83
Прием метипреда при беременности мальчиком
Пью метипред по 1 табл. из-за повышенного 17-ОН прогестерона. Тестостерон и ДГЭА-S в пределах нормы. Сейчас 18 недель. Сдавала его трижды, сначала было повышение в 2 раза, потом в 5 раз, потом опять в 2 раза. Есть повышенное оволосение на лице и животе, прыщи полезли. Врач сказала, что будем пить до конца беременности. А я боюсь, тем более, что сказали, что мальчик. Я слышала, если мальчик, то нужно отменять раньше. Сама отменять побаиваюсь, в начале беременности была угроза и кровотечение, лежала в больнице, но и ребенку навредить боюсь. Девочки, посоветуйте как поступить, как у вас было?
Свернуть
Ответить
У меня повышен 17 ОН Пргестерон, пью по 1/4 метипреда. Врач сказал пить до 17 недель, т.к. будет мальчик и ребенок уже с 17 недель начнет вырабатывать свои гормоны. Если бы была девочка то пришлось бы пить до конца беременности. Но повторюсь это мнение моего врача.
Ответить
Спасибо за ответ. А насколько у вас повышен? Ваш врач считает, что для мальчиков вреден будет прием метипреда?
Ответить
До приема метипреда был повышен в три раза, если память не подводит, на метипреде чуть выше верхней границы нормы был. Врач считает, что мальчики вырабатывают свой гормон и добавлять к нему дополнительно ничего не нужно. Честно говоря, я врачу доверяю и досконально ничего не выясняла((( Может сейчас еще кто подтянется и побольше ин-фы дадут.
Ответить
У меня была похожая ситуация. Только у меня превышение было не такое большое, как у вас. Пила дексаметазон, потом когда уже поняли, что мальчик (недель в 20) отменили. Но, подчеркиваю, у меня было незначительно привышение, а у вас в 2 раз, имхо - это много. Так что я бы на вашем месте пила, тем белее 18 недель - срок небольшой еще.
Ответить
Я только не понимаю, почему если мальчик, то раньше? У меня ничё ТТТ не было, но у мамы ставили АГС стёртой формы, два выкидыша в анамнезе, меня и брата на дексе выносила (метипред тогда, вроде, не назначали, ну один фиг заместительная), -- дык вот, ей говорили, что как раз с мальчиками, т.к. и их гормоны якобы тоже работают, заместительную проводят не то интенсивней, не то дольше. Считалось, что потому я и сумела "прорваться" через её АГС, шо деффко, а первые два выкидыша, видимо, были мальчики...
Ответить
да, мне врач при назначении спрашивала какой предположительно пол ребенка по УЗИ, мол если мальчик то принимать почти до конца Б, а если девочка, то раньше отменять его.
Ответить
Ну вот еще одно подтверждение, что сколько врачей столько и мнений. Бедные мы бедные, беременные и наши малыши...
Ответить
у меня был в 3 раза выше нормы, пила всю Б, тоже мальчик, но при мальчике может быть повышен Т, но не в разы же, максимум чуть выше нормы
Ответить
10
у вас 17-ОН прогестерон был в три раз повышен? А в какой дозе вы пили метипред? С сыном все в порядке?
Ответить
Надеюсь автор извинит если я здесь спрошу.
Когда нужно отменять метипред?я принимаю по половинке на ночь, уже почти 32 недели.
Когда нужно отменять метипред?я принимаю по половинке на ночь, уже почти 32 недели.
Ответить
Не стоит отменять самостоятельно метипред даже если мальчик. если андроген повыше даже изза мальчика достаточно принимать поддерживающую дозу 1/4 в день. Резкая отмена может привести к открытию шейки.
Ответить
Я так же принимала по таблетке. Сейчас на 16 неделе, отменяю потихоньку - ждем мальчика. Врач сказала, как только на узи будет виден пол, если мальчик - отменяем 1табл - половинка - четвертинка. Если девочка, то советуют пить до 32-33 недели, чтобы не было гиперандрогении у нее(оволосение и тп).
