Консультация репродуктолога
В этом топике продолжается консультация врачей-репродуктологов Клиники МАМА http://www.ma-ma.ru
(предыдущая: Адрес темы: http://eva.ru/topic/48/2540471.htm)
Медицинская Клиника Репродукции МАМА специализируется на лечении бесплодия методами вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, ЭКО ИКСИ МАКС, искусственная инсеминация, донорские программы оплодотворения (ЭКО с ДЯ, ЭКО с ДС, в том числе со спермой иностранных доноров), преимплантационная генетическая диагностика (ПГД)).
Консультанты:
- Залетова Виктория Викторовна, главный врач Клиники МАМА
- Сухачева Татьяна Сергеевна, врач-репродуктолог
- Якунина Лариса Сергеевна, врач-репродуктолог
- Самойлова Наталья Александровна, врач-репродуктолог.
Тематика вопросов:
- ЭКО и искусственная инсеминация
- Преимплантационная генетическая диагностика (ПГД)
- Обследование и лечение бесплодия методом ЭКО и ИИ
- Бесплодие женское
- Трубное бесплодие
- Эндокринное бесплодие
- Сочетанное бесплодие
- Бесплодие после операций
- Бесплодие мужское
- Другие виды бесплодия
Вопросы задавайте в этом топике.
погодки, разница год и восемь мес., доктор после второго ребёнка поставил
спираль на пять лет, после чего, вот уже три года не наступает беременность.
Анализ спермы хороший. Я сделала свежее исследование труб. Взаключении
написано, сцеплений- нет, яичники и шейка матки в норме, свидетельства
воспалительного заболевания присутствуют в результате расширенных извилистых
труб. Но они проходимы. Сделала лапароскопию. Два месяца подряд пробовала
манипуляции в помощь,принимала Clomi, делала укол, ещё гормональные, но всё
тщетно! Каков ваш вердикт? Ещё попробовать постимулироваться, даже не смотря
на угрозу внематочной из-за ситуации с трубами, как мне сказал доктор... или
только ЭКО?
И Вам действительно угрожает внематочная беременность, если пробовать зачать самостоятельно. При ЭКО мы можем отобрать отличные бластоцисты, с ними % внематочных беременностей - мизерный.
Вы прошли уже длительные этапы по лечению бесплодия: лапароскопия, стимуляция овуляции. Все это оказалось неэффективным. Проводить Вам одни и те же манипуляции - это движение по кругу – опять без эффекта. Вам необходимо двигаться вперед, не потеряв свой репродутивный потенциал (в 36 лет_) на малорезультативных методах лечения бесплодия. Вам действительно целесообразнее и эффективнее проводить ЭКО. Но отбирать лучшие эмюрионы возможно при культивировании всех оплодотворенных яйцеклеток (а не выборочно, как принято в некоторых странах ЕС). Приезжайте для выполнения программы к нам: это займет 19-21 день с 1 дня менструации, муж может приехать на 1 день и сохранить сперму для оплодотворения без замораживания: тел для записи +7495 969-2424
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/42897.php
ПРи хранении спермы при температуре +4 градуса по Цельсию есть ряд клинически доказанных преимуществ: сохраняется подвижность сперматозоидов и целостность ДНК. Еще один плюс - при хранении не требуется использование криопротекторов - веществ, защищающих живые объекты от повреждающего действия замораживания, но являющихся условно токсичными для живых клеток.
Немаловажный момент - низкая, по сравнению с криоконсервацией - цена.
В анамнезе: аднексэтомия с одной стороны , с другой стороны-тубэктомия и резекция яичника.
меня волнует это: Яичник правый расположен обычно, р-ми 28*18*17мм, структура мелкофолликулярная, в структуре тонкостенное анэхогенное включение р-ми 15*14мм, с перегородкой и взвесью, ткань яичника по периферии-гипоэхогенная, фолликулярный аппарат не дифференцируется. У нижнего полюса яичника определяется полостное образование (вероятно серозоцеле с учетом удаления трубы)р-ми 35*23*19мм
Примечание(от меня лично): в предыдущем УЗИ до лечения(противовоспалительное и рассасывающее) яичник вообще не визуализировался отдельно от "полостного образования", со слов врача заметно улучшение
Вопрос: возможно ли восстановление фолликулярной функции и забора клеток для ЭКО?если да-то что Вы можете порекомендовать (гормональную терапию? или другое).все время с момента операции менструация идет регулярно,(кроме последнего полугодия-были сбои, но восстановился) гормоны не принимаю. Планирую ЭКО, бороться ли за свои фолликулы или мне показана ДЯ?
СТГ выполняется
Т3 1.9 нмоль/л 1.1 ... 3.1 нмоль/л
T4 124 нмоль/л 71 ... 142 нмоль/л
ТТГ 1.11 мЕд/л 0.4 ... 4.0 мЕд/л
? ФСГ 13.92 мЕд/мл ( Фолликулярная фаза: 2,8 - 11,3 )
ЛГ 6.12 мЕд/мл
Тестостерон 0.99 нмоль/л 0.31 ... 3.78 нмоль/л
Кортизол 202 нмоль/л 138 ... 635 нмоль/л
Пролактин 342 мЕд/л 109 ... 557 мЕд/л
что говорит ФСГ? есть ли шанс на развитие яйцеклеток?(у меня ситуация следующая, яичник 1, и не целый, вот его описание Яичник правый расположен обычно, р-ми 28*18*17мм, структура мелкофолликулярная, ткань яичника по периферии-гипоэхогенная, фолликулярный аппарат не дифференцируется. )
С помощью гормональных препаратов есть возможность Вас подготовить к беременности - дорастить до нормальных размеров матку, эндометрий. Возможно вынашивание беременности и роды с помощью лечения методом ЭКО с донорской яйцеклеткой.
ЗЫ: надеюсь понятно написала
была первая стимуляция с убойной дозой гормонов. в результате созрело 2 фолликула. из них один оказался пустым, а во втором дегенеративная яйцеклетка.
подскажите что делать? есть ли шансы у меня?
Очень нужен взгляд со стороны. Мне 36 лет. Месячные регулярные.
Диагностировали в 2007 году эндометриоз 2 ст. удалили очаги на лапароскопии, трубы проходимы, пыталась беременеть, но беременность не наступила.
Сейчас собираюсь делать ЭКО, сделала УЗИ на 12 д.ц. Матка размерами 44Х42Х32. Эндометрий 9 мм, Правый яичник 29Х25 мм в структуре яичника фолликулы и доминантный фолликул 20 мм. Левый 32Х20 мм в структуре яичника фолликулярные включения 6-8 мм (4 штуки).
Сдала кровь на гормоны на 3 д.ц.
Е2 - 177 при норме 0-590 пмоль/л
ЛГ - 6.1 при норме 1.1 -11.6 пмоль/л
ФСГ - 18.3 при норме 2.8 - 11.3 пмоль/л
и на 20 д.ц.
Пролактин 183 при норме 40-530 нмоль/л
Прогестерон 33.40 при норме 2.3 - 68.0 нмоль/л
Также на 20 д.ц. анализ на Антимюллеров Гормон – 0.07 при норме от 1 до 10,6
Сегодня гинеколог мне объяснила, что при таких показателях гормона ФСГ и антимюллеровского гормона мне показано ЭКО только с донорской яйцеклеткой. Если честно я в ужасе и мне не очень понятно , почему на УЗИ есть свои фолликулы и даже доминантный , а при уровне Антимюллеровского 0.07 о своих детях можно и не мечтать?
И также хотела бы уточнить, как лучше действовать при эндометриозе, сначала сделать повторную лапароскопию и потом уже идти в протокол на ЭКО или сразу обращаться к репродуктологу, а он сам определит, нужна ли мне повторная лапароскопия или нет?
мне 35 лет, есть свой ребенок 8 лет от первого брака (КС по поводу гипоксии плода, ребенок 8/9 по апгар).
мужу 38 лет. детей нет. в спермограмме - норма. мар тест - отрицательный.
в течение года мы планируем ребенка, последние месяцев 9 - очень активно.
у меня: никаких инфекций нет, шейка - в норме (цитология тоже), гормоны в норме, трубы по результатам ГСГ проходимы, есть своя овуляция, в матке - никакой паталогии кроме миоматозного узла 1,5 см по задней стенке матки. посткоитальный тест - положительный.
за лето сделано 3 стимуляции пурегоном - дозировка 50. растут 2-3 фолликула, овуляция происходит (однажды даже до укола ХГЧ 5000), эндометрий - нормальный. но беременность не наступает.
в прошлом цикле сделали ИИ на стимуляции. тоже было 3 фолликула, но Б опять не наступила.
на данном этапе имеем диагноз вторичное бесплодие невыясненного генеза.
неужели нам уже один путь - ЭКО?
какие дополнительные обследования имеет смысл сделать?
Все остальные случаи – «просто попробовать»- сулят супругам изначально значительное разочарование. Конечно, Вам нужно спокойно готовиться к ЭКО, подбирать Клинику с сильной эмбриологией, так как могут ожидать тонкости в оплодотворении клеток.. если беременность самостоятельно не наступит в течение 1-2 циклов.
Спасибо.
В большинстве случаев у женщины к 40-ому году остаются единичные клетки! В такой ситуации по приведенным Вами гормональным анализам, рекомендуется достижение беременности только методом ЭКО с донорскими клетками, собственная стимуляция может быть «пробной». Но, чтобы полноценно оценить яичниковый запас, важно провести УЗИ яичников и матки - посмотреться очно. И посмотреть спермограмму мужа: если его показатели не блестящие, его тоже нужно готовить к беременности - у андролога. Запишитесь пожалуйста на консультацию репродуктолога и андролога по тел. в Москве (495) 969 2424
1) В нашей практике успешно проходят лечение 2 группы пациенток:
• С нормальным и высоким фолликулярным резервом и нормогонадотропным состоянием при многократных неэффективных протоколах стимуляции суперовуляции, наличием противопоказаний для интенсивной стимуляции или осложнений в последней.
• Со сниженным фолликулярным резервом ( с нормальным или несколько повышенным уровнем ФСГ, при которых невозможно получить большое количество ооцитов, а качество гамет в программах стимуляции суперовуляции высокими дозами гонадотропинов снижено.
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/34901.php
2) Преимущества лечения ЭКО с донорской клеткой в Клинике МАМА
Клинике МАМА при выборе анонимного донора супругам-реципиентам предоставляется информация о нескольких кандидатах по их требованиям: учитывается национальность донора, возраст и основные фенотипические признаки, группа крови и резус-фактор, образование, род деятельности, наличие детей, их пол и возраст. Согласно приказу N67 МЗ РФ о применении ВРТ доноры ооцитов проходят общетерапевтическое, медико-генетическое, гинекологическое и лабораторное обследование.
В Клинике МАМА не применяется так называемый "остаточный принцип". Он не входит в число процедур, разрешенных приказом N67, и противоречит интересам, как Клиники, так и пациентов.
В Клинике МАМА как супругам, так и донору гарантирована анонимность. Факт анонимности донорства защищает все вовлеченные стороны, и этот принцип сохраняется нами. Этим мы отличаемся от многих стран, хотя наше мнение поддерживают некоторые европейские репродуктологи (Ahuja et.al., 2003).
В то время как Британское правительство постановило, что дети, родившиеся от ЭКО-ОД имеют право знать своего биологического родителя также, как и усыновленные дети, по достижении ими возраста 18 лет. Однако проведенный опрос бывших доноров ооцитов и реципиентов показал, что потеря анонимности донора ооцитов приведет к еще большему ухудшению ситуации с дефицитом донорских клеток (Craft et.al., 2005).
В Клинике МАМА проводятся также не анонимное лечение с донорскими клетками. Большинство из таких доноров (73%) составляют родственницы женщины
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/37102.php
1,5 года мы с мужем пытаемся забеременеть первым ребенком.
У мужа диагноз в течение 2 лет один и тот же, по спермограмме Астенотератозооспермия 2 ст. Лечился у уролога, эффект нулевой.
Что нам посоветуете, какую процедуру нам сделать: Программа внутриматочной инсеминации спермой мужа или ИКСИ?
Инсеминация успешна только в случае незначительного изменения в показателях спермограммы, которые устраняются посредством спецобработки спермы (концентрации спермиев). Либо патология должна была исчезнуть после спецтерапии уролога. И конечно, ВМИ бывает успешной только в случаях, когда женщина здорова и ее трубы проходимы.
Процесс оплодотворения в программе инсеминации происходит самостоятельно и остается неконтролируемым, что дает, к сожалению, достаточно низкую эффективность методики. ЭКО с P`ИКСИ - это несоизмеримо более эффективный метод лечения мужского фактора бесплодия, в некоторых ситуациях - единственно возможная альтернатива применению спермы донора.
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/41364.php
В этой программе оплодотворение клеток производится вне Вашего организма, под контролем эмбриолога, буквально "вручную", с использованием самого качественного cозревшего сперматозоида из полученного материала. В полость матки женщины попадает уже эмбрион, которому остается лишь имплантироваться в слизистую оболочку матки и продолжить там свое развитие.
Чтобы определиться с оптимальным (а может быть даже с единственно возможным!) методом лечения, Вам нужно подойти на очный прием к нам в клинику с результатами обследования:
запишитесь по тел. в Москве (495) 969 2424
Бывают случаи когда эмбрионы мужского пола будут нести Y-хромосому с теми же нарушениями, что и у выявятся у мужа, следовательно, у всех мальчиков в будующем будет нарушение сперматогенеза. И нужно выбирать для переноса девочек. Но пока это только гипотеза.Будем проверять.
Возьмите с собой все анализы, даже старые. Ждем Вас!
Главное отличие метода P`ICSI от его предшественника – ICSI, в применяемой технологии. Раньше сперматозоид анализировали по морфологическим данным, которые определял человеческий глаз. Прижизненный выбор лучшего сперматозоида основывался на внешних характеристиках сперматозоида – для оплодотворения отбирали сперматозоиды без морфологических нарушений, самые красивые. P`ICSI - молекулярный анализ, то есть анализ состояния сперматозоида определяется и его внешним видом, и возможностью пройти природный «этап отбора» (через оболочку женской клетки).
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/41364.php
и еще вопрос,если после подсадки много лежать,но на боку,может ли увеличиться риск внематочной беременности или роли не играет
Нет связи между Вашей позой во время отдыха/ сна и возникновением Внематочной Беременности
Кроме защитной функции от механических повреждений (ведь до имплантации зародыш находится «в свободном плавании» в полости матки), блестящая оболочка наделена важнейшими функциями. Во-первых, гликопротеиновые молекулы, из которых состоит оболочка, регулируют процесс нормального оплодотворения яйцеклетки, во-вторых, через оболочку обеспечивается выборочный транспорт необходимых для эмбриона веществ из окружающей среды.
Удивительно, но факт: перед имплантацией в матку человеческий зародыш выходит из своей оболочки. Этот процесс очень похож на вылупление из яйца цыпленка. Так и медицинский термин «хэтчинг» произошел от выражения «to hatch out». Дословный перевод - «вылупиться из яйца», когда речь идет о цыпленке.
Так устроено природой, хэтчинг происходит на 5-6 сутки развития, когда эмбрион человека достигает стадии бластоцисты. Утратив блестящую оболочку, бластоциста готова к внедрению в эндометрий матки. Так как механизм хэтчинга придуман самой природой, то в большинстве случаев эмбрион самостоятельно преодолевает этот этап.
Но бывают случаи, когда бластоциста не может выйти из оболочки, а значит, и не может имплантироваться. Например, с увеличением возраста женщины может нарушиться морфология блестящей оболочки, что делает процесс самостоятельного хэтчинга затрудненным.
Чтобы в особых случаях помочь бластоцисте «вылупиться», возможно снять оболочку, провести так называемый вспомогательный хэтчинг, щадящий. В Клинике МАМА процедура щадящего хетчинга Blastocyst Implantation Assistance (BIA) используется эмбриологами так же активно как в клиниках репродукции, например, в Японии, на протяжении 10 лет. Блестящую оболочку частично растворяют специальными ферментами, очень пожоже на действие мезим (фестала) в случае помощи пищеварению.
Наши репродуктологи рекомендуют хэтчинг Blastocyst Implantation Assistance (BIA) пациенткам в случаях помощи бластоцистам, если:
1. Возраст пациентки старше 35 лет;
2. Неудачный протокол ЭКО с переносом эмбрионов хорошего качества в анамнезе;
3. Изменение морфологии блестящей оболочки.
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/38765.php
У моего мужа, трое детей, все три замечательные девочки. Очень хочет мальчика. Думаю, что в нашей ситуации было бы верным родить мне ему сразу двоих малышей (какова вероятность того, что оба малыша будут мальчиками)? Возможно ли это?
Во время этой процедуры производится перенос в полость матки двух эмбрионов, поэтому вероятность двойни увеличивается и составляет около трети всех беременностей после ЭКО.
Во время проведения ПГД оценивается кариотип эмбриона, поэтому, если у Вас в протоколе ЭКО будут получены эмбрионы мужского пола хорошего качества, то можно будет перенести в полость матки их. Но имейте в виду, что так бывает не всегда. Были случаи на практике, когда были получены хорошего качества и только эмбрионы женского пола.
А после каждого выкидыша риск его повторения в следующей беременности возрастает, поэтому каждой женщине, столкнувшейся с этим, необходимо обязательное обследование и медицинское наблюдение. Кроме того, могут действовать не одна, а сразу несколько причин одновременно.
К основным факторам, способствующим невынашиванию беременности: генетические факторы; инфекции; эндокринные и иммунные факторы; врожденные заболевания, изменения матки (миома, аномалии).
Установить эти факторы можно только очно.
Запишитесь пожалуйста ко мне на прием тел для записи: В Москве (495) 969- 2424
Спасибо за ответ.
Как свидетельствует статистика вероятность возникновения беременности при такой помощи остается такой же, как при обычном методе ЭКО, и даже увеличивается. Замечено, что приживаемость эмбрионов в матке суррогатной матери гораздо выше - очень часто наступает многоплодная беременность. Соответственно, такая беременность относится к высокому риску.
«Иностранная» для многих до сих пор подразумевает "лучшая". Перечислим подробнее, чем же она предпочтительна? Для начала, удобством.
Европейцы считают, что женщину, выбирающую донора спермы, волнует, на кого будет похож будущий ребенок. Внешность можно оценить по детской фотографии донора. Рассмотрите цвет волос, цвет глаз, а про рост мы расскажем. Клиника предоставляет подробную информацию по образованию, способностям к получению навыков, изучению предметов в институте и наличию детей у донора. Все это важно, так как генетически ребенок наследует многое. Мы также проинформируем об увлечениях, хобби, привычках кандидата. Вы сможете оценить почерк донора по написанному от руки письму. Еще один важный момент, который может помочь сделать выбор, - результат теста на определение социотипа.
Не меньше внешности будущего ребенка, будущую мамочку волнует, будет ли малыш здоров. А значит, нужны гарантии здоровья донора спермы. Требования к качеству в Европе значительно более высокие, чем в России даже в таком деликатном вопросе.
Каждый донор спермы проходит тщательное многомесячное медицинское обследование, которое выходит далеко за рамки традиционно предъявляемых требований для обеспечения гарантий безопасности используемого материала. Решение станет ли претендент донором спермы, выносит целая коллегия врачей: терапевт, уролог, психиатр, генетик. Только 1 из 200 желающих проходит строгий процесс отбора. Полностью исключаются все инфекции, передающиеся половым путем. В обязательном порядке - полный анализ крови - группа, резус-фактор.
Концентрация подвижных сперматозоидов после размораживания в представленных образцах максимальная. Проводится намного более широкий генетический скрининг, чем в России, обязательно исследование кариотипа. Подробнейшее изучение наличия тех или иных заболеваний в семье донора и его ближайших родственников и проведение необходимых генетических тестов.
После сложного отбора, полученную донорскую сперму замораживают. Но и это не все - через 6 месяцев донор повторно сдает все анализы. Если на этом обследовании никаких заболеваний не обнаруживают, материал предлагают как донорский.
