Консультация репродуктолога

Добрый день! Был короткий протокол, перенесли двух эмбрионов 3-х дневок, 7ДПП, 8ДПП и 9ДПП были слабые светло-коричневые выделения, на 10ДПП сделала тест - появилась очень слабая полоска, до 14ДПП делала тест - полоски проявлялись, даже становились ярче. На 14ДПП ХГЧ 21. Врачи сказали, что это пограничное значение и нужно ждать неделю, потом еще раз сдать ХГЧ. Дополнительной поддержки мне не назначили. Сегодня 15 ДПП, утром решила сделать тест - вторая полоска есть. У меня вопрос, как такое может быть, ХГЧ 21, а тесты полосатятся чувствительностью 25??? Голова идет кругом, очень переживаю, что делать? Спасибо.

Здравствуйте.
прокоментируйте пожалуйста мой график БТ http://eva.ru/albumpage/276106/777655.htm

это первый цикл после ИК (4 укола золадекс, выход на 70 день после последнего укола). на 8 дмц получила результат гормонов: тестостерон 12 (с 12 дмц - дексаметазон по схеме)

в новом цикле планирую ИИ. нужна ли стимуляция? или стоит попробовать в ЕЦ?

Здравствуйте. Была в клинике, мне рассказали про хранение сперматозоидов, которые можно собрать(накопить). Расскажите пожалуйста, как это делается? У нас левосторонний варикоцеле, ФСГ- 18. Поражение яичек.
По сперме: единичные сперматозоиды Полтора месяца пил Спермактин. Выживают ли сперматозоиды при таком хранении и как их «копят»? В чем заключается хранение единичных сперматозоидов и сможем ли мы ими воспользоваться в дальнейшем? Как долго они могут храниться?

Здравствуйте! Буквально вчера ходила на проверку маточных труб методом рентгена (ГСГ). Результат мне написали такой: обе маточные трубы проходимы на всем протяжении, извиты, немного расширены в ампулярных отделах. контрастное вещество в брюшн. полость поступает в основном слева (справа-в огранич.кол-ве)
проходимость левой трубы сохранена, правой ограничена. признаки умеренного сальпингита.
как объяснил врач - справа небольшое воспаление. полечить-и все будет хорошо.
по ощущениям - ближе к овуляции чувствую тянущие-ноющие боли справа. и О обычно справа. инфекций не обнаружено.
поясните, плиз, это действительно может быть воспаление? как с ним справиться?

Здравствуйте уважаемые репродуктологи!Мне 34 года. 3 последних года мы с мужем пытаемся забеременеть. Он сдал спермограмму, а у него мало сперматозоидов ... от 5 до 8 млн. Пролечились, сейчас 10 млн и повышенная вязкость (сейчас принимает спермактин). Трубы проверили,проходимые. Овуляция каждый месяц на 15 д.ц. Посоветуйте, пожалуйста, как нам быть?Ждать, пока муж долечится или идти на ЭКО? Большое спасибо.

Добрый день! Срок отсутствия беременности в вашей паре уже большой, а Вы приближаетесь к женскому критическому возрасту, когда количество и качество клеток начинает снижаться. Поскольку сперматозоиды вырабатываются у мужчины каждые 65 дней, результаты лечения радуют - безусловно лучшие сперматозоиды дадут лучшие эмбрионы. Однако для самостоятельного зачатия требуется бОльшее количество сперматозоидов.

Обязательно нужна консультация репродуктолога. Вам нельзя тянуть время, идите в цикл в самом ближашем времени, как сможете спланировать лечение методом ЭКО.

Здравствуйте,уважаемые репродуктологи. Мне 31 год. были две внематочные беременности. При первой беременности удалили правую трубу. Вторая внематочная беременность была в 2007году - левую трубу сохранили.Сейчас с мужем планируем ребенка, собираемся делать ЭКО.Хотела бы узнать, нужно ли отрезать трубу перед ЭКО, если после ЭХОГСС, мне поставили диагноз:труба непроходима в результате операциооных спаек (коннтрастная жидкость не заполнила трубу).Заранее, большое спасибо за ответ.

Добрый день! К сожаленью, часто оперативное вмешательство направленное на сохранение труб - "чистка труб" или пластика труб - не помогают.

Удалять трубу специально нет необходимости.

ЭКО для Вас реально для наступления беременности именно сейчас - в молодом возрасте, это чистый трубный фактор, который к нашему счастью успешно преодолевается, а к 35 годам с яичниками будет тяжело справляться.

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Расскажу свою историю: за плечами 2 КС и одна операция по поводу внематочной,правую трубу удалили, иссекли угол матки. Планировать разрешили в апреле 2009, сейчас февраль 2010 и пока у нас ничего не получилось. Предыдущие Б. наступали с 1-2 месяца попыток. Была на УЗИ у Тё, он сказал, что ничего, мешающего наступлению Б. он не увидел, хотя, скорее всего, левый яичник подпаян- плохо визуализируется на УЗИ. Порекомендовал идти на проверку оставшейся трубы.
Сделала сегодня ГСГ с рентгеном, заключение: труба свободно проходима, но извита.
Каков план дальнейших действий? Насколько существенно то, что труба извита?
Заранее спасибо.

Здравствуйте! Отстутсвие беременности после внематочной беременности более 6 месяцев требует переоценки ситуации репродуктологом.
На самотстоятельное зачатие можно было бы надеяться только в случае наличия обеих маточных труб и отсутствия спаечного процесса у женщины.

У Вас единственная маточная труба, которая функционально может не работать. Более эффективный метод получения беременности - ЭКО.

Часто так бывает, что при уточнении клинической ситуации супружеских пар при бесплодии очень часто возникают другие факторы ненаступления беременности. Рекомендую Вам проконсультироваться с репродуктологом.

Уважаемые врачи, как влияет низкий уровень АМГ (0,01) на возможность зачатия? тк это единственное отклонение от нормы в нашей паре (беременеем 3 года уже, были стимуляции с ИИ и без), возраст до 30 лет. ЭКО лучше не откладывать? спасибо

Здравствуйте! Для Вашей супружеской пары важно оценить резерв яйцеклеток, он снижается с увеличением возраста, откладывать визит к врачу не стоит.

Маркер АМГ у Вас низок. Врач будет смотреть уровни ФСГ, объем яичников, число фолликулов в них. АМГ точно отражает число фолликулов, не зависит от значений других параметров, поэтому Вы должны быть готовы принять альтернативные программы ЭКО.

Здравствуйте Виктория Викторовна!
Хочу спросить у вас, т.к. вы являетесь главным врачом клиники. Практикуется ли в вашей клинике в "Программе ЭКО Донор" донор на двоих?

Здравствуйте! Уточните пожалуйста свой вопрос, что значит на двоих? По донорской программе в Клинике осуществляется услуги для одной супружеской пары.

Я вас поняла. Большое спасибо за ответ.
Если можно, еще вопросик, по донорской программе при стимуляции донора, сколько можно получить Я и входит ли стимуляция донора в стоимость программы?

Опоясывающий лишай

Подскажите, пожалуйста, у мужа проявился опоясывающий лишай, лечат ацикловиром. На сколько необходимо отложить протокол? у меня anti HSV IgG >30*

Здравствуйте!

Противопоказаний для протокола нет.

Добрый день!важно ли при эко попасть в свое собственное имплантационное окно?

Здравствуйте!

Да, это важно для успешной имплантации эмбрионов.

Добрый день, ситуация такая, был длинный протокол - неудачный, месячные после него начались 16 декабря. На 11 ДЦ (27 декабря)сделала узи, врач -репродуктолог сказала, что яичники сильно увеличены, множественные кисты, эндометрий 5мм (сказала возможно задержка). После задержки в 3 недели сделала узи (у обычного гениколога): эндометрий 11 мм, яичники практически в норме, кист нет, назначила 6 дней дюфастона по 2 таблетки в день (я позвонила своему репродуктологу) -она согласилась с назначением.
Пропила дюфастон, через 4 дня после отмени слегка мазанула, через 6 (после занятия сексом) ливануло и вышел большой сгусток: толи эндометрий, толи просто сгусток крови (диаметром приблизительно 1 см), полчасика покровило , вышло еще пару сгустков и все перестало, в течении суток после этого ничего не происходит... когда начало кровить было такое чувство, что это прорваласо, а так там что то меншает началу месячных... Вот что со мной, я уже ничего не понимаю и в полнейшей панике!!! когда стоит посмотреть на узи? и что это может быть и чего ждать? ничего не болит, сейчас даже не кровит

Здравствуйте! Сейчас необходим УЗ-контроль и коррекция дисфункции яичников.

А что вообще со мной происходит? До протокола никогда проблем с циклом не было, все было как часы! А как можно скоректировать дисфункцию яичников? какое обычно назначают лечение?

Здравствуйте!

У Вас есть признаки дисфункции яичников, являющейся осложнением стимуляции
суперовуляции.

Лечение обычно связано с назначением заместительной гормонотерапии на 2 - 3
менструальных цикла.

Здравствуйте! подскажите пожалуйста. У меня есть миома. Размер где-то около 7см. Возможно ли попробовать сделать ЭКО?

Миома такого размера, как правило, требует оперативного лечения перед ЭКО.

Здравствуйте! подскажите пожалуйста.. 16 февраля моей беременности было бы 9 недель(если считать от последних месячных)... 3 февраля на узи был виден эмбрион и было сердцебиение, но мне сказали, что оно не такое, как должно быть - слабое.. а 12 февраля плодное яйцо было нормальное, даже подросло, но заключение "эмбрион не визуализируется"... сказали, что беременность прекратила развиваться и отправили на чистку... Вопрос в том, почему могла не развиться беременность? воспалений и заболеваний никаких не было. все анализы в норме, кроме анализа на свертываемость крови. надо по норме 225, а у меня было 302.. неужели эмбриону не хватило питания из-за того, что сосуды были плохо снабжены из-за повышения свертываемости крови? какие вообще есть причины, как мне врач сказал "неразвивашек"?

Здравствуйте! В половине случаев фактором приведшим к замершей беременности, является хромосомные нарушения самого плода.Остальные причины - либо нарушения состояния здоровья или патологией в репродуктивной системе женщины. Поэтому я советую исключить во-первых, изменение кариотипа у будущих родителей, во-вторых, сделать расширенную гемостазиограмму. Простой анализ подскажет как быть дальше.

Добрый вечер! Скажите пожалуйста, может ли миома влиять на развитие беременности таким образом, что из-за миомы беременность прекратит развиваться? именно не выкидыш!!.. а именно прекращение развития, то есть замерзжая беременность?

Здравствуйте! Да, миома может быть причиной неразвивающейся беременности.

Татьяне Сергеевне Сухачевой!

Дорогая Татьяна Сергеевна. Спасибо громадное Вам за все. Я родила 4 февраля, Борис и Богдан. Уже дома. Привыкаю к новой роли. Обязательно напишу вам и пришлю фото. Спасибо!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

Очень рада за вас и за Вашу большую семью. Жду от вас письма. Примите мои поздравления!

Здравствуйте уважаемые врачи!
Мне исполнился 43 год, муж моложе меня на 5 лет. Для нас обоих это второй брак. Очень хочется иметь детей,но у меня климакс. Беременности раньше были, но я не рожала. Можно ли мне думать об ЭКО? Или мне искать СМ?

Здравствуйте! Климакс не является препятствием для вынашивания Вами беременности самостоятельно. Возможно получить беременность с собственной маткой, у этого органа нет возрастных ограничений. Проводится программа ЭКО с донорскими клетками ИКСИ МАКС - выбором лучших сперматозоидов для оплодотворение клеток.

