44
Срочно! Что можно предпринять? Роды в 32 недели
Дайте совет, пожалуйста. Срочно! Что можно еще предпринять?
Что делать? Подруга, 40 лет, первая беременность, 32 недели беременности, ЭКО + ИКСИ, утром началось обильное излитие вод. Привезли в тюменский Перинатальный центр на Даудельной в 10 утра (8 утра по МСк), сняли пессарий.
Сейчас в Тюмени 18.06, подтекание вод продолжается, терапии не предложено никакой. Планировали поставить дексаметазон за подготовки легких ребенка, но ничего не сделано.
Врач дежурный, один. Сейчас на родах.
Естественно, что сегодня выходной и никого из начальства нет на месте.
Я позвонила кому смогла по старым связям, но толку немного. Что еще можно предпринять?
У подруги это, возможно, первый и единственный ребенок.
Свернуть
Ответить
Мне кажется что если воды, то уже нужно дексаметазон и кесарево при многоплодной беременности, потом деток наблюдать и выхаживать.... @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@2
Ответить
тяжело так на расстоянии помогать. срок хороший уже, 1600-2000 вес должен быть. Декс вообще кололи раньше всем (на таких сроках) и тянули, сколько можно, строгий постельный режим, токолитики капельно, и если в роды не вошла еще, схваток нет - известны нередкие случаи, когда разрывы-надрывы пузыря закрывались, объем вод частично восстанавливался и еще недельку-две тянули так, ребенку каждый лишний день в пузе на вес золота. Может чего изменилось (насчет декс-на). в крайнем случае (если не сам) - раздышат на ивл, она не в деревне под кустом, как я понимаю. Удачи вашей подруге и младенчику.
Ответить
Закрытие надрыва маловероятно. Токолитики в таких ситуациях не используются. Декс обязательно, желательно дважды успеть.
Ответить
...про токолитики уточню - используются, но ТОЛЬКО чтобы успеть перевести роженицу в соответственно оборудованное мед. учреждение и проколоть кортикостероиды. То есть на период не более двух суток.
Ответить
Проблема такова: пациентка с обильным излитием вод в 10 утра поступила в ПЦ г. Тюмени. В приемном отделении был снят пессарий. При снятии пессария произошло излитие около 500 мл.
Дежурный врач с 10 утра ничего не предпринимал до 18.30 вера, вплоть до момента вызова полиции.
Иными словами, проблема в организации помощи.
Безводный период был более 12 часов. Врач почему-то один и он на операции (якобы). Есть запасные дежурные врачи, но их никто не вызывает.
Что сказали подруге: вами заниматься некому. Роды затянут до понедельника, потому что сейчас нет специалистов!
Работодатель подруги вызвала полицию для фиксации неоказания помощи.
Только после этого, в 18.30 вечера (время тюменское) начали оказывать помощь.
В 18.30 поставили дексаметазон. Сейчас делают 3 раз КТГ. Капали гинипрал. В результате сахар с 3,5 поднялся до 10, прекратили капать.
Сердцебиение плода до 145-150 упало до 100.
После укола гемапаксана сердцебиение стабилизировалось 135-140 ударов.
Схватки 2 минуты на 1.5, раскрытие ШМ никто не контролирует. С подругой рядом муж и я на связи из другого региона, такие сводки с полей.
Дежурный врач с 10 утра ничего не предпринимал до 18.30 вера, вплоть до момента вызова полиции.
Иными словами, проблема в организации помощи.
Безводный период был более 12 часов. Врач почему-то один и он на операции (якобы). Есть запасные дежурные врачи, но их никто не вызывает.
Что сказали подруге: вами заниматься некому. Роды затянут до понедельника, потому что сейчас нет специалистов!
Работодатель подруги вызвала полицию для фиксации неоказания помощи.
Только после этого, в 18.30 вечера (время тюменское) начали оказывать помощь.