Все доноры-иностранцы:
-молоды - возраст от 18 до 30 лет;
- с хорошими внешними данными (пропорции, черты и т.д.);
-без проблем с физическим и психическим здоровьем;
-без каких-либо генетических заболеваний (у самого донора и даже у ближайших родственников)
-без каких-либо инфекций и венерических заболеваний.
Прошу Вас по возможности прояснить следующий вопрос.
Женщина 32 года, детей нет, попытки забеременеть уже в течение года.
Диагноз - мультифолликулярные яичники.
Цикл - 35 дней.
Первая половина цикла - гормоны в норме.
Вторая половина цикла - очень низкий прогестерон.
Последние 6 месяцев врач в поликлинике прописывала принимать дюфастон. Беременность не наступила. И еще в середине цикла с момента принятия дюфастона появлялись светло-розовые выделения. Так бывает от дюфастона?
Сейчас врач прописала утрожестан 200мг с 16 по 25 день цикла в течение полугода.
Вопрос: При цикле 35 дней овуляция происходит не на 14 день, а позже. Если овуляция еще пока не произошла к 16-му дню, и начинать принимать утрожестан, не повлияет ли он на овуляцию, не подавит ли ее?
Или нужно отслеживать овуляцию по тесту, и только после нее начинать принимать утрожестан?
Заранее благодарю за ответ.
Вам с мужем нужно срочно обращаться к репродуктологу. И проводить стимуляцию овуляции под контролем врача.
Если, конечно, все остальное в норме: Проходимость труб и нормоспермограмма. Тест на совместимость
Если же нет. Приглашаю вас с мужем в срочном порядке на прием к нашему рппродуктологу. Запись по тел 969-2424 в Москве.
Наталья, если такого телефона у Вас нет или Вы были у нас давно: пожалуйста сейчас напишите о своих планах на тел Клиники +7905 7618146. Ждем Вас!
Пожалуйста прочитайте информацию об ИКСИ
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/37201.php
Невынашивание беременности в ранних сроках может быть многофакторным: либо нарушением генетики эмбриона, либо состоянием здоровья и/или патологией в репродуктивной системе женщины. Причем, в половине случаев причинами замерших беременностей, наступивших самостоятельно, становятся хромосомные аберрации плода.
Дополнительная информация здесь:
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/38615.php
У меня было уже две операции по поводу эндометриоидных кист в 2008 и 2010 годах.
После операций принимала жанин. Беременность тогда не планировала.
У мужа небольшая астенозооспермия. Принимает андриол.
Как Вы считаете:
1. нужна ли третья лапароскопия, потом ИК, потом ЭКО?
2. без лапары сразу ЭКО ИКСИ?
После 35 лет резко снижается качество яйцеклеток и после 2-х операций существенно страдает резерв этих яйцеклеток. Поэтому проведение повторной лапароскопии без медицинских показаний нецелесообразно. Еще одна операция на яичниках может только ускорить их истощение.
Советую не тянуть с планированием беременности. С каждым менструальным циклом Ваш запас яйцеклеток будет еще больше истощаться.
Рекомендую после подготовки обоих (и Вас и мужа + сдачи необходимых анализов) проводить ЭКО +,ИКСИ после дообследования в ближайшее время.
Тел для записи в Клинику к репродуктологу и андрологу 969-2424 Жду Вас с мужем на прием!
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/40812.php
Резкое снижение количества подвижных сперматозоидов достаточно коварно, оно делает невозможным встречу собственной яйцеклетки и сперматозоида.
Тяжелый мужской фактор преодолевается с помощью современного высокотехнологичного лечения ЭКО.
Для Вас , как больной с одной стороны, и Ваших врачей, с другой, беременность представляет дилемму— она связана и с послеродовой активизацией заболевания, и с нагрузкой по уходу за младенцем. У Вас же еще есть 1 ребенок, которому нужно внимание.
Вопросы. Можно ли связать головную боль с применением препаратов, могло ли это повлиять на исход протокола, что проверить перед началом следующего протокола, чтобы этого больше не повторилось.
Вопрос об операции решается после очного осмотра у репродуктолога и наличии показаний (в виде расщиренных измененных труб, заполненных патологической жидкостью: сактосальпинксов).
«Трубное бесплодие стоит на первом месте среди других причин отсутствия детей. Ведь труба - очень легко ранимое образование. Ее внешний диаметр около 1 см, а внутренний от 1 до 5 мм. Труба - дорога жизни, по ней яйцеклетка должна пройти 10-12 см от яичника до места будущей беременности, а по дороге еще и встретиться со сперматозоидами. При этом труба - живой орган, и просто наличие просвета еще не означает, что яйцеклетка пройдет от яичника до матки. У яйцеклетки ножек нет, поэтому ее движение вперед обеспечивает труба. Для этого есть два механизма: микроворсинки, которые в унисон движутся, словно волны, передавая яйцеклетку все дальше и дальше, а также перистальтика трубы, то есть ритмичные волнообразные сокращения. Вы же знаете, как кишечник продвигает через себя пищевой комок - вот и в трубе происходит нечто подобное.
Если есть воспаление трубы, то поражается нервный аппарат, который регулирует сокращения и движения ворсинок. Кроме того, при воспалении труба может вообще закрыться и яйцеклетка в нее не попадает.»
Дополнительная информация здесь
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/16900.php
С учетом Вашего возраста, особенностей трубного фактора бесплодия и спермограммы мужа важно подобрать правильную подготовку к процедуре ЭКО и протокол самой программы ЭКО и протокол культивирования клеток и эмбрионов.
Дополнительная информация здесь:
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/40382.php
Если нужно проконсультироваться по поводу трубного фактора бесплодия тел для записи в Клинику МАМА в Москве: (495) 969-2424
Микроскопическая картина:
С -
Тяжи слизи. Клетки цилиндрического
эпителия. Эпителий плоский поверхностного
и промежуточного слоев. Эритроциты.
Лейкоциты - 5 - 20 в п/зр.
Микрофлора - лактоморфотипы в скудном
количестве. Грам (+) коккобациллы в
умеренном количестве.
Uи V -
Материал на стекле отсутствует.
Трихомонады и гонококки не обнаружены.
Эффективность метода инсеминации именно у Вас зависит от многих факторов, прежде всего от состояния Вашего репродуктивного здоровья: гормонального фона, проходимости и активной работы маточных труб, состояния матки, а также общего здоровья и качества спермы.
Мы используем спермы высочайшего качества датского Банка спермы CRYOS. "«Иностранная» для многих до сих пор подразумевает "лучшая". Перечислим подробнее, чем же она предпочтительна? Для начала, удобством.
Внешность
Европейцы считают, что женщину, выбирающую донора спермы, волнует, на кого будет похож будущий ребенок. Внешность можно оценить по детской фотографии донора. Рассмотрите цвет волос, цвет глаз, а про рост мы расскажем. Клиника предоставляет подробную информацию по образованию, способностям к получению навыков, изучению предметов в институте и наличию детей у донора. Все это важно, так как генетически ребенок наследует многое. Мы также проинформируем об увлечениях, хобби, привычках кандидата. Вы сможете оценить почерк донора по написанному от руки письму. Еще один важный момент, который может помочь сделать выбор, - результат теста на определение социотипа.
Здоровье
Не меньше внешности будущего ребенка, будущую мамочку волнует, будет ли малыш здоров. А значит, нужны гарантии здоровья донора спермы. Требования к качеству в Европе значительно более высокие, чем в России даже в таком деликатном вопросе. "
Дополнительно информация здесь:
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/42958.php
В среднем успешность программы с донорской спермой составляет от 5-7 до 25% в разных возрастных группах.
Тел для Записи на прием: (495) 969-2424
Учитывая Ваш с мужем возраст, длительное бесплодие и отсутствие у него детйе в предыдущих браках, проблемы могут быть в качестве спермы. Ему нужно будет сдать свежие анализы.
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/40562.php
С возрастом зачать сложнее, именно женщине, поскольку организм стареет, и соответственно, снижается качество яйцеклеток. Обычно, в этом возрасте остаются единичные яйцеклетки. частота беременности снижается до 4-5% при помощи метода ЭКО со своими яйцеклетками.
Поэтому очень важно оценить гормональный фон, наличие овуляции, фолликулярный резерв в яичниках. Часто (после обследования в возрасте более 40 лет) мы рекомендуем провести ЭКО с применением донорских яйцеклеток. Частота наступления беременности значительно выше в этих программах ~ около 45-50%.
Генетика абсолютно нормальная 46ХХ. А ФСГ 106
эстрадиол только 17, матка маленькая 25/18/17
Разве нельзя понизить ФСГ? Мне 23 года, собралась замуж
И оба хотим детей!! Помогите!!
Даже в молодом возрасте возможно отсутствие яйцеклеток в яичниках. Это может быть обусловлено снижением или истощением фолликулярного резерва яичников, или же имеются генетические нарушения с закладкой половых клеток. А матка- действительно очень зависимый орган от правильной работы яичников.
Если женские яичники не вырабатывают нормальные гормоны, матка никогда не будет в норме, нужно проводить заместительную терапию под контролем врача. В связи с этим нам приходится предлагать нашим молодым пациенткам проведение программы ЭКО с донорскими клетками.
Подробнее об использовании донорских яйцеклеток можно прочитать в статье по ссылке
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/37102.php
Каков % успеха с помощью ЭКО с первой попытки, и можно ли запланировать у ребенка,рост, цвет волос, цвет кожи, цвет глаз?
В настоящее время в Клинике МАМА представлены все современные и эффективные методы ВРТ. В том числе мы можем выполнить генетическую диагностику эмбрионов (ПГД) и программу ЭКО с уникальными эмбриологическими возможностями.
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/39848.php
А выполнение ПГД – единственный способ определить численные хромосомные аномалии эмбриона до наступления беременности, в том числе по 21 хромосоме (синдром Дауна). Это может повысить эффективность лечения бесплодия.
Иначе говоря, шанс наступления беременности увеличится, а риск невынашивания снизится, ведь врач подсадит только отобранные эмбрионы. http://www.mama.su/ru/zapis/
Успех процедуры ЭКО зависит от многих факторов.Если возраст женщины более 35 лет, то яйцеклетки начинают стремительно исчезать из организма. Так как в 45 лет у женщины должен наступить климакс (половые клетки перестают вырабатываться). Важны также причины бесплодия, проведенные ранее операции и сопутствующие заболеванияи т.д. Все это возможно понять на первичном очном приеме. Тел для Записи (495)969-2424
Средняя частота наступления беременности в нашей Клинике в программе ЭКО составляет 41.2% во всех возрастных группах
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/42921.php
Мы предлагаем Вам уникальную возможность воспользоваться европейской спермой доноров из крупнейшего в мире датского банка спермы Cryos, основанного в 1990 году.
Европейцы считают, что женщину, выбирающую донора спермы, волнует, на кого будет похож будущий ребенок. Внешность можно оценить по детской фотографии донора. Рассмотрите цвет волос, цвет глаз, а про рост мы расскажем. Клиника предоставляет подробную информацию по образованию, способностям к получению навыков, изучению предметов в институте и наличию детей у выбранного Вами донора.
Все это важно, так как генетически ребенок наследует многое. Мы также проинформируем об увлечениях, хобби, привычках кандидата. Вы сможете оценить почерк донора по написанному от руки письму. Еще один важный момент, который может помочь сделать выбор, - результат теста на определение социотипа.
дополнительная информация здесь:
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/42958.php
Нужно мнение стороннего специалиста. Я живу в г. Красноярске, ездили с подругой делать эко в Москву, она раньше, я на неделю позже. В клинике нам сказали, что можно лететь на самолете, побыв в Москве двое суток после переноса. Подруга поехала поездом, так как билеты купила заранее, я полетела через двое суток на самолете, результат: у нее получилось у меня нет, теперь еще одна знакомая в Москве, делала в другой клинике, ей строго на строго запретили лететь, так как же поступать? До Красноярска от Москвы поездом почти четверо суток, а на самолете почти пять часов, какой вид транспорта нам выбирать, если мнения врачей такие разные. Спасибо заранее.
Вообще, беременные женщины могут безопасно путешествовать воздушным транспортом на любом сроке беременности, если она протекает без осложнений. К такому выводу пришла экспертная комиссия членов некоммерческой организации "Американский колледж акушеров и гинекологов" (The American College of Obstetricians and Gynecologists). Новые рекомендации специалистов опубликованы в журнале Obstetrics & Gynecology.
По словам терапевта бостонской больницы Massachusetts General Вильяма Барта (William H. Barth), ряд исследований, проведенных с 2001 года, показал, что путешествия на самолетах безопасны для женщин с неосложненной беременностью. Доктор Барт отметил, что вопросы, касающиеся безопасности авиаперелетов, являются одними из наиболее популярных среди беременных женщин.
Клиника МАМА напоминает будущим мамам, что они должны соблюдать общие меры предосторожности, касающиеся всех пассажиров авиарейсов. В том числе, для предотвращения образования тромбов беременным следует двигать ногами, избегать узкой одежды, пить больше жидкости, а также вставать и прогуливаться по салону самолета.
Кроме того, беременным женщинам следует пристегивать ремни безопасности, находясь в кресле авиалайнера, а также избегать употребления продуктов и напитков, вызывающих газообразование в кишечнике.
Беременным, которым может потребоваться неотложная помощь,мы рекомендуем ВОЗДЕРЖИВАТЬСЯ от полетов в течение всего срока беременности.
Дополнительно инфо: Беременные в самолете.
… Понимаю, что пациентов у вас очень много, но надеюсь, что меня вы помните.
Почти год назад, благодаря вам, я забеременела, и вот уже три месяца, как я стала мамой. Во время беременности из суеверий ничего не писала, а сейчас решила сделать для вас маленький отчет, возможно, вам будет интересно.
Сама беременность протекала хорошо, ни токсикоза, ни угрозы - ничего такого не было. В сентябре (на 6 месяце) мы с мужем даже съездили на море, хотя все родственники, преимущественно пожилого возраста, отговаривали: "Да ты что! На самолете 11 часов! Да смена климата! То да се" А отдохнули замечательно, никаких проблем. Даже, наоборот - на таможне не досматривали. ..
http://www.ma-ma.ru/ru/library/news/42804.php
http://www.ma-ma.ru/ru/library/news/40884.php
http://www.ma-ma.ru/ru/library/news/33214.php
Запишитесь пожалуйста по телефонам (495)921-34-26 или (495)969-24-24 или через наш сайт. Вынашивать ребенка и рожать предстоит Вам! Вы получаете все юридические документы о его рождении на себя (справка о рождении из роддома будет выписана на Вас), обмениваетесь через плаценту питанием, разговариваете и живете 9 месяцев!
Программа ЭКО с донорскими клетками требует тщательного наблюдения репродуктолога: начинается на 2-3 день Вашего менструального цикла и занимает около 3 недель. После переноса эмбрионов в полость матки Вы будете получать поддержку до получения результата анализа крови на беременность, также предстоит получать лекарственную поддержку до сроков функционирования плаценты.
ознакомтесь со статьей по ссылке:
http://www.ma-ma.ru/ru/library/interview/32249.php
Очень велик риск серьезных осложнений для женщины - вплоть до разрыва Вашей матки - в следующей беременности, поэтому нужно прийти на прием репродуктолога для осмотра и понимания клинической ситуации у супругов. Пожалуйста запишитесь по тел (495) 969-2424
В комиссии на протокол скзали сначала удалять трубы, потом к ним, мой вопрос в том можно ли избавиться от этой проблемы без оперативного вмешательства. Уже столько лет потрачено на лечение, переживаю сильно. Сложность в том, что проверяли мужа, у него все хорошо. Проблема во мне. Прочитала вашу консультацию и даже легче стало, что возможно есть все же шанс без операции обойтись, я бы попробовала.
Прочитайте историю успеха с трубным фактором
http://www.ma-ma.ru/ru/library/interview/43006.php
Но в нашей Клинике этот период, как правило,составляет не мене 2 месяцев.
Этот срок необходим для того, чтобы провести женщине курсы восстановительной терапии и, что не менее важно, провести анализ возможных причин неудачи в первой попытке ЭКО. На основании этого назначается комплекс дополнительных дообследований. А далее - терапия перед следующей программой, которая может повысить эффективность второй попытки и позволяет нам добиться беременности у наших пациентов.
Прочитайте историю успеха и веры в удачу
http://www.ma-ma.ru/ru/library/interview/42245.php
Трудно полностью понять Вашу ситуацию, но ясно одно. Полипы удалены, это безусловно очень важно как с точки зрения гинекологического здоровья (именно Вас как женщины), так и безопасности будующей мамы в программе ЭКО. Терапию, подготовку и лечебные действия врачей других Клиник я не могу комментировать. Могу лишь сказать, что можно пробовать сменить длинный протокол стимуляции в возрасте после 35 лет. Что же касается подготовки матки к эмбриотрансферу, это комплексные назначения наших врачей определенного спектра препаратов и физиолечения. Эти назначения индивидуальны для каждой пациентки, назначаются только очно.
Прочитайте интервью нашей пациентки Оли:
Главное - не отчаиваться! И верить, что обязательно будет ребенок! Очень важно действительно верить и ждать этого счастья! И оно обязательно случится!
http://www.ma-ma.ru/ru/library/interview/41676.php
Я считаю, что методы консервативного достижения беременности Вы, безусловно, исчерпали: были и лапаротомия, и лапароскопия. Тем более бесплодие отягощено снижением качества спермы!
Если бы трубы были функционирующими, они бы уже дали долгожданную беременность. Поэтому считаю, что Вам нужно достигать беременности методом ЭКО. В нашей Клинике достаточно много забеременевших пациенток с проблемными трубами и снижением качества спермы. Мужу обязательно нужно пройти подготовку у андролога, исключить вредные факторы и бытовые и пищевые. http://www.ma-ma.ru/ru/library/news/43195.php
http://www.ma-ma.ru/ru/library/news/43057.php
Могу пригласить Вас обоих на первичную консультацию на прием к репродуктологу к нам в Клинику. Запишитесь пожалуйста по тел. (495) 921-3426
Настраивайте себя на положительный результат! Не теряйте надежду - советует наша Пациентка Ирина.
Читайте "И как это мы раньше жили без Аришки! "
http://www.ma-ma.ru/ru/library/interview/40174.php
Удачи Вам в достижении беременности.
Пожелание нашей пациентки Татьяны
женщинам, которые планируют в ближайшее время попытку ЭКО.
(сын Владислав. День рождения 7 октября 2003 года)
Самое главное, поставить себе цель. Пока есть возможность забеременеть, надо сделать все возможное для осуществления этой мечты. Пробуйте, не отвлекайтесь на работу и мнения родственников и знакомых. И тогда у Вас все обязательно получиться. Я кстати собираюсь уже в этом году снова пойти на ЭКО, чтобы родить Владиславу сестренку.
В 1-й клинике отсутствие результата объяснили плохим качеством яйцеклеток.
Во 2-й клинике получаются в основном фрагментированные эмбрионы (объясняют опять же сниженным качеством яйцеклеток).В последнем курсе получили 9 фолликулов, из них 6 эмбрионов (2 хороших, 4 фрагментация 25%, 1 фрагментация 50%).
Хотелось бы узнать есть ли какой-то предел и от чего это зависит?
Но если постоянным камнем преткновения являются эмбрионы плохого качества в предыдущих попытках, то, имеет смысл провести
1.Культивирование эмбрионов до 5 суток.
2. Генетическую диагностику структуры эмбрионов перед их подсадкой в полость матки ( ПГД - предимплантационную диагностику). Это позволит выбрать лидеров для переноса и исключить наиболее частые анеуплодии - генетические отклонения.
3. Новый этап с использованием сред EVA-system, которые естественным образом стимулируют защитные функции клеток эмбриона. Если зародыш ослаблен, то в присутствии олигонуклеотидов он получает поддержку на тонком молекулярном уровне, и в его клетках запускается целый каскад биосинтезов, необходимых для здорового развития.