Я рекомендую как можно скорее вместе с супругом прийти на прием к репродуктологу: оценить резервные возможности Вашего общего и репродуктивного здоровья, а также шансы на получение сперматозоидов у супруга.

Добрый день уважаемые врачи. Скажите пожалуйста, есть ли шанс на удачное зачатие методом ЭКО с таким кариотипом мужа: 45, XY, der (13:15) (q10:q10). Муж лечился у андролога много лет, в спермограмме лучшие результаты 0.5-1 млн нормальных сперматозоидов. Может ли нам помочь, если мы проведем ЭКО с ПГД?

Здравствуйте! В кариотипе имеется транслокация между 13 и 15 хромосомами, транслокации целых плеч хромосом. В кариотипе при этом оказывается 45 хромосом, а не 46. По статистике, у таких пациентов встречается высокая вероятность образования сперматозоидов с анеуплоидией хромосом, вовлеченных в транслокации. Также часто могут быть нарушения расхождения других хромосом. То есть процент образования и аномальных гамет и анеуплодных эмбрионов - велик. Если говорить о выполнении преимплантационной диагностики, то рекомендуют исследовать эмбрионы на наиболее часто встречающиеся анеуплоидии. Большинство из этих анеуплоидий летальны. И может сложиться ситуация, когда перенос врачи отменяют из-за патологии всех эмбрионов. Возможно воспользоваться при планирования лечения альтернативной программой с донорскими гаметами.

Моему мужу поставили диагноз азооспермия. Последний год несколько раз в разных клиниках делали спермограммы. Везде не было сперматозоидов. Месяц назад уролог сделал мужу биопсию. Наконец-то нашли сперматозоиды и сделали криоконсервацию. Думаем, что же делать дальше? Есть для для нас шанс сделать операцию по непроходимости семявыносящих путей или не тратить время и готовиться к ЭКО-ИКСИ? Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте! Рекомендую Вам точно выяснить причину азооспермии. Может быть нарушение созревания сперматозоидов в яичках. Или же сперматозоиды созревают нормально, но имеет место нарушение проходимости по семявыносящим путям.

Не исключено, что имеется сочетание этих патологий.

Нужно посмотреть по Вашим документам результат биопсии, какие именно сперматозоиды получены, какой категори.

Можно провести у Вас лечение ЭКО-ИКСИ, но в случае наличия эндокринной патологии созревание сперматозоидов можно улучшить, что повысит шансы наступления беременности.

Здравствуйте уважаемые врачи! У нас с мужем второй брак. Хочу узнать, можете ли вы нам помочь? У мужа была стерилизация семенных протоков в первом браке. Сколько времени требуется для меза и теза у мужа? У него очень напряженная работа, частые командировки и я хочу спланировать точно его операцию. Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте! ТЕЗЕ используется в случаях полного отсутствия сперматозоидов в семенной жидкости и сперматозоиды извлекаются непосредственно из яичек в течение одного рабочего дня. Процедура занимает несколько минут. И лучше спланировать его процедуру так, чтобы далее 1-2 дня у него не было командировок.

Обычно извлечение сперматозоидов происходит заранее перед протоколом. Материал в замороженном виде будет ждать Вас. Даже если у мужа будут обнаружены единичные сперматозоиды готовые к оплодотворению, мы все равно сможем их найти и оплодотворить Ваши клетки. http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/39763.php

Если отсутствие сперматозоидов обусловлено препятствием (пересечением) в семенных протоках, в большинстве случаев удается обнаружить сперматозоиды и получить беременность.

Рекомендую прийти на прием вместе с супругом, нужно оценить состояние и Вашего организма. Записаться можно предварительно по телефону завтра, я готова Вас принять. тел для записи 921-3426

Я все поняла и запишусь.Спасибо большое Лариса Сергеевна!

zdravstvuyte uvajaemie vrachi!

U menya seychas 4-den protokola. Vrode vse idet normalno, ayichki sozrevaetsya . Ya prinimayu 300 gr.Merional i 150 gr. Fostimon. No segodnya vrach rekomendoval test-analiz na Killer Cell (kletka ubiycha).

Ya nimogla ponyat zachem etot analiz vdrug?

Мы не проводим такой анализ в клинике. Расспросите своего врача обанализе, в нашей клинике врач информирует пациенток о дополнительных анализах.

sposibo za otvet.

Da ya znayu eto dorogostoyushiy analiz i ne vsex klinikax i laboratori eto provoditsya. Daje etot analiz tolko delaetsya 2 dvux lab. v Anglii i v USA tolko 1 lab. v Chicago. Moy vrach obyasnil i otpravil moy krov-analiz v USA. No oboshlo ochen dorogo. A chto delaet v takix sluchayax rossiyskie vrachi? KKuda oni otpravlyayut i skolko eto obxoditsya?

sposibo.

Я не слышала от коллег о том, что они используют такой анализ.

Добрый день! У меня сегодня 4 ДПП и проснувшись утром увидела на нижнем белье водянистое пятно см 5, даже просочилась на простынь. Что же это может быть?До этого ставили вентельный сактосальпинкс, но при лапаре он не подтвердился.Самое интересное было уже 3 протокола, и так же появлялась эта водичка, и во всех 3 случаях ХГЧ был,но маленький.Может действительно эта водичка выходит из труб? Кстати на ощупь она чуть липкая.

Здравствуйте! Накопление маточной трубой жидкости врач видит при УЗИ контроле. Мы? например, обязательно смотрим женщину в день переноса на УЗИ. Если ситуация неблагоприятная, то в нашей Клинике есть надежная криоконсервация. Лучше эмбрионы криоконсервивовать и разморозить в подходящем для переноса цикле пациентки.

Если никаких подозрений на патологию у Вашего врача не было, то вероятность стремительного накопления жидкости в трубе зависит от Вашего состояния и вероятности обострения воспалительного процесса. Я Вам рекомендую осмотр и консультацию лечащего врача, потому что обострение воспалительных процессов отрицательно влияют на имплантацию.

Спасибо большое за ответ! Значит если в трубах есть жидкость, то она именно так будет проявляться? То есть появляется на нижнем белье.Или так могут еще проявляться гармоны?

если у Вас вентильный - то опорожнение жидкости идет в брюшную полость.Если труба запаена в ампулярном конце, то накопленная жидкость истекает через матку. Очень обильные выделения характерны для периода овуляции, обязательно пройдите осмотр!

zdravstvuyte uvajaemaya klinika Mama.

Skajite pojaluysta, u vas cheni dlya rossiyskix gragdan i ne possiyskix grajdan odinakovo?

Здравствуйте. Да, стоимость лечения одинакова и НЕ зависит от гражданства.

Здравствуйте! У нас такая ситуация - есть двое детей мальчиков, рожденных путем КС. Обе беременности натупили в результате стимуляции яичников Клостилом, т.к. в 2005г. была киста яичника и один сильно усечен от чего постоянные гормональные сбои. Мы очень хотим иметь третьего ребенка, но обязательно девочку, т.к. больше шанса родить и выносить у нас к сожалению не будет! Хотелось бы узнать существуют ли какие то методы определния пола до подсадки? может быть есть генетические анализы, из кот. можно сделать выводы есть ли у нас шанс иметь девочку? Заранее спасибо за ответ!

Здравствуйте! Да, методом предимплантационной генетической диагностики можно выбрать для
переноса в полость матки эмбрионы требуемого пола.

Здравствуйте! Можно ли во время стимуляции сделать снимок зуба? Спасибо!

Здравствуйте! Я рекомендую срочно обратиться к врачу и сделать рентген. Это локальное облучение зуба, на туловище Вам должны одеть защитную одежду-экран. Обязательно предупредите стоматолога о планируемой беременности.

Мне 29 лет. Диагноз мужа ретроградная эякуляция. Проблема вот в чем, в 2 протоколах не приживались эмбрионы, но всегда было оплодотворение. Теперь предполагают что проблема - во мне. В том, что спермотозоиды берут из мочи, хотя и находят хороших, но с ними что-то не так! Нам предложили сперму донора, но я не хочу так. Можно ли сделать у вас биопсию яичка и получить их оттуда?

Да, мы можем получить сперматозоиды другим путем, и заключается она не только в биопсии яичка. На эту процедуру по ребуется освободить 1 рабочий день.

К сожалению, нельзя со 100% вероятностью вам сказать эффективность конcервативной терапии, тк вы не указали причину ретроградной эякуляции. Причиной может быть и сахарный диабет и повредения спинного мозга и т.д. В ряде случаев, возможно и консервативное лечение,Для ответа на вопрос, в чем именно причина ваших неудач, необходимо видеть заключение о развитии эмбрионов и состоянии клеток.
Но, по данным европейских исследователей, качество сперматозоидов, полученных из посторгазменной мочи, всегда хуже, чем полученных при естесственной эякуляции, что сказывается на вероятности наступления беременности.

Добрый день! Был короткий протокол, перенесли двух эмбрионов 3-х дневок, 7ДПП, 8ДПП и 9ДПП были слабые светло-коричневые выделения, на 10ДПП сделала тест - появилась очень слабая полоска, до 14ДПП делала тест - полоски проявлялись, даже становились ярче. На 14ДПП ХГЧ 21. Врачи сказали, что это пограничное значение и нужно ждать неделю, потом еще раз сдать ХГЧ. Дополнительной поддержки мне не назначили. Сегодня 15 ДПП, утром решила сделать тест - вторая полоска есть. У меня вопрос, как такое может быть, ХГЧ 21, а тесты полосатятся чувствительностью 25??? Голова идет кругом, очень переживаю, что делать? Спасибо.

Ваши анализы показывают беременность. Я рекомендую Вам находится под постоянным наблюдением врача. В ближайшее время надо сделать ультразвук, чтобы установить, куда прикрепился эмбрион.

Спасибо большое, Лариса Сергеевна! Узи назначили только на 03.03.10, повтор ХГЧ на 04.03.10, это не поздно? И еще один вопрос, у меня в поддержке только прогинова 1 табл. 3 раза в день и дюфастон 2 табл. 3 раза в день (раньше был утрожестан, появилось жжение, поэтому заменили), может быть есть смысл усилить мою поддержку?

В этом сроке увеличенный ХГЧ стимулирует яичники таким образом, что они работают "на беременность" производя химические вещества для вынашивания. Поддержка нужна только потому, что химически эти сходные вещества. В небольшом количестве они поступают в организм женщины только для поддержки беременности. И на определенном сроке поддержку вовсе отменят.

Здравствуйте! Проходим с мужем курс лечения от герпеса: валтрекс,ацикловир,цикоферон,иммуноглобулин. Сколько должно пройти времени,чтобы можно было начать протокол?Заранее спасибо

Необходимо сдать контрольные анализы по окончанию лечения. Если анализы будут хорошими, можно планировать беременность.

Терапия не могла навредить сперматозоидам? Для анализа достаточно сдать только антитела?

Примерно каждые 3 месяца сперматозоиды обновляются. Надо выдержать этот период, провериться и при нормальных анализах идти в беременность.

уважаеные доктора,

скажите пожалуйста во время стимуляци каждый день следует дать анализ на кровь и каждиы день УЗИ? Или только до и после стимуляции?

Здравствуйте! Врач проверяет исходный гормональный фон на 1-2-3 дни цикла и УЗИ контроль, затем по мере необходимости и сложности протокола стимуляции.

спосибо за ответ Лариса Сергеевна, а как вовремя протокола? Приблизително сколко раз УЗИ и анализ крови?

Адекватный рост фолликулов и эндометрия врач оценивает в основном на УЗИ в динамике. Но при гормональных заболеваниях, например, поликистозе, гормональный фон тоже смотрится в динамике.Каждый врач объективно и субъективно оценивает особенности пациентки стремясь достичь у нее роста лидирующего одного фолликула или же группы фолликулов, до 17 мм.

