Проблемы с сердцем. Кардиология. Стенокардия

Здравствуйте! Какие могут быть симптомы инфаркта?

Cамые заметные симптомы – это притупленная, боль посередине груди, а так же чувство дискомфорта. Часто, когда больные обращаются ко мне с такими жалобами, они затрудняются с первого раза указать пальцем на место происхождения боли и делают это кулаком или ладонью, что говорит о том, что боли часто не острые. Многие говорят, что ощущения будто кто-то давит или жмет на грудь или сдавливает ее, кто-то сыпет перцовый порошок, иногда даже ощущения приближающейся смерти. Гораздо важнее понимать, что такие ощущения возникают, когда на сердце лежит слишком большая нагрузка. Даже если просвет артерии забит, в состоянии покоя потока крови может быть и достаточно, но стоит вам только ускорить шаг, подниматься в гору и на лестницу, затеять мытье полов, перенос тяжелых предметов, начать заниматься спортом, или какой-либо другой деятельностью, которая вызовет ускорения ритма сердца, кровотока может уже не хватать. Особенно часто признаки начинают возникать при сочетании с полным желудком, холодной зимой или ранним утром на прохладном воздухе. Боли обычно длятся от 5 до 10 минут и после передышки или принятия глицерина, сосудорасширяющих препаратов могут улучшиться. Кроме того боли могут локализоваться в груди или иррадиировать в руку, подбородок, плечо. Изредка страдающие стенокардией больные обращаются к стоматологам с жалобами на боль в подбородке и даже в зубах. В такие моменты, конечно важно, чтобы стоматолог мог различать иррадиирующие  боли. Кроме того затрудненное дыхание, головокружение, холодный пот и даже обморок в сложных случаях. Если все выше указанные признаки появляются при активной деятельности, то такую стенокардию называют стабильной. Если же вы находитесь в сидячем положении, не имеете физическую нагрузку, и чувствуете нарастающую боль в груди, чувствуете свой пульс, то это нестабильная стенокардия.
Стенокардия и инфаркт миокарда сильно отличается прежде всего прогнозом, по этой причине различать их необходимо не только врачам, но и простым обывателям. При стенокардии боли в груди длятся от 1-2 минут до максимум 20 минут. Но если боль никак не проходит даже после приема нитроглицерина, становится все более нетерпимой, то скорее всего просвет артерии полностью забился, прекратился кровоток, перекрыта подача кислорода, что может вызвать вымирание клеток мышц сердца и наступил острый инсульт. Острый инсульт может повредить сердечную мышцу, вызвать боли, нарушить кровоток, но самое страшное - фибрилляция желудочков сердца может сопровождаться фатальной аритмией и привести к скоропостижной смерти. По этой причине стоит немедленно вызвать службу спасения. Стоит напомнить, что 15-20% больных не имеют ярко выраженных признаков инфаркта. Особенно для страдающих от сахарного диабета, и пожилых людей пропавший аппетит упадок сил без ярких симптомов может стать признаком инфаркта.
Помните, что стенокардия и инфаркт миокарда это разные, но похожие заболевания. Изредка, даже без первоначальных симптомов может обнаружится инфаркт, однако чаще всего к инфаркту приводят плохо изученные первоначальные симптомы. Желаю вам быть более внимательным к себе.

Здравствуйте!

Каждый раз во время кардиограммы у меня выявляется тахикардия, хотя в остальном всё хорошо. Стоит ли мне беспокоиться?

В медицине это так и называют тахикардией. Но тахикардия бывает разной от синусовой, которую, скорее можно отнести к нормальному состоянию, до, так называемой, желудочковой тахикардии, которая требует срочного лечения. Если врач после ЭКГ не обратил особого внимания на показания, то, скорее всего в вашем случае это временное явление, вызванное психологическим дискомфортом и переживаниями  в процессе обследования. Однако при этом, если вы попробуете самостоятельно измерить пульс на запястьи, он не должен превышать 100 ударов в минуту в спокойном состоянии. Если  пульс бьется чаще, рекомендую пройти  24-х  часовой ЭКГ (Холтер-мониторинг)

Добрый день, хочу начать бегать. С какой дистанции надо начинать, чтобы не потревожить сердце?

Для ответа на этот вопрос стоит принять во внимание возраст, наличие заболеваний, иных причин которые могут мешать в повседневной жизни. Я бы на вашем месте не пытался измерить нагрузку в километрах, а в соответствии со своими способностями не менее 30 минут в день 3 раза в неделю занимался какой-либо активностью. Кроме того можно заняться быстрой ходьбой по 60 минут каждый день или плавание, езда на велосипеде, легкий бег по 40 минут в день. Если вы почувствуете сильную боль или затрудненное дыхание после занятия спортом или во время него, обратитесь к врачу.