Так что я отменяю уже. Надеюсь, все будет хорошо
Так что я отменяю уже. Надеюсь, все будет хорошо
Ответить
А какое превышение нормы у вас было? Как быстро будете отменять, раз в неделю снижать дозу?
Ответить
ой, точно не скажу...помню, что превышало серьезно. До приема метипреда чуть ли не в 5 ряз выше нормы было..потом попила, уровень буквально на глазах стал падать. Врач одобрила. И дала те рекомендации, которые я описала выше. А отменять по схеме: (цитирую врача)" Коррекция дозы после выяснения пола ребенка. 1 табл. - 3\4 - 1\2 - 1\4 - отмена". Каждый этап - 2-3 дня.
Признаюсь, что из-за того, что метипред плохо ломается, крошится, пью не точно по схеме. Вот осталась последняя четвертинка.
Через неделю после отмены, сдам на гормоны опять, посмотрим, как там дела.
Признаюсь, что из-за того, что метипред плохо ломается, крошится, пью не точно по схеме. Вот осталась последняя четвертинка.
Через неделю после отмены, сдам на гормоны опять, посмотрим, как там дела.
Ответить
Спасибо большое за подробный ответ. У меня сейчас превышение в 2 раза.Но боюсь ребенку навредить. Наверное рискну отменить. Анализ буду периодически сдавать.
Ответить
20
А что же делать? Врач отменять не собирается, говорит пить всю беременность по 1 табл. А если мальчику повредит? Понимаю, что и так плохо, и этак нехорошо :((((
Ответить
Вы меня извините, но без врача отменять такие препараты категорически нельзя. Если сомневаетесь в вашем враче, проконсультируйтесь у другого
У вас только 18 недель. Вдруг из-за отмены метипреда снова повысится 17-ОП и спровоцирует ИЦН? Вы понимаете, что это риск не просто повредить ребенку, а потерять его?
У вас только 18 недель. Вдруг из-за отмены метипреда снова повысится 17-ОП и спровоцирует ИЦН? Вы понимаете, что это риск не просто повредить ребенку, а потерять его?
Ответить
В принципе я с вами согласна, но на практике не все так просто. Перелопатив инет, и поговорив с несколькими врачами услышала несколько диаметрально противоположных мнения. Это как шутка - "два врача и три мнения". Гинеколог у которой я наблюдаю беременность считает, что отменять не нужно. Другой врач, считает, что и принимать его не нужно было вообще. Врача, которому бы я доверяла 100% у меня к сожалению нету. Поэтому я и спрашиваю у кого как было, пытаюсь понять линию поведения. Особенно интересует, последствия приема именно у мам мальчиков. А про ИЦН я знаю, поэтому и мучаюсь выбором.
Ответить
Доза 1 таблетка вообще считается довольно сереьезной. И если уж говорить об отмене, то нужно делать это осторожно и постепенно, срезая по четвертушке... Сдайте еще раз анализ и посмотрите насклшько превышает норму гормон. У меня лично незначительное превышение, всего на несколько десятых единиц, при том что вынашиваю мальчика, пью по 1/4 т на ночь и моя врач об отмене даже не заикается. Такая же ситуация была и в предыдущую Б, никакого вреда эта доза не нанесла моему сыну. А вот отмена вообще может стать для вашей Б угрожающей. Советую проконсультироваться у эндокринолога и еще раз подумать, прежде чем самой себе назначения делать...
Ответить
+100
Я тоже пила по 1/4...правда сейчас увеличили дозу до 1/2 из-за ИЦН, но после 28 недели опять перейду на 1/4. Самой отменять нельзя - это риск!
Я тоже пила по 1/4...правда сейчас увеличили дозу до 1/2 из-за ИЦН, но после 28 недели опять перейду на 1/4. Самой отменять нельзя - это риск!
