Навеяно "Медициной-как бороться?" Смерть...(длинно)
Я в шоке. В диком шоке просто...Постараюсь кратко и обьективно..Но вряд ли...
Соседи(соседний подъезд).Семья в двушке -брат 49 лет(Олег) и сестра 40 лет с двумя детьми 12 и 5 лет .
Вчера позвонила Наташа(сестра) и попросила в долг 10 тыс.На похороны брата.
Спрашивать ничего не стала по телефону,она зашла,деньги я дала.Далее с её слов:
Брат(Олег) - камни в почках были,готовился к операции,всех врачей прошел,собирался ложиться во вторник 29 июля на плановую операцию.
В понедельник утром почувствовал себя плохо,камень видимо пошел..Вызвал скорую чтобы сделали обезб. укол.
Скорая приехала.Я (Наташа) была на кухне,они прошли в комнату.Я слышала звук открываемых ампул,и через 1 минуту - звук падающего тела(Олег весом 130кг).
И сразу хлопок закрываемой двери в комнату - меня уже туда не пускали,как я не рвалась...И тут же звуки как в кино - хрипы и бульканье,потом все стихло...
Приехала еще скорая,его пытались реанимировать..
Через минут 10 вышел доктор(они там менялись со скоростью света) - сказал что соболезную,Ваш брат скончался....
Все уехали. Ампулы остались...Обычно ему одну ампулу кололи,а здесь их 3 шт.
И еще - вечером позвонили 3 раза и просили отказаться от вскрытия....
---------------------
Это то,что мне рассказала Наташа(его сестра).Сегодня Олега похоронили.
Мы в шоке...только в воскресенье его встретили - еще с мужем хихикали,он любит одеться в шорты белые,носки белые и черные сандалии))).Болтали с ним около подъезда о его операции.
Человек был настроен жить - ложиться на операцию,поднимать двоих детей,чувствовал себя отлично(относительно конечно,но он был бодрый достаточно).
Анализы перед операцией все отличные были!!!
----------------------
Мое мнение - превысили дозировку или анафилактический шок.
----------
Так вот вопрос - что это за медицина,а?
Мне теперь стрематься вызывать скорую для ребенка,мамы или мужа? Кто за это ответит??? Или опять круговая порука?
Вопрос риторический - насколько можно доверять нашей медицине?
Вопрос-то в другом совсем.И ваш вброс - туфта.
Пишите почту - я могу написать свою.
Да блин,могу открыться если надо.
Одно могу сказать - заграницей врачи на Скорых не ездят, есть парамедики, задача которых доставить больного живым в госпиталь. Тем более никто и никогда не вызывает Скорую для обезболивания - у хроников всегда есть прописанные обезболивающие, либо люди садятся в машину и едут сами в госпиталь.
А то как-то неудобно за вас - во все кружки записаны, а на такой ерунде прокалываетесь.
А вот "за границей" ( в смысле "где?") - раздельно.
Дело ваше, конечно, но я теперь всегда буду напоминать вам про вашу "заграницей", когда увижу, что вы исправляете чужие ошибки. Уж не обессудьте.
они ему стоя укол делали?почему вдруг тело упало?вот уж не поверю....вранье
делают и на кроватях....
И если ваша Скорая не возит с собой доску и монитор (для определения сердечного ритма), дефибрилятор, то все эти реанимационные мероприятия чухня полная. Что бы знать что делать надо увидеть сердечный ритм. и CPR на прогибающемся диване это абсолютно бесполезно.
не хочу я с вами знакомиться,отстаньте ,противная)))
130 кг.всё ж таки...
и уже хватит мне указывать,что нести,а что нет....как-нить без вас до сих пор обходилась...
иди,иди санитарить....
м/с ни сидячему ,ни стоячему больному по правилам инъекций делать не будет.
Но от камней в почках не умирают. Вполне возможно ,при таком-то весе, инсульт. Или инфаркт.