Здравствуйте!

Скажите, является ли нормой давление 140 на 90, если самочувствие при этом нормальное?

Здравствуйте! Раз в полгода появляются боли в области сердца, ходила проверялась к врачу сказали, что все нормально, что это может быть?

Здравствуйте, доктор! С какого возраста нужно начинать проверять сердце у врача, чтобы предотвратить проблемы в преклонном возрасте?

Объясняю так, будто у вас нет никаких симптомов, связанных с сердцем. Здесь важен не сколько возраст, а наличие заболеваний сердца, сахарного диабета, гипертонии, гиперлипедемии. Например, при отсутствии заболеваний в возрасте 40-50 лет мужчина может начать с обследований ЭКГ, рентгена груди, анализа крови и мочи, а так же УЗИ сердца, тредмилла, холтер-мониторинга. Если в ходе обследования не обнаружится отклонений, то обследования можно проходить раз в 5-10 лет. При необходимости проходите дополнительные типы обследований. Однако, если вы курите, страдаете гипертонией в возрасте 40-50 лет, пройдите выше указанные анализы, но даже если ничего не выявится, проходите обследование раз в 2-3 года. Разумеется, при болях в груди, затрудненном дыхании, сильном сердцебиении следует сразу обратится к врачу.

Здравствуйте, мне 44 года, в последнее время при подъеме на 3 этаж стала чувствовать одышку. Может ли это быть связано с сердцем? Вешу 82 кг.

Лишний вес и малоподвижный образ жизни видятся самыми распространенными причинами вашей проблемы. Необходимо заострить внимание на таких признаках, как боли в груди, затрудненное дыхание, а так же наличие повышенного давления, сахарного диабета, гиперлипидемии, пристрастия к курению. Если вы страдаете от выше указанного, необходимо
обратиться к врачу и пройти обследование. В первую очередь это ЭКГ, рентген груди, анализ крови, анализ мочи, а так же УЗИ сердца и ЭКГ под нагрузкой.

Доброе утро! Очень люблю обливаться в качестве закалки ледяной водой. Не вредно ли это для сердца? Иногда даже тяжело дышать первые секунды.

Полагаю, что помимо всего прочего, обрызгивание холодной водой влечет резкие изменения температуры на поверхности кожи, резкое сужение сосудов, а компенсаторный механизм начинает активировать парасимпатическую нервную систему. Что в последствии не лучшим образом скажется на сердце. Регулярные занятия, скажем, аэробикой принесет вам больше пользы.

Здравствуйте!

Можно ли употреблять энергетические напитки при проблемах с сердцем?

Мне кажется нет. И кофе тоже нет. У меня в 35 лет аритмия. Одна операция позади. Один глаток гадости и аритмия тут же начинается.

Скажем так, энергетические напитки точно не помогают работе сердца, более того, содержание кофеина и иных стимуляторов, наоборот, могут навредить.

Скажите пожалуста, а как алкоголь, особенно крепкий, влияет на сердце? Иногда ведь хочется принять, чтобы снять усталость.

Если даже для абсолютно здорового организма небольшое количество алкоголя может принести пользу, то употребление крепкого алкоголя может плохо сказаться не только на сердце, но и на других органах.

Здравствуйте, недавно пришлось поносить тяжелые предметы(я женщина) и с тех пор стала ощущать очень частые учащения пульса. Может это быть связанго с сердечно-сосудистой системой? И как результат того, что я носила тяжести(около 30 кг на 5 этаж дома)?

Когда вы переносите тяжелые предметы или занимаетесь другой физически тяжелой работой, учащенный пульс и повышенное давление является вполне естественной реакцией организма. Однако, если в спокойном состоянии пульс превышает 120 ударов в минуту, или вы чувствуете усиленные удары сердца, то стоит обратиться к кардиологу.

Здравствуйте! У меня нормальное давление 100 на 60, врачи говорят, что пониженное. Но я при нем чувствую себя очень хорошо, а при 120на80 - болит голова. Нормально ли это?

Нормальное давление считают 120/80. При этом, если верхнее давление превышает 140, а нижнее превышает 90 стоит задуматься о гипертонии и принятии лекарств. Кроме того, если  верхнее давление 120-139, в нижнее 80-89, то данное состояние называют предгипертоническим. То есть, у вас нет гипертонии, но вы уже не в безопасности. В этих случаях следует срочно менять образ жизни (бросить курить, заниматься спортом регулярно, правильно питаться), чтобы избежать перехода в гипертонию.

