107
Гинекология
Проблема, с которой так или иначе столкнулась каждая женщина – это инфекции. Все чаще и чаще встречаются вопросы, связанные с непониманием, откуда могла появиться уреаплазма, микоплазма, требуется ли лечение. А заболевания, как кандидоз, бактериальный вагиноз и вовсе знакомы практически каждой женщине. Статистика показывает, что растет заболеваемость герпесом, инфицирование ВПЧ, который может вызывать изменения на слизистой шейки матки, папилломы и кондиломы. Часто женщине знаком лишь термин «эрозия шейки матки», в то время как истинная эрозия встречается не так часто, а такие изменения, как эктопия, лейкоплакия, дисплазия остаются в тени.
Эти вопросы, а также ряд других, касающихся эндокринной гинекологии, бесплодия, планирования беременности, УЗИ вы можете направить нашему консультанту, врачу-гинекологу Соцук Анне Григорьевне http://eva.ru/passport/484839
Консультация будет проходить с 15.01.2016-30.01.2016
Свернуть
Ответить
Здравствуйте!У меня на фоне приёма антибиотиков нолицин по лечению цистита появился дискомфорт и небольшой зуд во влагалище,в начале лечения я применяла 2 раза в день свечи ацилакт,поначалу все прошло,потом начались месячные,и зуд снова вернулся,хотя параллельно с нолицином принимаю хилак форте и энтерол.Я хотела бы узнать,как можно ещё защитить микрофлору и нужно ли сдавать мазок после приёма антибиотиков,и через какое время?
Ответить
Добрый день! помимо препараты в с лактобактериями могут потребоваться препараты, восстанавливающие кислотность влагалища, обычно, это препараты на основе аскорбиновой кислоты, если речь идет о защелачивании ( вагинорм- С), а также препараты, действие которых направлено на поддержание иммунитета, в том числе местного (например, виферон курсом).Следует помнить о том, что курс приема препаратов в пре- и пробиотиками должен быть дольше, нежели курс антибиотикотерапии. Восстановление функции кишечника, а следовательно и микрофлоры влагалища, может занять некоторое время, что зависит от длительности антибактериальной терапии и сопутствующей патологии со стороны ЖКТ, например, гастрит, язва, синдром раздраженного кишечника.
Ответить
Добрый день! После родов очень часто стала ощущать в середине цикла боль в яичниках, что можно и нужно сделать, чтобы боль уменьшилась или исчезла вовсе? Спасибо!
Ответить
Добрый день! Сперва необходимо определить причину боли. Для этого следует посетить гинеколога, пройти УЗИ малого таза. Лучше всего, если Вы обратитесь к врачу в момент боли. Так можно с большей вероятностью говорить о причине. НЕ исключено, что вы ощущаете болевые ощущения во время овуляции. Но списывать все на физиологические явления можно только после того, как исключены иные причины.
Ответить
Спасибо, я подозреваю что это именно во время овуляции, надо будет подтвердить узи!
Ответить
Если же Вы обратитесь на УЗи не в момент овуляции, то обсудите с врачом вопрос о необходимости проведения фолликулометрии.
Ответить
Здравствуйте! При обследовании обнаружили уреаплазму, но в лаборатории сказали что она просто есть, значения в пределах допустимых норм, стоит ли ее лечить, принимать какие-то лекарства? Или действительно можно оставить как есть, если ничего не беспокоит.
Ответить
Добрый день! Согласно действующим клиническим рекомендациям, показанием к терапии являются:
воспалительный процесс, планируемая операция, планирование беременности при условии, что были неудачные беременности. Если же нет жалоб, а также клинической картины уреаплазмоза, то лечение не требуется независимо от титра, на который обращали внимание ранее.
воспалительный процесс, планируемая операция, планирование беременности при условии, что были неудачные беременности. Если же нет жалоб, а также клинической картины уреаплазмоза, то лечение не требуется независимо от титра, на который обращали внимание ранее.
Ответить
Спасибо! Сегодня подтвердил врач, что лечить ничего не нужно! Вы были правы!
Ответить
10
Здравствуйте, стабильно два раза в год начинается зуд во влагалище, врач постоянно назначает тержинан. Но причина не ясна, что провоцирует зуд. Может вы мне поможете.
Ответить
Добрый день!В момент жалоб, при наличии зуда необходимо пройти обследование - осмотр гинекологом, лабораторное исследование - мазок на инфекции, передаваемые половым путем, в том числе герпес. Также важно исключить аллергическую реакцию, кандидоз, вызванный нарушением функции кишечника.
