18
Вопрос по мед. страховке в США
В общем, такой вопрос: У меня есть страховка, по которой я должна все процедуры проходить в одной поликлинике. Если у них нет нужного спеца, то они направляют и тогда всё оплачивается 100%. Обстетришена у них нет, я нашла сама и его услуги тоже оплачены. НО мой обстетришн перепутал (или специально) и направил мои анализы в другую лабораторию и вообще в другой город, а до этого мне давали направление и я всё сдавала в своей поликлинике. Сегодня получила письмо от лаборатории, что моя страховка не оплатила их услуги и счет на $600. Я побежала в офис обстетришна, но там они сказали, что именно эти анализы в моей поликлинике не делают(но на самом деле делают). Из беседы между секретаршей и бухгалтером у обстетришена, они думали, что я не слышу :-) я поняла, что они перепутали страховки, а они отличаются студенческие от стаффовых, хотя от одной конторы. Куда бежать и с кем ругаться, и как?
Свернуть
Ответить
Я бы у обстетришена для начала узнала, кто ВЛАДЕЛЕЦ или ОФИС МЕНЕДЖЕР того офиса и сразу с порога сказала "я слышала, я все знаю." Если глухо, то можно звоните в вашу страховку и файлите claim, они сами будут разбираться с врачом.
Ответить
но я же не виновата, это ж кидалово :-(. Почему я должна платить лаборатории, всё сделано за моей спиной. Ну или заплатить, а потом, когда закончу дела с ОБ, в суд на них подать и взыскать.
Ответить
мне кажется, в этой истории (хотя я лично никогда с таким не сталкивалась) ваш лучший друг - ваша страховка, т.к. они платить не хотят. хотите - не хотите, а с офис-менеджером или владельцем ОБ придется общаться... не обязательно ругаться (сначала, по крайней мере), но придется...
Ответить
звони в свою страховку, какпай на все, пусть страховка разбирается/договаривается
у меня так было, я когда вторую родила, то через день была уже дома, и на след. день ездили в госпиталь делать анализ на биллирубин, так гопиталь оформил это не правильно, так, что страховка не должна покрывать и просили 140, но ГОТОВЫ были и на 70 (сразу, я чуть не упала лт таких заявлений). Мы пожаловались в нашу страх. компанию на госпиталь (наша страховка все оплачивает, если ПРАВИЛЬНО оформлено), через ГОД! госпиталь сдался, все переоформили как надо и страховка заплатила положенные договором между страховкой и госпиталем 30!!!! долларов.
Короче, давите на страховку, упирайте на сговор/жульничество/халатность.
у меня так было, я когда вторую родила, то через день была уже дома, и на след. день ездили в госпиталь делать анализ на биллирубин, так гопиталь оформил это не правильно, так, что страховка не должна покрывать и просили 140, но ГОТОВЫ были и на 70 (сразу, я чуть не упала лт таких заявлений). Мы пожаловались в нашу страх. компанию на госпиталь (наша страховка все оплачивает, если ПРАВИЛЬНО оформлено), через ГОД! госпиталь сдался, все переоформили как надо и страховка заплатила положенные договором между страховкой и госпиталем 30!!!! долларов.
Короче, давите на страховку, упирайте на сговор/жульничество/халатность.
Ответить
офис обстетришена меня пока послал :-( По моему мнению, это их ошибка - не туда заслали, не на ту полиси страховки посмотрели. КМК это теперь они должные улаживать денежный вопрос с лабораторией.
В ланч встречаюсь с представителем страховки, но в целом, страховка и не должна платить. Постараюсь им нажаловаться.
Мне еще не очень хочется ссориться с ОБ, поскольку мне туда ходить :-(
В ланч встречаюсь с представителем страховки, но в целом, страховка и не должна платить. Постараюсь им нажаловаться.
Мне еще не очень хочется ссориться с ОБ, поскольку мне туда ходить :-(
Ответить
Существует официальный лист всех анализов делаемый лабораторией вместе с расценками (хотя там может быть и код расценок). Настаивайте чтобы вам выдали этот лист. Ну от этого и отталкиваться.
Ответить
Да расценки меня особо не интересуют. Перепутана сама лаборатория, поэтому страховка и не оплатила.
Ответить
Я имела ввиду что вам надо доказать что у них была возможность сделать теже анализы в собственной лаборатории, но по их собственной ошибке они их направили в другую.
Ответить
10
А как я это могу сделать? У них есть сведения о моей страховке, они её принимают, до этого случая не было проблем, всё направлялось, куда надо, в ту лабораторию, которую оплачивает моя страховка. Меня не поставили в известность, о том, что собираются отправлять что-то вообще в другой город, да и анализы самые распространённые, обязательные для всех беременных.
:-) ПС, это я так, просто, многословно пар спускаю :-)
:-) ПС, это я так, просто, многословно пар спускаю :-)
Ответить
Успокойтесь, все понятно с вашей ситуацией. Советую позвонить в лабораторию, которая по идее должна была делать ваши анализы. Спросите у них, в партнерстве ли они с офисом обстетришина. Думаю вам там ответят. Потом идете в офис обстетришина и говорите что разговаривали со своей лабораторией и они подтвердили что их офис в партнерстве с обстетришином. Думаю после этого они станут более сговорчивые. Я именно так и решила ситуацию. Мне офис доктора п@здел что они типО не работают с нужной лабораторией. Я позвонила в нужную лабораторию и мне подтвердили что работают:) Они мне даже письмо дали:) После этого все утряслось быстро:)
Ответить
Не сдаваться и с оффиса обстетришина не слазить Требуйте главных там. Это их ошибка. У меня была подобная ситуация. Я их добила, хотя они тоже пытались выкрутится.
Ответить
надо меньше спать с кем попало, тогда анализы на 600 долларов будут не нужны
добрая я сегодня, аж капец
добрая я сегодня, аж капец
Ответить
+1
Ответить
вы че, дура? она делала анализы по беременности, при чем тут спать с кем попало?
Ответить
Да ладно, неужели внимание обращать на анонимов. А у меня всё прекрасно разрешилось, оказалось, что лаборатория работает с моей страховкой, но клерки перепутали адрес и послали счет в главную контору, которая осуществляет общее руководство страховой компанией, поэтому они и написали, что не по адресу обратились, ну а лаборатория сразу ко мне вывалилась. Так что всё оплатилось и даже извинились :-)
Ответить