Деменция-есть ли выход?
Что же делать? Помогите , кто в теме. Отцу 83 года.Умный, стойкий, всю жизнь был для нас образцом дельности и трудолюбия.И вот теперь превращается в агрессивного, неадекватного чудака, и все его чудачества уже не столь невинны для окружающих, а, главное, для мамы.Она страдает, и без того слабое сердце в любой момент может не выдержать этого постоянного стресса.
Есть ли какие то средства? Он настолько непредсказуем.Может быть абсолютно адекватным, а через минуту вспылить, начать требовать чего-то, угрожать, уходить из дома...И все это маме надо как-то терпеть.
Нашла в интернете лекарство мемантин, дорогое, но очень боюсь сама его дать без консультации врача.А врача и нет.Глубокая периферия.Специалистов нет. Невролог и терапевт (совершенно без опыта) разводят руками и говорят-смиритесь.Но я не могу смириться, так как рядом с ним только мама.Мы в другом городе.Но оставаться безучастной к этой беде мне невозможно.
Есть ли здесь специалисты, способные ответить на мои вопросы:
1.Можно ли в таком серьезном возрасте (83 года) давать этот мемантин? Или он расчитан на деменцию в более молодом (60-70 лет) возрасте? И в 83 принимать его уже бессмысленно и опасно?
2. Наличие у папа ишемии-можно ли с ней ? В инструкции написано, что при сердечной недостаточности применять с осторожностью
3.Наличие тромбофлебита-тоже оговорено , что нежелательно, но если он принимает кардиомагнил для разжижжения крови, можно?
Спасибо, если кто не пройдет мимо.
помню, знакомая говорила, что она мать таблетками поддерживала и та умерла в полном сознании, а свекровь не лечили и она уже не в себе перед смертью была, ничего не понимала... мне что-то кажется, что в первом варианте умирание для самого человека страшнее!
Посмотрите инструкции к пикамилон, гингко билоба, экселон, когитум, цероксон, церебрамин, церебролизин, ноопепт, семакс, кавинтон.
Психиатра у вас тоже нет? Думаю, что выход один - корректировать поведение с помощью психиатрических лекарств, чтобы дать возможность жить окружающим, то есть вашей маме.
Если отца "приглушить", психиатры это обычно делают, то отцу хуже не будет, а маме будет легче.
Сочувствую.
Началось именно с вспышек агрессии по отношению к жене и неадекватных требований, типа поедем домой с дачи, мне срочно нужно домой (хотя приехали пару часов назад) , потом начал путаться во времени, мог в 5 утра на работу уйти.
В силу возраста уже вполне вероятно и то, и то. Альцгеймер к сожалению лучше никак не станет, его можно только притормозить, и он бывает разный тоже - быстро развивающийся или медленно.
Деменцию иногда очень успешно можно даже обернутъ вспять сосудо расширяющими лекарствами, например.
А лечение одинаковое.
К сожалению не знаю актуальной ситуации российской медицины, но это совершенно разные болезни, с разный прогнозом, и лекарства против деменции при альцгеймере помогать не могут чисто биологически, а поддерживающая терапия при альцгеймере для лечения деменции тоже странный выбор. Другое дело, что раньше эти болезни действительно не отличали одну от другой, потому что судили по внешним проявлениям, разница видна только при исследованиях на молекулярном уровне. Но медицина делает гиганские шаги последнее время, используя новейшие исследования науки.
Может, сейчас ситуация с диагностикой в этой области уже изменилась и на клиническом уровне?
Назовите мне конкретные лекарства, применяемые только для БА, или только при старческой деменции?
БА дает изменения на МРТ, остальные виды деменций не дают.
Вы знаете еще какие-то исследования, определяющие вид деменции? Нету :-( И лечения эффективного всё еще нет.
Во всех деменциях одно и тоже-синапсы (место контакта между двумя нейронами или между нейроном и получающей сигнал эффекторной клеткой.) перестают передавать сигнал,или передают его не правильно.
При БА это происходит от того, что появляется белковая пленка. которая мешает передаче.
При СД идет возрастное снижение содержания белка МК 2/3, который является проводником сигналов, что тоже вредит передаче.
А старческая деменция вообще часто по причине плохого кровоснабжения мозга. Если во время его исправить, то нейроны сохранятся.