Я допускаю, что есть там хорошие люди, есть те, кто реально спасают жизни, но порой непрофессионализм пары-тройки недоврачей приводит к ужасным последствиям. Сама с подобным сталкивалась не раз.
После этого,но не вследствие этого.
Спасибо.
И зачем звонить и предлагать "Не вскрывать"???
Мне это уже лично интересно.
И да,моей маме 67,она уже на пенсии,зав. приемным отделением - ну,Вы понимаете,её просто...сместили...с её должности.
че-то вы запутались....во всем,причем.
Я знаю историю, где мужик тупо от страха перед инъекцией рухнул в обморок. 130 кг по жаре - легко могли себя плохо почувствовать - раз, два - не верю про идеальное здоровье с таким весом (вполне возможно, что именно для операции здоровья хватало), тем более про камни - уже известно. А количество ампул было связано и с необходимостью добора дозы и препараты для разных вещей могут быть
Естественно- не одна, его же спасти пытались...
А вот после второй - уже ампулы адреналина,т.е. совершенно других препаратов.
Названия на ампулах? Хотя бы объем и цвет ампул?
Вообще бред какой-то...
Только вскрытие покажет причину смерти. По факту- очень жаль мужчину.
Но все остальное - хрень полная.
См. "Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".
Статья 67. Проведение патолого-анатомических вскрытий.
Я не говорю, что они злодеи, как в обычном обществе большинство хорошие, а есть и гадины. Проблема в том, что у нас в стране нет механизмов борьбы с гадинами. Государство не правовое.
Блин, я работаю в реанимации, у нас таких каждый второй, кто думает что люди живут вечно - и вот мы, вместо того что бы дать тихо-мирно уйти человеку, зачем-то реанимируем 90-летних старичков, держим их на аппаратах, ломаем кости делая CPR, оживляем их на пару дней.
Когда у вас в доме человек в возрасте, думайте прежде всего, а надо ли ему все это оживление.
Женщина, 50 лет, без каких-либо серьезных хронических заболеваний. Вес около 100 кг. В анамнезе есть аллергическая реакция на пенициллин (отек Квинке). Заболела чем-то -боли в горле, сел голос. Самостоятельно стала применять антибиотики. Сделала себе первый укол, примерно через 10 минут почувствовала себя плохо, острая боль в груди и животе, кашля не было, легла на кровать со словами "У меня внутри все горит" и умерла до приезда скорой. Причина смерти после вскрытия : АСФИКСИЯ (без уточнения), в легких частички пищи.
У меня ( в полиции) был материал проверки по трупу.
Крайне удивила такая причина смерти,я не медик, но думала что будет что-то типа анафилактического шока или ТЭЛы. Еле отказала в возбуждении уг.дела по такой причине смерти.
Как же так произошло? Эксперт мог ошибиться или такое может быть?
а)у женщины в анамнезе был отек Квинке на антибиотик
б) на момент смерти она болела чем-то типа ОРВИ и у нее был севший голос
в) она впервые сделала укол самостоятельно назначенного лекарства
соответственно, можно сделать предположение, что у нее пошла стремительная аллергическая реакция, вызвавшая анафилактический шок
но причина смерти была другой! Это меня весьма удивило и я не понимаю, возможно такое или нет при анафилактическом шоке (чтоб частицы пиши оказались в легких и вызвали асфиксию)
Все правильно вам педиатр говорит и делает, но в описываемой истории ключевые другие вещи.
Ну, как мне кажется, если вам эта ситуация показалась необычной, то можно было бы хотя бы прочитать про АФШ. И узнать, что во время шока происходит спазм гладкой мускулатуры (читай всего ЖКТ), следовательно могла быть рвота, нарушение дыхания вероятно очень, возможно потеря сознания - как-то я легко себе представляю асфиксию причиной смерти в таком случае
Да, на тот момент работала в полиции. Мы обязаны проводить проверки в случае домашней смерти на предмет ее криминальности. Далее материал проверки отправляется в прокуратуру, где проверяют уже законность принятия нашего решения.