В 18.30 поставили дексаметазон. Сейчас делают 3 раз КТГ. Капали гинипрал. В результате сахар с 3,5 поднялся до 10, прекратили капать.
Сердцебиение плода до 145-150 упало до 100.
После укола гемапаксана сердцебиение стабилизировалось 135-140 ударов.
Схватки 2 минуты на 1.5, раскрытие ШМ никто не контролирует. С подругой рядом муж и я на связи из другого региона, такие сводки с полей.
Ответить
ничего не сделать, родит хорошего ребенка, как многие женщины.
Ответить
Проблема такова: пациентка с обильным излитием вод в 10 утра поступила в ПЦ г. Тюмени. В приемном отделении был снят пессарий. При снятии пессария произошло излитие около 500 мл.
Дежурный врач с 10 утра ничего не предпринимал до 18.30 вера, вплоть до момента вызова полиции.
Иными словами, проблема в организации помощи.
Безводный период был более 12 часов. Врач почему-то один и он на операции (якобы). Есть запасные дежурные врачи, но их никто не вызывает.
Что сказали подруге: вами заниматься некому. Роды затянут до понедельника, потому что сейчас нет специалистов!
Работодатель подруги вызвала полицию для фиксации неоказания помощи.
Только после этого, в 18.30 вечера (время тюменское) начали оказывать помощь.
В 18.30 поставили дексаметазон. Сейчас делают 3 раз КТГ. Капали гинипрал. В результате сахар с 3,5 поднялся до 10, прекратили капать.
Сердцебиение плода до 145-150 упало до 100.
После укола гемапаксана сердцебиение стабилизировалось 135-140 ударов.
Схватки 2 минуты на 1.5, раскрытие ШМ никто не контролирует. С подругой рядом муж и я на связи из другого региона, такие сводки с полей.
Дежурный врач с 10 утра ничего не предпринимал до 18.30 вера, вплоть до момента вызова полиции.
Иными словами, проблема в организации помощи.
Безводный период был более 12 часов. Врач почему-то один и он на операции (якобы). Есть запасные дежурные врачи, но их никто не вызывает.
Что сказали подруге: вами заниматься некому. Роды затянут до понедельника, потому что сейчас нет специалистов!
Работодатель подруги вызвала полицию для фиксации неоказания помощи.
Только после этого, в 18.30 вечера (время тюменское) начали оказывать помощь.
В 18.30 поставили дексаметазон. Сейчас делают 3 раз КТГ. Капали гинипрал. В результате сахар с 3,5 поднялся до 10, прекратили капать.
Сердцебиение плода до 145-150 упало до 100.
После укола гемапаксана сердцебиение стабилизировалось 135-140 ударов.
Схватки 2 минуты на 1.5, раскрытие ШМ никто не контролирует. С подругой рядом муж и я на связи из другого региона, такие сводки с полей.
Ответить
Ничего нельзя сделать. Кроме дексаметазона для лёгких малыша и антибиотиков для профилактики инфицирования. Дексаметазон надо ОБЯЗАТЕЛЬНО. Никакой другой терапии нет и не может быть, пролонгирование беременности в случае обильного излития вод не показано. Родит, скорее всего, в течение двух-трёх дней. Нужен постоянный мониторинг температуры и крови, даже на антибиотиках. Если вдруг что - родоразрешение немедленное.
Сама так родила, на 31-й. 32 недели, если ребёнок развивался нормально до этого, - не так страшно. Выживаемость ОЧЕНЬ хорошая. Сопутствующих недоношенности проблем вполне может не быть вообще. Всё будет хорошо!
Сама так родила, на 31-й. 32 недели, если ребёнок развивался нормально до этого, - не так страшно. Выживаемость ОЧЕНЬ хорошая. Сопутствующих недоношенности проблем вполне может не быть вообще. Всё будет хорошо!