Вопрос: У меня микроаденома гипофиза 0,3мм х0,3мм х 0,3мм(по МРТ. В прошлом году была в два раза больше. Принимала 1/2 бромкриптина на ночь в течение года. Сейчас я уже в 5 ЭКО протоколе. Сегодня 7 ДПП (подсадила бластоцист). Перед протоколом сдавала пролактин -220 (при норме 60-600). Прекратила самостоятельно прием бромкриптина. Стоит ли мне сейчас возобновить прием брокриптина для сохранения беременности, если она наступит?

Здравствуйте! Опухолевые процессы гипофиза - это особая ситуация, входить в беременность пациентке рекомендовано на препаратах, и отменять их самостоятельно - это большая ошибка. Срочно поставьте в известность врача.

Добрый день! 1. На вашем сайте нашла список анализов перед ЭКО (http://www.mama.su/ru/inform/ivf/i_main.php), такой же он при ВМИ (с ДС)? или можно что-то не сдавать?
2. Подскажите плз стоимость процедуры ГСГ в вашей клинике.
Спасибо

Здравствуйте. Список стандартных анализов единый для всех процедур ВРТ.
В Клинике МАМА возможно проведение Эхо ГСГ (http://www.mama.su/ru/inform/diagn/d_trub.php). Стоимость исследования - 5000 р.

Добрый день!
У меня на 12 ДПП ХГЧ -13,71 (двухдневки).Скажите пожалуйста стоит ли продолжать поддержку, есть ли шанс? Началась бежевая мазня.Гормоны почемуто упали совсем: прогестерон 24 (норма от 29), эстрадиол 52 (норма от 217).Может стоит добавить еще что-нибудь? Поддержка такая: Утрожестан 200х3р, Дюфастон 2тх2р, Фраксипарин для профилактики и витамины.

Здравствуйте!

К сожалению, по-видимому, беременности нет, необходимо отменить поддержку и выполнить контрольное УЗИ после окончания менструации.

Добрый день! Подскажите пожалуйста существует ли вероятность использования той же ДС, что мы в вашей клинике использовали три года назад? (криошек не осталось)

Здравствуйте!

Нет, за это время банк донорской спермы изменился несколько раз.

здравствуыте уважаемые врачи,
скажите пожалуыста во время пункции какая анестезия ползуется? Наркоз или усыпление (седатион)?

Здравствуйте! Применяется одно из лекарств для общей анестезии внутривенно. Это быстродействующее средство, действует кратковременно, вызывая глубокий сон и быстрое пробуждение.

спосибо за ответ Лариса Сергеевна. Скажите пожалуыста ето лекарство наркоз или усыпление?

да, будете спать и ничего не чувствовать

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, можно ли по первичному УЗИ (на 6-11 день месячных) определить снижение овариального резерва яичников?

Здравствуйте!
Да, предварительный вывод сделать возможно. Для подтверждения данного диагноза (снижение фолликулярного резерва яичников) важно оценить данные
повторного УЗИ в противофазу и данные гормонов крови ФСГ и ЛГ, а также АМГ и ингибина В.

Спасибо Вам огромное. Значит, у меня есть надежда, что это не так и возможна ИИ.
Мне, как поняла я, никто ничего подтверждать не собирался и сказали сдавать анализы для ЭКО+ИКСИ.

Здравствуйте. Планирую криоперенос в мае. Можно сейчас сделать прививку от столбянка и дифтерии?

Здравствуйте!
Как правило, во взрослом возрасте данная вакцинация не проводится. Однако, если делать прививку АКДС, то планировать беременность возможно не ранее,чем через 4-6 мес.

Добрый день! У меня на 12ДПП началась коричневая мазня.ХГЧ положительный.Что в таких случаях принимают для прекращении мазни.Поддержка утрожестан 200 х 4, дюфастон 2х2,фраксипарин 0,3, прогинова 2х2.Можно ли добавить транексам при небольшой мазне?

Здравствуйте! тест на беременность показывает ее наступление, но результат нужно перепроверить по анализу крови. Вам обязательно нужен покой, и ваш врач чтобы понять - что происходит? из письма неясно на каком Вы протоколе?

здравствуыте,

у меня скоро будет подсадка и я принимаю гормоналние свечи, аспирин и стероиди. Все время мне хочется кушат и пит. И явился запор. Все ето нормально? Или что то следует делать?

Здравствуйте! Изменение гормонального фона в протоколе может привести к повышенному аппетиту и изменения водного режима. С запорами необходимо бороться. Наладить питание. Утром выпейте стакан минеральной или холодной кипяченой воды для активизации перистальтики кишечника. Пейте около 6 - 8 стаканов тех или иных жидких продуктов. Это нормально? так как фекальная масса на две трети состоит из воды. Если количество влаги снижается до половины, кишечное содержимое продвигается по толстой кишке с большим трудом.

Включайте и пищу, богатую клетчаткой. Она раздражителем кишечника. Поэтому никогда не забывайте включать в свой рацион салаты из сырых и вареных овощей, фрукты и ягоды в свежем или сушеном виде, овощные и фруктовые соки - это очень хорошие биостимуляторы пищеварения.

Ешьте сушеные чернослив, урюк, курагу, инжир, съедайте по 5-6 ягод два-три раза в день. Они создают нормальные условия для жизнедеятельности полезной микрофлоры кишечника и подавляют в нем гнилостные процессы, способствуют обезвреживанию и выведению из организма токсических веществ.

Подскажите, пожалуйста, по гормонам, сдавала на 3ДЦ:
ТТГ 1,19 норма 0,35-5,50
ЛГ 2,8 норма 2,5-27,0
ФСГ 6,0 норма 3,0-8,1
Пролактин 15,0 норма 1,2-29,9
Эстрадиол 29,0 норма 13,0-246,0
Вроде, все укладывается в нормы, но вот ЛГ/ФСГ меня очень смущает.

Здравствуйте! Изменение гормона ФСГ может говорить о напряжении в работе яичников, тенденции к снижению запаса клеток в нем, сдайте АМГ и напишите мне еще раз ( в любой день цикла).

Спасибо за ответ,я вас правильно поняла, что вы полагаете, что ФСГ повышен, а не ЛГ понижен? Расшифруйте, пожалуйста, аббревиатуру АМГ.

По одному показателю трудно оценить клиничискую ситуацию у Вас, но тенденция может быть такая. АМГ - антимюллеров гормон.

Здравствуйте!Попробую по-порядку:Мой возраст-27,5 лет.Возраст мужа-34,5 года.Планируем 5 лет.У меня-слабовыраженная гиперандрогения яичникового генеза (андростерон-44,5).Нет овуляции.Пила 3 месяца Диане 35,после этого анализы не сдавала.Трубы проходимы (лапароскопия была в 2008 г).У мужа астенозооспермия (активно-подвижных-11%-анализ 2008 года),хронический гепатит В (у меня к нему иммунитет).Есть ли смысл делать искуственную инсеминацию?Или лучше ЭКО+ИКСИ.С чего начать?заранее спасибо!

Здравствуйте! При проходимых трубах возможно пробовать ИИ при субфертильной сперме мужа. Анализы мужа приведены не полностью, напишите их мне в развернутом виде.

Спасибо за ответ,вот более подробно о спермограмме:
Активно-подвижные (а)-11%
Малоподвижные с поступательным движением (b)-51%
Подвижность (а+b)-62%
Отсутствие поступательного движения-12%
Неподвижные сперм.-26%
Жизнеспособность сперм.>50%

Морфологические исследования:
Нормальные спермат.-67%
Спермат.с нормальной морфологией головки-64%
Незрелые спермат.-2%
Патологические формы(дефекты головки,шейки,средней части,хвоста)-31%
Клетки сперматогенеза (на 100 сперматозоидов)-2

Это неполные данные. Напишите пожалуйста общее количество сперматозоидов в эякуляте, в 1 мл, за какое время прошло разжижение, РН.

Объем-3,5
Консистенция-жидкая
Вязкость-2
pH-8
Кол-во спермат.в 1 мл-26x10(6)
Общее кол-во спермат.в эякуляте-91x10(6)
Про разжижение написано следующее:"норма 10-60 мин".,результат-"наступило".

По этим данным получается следующее: количество активно подвижных около 2.7 млн в мл, из них только 1.6 млн нормальных и активных. Для естественного оплодотвоения, инсеминации и стандартного ЭКО этого быть мало, необходимо таких спермиев примерно в 4 раза больше. В Клинике потребуется пересдать анализ, может быть показатели будут лучше. Рекомендую для уточнения ситуации дополнительно сделать спермотест (исследование способности к флотации и сохранения подвижности), после решить какая именно программа будет эффективна у Вас.

Лариса Сергеевна!Большое спасибо за ответы!

Мужу-52, уже 2 года он лечится по поводу простатита и астенозооспермии. Своих детей у него нет, мне 35 и я бы хотела общего ребенка. Донорство нам пока неприемлемо. Нам рекомендовали ЭКО и ИКСИ.
Скажите, каковы у меня шансы на успех при программе ЭКО? В течении уже 5-ти лет я не беременею, наблюдаюсь у эндокринолога по поводу субклинического гипотиреоза.

Здравствуйте!

Компенсированный медикаментозно гипотиреоз не уменьшает шансы зачатия и вынашивания беременности, достигнутой с помощью ЭКО-ИКСИ.

Метод позволяет выбрать наилучшие клетки для оплодотворения и получить эмбрионы с высокой способностью к имплантации - (http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/37201.php)

Для проведения предварительного обследования Вам с супругом необходимо записаться на прием врача-репродуктолога и андролога (http://www.mama.su/ru/zapis/)

Здравствуйте доктор. Есть ли смысл что то делать - МФ: УЗ-признаки хронического простатита, двустороннего варикоцеле по 1 ГДТ с постоянным рефлюксом в покое слева, двустороннего обструктивного эпидидимитаю
Мужу 37 лет, детей нет. Было 6 операций на кишечнике из за гнойного перитонита и хронической спаечной болезни. Очень часто делали рентген без свинцового фартука. Могло ли это повлиять на репродуктивную систему? По спермограмме нам поставили азооспермию.
Спасибо.

Добрый день,

Если у супруга имеется двухсторонний обструктивный эпидидимит, то, вполне естественно, что сперматозоидов в эякуляте нет. При данном заболевании они не могут пройти по семявыносящим путям, но это не означает, что сперматозоидов нет вовсе. Спематогенез может быть нарушен из-за лучевой нагрузки и варикоцеле, но нельзя говорить о безысходной ситуации. Для начала надо сдать ряд гормональных показателей, по которым будет видно степень нарушения сперматогенеза

Доктор, у меня было несколько безрезультатных ЭКО. Есть эндометриоз и миома 3*3 см. Собираюсь на очередную подсадку с крио. Скажите, стоит ли пройти санаторное лечение перед очередной подсадкой. Например, в Ессентуках радоновыми ваннами и пр. Если стоит пройти, то какой санаторий Вы можете порекомендовать?

Здравствуйте!

Санаторное лечение при миомах матки малоэффективно.
Обсудите с Вашим врачом возможность хирургического или гормонального лечения опухоли.

Добрый день! подскажите пож-та как лучше сделать,дело в том что мы с мужем очень давно(3-4ги более) хотим второго ребенка.Но прошла я через многое, а это, диагностическая лапара+выскаб,через год лапар с удалением 1-й трубы. потом приблизительно еще через год диагностическое выскабливание(гиперплазия,которой как оказалось не было!),теперь передо мной стоит выбор, ЭКО или диагностическая лапара проверки оставшиеся трубы с ее возможной "починкой" Мне 33,5года мужу 36.
ЧТО мне сделать, голова кругом?.Вопрос задаю так как не знаю до конца что такое ЭКО, и насколько оно опасно для организма ведь у меня есть дочь 8,5л стоит ли так рисковать. Спасибо заранее!