Ответить
Добрый день! Простудные заболевания, а именно вирусные, могут стать провокаторами обострения хронических заболеваний, так как герпес, в том числе половой. В таких случаях выбирается комплексный подход с использованием препаратов из группы ацикловира, а также интерферона с высокоактивными антиоксидантами. Примеров заболевания половой сферы на фоне "простудных" много. Если Вас интересуют какие-то конкретные случаи, напишите, я постараюсь ответить.
Ответить
Подскажите, пожалуйста, насколько опасен поликистоз?
Ответить
Добрый день! Главное проявление и соответственно опасность патологии яичников по типа СПКЯ, МФЯ - отсутствие овуляции, что в свою очередь приводит к бесплодию. Но так как заболевание может иметь различные проявления и выраженность, ответить на Ваш вопрос можно, имея результаты обследования.
Ответить
Добрый день! Подскажите, является ли нормой, если менструальный цикл колеблется +- 3-4 дня ежемесячно?
Ответить
И еще вопрос, у меня эрозия была до беременности и после осталась, но меня ничего не беспокоит, выделения нормальные, болей нет, обязательно ли ее прижигать или убирать лазером, ведь в других странах если ничего не беспокоит ее не трогают? Планируем второго ребенка, задавала вопрос врачу, говорит надо убирать после того как рожу. Спасибо!
Ответить
20
Добрый день! Если патология шейки матки подтверждена гистологически, также сочетается с папилломавирусной инфекцией, то деструкция необходима. Если же Вам об "эрозии" сказал врач во время осмотра, не проводят кольпоскопию и не получив результаты мазка на цитологию, то сперва следует пройти это обследование, а далее решать вопрос о лечении. Чаще всего диагноз "эрозия" не обоснован, особенно если о нем говорят женщине, не достигшей 30 лет.
Ответить
Здравствуйте! Какое бы Вы посоветовали средство от молочницы во время беременности? Чтобы было без вреда для ребенка? Спасибо.
Ответить
Добрый день! Кандидоз - частое явление во время беременности, что объясняется сниженным иммунитет и изменением гормонального фона, а также вкусовых привычек с потреблениембольшого количества сладкой либо соленой пищи. Поэтому лечение не должно ограничиваться одним средством от кандидоза. подход должен быть комплексный и включать использование антимикотиков( например, пимафуцин), антисептиков (например, флуомизин), интерферонов (например, виферон), а также обязательную диету с исключением продуктов, провоцирующих нарушение микрофлоры кишечника.
Ответить
Добрый день! Какие нужно сдать анализы чтобы подобрать противозачаточные таблетки для рожавшей женщины 35 лет?
Ответить
Добрый день! Требуется исследовать в первую очередь свертываемость крови и исключить патологию со стороны сердечно-сосудистой системы. Поэтому необходима консультация кардиолога и гематолога. Также необходимо знать информацию о состоянии гормонального фона ( ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон, АМГ, пролактин, ТТГ и ряд других при необходимости), УЗИ малого таза.
Ответить
Здравствуйте! Расскажите, пожалуйста, в чем разница между лейкоплакией и эрозией?
Ответить
Добрый день! Эти заболевания отличаются, в первую очередь, гистологически. чтобы вам было понятно : эрозия ( правильнее все же эктопия, если мы говорим о длительно существующем заболевании) - это участок на слизистой, который отличается по типу эпителия -происходит замещение плоского эпителия на цилиндрический. Совсем образно- эрозия - это "ссадина". Лейкоплакия - это участок, который характеризуются изменением структуры клеток, то есть они абсолютно отличаются от нормальных, при этом не являются антипичными, но могут быть весьма подозрительными, если речь о сложной лейкоплакии. Выглядит лейкоплакия не как "ссадина", а как участок более плотной ткани.
Ответить
Добрый день! Планируем ребенка, в течение какого времени, обычно наступает беременность, по женской части - здорова, муж здоров. Спасибо
Ответить
Добрый день! На планирование беременности отводится 12 мес. Но обычно, если беременность не наступает в течение 8-9 месяцев, то рекомендуют начинать проходить обследование. При этом не всегда пара понимает, какой объем обследования следует пройти прежде, чем говорить о здоровье по женской и мужской частях.
Ответить
Добрый день! Подскажите, чем лечить часто рецидивирующий половой герпес? Несколько дней держится и потом проходит, мажу ацикловиром...может есть какое-то другое лечение, чтобы помогло и не возвращалось. Появилось после родов, мужа проверяли, герпес не нашли. Повляется как только немного подстываю в холодное время года, летом не бывает!