Благодаря действию олигонуклеотидов уменьшается степень фрагментации – и таким образом усиливается жизненный потенциал эмбрионов.
можно почитать http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/39848.php
Не нужно забывать, что в основе снижения качества эмбрионов (c 3суток) развития может быть и спермальный фактор.
Вам обязательно нужна подготовка мужа у андролога.
5 попыток - это очень трудный путь, и мы готовы пересмотреть и предложить дообследование и подготовку к ЭКО по вышеуказанному плану.
Живу в браке с тем же супругом. В декабре 2008 года мне была сделана операция по удалению яичника. Врачи назвали причиной полный разрыв эндометриоидной кисты яичника, киста выросла до 8-ми сантиметров в диаметре и лопнула. В 2009 году у меня опять появилась киста, уже на левом яичнике, и снова операция. В этот раз была лишь резекция. Принимала несколько препаратов (сейчас уже и не вспомню, надо посмотреть свои записи). И у мамы и у бабаушки были эти же проблемы с эндометриозом. Скажите пожалуйста есть ли у меня какие-то шансы второй раз стать мамой?
Для достижения своих целей нужно трудиться – это неоспоримый факт, но каждый успех намного слаще в объятьях любимого человека, с этим тоже сложно поспорить даже самым отъявленным трудоголикам. К чему эти лирические рассуждения? Все к тому же балансу между работой и личной жизнью. На западе это называют «work-life-balance», и относятся к проблеме более чем серьезно.
20-летний опыт психолога Михаэля Кастнера свидетельствует: "Отсутствие равновесия между профессиональной и частной сторонами жизни ведет к психическим расстройствам. В последние годы стремительно возросло количество случаев депрессии, синдрома хронического эмоционального выгорания, хронической усталости и посттравматических синдромов".
Врачи провели ряд исследований с целью выявления последствий постоянных нервных нагрузок на мужское и женское здоровье. Результаты говорят сами за себя.
Гинекологи констатируют, что молодым женщинам все чаще диагностируют:
• эндометриоз
• гормональные отклонения
• хроническое воспаление придатков матки с образованием спаечного процесса
• скрытые половые инфекции
Андрологи вынуждены признать, что у мужчин наблюдается катастрофическое сокращение нормальных сперматозоидов, годных для оплодотворения, ухудшение их подвижности. В бездетности молодых супругов «виноватыми» оказываются примерно в 30% женские заболевания, в 30 % мужские, еще треть – это общие проблемы, и только 7-10% - это совершенно необъяснимые факторы.
Кто виноват и что делать? Вы задумались о том, что пора что-то менять в своей жизни и больше беречь себя? Вы хотите стать родителями?
Совет 1: Начните с физических нагрузок. Да, как ни парадоксально, но даже при большой занятости и повышенной утомляемости, занятия спортом благотворно сказываются на здоровье.
Совет 2: Следите за своим питанием.
Совет 3: Откажитесь от вредных привычек.
Совет 4: Не «сгорайте» на работе. Проанализируйте сложившуюся ситуацию и пути разрешения трудных вопросов. Возможно, более гибкий график работы станет оптимальным.
Мнение психолога: "Ведь на самом деле мы страдаем не от большого количества работы, а от неумения общаться и плохой атмосферы на рабочем месте, от чувства несправедливости, от мысли о том, что нас используют", - уверен доктор Кастнер...
Дополнительно прочитайте инфу:
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/40382.php
Беременность после стресса и операции на яичниках? У вас шансы есть! Только при очной консультации и осмотре мы можем быстрее и эффективнее оценить Ваши шансы на беременность методом ЭКО. Это зависит от гормонального фона и наличия фолликулярного резерва в единственном резецированном левом яичнике. Эндометриоз часто передается «по наследству» именно по женской линии, сильно меняет качество яйцеклеток, особенно после операции и на фоне спачного процесса. Вас, конечно, нужно готовить к ЭКО.
Запишитесь пожалуйста вдвоем с мужем на прием в Клинику по тел. 969-2424 Мужу нужно подготовиться для сдачи спермограммы (воздержание 3-4 дня от половой жизни и алкоголя).
Посмотрите еще материалы с сайта
Бизнес-леди и мама Елена рассказывает: Быть самостоятельной и успешной женщиной, - какая хорошая жизнь! Делать других женщин красивыми в Спа-салоне и, более того, руководить таким хозяйством, - непростое дело. Нет ничего невозможного, но что делать, когда любимый муж очень хочет ребенка? Малышке, рожденной совсем недавно при помощи метода ЭКО сейчас 3 месяца.
Вопрос к Елене: Вам пришлось добиваться беременности с помощью метода ЭКО. Что Вы почувствовали, когда Вы узнали о своей беременности? Какая реакция была у Вашего мужа?
Ответ Елены: Очень интересный вопрос. Я в принципе ожидала эту беременность, поэтому реакция была вполне естественная. Подразумеваю, что и у мужа была такая же реакция. Хотя на счет мужа я точно ответить не могу...
http://www.ma-ma.ru/ru/library/interview/17502.php
Этот срок необходим для того, чтобы провести курсы восстановительной терапии и, что не менее важно, провести анализ возможных причин неудачи в первой попытке ЭКО.
Эндометриоз снижает качество яйцеклеток у всех, и нужна терапия для входа в цикл. Тем более были операции. Соответственно, яичники в угнетенном состоянии из-за спаек. Кроме того, для прогноза очень важна степень распрострненности заболевания. Прочитайте эти материалы: http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/40615.php
Стоит ли вопрос о донорском материале? - покажет реакция организма на подготовку -это спец терапия перед следующей программой, которая может повысить эффективность второй попытки и позволяет нам добиться беременности у наших пациентов.Очень вероятна смена протокола.
Прочитайте еще путь к родам у Светланы .. На третий протокол я шла абсолютно спокойной. Нет, я не знала, что он будет удачным. Я знала, что он будет – последним. И в случае неудачи я смогу с чистой совестью (и так уже кристально чистой) сказать: я все сделала.
И вот протокол. В день Икс я несколько раз набирала номер клиники и сбрасывала звонок, как только слышала: «Вы позвонили в клинику МАМА». В клинику МАМА в итоге позвонил муж.. http://www.ma-ma.ru/ru/library/interview/36257.php
Ответье пожалуйста на вопрос, как именно проверяется их сперма и здоровье, есть ли данные об их профессии. Это же очень важно- генетика, ни куда не деться))! А
мне исполнилось, 35 лет, не замужем, здорова, детей нет.
Очень хочу забеременеть!
Вы правы, все это важно, так как генетически ребенок наследует многое. Мы также проинформируем об увлечениях, хобби, привычках кандидата. Вы сможете оценить почерк донора по написанному от руки письму. Еще один важный момент, который может помочь сделать выбор, - результат теста на определение социотипа. Сейчас Клиника МАМА может предложить уникальную возможность воспользоваться
европейской спермой доноров из крупнейшего в мире датского банка спермы Cryos, основанного в 1990 году.
Запишитесь, пожалуйста, на прием к репродуктологу для выбора подходящего Вам донора, осмотра и планирования программы. Тел. (495) 969- 2424
вопрос о Здоровье
Не меньше внешности будущего ребенка, будущую мамочку волнует, будет ли малыш здоров. А значит, нужны гарантии здоровья донора спермы. Требования к качеству в Европе значительно более высокие, чем в России даже в таком деликатном вопросе.
Каждый донор спермы проходит тщательное многомесячное медицинское обследование, которое выходит далеко за рамки традиционно предъявляемых требований для обеспечения гарантий безопасности используемого материала. Решение станет ли претендент донором спермы, выносит целая коллегия врачей: терапевт, уролог, психиатр, генетик. Только 1 из 200 желающих проходит строгий процесс отбора. Полностью исключаются все инфекции, передающиеся половым путем. В обязательном порядке - полный анализ крови - группа, резус-фактор.
Концентрация подвижных сперматозоидов после размораживания в представленных образцах составляет минимум 20 миллионов. Проводится намного более широкий генетический скрининг, чем в России, обязательно исследование кариотипа. Подробнейшее изучение наличия тех или иных заболеваний в семье донора и его ближайших родственников и проведение необходимых генетических тестов.
После сложного отбора, полученную донорскую сперму замораживают. Но и это не все - через 6 месяцев донор повторно сдает все анализы. Если на этом обследовании никаких заболеваний не обнаруживают, материал предлагают как донорский.
Нужно обязательно верить в чудо!
http://www.ma-ma.ru/ru/library/interview/36313.php
и знать кто будет донором в моем случае. Я как ОЧЕНЬ сознательная женщина начинаю этот долгий и трудный путь, с распросов. К тем, кто может пытаться самостоятельно, я не отношусь(
Подготовлюсь к приему и запишусь в клинику обязательно!
Минимально, то есть при помощи небольшого количества препарата , как правило, получают несколько единичных яйцеклеток. И этот путь нередко оказывается единственно возможным. И успешным.
Исходя из Вашего описания проблемы, у Вас, вероятно, не было опухолевого процесса, но нужно соотнести ситуацию с данными спермограммы. Плохая сперма будет снижать вероятность наступления беременности в протоколе с минимальной стимуляцией ЭКО. Тогда придется обратиться к варианту "№ 2".
ПРочитайте опыт Евгении:Было 3 свежих протокола, и четвертые «криошки» оставались. Вот с 4 попытки я и забеременела.
с пожеланием другим женщинам: Я желаю не сдаваться, я желаю идти до конца! Если закрывается одна дверь – всегда открывается другая, нужно просто взять себя в руки и идти к своей цели. Если женщина действительно ставит перед собой цель, что для нее важен ребенок, что для нее он – жизненная необходимость, тогда, я считаю, у всех все получится. Пусть не с первой попытки, у каждой из нас свой путь. Но мы все станем мамами тем или иным способом!
http://www.ma-ma.ru/ru/library/interview/41230.php
Как распознать вредности для спермы? прочитайте
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/40562.php
И очень важен эмбриологический этап для минимальной стимуляции.. «Долгие годы мировой практики ЭКО эмбрионы оценивали, выбирали и трансплантировали на 2-3 сутки развития. Но когда специалистам технически стало доступно длительное культивирование (до 4-5 суток), все более очевидным становилось то, что оценка жизнеспособности эмбрионов на 3 сутки является не совсем надежной. С каждым последующим днем культивирования жизнеспособные эмбрионы выявить легче.
Как же быть, если получено всего 1-2 эмбриона? Конечно, с одной стороны день переноса в данном случае значения не имеет, поскольку нет необходимости выбора лучших эмбрионов. Но с другой стороны, длительное культивирование позволяет определить дальнейшую тактику ведения пациентов в случае неудачи: например, если эмбрионы не достигли стадии бластоцисты к 5 дню – тактика одна, если эмбрионы стали бластоцистами, но не имплантировались – тактика другая.
Клиника МАМА практикует культивирование эмбрионов до стадии бластоцисты (в течение 4-5 дней) с 2003 года. За это время накоплен огромный опыт, как в практических подходах культивирования, так и в выборе наиболее перспективных эмбрионов для переноса и криоконсервации. Это помогло нам достичь большей частоты наступления беременности, повысить эффективность криопротоколов, усовершенствовать тактику ведения повторных протоколов…»
полностью текст статьи по ссылке
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/37889.php
и текст статьи про минимальную стимуляцию здесь:
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/34901.php
У меня такой вопрос:
1. зачем надо было менять препарат, если на пурегоне отлично росли и можно было пункцию сделать на 12 ДЦ,а не тянуть дальше рост фолликулов?
2. Есть вероятность, что все же к пункции созреют какие-то фолликулы? Боюсь, теперь, что остановятся все.
СПАСИБО!!!
Татьяна
по 1.Есть фолликулы - лидеры и последователи. Бурный рост в самом начале ничего хорошего обычно не предвещает. Часть фолликулов может не нести яйцеклетки, а оказаться фолликулярными кистами. Часть фолликулов может быть нечувствительными к стимуляторам. Нельзя исключить проблемы и с качеством препаратов: где Вы их покупали,как хранили и.т.п.
по 2. В нашей практике были самые разнообразные варианты, и только от опыта работы (как врача, так эмбриологической службы) с единичными клетками зависит дальнейшая тактика.
Сегодня 11 дпп, вздутие живота не проходит (начал сильно дуть с 4дпп,появилась отдышка, ходить не возможно больно, только лежать, живот как на 5 месяце) да еще схватообразные сильные боли появились в верхней части живота справа под ребрами...
Ставили капельницы...живот не уходи....врач разводит рукам....
что делать?
инфо:
подсаживали 3-х дневок, поддержка: дивигель, хчг,утрожестан, маслян.прогестерон, фраксипарин
В понеделник бил срок 7 недель,а ембтион 6мм..мне сказали,что не соотвествует сроку,назначали повторное узи через 10 дней..я хотела в промежутке сделать еше узи в другой клинике,как говорится свежий глаз лучше,да и аппаратура может быть разная..Вопрос,могу ли я навредить малишу,сделав узи 3 раза за 1,5 недели?Спасибо.
"Наши доктора и персональные консультанты оказывают личную поддержку на протяжении всего процесса оплодотворения. Ваше желание иметь ребенка вызывает у нас уважение и желание помочь.. "Чистота спермы", - залог существования спермобанков, а у нас в Клинике МАМА можно воспользоваться спермой европейцев – мы уникальная клиника Москвы, предлагающая импортную сперму. Гарантию качества этого спермобанка оценили в 60 странах мира.
Обычно пара записывается, приходит на прием к врачу и доктор после небольшого обследования назначает протокол, запишитесь по тел в Москве 969-2424
прочитайте полностью статью http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/43116.php
Пожелание наших пациенток: Ну а теперь о Вас. СПАСИБИЩЕ ВАМ ОГРОМАДНОЕ. Такой шанс нам дали! И все получилось. Пусть не все, как у нормальных людей, но мы не жалеем, а только радуемся. Никак не можем наглядеться на наших малышей. Я думаю, что уж со всеми другими трудностями мы справимся.
прочитайте здесь: http://www.ma-ma.ru/ru/library/interview/36335.php
Мне 36 лет. В 30 лет обнаружили высокий ФСГ 30, диагноз - истощение яичников. В первых 2-х попытках ЭКО при сильной стимуляции рос один фолликул, ЯК в нем не было.
У мужа сперма в норме.
За последние 2,5 г. было 6 попыток ЭКО с донорскими ЯК (от разных доноров). В 4-х случаях были попытки имплантации, но все протоколы завершались неудачей.
За последние полгода возникли проблемы с эндометрием - он стал очень тонким. В последнем протоколе в ноябре при больших дозах препаратов (прогинова + дивигель + актовегин) эндометрий вырос только 6,4 мм, с протокола в итоге сняли.
Возможно ли улучшить качество эндометрия при таком диагнозе?
В плановый день сдачи ХГЧ в протоколах был 5 или 8. При этом уколы прегнила 1500 ед. заканчивались за неделю до анализа ХГЧ, а иногда и за большее количество дней. Как мне говорили врачи, что это были попытки имплантации.
По поводу лечебных мероприятий: в феврале 2011 была проведена гистероскопия, врач сказала, что в принципе все в порядке. До этой операции и после нее никакого лечения для матки у меня не было.
Единственное только, в октябре я покупала тубы с грязями Сакского озера и делала вагинально дома для улучшения кровоснабжения органов малого таза.
Но эндометрий стал только тоньше в ноябре :(
Заранее благодарю Вас за ответ.
Относительно нарушений кровоснабжения в области матки: могут быть врожденными (определенный тип кровотока) или приобретенными (после воспаления, травмы, искусственного аборта, при заболеваниях матки или соседних органов).
При выявлении нарушений действенными средствами считается, например, физиотерапевтические факторы. Имеются практика в применении в целях улучшения созревания эндометрия таких факторов, как иглорефлексотерапия, гирудотерапия (лечение пиявками), плазмофорез, озонотерапия, магнитотерапия и др.
Но по опыту не всякая из перечисленных терапий помогает у данной пациентки. Только в пятницу забеременела у меня женщина после 2 попытки и 7 мес подготовки. Причина проблем в 1 попытке - нарушение кровообращения. Неэффективными были ни гирудотерапия, ни иглоукалывание, помогло только ФЗТ. Поэтому все индивидуально, не расстраивайтесь, что не помогли грязи.
Были ли у Вас исследования кровотока в сосудах малого таза по фазам цикла?
Не могу определить событие, после которого так плохо стал расти эндометрий. Он у меня рос примерно до 1 см на больших дозах эстрогенов, а за последние полгода и месячные стали очень скудными, и эндометрий тонким. Я все время сейчас на ЗГТ (сейчас пью фемостон).
Из перенесенных заболеваний у меня было воспаление труб 10 лет назад, больше никаких заболеваний не было.
Исследований кровотока в сосудах малого таза не было.
Виктория Викторовна, спасибо Вам за ответы! Я понимаю, что дать ответы заочно очень трудно, и поэтому я решила прийти на консультацию в Вашу клинику, я живу в Москве. Надеюсь на помощь.
С уваженим,
Мария
http://www.ma-ma.ru/ru/library/interview/32249.php
Постараюсь по порядку ответить на вопросы: что делать и что думать?
Как правило, после такого количества активных стимуляций, мы рекомендуем проведение курса с минимальной стимуляцией.
«..Преимущества «натуральных» циклов уже достаточно хорошо изучены и показаны. Это, прежде всего, отсутствие гиперстимуляции яичников и связанных с ней осложнений, улучшение качества ооцитов и эмбрионов у некоторых групп пациенток, а также минимизация количества инъекций и снижение стоимости протоколов. Да, количество получаемых в «натуральном» цикле ооцитов редко превышает один-два-три. Кроме того, существует некоторая вероятность отсутствия яйцеклетки в фолликулярной жидкости и отсутствия оплодотворения. Также не может быть осуществлена естественная селекции лучших эмбрионов и криоконсервации.
Какая стимуляция нужна мне?
Наш опыт показывает, что для оптимизации таких программ и получения достаточно высокой и стабильной частоты беременности в них необходимо проводить поддержку роста фолликула минимальными дозами гонадотропинов, использовать препараты для предотвращения спонтанной овуляции фолликула и проводить дозревание яйцеклетки с помощью препаратов ХГЧ. Кроме того, оплодотворение полученных одного – двух ооцитов должно производиться методом ИКСИ МАКC, а после переноса эмбриона необходимо назначать пациенткам поддержку лютеиновой фазы.
Так что, первые попытки, которые уже были в клинике МАМА, пришлись как нельзя более кстати: на международном уровне подтверждена необходимость сосуществования двух вариантов ЭКО: без стимуляции и со стимуляцией суперовуляции. Вероятно, на новом витке спирали процент удач взлетит так же быстро – есть опыт, который позволяет делать все с новых позиций.
К тому же, у каждой женщины есть свои показания к той или иной программе. И втискивать в рамки стимулированного цикла каждую пациентку – неоправданно. У кого-то больше шансов в одной версии, у кого-то в другой..»
Прочитайте статью полностью по ссылке: http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/34901.php
И проводим курсы подготовки к протоколу ЭКО, исходя из результатов состояния матки после замершей беременности и вмешательства в нее. О возможности использования собственных клеток в щадящей программе возможно говорить только на очном приеме, оценив последние данные по ФСГ и ЛГ , АМГ и ингибина и УЗ-картину яичника.
Олигоастенозооспермия. До 5 дня эмбрионы не доживают.
Все 5 попыток в Болгарии,- врачи разводят руками,- доп. анализов не назначают, протокол оставляют без изменений, ответ- просто вам не повезло.
Стоит ли вообще продолжать попытки или попробовать с ДС?