Здравствуйте!

В Вашей ситуации показано лечение бесплодие методом ЭКО, в повторной лапароскопии нет смысла.

Современные подходы к ЭКО связаны с минимизацией воздействия лекарственных препаратов на организм пациентки, поэтому Ваши опасения напрасны.
Прочитайте статьи по ссылкам
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/36369.php

http://www.mama.su/ru/inform/ivf/

Вам следует, не теряя времени, записываться для первичной консультации врача-репродуктолога для проведения необходимого обследования супружеской
пары перед ЭКО.

здравствуыте уважаемие доктора,

мне 2 дня тому назад 9 Марта делали подсадку. А 16 Марта мне следует летать на самолете. Я так боюс навредить себе и незнаю что делать.. Ето очень опосна?

Здравствуйте!

Нет, по истечении недели после подсадки опасности нет, не волнуйтесь.

здравствуйте,


мне 3 дня тому назад у меня било подсадка. Но я обсолютно ничего не чувствую и никаких признаков не имею. (в грудях, в животе, в теле). Ето нормално?

Здравствуйте!

Отсутствие специфических ощущений возможно в течение такого срока после переноса эмбрионов.

задравствуыте,

последнее 2-3 лет время от времени меня беспокоила легкие но ноющие боли в мышцах в теле, на лицо. Мне помогала народная медицина- розмарин, таблетки Беллатаминал или таблетки Валерианки.
3 дня тому назад делали подсадку. Сеычас незнаю какие успокающие меры предпринимать. Даыте пожалуыста советы!

Здравствуйте!
После переноса эмбрионов можно использовать валериану в таблетках или настое.

спосибо доктор,

а как на счет Пустырника? Я слишала что его много применяют в гинекологии и во время беременности?

Здравствуйти, как я выжу всем было написано Дивигель для поддержки. Дело в том что мне врач не назначал никакие Естрадиол гормоны.!?? Из гармонов я только получаю Прогестерон. И у меня все время болит мышци, влагалише очен сухое, и нервние боли..Что мне делать? Парацитромон также не помогает.

Здравствуйте!
Ваш лечащий врач лучше всех знает Вашу ситуацию. Если он назначил Вам препарат прогестерона, и не назначил препарат эстрадиола, значит, Вам он Вам mне нужен. Если у Вас болит живот, Вам необходимо связаться с Вашим лечащим врачом. При болях нередко назначается но-шпа, а также возможно - ректальные
свечи с папаверином.

уважаемые доктора,

у меня 10 лет тому назад била беременност и в крови было наыдено антитела. Меня лечили во время беременности. Севчас через десят лет я опять беременная и мне говорят не было наыдена антитела. Такое может быть?? Антитела может уыти во второы беременности?

Здравствуйте!
Ситуация, когда в крови в 1-ую беременность антитела (к резус-фактору, например) определяются, а во 2-ую - не определяются - не редкость. Однако,
поскольку 1-я беременность протекала непросто, сейчас, в течение 2-ой беременности, необходимо регулярно сдавать кровь на антитела.

Добрый день.У меня такой вопрос.Мне надо било сдать гармоны на 2-3 д.ц.Месячные должны были начаться числа 15 марта.13-14 марта была мазня,а 15 чуть больше,но очень скудно както,около 10мл.за день. Сегодня с утра пока ничего.Считать ли мне 1д.ц.15 марта? Обычно цикл 30днеи,мес.умеренные..Когда пойти на сдачу гормонов?И еще,делают ли в вашей клиники офисную гистероскопию врач женжина?Мой врач мне назначил на 6-8 д.ц.

Здравствуйте!
При наличии таких выделений нельзя посчитать 1й день цикла даже 15 03, выделения 1ого дня должны быть более обильными если Вы не принимате
гормональных препаратов и нет особенностей матки. Рекомендую проконсультироватся с лечащим врачом, который в курсе Ваших особенностей и
лечения. В наше Клинике возможно направление на гистероскопию.

Добрый день!
Делала 4 раза ЭКО (2-свежих и 2 крио), в всех случаях ХГЧ через 2 недели всегда положительный, но циферка всегда почему-то маленькая, потом вроде ростет, но не очень хорошо, в итоге замирает в росте где-то 3-5 недельке.Скажите пожалуйства в чем же может быть причина? Что мешает нормально прикреплятся и развиваться? Эмбрионы хорошего качества.

Здравствуйте! В следующем "свежем" протоколе Вам нужно отбирать эмбрионы при помощи ПГД (генетическая диагностика), лучшие переносить. Как правило более половины случаев прерывания беременности в ранних сроках объясняется хромосомными аномалиями плода.

Здравствуыте,
я принимала Цлеххане 20 мг 2 раза в день утром и вечером а днем аспирин 75 мг.

Но вчера утром (17 Март) закончился мы Цлеххане и я заменяла его с Аспирином. Так как до сих пор я не могла наыти Цлеххане так как мне обешали ету лекарство завтра. Ето опосно ? Так как я имела ембрион трансфер 9 Марта и завтра долгна сдат анализ крови для беременности. Заранее спосибо за ответ.

здравствуйте! пожалуйста поставьте в известность своего врача о том, что Вы прервали лечение препаратом Клексан.

спосибо доктор,

я информировала и они рецомендовали наыти лекарство как можно быстрее. Всего 2 дня я приняла в место Клексен Аспирин. И сеычас все возобновилась. Спосибо за ответ.

извините за транслит Слехане я хотела писать.

Clexhane

Добрый день.Скажите по каким критериям врач назначает протокол на гонале или пурегоне?Правда ли,что гонал подходит больше для взрослых пациенток? И по каким показаниям выбирается длинный или корот.протокол?

Здравствуйте! Назначение протоколов и их модификаций основано на опыте врача. Частота беременности на них одинаковая по статистике. Роль играет индивидуальность пациентов.

Добрый день. Мы только собираемся идти в клинику. У меня уже есть ребенок от первого брака (10 лет), и у мужа со здоровьем вроде все ок. Просто дело в том, что у меня непроходимость полная теперь. (перевязали трубы после первой беременности в виду того, что у меня больное сердце). Надо делать ЭКО. А как там и что??? Это мы пока не знаем. Дорого ли это? И что именно надо делать? С чего начинать?

Здравствуйте Вам нужно начать с консультации у кардиолога, врач должен дать разрешение на следующую беременность и ленчение методом ЭКО. При положительном решении запишитесь на консультацию по телефону в Москве 969 2424.

дравствуыте, скайите пожалуыста,

принимаю витаминниы комплех Санатоген (Мотхер то бе+Омега 3) и у меня 1 неделная беременност. Етот комплекс достоточно? Там Фолиц Асид 400 мг. ето не мало? Я слишала что не должен миже 800 мг.

Также Б6 2,6 мг.
И следует принимат только 1 таблетку. Тоес 1 омега цапсула и 1 витаминную таблетку. Спосибо.

Здравствуйте! Рекомендации по ведению беременности может дать только лечащий врач, с учетом особенностей Вашего организма и Вашей индивидуальности, протекания беременности.

спосибо,

так как особенностеы нет, все протекает как обычно как у всех так как я читаю как переносят беременность другие женшини. Но все ети женшини принимают разние витаминные комплексы или дополнительно что то. Но моы врач как как не лубит все ето. И вопше в европе нет такая поддержка и терапия как в России. Врачи не назначают никакие витамины или микроелементи. А дополнителные вещи делают влюди сами с помоши интернета или сами выбирают в магазине что им надо. Но я беременная по етому спрашиваю.

Если Вы живете в Европе, то дополнительные препараты скорее всего не нужны. В России мы часто назначаем нашим женщинам витаминные комплексы по социальным показаниям, а не медицинским. Наши женщины часто живут и работают в экологически неблагополучных регионах, на вредной работе. Для них такие средства являются необходимыми.

извините за транслит и пожалуыста ни вините меня из за транслита.

Здравствуйте уважаемые врачи и специалисты,
дабы не описывать всю ситуацию целиком, перейду сразу к вопросу.
Могли ли такой показатель щитовидной железы (TSH basal mlU/ml + 4.48) повлиять на отрицательный результат ЭКО?
А точнее можно ли было с такими показателями продолжать процедуру ЭКО???
Эти анализы мы с женой предоставили в клинику в день взятия у нее яйцеклеток (которых оказалось только 3, а подсажено затем было только 2).
Причины для ЭКО: у меня непроходимость семенных канальцев, соответственно была взята пункция яичка. Я думаю что в клинике все были уверены что жена моя абсолютно здорова и не было сделано акцента на ее полном обследовании, так как это обычно делается в России.
Хотелось бы знать мнение настоящих специалистов в этой области.
Наш домашний доктор считает что такой показатель щитовидной железы мог стать причиной неудачи.
С нетерпением жду ответа.

С уважением
Лонин Сергей

Здравствуйте, Сергей!

При подготовке к программе ЭКО нормальным является исследование уровней гормонов, включая ТТГ, и их коррекция при необходимости.

Изолированно повышение уровня ТТГ не связано с неудачей ЭКО, однако, оно может означать нарушение функции щитовидной железы, которое отражается на
возможности зачатия и вынашивания беременности.

Добриый день.Ы сдала гормоны,они впорядке.Инфекций тоже нет.Неделю назад закончила противовосп.курс антибиотиков..По узи яичники в хорошей форме,ендометрий тоже ..Для страховки сделала офисню гистроскопию..Врач;который делал гистероскопию,сказал,что есть небольшие изменения,но лечит ненадо и выскабливат тоже..В диагнозе хр.ендометрит и небольшие обрывки старого ендометрия.Гисроскоп.делала на 7 д.ц.В етот раз у меня мес.были не такие обильные как обычно,может поетому только в етом цикле осталис небол.обрывки старого ендометрия? Можно ли с такой картиной идти в след.цикле в протокол?каковы шансы на имплантацию.? врач сказала,что можно с сегоднишнего дня до 15 д.ц.а мазат дивигель,с 15д.ц.на ночь дюфастон,таким образом вес дометрий очистится в след.раз.что скайите?

Здравствуйте!
Вы провели очень серьезное обследование, включая гистероскопию. Назначение заместительной гормонотерапии ( дивигель, дюфастон) для улучшения состояния эндометрия правомерно. Однако, возможно ли проведение следующего протокола, а также вопрос о выборе терапии, которую необходимо назначить, решает Ваш лечащий врач. Он лучше всего знает Вашу ситуацию, видит Вашу матку и яичники
при УЗ-исследовании.

Добрый день,уважаемые доктора!
У меня в длинном протоколе выросла киста 2см., но мне продолжили блокаду и через 10 дней после продолжения блокады киста рассосалась и начался сам протокол. В протоколе на дозе 187 гонала очень бысто выросли фолликулы и пункция была уже на 9 день от стимуляции. Половина ЯК дегенерировали на 1 день. Получившиеся эмбрионы были фрагментированные . ХГЧ 0. Может ли наличие кисты влиять на качество ЯК? Есть ли предположения по поводу дегенерации ЯК? Мне 35,в анамнезе пролечённый эндометриоз. В предыдущем протоколе была только фрагментация,эмбрионы В класса,но при этом была имплантация .Но ХГЧ стал падать с 21-22 дня.
И может ли пойти на пользу качеству ЯК смена протокола на короткий?
Спасибо,извените,что длинно...

Здравствуйте! Кистообразование с ее рассасыванием обычный физиологичный процесс. Обычно в каждом новом протоколе или менструальном цикле начинает созревать несколько клеток. В возрасте после 35 лет их может быть меньше, чем в 25 лет: от 15 до 20 яйцеклеток.При сопутствующем эндометриозе качество клеток снижается. У Вас скорее всего, растущие фолликулы оказались в неблагоприятных условиях и яйцеклетки просто ушли в дегенерацию. Или же это - процесс старения яйцеклетки, проявляющееся дегенерацией ядра и нарушениями процесса мейоза.