Ответить
30
Добрый день! Сперва необходимо все же решить вопрос с супругом- какое обследование Вы проходили? Если не используются барьерные методы контрацепции, то маловероятно, что за длительное время существования вируса в Вашем организме не произошло инфицирование партнера. Лечение наиболее эффективное всегда комплексное- оно может включать как препараты из группы ацикловира ( в том числе и нового поколения), так и из группы интерферонов ( особенно если это интерферон с высокоактивными антиоксидантами, например, виферон). Также важно решить с врачом вопрос о профилактическом лечении, а не только о терапии во время обострения.
Ответить
Извините, вклинюсь с советом. Может ...
28.01 22:59
Извините, вклинюсь с советом. Может быть вы ещё вернётесь к теме и прочитаете. Вы за питанием своим следите? У меня тоже пг и были частые рецидивы, по разу или два в месяц, просто один за другим. Прочитала много всего и связала с тем, что я ем. Поменяла рацион и теперь контролирую высыпания, ттт. Шоколад, апельсины и орехи для меня это что процентов рецидив. В них содержание аргинина высокое, а для подавления вируса необходим лизин. Поэтому, яблоки у меня постоянны, йогурты, мясо и рыба. Почитайте, если не знаете об этом. Можно ещё лизин в капсулах как добавку принимать, но у меня от него молочница. Здоровья вам!
Ответить
Здравствуйте, Анна! Хочу проконсультироваться у Вас по такому вопросу, первые роды плановое кс, ножное предлежание дочки, вторая беременность сейчас через 4 года после родов, в головном предлежании, можно ли рожать самой, рубец врач говорит хороший, но почему-то склоняет к кс, что мол будут как первые роды у естествtнно рожающих, долгие итд....все анализы и показатели мои в норме, ребенка тоже. Что Вы можете посоветовать по этому поводу?
Ответить
Добрый день! Лишь рубец на матке после КС никогда не был и в настоящее время не является противопоказанием к ЕР. Динамика раскрытия шейки матки также не может быть предугадана заранее, поэтому говорить о длительности родов также неправильно. Сейчас подход таков- нет показаний для КС, значит показаны ЕР, на этом настаивают большинство акушеров не только в России, но и в мире.
Ответить
Спасибо большое! Я тоже хочу родить сама в этот раз! Спасибо!
Ответить
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, что такое бактериальный вагиноз и как его можно лечить? Нужны ли после лечения специальные средства для восстановления микрофлоры?
Ответить
Добрый день! Бак вагиноз - это защелачивание среды с развитием гарднереллы и уменьшением количества лактобактерий, поэтому подход включает два этапа. Первый - избавление от гарднереллы (например, при помощи антисептиков нового поколения, таких как флуомизин), второй - восстановления среды, кислотности и иммунитета, например, при помощи препаратов с лактобаткриями( ацилакт), аскорбиновой кислотой ( вагинорм С), интерферона с витаминами (виферон).
Ответить
Уточните и ответ на мой вопрос. Я очень люблю стринги, но читала что это вредно. Действительно ли так и может ли это к чему то нехорошему привести?
Ответить
Добрый день!Да, стринги могут быть источником, вернее "переносчиком" флоры кишечника, например фекального энтерококка. Это транзиторная флора, но при снижении защитных свойств организма, такие бактерии могут вызывать воспаление во влагалище, цервикальном канале. Поэтому следует уделить внимание ношению более гигиеничного белья.
Ответить
40
Здравствуйте! Объясните, пожалуйста. в чем разница между папиломами и кондиломами? Нужно ли их удалять или как то лечить?
Ответить
Добрый день! разница гистологическая. Я думаю, вам ни к чему подробности. А вот общее может быть одно - вирус, ВПЧ. Поэтому лечение требуется обязательно, как при помощи противовирусных препаратов, например, виферон курсом, так и при помощи деструктивных методов, таких как радиоволновой, лазеролечение.
Ответить
Добрый день! На каких сроках лучше делать первое узи при беременности и скрининг? Спасибо!
Ответить
Добрый день! Мое мнение основано на необходимости оценить наличие сердечной деятельности, что можно сделать в 7 недель. Но более раннее УЗИ в 4-5 недель также может быть обосновано необходимость оценить локализацию плодного яйца и исключить вероятность внематочной беременности, которая, к сожалению, всегда есть. Скрининги проводятся в 11-13 недель ( чаще в 12), в 22 недели, в 30-32 недели.