После 35 лет критично снижается качество яйцеклеток. Так, в подобной ситуации (ответ активный хотя бы в одной попытке) мы стараемся перевести женщину на щадящие схемы. Сорентироваться необходимо по данным гормонов, перешлите их пожалуйста, уровни ФСГ и ЛГ, ПРЛ, ингибина В, АМГ, генетические анализы обоих супругов и показатели спермограммы. Если гормональный фон в норме и генетика тоже, это позволяет говорить о возможности проведения стимуляции в протоколе. Но, однако, окончательное решение о назначении типа протокола репродуктолог принимает очно на основании не только данных анамнеза, уровня гормонов крови, но и, что очень важно, на основании данных УЗИ. УЗИ говорит о выраженности фолликулярного резерва яичника. Немаловажен и вопрос эмбриологического этапа, можно пробовать с нашей системой, если эмбрионы были существенно фрагметированы в прошлых попытках.
Думаю, этот вопрос возможно решить на очном приеме. Возьмите с собой результаты анализов и выписки о проведенных ранее операциях, лечении, спермограммах мужа.
Прочитайте, пожалуйста, совет нашей пациентки Инны .. пришла к Вам после двух неудачных попыток, и сразу у нас все получилось. Правда было трудно, родились мы раньше времени и очень переживали, но теперь нам уже годик, все хорошо. Мы хотим сказать вам большое спасибо за внимательное отношение, за то что вы пытаетесь сразу выяснить причину неудач, а не пускаете все на самотек. Не у каждого найдутся средства повторять попытки...
http://www.ma-ma.ru/ru/library/interview/36421.php
Все 4 беременности (2 аборта и 2 внематочные)были от мужа, поэтому генетику никогда не проверяли. 2 самостоятельные беременности в промежутках между эко были в возрасте 37 и 39 лет, последняя буквально 5 месяцев назад.
Фрагментация эмбрионов 10-15% была в первых 2 программах, поменяла клинику- фрагментации более не было.
LH 3.205 1.6-9.3
FSH 5.381 2.4-9.3
Estradiol 0.192 0.098-0.592
Prolactin 341.439 90-523
спермограмма
Объем 3.5
Ph 8
Концентрация 13.2млн
Количество 46.2
3% быстро прогрессивно подвижные
20% медленно прогрессивно подвижные
3% непрогрессивно подвижные
74% неподвижные
Морфология нормальные 20%
паталогические 74%
Перед последним эко- месяц назад Узи показывал по словам доктора очень хороший фолликулярный запас. Трудность состоит в том, что я проживаю в Софии. Лучше приехать сначала на очную консультацию или можно все подготовить в Софии и уже приезжать на сам протокол?
Наличие нескольких проблем, в том числе маточного фактора (подозрение на хронический воспалительный процесс в полости матки), к сожалению, не дает нам возможности полноценно работать как в цикле стимуляции. Это связано с тем, что на фоне стимуляции резко активируются эстрогены и возможно обострение воспалительных процессов. Поэтому, при отсутствии имплантации (приживления эмбриона в матке), возможно лучше провести консервативную терапию, после чего планировать беременность.
Однако, проводить стимуляцию клостилбегитом в Вашем возрасте я бы не рекомендовала.
После 35 лет женщина теряет свой яичниковый резерв (яйцеклеток), качество ухудшается стремительно. К 40 годам остаются единичные яйцеклетки. И каждая малоэффективная стимуляция будет истощать Ваши яичники.
Трубы у Вас изменены, а эффективность восстановительных реконструктивных операций на маточных трубах и рассечение спаек - низка. Кроме того, это чистый трубный фактор, провоцирующий внематочную беременность при самостоятельном зачатии в протоколе стимуляции овуляции клостилбегитом.
Целесообразно на очном приеме продумать подготовку к беременности, подходящую для Вашего возраста и состояния яичников-матки. И скорее всего - это один из щадящих протоколов ЭКО с культивированием до бластоцист. Эта методика снижает вероятность возникновения внематочной беременности.
Я приглашаю Вас на прием в Клинику МАМА в ближайшее время, запишитесь по тел. 969-2424
Появление этой технологии дало возможность сохранить жизнь здорового ребенка и избежать рождения тяжелобольного. Чаще всего мы советуем будущим родителям провести редукцию. Технически редукцию стоит делать после 10-ой недели. Так легче принять непростое решение как быть: появятся факторы, облегчающие селекцию. К счастью, как показали современные исследования, почти треть многоплодных беременностей после ЭКО подвергаются самопроизвольной редукции в сроки до 8-9 недель.
Многие ученые сравнивали исходы беременностей при вынашиваемой (нередуцированной) тройне, обычной двойне и после редукции одного плода при тройне. Оказалось, что риск осложнений - преждевременных родов очень высок именно при вынашиваемой тройне. У деток чаще возникают серьезные проблемы со здоровьем. Кроме этого, есть достоверные отличия по показателям выживаемости деток, усилий по выхаживанию - при тройне хуже результаты.
Мой совет Вам - обсуждать и решать вопрос нужно с лечащим врачом и родственниками, с теми, кто непосредственно заинтересован в самом правильном для Вас решении, кто будет Вам помогать.
Сегодня позиция многих репродуктологов во всем мире и нашей Клиники в частности - переносить 1-2 эмбриона в программах ЭКО. Мы придерживаемся этой тактики в течение 8 лет. Достоверно показано учеными, что при переносе более трех эмбрионов вероятность беременности не увеличивается. Кроме того, у нас есть надежная криоконсервация оставшихся эмбрионов.
Прочитайте:
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/40331.php
И, тем не менее, при переносе 2 эмбрионов один из них может поделиться пополам: получиться тройня. Нельзя исключить появление троен в циклах стимуляции овуляции и инсеминации.
Информация про редукцию здесь:
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/17268.php
Прочитайте рассказ нашей пациентки Ольги: «Меня очень удивило начало моего лечения методом ЭКО. Как только я начала колоть гормональные препараты, то мой живот сразу же округлился и начал расти. Конечно же, это была не беременность, но все предпосылки для положительного исхода лечения у меня были. Когда я забеременела, то на УЗИ у меня отчетливо была видна двойня. Один раз у врача были сомнения, не беременна ли я тройней? После такого предположения я как-то очень странно начала себя чувствовать. Хорошо, что это было ошибочное предположение, так как я все-таки оказалась беременной двойней. Правда на десятой неделе у меня произошла саморедукция, и видимо мой Димка занял у меня в животе более выгодное положение для дальнейшего развития. «
http://www.ma-ma.ru/ru/library/interview/17529.php
Это связано с тем, что на фоне приема эстрогенов в цикле ЭКО-донор возможен рост кисты, возможно и ее перерождение с активацией эндометриоза. Поэтому, при длительно существовании кисты и отсутствии эффекта от консервативной терапии, необходимо проводить оперативное лечение. После чего необходима реабилитация с регуляцией менструального цикла. Одновременно у нас Вы подберете подходящие Вам донорские клетки для планирования беременности методом ЭКО. Запишитесь, пожалуйста, после операции на прием по тел в Москве (495) 969-2424
Прочитайте статьи о донорских программах
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/37102.php
о Банке ооцитов
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/42899.php
От всего сердца желаю Вам и Вашим близким счастья, душевного равновесия и крепкого репродуктивного здоровья!
Пусть сбудутся «беременные планы», рождаются и подрастают Ваши детки, а каждый день наступающего года будет шагом, большим или малым, к Вашей мечте!
Какой же новый год без подарка?
Всем пациенткам, рассматривающим возможность лечения методом ЭКО, Клиника МАМА имеет честь сообщить о проведении протоколов с улучшенными патентованными эмбриологическими средами с олигонуклеотидами (Eva-systems). Это натуральные вещества для культивирования, помогающие эмбрионам расти и развиваться in vitro. Таким образом, в нашей Клинике мы помогаем убрать фрагментацию у эмбрионов при неблагоприятных заболеваниях у будущей мамочки: поликистозе, эндометриозе, спаечном процессе в малом тазу, в старшем репродуктивном возрасте.
Дополнительно информация здесь:
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/39848.php
К услугам самых взыскательных самостоятельных женщин –сперма доноров из датского Банка Cryos.
Информация здесь:
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/42958.php
Для выполнения программ с донорскими ооцитами создан Банк витрифицированных Ооцитов.
Информация здесь:
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/42899.php
Врачи-репродуктологи Клиники МАМА будут рады Вам лично предоставить дополнительную информацию. http://www.mama.su/ru/zapis/
2012 год – год Дракона по восточному календарю. В древнем Китае титул Дракона носили императоры.
Рождённые в год Дракона дети, обладают высокой физической жизнеспособностью и невероятной силой духа.
Драконы восхитительно благородны по натуре. Ещё будучи детьми они вырабатывают для себя высокие моральные принципы и неукоснительно следуют им. Если младший ребёнок в семье появился на свет Драконом, он, невзирая на возраст, станет стремиться брать на себя самые сложные и тяжёлые задачи. Ну, а если старший ребёнок рождён под этим благородным знаком, он всю жизнь станет опекать своих младших братьев и сестёр, помогая им занять достойное место в жизни.
Дети - Дракончики будут чудесными помощниками и опорой своим родителям!
Будем рады помочь Вам стать мамой!
:-):-):-):-):-):-):-):-):-):-):-):-):-):-):-):-)
У Вас сейчас оптимальный репродуктивный возраст. В таком возрасте получение яйцеклеток в стимулированном цикле ЭКО проходит успешно, если нет отягощений по здоровью; мы рекомендуем стимуляцию овуляции с целью получения нескольких яйцеклеток и возможности выбора лучших по качеству ооцитов для криоконсервации.
Поскольку Вас интересует криоконсервация неоплодотворенных яйцеклеток,то шансы на получение впоследствии эмбрионов хорошего качества и наступление беременности высоки в женском репродуктивном возрасте ( надо учитывать -после разморозки ооцитов часть яйцеклеток не будет способна к оплодотворению.)
Поэтому мы рекомендуем проводить криоконсервацию большого числа ооцитов.
Для уточнения ситуации у Вас и для исключения медицинских противопоказаний для стимуляции овуляции и ЭКО запишитесь на прием
по тел в Москве (495) 969-2424
читайте здесь
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/42899.php
была у вас на первичном приеме пару месяцев назад (нет труб и партнера) и мне был предложен каталог доноров ДС иностранцев в нечитаемом виде - ксерокопированные, непереведенные на русский язык странички. вопрос - собираюсь в протокол, готов ли уже в нормальном виде каталог (сказали переводят)?
Вы можете спокойно проходить программу в ближайшее время. Можем представить на рассмотрение 2 кандидатов. У обоих достаточно сбалансированные психологические профили. И их интервью свидетельствуют что они любят природу/ животных, любят ходить в походы. Однако, один из андидатов очень высокий. Если Вы хрупкая и невысокого роста, то возможно это не Ваш вариант. Обязательно нужно прийти на первичный прием в Клинику МАМА. Врач сможет помочь Вам подобрать оптимальный для Вас вариант. Запишитесь пожалуйста по тел. (495) 969-2424.
У меня такой вопрос.За 5 дней до мес я начала пить цитамины(овариамин+вазаламин).Мес прошли и на 3дц мне укололи диферелин 3.75 -длинный протокол.Хотя планировалось аж на 21дц.Я бы ка раз допила цитамины.Цитамины пить продолжаю.Как Вы думаете нужно ли их продолжать пить,не пойдут ли фолликулы в рост при овариамине на диферелине?Или нужно бросить сейчас? Или действие цитаминов именно не в росте фолликулов а в их качестве?
Указанные Вами результаты гормонов свидетельствуют о резком снижении яичникового резерва. Но, чтобы полноценно ответить на вопрос о яичниковом запасе, важно провести УЗИ яичников, повторить гормональные анализы и АМГ.
Рекомендую записаться по тел (495) 969-2424 на первичный прием в первые дни менструации (2-3 дни цикла) для проведения УЗИ и гормонального мониторинга. Принесите с собой ранее сданные Ваши анализы, спермограмму мужа.
Жду Вас на прием!
из соседней темы ситуация схожа с моей http://eva.ru/topic/48/2852317.htm?messageId=72236365
и таких отзывов много, очень много!
Приемы и процедуры ведут по расписанию врачи, вы можете выбрать лечащего врача. Он коордиирует Ваше обследование и лечение, протокол, но может быть заменен по Вашему желанию. Операции делают врачи с большим опытом. Всю информацию об эмбриологическом этапе программ Вам объясняет врач. По законодательству и в соответствии с Приказом о применении ВРТ в нашей стране только дипломированный специалист, именно врач разъясняет методики и лечит пациентов. Это врачебная работа - работа в области репродукции человека. Специальность эта новая, объединяет знания из нескольких смежных областей. Таких как гинекология, акушерство, эмбриология человека, генетика и других. Вероятность наступления беременности в протоколах ВРТ не 100%. Каждый протокол протекает индивидуально, это сложная программа, некоторые ученые расценивают ЭКО даже сложнее, чем операции на сердце или сосудах. Каждый протокол разбирается в клинике. Неудачи связаны с многими факторами, у каждой супружеской пары или женщины- свое сочетание. Врач разбирает нюансы каждого протокола.
В клинике МАМА выполняем полный цикл ЭКО. ИКСИ и ПГД, донорские программы. Клиника МАМА получает два года подряд Премию "Хрустальной пробирки". Средняя частота наступления беременности методом ЭКО в российских клиниках на перенос в 2009 году составил 37.5% (статистика 2011 г). В клинике МАМА частота наступления беременности ЭКО выше, чем средняя величина по России в 2009 году – 41.2% во всех возрастных группах. Эта работа соответствует лучшим показателем европейских клиник.
Деятельность и методы, используемые в клинике, полностью отвечают требованиям Министерства здравоохранения Российской Федерации. Ежегодно Клиника МАМА подает отчет о результатах проведенных процедур в Российскую Ассоциацию Репродукции Человека (РАРЧ).
Клиника МАМА получает два года подряд престижные Премии "Хрустальной Пробирки". В 2011 году Клиника МАМА стала победителем ежегодной Национальной премии в области репродуктивного здоровья «Хрустальная пробирка» в номинации "Эмбриолог года".
На юбилейной сессии РАРЧ в сентябре 2010 года были доложены результаты Клиники МАМА по созданию Банка ооцитов и кратковременного хранения спермы без замораживания, что актуально , например, для сниженной по качеству спермы.
Известно, что ИКСИ ЭКО это несоизмеримо более эффективный метод лечения мужского фактора бесплодия, в некоторых ситуациях - единственно возможная альтернатива применению спермы донора. В этой программе оплодотворение клеток производится вне Вашего организма, под контролем эмбриолога, буквально "вручную", с использованием самого качественного сперматозоида из полученного материала. Вариант, который называется физиологическое ИКСИ в нашей Клинике -это продвинутый способ выбрать лучший сперматозоид выбранный самой природой с гиалуроновой кислотой для ЭКО при мужском факторе. Так, в полость матки женщины после этой процедуры вводится уже эмбрион, которому остается лишь имплантироваться в слизистую оболочку матки и продолжить внутри организма женщины свое развитие. Возможно проведение программ ВРТ с использованием спермы доноров датского Банка.
ОЛИГОНУКЛЕОТИДНЫЙ состав сред и методика их применения запатентованы Клиникой МАМА.Среда для культивирования с олигонуклеотидами эксклюзивно используется только в протоколах лечения пациентов Клиники МАМА.
Наряду с такими прогрессивными методами, как криоконсервация ооцитов и замораживание единичных сперматозоидов, в Клинике МАМА применяется инновационный подход в культивировании эмбрионов до бластоцист. Среды для культивирования эмбрионов в Клинике МАМА отличаются уникальным составом – они содержат высокоспецифичные молекулы.
Олигонуклеотиды – наномолекулы, которые естественным образом стимулируют защитные функции клеток эмбриона. Благодаря действию олигонуклеотидов уменьшается степень фрагментации – и таким образом усиливается жизненный потенциал эмбрионов.
Особенно это помогает в стимулированных циклах с эндометриозом, поликистозом, возрастными изменениями яичников.
Ежегодно мы участвуем в конференциях Европейской Ассоциации по натуральным циклам. В 2006 году на 1-ом Европейском Конгрессе по натуральным циклам Клиника МАМА выступила с докладом и отчиталась за высокую эффективность лечения, соответствующую высоким европейским стандартам.
"Называются эти протоколы в разных странах по-разному, например, минимальная стимуляция, «натуральный» цикл, «мягкая» стимуляция и т.д. Но смысл программ - один: это альтернатива «традиционной» стандартной стимуляции суперовуляции. В стандартных программах используются большие дозы гонадотропных стимуляторов, при этом врач получает много ооцитов.
Причины нарастания популярности подобных программ ЭКО связаны с постоянным совершенствованием методик стимуляции овуляции. А также, во многих европейских странах введены законодательные ограничения на количество переносимых эмбрионов и культивирование. Так, в некоторых случаях нет нужды в получении большого количества клеток и эмбрионов и поэтому нет необходимости в обычной стимуляции. К тому же у пациентов получается существенная экономия на препаратах.
В России лишь в нескольких клиниках выполняются подобные программы. Кому же показаны такие программы? например, как Вам- пациентке со сниженным фолликулярным резервом ( с нормальным или несколько повышенным уровнем ФСГ, при которых невозможно получить большое количество ооцитов, а качество гамет в программах стимуляции суперовуляции высокими дозами гонадотропинов снижено.
Преимущества «натуральных» циклов уже достаточно хорошо изучены и показаны. Это, прежде всего, отсутствие гиперстимуляции яичников и связанных с ней осложнений, улучшение качества ооцитов и эмбрионов у некоторых групп пациенток, а также минимизация количества инъекций и снижение стоимости протоколов. Повторные программы могут быть проведены в нескольких менструальных циклах без перерывов."
Исследователи отметили, что ЭКО-дети более развиты, прочитайте:
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/39369.php
Прочитайте историю успеха нашей пациентки Юли : «Теперь могу Вам честно признаться, что когда два с половиной года назад мы пришли в Вашу клинику и Вы предложили нам ЭКО, я немного боялась. Мне казалось, что детишки, рождённые после процедуры ЭКО, должны как-то (физически или психологически) отличаться от детишек, рождённых «естественным» путём: ведь способ их зачатия так необычен. А сейчас я могу сказать: наша Варя – совершенно обычный ребёнок. Как и другие, знакомые мне дети, она может заболеть, лишь пообщавшись с кашляющим ребёнком на детской площадке, а может и остаться единственной не заболевшей, когда в семье эпидемия гриппа. Она может швырнуть на пол тарелку, не желая есть кашу, а может и, съев всю свою порцию, попросить добавку прямо в кастрюле. Она может капризничать, требуя ежеминутного внимания и не давая маме заняться домашними делами, а может и, увлекшись картинками в книжке, дать маме получасовую передышку. В общем, всё как и в> других знакомых мне семьях.»..
http://www.ma-ma.ru/ru/library/interview/42437.php
Мне 34, ребенок 4,5 лет. Беременность первая и единственная, самостоятельно наступила после лапороскопии по поводу эндометриоза и после искусственного климакса.
СГ -в норме.
М.регулярные с 13 лет, безболезненные, цикл 28-31 д, 1-2 раза в год бывает коротким (на фоне стресса -12 дней, на ровном месте -18 дней).
Гормоны (ЛГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин, ТТГ, Т4, 17ОН - в норме).
В некоторых циклах повышается ФСГ - в ноябре 2011 г. был 23 при норме 11, в марте 2011 - 8 при норме 11 . Такая же картина была перед 1 Б. - в одном цикле -15 при норме до 9, в следующем - 7, еще через цикл наступила Б. В некоторых циклах эстрадиол и прогестерон были повышены во второй фазе и находились немного за верхней границей нормы.
Узи -неоднократно - все в норме.
Думаю, мне пока не нужен специалист по ЭКО, а нужен, предположительно, гинеколог-эндокринолог.
К кому из специалистов вашей клининики я могу обратиться?
Спасибо!
Тел для записи 969-2424.
К сожалению, снижение функции яичников (и качества яйцеклеток) на фоне эндометриоза может начаться в любом возрасте и предугадать это невозможно. В любом случае нам с Вами надо начать с динамического контроля. Пересдадим ФСГ, проверим АМГ и онкомаркеры. Но из предоставленных Вами данных (периодически повышенного уровня гормонов, нарушение менструального цикла) наступление беременности эффективнее всего можно достичь при проведении программы ЭКО.