Скажите пожалуйста какой у Вас уровень АМГ и ингибина В и гормонов в начале протокола?

Спасибо огромное за оперативный ответ!
АМГ я не сдавала, ФСГ-5.2 , ЛГ 2.7.за месяц до протокола. Остальное в норме. Дело в том , что 2 года назад не было никаких дегенераций в протоколах... И ,кстати самый первый мой протокол был в вашей клинике в 29 лет. Тогда было простое ЭКО и из 9 ЯК оплодотворилось всего 5 , подсадка на 4 деь 12 клеточный и морула.Но мне тогда сказали , что это не от ЯК, а скорее снижение оплодотворения было от спермальных факторов(варикоцеле).А вообще какая тактика применяется при раннем созревании ЯК?. И я повторюсь может ли мне помочь короткий протокол? До этого все длинные были.

Здравствуйте! У меня проблема , сегодня у меня 17 день после подсадки эко , беременность подтвердилась , но вчера были сильные покалывание в облости матки , а ночью произошли сильные два толчка , подсадка была 7 марта , подсаживали 3 эмбриона, хгч на 15 день 208,что может быть очень сильно переживаю.

Здравствуйте!
Описанные Вами спастические боли могут быть вызваны нарушенной работой кишечника, а могут быть вызваны повышением тонуса матки, что может привести к угрозе прерывания беременности. Как правило, в подобных случаях назначаются спазмолитические препараты, такие, как но-шпа, ректальные свечи с папаверином. Однако, для точного и правильного лечения Вам необходимо связаться со своим лечащим врачом и информировать его о своем состоянии. Он лучше всех знает Вашу ситуацию и сможет устранить проблему.

Спасибо большое за ответ!

Михаил Евгеньевич, добрый день! Это Марина Никишова. Я опять к Вам :) У меня вопрос - не знаю, ЧТО делать..... После родов, как закончила кормить ребенка практически сразу менструация восстановилась и около года было все ОК - ни задержек, ничего, все как по часам. Я даже думала, что гормональный фыон восстановился навсегда :) Но, увы. Сейчас ребенку уже 2,5 года и вот особенно последние полгода с циклом опять у меня происходит что-то невероятное..... Месячные приходится вызывать все время дюфастоном :( Так - вообще не приходят... Один раз ждала аж 1,5 месяца - нет, бесполезно..... Учитывая то, что мужа у меня нет, и интимных отношений соответственно тоже, то все эти задержки связаны ТОЛЬКО опять с гормональным сбоем.... (скорее всего опять все теже фолликулярные кисты яичников, кот. всегда у меня были до беременности....) Сейчас, я конечно, точно не знаю - УЗИ не делала. но скорее всего это так (т.к. мерила как-то раз в этот период базальную температуру - она низкая, значит овуляции в циклах вообще не бывает и соответственно растут опять эти фолликулярные кисты, т.к. в середине цикла появляется слизь и все как обычно перед овуляцией, но ее нет....). Потом стала пить 3 мес. Жанин, чтоб хоть как-то нормализовать цикл. Когда пила таблетки, на них, конечно, все ОК. Потом, снова сделала перерыв в таблетках - и опять та же песня..... - нет менструации долго-долго и опять приходится ее вызывать дюфастоном..... Что же мне делать? Так и пить всю жизнь противозачаточные или дюфастон??? У меня явно не хватает гормона ЛГ.... (да и ЭКО у меня получилось только на ЛГ-содержащих препаратах и на супердлинном протоколе....) Что мне делать? Можно как-то нормализовать цикл или так и пить гормоны?
СПАСИБО ОГРОМНОЕ!

Здравствуйте, Марина!

В Вашей ситуации на первом этапе желательно выполнить УЗИ гениталий для исключения объемных образований яичников.

Нормализовывать цикл и гормональный фон лучше с помощью ОК (жанин либо другой низкодозированный препарат) постоянно, 6 - 8 месяцев с перерывами 1 -
2 месяца, в зависимости от переносимости и данных биохимического анализа крови и коагулограммы.

СПАСИБО БОЛЬШОЕ ! :)
Мы уже совсем большие и болтаем во всю :) ООООЧЕНЬ хочется увидеться и сфотографироваться :) ООООЧЕНЬ буду стараться найти как-нибудь время и подъехать к Вам!
СПАСИБО ЗА ВСЕ!

Здравствуйте! Нахожусь на блокаде диферелином 0,1 в длинном протоколе. До начала блокады показатель ТТГ на протяжении 3-х циклов на 3 дц был ок. 1,5 (норма от 0,4-4,0). На второй день блокады ТТГ стал 0,56. Не повлияет ли такое снижение на успех Протокола? Со своим врачом связаться пока нет возможности, т.к. я на транспортной схеме, а в нашем городе в Эко гинекологи не разбираются... Спасибо заранее за ответ.

Здравствуйте!
Нет, значение ТТГ в пределах нормы, продолжайте назначения.

здравствуйте. Можете проконсультировать анализы щитовидки? ТТГ 0,04 норма 0,35-5,5.Т4- 12,2 норма 4,5-10,9.Т3- 0,94 норма 0,6-1,8.Т4 своб.1,22 норма 0,8-1,76.Т3 своб.2,53 норма 2,3-4,2.АТ к ТГ 287,1 норма 0-100.АТ к ТПО 378,2 норма 0-50.ТТГ всегда был в пределах верхней границы,чтоб его понизить назначили сначало 50мг.л-тироксин,затем увеличили до 75мг.и вот как упал ТТГ ..Сейчас перешла на дозу 50мг.Смущают антитела высокие.Может ли такая картина с антителами влият на имплантацию и можно ли с такими показателями идти в протокол?

Здравствуйте, по предоставленным анализам у вас наблюдался избыток гормонов щитовидной железы, что отражалось в низком уровне ТТГ. Дозу Л-тироксина снизили верно, принимайте 50 мкг, но вам необходимо контролировать дозировку Л-тироксина и убедиться, что доза подобрана верно до начала протокола. Высокий уровень антител будет наблдаться всегда, смысл их контролировать нет. Повлиять на уровень антител к ТПО и к ТГ нет возможности, с высокими показателями антител к ТПо и к ТГ можно идти в протокол, но после коррекции дозы Л-тироксина

здравствуыте.

я дала анализ на ХЧГ 10 день посадки.(Мне посадили блостасисты). ответ был положителниы (112; 0-5;). Что ето означает? Как протекает беременность? Спосибо.

Анализ ХГЧ - "на беременность" - положительный, далее Вас пригласят на осмотр и УЗИ для установления факта клиничиской беременности и места прикрепления плодного яйц/а и их количества. Нужно находиться под наблюдением своего врача

здравствуите! только что закончися мои 4-ии неудачнии протокол.ни разу не било имплантатсии.мне 42 года,есть взrослая дочка.заболевании никаких нет,год назад удалили миому.ендометрии хорошии,одна труба закрита,на гитероскопии удалили маленькии полип,FSH-поднялся за 3 месятса с 7 до 12,1.АМГ-1,1.у мужа все в норме.в протоколаx росло от 6 до 8 клеток,переносили от 2 до 4 ембрионов хорошего качества на 3-ии день.после переноса гормони росли хорошо,но имплантатсии не било.как ви считаете,есть ли смисл продолжать делать протоколи со своими клетками,может бить,в естественном тсикле,или думать о протоколе с ДЯ? спасибо заранее за ответ.

здравствуйте! после 35 лет критично снижается качество женских клеток, а число хромосомных аббераций у зародыша к 40 годам резко увеличивается. Если у Вас получается несколько эмбрионов, то можно выбрать для Вашего переноса лучшие при ЭКо с ПГД (преимплантационная генетичекая диагностика).

Добрый день, неподскажите, через сколько времяни после замершей беременноси и чистки можно делать повторную попытку?

здравствуыте, скажите пожалуыста, как шитается время беременности если беременность наступила с помоши ЕКО?
Будет шитатся как обычно шитается, со дня последней менструации?
Или со дня подсадки?
Или со дня пункции?
Спосибо за ответ.

Здравствуйте!

Акушерский срок беременности отсчитывается от первого дня последней менструации.

Здравствуйте, не могли бы Вы прокомментировать мои результаты анализов и ответить на вопрос касательно поддержки
10ДПП ХГЧ 100, Прогестерон 289
12ДПП ХГЧ 248, ПРогестерон 436, Эстрадиол 4450 (нормальный ли показатель эстрадиола? я также меряла на 5ДПП эстрадиол был 4245, прогестерон155)

ЭКО делала в англии, попытка вторая, в поддержку кроме одной прогестероновой свечи Цикложест 400мгх1р в день ничего здесь на назначают.
На свой риск я сама добавила дюфастон 1т.х2р, прогинова 1т.х2р, дивигель 0,5%х2р., магне В6 1тх2р,аспирин кардио, метипред 0,5х1р.
ПОдскажите пожалуйста по какой схеме и когда нужно отменять препараты в особенности дивигель, метипред и прогинова?

Спасибо за ответ

Здравствуыте Олга.
Если не секрет в какоы клинике ви делали ЕКО в Англии? Случайно не АРГС? Я делала там и уже 6 неделйа.
Да, мне тоже назначали прогестерон, толко не свечи а инекчийа. И еше Клексен.
Ответте мне пожалуыста в личико так как ето место для консултации с докторами. Спосибо.

Здравствуйте!

Отмена препаратов очень индивидуальна, зависит от течения беременности, данных УЗИ и гормональных анализов.

Обычно препараты эстрадиола отменяются первыми, далее, постепенно, снижаются дозы прогестерона.

Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, наблюдающим беременность.

Здравствуйте Виктория Викторовна!
Есть ли в вашей клинике программа "Донация" на 2 (две) реципиентки и, если есть, то сколько это будет стоить?
Спасибо.

Здравствуйте! По программе ЭКО с донорскими клетками проходит лечение одна супружеская пара. Для понимания Вашей проблемы в деталях и оценке: шансов на достижение беременности у Вас, стоимости программы необходимо пройти прием репродуктолога в Клинике "МАМА".

Странно, а мне в вашей клинике совсем другую информацию о программе озвучили.

Пожалуйста приходите в Клинику на прием, чтобы убрать все недоразумения и встретиться лично.

Спасибо за приглашение. Ответив на мой вопрос, вы подтвердили все мои предположения. Еще раз, спасибо.

здравствуыте,

прокомментируйте мой анализ пожалуыста:

подсадка было 9 Марта

последний анализ был: 30.03.2010.

ХГЧ 5584

прогестероне 190.8

В данное время я принимаю:
100 мг прогестерон 1 раз в день
и Клексен
и цомплех для беременних

спосибо.

Здравствуйте! у Вас наступила беременность после проведенного Вам лечения об этом говорит положительный анализ крови на гормон "беременности". При положительном анализе на ХГЧ врач пригласит Вас на прием, УЗИ для установления факта маточной беременности и прогноза ее развития, оценки состояния плодного яйц/а.

спосибо за ответ а как вы очениваете чифру Прогестерона и ХГЧ? Ето соответствует по нормам или выше или ниже нормы? Мне еше следует продолжит инекцию Прогестерон?

Здравствуйте! Гормональные показатели будут оцениваться врачом в динамике. Главное, что наступила беременность. Препараты не отменяйте до осмотра.

извините за транслит, я "комплэ витанинов для беременних" хотела писать.

Препарат предназначен для поддержки организма во время беременности.