Ответить
Добрый вечер! В каком возрасте, в среднем наступает климакс у женщин? Двое детей.Может ли он быть ранним в 38лет, в следствие удаления одного из яичников после его воспаления?! Чувствую перепады настроения, приливы жара в холодное время, поправилась на 12кг((
Ответить
Добрый день! То, что описываете ВЫ, может рассматриваться как результат хирургического вмешательства. Следует оценить функцию единственного яичника - возможно, его резерв истощен. Также важно исследовать такие гормоны, как ЛГ, ФСГ, АМГ, эстрадиол, тестостерон, пролактин, прогестерон. Вот такая полная гормонограмма также позволит судить о состоянии репродуктивного здоровья.
Ответить
Здравствуйте! Могут ли быть мажущие выделения при приеме Ярины, принимаю первый месяц, месячные закончились 10 января, до сих пор мажет и не проходит.
Ответить
Добрый день! Да, в первый месяц приема могут наблюдаться мажущие выделения. Следует обсудить с лечащим врачом вопрос необходимости использования в таком случае дополнительной контрацепции, например, презерватив, так как, возможно, контрацептивный эффект препарата может быть снижен.
Ответить
Здравствуйте, Анна! Были на осмотре у гинеколога и узи, сказали что у дочери (15 лет),двурогая матка, толком ничего не объяснили, можете рассказать подробнее что это значит, сможет ли она в последствии иметь детей? Спасибо.
Ответить
Добрый день! Двурогая матка - это особенность формы матки, не является, конечно, привычной, но в принципе не мешает зачатию и вынашиванию беременности. При двурогой матке беременность развивается в одном из рогов, обычно том, который больше и состоятельнее. Я бы советовала пройти еще несколько УЗИ у других специалистов, чтобы точно быть уверенной в том, что у ребенка именно такое строение матки.
Ответить
50
Здравствуйте! Хотелось бы узнать Ваше мнение, вопрос такой, могут ли быть мажущие выделения в начале беременности, 9 неделя, беременность третья, живот не болит и не тянет. Мой акушер говорит что это не требует ложится на сохранение, и даже не прописал ничего пропить, а я переживаю, вдруг что не так((
Ответить
Добрый день! Даже небольшие мажущие выделения во время беременности - абсолютное показание как минимум к проведению УЗИ и назначению терапии, направленной на сохранение беременности, обычно это проводится в условиях стационара.
Ответить
Добрый день, несколько циклов подряд за неделю-полторы до начала менструации отмечается небольшой зуд, который самостоятельно исчезает с началом нового цикла. С чем это может быть связано? Спасибо
Ответить
Добрый день! В такие моменты следует обратиться к гинекологу, сдать мазки на ИППП, в том числе герпес. Также важно исключить кандидоз и бак вагиноз. Конечно же, причиной может быть и аллергическая реакция. Сложно сказать без обследования, что именно вызывает зуд, но если это происходит именно до менструации, то, вероятнее всего, имеется какой-то воспалительный процесс половых органов.
Ответить
Здравствуйте!. Беременность, 18 недель. Периодически у меня стреляет сбоку живот, с разных сторон. Потом через некоторое время это проходит. Но стреляет достаточно болезненно и часто в течение дня. С чем это может быть связано? Боюсь за малыша, по узи на 16 нед. все хорошо.
Ответить
Добрый день! следует сообщить о таких болезненных ощущениях лечащему врачу, так как может потребоваться проведение УЗИ, назначение терапии, направленной на снижение тонуса матки, если причина в нем. Другой причиной может быть нарушение работы кишечника, что также проявляется спазмами. Этот вопрос следует обсудить с терапевтом, гастроэнтерологом.
Ответить
Добрый день! Подскажите пожалуйста, что делать. Вторя беременность, рок 15 нед, стал часто каменеть живот внизу, сам живот практически не вырос, не видно его, по узи небольшой гипертонус, врач говорит низкая плацентация по задней стенке, а ребенок на передней, на сохранение не кладет, только ограничение в половой жизни и пить ношпу и свечи с папаверином.Что делать? Опасно ли это? Может нужно еще какое то лечение? Спасибо.
Ответить
Добрый день! Если на фоне проводимой терапии в домашних условиях не наблюдается положительного эффекта, то решается вопрос о необходимости госпитализации. Возможно дополнить терапию назначением препарата прогестерона, но этот вопрос следует решать исключительно лечащему врачу, опираясь на результаты обследования.