В возрасте 35 лет критично упадет количество и качество яйцеклеток. И тяжеле будет работать в протоколе.
истории успеха
http://www.ma-ma.ru/ru/library/interview/40349.php
http://www.ma-ma.ru/ru/library/interview/39211.php
В этом случае, проведение ЭКО в натуральном цикле не представляется возможным, поскольку натуральный цикл не является функциональным - в нем не созревают самостоятельно яйцеклетки, которые можно было бы получить для оплодотворения в программе ЭКО. Качество и количество яйцеклеток и эмбрионов заметно страдает при таком заболевании. Бывает очень много кист, поэтому заболевание и называют ПОЛИ-КИСТОЗ.
Рекомендую Вам пройти ЭКО с минимальной гормональной стимуляцией. Кроме того, среды для культивирования эмбрионов в Клинике МАМА отличаются уникальным составом – они содержат высокоспецифичные молекулы. Олигонуклеотиды – наномолекулы, которые естественным образом стимулируют защитные функции клеток эмбриона. Благодаря действию олигонуклеотидов уменьшается степень фрагментации – и таким образом усиливается жизненный потенциал эмбрионов. Особенно это помогает в стимулированных циклах с эндометриозом, ПОЛИКИСТОЗОМ, возрастными изменениями яичников.
Прочитайте историю успешного лечения у нашей пациентки Маши. Сначала мы родили одного ребенка дочку Олю, потом второго ребенка - сына Ваню. Благодаря нашей Клинике МАМА - чудо возможно!
«Первая беременность показалась мне чудом, я долго не могла поверить в реальность происходящего. Второе чудо было уже "обыкновенным".»
http://www.ma-ma.ru/ru/library/interview/39796.php
Записаться ко мне на прием возможно по тел .969-2424
Жду Вас на прием!
бесплодие - 4 года
Была задержка - 2 дня, купила тест, (ЕВИ) сделала вчера вечером- 2 полоски (вторая розовая, но не такая яркая как контрольная), сегодня с утра начались месячные - где-то в обед сделала еще один тест - результат - 2 полоски, но вторая бледнее вчерашней, тест той же фирмы.
Позвонила врачу, он сказал сделать еще один тест и сдать ХГЧ срочно, 3й тест, уже другой фирмы - очень бледная вторая полоска. ХГЧ вечером - 7,5 ед. Врач сказал что беременности нет - это понятно, месячные идут уже полным ходом.
Но мне все-таки хочется узнать на что это было похоже? Могут ли тесты быть ложноположительными? И что можно сказать о ХГЧ в 7,5?
Вероятность собственного полноценного цикла с нормальным гормональным фоном снижается до минимальных процентов после 40 лет. Следовательно, гормональное лечение -очень вероятно. А самое активное время - это ранние сроки беременности. Когда гормональный фон вырастает, естественно, многократно. Есть риск получить осложнения вплоть до тромбоза магистральных артерий. Советую выполнить альтернативную программу с переносом эмбрионов сурматери.
Но при этой патологии для наступления беременности может потребоваться подготовительная терапия, чтобы яичники работали активно.Что нужно делать в этой ситуации?
Я Вас жду для обследования и подбора терапии, чтобы нормализовать менструальный цикл. И только потом получать яйцеклетки для оплодотворения спермой мужа. В протоколах в Клинике МАМА используются уникальные среды для лечения пациенток с поликистозом, улучшающие качество яйцеклеток и эмбрионов, с увеличением частоты беременности в циклах ЭКО. Прочитайте статью на сайте http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/39848.php
Записаться на первичную консультацию можно по телефону (495)969-24-24.
Вы сможет стать мужем счастливыми родителями!
Прочитайте историю успеха наших пациентов Наташи и Максима: «до сих пор не могу поверить, что они наши, что они у нас есть, что мы - счастливые родители!»
« Время летит так быстро! Даже не вериться, что совсем недавно, мы только держали кулачки за то, чтобы все получилось. Помню, как ждала вашего звонка, переживала за каждый анализ, за каждое УЗИ. Помню, как в первый раз увидела на мониторе два маленьких зернышка и едва сдержала слезы счастья!» http://www.ma-ma.ru/ru/library/interview/43213.php
забыла сказать у меня СПКЯ. Пошла в другую клинику мне предложили сделать лапароскопию.
Если я сделаю операцию, как после этого будут вести себя яичники при стимуляции? Ведь количество яйцеклеток снижается.
Поэтому при большом объеме яичников рекомендую лапароскопическую резекцию яичников. Но если объем яичников небольшой, с лапароскопией я бы не советовала торопиться.
Да, действительно, после операции фолликулярный резерв будет меньше и появится спаечный процесс в малом тазу.
Запишитесь на первичную консультацию по телефону (495) 969-24-24. Я посмотрю Вас.
Мы используем минимальную стимуляцию и специальные среды для лечения в циклах ЭКО,
Прочитайте статью на сайте
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/39848.php
которые направлены и на профилактику гиперстимуляции яичников и на получение хороших эмбрионов из яйцеклеток у больных с поликистозными яичниками.
Мы с Вами избегаем сильной лекарственной нагрузки на организм.
Шансов больше прижиться в матке у эмбрионов , а Вам выносить и родить легче.
Забеременеть в оптимальном возрасте
и наслаждаться материнством – это счастье!
Прочитайте
http://www.ma-ma.ru/ru/library/interview/43197.php
С Ваших слов, основная проблема - это патология имплантации из - за особенностей полости матки.
Рекомендовать что-либо заочно ( курс антибактериальной терапии? курс физиотерапии?) невозможно. Запишитесь по тел (495) 9213426 нужно прийти на первичный прием на любой день мен. цикла, только не в менструацию. В первые дни мен. цикла сложно оценить структуру эндометрия. Возьмите с собой на прием выписки о предыдущих протоколах и анализы.
И обязательно надо верить что у Вас будет настоящая счастливая семья!
http://www.ma-ma.ru/ru/library/interview/39872.php
вопрос у меня следующий: я начала подготовку к ЭКО, мне назначили анализы на гормоны, 1 направление-прогестерон (20-22 день цикла) а 2 направление там их кучка ЛГ, ФСГ, пролактин и еще 6, думаю все не стоит перечислять (на 2-5 день цикла)
проблема в том, что последнее время(последние полгода) мой цикл стал не стабильным, плавает +- 7-8 дней, так случилось и в этот раз, на 20 дц начало "мазать" а на 21 дц начались месячные, правда скуднее обычных, но все же в этот день как написано на направлении прогестерон я сдала, вопрос: что мне делать дальше? мне нужно сдать второй анализ, которой идет на 2-5 день цикла, получилось что 21 день цикла и он же первый? то есть прогестерон я сдала 20 января а остальное сдавать до 25? меня пугает что анализы окажутся совершенно неадекватными.,
анализы стоят недешево не хочется пересдавать несколько раз, большое спасибо за Ваш ответ!
Безусловно, мы назначаем диагностическую ( но чаще лечебную!) гистероскопию после неудачной программы ЭКО. Но это, хоть и щадящая, все же операция, и для нее нужны показания. Затруднительно говорить о них заочно.
Необходим индивидуальный для каждой пары спектр дообследования перед последующей процедурой ЭКО. какая спермограмме мужа?
Биохимические показатели скрининга очень изменчивы и недостоверны в случае многоплодной беременности. Часто цифры увеличены и затруднительно рассчитать риск после проведения ЭКО, а также в других случаях, например при избыточном весе женщины. Цифры также могут быть повышены. А у худеньких снижены. Если будущая мать курит, то цифры тоже будут искажены и.т.п.
То есть, скрининг рекомендую обязательно проводить всем беременным после ЭКО, но он показывает только вероятность патологии. Диагноз ставят другие методы исследования, инвазивные. Например, биопсия хориона.
Достаточно будет еще раз проверить качество спермы, сдав спермограмму. Это ему по силам?
Вмешательство с целью получения сперматозоидов у мужа - смысла не имеет. Сперматогенез будет угнетен после препаратов, которые вынужден был принимать муж. Это неблагоприятный фактор. С другой стороны каждые 72 дня по-новому вырабатываются спермии. Поэтому есть смысл сдать спермограмму. Расширенную. И реально посмотреть, если там сейчас сперматозоиды, годные к оплодотворению. Будут - можем заморозить и сохранить. Для программы ЭКО. Только нужны некоторые анализы крови.
Уточнить информацию и Записаться пожалуйста звоните тел (495) 969 -2424
Вы правы в этот период химиотерапевтические препараты могут вызвать серьезные нарушения развития у плода.
Будем смотреть анализы и консультироваться параллельно с онкологами и генетиками по безопасным для вас периодам без лечения (если есть такие периоды и можно получить пригодные для оплодотворения спермии), когда организм восстанавливается. Затруднительно по Интернету оценить клиническую ситуацию.
Мне 37 лет. Мужу 44, сперма в норме. В 1 браке 1 роды, 3 аборта.Внематочная беременность в этом браке. 2001 г.- лапароскопия. Рассечение спаек в трубах. Через год повторная, удален правый гидросальпинкс и очаги эндометриоза.
С 2003 по 20010 год 5 свежих протоколов и 2 крио. 1 ЭКО 5 яйцеклеток из 2 яичников. 2 ЭКО Длинный протокол. 8 клеток из 2 яичников(!!!). 3 ЭКО 9 клеток из 1 яичника. Заморозили 2 клеточки. 2 подсадили. Через месяц криоподсадка, без подготовки. 4 попытка ЭКОДлинный протокол.9клеток. Подсадили 2. Через цикл 5 попытка, разновидность короткого протокола.Только 4 зрелые клетки. Оплодотворилась 1.Подсадку отменили,клетка прекратила развитие. Доктор вынес вердикт-ДЯ. ЭКО с ДЯ. Удалось заморозить 3 клеточки и подсадили 3. ХГЧ опять меньше 1. Назначены повторные анализы.На мое предложение провести гистероскопию, доктор ответил, что по УЗИ не видит в ней необходимости. Последняя 7 попытка, с тем же донором. Из 13 клеток оказалось только 4 зрелых, их подсадили на 2 день, получила анализ-ХГЧ меньше 1.
Я хочу попасть к Вам,я знаю,что Вы помагаете даже в самых сложных случаях.
Скажите,следует ли мне сделать гистероскопию? Где ее лучше провести? Возможно ли надеяться еще на мои клетки? Еще у нас проблема с присутствием мужа в день пункции,возможно ли сдать сперму заранее?
Постараюсь по порядку ответить на Ваши вопросы. Да, заморозить сперму мужа необходимо, но для этого он хотя бы раз все же должен приехать в Клинику. Чтобы избежать снижения показателей оплодотворения при размораживании спермы, мы можем сохранить одну порцию ее без применения криопротекторов. http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/42897.php
А другую порцию заморизить, но с этой спермой в последующем протоколе ЭКО проводится оплодотворение только методом ИКСИ.
Как правило, после такого количества курсов гормонотерапии ГИСТЕРОСКОПИЮ и раздельное диагностическое выскабливание назначаем.
Затем проводим курсы лечения и подготовки к протоколу ЭКО, исходя из результатов гистологии. На приеме обсудим сроки. О возможности использования собственных клеток: до 40 лет еще возможно получение яйцеклеток.
Прочитайте про среду для культивирования для женщин с эндометриозом. http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/40382.php
Сделаем вспомогательный хетчинг и прокультивируем до бластоцист
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/37889.php
Резерв проверю на очном приеме, оценив последние данные по АМГ,ФСГ и ЛГ и УЗ-картине яичника и показателях кровотока. Запишитесь, пожалуйста по тел 921-3426.
В 1-й клинике отсутствие результата объяснили плохим качеством яйцеклеток.
Во 2-й клинике получаются в основном фрагментированные эмбрионы (объясняют опять же качеством яйцеклеток).В последнем курсе получили 12 фолликулов, из них 6 эмбрионов (1 хороший, 4 фрагментация 25%, 1 фрагментация 50%).
Хотелось бы узнать Ваше мнение: сколько попыток ЭКО+ИКСИ возможно? есть ли какой-то предел и от чего это зависит?
Не нужно забывать, что в основе снижения качества эмбрионов может лежать спермальный фактор. Сдавал ли муж генетические тесты, гормональные анализы? Вы сдавали?
Если постоянным камнем преткновения являются эмбрионы плохого качества, то, возможно, есть смысл провести генетическую диагностику структуры эмбрионов перед их подсадкой в полость матки
(так называемую предимплантационную диагностику ПГД). Это позволит выбрать лидеров для переноса и исключить структурные генетические отклонения.
Прочитайте по ссылке http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/38615.php
9 попыток - это очень трудный путь, мы работаем с такими случаями, но только очно можно понять ньюансы истории. Запишитесь, пожалуйста по тел (495) 921-34-26
Прочитайте историю успеха: Елены «Спасибо Вам большое за это маленькое и очаровательное счастье, за то, что убедили меня пойти на второе ЭКО, несмотря на неудачное первое». http://www.ma-ma.ru/ru/library/interview/40510.php
Декабрь 2010 г Эндометриоз 4 степени. Дифереллин 3'75 6 месяцев. Из-за плохого состояния яичников (определение врача) назначить протокол не решается. Вопрос: Исходя из вышеизложенного:
1. Какие перспективы положительного исхода (беременность и вынашивания) методом ЭКО или ИКСИ в моем случаи и на сколько они велики
2. Какой протокол вы порекомендуете?
К сожалению, ограниченный резерв не даст нам возможности работать полноценно в цикле стимуляции, скорее всего, возможно получение единичных клеток.
Также вероятно будет обсуждаться программа с использованием донорских ооцитов.
Это связано с тем, что на фоне массивных изменений яичники может быть труднодоступными, после многочисленных возможен рост кисты, возможно активация эндометриоза и перерождение очагов, особенно в яичниках. Поэтому, только при условии нормальных анализов,активной подготовительной консервативной терапии, можно будет проводить ЭКО.
Прочитайте историю успеха Светаланы , у нее тоже был эндометриоз «В первый свой протокол я все время думала о результате, каждый день чуть ли не разговаривала со своим животом, прислушивалась к каждому своему ощущению. А во время второго ожидания я решила забыть. Вот так... просто забыть, что я чего-то жду! Забыть, что я лечусь, забыть о своих ощущениях, не изводить себя постоянными мыслями на тему "получится - не получится". В результате ХГ пришел огромный»
http://www.ma-ma.ru/ru/library/interview/32249.php
Был длинный протокол, подсаживали 5-дневок.
на 14 ДПП - ХГЧ не определяет беременность, мазни не было.
на 16 ДПП - УЗИ(желтое тело 24 мм, жидкость в з.своде, плодного яйца не видно)
14-18ДПП - БТ=от 37 - 37,3
16 ДПП - мазня
17 ДПП - шла кровь или месячные, точно не поняла
18 ДПП - мазня
в поддержке утрожестан...
есть ли надежда на чудо?
Гормоны у меня в норме. Сперма нормальная.
Что могли бы предложить в вашей клинике в данной ситуации?
Вопрос в том ехать ли в Москву?
По тем данным, что Вы написали, уровни гормонов, в том числе, ФСГ и ЛГ - нормальные. Это позволяет говорить о возможности получения яйцеклеток в цикле с минимальной стимуляцией, после подготовки. Но, однако, окончательное решение о назначении типа протокола репродуктолог принимает на основании не только данных анамнеза, уровня гормонов крови, но и, что очень важно, на основании данных УЗИ. УЗИ говорит о выраженности фолликулярного резерва яичника. Возможно перед началом лечения нужно задуматься о применении донорских яйцеклеток.
У нас в клинике есть Банк ооцитов, прочитайте подробнее:
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/42899.php
Поэтому можно заранее подобрать кандидатуру донора, а решить воспользоваться или нет этой возможностью в Ваш день пункции яичников. Думаю, эти вопросы обсуждать на приеме репродуктолога.Запишитесь на прием по телефону +7-495-921-3426
Прочитайте историю успеха нашей пациентки Ольги: "Самостоятельно мы не смогли найти варианта. Поэтому обращались с запросом во все известные ЭКО-клиники России. Везде нам предлагали встать на годовую очередь по подбору кандидатов-доноров, что на неизвестное время могло оттянуть проведение лечения. При обращении в клинику МАМА главный врач клиники Залетова Виктория Викторовна предложила нам сразу 3 варианта доноров, готовых уже в ближайшие 2-3 месяца работать с нами. Так как все необходимые обследования с обеих сторон были пройдены, то мы согласились на ближайший возможный вариант донора и теперь нашей беременности с первой попытки уже 4 месяца".
http://www.ma-ma.ru/ru/library/interview/36535.php
Помогите, пожалуйста, советом. У меня преждевременное истощение яичников, 37 лет, было несколько попыток ЭКО с ДЯ. Эндометрий нарастает тонкий и, видимо, не лучшего качества. Грязеление результатов не принесло.
В марте планирую попытку ЭКО с криоэмбрионами, в феврале хочу пройти физиопроцедуры.
Врач-физиотерапевт назначила следующее физиолечение:
- Ультразвук на проекцию яичников, крестец
- Массаж пояснично-крестцовой части спины
- Общие скипидарные ванны
Может быть, мне стоит еще попросить какие-либо процедуры для улучшения роста эндометрия?
Заранее спасибо.
- Бесплодие первичное длительное.
- Резкое снижение фолликулярного запаса яичников с раннего репродуктивного возраста.
- Торможение пролиферации эндометрия на фоне ЗГТ.
- Множественные неэффективные попытки ЭКО с донорскими ооцитами.
На основании этого диагноза физиотерапевт назначил лечение. Но физиотерапевт в обычной поликлинике, они не сталкиваются с проблемами лечения бесплодия, поэтому я волнуюсь. Я попросила назначить процедуры для усиления кровообращения в органах малого таза.
Не могу назвать причин, никто не может мне ответить, почему в 30 лет обнаружилось резкое истощение яичников. 15 лет назад (в мои 20 лет) я тяжело переболела геморрагической лихорадкой (ГЛПС) с очень высокой температурой. Гинекологических заболеваний (инфекций и т.п.) у меня не было.
Гистероскопию делала в феврале 2011г. на 22 день цикла (при ЗГТ), вот что написано в заключении: "фрагменты эндометрия с наличием желез в поздней пролиферации, ранней секреции, единичные железы в средней секреции, строма при этом плотная, местами с тенденцией к склерозированию, с наличием единичных очаговых лимфо...клеточных инфильтратов, в поверхностных отделах участки геморрагического пропитывания. Вероятнее всего, в соскобе признаки неполноценности лютеиновой фазы"
К следующей попытке я рекомендую готовиться с врачами, работающими в сфере репродукции. И вот почему: материал эндометрия обнаружил хрон эндометрит. Это состоятние повреждения эндометрия инфекционным агентом. Что запускает множественные изменения. Во второй фазе должны быть только в стадии секреции, а у Вас и пролифирации. В условиях присутствия повреждающего агента в полости матки не происходит ее восстановления после воспаления. Нарушается кровообращение, что приводит к появлению "очаговых лимфо...клеточных инфильтратов".
Я уже совсем запуталась, если честно. Врач в клинике, где я наблюдаюсь, только отправляет меня на физиолечение, не уточняя какое именно лечение необходимо (магниты или ультразвук, например). Я не могу поменять клинику, меня там ждут криоэмбрионы. Пришлось обратиться в обычному физиотерапевту, в итоге назначили ультразвук и скипидарные ванны.
Не могли бы сказать, ультразвук хорошо влияет на развитие эндометрия в матке? Какие обычно физиолечения назначают при проблемах тонкого эндометрия, когда не происходит имплантации?
Да, я постоянно пью фемостон, или прогинову с утрожестаном, при этом чувствую себя хорошо, и спортом занимаюсь.