Ответить
10
Проблема такова: пациентка с обильным излитием вод в 10 утра поступила в ПЦ г. Тюмени. В приемном отделении был снят пессарий. При снятии пессария произошло излитие около 500 мл.
Дежурный врач с 10 утра ничего не предпринимал до 18.30 вера, вплоть до момента вызова полиции.
Иными словами, проблема в организации помощи.
Безводный период был более 12 часов. Врач почему-то один и он на операции (якобы). Есть запасные дежурные врачи, но их никто не вызывает.
Что сказали подруге: вами заниматься некому. Роды затянут до понедельника, потому что сейчас нет специалистов!
Работодатель подруги вызвала полицию для фиксации неоказания помощи.
Только после этого, в 18.30 вечера (время тюменское) начали оказывать помощь.
В 18.30 поставили дексаметазон. Сейчас делают 3 раз КТГ. Капали гинипрал. В результате сахар с 3,5 поднялся до 10, прекратили капать.
Сердцебиение плода до 145-150 упало до 100.
После укола гемапаксана сердцебиение стабилизировалось 135-140 ударов.
Схватки 2 минуты на 1.5, раскрытие ШМ никто не контролирует. С подругой рядом муж и я на связи из другого региона, такие сводки с полей.
Дежурный врач с 10 утра ничего не предпринимал до 18.30 вера, вплоть до момента вызова полиции.
Иными словами, проблема в организации помощи.
Безводный период был более 12 часов. Врач почему-то один и он на операции (якобы). Есть запасные дежурные врачи, но их никто не вызывает.
Что сказали подруге: вами заниматься некому. Роды затянут до понедельника, потому что сейчас нет специалистов!
Работодатель подруги вызвала полицию для фиксации неоказания помощи.
Только после этого, в 18.30 вечера (время тюменское) начали оказывать помощь.
В 18.30 поставили дексаметазон. Сейчас делают 3 раз КТГ. Капали гинипрал. В результате сахар с 3,5 поднялся до 10, прекратили капать.
Сердцебиение плода до 145-150 упало до 100.
После укола гемапаксана сердцебиение стабилизировалось 135-140 ударов.
Схватки 2 минуты на 1.5, раскрытие ШМ никто не контролирует. С подругой рядом муж и я на связи из другого региона, такие сводки с полей.
Ответить
Рожать, что ж делать. Без вод тянуть не будут, да и смысла нет. Лучше кс. Срок уже нормальный, я такая, например, - 1750 гр. мне уж 35 почти.
Ответить
Я к сожалению неправильно сформулировала запрос от волнения.
Проблема такова: дежурный врач с 10 утра ничего не сделал.
Иными словами, проблема в организации помощи. До 18.30, пока не подъехала по вызову полиция, помощь не оказывалась совсем.
Проблема такова: дежурный врач с 10 утра ничего не сделал.
Иными словами, проблема в организации помощи. До 18.30, пока не подъехала по вызову полиция, помощь не оказывалась совсем.
Ответить
Проблема такова: пациентка с обильным излитием вод в 10 утра поступила в ПЦ г. Тюмени. В приемном отделении был снят пессарий. При снятии пессария произошло излитие около 500 мл.
Дежурный врач с 10 утра ничего не предпринимал до 18.30 вера, вплоть до момента вызова полиции.
Иными словами, проблема в организации помощи.
Безводный период был более 12 часов. Врач почему-то один и он на операции (якобы). Есть запасные дежурные врачи, но их никто не вызывает.
Что сказали подруге: вами заниматься некому. Роды затянут до понедельника, потому что сейчас нет специалистов!
Работодатель подруги вызвала полицию для фиксации неоказания помощи.
Только после этого, в 18.30 вечера (время тюменское) начали оказывать помощь.
В 18.30 поставили дексаметазон. Сейчас делают 3 раз КТГ. Капали гинипрал. В результате сахар с 3,5 поднялся до 10, прекратили капать.
Сердцебиение плода до 145-150 упало до 100.