Ответить
Здравствуйте!
Последние месячные были 21.12, задержки еще нет, но есть легкая тошнота каждый день, сделала два теста, показали вторую полоску слабую, сегодня утром 19.01 сдала хгч, показал 79,8, означает ли это беременность 2 недели, по таблице центра 1-2 недели- 50-300. Очень хотим малыша!)
Последние месячные были 21.12, задержки еще нет, но есть легкая тошнота каждый день, сделала два теста, показали вторую полоску слабую, сегодня утром 19.01 сдала хгч, показал 79,8, означает ли это беременность 2 недели, по таблице центра 1-2 недели- 50-300. Очень хотим малыша!)
Ответить
Добрый день! Результаты говорят о беременности малого срока, вполне вероятно, что 1-2 недели, точно пока сказать невозможно. Если ВЫ сдадите ХГЧ повторно, хотя бы через день, результат будет совсем иной, можно будет уже более точно говорить о срок. Также следует пройти УЗИ немного позже, в 4-5 недель - акушерских. Необходимо оценить локализацию плодного яйца.
Ответить
60
Добрый день! На протяжении нескольких лет у меня нерегулярный цикл (от 45 до 69 дней). Месячные скудные. Недавно сдавала все анализы, Пролактин высокий, Прогестерон очень низкий, чуть повышен Холестерин, остальное в норме. По УЗИ - мультифолликулярные яичники, и спайки слева. Возраст 36 лет.
Беременность я НЕ планирую. Просто хочу наладить цикл и улучшить свое здоровье.
Какое лечение посоветуете? Понижать пролактин или выравнивать цикл противозачаточными?( Так уже было, но после отмены цикл пропадал на полгода) или еще какое-то направление посоветуете?
Беременность я НЕ планирую. Просто хочу наладить цикл и улучшить свое здоровье.
Какое лечение посоветуете? Понижать пролактин или выравнивать цикл противозачаточными?( Так уже было, но после отмены цикл пропадал на полгода) или еще какое-то направление посоветуете?
Ответить
Добрый день! К сожалению, Вы не привели точные данные гормонограммы, я не могу судить только по Вашему описанию. Но в целом, подход таков- пролактин необходимо проверить трижды, прежде чем говорить о терапии, направленной на его снижение. Холестерин требует коррекции при помощи статинов. При это важно проверить также индекс инсулинорезистентности. Лечение МФЯ будет основываться в том числе на сопутствующей патологии, например, при избытке веса изначально рекомендована диета и работа с диетологом, а потом уже по результатам проведенной коррекции веса решается вопрос о необходимости гормональной терапии
Ответить
Спасибо за ответ! Данные анализов могу сообщить:
пролактин 51,48 (норма 6,00-29,90)
холестерин 5,81 (3,10-5,20),
прогестерон 0,06 (лютеин.фаза 1,70-27,00).
Повышенный пролактин и нарушение цикла у меня с момента окончания ГВ (9 лет назад). Лишний вес появился только в последние два года ( 13 кг за указанный период).
пролактин 51,48 (норма 6,00-29,90)
холестерин 5,81 (3,10-5,20),
прогестерон 0,06 (лютеин.фаза 1,70-27,00).
Повышенный пролактин и нарушение цикла у меня с момента окончания ГВ (9 лет назад). Лишний вес появился только в последние два года ( 13 кг за указанный период).
Ответить
По прогестерону может быть диагностирована недостаточность лютеиновой фазы, пролактин необходимо исследовать еще раз, затем решить вопрос с эндокринологом о необходимости проведения МРТ головного мозга, в частности турецкого седла. Если ВЫ сдавали кровь на 3- 5 день цикла, то желательно привести также данные ЛГ, ФСГ, АМГ, эстрадиола, чтобы я могла более полно ответить на Ваш вопрос.
Ответить
Вот, что есть:
ЛГ -3,25 (фол.фаза 2,4-12,6)
ФСГ-5,41 (3,5-12,50)
Эстрадиол 39,63 (12,50-166)
АМГ -нет в анализе
есть еще
SHBG 8.8 (2.5-10.4)
Кортизол 145,2 (62-235)
17-ОН прогестерон 1,13 (0,1-0,8)
ДГЭАС 2,30 (0,61-3,37)
Года 4 назад я делала МРТ гипофиза - все было в норме.