здравствуыте,

у меня 6 неделья беременности. Уйасна болит голова, Валерианка и Параситромон не помогает. Что мне делат? Спосибо.

Здравствуйте! Обратитесь к врачу: возможно у Вас изменение кровяного давления и нужны другие виды помощи и/т/п.

давление в норме и врач кроме Параситромона ничего не назначает Также мне тошнит и иногда знобит.

и еще следует отметить что мои головные боли пахожи на Перед Менструальный Синдром.

Здравствуйте! Вам необходимо пройти консультацию смежных специалистов по рекомендации лечащего врача, например, невропатолога.

Здавствуйте, уважаемые Доктора! До начала блокады Диферелином показатель ТТГ на протяжении 3-х циклов на 3 дц был ок. 1,5 (норма от 0,4-4,0). На второй день блокады ТТГ стал 0,56. Сейчас, на 6-й день стимулляции Гоналом 150 и Менопуром 150 ТТГ стал 2,5 (норма 0,4-4) Стоит ли мне начать принимать тироксин для его снижения? Поскольку я слышала, что в Протоколе ТТГ должен быть не более 2,5

Со своим врачом связаться пока нет возможности, т.к. я на транспортной схеме, а в нашем городе в Эко гинекологи не разбираются... Спасибо заранее за ответ.

Здравствуйте! Вы вступили в протокол с нормальными величинами выработки гормона ТТГ. Наблюдающиеся у вас колебания диагностически незначимы на фоне стимулирующих препаратов. Прием тироксина в таких случаях не показан.

Здравствуйте Уважаемые Доктора!Скажите возможна ли стимуляция с миомам небольшими и берете вы в протокол или нужно удаление их и как они ведут себя в протоколе ,нужен ли контроль их.

Здравствуйте!

Миома небольших размеров не является противопоказанием для стимуляции овуляции.

Возможно небольшое увеличение узлов при стимуляции и в ранние сроки беременности, что обычно контролируется с помощью УЗИ.

Здравствуйте,подскажите пожалуйста у меня дисфункция с 13 лет,мне сейчас 25 кд приходят как хотят через два месяца через три ,четыре,повлияет ли это как нибудь на эко или нет,гинеколог ни как не может мне их отрегулировать и кстати они у меня 2-3 дня идут больные очень.Я ни чего не понимаю в овуляции,чем больше читаю тем больше не понимаю,у мужа в 29 была операция удаляли вены в пахе(двусторонние варикоцеле)по моему,сейчас ему 38 есть ли у нас шанс заберем.с первого эко?подвижных 25

Здравствуйте!

В Вашей ситуации необходимо установить причину нарушения менструального цикла и отрегулировать его.

Для понимания вероятности успеха ЭКО необходимы также более подробные данные спермограммы и заключение андролога.

Недостаточное обследование перед планируемой программой ЭКО может отрицательно влиять на ее результаты.

Добрый день. Нам по 30-ть лет, в браке 3 года, беременность не наступает. У мужа Астенозооспермия. У меня всё по анализам в норме. Единственное не проводили проходимость труб. Хотим обратится в центр планирования. На кокам дне цикла лучше прийти на консультацию и возможно ли ИИ при проходимости труб. Или только ЭКО+ИКСИ ?

Здравствуйте!

Обычно исследование проходимости маточных труб проводится в начале цикла, после окончания менструации.

При сохраненной проходимости процедура инсеминации возможна, но при снижении качества спермы вероятность успеха небольшая.

ЭКО-ИКСИ в таких случаях дает существенно более высокую частоту наступления беременности.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, можно ли обратиться в вашу клинику с нашей "проблемой". Оба абсолютны здоровы, 32 и 40 лет, есть двое здоровых однополых детей, мечтаем о третьем, готовы на ЭКО с ПГД с целью рождения ребенка выбранного пола. Показаний нет. Предложили вариант с биопсией хориона, но он нам не подходит категорически. Заранее спасибо за ответ.

Здравствуйте!

Да, в нашей клинике проводится предимплантационная генетическая диагностика эмбрионов, полученных в программах ЭКО.

Обычно, наряду с половыми, исследуются еще 7 - 8 пар хромосом с целью выявления возможных отклонений кариотипа эмбриона.

Спасибо, и еще ответьте пожалуйста, сколько примерно будет стоить ЭКО с ПГД и возможно ли начать подготовку к процедуре если после КС прошел 1 год 2 месяца?

Здравствуйте!

Стоимость ЭКО с ПГД составляет, примерно, 230 тыс. руб.

После родоразрешения путем операции кесарева сечения вынашивание беременности не рекомендуется ранее, чем через два года.

Подготовка к программе занимает, в среднем, 2 месяца.

Здравствуйте. Закончился третий протокол ЭКО-опять неудача.
Было 2 беременности (выкидыш и роды) 12 лет назад. Сейчас непроходимость обеих труб. Лапараскопия и гистероскопия, гормоны,коагулограмма, ВА-всё в норме. Беспокоит только хронический аднексит в течении 16 лет.
В протоколах после пункции повышаются лейкоциты в крови, к моменту подсадки до 11-13 (при норме до 9). Кололи после пункции метрогил-не помогает. В мазке на флору тоже появляются лейкоциты до 20-30 в поле зрения.
Перед последним протоколом прошла курс физиотерапии, иглоукалывания, грязелечение, повышала иммунитет, колола антибиотики. Вроде не должно быть обострения- а получается опять воспаление.
Врач разводит руками-при отличном ответе яичников на стимуляцию, хороших эмбрионах (подсадка на 5 день), шикарном эндометрии-опять пролеты. Что делать со мной-она просто не знает.
Посоветуйте пожалуйста что делать.

Здравствуйте! Обострения воспалительных процессов при прохождении программы может мешать имплантации эмбрионов. Я рекомендую обсудить с врачом возможность замораживания и переноса эмбрионов в обычном натуральном вашем цикле.

Это всё хорошо, но у нас в городе единственная клиника по ЭКО, 1 врач репродуктолог. Пункцию делают без наркоза-по 12-15 клеток. И в городе нет азота-так что о заморозке мы только мечтаем.
Буду лечиться.

Уважаемые доктора! У меня такая ситуация,в декабре месяце был неудачный протколол на декапептиле и М после отмены поддержки наступили.Новый цикл так и не начался,сделали еще один протокол без наступления М.результат 0(9 марта),после него были очень скудные М,причем мазало дней 10,вместо 4-5.И вот опять М нет.Это все последсвия декапептила в декабре месяце? Тогда почему после отриц. ХГЧ были,а сейчас нет.И сколько это может продолжаться? Спасибо

Здравствуйте! После выполнения повторного длинного протокола чаще всего видоизменяется привычный цикл женщины, особенно если Вы входите в группу риска по изменению менструального цикла. Я рекомендую Вам записаться на консультацию к гинекологу, так как самостоятельно Вы не справитесь с этой проблемой.

здравствуыте. Я беременная с помоши Еко, 7 неделья. Сдала анализ на кровь и выйаснилось что у меня повышенный лейкоцит(12.9 а норма 4.0-10.0) и неурофилы (9.40. а норма 1.5-7.0). И Прогестерон 190.8, ХЧГ 23587. Что ето означает? Можете вы комментировать? Прошу не рекомендовать мне обрашатсйа к моему врачу так как я уже обратилась. Но меня интересует мнение российских докторов. Спосибо большое , я буду очень признательно если вы мне ответите боле конкретно.

Здравствуйте! Ваше состояние нужно оценивать в комплексе: знать общее состояние организма и акушерскую ситуацию, протокол ЭКО и.т.п. По интернету сделать это невозможно. Это мое мнение.

Здравствуйте, врачи. После пролета назначили РДВ, на котором обнаружили полип эндометрия. В качестве лечения пила Жанин три цикла БЕЗ ПЕРЕРЫВА. Последнюю таблетку приняла 1 апреля. 4-6 апреля немного помазало, совсем чуть-чуть, еле заметно, и все прошло. Скажите, пожалуйста, это нормально? Я ожидала кровотечения. Спасибо.

Здравствуйте! Да, изменяться менструация может под воздействием препарата который Вы получали в лечебных целях.

Добрый вечер! Три пролетных протокола, в которых имплантации не наступало. Существует проблема в малом количестве ЯК и часто возникают полипы эндометрия. Есть ли показания сдавать анализ на HLA-типирование? Получила результаты по анализу на мутации гемостаза, если можете, скажите пожалуйста, могли ли эти мутации повлиять на имплантацию? Это - гетерозиготная мутация MTR, гетерозиготная мутация FVII, гомозиготная мутация PAI1.

Здравствуйте!
Да, наличие патологии гена гемостаза может снижать вероятность наступления беременности в протоколе ЭКО и нередко требует назначения в протоколе дополнительного спектра сосудистых препаратов под контролем коагулограммы.
Совпадения супругов по 3 локусам HLA (2 класс) также может снижать вероятность имплантации в протоколах ЭКО и увеличивать частоту ранних выкидышей. Принимая во внимание устойчивую проблему имплантации, этот анализ желательно сдать. Однако, даже при совпадении супругов по 3 локусам, это позволяет получать совместные беременности, в том числе двойни, и рожать здоровых детей. Не стоит опускать руки, необходимо продолжать работать над беременностью.

Здравствуйте, уважаемая Виктория Викторовна!

В субботу была пункц. як, врач назначил в поддержку (до переноса) Утрожестан, фолио, Омега 3. И не назначил ни Дивигеля, ни Прогиновы. Про эндометрий врач говорит, что "норма".

1)Эстрадиол на второй день стимуляции был 1207пмоль/л, сейчас (за два дня до переноса) - 2960пмоль/л. Является ли это достаточным уровнем для успешной имплантации?
2)Что "эффективней" - пить Актовегин 1т*3 раза в день, или делать уколы каждый день или капельницы через день? Курс приема Актовегина 5 дней или N5уколов/капельниц. Лечащий врач говорит, делайте, как хотите.
Но, поскольку в нашем городке Эко еще только начинают практиковать, то очень хотелось бы услышать Ваше мнение. Заранее, огромное спасибо!

Здравствуйте Марина! У Вас достаточно высок уровень насыщения организма женскими гормонами, это благоприятный фон для имплантации. Актовегин можно принимать в капсулах, в инъекциях нет необходимости, если у Вас нет побочных эффектов. Я люблю этот препарат, назначенный по показаниям он поможет организму принять зародыш. Удачи!

Добрый вечер,
У меня было уже 3 протокола (один длинный-подсадка 1 эмброна 3-х дневки, один крио - подсадка 1 эмбриона 3-х дневки и один короткий- подсадка 2 эмбрионов 3-х дневок).Во всех случаях пролет.Причем в двух обычных протоколах была гиперстимуляция.Однако ни один эмбрион не прижился.Мне 36 лет,мужу 38 и у нас мужской фактор(малое кол-во живых сперматозоидов).Подскажите пожалуйста какие дополнительные анализы можно сдать для выявления возможных причин неудач,и может вы что-то можете порекомендовать в моем случае и возрасте.Очень буду благодарна за ответ,так как все-таки надеюсь забеременеть.Никаких отклонений в моих анализах нет.

Здравствуйте! В Вашей ситуации много неясного для меня (в Вашем изложении) для вынесения четких рекомендаций по дальнейшим планам. Что можно сказать вообщем? Я бы планировала культивирование до бластоцист, чтобы отобрать и перенести в Вашу матку лучшие эмбрионы, это первое. Подлечить мужа у андролога перед протоколом для оплодотворения лучшими сперматозоидами, второе. Но если конкретно подумать над ситуацией, то целесообразно прийти на прием ко мне с результатами анализов, выписок и получить четкие рекомендации и назначения для достижениия беременности.