Ответить
у меня знакомая пила всю б. по 3 таблетки метипреда. мальчик. Все ок.
Ответить
А если в 1Б. был повышен в 3 раза, пила метипред, то сейчас во вторую Б. тоже может повышен?, а я сижу
Ответить
30
А чего высиживаете? ИЦН (если вдруг повышен)? Почему б не сдать и быть увереной что все норм...
Ответить
Для меня верный признак того,что мне не надо-то что я забыла.Но для самоуспокоения сдай.Хотя гормоны дело такое-сегодня так,завтра-эдак.Мне все анализы назначает врач-сдала,в это раз ТТТ.Удачи.Но все же "помнить"должны врачи
Ответить
Должны??? Никто никому ничего не должен, это ваше здоровье и только вы за него в ответе.
Ответить
Конечно,должны.И нужно искать врача,который будет наблюдать нормально.И все назначения ДОЛЖЕН врач делать.Сомневаюсь,что вы себе сами назначаете,если только не акушер-гинеколог.И что ананализы себе сами назначаете от и до,не верю.Вы можете что-то знать по проблемам,которые у вас были ранее,но никогда не имея мед образования не поймете какой-то новой проблемы не дай Бог.Я,например,не возьму на себя ответственность что-либо не пить из назначения врача,но если будут сомнения в назначении,то проконсультируюсь с др специалистами.
Ответить
Так наши врачи перестраховщики, они гору лекарств випишут, лишь бы со своей попы снять ответственностьь.
Ответить
Ну надо искать.Это сложнее,чем просто пить.Я ооочень ничего пить не хочу,тк в предыдущую после декса сбоили серьезно почки,поэтому консультировалась уже не мало в этот раз.Но если анализы в норме,то пить без клиники ничего не стоит.Лучше уж чаще сдавать
Ответить
А кто говорит про самоназначения? Вы что то в дебри пустились. Я лишь говорила о том, что если вы знаете о своих проблемах нужно не сидеть и ждать когда врач сам о них вспомнит!
Ответить
40
это не проблема, это легкомыслие, равно как сидеть и полностью полагаться на память дохтура.
Ответить
У меня перед первой Б был повышен 17ОП, в Б повышался больше. Ничего не пила и нашла адекватного врача, которая не назначала мне ничего и не пугала всякими пугалками. Нормально выносила ребенка. Во вторую Б вообще не стала никаких гормонов сдавать, все ОК.
Ответить
Считаю, что он был не нужен.
Почитайте:
http://www.cironline.ru/articles/pregnancy/26/
еще http://www.cironline.ru/articles/pregnancy/25/
Почитайте:
http://www.cironline.ru/articles/pregnancy/26/
еще http://www.cironline.ru/articles/pregnancy/25/
Ответить
ВЫ считаете? вы врач? Я уже эти ссылки наизусть знаю. А так же знаю, что невовремя назначенный декс может привести к выкидышу, сама через все это прошла. И родила прекрасного мальчика. Правда со второй попытки. первая Б ЗБ закончилась именно по причине повышенных андрогенов.
Ответить
Я на эту тему обошла нескольких врачей, примерно 8, в т.ч. автора статей см. ссылки. Были сторонники кортикостероидов и противники. Сторонников было больше, но противники оказались более убедительны :) Написала "я считаю", потому что окончательное решение касательно своего здоровья я принимаю сама.
А когда окончательно опеределилась с выбором врача, ведущего Б, выяснилось, что она тоже считает назначение декса ненужным.