ЛГ -3,25 (фол.фаза 2,4-12,6)
ФСГ-5,41 (3,5-12,50)
Эстрадиол 39,63 (12,50-166)
АМГ -нет в анализе
есть еще
SHBG 8.8 (2.5-10.4)
Кортизол 145,2 (62-235)
17-ОН прогестерон 1,13 (0,1-0,8)
ДГЭАС 2,30 (0,61-3,37)
Года 4 назад я делала МРТ гипофиза - все было в норме.
Ответить
Очень важно знать значение АМГ и полное описание УЗИ в динамике, в разные дни цикла. Пока вижу только небольшое повышение 17-он-прогестерона
Ответить
Про динамику могу только сказать, что сбой цикла идет давно. Повышенный пролактин - на протяжении 9 лет. Если я пересдам в след. цикл - показатели не изменятся, это уже точно абсолютно. К сожалению, сдать АМГ и сделать УЗИ в динамике пока не получится. Но к эндокринологу я записалась...
Ответить
Тогда не совсем понимаю, почему не проводится коррекция пролактинемии в должной мере? Крайне необходимо придерживаться тех дозировок препаратов, на фоне которых уровень пролактина приходит в норму. Вы проходили именно МРТ, не КТ?
Ответить
Терапию прерывала потому, что ни один врач мне толком перспектив не объяснил - как долго на этих препаратах сидеть, какой результат ожидать. Сейчас вот решила найти хорошего доктора, что б решить проблему до конца.
Делала именно МРТ гипофиза.
Делала именно МРТ гипофиза.
Ответить
Если женщина планирует беременность, то прием препарата продолжается до момента ее наступления, результат ожидаем один - нормальный уровень пролактина. Если беременность не планируется, то при физиологическом повышении пролактина, при условии отсутствии органической патологии (пролактиномы) терапия направлена на восстановление нормального уровня пролактина с последующей постепенной отменой препарата.
Ответить
70
Теперь понятно в каком направлении работать!:) Спасибо большое за консультацию.
Ответить
Здравствуйте!У меня на фоне приёма антибиотиков нолицин по лечению цистита появился дискомфорт и небольшой зуд во влагалище,в начале лечения я применяла 2 раза в день свечи ацилакт,поначалу все прошло,потом начались месячные,и зуд снова вернулся,хотя параллельно с нолицином принимаю хилак форте и энтерол.Я хотела бы узнать,как можно ещё защитить микрофлору и нужно ли сдавать мазок после приёма антибиотиков,и через какое время?
Ответить
Добрый день! Беременность 33-34 нед. Укороченная шейка матки 26мм и тазовое предложение плода! Чем грозит? ПКС? Принимаю утрожестан. Себя чувствую хорошо, естественно тонус матки периодически, как и у всех.
Ответить
Добрый день! Тазовое предлежание не является абсолютным показанием для КС, а вот шейка матки такой длины требует контроля - необходимо решить вопрос с врачом о проведении УЗИ шейки матки в динамике, после чего можно говорить о тактике лечения.
Ответить
Здравствуйте, после родов прошло 9 месяцев. Неделю назад сделала лазерное прижигание эрозии шейки. Можно ли делать физические упражнения и ходить на фитнес?
Ответить
Добрый день! Прошло достаточно времени после родов, но в вот после деструкции шейки матки следует подождать еще 2-3 недельки. Вы можете делать упражнения на верхнюю часть тела, исключая такие упражнения, как скручивания, махи ногами и прочие, которые могут стать причиной тонуса матки и сокращения шейки матки.
Ответить
Здравствуйте! Моему ребёнку скоро исполнится 1 год.Я планирую вторую беременность,но продолжаю кормить ребёнка грудью.Раньше после родов месячные приходили с задержками,но последние два раза пришли вовремя,чувствую что цикл восстановился.Скажите,пожалуйста,влияет ли кормление грудью на то,что не получается забеременнеть? Месячные же последние два раза пришли вовремя
Ответить
Добрый день! Так как менструальный цикл восстановился, то вполне вероятно, что овуляция наблюдается каждый цикл, ГВ не влияет на это. ВЫ можете сделать тесты на овуляцию, пройти фолликулометрию, чтобы убедиться в том, что цикл овуляторный. Но вот кормления во время беременности крайне нежелательно, поэтому следует подумать над этим вопросом.
Ответить
Очень интересная консультация, многое для себя узнала. Спасибо доктору Анне!
Ответить
80
Скажите, пожалуйста, а импланты во время беременности можно вставлять? Те, которые в десну вживляют.