Здравствуйте! Скажите пож-та, у меня есть шанс (и насколько хороший?) на ЭКО со своей ЯК или надо использовать донорский ооцит. Гормоны на 3 дц ФСГ - 14,40 МЕ/л (норма фолликул. фаза - 1,8-11,3), ЛГ - 8,34 МЕ/л (норма - 1,1-8,7) 4 раза резецировали яичники на лапарах, при последних сильнейших стимуляциях в ЭКО-протоколах вырастало только по 1 некачественной ЯК. Может смысла нет пробовать со своими клетками в ЕЦ? А сразу идти на донорский протокол? Мне 32

Здравствуйте! Надо досдать анализы чтобы понять Вашу непростую ситуацию: у Вас молодой возраст, но яичники серьезно пострадали от множественных оперативных вмешательств! На люб день цикла сдайте АМГ, напишите результат. Какие были причины резекции Ваших яичников в прошлом? Напишите заключение по всем операциям,спермограмме. Если нужно определяться срочно - можете написать по адресу (только поторите это письмо еще раз, иначе не пойму о чем идет речь) http://www.mama.su/ru/support/ticket_edit.php

причины лапар - рецедивы эндометриоза 3-4ст, эндометр-зные кисты, гидросальпинкс....год назад:АМГ - 1,0 нг/мл, ингибин В-82,4. Спермограмма в 2007: кол-во в 1мл - 63мл/мл, подвижность А+В=55%, нормальной морфологии - только 9%. У нас были 4 самостоятельных бер-ти (до удаления труб), все замирали на раннем сроке. Еще имеем 3 совпадения по HLA. Делали ЭКО с ПГД: из 5 эмбрионов только 2 нормальных (имплантации не было в том протоколе). Имеет ли смысл продолжать ЭКО в ЕЦ или уже пора идти на ЭКО с ДЯ? Клетку в прошлом ЭКО в ЕЦ смогли получить только через пол года отслеживания.(имплантации в этом протоколе тоже не было, хотя эмбрион был 6А)

ЕЦ для Вашей пары с бОльшей вероятностью не идеальный протокол.

Здравствуйте,подскажите пожайлуста.Я нахожусь в цикле ЭКО,длинный протокол.Сдала анализы биохимия крови и клинический,все показатели в норме,но гамма-глобулин 14,0(норма 8,0-13,5)нейтрофилы 44,6(норма 48,0-78,0)лимфоциты 46(19,0-37,0)Что это означает?Какие-либо инфекции и вирусы отсутствуют.

Вам нужно пересдать анлизы и процти осмотр у врача.

Здравствуйте! Я планирую повторить третий раз ИИ с спермой донора. Скажите пожалуйста, какую сперму лучше использовать при ИИ, которая была в заморозке или которую сдали перед процедурой, т.е свежую, неподвергавшую заморозке. Та сперма, которая была в заморозке, при размораж. может много сперматозоидов погибнуть. Так ли это? Спасибо.

Здравствуйте! Лучше использовать свежеполученную сперму.

Добрый день.У меня Б, сейчас 21 ДПП, сегодня ночью во сне произошел оргазм,к тому же приснился под утро кошмар от которого низ заболел.Теперь вот очень переживаю.Скажите пожалуста, как ночной оргазм может повлиять на эмбрион?

Здравствуйте!

Вам следует использовать успокаивающие средства и спазмолитики для уменьшения болевых ощущений, разрешенные к применению во время беременности.
Не волнуйтесь, вероятно, влияние на развитие беременности минимальное.

седня была на узи эндометрий 9мм (11 день цикла). я вдлинном протоколе, принимаю 3 табл прогиновы. пункция будет 23,04. как думаете нормальный? не переастет к подсадке? может имеет смысл сократьть дозу до 2 табл? очень переживаю

здравствуйте! Для 10-11 дня менструального цикла величина эдометрия 9 мм адекватна. Изменение дозировки может привести к уменьшению уровня женского гормона в крови и началу кровяных выделений.

Здравствуйте!Прошу помочь мне разобраться..
ЭКО,короткий протокол,сегодня была пункция,15ДЦ.Получились только 3 хорошие ЯК(мой возраст-42). Узи по окончании показало,что эндометрий очень большой-20.Мой доктор будет только на подсадке,пункцию проводила не она,соответственно подробно посоветоваться я не смогла,да и не сразу сообразила бы,как быть.Поняла,что подсадка в понедельник под вопросом.Речь идет о том.чтобы сделать криоконсервацию,полечить эндометрии и подсадить через пару месяцев.Не знаю как быть?Шансов с таким эндометрием совсем нет?извините,что длинно.

Здравствуйте!

Думаю, Вам следует руководствоваться мнением Вашего врача или заменяющего его коллегу.

Решение о возможности переноса вполне может быть отложено до 26.04.

Невозможно оценить шансы успеха переноса, руководствуясь приведенной информацией.

Толщина эндометрия существенно превышает норму для периовуляторной фазы цикла.

Добрый день. разрешили бы вы своей пациентке в перерыве после пункции и перед подсадкой пролечить паразитов немозолом? Например, когда клеточки заберут и 3 дня пропить подсадка будет на5 день после переноса. а прием немозола закончится за 2 дня до подсадки? так уж получилось..Действительно ли яд уже выведится из организма до подсадки?
Фармакокинетика:
При приеме Немозола внутрь альбендазол плохо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, в неизмененном виде не определяется в плазме, т.к. быстро превращается в печени в первичный метаболит – албендазола сульфоксид, также обладающий антигельминтной активностью. Биодоступность у Немозола низкая. Прием жирной пищи повышает всасывание и Cmax альбендазола в 5 раз. Время достижения Cmax альбендазола сульфоксида составляет 2-5 ч. Связывается с белками плазмы на 70%. Практически полностью распространяется по организму; обнаруживается в моче, желчи, печени, в стенке кисты и кистозной жидкости, спинномозговой жидкости. Проникает в стенку и жидкости цист гельминтов. Альбендазола сульфоксид метаболизируется в альбендазола сульфон (вторичный метаболит) и другие окисленные продукты. T1/2 альбендазола сульфоксида - 8-12 ч. Выводится с желчью через кишечник в виде активного метаболита альбендазола сульфоксида, лишь небольшое его количество выводится с мочой. Клиренс не меняется у больных с нарушенной функцией почек. При поражении печени биодоступность повышается, при этом Cmax альбендазола сульфоксида увеличивается в 2 раза, а T1/2 удлиняется. Албендазол является индуктором микросомальных ферментов системы цитохрома Р-450 (IA); ускоряет метаболизм многих лекарственных препаратов. Беременость и лактация

В экспериментальных исследованиях на животных показана тератогенность альбендазола.
Немозол противопоказан к применению при беременности. Перед назначением Немозола следует убедиться в отсутствии беременности у женщин детородного возраста. Женщинам детородного возраста в период лечения Немозолом рекомендуется использовать негормональные методы контрацепции.
Неизвестно выделяется ли альбендазол и его активный метаболит с грудным молоком. При необходимости назначения Немозола в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Здравствуйте!

В описанной ситуации провести антипаразитарное лечение необходимо, эмбрионы лучше не переносить в данном цикле лечения, подвергнуть криоконсервации с
целью отсроченного переноса в полость матки.

здравствуыте. мне 40 лети я 9,5 недельи беременная с помоши ЕКО с первого раза.Все анализи в норме и беременность протекает нормально как говорит моы врач. Но меня ужасно беспокоет головние боли, симптоми менопаусы и ПМС каждий месяц 3-5 дня. Ети боли и симптоми я имела до ЕКО. Но я принимала травяные таблетки для симптомов менопаусы и пила травяные чаи, и перед менструаци теплое молоко которие хорошо мне помогало. Сеычас я не могу все ето делать так как беременно, также не могу пить молоко потому что ужасный токсикоз. Незнаю что делать.Я живу в европе где врачи не оцень в состояние помоч с терапией. Спосибо, извините что так много написала.

Здравствуйте!

Мы не консультируем беременность и не назначаем лечение по Интернету, Вам следует обратиться к врачу, наблюдающему беременность.

Здравствуйте, скажите пожалуйста, у меня сегодня 9дпп, тесты мои молчат, а сданный ХГЧ на 7дпп принес результат 0,2! В поддержке у меня крайнон, дивигель, актовегин, дексаметозон. Стоит ли дожидаться 14дпп при переносе 1 бласты и 1 морулы? Спасибо.

Здравствуйте! Давайте сразу определимся: есть разные по качеству "тесты на беременность". Одни рекомендуются для домашнего употребления, другие - для врачебной практики. В зависимости от качества теста возможны большие или маленькие ошибки. И "работать" такие тесты могут только при 1-2 днях задежки менструации. Поэтому достоверно анализы покажут уровень ХГЧ только на 13-14 дни после переноса эмбрионов.

Здравствуйте Виктория Викторовна! Во-первых спасибо огромное за такой подробный ответ. Во-вторых, можно уж еще вопросик? А разве даже полученный низкий хГ на 13-14дпп может быть в последствии нормальной Б? Спасибо вам огромное.

На практике были удачные беременности с низкими первоначальными значениями ХГЧ. Удачи!

Здравствуйте! У меня 22-го была пункция. Получили 15 клеток, скорее всего с одного яичника, может штуки две всего со второго (он резецированный). После пункции сильно кровило, сделали кровоостанавливающее. Живот болел, конечно, но болит до сих пор, причем очень сильно. Больше ст стороны хорошего яичника, но когда живот трогаешь, то боль по всему животу. Как будто немножко надулся, но незначительно. В туалет ходить очень больно. Перенос назначен на 27-е. Вопрос: это может быть гиперстимуляция? Хочу поставить пиявок на место хорошего яичника. Можно это сделать? Мне вспоминается, что в прошлом протоколе у меня тоже болел живот и я ставила пиявок, они как рукой всю боль сняли.

Здравствуйте! Ваш организм активно отреагировал на препараты, забор клеток видимо был непростым. Отсюда боль в области живота, увеличение размера одного рабочего яичника. Может быть нарушение кровообращения, обострение воспалительного процесса и скопление жидкости. Симптомокомплекс опасен- срочно лечиться. Поэтому я отменяю перенос женщине, замораживаю эмбриончики,и подсаживаю их в другом естественном цикле.

Здравствуйте, Лариса Сергеевна. Я Ваша бывшая пациентка, кстати, в 2007 году у нас с Вами было 2 протокола. Сейчас дождалась бюджетного ЭКО, добивалась его почти два года. Живот у меня уже проходит, даже почти уже и не болит и не надутый. Мне вчера перенесли двух трехдневок качества 8ВК и врач ничего не сказала по поводу моих болей. Я тоже думала, что откажутся от переноса, но, видимо, не так все плохо. Спасибо Вам за ответ!

Я вам желаю удачи! Если будут жалобы, сразу обращайтесь, потому что при активной работе желтых тел симптомокомплекс может утяжелиться.

Здравствуйте! Я сейчас в процессе подготовки к протоколу. Принимаю фолиевую кислоту в препарате Фолио уже два месяца. Недавно прочитала на нем - биологически активная добавка. Насколько этот препарат эффективен в сравнении с обычной фолиевой кислотой?

Здравствуйте! Фолио это БАД -1 таблетка содержит фолиевой кислоты - 400 мкг,так и йод (калия йодид) - 200 мкг; каждая партия не контролируется как таблетки. Таблетки - лекарство кислоты фолиевой выпускаются в дозировке 0,001 мг= 100мкг. Суточная потребность для подготовки и беременности 400-600 (или 800) мкг, то есть 4-6/ 8 таблеток индивидуально.

Здравствуйте, подскажите через сколько циклом можно опять начать стимуляцию (очередной протокол), чтобы было достаточно ЯК

Здравствуйте! Скажите пожалуйста сколько было получено яйцеклеток в программе ЭКО в прошлом протоколе?