А что в Вашем случае было предпринято для определения причин ЗБ помимо уровня гормонов? У меня тоже была ЗБ. И кстати, тогда я еще сильно не морочилась и принимала все что врачи в известных центрах назначают. И декс пила до зачатия и после, тк повышение 17ОП выяснилось еще при подготовке к Б. Но тем не менее ЗБ. Генетический анализ "материала" после чистки показал лишнюю хромосому у эмбриона. Тем не менее в следующую Б каждый второй врач тыкал меня носом в мой "анамнез" (ЗБ) и говорил примерно следующее: ну да, там была хромосомная патология, НО ведь невынашивание БЫЛО, поэтому надо подстраховаться. И без дексаметазона Вы Б не выносите!
Так что прекрасного мальчика я родила без декса. И прекрасную девочку тоже (вообще не знаю, что там у меня было с гормонами, когда ее носила). Сейчас вот не знаю пока кого ношу, но тоже без поддержки :)
Пишу только о себе, никого ни к чему не призывая.
А когда окончательно опеределилась с выбором врача, ведущего Б, выяснилось, что она тоже считает назначение декса ненужным.
А что в Вашем случае было предпринято для определения причин ЗБ помимо уровня гормонов? У меня тоже была ЗБ. И кстати, тогда я еще сильно не морочилась и принимала все что врачи в известных центрах назначают. И декс пила до зачатия и после, тк повышение 17ОП выяснилось еще при подготовке к Б. Но тем не менее ЗБ. Генетический анализ "материала" после чистки показал лишнюю хромосому у эмбриона. Тем не менее в следующую Б каждый второй врач тыкал меня носом в мой "анамнез" (ЗБ) и говорил примерно следующее: ну да, там была хромосомная патология, НО ведь невынашивание БЫЛО, поэтому надо подстраховаться. И без дексаметазона Вы Б не выносите!
Так что прекрасного мальчика я родила без декса. И прекрасную девочку тоже (вообще не знаю, что там у меня было с гормонами, когда ее носила). Сейчас вот не знаю пока кого ношу, но тоже без поддержки :)
Пишу только о себе, никого ни к чему не призывая.
Ответить
50
Кроме значительно повышенного тестостерона у меня ничего не обнаружили. Никаких инфекций никаких предыдущих Б и абортов соответственно не было. У эмбриона просто регрессия. Генетика в норме. С наступлением новой Б уроаень опять скаканул, началась отслойка, кровотечение. Назначили тут же дозу декса, и диценона.ле чего все сразу прекратилось. Я потом не раз еще мониторила уровень андрогенов и в итоге съехала на минимальную дозу1/4т до 37недель. Родила сына, все прекрассно. Наступила новая Б, я пошла сразу на андрогены кровь сдала, оказалось все в норме. Врач естессна не стала назначать декс. Но в 20 недель еще раз направила сдать- а в результате опять повышен гормно. + полное предлежание и тонус. Назначили по 1/4 1 раз в сутки. несмотря на то что снова мальчика ношу.
Аналогично не призываю к тому что декс обязателен во сех случаях. НЕТ. Все индивидуально. Но и категорично отрицательно я бы к нему не относилась.
Аналогично не призываю к тому что декс обязателен во сех случаях. НЕТ. Все индивидуально. Но и категорично отрицательно я бы к нему не относилась.
Ответить
У меня очень похожая ситуация: никаких инфекций-абортов.Первая Б-самопроизв выкидыш на сроке 9 недель,2-я Б-мазня с 8 недель,далее декс от 1\4 до 1\2,в общем до 32 недель.Сейчас 3-я Б,гормоны пока в норме,ничего не назначали пока,надеюсь не назначат [-0< И вроде как девочка. Пока никаких "дискомфортов" ТТТ при Б не было.Но пока есть полное предлежание :-(Срок-16-я неделя.Очень хочется без декса,[-0< тк не знаю,что тогда будет с моими почками,я после того декса год выла от болей и ооч долгое лечение,диета.Вспоминать не хочу
Ответить
У вас еще срок маленький) Будем надеятся что поднимется, хотя тут все зависит от того по какой стенке плацента расположена... У меня с 17 недель до 25 поднялась на 4 см, у меня по передней стенке.
