Терапевт - врач или? Про призвание быть врачом

Терапевт работает с вашей проблемой. Назначает лечение. Давление - самое распространенное - подбирает вам лекарства для стабилизации. По анализам направляет к другим врачам-специалистам, для обследования. Здоровых терапевт не лечит. Ну и всякие орви лечение выписывает.

Не знаю, кто прям ИДЕТ в терапевты, сейчас в моей поликлинике они меняются постоянно, терапевты там - это те, кто еще учится дальше.
И, да - сплошное copy/paste и формальность.

У нас в основном молодые девчонки, постоянно бегающие к заведующей уточнить результаты анализов

А у нас несколько лет работал молодой парень, из медицинской династии. Он был самый толковый. Пациенты быстро смекнули , и стали "перебегать" к нему с соседних участков. К сожалению, год назад переехал в другой город.

это не терапевты. Для того, чтобы стать терапевтом, надо ординатуру закончить. Как и на врача общей практики. До ординатуры это просто "участковый врач", в дипломе врач-лечебник.

Все так. Но другого («терапевта») теперь и нет, вместо него те самые участковые врачи.

Хм, не знаю. Терапевт самый главный врач. Он много чего лечит.

Например? :mda

Что он лечит? Любой мало-мальски образованный человек и без него всё знает. Тоже самое педиатр.

Вы серьезно?)) У меня несколько лет была ситуация, когда не знали, что лечить 🤷Перебрали цистит, радикулит, воспаление придатков... А оказалось-кишечник.

Так.. а что было? Спрашиваю не из праздного любопытства. Есть человек, который мучается. Уже сами подозреваем дырявый кишечник. Не оно?

И кто ж искал причину? К специалистам не пробовали обращаться, а не таскаться к вшивому терапевту?

+1000
он должен быть хорошим диагностом

Терапевт-это тоже призвание. Нужно уметь анализировать, систематизировать жалобы, анализы, клиническую картину. Сейчас таких очень мало. Им главное- сбагрить пациента от себя.

У них столько бумажной, точнее компьютерной сейчас, работы, что на лечение уже времени нет

Это всё слова. Кому интересна профессия, будет лечить, кому нет, будет отмахиваться бумажками.

Ошибаетесь. Им глааное- не пропустить пациента дальше к специалистам.

Такой же врач, просто широкой специализации. Почему вы считаете, что узкие специалисты могут мечтать о своей профессии, а широкие специалисты не могут?

А что терапевт делает? Я сколько хожу, только бумажками и занимается. Ну давление может померить

Терапевт - первый диагност. А диагностика - одна из самых сложных областей медицины. Правильная диагностика - залог успеха последующего лечения. Зачастую именно от терапевта зависит, насколько правильно и быстро справятся с болезнью. Даже если терапевт не сможет сам поставить диагноз, от него зависит, к какому специалисту пошлют человека и, если специалист правильный, он с большей вероятностью найдет решение, а не разведет руками "это не по моей части". И да, среди терапевтов, как и среди других врачей, есть талантиливые Врачи, а есть ремесленники.

давно уже они ничего не диагностируют. Приятельница пришла с жалобами на боли в желудке. Просила направление на гастроскопию. Не дали. Терапевт сказала - пейте омез. Но приятельница пошла и сделал гастро- платно. Рак желудка 2 стадии. Удалили желудок.
Выпросить направление на что-то в нашей поликлинике - еще тот квест. Я понимаю, это политика конкретной пол-ки и распоряжение заведующей. Но легче от этого не становится.
Про омез каждый дурак знает. Для чего идти к терапевту, если направление на то, что следовало бы сделать, не факт, что дадут, а омез уже пили и без терапевта?

Врачам платят надбавку за выявление рака, так что в вашем случае терапевт ошиблась, а не должны была так поступить.

не должна. Но поступила. И таких "терапевтов" полно. В моей пол-ке вообще ни на что не выпросишь направление. Умирать будешь - не дадут.

Ну вот доктор Хаус-терапевт.

Справедливости ради он инфекционист и нефролог ))) Но по сути да, терапевт это в первую очередь диагност.
Я с полгода назад столкнулась очень плотно с ветеринарными терапевтами. Среди них есть такие же звезды, как Хаус. В ветеринарии ведь вообще нет узкой специализации, выпускают их всех ветеринарными врачами общей практики, специализируются в полевых условиях... Очень жалею, что некоторые ветеринарные терапевты меня и моих детей лечить не могут ((

После окончания 6 курсов меда, все выходят терапевтами. Дальше, кто хочет, выбирает себе специальность и поступает в ординатуру на лора, невролога, уролога и т.д. И учится еще в ординатуре 2 года.