Ответить
Добрый день! Этот вопрос лучше обсудить со стоматологом, так как сами импланты могут быть использованы, но вот комплексная терапия, которая может потребоваться после их введения ( например, применение антибактериальных препаратов) может быть ограничена в период беременности. Поэтому изначально следует обсудить с врачом объем планируемого лечения и возможность его проведения на Вашем сроке.
Ответить
Добрый день!
Через сколько после родов восстанавливается цикл, если не кормить грудью?
Через сколько после родов восстанавливается цикл, если не кормить грудью?
Ответить
Добрый день! Чаще всего, в течение 2-3 месяцев наступает менструация, но восстановление регулярного менструального цикла может занять еще некоторое время. Следует быть к этому готовой. Также не следует забывать о том, что необходимо решить вопрос о наиболее подходящем методе контрацепции.
Ответить
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста в чем разница между двух и трехфазными оральными контрацептивами и какие лучше для рожавших? Спасибо.
Ответить
Добрый день! Главное отличие по дозировках гормонов в зависимости от фазы цикла, на которую приходится прием таблеток. Препарат следует выбирать, опираясь не на его "фазность", а на рекомендации врача. Специалист же предлагает тот или иной препарат, учитывая данные УЗИ органов малого таза, обязательно данные коагулограммы, информацию о сопутствующей патологии, особенно со стороны сердца и сосудов, а также данные гормонограммы.
Ответить
Здравствуйте! Расскажите, пожалуйста, что значит загиб шейки матки? Мне нельзя будет самой рожать, планируем беременность и на приеме выяснилось вот это, врач не пояснил( Спасибо!!!!
Ответить
Добрый день! Правильнее говорить о положении матки резко кпереди или резко кзади, возможно, врач именно это имел в виду. В целом, это расположение шейки, которое не влияет на ход родов, так как шейка- подвижный орган, в родах она занимает оптимальное положение.
Ответить
Спасибо,доктор, у меня как раз первый вариант, теперь не буду волноваться!
Ответить
90
Добрый день! На какой день задержки месячных лучше сдавать кровь на ХГЧ?Спасибо)
Ответить
Добрый день! ВЫ можете сдать кровь на исследование ХГЧ уже на 10-12 день от даты предполагаемого зачатия. Если речь идет о задержки менструации, то в любой день уже можно определить ХГЧ в крови, если беременность наступила.
Ответить
Добрый вечер, Анна! Нет ли риска по результатам скрининга - первый 12 недель:
КТР - 61
БПР - 18
Воротниковое пространство 1,7
Носовая часть 2,5
ЧСС (уд/мин) 147
Свободный БХГ 66,70нг/мл
МОМ 1,23 (норма написано 0,5-2,0)
белок плазмы (РАРР-А) 46,61 мгк/мл
МОМ 3,1 (норма 0,5-2,5)
Риск трисомии 21 N 1:250 1:2728 0,037% очень низкий
Риск трисомии 18 ниже популяционного
Возрастной риск 1:809
КТР - 61
БПР - 18
Воротниковое пространство 1,7
Носовая часть 2,5
ЧСС (уд/мин) 147
Свободный БХГ 66,70нг/мл
МОМ 1,23 (норма написано 0,5-2,0)
белок плазмы (РАРР-А) 46,61 мгк/мл
МОМ 3,1 (норма 0,5-2,5)
Риск трисомии 21 N 1:250 1:2728 0,037% очень низкий
Риск трисомии 18 ниже популяционного
Возрастной риск 1:809
Ответить
Добрый день! по приведенным данным не вижу отклонений от нормы. Но обычно лаборатория, проводившая исследования составляет еще график, в котором выделяют три зоны - красная, оранжевая и зеленая. Важно, чтобы результат исследования находился в зеленой зоне.
Ответить
Добрый день. на узи обнаружили миому 8 недель на передней стенке матки. врач говорит лучше бы удалить матку. симптомов никаких у меня не было, да и сейчас нет. что вы можете посоветовать в данном случае? спасибо
Ответить
Добрый день!Чтобы говорить о возможной тактике лечения, необходимо знать точные данные УЗИ - размеры матки, размеры узла, его расположения, динамика роста. Важен ваш возраст, сопутствующие заболевания, репродуктивные планы.