После укола гемапаксана сердцебиение стабилизировалось 135-140 ударов.
Схватки 2 минуты на 1.5, раскрытие ШМ никто не контролирует. С подругой рядом муж и я на связи из другого региона, такие сводки с полей.
Дежурный врач с 10 утра ничего не предпринимал до 18.30 вера, вплоть до момента вызова полиции.
Иными словами, проблема в организации помощи.
Безводный период был более 12 часов. Врач почему-то один и он на операции (якобы). Есть запасные дежурные врачи, но их никто не вызывает.
Что сказали подруге: вами заниматься некому. Роды затянут до понедельника, потому что сейчас нет специалистов!
Работодатель подруги вызвала полицию для фиксации неоказания помощи.
Только после этого, в 18.30 вечера (время тюменское) начали оказывать помощь.
В 18.30 поставили дексаметазон. Сейчас делают 3 раз КТГ. Капали гинипрал. В результате сахар с 3,5 поднялся до 10, прекратили капать.
Сердцебиение плода до 145-150 упало до 100.
После укола гемапаксана сердцебиение стабилизировалось 135-140 ударов.
Схватки 2 минуты на 1.5, раскрытие ШМ никто не контролирует. С подругой рядом муж и я на связи из другого региона, такие сводки с полей.
Ответить
В 23.50 по мск подругу перевезли в родовое отделение.
Помолитесь за здоровье малыша!
Помолитесь за здоровье малыша!
Ответить
20
Пусть всё будет хорошо! Кесарево сделают или сама будет рожать? (Учитывая эпизод(ы?) падения ЧСС плода, подозреваю, что кесарево.)
В принципе, как я уже сказала, в её ситуации сделать ничего было нельзя, кроме кортикостероидов и контроля показателей крови, температуры и давления. "Роды затянут до понедельника, потому что сейчас нет специалистов!" - да и со специалистами и при отсутствии схваток можно было подождать. После дексаметазона, разумеется. Но отношение, конечно, оставляет желать :(.
Кстати, излитие вод не обязательно означает начало безводного периода. Контроль вод проводится путём УЗИ. Очень вероятно, что сколько-то вод осталось.
В принципе, как я уже сказала, в её ситуации сделать ничего было нельзя, кроме кортикостероидов и контроля показателей крови, температуры и давления. "Роды затянут до понедельника, потому что сейчас нет специалистов!" - да и со специалистами и при отсутствии схваток можно было подождать. После дексаметазона, разумеется. Но отношение, конечно, оставляет желать :(.
Кстати, излитие вод не обязательно означает начало безводного периода. Контроль вод проводится путём УЗИ. Очень вероятно, что сколько-то вод осталось.
Ответить
Схватки были все время. Но, как я уже писала, на пациентку обратили внимание только в 18.30, т.е. спустя 8,5 часов после госпитализации в отделение.
Узи не было назначено, нет специалиста УЗИ в воскресенье.
Не знаю, какие роды, ЕР или КС. Отправила смс мужу ее - пока тишина. Или уснул или не может отвечать. Звонить боюсь, точнее, новостей боюсь. Мой муж позвонит сейчас, у него нервы крепче в случае чего.
Узи не было назначено, нет специалиста УЗИ в воскресенье.
Не знаю, какие роды, ЕР или КС. Отправила смс мужу ее - пока тишина. Или уснул или не может отвечать. Звонить боюсь, точнее, новостей боюсь. Мой муж позвонит сейчас, у него нервы крепче в случае чего.
Ответить
Из вайбера от Татьяны:
"Родилась девочка ест.роды.1960/51.
Сказали, что сама дышит без кислородного вспоможения. Вроде заплакала вовремя. Без признаков гипоксии со слов врача. С первого раза сосала грудь.
Девочка в детском отделении под названием: реанимация".