Речь не об этом

У меня была именно ординатура по терапии (2 года).

Терапевты проводят диагностику - собирая анамнез отправляют к нужным врачам.
Терапевты лечат в стационарах - назначают препараты, отслеживают состояние.
По мне так это самые важные врачи вообще.

Хороший терапевт - это очень важно. Другой вопрос, что сейчас таких мало

Терапевт многогранный специалист, порой обладающий большим кругозором и знаниями чем узкий специалист. Я заканчивала ординатуру по терапии, провела несколько месяцев по разным специализированным отделениям, гастроэнтерологии, кардиологии, пульмонологии, ревматологии, нефрологии. В принципе, ему открыта потом специализация по любой из этих дисциплин. Я тоже видела свое будущее или в ревматологии или в пульмонологии, но пришлось работать какое-то время в поликлинике, а потом уйти в клинические исследования зарабатывать деньги по семейным обстоятельствам. Иногда скучаю по белому халату, но не сильно. Продолжаю лечить и консультировать многочисленных родных как минимум от артериальной гипертензии, простуд и пр. Естественно, знаю куда послать человека для лечения, какие анализы сдать, и как строить разговор со специалистом в поликлинике. Так что не недооценивайте терапевтов. Но в поликлинике они перегружены, задолбаны начальством и некоторыми пациентами, которые часто идут в поликлинику продемонстрировать ЧСВ.

Терапевт знает, но не может; хирург может, но не знает; патологоанатом может и знает, но уже поздно

Хорошие терапевты - бОльшая редкость, чем, скажем, хорошие хирурги.

да, в наших поликлиниках у терапевтов роль диспетчера: или выписать больничный или перенаправить к узкому специалисту.
но, в целом-то нужная специальность

Именно

А скорее выписать больничный и недопустить к профильному специалисту.

Мало того, когда я общалась в медицинской группе, то врачи! прямо писали, что терапевт -это не совсем врач. По-крайней мере, в современных реалиях в нашей стране.

Очень жаль, что они такого приниженного мнения о профессии коллеги, они не правы.

Мне терапевт на просто медосмотре перед устройством на работу для галочки услышала проблемы с сердцем.
Просто в стетоскоп.
Так что я б не сказала, что они все простые офис-менеджеры.

Мне терапевт назначил важные анализы. Для меня терапевт -это важный проводник, в каком направлении двигаться.

Уточним - хороший!терапевт.

Ну это неизвестно

Если есть призвание помогать людям, отсутствие лени и ум, то будет хороший терапевт. От Бога. Такие редкость.

Очень редко встретишь думающего терапевта. 12 минут приема, которые в основном уходят на то, чтобы внести данные в компьютер. Если платные прием, то буду признательна координатам на такого, хорошего думающего, доктора.

+ много

Мне кажется, что роль терапевта выродилась после оптимизации медицины. По идее терапевт - это диагност. Ты приходишь, вываливаешь ему всю свою кучу неструктурированных жалоб, а он ставить предварительный диагноз и направляет к нужному врачу. А сейчас получается, что они тупо бумажки оформляют.

И сейчас так же. Вываливаешь жалобы - направляет. Мне открыла запись на анализы, которые при записи к ревматологу были важны.

а мне ничего не открыла, сказала, что только узкий специалист может это сделать (узким специалистом был эндокринолог). Итого - 2 недели до приема терапевта, месяц до приема эндокринолога, потом еще месяц до повторного приема с анализами, и, возможно, еще месяц для уточнений с доп.анализами. Потом было направление в диспансер по профилю (очередь на 1,5 месяца) и там опять по кругу ТЕ ЖЕ анализы!!!

Личный пример. По итогу нужен был срочно стационар, но туда тоже была очередь на месяц. 6,5 месяцев до стационара - отличная работа терапевта, ага. И главное, я пришла к терапевту уже с анализами (сделала платно). Не надо было семи пядей во лбу сделать выводы. Я уже пришла к ней с диагнозом, который сама себе поставила, и он оказался верным. Судя по лицу терапевта, она про такое и не слышала. И 6,5 месяцев я мучилась без лечения, и становилось все хуже.

Терапевт-это врач, который должен поставить предварительный диагноз по кардиологии, ревматологии, гастроэнтерологии, эндокринологии, гематологии (анемии), нефрологии. и отправить к узким специалистам (если есть возможность) для дальнейшего обследования и лечения. Так же на терапевте все ОРВИ, больничные листы и диспансеризация.