Спасибо Вам за совет по физиолечению и добрые слова. Будем стараться.
Было у меня первое ЭКО в прошлом году к сожалению ничего не получилось, в этом году опять собираюсь делать. Сдала гормоны на 2 д.ц.
СТ4 14,8 (норма 10,2-23,2) ТТГ 0,54 (0,23-3.4)ФСГ 16.8 ( 3-12)
ЛГ 11,5 (2-9.5)Прол 312,1 (67-726) Тест 3.3 (0.5-4.3). Меня очень беспокоит повышенный ФСГ. У меня можно будет получить яйцелетки?
Досдадим АМГ и сделаем УЗИ. Чтобы начать стимуляцию яичников в программе ЭКО, существует подготовительные курсы, уменьшающие ФСГ, но существует риск того, что яичники могут не ответить, или ответить очень малым количеством яйце клеток нелучшего качества.
В любом случае, это очень индивидуально и оценивается до и в ходе программы.
Чтобы повысить вероятность получения качественных яйцеклеток, за 1-2 мен. цикл до предстоящего протокола назначается заместительная гормональная терапия вместе с вспомогательными препаратами, улучшающими питание тканей в менстр. цикле.
Это дает яичникам отдохнуть, они лучше работают.
Тел для записи для подготовки (495) 921-3426
Прочитайте истори успешного лечения нашей пациентки Ирины: "для меня это было фантастикой. 10 лет я ни разу не беременела, у меня не было ни малейшего намека на беременность, а тут удача с первого раза. "Ну разве такое бывает", - думала я.
Впрочем, эта радость быстро прошла. Я сразу же задумалась и представила, что же будет теперь дальше? Как мне надо себя вести, что делать, чтобы не навредить ребенку. У меня было очень странное состояние... Я не знала, что будет со мной завтра, послезавтра, через неделю, через месяц....
http://www.ma-ma.ru/ru/library/interview/17551.php
«Одной из причин патологии имплантации эмбрионов, как при естественном зачатии, так и в ЭКО, могут быть хромосомные аномалии у эмбриона. Причем, морфологически аномальные эмбрионы не отличаются от нормальных. И в большинстве случаев, эмбрионы с генетическими нарушениями не могут нормально имплантироваться в матку. Однако, некоторые аномальные зародыши могут попытаться имплантироваться, но в ранние сроки все равно прекращают свое развитие…
Обычно, при естественном зачатии уже с момента оплодотворения начинает реализовываться жесткая генетическая программа развития самого эмбриона. Природа так устроила, что механизм прерывания беременности в течение первых недель (до 2-3 недель) направлен на «отбраковку» оплодотворенных яйцеклеток с генетическими аномалиями.
Поэтому невынашивание беременности в ранних сроках будет обусловлено либо нарушением генетики эмбриона, либо состоянием здоровья и/или патологией в репродуктивной системе женщины. Причем, в половине случаев причинами замерших беременностей, наступивших самостоятельно, становятся хромосомные аберрации плода.»
Читайте далее http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/38615.php
Запишитесь, пожалуйста, на первичный прием, возьмите с собой результаты анализов и выписки о проведенных программах.
Тел для записи 921-3426
Прочитайте историю успеха Ольги «У нас получилось со второй попытки. После первой попытки я расстроилась, конечно, но я читала в отзывах, что кто-то и по 8 делает, и это меня поддержало.
Ваши пожелания будущим мамам – нашим пациенткам!
Во-первых, если не получается самостоятельно забеременеть, то, я считаю, что лучше не тянуть и не тратить время на все это изматывающее лечение. Это отменяет драгоценное время, которого от женщины так скоротечно уходит – это очень важно! Понятно, что не сразу бежать к репродуктологам. Бывают разные причины, и лечение может помочь. Для этого важно попасть к специалисту, который скажет, какие шансы на успех. Лечение выматывает же организм, гормоны все эти. Психика вообще летит! Особенно если рядом нет человека, который поддерживает.
Вообще, если чувствуешь – делай ЭКО, нет в этом ничего страшного, 21 век на дворе! Это же самые лучшие и здоровые клетки! Дети какие получаются! За наши 2,8 мы только один раз заразились простудой. И все, тьфу-тьфу!»
Я считаю, что методы консервативного достижения беременности Вы, безусловно, исчерпали: и лапаротомия, и лапароскопия. Если бы трубы были состоятельные, и не мешал эндометриоз, они бы уже сработали и дали долгожданную беременность.
Поэтому считаю, что Вам нужно достигать беременности методом ЭКО.
В нашей Клинике достаточно много забеременевших пациенток с проблемными трубами и субфертильной спермой. Необходимо знать, что успех в программах ЭКО не зависит от проходимости маточных труб, наличия спаек, а у мужа часто низкие параметры по сперме. Но реабилитацию после недавней лапароскопии и консервативную терапию по эндометриозу Вам обязательно нужно пройти для успешной программы.
Могу пригласить Вас на первичную консультацию на прием к репродуктологу , а мужа к андрологу к нам в Клинику. запишитесь по тел 921-3426
Удачи Вам в достижении беременности!.
Прочитайте историю успеха наших пациентов Андрея и Марины:
"Каждый вечер засыпая сын выдает что-то новое, иногда смешит нас с мужем аж до слез, иногда мы думаем как же мы раньше жили без него. И сами не знаем как? Однажды обнял меня и сказал "Мамочка у тебя такие красивые глазки, спасибо, что обо мне заботишься", я была в шоке. Время идет и идет, очень быстро и мы уже подумываем о том, чтобы подарить Андрюшке сестренку или братишку, а это значит, Татьяна Сергеевна, что наша встреча с Вами не за горами!!! Вы наполнили нашу жизнь Смыслом!!!"
http://www.ma-ma.ru/ru/library/interview/39746.php
Предварительно нужно оценить запас яйцеклеток.
После резекции оба яичника потеряли часть объема и яйцеклеток в том числе.Основной проблемой при СПКЯ является отсутствие овуляции, то есть правильного вызревания яйцеклетки.
Операция ( резекция яичников) может только временно решить проблему.Однако, обычно через 1 год заболевание рецидивирует (возвращается). Что сейчас у Вас выражается в отсутствии менструации. Протокол ЭКО решает эту проблему, на фоне стимуляции вызревает не один, а сразу несколько фолликулов, содержащих яйцеклетки.
«Программа ЭКО индивидуальна для каждого пациента, обратившегося в Клинику МАМА. Опыт Клиники позволяет осуществлять наиболее продуктивные протоколы ЭКО в зависимости от причин бесплодия. В ряде случаев наши специалисты способны объяснить и появление этих причин, что еще больше повышает шансы на наступление беременности в кратчайшие сроки и благополучное ее вынашивание. В протоколах ЭКО в Клинике МАМА применяется EVA –system (embryo vitality assistance). Это уникальная система, повышающая и поддерживающая жизнеспособность зародышей, первая антистрессовая среда для эмбрионов. EVA –system поможет стать родителями, если: у женщины эндометриоз, в том числе в тяжелых формах, поликистоз яичников и.т.п.»
Читайте далее
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/40382.php
Прочитайте историю успеха Юлии: «В 2001 году после 3 лет лечения в разных клиниках от бесплодия и поликистоза яичников с "нулевым" результатом, случайно натолкнулась на статью в журнале "Женское здоровье" про лечение бесплодия современными методами в клинике МАМА и интервью Виктории Викторовны, где так обстоятельно и доступно было написано про бесплодие и что с ним делать - я сразу же позвонила в клинику и записалась к ней на прием. После предварительного обследования мне была проведена инсеминация, с успешным результатом.
http://www.ma-ma.ru/ru/community/contest/37087.php
У нас с мужем уже четыре года бесплодия. Были попытки инсеминации (5 попыток), 2 попытки ЭКО. Все попытки неудачные. При второй попытке ЭКО у мене было 6 яйцеклеток, 3 - эмриона. Врач вместе с нами принял решение о криоконсервации эмбрионов. Пересадку не делали, потому что сказали, что эндометрит, эмбрионы не приживутся. Сказали что у меня еще и маточная причина бесплодия и необходимо операция. Как Вы считаете, есть ли шансы мне пересадить когда-нибудь мои эмбрионы?
«Наши успешные «беременные» случаи свидетельствуют, в первую очередь, об одном: женская природа устроена по циклическому типу. Каждый месяц появляется новый эндометрий. Поэтому правильное лечение способствуют оздоровлению организма и благополучному вынашиванию беременности в пролеченной полости матки.»
Читайте далее http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/36326.php
Если же это не удается, то в этих редких случаях рекомендуют прибегнуть к услугам суррогатной матери.
Прочитайте:Маленькая Оля с мамой Еленой в гостях: «Очень важно действительно верить и ждать этого счастья!»
http://www.ma-ma.ru/ru/library/interview/41676.php
Это реальность и надо попробовать. Прочитайте историю успеха Натальи: «Хочется еще малыша.»
http://www.ma-ma.ru/ru/library/interview/41637.php
Как же быть, если получено всего 1-2 эмбриона?
Конечно, с одной стороны день переноса в данном случае значения не имеет, поскольку нет необходимости выбора лучших эмбрионов. Но с другой стороны, длительное культивирование позволяет определить дальнейшую тактику ведения пациентов в случае неудачи: например, если эмбрионы не достигли стадии бластоцисты к 5 дню – тактика одна, если эмбрионы стали бластоцистами, но не имплантировались – тактика другая.
Имплантация – внедрение эмбриона в слизистую оболочку матки. Это один из ключевых моментов в развитии беременности: эмбрион миновал те стадии, когда он мог находиться в организме матери (или in vitro) в свободном состоянии. Теперь для его роста и развития необходима постоянная связь с материнским организмом. Окно имплантации приходится примерно на 6-8 сутки после овуляции (или пункции яичников). Как правило, при естественном зачатии, а также в «свежем» протоколе ЭКО, к этому моменту эмбрион находится на стадии бластоцисты и тоже готов к имплантации.
К моменту имплантации, как в организме матери,
так и в организме эмбриона, происходят важнейшие физиологические и биохимические процессы, обеспечивающие успех этого сложного этапа.
К имплантации способен только эмбрион, находящийся на стадии бластоцисты.
2 Негенетических.
Генетические нарушения эмбрионов происходят часто, но повлиять на фрагментацию и качество эмбрионов в этом случае невозможно невозможно ничем.
Олигонуклеотиды специфически влияют только на ту фрагментацию, которая возникает у эмбрионов вследствие негативных воздействий, что часто неизбежно при эндометриозе или поликистозе, а также в протоколах ЭКО из-за гормональной стимуляции.
Данные по эффективности олигонуклеотидов в отношении степени фрагментации эмбрионов получаются в результате статистического анализа сравнения групп сотен пациенток и тысяч эмбрионов. Только так можно получить статистически достоверные данные. Анализ степени фрагментации эмбрионов у одной пациентки в разных протоколах нецелесообразен - получить достоверные данные невозможно по законам математической статистики.
Что касается конкретно эндометриоза: при эндометриозе качество ооцитов снижено. Доказано, что с олигонуклеотидами эмбрион становится лучше.
Стимуляция с дозами очень большими. До 4 ампул гонала + 3 менопура. Вызрело всего 3 фоликула, только в одном яичнике. Сделали пункцию. Оказалось живая всего одна яйцеклетка и та слабая. После оплодотворения она начала делиться, но замерла. Переноса не было. Может ли помочь минимальная стимуляция? яйцеклеток?
Более того, полученные клетки могут хуже оплодотворяться, давать фрагментацию эмбрионов.
Но, к счастью, эти параметры могут меняться.
Поэтому, считаю, Вам необходимо продолжать. Проконсультируйтесь по анализам и запишитесь по Тел (495) 921 3426
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/36215.php
Качество эмбрионов может быть улучшено и в программах часто рождаются двойняшки
http://www.ma-ma.ru/ru/library/interview/36266.php
Мне 36 лет, нет труб, операций на яичниках не было, планируем третье эко, два предыдущих закончились неудачей, первое в 2009 г. хгч 0,1; второе 2011 г хгч 78, далее стал падать. Во втором протоколе взяли всего три клетки, подсаживали 2, иксии, хетчинг. Пришло заключение комиссии (эко по квоте, второе и планируется третье), нужно сдать АМГ, перед вторым протоколом сдавала, значение было 0,5, какое сейчас еще незнаю. Ваше мнение:возьмут ли меня с таким значением в третий протокол или мне уже положено с ДЯ? Свои фолликулы есть. Очень боюсь что комиссия мне откажет, а у меня это единственный шанс стать мамой, на ДЯ нет денег.
В июне я собираюь предпринять попытку ЭКО с донорской спермой.
Вы можете продумать и другие требования к донору. Лучше, если Вы придете на прием к врачу-репродуктологу и он с учетом особенностей порекомендует варианты для Вас.
Тел для Записи 921-3426
Прочитайте Материалы
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/42958.php
Этого не нужно бояться. Длительность послеоперационного периода зависит от вида операции и того, с чем столкнулись и что делали ранее хирурги. В среднем, это период от 2 месяцев. Для проведения протокола есть среды улучшающие эмбрионы при эндометриозе
Читайте далее http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/39848.php
Приглашаем Вас на первичную консультацию и решение по срокам проведения протокола ЭКО к нам в Клинику. Тел для Записи (495) 921-3426
Прочитайте историю успеха Екатерины: «у нас все получилось с первого раза.
У меня были удалены маточные трубы, и о другом методе вопрос не стоял.»
http://www.ma-ma.ru/ru/library/interview/43006.php
Во-первый большое спасибо Вам за быстрый ответ,
во-вторых спасибо за надежду. Очень бы хотелось попасть к вам на приемв Клинику , но мы живем далеко. А знакомых
и родственников в Москве у нас нет. Будем стараться что-то придумать побыстрее.
Чаще всего криоконсервацию проводят для зародышей, которые остались после подсадки в матку одного-двух, которые были выбраны для переноса. Остальные замораживают, чтобы иметь возможность проведения крио-протокола, если данная попытка окажется неудачной или если супруги через пару лет задумают завести еще одного ребенка.
В настоящее время появились сообщения о том, что перенос эмбрионов в естественном цикле дает больший процент успеха. Перенос эмбрионов происходит в сроки после произошедшей овуляции. Если применяется заместительная гормонотерапия, то срок переноса определяется готовностью эндометрия к имплантации. Срок переноса назначается репродуктологом.
Клиника МАМА была первой в России клиникой, в которой стали применять метод витрификации. Было это в 2001 году, а в настоящее время, благодаря применению витрификации на свет появилось тысячи детей. Теоретически этот срок хранения эмбрионов не ограничен, но пока известен лишь один случай в мировой практике, когда беременность наступила после переноса эмбриона, хранившегося в жидком азоте в течение 12 лет! Чаще всего отсрочка до переноса эмбриона составляет месяцы или около двух лет (когда супруги решаются «на второго» ребенка). Детки, появившиеся на свет после криопрограммы ЭКО, такие же, как и зачатые естественным путем, и полученные при проведении обычного протокола ЭКО.
Читайте далее:
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/41583.php
Прочитайте историю успеха Нашей пациентки Натальи:
«..как Вы меня настроили на криопротокол после дообследования. А я все думала, что не надо тянуть время, поскорее бы! Но когда нашли плохое кровообращение в матке, и Вы мне усилили лечение после переноса - я думаю, только поэтому и получилась беременность. Я безумно благодарна всему коллективу клиники МАМА за мою девочку, она похожа на меня как две капли воды»
http://www.ma-ma.ru/ru/library/interview/37184.php
Нестабильность менструального цикла может говорить о предельном снижении активности единственного резецированного яичника. Это возможно даже при нормальных цифрах ФСГ и ЛГ. Нужно пересдать АМГ, повторить ФСГ. В плане репродуктивных возможностей заочно говорить сложно: необходимо оценить фолликулярный запас яичника при УЗИ.
Приглашаю Вас на прием в Клинику для того, чтобы решить вопрос о перспективе стимуляции в протоколе ЭКО.
Запишитесь по тел 921-3426.
Думаю, что в данном случае, если говорить о возможности стимуляции. уместно проведение короткого протокола как более мягкого по своему влиянию на оперированный яичник.
Прочитайте интервью нашей пациентки, сложная ситуация по бесплодию закончилась удачно: родились двойняшки - девочка и мальчик.
http://www.ma-ma.ru/ru/library/interview/39063.php
Значительные колебания уровня ФСГ, возможно, связаны с предшествующей высокой стимуляцией и нагрузкой на яичники - методикой которая малоэффективна в возрасте после 37 лет.
Возможна ли стимуляция и получение собственных клеток в протоколе ЭКО - это решает репродуктолог по совокупности данных УЗИ и повторных значений гормонального статуса.
Записаться по тел в Москве (495) 921-3426
Конечно обычная стимуляция овуляции существенно осложнила достижение беременности методикой ЭКО и сейчас Вам показано проведение ЭКО по совокупности факторов бесплодия. Одновременно оценивается качество полученных ооцитов и эмбрионов и не зависит от проходимости маточных труб.
«Каждая женщина рождается с запасом яйцеклеток, который она тратит в течение жизни. С 27 лет качество клеток ухудшается, с 35 – снижается критически. Поэтому лучше придерживаться классической репродуктивной схемы и стать мамой до 25-27 лет. Конечно, у каждой женщины своя генетика: кому-то, как библейской Сарре, дано родить и в преклонном фозрасте, а у кого-то и в 20 лет запас исчерпан. Кроме того, у женщины с возрастом накапливаются болезни, происходит старение тканей. Поэтому чем она старше, тем сложнее ей и зачать – как естественным путем, так и с помощью ЭКО), и выносить ребенка» Прочитайте далее:
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/41808.php
Ситуация. у меня уже получается вторичное бесплодие. скудная менструация. Врач по узи поставила диагноз: синехии почти на пол матки, из-за этого эндометрий на нуле, оперировать не рекомендуют, потому что синехии расположены так, что большая вероятность при операции перфорировать матку, на эко, естественно меня не взяли. И встал вопрос: а если попробовать убрать все эти спайки нетрадиционной медициной? и если она всё таки действует, то что лучше с моей проблемой выбрать:
1)грязевые тампоны+спринцевания
2)гирудотерапия
3)сейчас активно рекламируют китайские чудо-тампоны, Заранее спасибо
И нравится ли Вам такая "политика" клиники?
С уважением!
Рекомендую обратиться к гинекологу для нормализации менструального цикла. Это необходимо сделать перед протоколом.
Теоретически может возникнуть процесс с развитием так называемого "вентильного гидросальпинкса". То есть такое состояние: патологическое изменение - расширение маточной трубы, которое может появляться и вновь исчезать по мере накопления в трубе жидкости. В программе ЭКО он может не проявить себя и, соответственно никак не влиять негативно на имплантацию эмбрионов. Однако, может быть и обратная ситуация. Безусловно, до протокола нужно пройти дообследование, подготовку, и врачу очно оценить возможные риски, заочно невозможно оценить.
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/17477.php
Прочитайте историю успеха нашей пациентки Татьяна. У нее не было беременности.." Целых 17 лет!!! Я уже точно не помню, с чего началась моя история по обследованию и выяснению ответа на вопрос "Что со мной не так?" В 1997 году у меня была лапароскопия... " http://www.ma-ma.ru/ru/library/interview/33176.php
Прочитайте историю успеха нашей пациентки: Алла считает, что в лечении главное не терять время. Если один год тщательного обследования не дал результаты, то нужно сразу думать про ЭКО. У Аллы с мужем получилось забеременеть только с третьей попытки ЭКО, и сегодня она сама счастливая женщина на свете.
http://www.ma-ma.ru/ru/library/interview/32451.php
Вероятность постановки правильного диагноза очень сильно зависит от аппаратуры -УЗ аппарата и хорошего датчика, желательного влагалищного. Поэтому сложно комментировать результаты Вашего УЗ исследования.
Тактика при замершей беременности однозначна. Если будет длительная задержка плодного яйца в матке, то возможны осложнения. После гибели плодного яйца часто матка "не изгоняет" его самостоятельно. Врач только очно может принять решение в зависимости от причины замершей беременности и клиники в настоящий момент.