Какие именно мероприятия проводятся с ребенком мы не знаем, мужа не пустили, конечно, в реанимационное отделение. Встреча с врачами завтра в 12-13 часов дня.
"Родилась девочка ест.роды.1960/51.
Сказали, что сама дышит без кислородного вспоможения. Вроде заплакала вовремя. Без признаков гипоксии со слов врача. С первого раза сосала грудь.
Девочка в детском отделении под названием: реанимация".
Какие именно мероприятия проводятся с ребенком мы не знаем, мужа не пустили, конечно, в реанимационное отделение. Встреча с врачами завтра в 12-13 часов дня.
Ответить
Ну. Поздравляем! Прекрасный у ребёнка вес и рост. Прекрасно, что дышит сама и не было гипоксии. Удивительно, что сосёт грудь (способность сосать самостоятельно появляется в среднем к 35-й неделе).
Ребёнок полежит в реанимации, пока не научится стабильно питаться и пока не придёт в норму терморегуляция. Никаких манипуляций, кроме диагностических, ей сейчас не нужно. Будут мониторить ЧСС, дыхание, давление, сатурацию крови. Возможно, прокапают антибиотики. Сделают УЗИ мозга через несколько дней - посмотреть, не было ли кровоизлияний.
Ребёнок полежит в реанимации, пока не научится стабильно питаться и пока не придёт в норму терморегуляция. Никаких манипуляций, кроме диагностических, ей сейчас не нужно. Будут мониторить ЧСС, дыхание, давление, сатурацию крови. Возможно, прокапают антибиотики. Сделают УЗИ мозга через несколько дней - посмотреть, не было ли кровоизлияний.
Ответить
Отличный вес и рост. С таким ростом и доношенные рождаются. Удачи маме и малышке. Думаю, все будет хорошо!
Ответить
Я задним числом подумала - перепутали рост скорее всего :). 41 см более реально для 32-й недели. А вес очень даже! Больше среднего на этом сроке.
Ответить
30
Удачи малышке и ее маме. Вес хороший, состояние хорошее. С ростом мама, наверное, ошиблась. 51 см для 31-32 недель нереальный рост. Наверное 41-43 см. :)
Насчет действий врачей: фактически протокол на подобные ситуации предполагает только динамическое наблюдение. Кроме дексаметазона для раскрытия легких врачи ничего предложить не могут при излитии вод. Дексаметазон по российским стандартам ставится в течение 18-24 часов, пик действия наступает в течение 24-48 часов после последней дозы. Хорошо, что все закончилось благополучно.
Насчет действий врачей: фактически протокол на подобные ситуации предполагает только динамическое наблюдение. Кроме дексаметазона для раскрытия легких врачи ничего предложить не могут при излитии вод. Дексаметазон по российским стандартам ставится в течение 18-24 часов, пик действия наступает в течение 24-48 часов после последней дозы. Хорошо, что все закончилось благополучно.
Ответить
новости: девочку переводят из отделения реанимации в отделение патологии новорожденных. динамика хорошая, переводят для адаптации. в этом отделении она будет уже вместе с мамой, ура!
мама налаживает гв, без ребенка это трудно, конечно, но скоро они будут вместе.
мама налаживает гв, без ребенка это трудно, конечно, но скоро они будут вместе.
Ответить
40
Новости: девочку переводят из отделения реанимации в отделение патологии новорожденных. Динамика хорошая, переводят для адаптации. в этом отделении она будет уже вместе с мамой, ура!
Мама налаживает гв, без ребенка это трудно, конечно, но скоро они будут вместе.
Мама налаживает гв, без ребенка это трудно, конечно, но скоро они будут вместе.
Ответить
Ну вот видите! Все хорошо. :) А ГВ они наладят. В ГВ есть консультант АКЕВ, пусть обратится к ней за помощью. Мне в свое время в такой ситуации очень и очень помогли советами, в итоге - в 1,5 месяца перевела ребенка на ГВ. :)
Ответить