Знаю двух отличных думающих терапевтов. Обе работают в частных клиниках.

Чтобы темы не плодить? )))
Чтобы в поликлинике попасть к проктологу, это надо к терапевту записываться или к хирургу? Кто знает?

к хирургу у нас терапевт отправляет с такими жалобами. Но к хирургу можно сразу записаться, минуя терапевта. Только вот хирург по ОМС - не проктолог вовсе. Идите сразу к платному.

Странно как. К хирургу когда мне надо было, меня сразу послали , сказали только через терапевта. Терапевт направил. А хирург и проктолог

СПИСОК ВРАЧЕЙ ДЛЯ ЗАПИСИ САМОСТОЯТЕЛЬНО (врачи 1-го звена, к которым не нужно направление):

Терапевт
Терапевт участковый
Хирург
Офтальмолог
Уролог
Акушер-гинеколог
Врач общей практики (семейный врач)
Оториноларинголог
Стоматолог-терапевт
Стоматолог-хирург

с сайта ЕМИАС. Запись к хирургу в доступе, как и к терапевту. Зайдите, посмотрите.

Я в поликлинику ходила. Просилась к хирургу. Сказали через терапевта только. Возможно это в регистратуре не в курсе и мне сказали неверную инфу

на ЕМИАС не можете зайти? Сами убедитесь, что можно записаться без направления. Вот скрин с емиаса - видите в списке хирурга? Нажимаете и записываетесь.

Спасибо. Записалась к хирургу )

на здоровье)

А в проктологи кто идет? В урологи? Тоже по призванию?
Где было место в ординатуре - туда и пошли. Кто в гинекологию, кто в урологию, кто в стоматологию ( если страсть к баблу не считать призванием)

Вы совсем не в теме.
На стоматологию нужно сразу поступать (как и на педиатрию), это отдельный факультет.
Проктология - это "ответвление" от хирургии, сначала идут в хирурги, а там уж некоторых "заносит"

Расскажите, пожалуйста, как человека может "занести" в проктологию? Всегда было интересно. Также было любопытно про патологанатомов и судмедэкспертов, но про них нашла для себя ответ в книге Марининой.

Есть книга "Неестественные причины" (Ричард Шеперд). Как раз судмедэкспертом и написанная. Можно ее почитать. У меня как-то про патологоанатомов и судмедэкспертам понимание появилось. А вот про проктологов, как и у вас, вопросы))))

А что там у Марининой? Что-то типа, чел - маньяк и нашел для себя место работы, удовлетворяющее потребности, и при этом все законно?))

Не, у Марининой не так) Если совсем коротко, то герой, будучи практикантом, упустил пациента. И долго страдал от этого. Появилась боязнь повторения. Это первая причина. Вторая же, главная,, состоит в том, что вскрывая тела, он докапывается до причин смерти. Раскрывает тайны, так сказать. Это мнение самой Марининой, как я понимаю. Мне этого хватило для понимания того, зачем люди туда идут. А что там у Шеперда, в двух словах?

по большому счету, наверное, то же самое - раскрытие тайны смерти. Была ли смерть естественной, или же нет. Он мог по ране нарисовать точно нож, которым было совершено убийство. Почти точно обрисовать как, откуда, в какой позе был убит человек. Ну и т.д.

Но он пишет, что в таком виде профессия судмедэксперта уже выродилась (дело в Британии происходит).
Вообще интересно было почитать. Начало скучное, страниц 100 я по диагонали читала, все ждала интересное))) И дождалась)

нифига. В мои стародавние времена в 1м меде было 2 лечебных ф-та. На 6м курсе несколько человек остались на кафедре детских болезней. ныне - педиаторы. Еще кто-то оставался на ушел в ординатуру в 3й мед ( в то время Семашко,) но изначально учились на обычном лечфаке.

о, боже, как вы учились в 1 меде, если слово "педиатр" не знаете, как пишется? Я уже не говорю про остальное. Вы перечитываете, что написали? Полезно.

Конечно врач, и да, это призвание. Моя мама врач терапевт. Очень хороший диагност, прекрасно знает симптоматику - это не только учеба и постоянное обновление знаний, но и опыт огромный. Спасала людей.

Когда-то я обращалась к терапевту, которая просто гениальный диагност. Если бы у вас был подобный опыт, то подобных вопросов бы не возникало. Умение правильно определить проблему, понять, куда копать, - бесценно в сложных случаях.