыдущих исследований, простите, скажу прямо, больше тянет на аггравацию
Так что если бы это была аггравация, я была бы счастлива. Либо это на уровне сбоя подсознания...
Посмотрим, что скажут, пока переделывать не буду. И так лучевая нагрузка на ребенка за последние дни ничего так легла. А это МСКТ сделанное всё-таки втроём рентгенологи смотрели (ага, у всех научный интерес просыпается, меня это уже пугает).
Мне одна рентгенолог из ЦКБ ГА вообще сказала, что раньше орбиты обязательно описывали отдельной строкой, типа хороший тон у рентгенологов так делать. А сейчас вляпали отдельным прайсом
Не скажут переделывать. Мне зав отделением смотрела снимки, сказала, вполне достаточно и в такой нарезке, все видно
Они контраст не предлагали, если уж так хочется че-нить поискать?
Собственно, первичный план мы выполним.
Мы тут, пока МСКТ описывали, еще невролога посетили (надо было уточнить по поводу совместимости уже принимаемых и вновь назначенных препаратов). Не светило какое, но молодой-борзый-энтузиаст. Говорит, на даже пристальный взгляд патологий нет. Т.е. если что и увидит кто, то только тот, кто в практике с таким столкнулся и знает, где посмотреть.
А в общем и целом сам по себе случай редкий.
Ставят травматическую оптическую нейропатию. В разговорах и обсуждениях мелькает более понятный мне термин - контузия зрительного нерва.
Ну и поскольку речь о нервах, нейронах, то перспективы туманны и неочевидны. Сказали, что хорошо, что у нас раннее обращение, что возраст юный, что всё это вместе повышает шансы. А так - время, время... Еще 24-го возвращается из отпуска один специалист, с ним всё это время были на связи. Хочет лично посмотреть.
Ну и на завтра назначили еще одно обследование. Его можно было сегодня сделать, но так осторожно посоветовали отложить на завтра, т.к. завтра "более опытный и очень-очень хороший врач, а сегодня - просто очень хороший".
В лицее буду переводить на ИУП, чтобы нервы не мотали с отсутствием оценок и пропусками, сегодня уже ходила и туда. Сказали, главное - переползти в следующий класс полностью аттестованной, хотя бы на "3". Ну и сейчас недели три относительного покоя, пока уколы-начальное лечение, возможно, еще физиотерапия.
А то моя девочка может второй сотряс получить, она правой стороной столбы сшибает, если они неширокие. И пока не наловчилась и под ногами нормально контролировать.
То есть изменения проводимости на уровне зрительного нерва? Более точной локализации доктор не указала в заключении? А по ОКТ какое заключение?
Я, конечно, не буду комментировать назначения врачей из НИИ, но мне кажется странноватым, что не послали на МРТ головушки, чтоб исключить кровоизлияния, дебют РС и всякое зло. А уж потом начинать лечить (дексазон назначили?)
Сегодня вот еще сделали УЗИ специфическое, какие-то устья смотрели. Всё в норме.
Не в норме только проводимость зрительного нерва.
Сегодня сказали ехать в Бурденко. Ну, с самого начала, еще в поликлинике, неврологи сказали закрыть вопрос с офтальмологами, а потом с их выводами приходить.
У нас в лицее нет надомного, он федеральный, только ИУП, и то...
В Бурденко четко и быстро организована запись - сама была там 2 мес назад, очень все в плане организации понравилось. Меня записали буквально через 3 дня, за это время я сделала направление 057 и прием был по ОМС.
Еще раз удачи вам, выздоравливайте!!