Пишу тут не как киницист, сразу сказала, что актуальную ситуацию клиническую (тем более в россии) не знаю.
просто я занимаюсь сейчас научными исследованиями как раз повреждения нейронов из-за болезни Альцгеймера, т.е. биологическую картину себе представляю хорошо, причем актуальную. Что там уж медики мудрят с нашими знаниями, это их дело. Особенно если учитывать, что клиническое приминение значительно отстает (не может не отствавать).
Но с другой стороны, целого человека лечить - это не просто со срезами мозгов или модельными клетками работать, так что поддерживающая терапия может прописываться и помогать, даже если именно болезнь Альцгеймера она не лечит.
(Хотя все же медицина сейчас очень активно развивается и ситуация с лечением может меняться очень быстро. Диагностика сейчас вообще шикарная может быть со всеми МРТ и иже с ним. И мне все же кажется, что поскольку старческая деменция и БА - принципиально разные болезни (а это так), то лечение их должно быть различным.)
Показания препарата Акатинол Мемантин
Деменция альцгеймеровского типа, сосудистая деменция, смешанная деменция всех степеней тяжести.
Кстати, раньше в некоторых интернет-аптеках без рецепта можно было купить
Попробовать договорится о рецепте на галоперидол в каплях.
О результатах пока не знаю, поскольку не в Москве.
Но все дело в том, что дальше сто тысяч но: она может отказаться принимать назначенные лекарства, она может согласиться, купить их, прочесть инструкцию... и отказаться принимать...
Вариант для живущих вместе - капать по 2-3 капли в еду втихаря успокоительное, которое назначает психиатр. Но для этого нужно найти психиатра, который согласится выписать такое лекарство без осмотра, только по рассказу родных
Так что мы к ней домой даже попасть не можем - ключей нет, она давно личинки поменяла. И все агрессивнее и агрессивнее :( в последние полгода вообще как с цепи сорвалась - скандалит, оскорбляет, угрожает
Наши юристы говорят, что вроде бы готовятся поправки к закону о психиатрической помощи в части ограничения права больного на отказ. Очень надеюсь, что будет шанс полечить матушку до того, как она или с топором кинется на меня или моего мужа (уже угрожала), или еще что-нибудь учудит. Со свекровью мучались несколько лет - только через обезьянник милицейский в больницу клали, теперь вот опять
поищите журнал ВРЕМЯ ЖИЗНИ. Журнал о здоровье пожилых людей.
Тема выпуска: Деменция.
Если правильно поставлен диагноз, то сосудистая деменция не лечится и не верьте, кто пообещает. Вам нужен хороший врач.
См. сайт аlzrus.org
там врачи отвечают на вопросы и помогают.
О невозможности вылечить знаю. Об опасности успокоительных тоже знаю. Но в нашей ситуации хорошо бы слегка успокоить во избежание серьезных последствий... но и это невозможно. Пока только наблюдаем, стараемся держаться (блин, ... но вы держитесь (с)), контактирую с наблюдающими врачами
Этотпрепарат тоже входит в лекарства, ускоряющие процесс?
Какие препараты назначаются вообще не знаю - матушке же ничего не назначали, да и если назначат... скажут ли мне? У нас же тайна диагноза в стране
Мемонтин хорошее лекарство. Его по моему сейчас всем подряд назначают. Почитайте про него отзывы.
У меня мама за год изменилась до неузнаваемости. Если раньше она просто была очень авторитетной. не признавала ничьего мнения, никогда первая не мирилась, то мы все считали это особенностью характера. Но в последние годы состояние стало ухудшаться. И за год она перестала почти всех узнавать. Пыталась уйти, собирала вещи и тд. Умерла прошлым летом.
Мы с сестрой тоже в другом городе живем. Поэтому все сложности выпали на долю отца. Наняли им приходящую сиделку. Которая помогала и готовить и убирать.
Автор, поищите, может сиделка решит часть проблем.
Кроме того, попробуйте найти частного психиатра. Часто те, которые в ПНД работают подрабатывают частным образом. Не надо папе говорить, что это психиатр. Скажите (и врача предупредите), что это невролог по поводу давления. Он поможет вам выписать нужное лекарство.
Терпения и сил вам и вашей маме!
И врвч, и сиделка -недостижимы там, где живут мои самые родные люди. .