Конечно,я прочитала про АФШ и поэтому предполагала, что причина смерти будет именно в нем. И-за вынесенного экспертом заключения материал мне возвращали на доп.проверку. Вразумительных разъяснений эксперт дать не смог за давностью срока. Кроме того, были какие-то признаки, по которым он не мог поставить АФШ (извините, не помню уже медицинских терминов, а материал давно в архиве), но он дал 100 процентную гарантию некриминальности смерти.
Указанный вами диагноз не существует в природе.
Вынося какой-либо диагноз эксперт подтверждает объективными данными каждое слово.
Наличие частичек пищи в легких не равно асфиксия.
Ну а следуя традиции постановки дистанционно диагнозов, с высокой долей вероятности у женщины был сердечный приступ (инфаркт миокарда), а на высоте болевого приступа спазм гортани и мышц живота (диафрагмы) и как следствие попадание пищевых масс в легкие.
Причиной смерти могла быть асфиксия (ларингоспазм), наличие пищевых частиц в легких - затекание.
Прижизненость или посмертность попадания пищи в легкие эксперт ОБЯЗАН был установить (указать в заключении)
"Заболевание проявляется возникновением отёков в местах с развитой подкожной клетчаткой — на губах, веках, щеках, слизистой рта, половых органов. Цвет кожи при этом не меняется. Зуд отсутствует. В типичных случаях он бесследно исчезает через несколько часов (до 2—3 суток). Отек может распределяться на слизистую оболочку гортани, что может вызывать затруднение дыхания. При этом отмечается охриплость голоса, лающий кашель, затрудненное дыхание(сначала выдох, потом вдох), шумное дыхание,лицо гиперемированное, затем резко бледнеет. Возникает гипокапническая кома и затем может наступить смерть. Также отмечается тошнота, рвота, боль в животе, усиленная перистальтика."
https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%90%D0%BD%D0%B3%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%B5%D0%B2%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9_%D0%BE%D1%82%D1%91%D0%BA
Причина смерти - Асфиксия ... и далее два вариант на выбор: Аспирация пищевыми массами или ларингоспазм (сухое утопление)
Ну, а следуя традиции постановки дистанционно диагнозов
:-)
1. Допрос эксперта может проводиться ТОЛЬКО в рамках возбужденного уголовного дела. Чтоб возбудить уголовное дело, надо провести первоначальную проверку, собрать материал, и принять одно из решений по ст.ст. 144-145 УПК. До возбуждения уголовного дела можно только поставить вопросы перед экспертом через соответствующий запрос. Оснований для возбуждения уголовного дела не было, смерть женщины была явно не криминальная.
2. Эксперт не выносит диагноз, он пишет заключение о ПРИЧИНЕ СМЕРТИ. И он может написать там все, что угодно, в силу своих знаний - я проверить это никак не могу. Заключение было на нескольких листах, естественно, там медицинскими терминами описывались все изменения во всех органах и системах. Естесвенно, я запомнить и местами просто понять это не могу (да и не обязана). Но причину смерти я обязана указать в постановлении об отказе в возбуждении уголовного дела. А причина и была им указана - дословно - "Асфиксия( частицы пищи в легких)". За 15 лет тогдашней своей работы я ни разу не встречала такого заключения. Да и прокуратура тоже. Но каким образом я могу что-то указать дежурному эксперту?
3. Спасибо вам за вашу версию. Вот именно потому, что тогда эксперт ничего не разъяснил в своем заключении, я, вспомнив этот случай, и задала здесь свой вопрос. Ибо даже через почти 8 лет мне до сих пор любопытно отчего же умерла та женщина.
4. Подозреваю, что эксперт работал в режиме большой напряженности и убедившись в некриминальности смерти (т.е. обнаружив пресловутые частицы пищи в легких) просто не стал дальше париться и описал все остальное из головы...
Хорошо все, что хорошо кончается. Ну вот как относится к этим сукам, которые там на телефонах сидят?!.. Прошу прощения за эмоции.