было 10 ЯК, раньше было больше 23;21;17;13.
мне в мае будет 36 лет, будет протокол с ДС и сурмама

С женского возраста 35 лет количество клеток значительно снижается. Поэтому сделать что-либо уже затруднительно. Берегите запас клеток: питайтесь полноценно. Белковая пища, овощи, фрукты. Избегайте обострения воспалительных процессов. Список лекарственные препаратов для сохранения резерва я рекомендую обсудить с врачом индивидуально.

вопрос был в том,что через сколь циклов можно опять в свежий протокол, прошу Вас ответить на этот вопрос

На этот Ваш вопрос может ответить врач очно, который видит клиническую ситуацию у Вас и непосредственно будет проводить протокол.

Михаил Евгеньевич, здравствуйте! Это Марина Никишова. Хочу Вам сказать просто Большое Спасибо за время, которое вы нам уделили с Надюшкой :) Плохо, конечно, что она была такая скованная и не показала своих способностей, но она была просто ооочень настороженна и еще не привыкла в новом месте... А так она у нас умница: стишки читает, песни поет, знает практически все буквы и цифры, считать немного умеет,знает также английские буквы и некоторые стишки может говорить и по-английски тоже :))) ООООЧЕНЬ бойкая и шустрая :))) В садике всех заводит! Зато, выйдя из кабинета, стала сразу петь песни, читать стишки и разаботала еще подарок: девушки с ресепшена подарили ей говорящего тигренка :))) Вот так - ушла из клиники вся в подарках и теперь говорит, что не боится врачей и что не все врачи оказывается ей делают больно. То прививки кололи, то анализы крови брали - вот у нее и сложилось мнение, что врач - это больно.... Слава Богу, теперь поняла, что бывает иначе :)
СПАСИБО ВАМ ЗА НАДЮШКУ, ВРЕМЯ И ПРИЕМ!
УДАЧИ!
Марина.

Здравствуйте, уважаемые врачи! В простом мазке на степень чистоты обнаруживается молочница, а в бак.посеве - роста бактерий нет. Мазки сдавала в один день. Причем, это не первый раз так. Вы можете сказать, почему так произошло и нужно ли мне лечиться? Какому мазку большее доверие? Я нахожусь в подготовке к протоколу.
Спасибо большое за все ваши ответы!

Нататуля **K**, здравствуйте
Мазки на флору и бакпосев - это разные типы анализов на бактериальную инфекцию, и берутся они по-разному.
Если у Вас в бакпосеве не выявлена патогенная флора - очень хорошо. Это означает, что Вам не нужно проводить курс антибактериальной терапии. А вот кандидоз влагалища (молочницу) пролечить необходимо. Для этого необходимо связаться со своим лечащим врачом по поводу назначаемых препаратов.

Здравствуйте! Если у Вас нет серьезных симптомов этой инфекции, таких как жжение или боль, зуд в области промежности, половых губ,влагалища, а также обильные белые творожистообразные выделения, то мы имеем дело с носительством этих микроорагнизмов. Вам нужно внимательно отнестись общему укреплению иммунитета, избегайте обострения воспалительных процессов в органах малого таза и др, злоупотребления антибиотикотерапии. Я рекомендую прием витаминов, есть больше фруктов и овощей. Если обострение будет легким местным, то Вам поможет местное лечение.

Уважаемые репродуктологи,
У меня год назад был протокол (1й) -пролёт,сейчас иду вновь .Анализируя прошлый протокол -возник вопрос.
У меня цикл 32 дня. О.-на 18 или 19 день .Но доктор запустила протокол так ,что на 14 день уже спунктировали 7 ЯК,на 17-подсаживали.Но ведь это не имеет ничего общего с циклом моего организма.(И.окно ,например..).Или при ЭКО это не важно?
Живу за границей-здесь ничего не спросишь...(

Здравствуйте! В каждом цикле ЭКО образуется свое "окно".

прочитайте пожалуйста
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/38948.php

Уважаемые репродуктологи!!!!Здравствуйте!!!У меня второй протокол ЭКО .На 4 день ПП Эстрадиол 398,7 пмоль/л Прогестерон 102,0 нмоль/л. В поддержке тока утрожестан и метипред. Не маловаты ли значения. Врач мой сказал что нормальные.У меня уже 5 день ПП.Вообще никаких ощущений нчего ни грудь ни живот не болит. Эндик на момент подсадки был 13 мм.Скажите пожалуйста надо ли все таки увеличивать поддержку?

Здравствуйте. В целом по вашим анализам, уровни гормонов находятся в пределах нормы для лютеиновой фазы цикла. Кроме того, они сильно зависят от типа протокола и степени гиперстимуляции яичников.

Потокол короткий взяли 10 клеточек.Оплодотворилось 5.Трех трехдневных подсадили.Гиперы нет .А можно ли добавить дивигель 1 г. и прогестерон 200 на 1 шарик.Спасибо за ответ!!!!

Здравствуйте! На субъективные ощущения полагаться не стоит, это абсолютно ненадежно. Показатели у одной и той же пациентки оценивается в динамике, Ваши данные нужно оценивать по референсным значениям этой лаборатории, по словам Вашего врача они в норме.Это хорошо. Вообщем, поддержка препаратами прогестерона после переноса обязательно нужна всем пациенткам. Чаще всего назначаются разные формы прогестерона - гормона желтого тела, например, утрожестан. Но при назначении препарата не меняется трансформация эндометрия, а поддерживается имеющаяся.

Добрый день! подскажите плз стоимость процедуры ИИ в ЕЦ с ДС в Вашей клинике. На сайте вижу цену с препаратами 37428. А меня интересует именно в ЕЦ, поэтому без препаратов для стимуляции.
спасибо

Добрый день. В Клинике МАМА процедура ИИ в ЕЦ стоит 26 988 руб без препаратов. Стоимость донорской спермы 10 440 руб. Для планирования программы ИИ запишитесь на прием по телефону (495) 921-34-26 или (495) 969-24-24

спасибо! и еще - а в цену 10440 входит 2 вливания или одно? и на какой день цикла необходимо записаться/прийти?

На первичный прием можно записываться на любой день цикла. На приеме у врача вы сможете запланировать программу ИИ

Добрый день!
У меня сейчас 7 неделя Б (ЭКО).Врач назначила Фраксипарин после подсадки эмбрионов, для профилактики.Сказала сдать коолограмму.Сегодня пришли результаты, все мои врачи на больничном, сказали ждать их, связи с ними нет...подскажите пожалуйста стоит ли возобновлять уколы Фраксипарина (не колю уже 2 дня) по этим результатам Фибриноген 3,4 (норма 1,8-3,5), Тромбиновое время 19 (14-21), АЧТВ 35,4 (26-36),Антитромбин III 127,3 (70-130),РКФМ 10 (3,34-3,42),Протромбиновый индекс 107,5 (70-120).

Здравствуйте. Рекомендую согласовать назначения по препарату с врачом того медицинского центра, где Вы проходите лечение.

Добрый день!
Пожалуйста, подскажите, имеет ли смысл идти на ИИ или сразу стоит пойти на ЭКО в моей ситуации. Более 5 лет бесплодия, лапараскопия 2 года назад - выявлен эндометриоз 2 степени. В климаксе была полгода. После этого беременность не наступила. Был мужской фактор, 6% нормальных спермотазоидов. Сейчас есть намерение использовать сперму донора. Боюсь, что эндометриоз мог опять вернуться и, возможно, в ИИ нет смысла. Может быть опять пойти на диагностическую лапараскопию?

Здравствуйте!
Вам показано достижение беременности методом ЭКО по совокупности факторов:
2-я степень распространения эндометриоза, риск его рецидивирования, риск нарастания спаечного процесса. При проведении ИИ активация гормонального
фона, также, как и в протоколе ЭКО, может негативно сказаться на течении эндометриоза. Однако, шанс получить беременность в ЭКО значительно выше, чем
при инсеминации. Кроме того, успешность курса лечения методом ЭКО не зависит от состояния маточных труб, которые нередко проблемны при эндометриозе. В то
же время, в процедуре инсеминации при проблемных маточных трубах риск возникновения внематочной беременности несравненно выше. И, наконец, в
протоколе ЭКО вы сможете использовать сперму мужа, даже при таких параметрах, проведя оплодотворение методом ИКСИ и получив совместную беременность. Для проведения ИИ таких параметров, к сожалению, маловато.
Проведение повторной лапароскопии нецелесообразно.

Здравствуйте. Сегодня 9 ДПП 3-хдневок. Началась коричневая мазня. Пока несильно. Ощущаю покалывания в области матки и небольшую боль в яичниках. В поддержке Фраксипарин и Утрожестан. Скажите, пожалуйста, это нормально?

Сегодня уже 10 ДПП. Мазня можно сказать прекратилась. Скажите, неужели это может быть имплантация? Так поздно? Я не делаю тесты, не сдаю ХГ, жду положенного дня. Но очень волнуюсь. Начиталась здесь, что у многих, у кого так поздно были эти симптомы, результат оказался неутешительным.

Выделения с примесью крови после переноса эмбрионов не являются нормой, пожалуйста, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Врач сказала не волноваться и продолжать поддержку! В прошлых протоколах такого не было и результата тоже! Многие говорят, что так может проходить имплантация. Это не правда?

Здравствуйте!

Единственным достоверным критерием имплантации является уровень ХГЧ в крови.

Вы можете сделать этот анализ уже послезавтра.

Удачи Вам!

Спасибо Вам за ответы! И за пожелание удачи! ХГ сдаю завтра, на 12 ДПП - такая практика в клинике!

Добрый день, подскажите,пожалуйста, по гормонам в совокупности:ТТГ 1,19 норма 0,35-5,50; ЛГ 2,8 норма 2,5-27,0; ФСГ 6,0 норма 3,0-8,1; Пролактин 15,0 норма 1,2-29,9; Эстрадиол 29,0 норма 13,0-246,0, а теперь сдала АМГ, он оказался 0,33 при норме от 1 до 2,5.
Это уже климакс? Мне 33 года.
Я правильно понимаю, что и эндометрий не дорастает и фолликулов мало.Сколько у меня времени до полного истощения? Стоит ли пробовать стимуляции, или прямиком в ЭКО? Извините за сумбур, нервы расшалились...

Здравствуйте!

Уровень АМГ изолированно не является показанием для выбора метода вспомогательной репродукции.

Необходимо Ваше дополнительное обследование врачом-репродуктологом.

Помимо этих анализов у меня после ВБ осталась лишь 1 труба, которая проходима, но извита. Год попыток уже за плечами.

При наличии единственной маточной трубы показано ЭКО.

Необходимо лишь правильно подобрать для Вас протокол стимуляции, чтобы получить полноценные ооциты и эмбрионы.

Здравствуйте, уважаемые врачи! Длинный протокол назначили на 19 мая, а на 11 мая я записывалась на сдачу крови на HLA-типирование супругов. Подскажите пожалуйста, есть ли смысл так поздно сдать анализ, т.е. останется ли время подкорректировать ситуацию, если стимуляция начнется примерно 29 мая?
Огромное спасибо, Наталья.

Это зависит от результатов исследования, возможно, потребуется провести дополнительные анализы и перенести программу.

лежала в стационаре с гиперой, все прошло.. перед выпиской на 8 день после переноса (переносили 5дневокк) сделали кровь на хгч. результат 0,5 (нормы небеременные до 5) вот сижу думаю че делать.. отменять поддержку? в клинику эко анализ 11,05. если честно и из практики? вы бы отменили своей пациентке поддержку?

Нет, Вам следует продолжить поддержку и сделать повторный запланированный анализ крови на содержание ХГЧ.