Подскажите пожалуйста, у меня 12 ДПП, в инвитро какой необходимо сдавать анализ на беременность: "b-ХГЧ" или просто "ХГЧ".
Спасибо.
1класс HLA жены:А1, А19, В13, В27, Cw2, Bw4
мужа:А1, А2, В5, В17, Cw4, Bw4
2 класс муж:ДRB1* 13.1,17
жена: ДRB1* 01,17
Насколько я поняла по данным, представленным Вами, у Вас с супругом имеется совпадение по двум локусам. И в этом случае выкидыши встречаются чаще. Обязательно нужна подготовка для проведения ЭКО в следующий раз. Вам необходимо углубленное иммунологическое дообследование и иммунотерапия.
Запишитесь пожалуйста на прием с анализами и выписками об ЭКО (495) 921-3426
Прочитайте материалы:
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/17307.php
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/38615.php
28 млн. в 1 мл, активноподв-11%, слабоподв.-25%, дегенеративные-80%, все остальные показатели в норме. Задумываюсь, стоит ли делать юольше трех ВМИ?
В нашей Клинике при таких параметрах и неэффективных протоколах ВМИ в прошлом проводят лечение методом ЭКО P_ИКСИ. эТо физиологическое ИКСИ. Это позволяет получить информацию не только о качестве яйцеклеток, но и реально оценить способность сперматозоидов к оплодотворению и индекс оплодотворения у супружеской пары в протоколе ЭКО, а также качество эмбрионов.
Дополнительная информация: http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/41364.php
мне на даный момент 36 лет,последние роды были 7 мес.назад,я хотела бы опять стать См,моим будущим био по 45 лет,у них будет донорская клетка,могу ли я опять стать См,у Вас в клиники,так как они хотят стать Вашими пациентами.Спасибо.
Наталья.г.Чебоксары
воздержание 3 дня.
объём 2,9ml
лейкоциты<=1М/ml
pH8.0
внеш. вид норм.
разжижение норм.
вязкость норм.
результаты анализа
конц. спермы 45,3 M/ml
подвижность 54,5%
поступ. подвижные:
быстрые <a> 30,9%
медл <b> 13,7%
непоступ.подвижные <c> 9.9%
неподвижные <d> 45,5%
норм. морфология возд 3 дня 36,7%
КПС 24,7 M/ml
КППС <a> 14.0 M/ml
КППС <b> 6.2 M/ml
КФС 11,9 M/ml
скорость 12 mic/sec
ИПС 162
общее кол-во на эякулят=
КС 131,4 М
ПС 71,6 М
ППС 58,6 М
ФС 34,5 М
7 д.ц., полость матки не деформирована, имеет правильную форму, бледно-розовая, тонкая, равномерной толщины, не имеется полиповидных разростаний, эндометрий в фазе пролиферации, но по гистологии:не исключается железисто-фиброзный полип эндометрия. В анамнезе одна беременность после РДВ, до этого 4 пролета, а сейчас3 протокола мимо. Можно ли как-то ещё мелкий полипоз пролечить без РДВ или же стоит сделать РДВ?
В тяжелых клинических случаях процент оплодотворения и выхода бластоцист может быть ниже.Обычно врач, опираясь на морфологические критерии (особенности внешнего вида) яйцеклеток
и данные кариотипа (если не сдано - сдайте) и (только очно) рекомендует лечение.
анализ кариотип в Израиле не делают. Не комментируют. Советуют продолжать пытаться, ситуация повторяется не первый раз
Для зародышей мы используем EVA_system - среду, которая стремительно повышает силы зародышей у будущих мам 35+. Жду Вас!
Прочитайте материал по ссылке
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/40382.php
Предварительно анализы и выписки о предыдущих ЭКО программах вышлите мне на Yakunina@ma-ma.ru
Посмотрю как можно Вам подготовиться.
Тел для записи (495) 921-3426
Современная медицина помогает женщинам рожать детей в том возрасте, когда они действительно к этому готовы.
Мы готовы помочь Вам с мужем обрести счастье быть родителями
Прочитайте письмо Лаприсы:
http://www.ma-ma.ru/ru/library/interview/42059.php
У меня выявлена микроаденома гипофиза 3,5х3мм. На приеме достинекса по 3/4 два раза в неделю пролактин снизился до 480 (по нормам лаборатории 40-530).
При сборе информации о клиниках, которые делают ЭКО, столкнулась с противоречивой информацией. В одной мне сказали, что стимулировать овуляцию мне категорически нельзя, потому как опухоль может вырасти. В другой сказали, что можно стимулировать, но не всеми препаратами. В третьей сказали, что можно легко стимулировать на пониженном пролактине (снижать достинексом, поддерживать бромкриптином), но с обязательным наличием заключения нейрохирурга на руках.
Я совсем запуталась. Скажите, пожалуйста, действительно ли не мне вредна симуляция?
Делают ли в Вашей клинике ЭКО ТАКИМ КАК Я?
По поводу объема стимуляции яичников в протоколе ЭКО заочно сказать сложно, посмотрим уровень гормонов крови ФСГ и АМГ, а также фолликулярный резерв при УЗИ.
Возможно ли проведение цикла с минимальной стимуляцией, решим на приеме. Не прекращайте достинекса, пойдем в протокол на фоне стойкого снижения уровня пролактина. Тел для записи на прием (495) 921-3426
далее читайте по теме пролактин:
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/16940.php
Заболевание может повторяться, поэтому перед планированием второй беременности нужно обратиться к гинекологу. Осмотр гинеколога и УЗИ влагалищным датчиком (оценивает состояние внутреннего слоя матки и яичников) - помогут выявить гиперплазию эндометрия. Далее возможны два варианта: норма или патология. При патологии показаны либо гистероскопия и выскабливание матки; либо биопсия эндометрия.
Тел для записи и уточнения информации (495) 921-3426
Всю медицинскую информацию о себе обязательно захватите на консультацию. Это важно.
Далее прочитайте:
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/43515.php
http://www.mama.su/ru/inogorod/
Вот это всё. Но и этот врач тоже сказал, что мне поможет только ИОСД. В принципе сейчас мне не важно что это будет ИОСД, ЭКО, мне важно одно: можно сперму мужа использовать в качестве оплодотворения или нет? Так как я, по словам врачей, полностью здорова , могу я надеяться хотя бы на ИКСИ?
К счастью, помочь Вашей семье можно, только нужно сделать уточняющий анализ мужу - проверить генетику. По приведенным Вами данным спермограммы снижение показателей у мужа крайне выражено. Но для ИКСИ в программе ЭКО можно использовать Ваши единчиные неизмененные, подвижные сперматозоиды при нормальной генетике. Поэтому я могу предложить дообследование Вашей паре, если генетика окажется поврежденной, смогу лишь подтвердить совет коллег достигать беременности путем использования в программе донорской спермы.
Записаться в Клинику МАМА на консультацию к андрологу и репродуктологу по тел в Москве (495) 921-3426.
http://www.mama.su/ru/inogorod/
Здравствуйте! прокомментируйте пожалуйста описание (УЗИ):
В анамнезе: аднексэтомия с одной стороны , с другой стороны-тубэктомия и резекция яичника.
меня волнует это: Яичник правый расположен обычно, р-ми 28*18*17мм, структура мелкофолликулярная, в структуре тонкостенное анэхогенное включение р-ми 15*14мм, с перегородкой и взвесью, ткань яичника по периферии-гипоэхогенная, фолликулярный аппарат не дифференцируется. У нижнего полюса яичника определяется полостное образование (вероятно серозоцеле с учетом удаления трубы)р-ми 35*23*19мм
Примечание(от меня лично): в предыдущем УЗИ до лечения(противовоспалительное и рассасывающее) яичник вообще не визуализировался отдельно от "полостного образования", со слов врача заметно улучшение
Вопрос: возможно ли восстановление фолликулярной функции и забора клеток для ЭКО?если да-то что Вы можете порекомендовать (гормональную терапию? или другое).все время с момента операции менструация идет регулярно,(кроме последнего полугодия-были сбои, но восстановился) гормоны не принимаю. Планирую ЭКО, бороться ли за свои фолликулы или мне показана ДЯ?
Я правильно Вас поняла, что нужно пробовать сразу стимуляцию и смотреть на ответ яичника? или же до протокола и стимуляции дополнительно пропить/проколоть гормоны с целью улучшения выработки фолликулов?
И еще, скажите пожалуйста,меня волнует что ткань яичника( со слов врача) видна лишь частична, остальная его часть в какой то ткани(Яичник правый расположен обычно, р-ми 28*18*17мм, структура мелкофолликулярная, в структуре тонкостенное анэхогенное включение р-ми 15*14мм, с перегородкой и взвесью, ткань яичника по периферии-гипоэхогенная, фолликулярный аппарат не дифференцируется.)
Про выработку фолликулов я поняла, что нужно попробовать, а вот забор? как при такой сложной структуре яичника возможен забор? Не случится ли так, что яичник "ответит" на стимуляцию а забор клеток окажется физически невозможным, или это решаемо? Разъясните, пожалуйста.
Спасибо.
то видимо, придется делать ЕКО. Я читала,что после каут. появляются спайки и уменьшается фолликулярный резерв яичников
(то есть, если делать ЕКО, у меня может не быть моих яйцеклеток)?
В такой ситуации, как у Вас, ждать просто чуда опасно. После годичного срока воздействие --оперативное - на яичники угасает стремительно.
Нужно проводить протокол ЭКО в надежде получить собственные клетки,
ведь в программах ЭКО стимуляция сильнее, чем проведение ее в обычном
цикле, а после проведения лапароскопической каутеризации всегда есть
возможность улучшить реакцию яичников на стимуляцию в любой из
протоколов._Хотя, к сожалению, иногда мы видим снижение фолликулярного резерва после операции.
У нас есть положительный опыт, есть беременности и здоровые дети после ЭКО у женщин с СПКЯ. Запишитесь на прием по тел 921-34-26. Удачи в достижении беременности!
включением в строме округлое включение размерами 11*13*10 мм. По периферии яичника определяется до 5 антральных фолликулов. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Мелкая эндометриодная киста правого яичника. Значительное снижение фолликулярного резерва яичников
Скажите пожалуйста можно ли обойтись без операции, я боюсь, что после нее яичники вообще утратят свои резервы.
Наличие любого образования в яичнике таит опасность онкологического осложненного процесса. Обычно эндометриомы – дорокачественные образования яичников, но все равно исключить проблемную ситуацию нужно.
Если киста малых размеров, то не может служить противопоказанием к проведению протокола ЭКО. Общепринятым в данном случае является назначение «супердлинного протокола» стимуляции с учетом наружного эндометриоза.
С применением особого культивирования в спецсреде с олигонуклеотидами шансы получить качественные эмбрионы возрастет у Вас.
Прочитайте:
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/40382.php
Однако, не каждой женщине возможно провести лечение с использованием длинного протокола из-за снижения активности яичников. Это решается в каждом случае индивидуально, на приеме у врача, на основании гормонального фона и данных УЗИ, качества спермы и общего состояния здоровья.
Запишитесь на прием по тел.(495) 9213426
Очень понятно Ваше желание найти альтернативные пути и получить свой собственный материал, свои яйцеклетки. Могу сказать также, что и для врача это желание свойственно. Однако, к сожалению, это не всегда возможно. Критерием возможности и перспективности стимуляции является диагностика точного резерва яйцеклеток. Вы уже проверили уровень ( уровни) ФСГ и провели УЗИ.
Нужно запланировать дообследование: уточнить резерв яичников - так как неясен уровень АМГ; провести Допплеровское сканирование сосудов малого таза. Это поможет определиться с выбором тактики действий и достигнуть долгожданной беременности.
Тел для записи на первичный прием (495) 921-3426
Мне 36 лет (скоро 37). У меня к вам несколько вопросов:
1. Имею ли я шанс на ЭКО, если: мой гормональный фон "скачет"? Так, показатели ФСГ год назад доходили до 14, но потом были ниже 7-8, находят единичные фолликулы.
2. Кто-то из врачей говорит, что без донорской яйцеклетки не обойтись,
но ситуация осложняется тем, что у меня нет и мужчины. Значит, нужна и
донорская сперма? 3. Если мне показана донорская яйцеклетка, это означает, что ЭКО я могу
сделать в любом возрасте ( и в 40 и в 45 лет..)?
Высокие цифры уровня гормона ФСГ крови или его периодические подъемы говорят, как правило, о снижении активности работы яичников. Нужно смотреть очно, возраст позволяет получать немногие клетки. Нередко для достижения беременности рекомендуется использование донорской яйцеклетки с ее оплодотворением и подсадкой эмбриона в полость матки женщине. Однако, возраст женщины для вынашивания беременности также имеет значение. Чем старше женщина, тем меньше шансов на имплантацию эмбрионов и благополучное вынашивание беременности. Это связано с возрастным снижением обменных процессов, снижением кровотока в сосудах матки.
Использованием спермы донора Европейских Банков донорской спермы. Вы сможете подобрать подходящие кандидатуры по многим параметрам.
Анкеты доноров очень подробные.
Прочитайте материалы: http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/42958.php
Особенности предстоящего ведения данной программы оцениваются индивидуально на приеме лечащим врачом.
Запишитесь пожалуйста по тел в Москве (495) 9213426
Прочитайте Дневник нашей родившей пациентки после ЭКО. У нее тоже был герпес.
" Мой вскочивший накануне Нового года герпес, был не очень большим, но переполошил меня достаточно. После некоторого количества звонков, я успокоилась, узнав, что это малышу не навредит. Продолжение следует... Читайте также: Дневник обследования и беременности (часть 1)
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/17432.php
Однако, нужно пересмотреть пристально ситуацию у мужа: если у него все нормально с генетикой и нормализован гормональный фон, то и тогда назначение поддерживающей терапии в протоколе ему не помешает.
Также советую использовать для выбора спермиев усовершенствованное ИКСИ, оно называется физиологическое ИКСИ (P`ICSI) - это позволит легче работать с его клетками и точно выбрать жизнеспособные сперматозоиды.
Прочитайте подробности
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/41364.php
Мне нужен ваш профессилнальный совет. Прочитала вашу статью об удалении/неудалении труб перед ЭКО. Про меня:в 2009 году спустя 2 месяца после желания забеременеть получила внематочную в правой левой трубе. Поврежденную трубу удалили. В 2010 была сделана лапороскопия, врач cказала что вторая труба восстановлению не подлежит и все, заодно прижгли эндометриоидные очаги. Воспаление придатков уже было 3 раза после этого, труба расширилась. Я понимаю, что без ЭКО у меня 0% возможности забеременить естественным путем. теперь задумалась, ведь удаление повысит шанс удачного исхода ЭКО?
Принимая во внимание наш опыт, рекомендуем перед протоколом ЭКО все же удалить проблемные маточные трубы (в Вашем случае трубу. А также пролечить воспалительный процесс и эндометриоз перед подсадкой эмбрионов. Для пациенток с эндометриоидной болезнью в процеесе протокола ЭКО мы используем спец среды для культивирования яйцеклеток. И качество эмбрионов значительно улучшается, что отражается в повышении частоты беременности.
Прочитайте материалы по ссылке: http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/40382.php
СТГ выполняется
Т3 1.9 нмоль/л 1.1 ... 3.1 нмоль/л
T4 124 нмоль/л 71 ... 142 нмоль/л
ТТГ 1.11 мЕд/л 0.4 ... 4.0 мЕд/л
? ФСГ 13.92 мЕд/мл ( Фолликулярная фаза: 2,8 - 11,3 )
ЛГ 6.12 мЕд/мл
Тестостерон 0.99 нмоль/л 0.31 ... 3.78 нмоль/л
Кортизол 202 нмоль/л 138 ... 635 нмоль/л
Пролактин 342 мЕд/л 109 ... 557 мЕд/л
что говорит ФСГ? есть ли шанс на развитие яйцеклеток?(у меня ситуация следующая, яичник 1, и не целый, вот его описание Яичник правый расположен обычно, р-ми 28*18*17мм, структура мелкофолликулярная, ткань яичника по периферии-гипоэхогенная, фолликулярный аппарат не дифференцируется. )
есть ли смысл сдать АМГ?
В возрасте после 40 лет у женщины остаются в яичниках единичные яйцеклетки. Шанс на беременность зависит от состояния здоровья будущей мамы, гинекологических проблем, а также качества спермы. Вам нужно провести комплексные анализы у репродуктолога, которые помогут определить Ваш репродуктивный потенциал, поэтому необходимо прийти на прием вдвоем с партнером.
Тел для записи в Клинику +7(495) 921-3426
В качестве подготовки эндометрия к имплантации в цикле ЭКО в Вашей ситуации возможно назначение физиотерапевтического лечения в сочетании с метаболической терапией, объем которой определит репродуктолог на очном приеме.
Что касается успеха в протоколе ЭКО, то необходимо понимать, что он зависит не только от состояния эндометрия, но и от качества эмбрионов (что не прозвучало в Вашем вопросе). Принесите пожалуйста выписки о предыдущих ЭКО программах.
Тел для записи на прием 921-3426
Запишитесь пожалуйста по Тел. (495) 921-3426
Прочитайте материалы:"Основными проблемами после удаления части яичника является во первых, уменьшение числа фолликулов (будущих яйцеклеток), во- вторых, нарушение кровоснабжения в результате хирургического вмешательства и в третьих, развития спаечного процесса.
Последствия серьезные: при этом в яичнике может прекратиться самостоятельное созревание яйцеклетки, а оставшиеся фолликулы не развиваться и заместиться соединительной тканью. В итоге яичник перестает функционировать не только как половая железа, но и как железа внутренней секреции, продуцирующая биологически активные вещества (в частности, гормоны), столь необходимые для нормального функционирования организма женщины.
В Клинике МАМА есть специальные программы, разработанные именно для пациенток, перенесших резекцию яичников. Результатом анализа программ лечения бесплодия в таких случаях являются следующие: чем меньший объем яичниковой ткани удален во время операции, чем меньше времени проходит после резекции яичников до первого обращения к репродуктологу и чем моложе пациентка, тем больше вероятность наступления беременности
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/38053.php
Сегодня на 12 день после подсадки я сдала анализ крови на беременность после ЭКО, результат 19.Я знаю что это очень мало т.е. беременность под сомнением.При первой попытке ответ был 247, а затем на 7 неделе замершая беременность.Причина так и осталась невыяснена ,так как все дополнительные анализы (HL фенотип обоих классов,антифосфоролипидный синдром и скрытые инфекции,Д-димер) говорили что и я и ребенок были здоровы.
Я конечно уже готова к отрицательному результату,только скажите пожалуйста,почему такое маленькое значение "19" .Это опять замершая беременность только на раннем сроке или нечто другое например пошло нарушение в каких-то функциях ?
Я стимулируюсь с декабря 2010года ,это уже 4 попытка: 4 инсеменации и 2 ЭКО.
По данным научно-практических исследований, в сроках до 8 недель чаще встречается неразвивающиеся беременности со следующими хромосомными нарушениями – триплоидии, двойные трисомии, транслокация, трисомия по 3, 7, 11, 16 хромосомам. Поэтому при планировании следующей программы лечения методом ЭКО (если в первой программе получена биохимическая беременность или клиническая, но прервавшаяся в ранние сроки), рекомендуется провести генетическое обследование супругов и отбор эмбрионов – предимплантационную диагностику по наиболее частым хромосомным аномалиям.
Современная стандартная программа ЭКО позволяет не переносить эмбрионы с остановкой в развитии, особенно это показательно при культивировании до 4-5 суток развития – до бластоцист. Во всех случаях были обнаружены аномалии хромосом у таких эмбрионов. И можно с уверенностью говорить, что причиной остановки развития зародышей были несовместимые с жизнью отклонения генетики.
Поэтому выполнение предимплантационной диагностики (ПГД) у морфологически нормальных эмбрионов в программе ЭКО с современной системой культивирования позволит супружеской паре с отягощенными факторами улучшить результаты лечения бесплодия.