Что Скорая сделает в такой ситуации? Возьмет анализы и будет наблюдать за ребенком?
Дело в том что Скорая работает хреново, потому что выезды никчемные, а люди которым она действительно нужна ее не дожидаются.
Посему я просто буду сбивать температуру, и если надо посажу ребенка в машину и поеду в госпиталь.
Абсолютно нет никакого смысла в этих уколах, а в госпитале ребенка осмотрит врач, сделают все необходимые анализы.
Во-первых, не исключено, что ребенку на самом деле потребовалась бы госпитализация. Допустим, я сама, а не фельдшер СП принимаю такое решение. Привожу ребенка в 7 ДКБ, куда мы относимся. Ставлю машину на стоянку, помогаю выйти ребенку. Ребенок - полу-труп. На проходной товарищ охранник смотрит на меня, как на чокнутую, и напоминает, как пройти к приемному покою. Больница занимает несколько гектар площади. Мы идем 10 минут (это правда, приемный покой там далеко. Детей туда привозят в 99% на машинах скорой помощи). Там я вместо бригады СП бегаю и прошу медсестру позвать врача. Она меня спрашивает - вы кто? Я - Света Казакова. -Кто вас направил? - Сами приехали. - Почему вы приехали сами? На каком основании? Кто вам сказал, что тут вообще есть места? - Умная девочка с Евы, она живет в Канаде.
Тут такая система, понимаете? Вызывается скорая. Скорая оказывает первую помощь и принимает решение о госпитализации.
Естественно, первую и неотложную помощь я своему ребенку оказала. Но это не оправдывает бестолкового диспетчера, который просто забыл передать вызов. А скорые тут к детям с такой температурой выезжают действительно быстро. Обычно. И спасибо им за это.
Раз вы меня оскорбляете, не затрудните себя, по пунктам объясните разложите причины моей "глупости")
Вы просто другой системы не видели, поэтому вам кажется ужас-ужасный. Нигде заграницей к вам Скорая с врачом на температуру не поедет - сами сядете в машину, или вызовите такси и прекрасно доставите ребенка в госпиталь, где он получит квалифицированную помощь.
А она и не будет обеспеченной, потому что деньги тратятся на незнамо что, в данном случае на неэффективные разъезды врачей на Скорой и работа врача как таксиста.
не хотите возглавить наш ДЗ?и все перестроить,а?а то какой смысл впустую рубиться на еве?вы всем уже докзали,что у вас лучше,у нас-говно....но че-то все успокоится никак не можете.смысл ваших обличительных постов ?
Еще понятно, когда речь идет о мелких или стариках, или такая темпа на фоне хрони серьезной, а так, всех возить в инфекцию… Не знаю..
От жаропонижающих при высокой температуре может рвать. На одних обтираниях далеко не уедешь. А если у ребенка еще и фебрильные судороги - скорая - отличный вариант помощи в такой ситуации.
И зачем вообще из-за температуры скорую вызывать?
То есть по Зап.Европе 3-5 детских смертейх на 1000 чел, в России - 10.
Это сводная статистика.
Причины быстрее всего, наверное, на сайтах здравохранения соответствующих стран найти можно.
Статистику по России сильно "тянут" вниз области, регионы и сельская местность.
Смертность - она не только от скорой зависит, точнее даже зависит от скорой в ничтожном количестве случаев. До года там вообще причины смертности детской совсем из другой оперы, а на этот возраст приходится подавляющее большинство детских смертей.
А вот здоровье ребенка с фебрильными судорогами очень зависит. И когда этот ребенок среднестатистический - вроде и не жалко, а вот когда он твой родственник - совсем другое отношение появляется внезапно.