Ответить
Ну тогда не волнуйтесь, а берегите себя. Поднимется, только вопрос как скоро... У всех по разному.
Ответить
Согласна,что помимо рез-тов анализов нужно и клинику учитывать и общее сост организма!
Ответить
я в первую Б. кстати так пила Метипред, как впомню так и выпью, ну память такая у меня, а отменяла вообще просто бросила и все...да и угроз не было, только в начале и то по своей же вине..
Ответить
60
но если он был у меня в 3 раза превышен:) Но у меня всегда все остальные анализы были в норме, за исключение мочи в банки из под малинового варенья, незнала как баки мыть, это сейчас контейнеры для сбора
Ответить
Я вот читаю здесь, что метипред назначают при повышенном тестостероне? Мне же врач прописала из-за АТ к фосфолипидам и повышенных АТ к ХГЧ, это обоснованно, кто-нибудь в курсе?
Ответить
я слышала о таких назначениях, но насколько это обоснованно трудно сказать......
Ответить
Помогло?
Ответить
вот почитала все и задумалась... У меня был высокий 17ОН и я пила почти год по 1/4 то декс, то метип. Гормон выровнялся до наступл. Б - а потом врач опять назначила пить декс по 1/4 - а я почитала инструкцию (вред для плода и т.п.) - и пила как попало - то пила то не пила... Беременность так и не выносила (но думаю не из-за этого. у меня еще были проблемы). А теперь вот опять беременна. 17ОН в норме и тестестерон и ДГЭА... но врач опять мне назначает декс по 1/4. Так вот после того как я все это прочла - буду ПИТЬ!
Ответить
А смысл пить если по анализам норма???? Просто мониторьте уровень гормонов и все. В случае превышения консультируйтесь с врачом сразу.
Ответить
Незнаю...раз врач так решил...Раньше то была не норма! Мало ли как во время Б это проявиться??? Может не хочет рисковать лишний раз! Хуже то поди не будет от такой дозы. Вон,я смотрю, люди и по целым таблеткам пьют!
Ответить
70
Ну если он вам не нужен-зачем пить лишнее.Люди много чего пьют.Сдавайте анализы почаще и прислушивайтесь к себе
Ответить
Сначала сдайте анализ крови на гормон а потом решите, насколько прием этот оправдан! Вам же не аскорбинку прописывают! Тут народ каждый момент ищет чтоб отказаться от приема декса, а вы готовы просто так пить. Не надо оно вам это. вы таким образом (сли у вас норма) понизите себе андрогены а понижение это уже гипоандрогения несущая в себе массу проблем.
Ответить
Мне назначали при АФС (повышены антитела к аннексину плюс мутация гена системы гемостаза).1 б. без проблем и без лекарств, вторая-на раннем сроке большая отслойка плод. яйца-прервали, сдала анализы-все и вылезло. 3 Б. с метипредом,фраксипарином, пост. контроль гемостаза-сейчас 38 недель.
Ответить
Вот и у меня 1-я Б нормальная была, а вторая замерла, после этого выяснили, что есть АТ к ХГЧ, кардиолипину и еще какому-то, при планирвании назначили метипред с 16 ДЦ. А у вас в обычной гемостазиограмме были отклонения? А то меня на мутацию гена гемостаза даже не направляли сдавать, т.к. гемостазиограмма в норме.
Ответить
После прерывания второй Б. гемостазиограмма нормальныя была-изокоагуляция. Но мне сразу сказали сдать и гемостазиограмму, и диагностику АФС и мутации генов системы гемостаза. Во время 3 Б. гемостаз был в норме до 4 мес. (но я забеременела на фоне лечения пиявками (случайно), но успела сделать только 5 сеансов вместо 10, тк при Б ставить пиявки нельзя, а я и так 2 раза ставила получается уже будучи Б., из-за этого была мазня 4 недели с первых дней Б. Но зато гемостаз держался в норме. Потом в 16 недель повысился Д-димер-и еще что то-колола фраксипарин 10 дней по 0,3. потом на курантиле до 38 недели. регулярно сдавали гемостаз, был в допустимой норме (но на верх границе Д-димер). Там моя врач все отслеживала...