В процессе стандартного лечения методом ЭКО или ЭКО+ ИКСИ МАКС в Клинике МАМА будет проведен отбор жизнеспособных эмбрионов для переноса в матку на основании генетической диагностики (ПГД) наиболее часто встречающихся аномалий.
Запишитесь пожалуйста на прием, приходите вдвоем со всеми анализами своими и мужа по тел в Москве (495) 921-3426
Очень жаль, что беременность после ЭКО перестала развиваться. К сожалению, такое встречается. Поэтому нужно потратить время на восстановление организма выскабливания полости матки. Вам предстоят курсы реабилитационной терапии. Второе, необходимо разобраться в причинах замирания беременности. Раание сроки обычно предполагают много выкидышей по генетическим или имунным проблемам.
Приглашаю Вас на прием для проведения УЗИ, решения вопроса дообследования и назначения курса восстановительной терапии, тел для записи на прием (495) 921-3426 Повторное планирование беременности нам предстоит не ранее, чем через 6 месяцев.
Длительность действия плазмофереза зависит от состояния иммунного статуса женщины в данный момент времени. Принято считать, что лечебное действие метода сохраняется до полугода. Рекомендовано достижение беременности методом ВРТ сразу после проведения курса иммунокоррекции.
Прочитайте http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/43515.php
Тел для консультации иммунолога- репродуктолога
(495) 921-3426
Сделали ЭКО с диагнозом "бесплодие неясного генеза" - неудача. Потом сделала доплер матки, получила результат: СДО мат. арт.=10,5-11,4 (норма до 2,3); СДО арт.рад.=1,7 (норма); СДО лев.яич.арт.=9,9; СДО прав.яич.арт.=7,5 (норма до 1,9)
Заключение: Метаболические нарушения в маточном кровотоке.
Скажите, пожалуйста, может в этом крыться причина нашей неудачи и можно ли это как то исправить? Что делать дальше?
Безусловно, изменение кровотока в сосудах матки и яичников может негативно сказаться на имплантации эмбрионов в протоколе ЭКО. Для улучшения кровотока показано проведение курсов физиотерапии, занятия фитнессом, гинекологический массаж, сосудистые препараты с проведением УЗ-контроля под наблюдением нашего репродуктолога.
прочитайте материалы http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/17229.php
Записаться на тел. (495) 921-3426
Прочитайте историю Удачи и о том, что для было самым трудным в процессе ЭКО для нашей пациентки Надежды: Даже и не знаю, как ответить на этот вопрос. У меня было аж 4 попытки. И только четвертая в возрасте 42 лет завершилась рождением сына. Я верила, надеялась. Когда в первый раз у меня все получилось, я довольно долго не могла в это поверить
http://www.ma-ma.ru/ru/library/interview/17561.php
Мне 28 лет, мужу-39. Около пяти лет в браке. Замершая -выкидыш 2 года назад в сроке 4-5 недель.
С октября 2011 года сдаем анализы, проверяемся. Я сдала все гармоны, УГИ, УЗИ, генетику-ВСЁ в ПОЛНОМ ПОРЯДКЕ. Муж сдал три раза спермограмму (динамика всё хуже с каждым разом). Диагноз: олигоспермия, олигозооспермия, астенозооспермия. Патологические формы 40%, 55%, 44% по трем сперм-м.(патология головки каждый раз примерно 35%). Сделал УЗИ простаты-хронический простатит. Врачи и андролог и гинеколог это прокомментировали так:
Моё здоровье по всем показателям в норме. Оплодотворения были , но из-за спермального фактора (качества спермы) развитие происходило до 3-4 недель. Сказали, что такое бывает. У мужа возраст, избыточный вес, малоподвижная и нервная работа.Лечение мужа долговременное и гарантии на успех малы, а время работает против нас. Очень хочется здорового ребенка.
Скажите пожалуйста, каково ваше мнение по поводу ЭКО?
В протоколе же ЭКО возможно проведение оплодотворения методом ИКСИ. Кроме того, есть возможность оценить качество полученных эмбрионов при генетическом тестировании - ПГД по наиболее часто встречаемым хромосомным анэуплоидиям. Что с учетом Вашей истории Вам показано.
Запись на первичный прием в Москве по тел 921-3426
Неудача в двух программах ЭКО- это не повод отчаиваться! Это повод работать дальше, предварительно нужно искать причины отстутствия имплантации.
В основе патологии имплантации могут лежать генетические, иммунологические и другие причины. Необходимо исключить эндометрит,как наиболее частую причину неуспеха после внематочных беременностей или наличие гиперплазированного измененного эндометрия (часто вторично страдают яичники и неадекватно формируется пул фолликулов).
Это помогает нам повысить вероятность наступления беременности в повторном протоколе ЭКО. Приглашаю Вас на прием в Клинику для проведения первичной консультации, УЗИ, а также индивидуального спектра дообследования Вашей супружеской пары перед планируемой беременностью. Тел для записи (495)921-3426.
Мне 36 лет.Скажите пожалуйста при таких показателях гормонов,шанс получить свои Як?
Сданы на 3-й день цикла: ФСГ 13.11мМЕ\мл,
ЛГ 3.27Мме/мл,ингибин б 77,246, АМГ 1,1.
Как вы думаете стоит ли стимулироваться или уже думать о ДЯ?
У нас в Клинике есть позитивный опыт наступления беременностей с индукцией овуляции и получением собственных яйцеклеток.
Если же яичники "не ответят", либо качество полученных ооцитов будет явно снижено, тогда как альтернативную программу возможно рассматривать протокол с использованием нашего Банка замороженных ооцитов донора.
Прочитайте: Беременность 35+: правда жизни. Опыт Клиники МАМА
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/40812.php
Тел для записи в Москве (495) 921-3426
В нашей Клинике наблюдается немало женщин с диагнозом, подобным Вашему, получивших беременность в результате лечения методом ЭКО. Мы с удовольствием и радостью наблюдаем за прогрессированием беременности и развитием ребенка.
Нередко в этой группе перывания беременности, но за счет специальных сред для эмбрионов, они меньше испытывают стресс от программы ЭКО и получаются лучше приспособленными к развитию в Вашем организме.
Прочитайте: http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/40382.php
Тел для записи в клинику (495) 9213426
Полученные в этой попытке качественные хорошие эмбрионы действительно могут быть перенесены по одному.
Дорощенные до бластоцист эмбрионы приводят к большей частоте беременности и при этом снижает частоту многоплодия. Что в Вашей ситуации после кесарева сечения благоприятно для вынашивания и может обсуждаться с лечащим врачом. Однако, запретов на перенос "больше чем одного" в России нет.
Мне и мужу по 31 году, вместе 6 лет, 3 года планируем ребеночка, но увы…. Муж сдавал СГ уже 4 раза (включая Мар-тест), у него всё в норме: неподвижные 12,5% , непоступательно-подвижные 20,7% ,
активно-подвижные 66,8%! Когда-то в молодости одна девушка от него беременела.
У меня ни беременности, ни выкидышей, никаких операций не было, свой цикл был 32-35 дней, но на фоне препаратов стал нерегулярный.
В 2010 просто планировали, ничего не предпринимали, результата нет.
В 2011 гормоны на 3 ДЦ: Т4 своб-11,9 норма, ТТГ-2,28 норма, ФСГ-7,81 норма, ЛГ-8,39 норма, Пролактин-270 норма, Эстрадиол-84 низковат (норма 68-1269), ДЭА-SO4-5,1 норма, Тестостерон-2,21 норма,на 23ДЦ: ЛГ-19,5 норма, Прогестерон-2,4 низкий, 17ОН-Прогестерон-3,93 норма, на 28ДЦ: ЛГ-10,8 норма, Прогестерон-3,3 низкий, на 32ДЦ: ТТГ-2,17 норма, АТ-ТПО-0,2 норма, Прогестерон-1,0 низкий. Все мазки и кровь на инфекции, в том числе мазок на флору чистые, ничего не обнаружено, УЗИ на 23ДЦ: М-Эхо 4мм, ДФ нет, в каждом Я по 3-4 Ф диаметром 10-12мм, ГСГ- (почему-то врач сказала на 21ДЦ делать, но наверно это не влияет на результат?)-обе трубы проходимы ,далее врач назначал в течение 4х месяцев след препараты в разных вариациях: утрожестан, актовегин, вит Е, пентавит, йодомарин, прегнил, прогинова, был один укол гонал Ф-75ед на 11ДЦ.В итоге эндометрий стал нарастать, был даже 9мм на 19ДЦ, ДФ выростал до 20мм, была своя овуляция на 16-21ДЦ (в разных циклах в разные дни она наступала), прогестерон поднялся до 55,4 на 28ДЦ.
В 2012 УЗИ на 10ДЦ: М-Эхо 8мм, ДФ 11мм; на 16ДЦ: М-Эхо 9,5мм ДФ 19мм; на 18ДЦ: м-Эхо 10мм, желтое тело 2,8х2,0 в малом тазу визуализируется небольшое кол-во жидкости, Прогестерон на 20ДЦ-19,0 норма. АЧТВ-28 норма, протромбин-95 норма, МНО-1,05 норма, фибриноген-1,8 понижен (норма 2,0-4,0), тромбиновое время-13,6 норма, антитромбин 3- 81 понижен (норма 83-128), АТ к фосфолипидам IgM-0,5 норма,АТ к фосфолипидам IgG-0,5 норма, антиспермальные АТ-25 норма, инсулин-4,6 норма, посев на флору норма,свободный тестостерон-1,6 норма, ГСПГ-87 норма, андростендион-5,0 норма, ещё в клинике сдавала кучу гормонов (ФСГ,ЛГ,Эстрадиол, Пролактин, Тестостерон,Кортизол, Прогестерон, Т3,Т4, ТТг,СТГ, АМГ (врач сказала все в норме, но результов на руках нет (забываю забрать)).
Дальше была стимуляция О: пурегон 100ед с 3-9ДЦ включительно + метипред 1т, на 10ДЦ овитрель 6500ед,
с 11ДЦ: крайнон по 1 апл во влагалище+ прогинова по 1/2т+ метипред по 1т+ элевит по 1т + магне В6 по 2т + тромбоасс по 50мг + бромокрептин 1/4т 2 дня +каждые 4 дня укол прегнила 750-1500 по возрастанию.
Но Б на стимуляции не наступило.
Теперь о грустном настоящем: первый цикл после стимуляции УЗИ на 12ДЦ: М-Эхо 4мм, ДФ-14мм, на 18ДЦ: М-Эхо 4,6мм, ДФ 17мм, на 34ДЦ: М-Эхо 6,5мм, фолликул стал 14мм,О не было, поехала в Москву к врачу которая стимулировала она сказала, что всё хорошо все кисты ушли, всё чистенько, даже своя О была, вот желтое тело (странно узистка ничего не увидела). После СО цикл был 51 дня, вот УЗИ в первый цикл после СО на 10ДЦ: М-Эхо 2,5мм (такого «тонюськи» сроду не было), макс фолликул 7мм, на 16ДЦ: М-Эхо 8мм, желтое тело 1,4см, виз-ся свободная жидкость.
Цель: получить у Вас 1-2 фолликула для того, чтобы они оплодотворились при естественном зачатии. Но поскольку методика не 100% с 1 попытки, переход на более сложные программы рекомендуем после неэффективных 3-4 попыток.
После стимуляции яичники могут "отдыхать", по статистике это почти половина женщин. Не увидела результата теста на совместимость с мужем. Если он хороший - в плановом порядке проводится лечение дальше.
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/34147.php
Тел для записи 921-3426
Однако, у нее реальна ситуация угрозы невынашивания беременности. Поэтому ей нужно обеспечить качественное наблюдение по беременности с учетом ее факторов риска (например, наличие в прошлом выкидышей или замерших - значительный фактор риска. В 40% случаев можно ожидать повторения и.т.п.)
Чаще всего прерывание беременности возникает из-за нарушений работы желтых тел. Поэтому мы в России поддерживаем яичники прогестероновыми препаратами. Если они есть - очень хорошо. Также помочь могут препараты ХГЧ, они и яичники поддержат и матку(улучшив ее рецептивность).Также сразу проводим профилактику недостаточности плаценты с ранних сроков, в поздних сроках это делать мало неэффективно. Дозы подбираются только лечащим врачом!
В России очень прогрессивный репродуктивный закон, поэтому мы готовы будем рассмотреть ее документы индивидуально, с учетом уровня яичниковых гормонов и общего состояния здоровья, спермолграммы мужа: уже детально. Тел для записи: (495) 9213426
Форма чтобы задать вопрос репродуктологу. Можно на немецком:http://www.mama.su/ru/support/
Акклиматизация в жарком климате затруднена при приеме гормональных средств, особенно у людей с хроническими заболеваниями, эндометриозом, миомой матки и.т.п. Кроме того, часто присоединяется мощный сосудистый компонент , возникает общая слабость, головные боли, нарушение сна, нервные и сердечнососудистые расстройства.
Особенно опасны страны, где сочетается жаркий климат и высокая влажность воздуха и отсутствие ветра (около моря). Человек в таких условиях испытывает постоянную жажду, так как пот не может легко испаряться. Поэтому происходит перегревание тела, учащение дыхания и пульса, уменьшение кровоснабжения внутренних органов и некоторые другие не очень приятные явления. Рост фолликулов и эндометрия может быть неадекватным. Кроме того, оперативные вмешательства – проколы яичника, да и простые царапины заживают медленно. Поэтому будьте аккуратны, если рану загрязнить, в пыльных и нестерильных условиях она может нагноиться.
Заранее узнайте о типичных сроках сезона дождей.
В целом, все неприятные признаки в ходе акклиматизации (через 21 день) постепенно смягчаются и исчезают, но многие люди так и не могут окончательно приспособиться к подобным климатическим условиям.
Не стоит забывать, что процесс акклиматизации может привести и к более серьезным последствиям. Это, например, тепловые удары, вызванные чрезмерным перегреванием организма.
Если все-таки решились переезжать, необходимо Вам помнить о профилактике: 1. охлаждать и кондиционировать воздух в помещениях, 2. пить после еды, а в остальное время лишь полоскать рот; 3. принимать пищи утром и вечером, избегая самых тяжелых дневных часов; 4. носить свободную и легкую одежду из натуральных тканей; 5. принимать прохладный душ и делать перерывы на отдых.
Обязательно возьмите с собой расширенную медстраховку и аптечку: жаропонижающие препараты — парацетамол, ибупрофен или диклофенак. Учитывая вероятность перегрева в первые дни. Также в некоторых случаях может быть полезен лавомакс, подавляющий распространение вируса гриппа, ОРВИ и гепатитов, которые часто возникают в жарких странах у «северных» людей.
Не забывайте про языковой барьер. Это особенно важно, если вы не знаете/плохо знаете иностранный язык. Краткий разговорник с описанием критических фраз не помешает в поездке.
В зависимости от вашего желания следует ориентироваться на страны, где тот или иной вид ЭКО наиболее развит, нет законодательных ограничений, а, следовательно, вам представится больше возможностей забеременеть.
Обычно в Москве в июле месяце температура приемлемая
на проведение программы ЭКО.
68 ед (через 2 нед после переноса 2-х 8 клеточных),затем через неделю падает,на узи эмбрион отсутствует и нач-ся месячные.Очень хотелось бы узнать Ваше мнение.
Вы задали сложный вопрос, так как причин замирания беременности на малом сроке существует множество. Как правило, в данной ситуации проводят обследование на инфекции, генетический анализ супругов на кариотип с абберациями. Прочитайте:
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/44481.php
Мы рекомендуем доводить эмбрионы до бластоцист, культивировать в течение 5 суток, повышая , тем самым, вероятность их имплантации и развития.
Прочитайте материалы:
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/37889.php
И что делать? Можно ли забеременеть при ЭКО не оперируя миому?
Миома и беременность сложная клиническая ситуация, они "не дружат" друг с другом: миома может расти в размерах в течение малых сроков беременности, а также повышать вероятность угрозы прерывания беременности.
Миома матки - это, к сожалению, не редкий в наши дни диагноз. Однако, многие женщины с наличием миомы беременеют ( в том числе и в программах ЭКО), вынашивают и успешно рожают здоровых малышей.
Все зависит от того, какого размера миоматозный узел, один он или их несколько, и, главное, как он расположен относительно полости матки. Некоторые узлы с ростом в полость матки деформируют ее и мешают имплантации эмбрионов. Они требуют оперативного удаления.
В каждом случае к каждой женщине подход индивидуален. Мы предлагаем специальную среду для культивирования эмбрионов при поражении яичников эндометриозом. http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/39848.php
Пожалуйста запишитесь на прием к нашему репродуктологу (495) 921 3426
Нужна комплексная подготовка, после чего продолжать необходимо, ведь в Вашей паре получаются отличные эмбрионы. Вероятно, спаечный процесс и аденомиоз привел к смещению органов и ухудшению трофики тканей. Поэтому обязателен период реабилитации перед программой ЭКО.
С Ваших слов, основная проблема - это патология имплантации из - за особенностей полости матки.
Рекомендовать что-либо заочно ( курс метаболической терапии? курс физиотерапии?) невозможно. Запишитесь к репродуктологу по тел +7(495) 9213426 нужно прийти на первичный прием на любой день мен. цикла, только не в менструацию. В первые дни мен. цикла сложно оценить структуру эндометрия. Возьмите с собой на прием выписки о предыдущих протоколах и анализы.
Возможно, нам с Вами нужно рассмотреть вопрос о ПГД эмбрионов
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/38615.php
И обязательно сделать заранее кариотипирование с абберациями
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/44481.php
Повторная беременность в возрасте около 40 лет связана с риском невынашивания беременности (вероятностью неоднократной госпитализации в течение беременности), поэтому Вам нужно соотнести и продумать планы «на третьего» с семейной ситуацией.
Донора можем предоставить из Банков донорской спермы: 2-х крупнейших Европейских датских Банков. Выбор проводится на очном приеме у нашего репродуктолога. Тел для Записи: +7495- 9213426
В описании Вы найдете подробные сведения о здоровье, обследовании, внешних данных, хобби, образовании, фото.
Посмотрите пожалуйста,
http://dk.cryosinternational.com/private-customers/questions-answers.aspx#7173
У хранения спермы при температуре +4 градуса по Цельсию есть ряд клинически доказанных преимуществ: сохраняется подвижность сперматозоидов и целостность ДНК. Еще один плюс -при хранении не требуется использование криопротекторов - веществ, защищающих живые объекты от повреждающего действия замораживания, но являющихся условно токсичными для живых клеток. Немаловажный момент - низкая, по сравнению с криоконсервацией -цена. Дело в том, что для температуры +4 специального оборудования не нужно – достаточно простого холодильника. Хранение спермы при температуре +4 градуса по Цельсию осуществляется не более двух недель.
Подробнее инфа здесь:
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/42897.php
и по тел Клиники +7495 921-3426
Старение организма и яичников неизбежны, ко времени наступления менопаузы женщина теряет способность к зачатию. Однако, менструации могут идти еще какое-то время. Точнее всего оценить резерв яичников у Вас и переспективы успеха в программе ЭКО может репродуктолог на очном приеме: сделает УЗИ, проверит гормональный фон.
Запишитесь на прием. Принесите все анализы и выписки о лечении.
В вашем случае наш репродуктолог переоценит ситуацию: у Вас длительное бесплодие. При отсутствии наступления беременности после проведения трех и более внутриматочных инсеминаций необходимо менять тактику лечения. При анализе неэффективной программы ВМИ нет точных данных, произошло ли оплодотворение в паре, какого качества эмбрионы, полноценны ли маточные трубы для транспортировки эмбрионов в полость матки и т. д.
Также имеет значение было ли у вас положительные ХГЧ после инсеминаций.
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/43515.php
Рекомендуем переходить к более результативному и информативному методу ВРТ - ЭКО. Записаться на первичный прием в Клинику по тел. +7495 9213426.