Ответить
40 лет, детей не планирую
вот заключение узи:
размер матки 85х80х90,
правый яичник 27х17х21 с фол мин по периферии, левый 34х21х23 с мах фол 20мм
интерстиц узел по передней стенке дну диам81 мм, ближе к перешейку диам 25 мм
о динамике не знаю, т.к. только обнаружили
вот заключение узи:
размер матки 85х80х90,
правый яичник 27х17х21 с фол мин по периферии, левый 34х21х23 с мах фол 20мм
интерстиц узел по передней стенке дну диам81 мм, ближе к перешейку диам 25 мм
о динамике не знаю, т.к. только обнаружили
Ответить
Добрый день! К сожалению, размер узла в толще миометрия - 81мм - очень большой, чтобы говорить об органосохраняющей операции. Также второй узел располагается достаточно сложно. В целом, сопоставив все факты, можно говорить об операции в объеме удаления матки.
Ответить
Добрый день! Может ли сбиться (увеличится) менструальный цикл в связи с набором веса, после родов хоть и прошло больше года, а вес не ушел и даже прибавила 7кг, цикл был 28-30, а сейчас 33-34 дня.
Ответить
Добрый день! Да, изменения веса, как в большую, так и в меньшую стороны, могут влиять на менструальный цикл. Если он просто удлинился, но при этом остался регулярным, паниковать не стоит. Но все же правильнее исследовать гормональный фон, а также пройти УЗИ малого таза.
Ответить
100
Добрый день. 37 лет, два ребёнка. Предохранение- вазэктомия. Вроде бы пока никаких проблем у меня со здоровьем нет, вес в пределах нормы, может быть только лишние волосы беспокоят, но анализы не сдавала. Вопрос- нужно ли принимать противозачаточные или что- то ещё в целях профилактики женского здоровья? Когда- то где- то краем уха это слышала, но больше ничего не знаю. С гинекологом разговор на эту тему в таком ключе не заводила, пока только что мне контрацепция для предохранения от б не нужна. Спасибо!
Ответить
Добрый день! Странно, что Вам по выписке из больницы, где проводилась операция, не рассказали о необходимости проведения ЗГТ - заместительной гормональной терапии - для ослабления посткастрационного синдрома. Теперь Вам следует обсудить с лечащим врачом необходимую дозировку подходящего для ЗГТ препарата.
Ответить
Добрый день! У меня непроходимость маточных труб, после частых воспалений, аднексит. Делала два эко, яйцеклетка своя, пункцию делали, отторжение на 3-4 неделе, не приживаются эмбрионы, колола гормоны, сильно похудела, при росте 176 вес 48. Не знаю, хотим детей, мне 36. Что мне сделать, чтобы при 3 эко все получилось? Анализы нормальные, гормоны сейчас уже в норме, цикл регулярный. Врач говорит что худая очень и нехватает видно гормонов или эндометрий тонкий, но когда делали эко, все было по нормам, потом просто лежала дома. Спасибо.
Ответить
Добрый день! К сожалению, о вероятности удачной подсадки говорить едва ли можно. Конечно, существует ряд рекомендаций, которые обычно освещает репродуктолог, работающий с Вами. Пока я могу с уверенностью сказать о том, что вам требуется серьезная работа с диетологом, так как недостаток веса также негативно влияет на репродуктивное здоровье, как и его избыток.
Ответить
Спасибо, да мне уже говорили, что нужно хотя бы 5-7 кг набрать, или даже побольше. Что это может быть является одно1 из проблем, почему не приживаются эмбрионы.
Ответить
Здравствуйте!
Помогите советом, пожалуйста.
Я беременна, срок 6-я неделя. Была на УЗИ в понедельник и у гинеколога. Поставили угрозу-выписали лечение. Должна прийти в след.понедельник к доктору. Врач заболела. Нужно ли идти на УЗИ (не вредно ли через неделю повторно делать?) или дождаться выздоровления доктора?
Буду благодарна за ответ
Помогите советом, пожалуйста.
Я беременна, срок 6-я неделя. Была на УЗИ в понедельник и у гинеколога. Поставили угрозу-выписали лечение. Должна прийти в след.понедельник к доктору. Врач заболела. Нужно ли идти на УЗИ (не вредно ли через неделю повторно делать?) или дождаться выздоровления доктора?
Буду благодарна за ответ
Ответить
Добрый день! Вам следует пройти УЗИ, как было запланировано. Проведение УЗИ необходимо, чтобы оценить динамику развития беременности, эффективность терапии. Если потребуется, УЗИ назначат еще через неделю, в этом нет ничего странного, плохого, это необходимая часть обследования, чтобы четко понимать, как развивается эмбрион. Очень важно, чтобы врач своевременно определили наличие сердцебиения плода.
Ответить