Ответить
У меня 2 беременности прервались не смотря на то,что принимала все назаначеныегормоны.17- ОНпрогестерон тоже повышался в 2-3 раза. В 3 беременность мне назначили в ЦПСиР снова гормоны, но я принимала дексаметазон не больше двух недель и потом бросила. Нашлаврача в другой клинике,которая серьезно занимается проблемой невынашивания и особенно гемостазом. Беременность выносила на фраксипарине- клексане и еще назначали утрожестан для подстраховки
Дексаметазон врач ни разу не назначала. Но она очень грамотный специалист и в курсе всех схем ведения беременностей за рубежом.
А Там дексаметазон и аналоги, насколько мне известно, уже лет 20 как запретили. И если у Вас не было проблем с надпочечниками до беременности,то
вряд ли есть смысл их принимать(это я читала в мед журналах- можете сами поискать информацию на эту тему). Поэтому нормально выносила беременность и без дексаметазона. Четвертую беремнность наблюдалась у этого же врача и так же принимала утрожестан(при повышенном 17 он прогстероне) и клексан. Выносила тоже еще легче. На сохранении в 3 и 4 беременности не лежалатолько для своего спокойствия делала узи каждые 2-3 недели и контролировала длину шейки матки и допплер.
В первые 2 беременности я принимала дескаметазон,понесколько раз лежала на сохранении и зашивали шейку матки- ничего не помогло.
И в моем случае- я выносила беременности без дексаметазона при значительном повышении гормонов.
Беременности все были- мальчики.
Дексаметазон врач ни разу не назначала. Но она очень грамотный специалист и в курсе всех схем ведения беременностей за рубежом.
А Там дексаметазон и аналоги, насколько мне известно, уже лет 20 как запретили. И если у Вас не было проблем с надпочечниками до беременности,то
вряд ли есть смысл их принимать(это я читала в мед журналах- можете сами поискать информацию на эту тему). Поэтому нормально выносила беременность и без дексаметазона. Четвертую беремнность наблюдалась у этого же врача и так же принимала утрожестан(при повышенном 17 он прогстероне) и клексан. Выносила тоже еще легче. На сохранении в 3 и 4 беременности не лежалатолько для своего спокойствия делала узи каждые 2-3 недели и контролировала длину шейки матки и допплер.
В первые 2 беременности я принимала дескаметазон,понесколько раз лежала на сохранении и зашивали шейку матки- ничего не помогло.
И в моем случае- я выносила беременности без дексаметазона при значительном повышении гормонов.
Беременности все были- мальчики.
Ответить
80
Девушки, всем ответила. Удачи и здоровья Вам и деткам
Ответить
Девочки, сама долго изучаю эту тему, вот пока какие выводы. При повышенных андрогенах 17 опг и тд лучше все же сдать мутацию гена 21 гидроксилазы и определить есть ли мутация, если есть в гомозиготной форме, то вы больны вдкн- тогда мрт надпочечников и при беременности спец схемы, если в гомозиготной, опять нужно знать по каким аллелям, то мужу тоже сдавать и если схожая мутация, то 25% того, что ребенок будет болен вдкн, а там уже более детально в какой форме, сольтеряющей, вирильной, классика и т д. И уже в этом случае, если девочка, то там одной табл декса не обойтись, про мальчика честно пока не поняла. По новому веянию декс врачи отменяют на ранних сроказ до 12 недель и вынашивают действительно на утрике, швах и гепаринах. Вот пока такая инфа, только я сама боюсь отменять декс хочу перейти на метипред, вроде он на плод не влияет(
Ответить