Здоровые, говорите, в поликлинике сидят? Ну прально, где им здоровым еще время-то проводить))) Ну чо, умыли, умная вы наша) Ну, собсна, вы таки и заслуживаете ровно того, что имеете)
Я еще понимаю эту меру в детской поликлинике, где лечатся совсем крохи практически без активного иммунитета, не встречавшиеся еще в жизни со всеми этими вирусами и бактериями. Но во взрослой поликлинике - это бессмысленная перестраховка. Кстати, больные с температурой и активно болеющие вызываются без очереди в кабинет врача.
А про отказ от вскрытия - вообще бред. Может, его сестра отравила, милиция ни за что справку не даст в такой ситуации с разрешением выдать справку о смерти без вскрытия.
Я даже не знаю что и написать ... слов нет.
Диагнозы по интернету это еще хоть как-то можно объяснить - жалобы, анализы ... фотачки
Но тут вы по каким критериям диагнозы ставите????
И приговоры то врачам выносите????
Одна пишет что СМЭ написав "Асфиксия в следствии аспирации пищевыми массами" не знает что сказать за давностью!? БРЕД! Достаточно ПРОЧИТАТЬ и вспомнишь все ;-)
Вынося это диагноз, он не только на "кусочки пищи в дыхательных путях" опирался ... очень странно, что бывший сотрудник полиции этого не знает ... какое же надо было заведение закончить, что бы там учебник Самищенко не держать в руках? ;-)
Диагноза "частицы пищи в легких" не существут, и в экспертизе может быть только указанная мной формулировка.
А вообще, сами по себе частицы пищи в легких быть могут ... это видят гистологи, при изучении микроприпаратов под микроскопом.
Попадание пищи в легкие в природе ТОЛЬКО два:
прижизненное - это и есть аспирация
посмертное - когда содержимое желудка под действием разных факторов (в том числе и при проведении сердечно-легочной реанимации, безуспешной) затекает в легкие.
Гистологи в своем заключении помимо факта наличия пищевых частиц дают массу признаков, по которым и определяется главное: аспирация или "затекание" ...
Девушка "полицейский" проявила некомпетенцию((( потому как для сотрудников, занимающихся проверкой таких дел, не знать ЭТОГО нельзя.
И я прекрасно знаю, как и вы, что такого заключения как "частицы пищи в лёгких" быть не может. И каким образом "частицы пищи" могут оказаться в лёгких я тоже прекрасно знаю.
А наличие в топе пары трезвых голов приветствуется )))
Третьим будешь!?
Ну, а если серьезно, то я не разглядела расставленые вами акценты ;) а вы не сделали мне скидку на кипящее возмущение ))))
Да чего далеко ходить? Сегодня при мне в аптеке женщина лет 50 просила "мазь Вишневского, потому что у меня какое-то воспаление в правой груди - красное и болит и плотное на ощупь" Я не выдержала, ну с огнём же играет дама: "Вам бы к врачу..." Меня резко оборвали и сказали, что ни к какому врачу не пойдут, а будут лечиться самостоятельно. А потом появятся посты в инете: "Врачи угробили мою маму"((((((
А проблемы у меня с восприятием написанного )))
Не могу пройти мимо и воспринимаю ... вот это большая проблема ))))
Устанавливать причину смерти человека по рассказам того, кому рассказали те, кто слышал что-то типа того как там за дверью кто-то упал ... ну это высший пилотаж!!!
Анафилактический шок определять по количеству!!!! безымяных ампул!!!
Ну и не забыть полить грязью врачей СМП ... а то как же ... то была бы не Ева (((
Тут никто диагноз не ставил.
Выдвигались версии.
На то и форум, чтоб спрашивать совета и высказывать свое мнение.
Врачам тоже не помешает научиться воспринимать критику и учитывать мнение пациентов.
Ты кто? Ты не существуешь ))) ты серость )))
А потому я продолжу излагать "просто вслух" ...
Форум что бы спрашивать совет о причине смерти???? Оооо ... да!
Высказывать мнение по сильно узкоспецифичному вопросу с видом минимум КМН??? Ооооо ... да!
Критику врачи умеют воспринимать, а вот поносить людей только на основании ОБС ... очень остроумно )))