Один только тот факт, что у вас рабочее давление 100/60 никак не указывает на отклонения. Тем более, ваше попадает в сферу вполне нормального. Вам неочем переживать. Так как уже долгое время живете с таким давлением, и скачек до 120/80 сопровождается головными болями, то, скорее всего это значит, что 120/80 для вас это повышенное давление. Однако, причины головной боли могут находиться и в иной плоскости, что наталкивает на мысль о необходимости дальнейшего изучения проблемы. Во избежании повышения давления, рекомендую вести более подвижный образ жизни и употреблять более пресную (не соленую) пищу.

Здравствуйте. скажите можно ли посадить сердце частыми душевными переживаниями?

Если у вас здоровое сердце, то временный стресс или переживания не окажут прямого влияния на его работу. Однако под влиянием постоянного стресса может развиться гипертония, а регулярные переедания косвенно скажутся на состоянии сердечно-сосудистой системы. Рекомендую регулярные занятия спортом или другую деятельность, способную отвлечь вас от стрессов.

Здравствуйте, вчера очень сильно перенервничала, и появилась неприятная ноющая боль в животе. Это может сердце так дало о себе знать?

Просто переживания не могут оказать серьезного влияния на здоровое сердце. По симптомам больше похоже на боль в желудке.

Скажите, могут ли заболевания сердца передаваться по наследству?

Если вы под передачей по наследству подразумеваете генетические заболевания, то сердечно – сосудистые болезни к ним не относятся. Однако, можно сказать, что наличие таких болезней в семейном анамнезе, а еще и возникновение таковых у родственников в сравнительно молодом возрасте повышает риск их возникновения и у потомков.

Посоветуйте, пожалуйста, что делать при панических атаках?

Если вам психиатр поставил диагноз «Паническое расстройство» это имеет мало отношения к кардиологии. Если вы до получения данного диагноза имели тяжесть в груди, усиленное сердцебиение, одышка, боли в груди, потери сознания и никогда ранeе не обращались с такими проблемами к специалистам, то самое время это сделать.

Добрый день!

Как отличить боли в сердце, вызванные остеохондрозром, от настоящих сердечных болей?

Существует десятки причин, которые могут вызвать боли в сердце. У болевых ощущений от разных заболеваний существует множество разных аспектов. Так есть вероятность схожих синдромов. По этой причине вам будет весьма сложно отличить, например ишемическую болезнь сердца от иных болевых проявлений в той же области.
(Здесь профессор предлагает сделать ссылку на раннее полученный ответ, где он четко описывает симптомы сердцечных заболеваний)

Можно ли употреблять алкоголь при проблемах с сердцем?

Если даже для абсолютно здорового организма небольшое количество алкоголя может принести пользу, то употребление крепкого алкоголя может плохо сказаться не только на сердце, но и на других органах.   

Уважаемый доктор! Правда ли, что мята полезна для сердца?

К сожалению данная теория не имеет научных обоснований

Скажите пожалуйста, нужно ли пить мочегонные средства при повышенном давлении?

Существует 5 больших групп препаратов от повышенного давления. Среди них есть и мочегонные средства. Обычно средства подбирают согласно аспектам заболевания, наличия сопутствующих болезней. Мочегонные средства могут применять как самостоятельно, так и совместно с другими лекарствами.

Здравствуйте!

Можно ли бегать по утрам при гипертонии?

Все зависит от текущего положения дел. Если вам поставили диагноз гипертония, но вам удается сдерживать давление с помощью лекарств, или если к вам не применяют медикаменты, потому что давление не такое высокое, то такая активность, как бег, плавание, катание на велосипеде, аэробика принесут только пользу. Однако, если ваше давление все еще не стабильное, то вам следует сначала проконсультироваться, затем найти нужные препараты для его снижения.

Добрый день!

Расскажите, пожалуйста, про признаки инфаркта и как его можно предотвратить.

Тема симптомов была освещена вот здесь http://eva.ru/topic/80/3452349.htm Что делать для предотвращения? Есть ряд заболеваний, на которые стоит обратить особое внимание: сахарный диабет, гиперлипедимия, которые нужно лечить. Кроме того курение, злоупотребление алкоголем, малоподвижный образ жизни, ожирение могут оказать плохое влияние. Какие продукты необходимо употреблять? Овощи, фрукты, морепродукты с высоким содержанием белка и полезных жиров (скумбрия и т.д), продукты с повышенным содержанием волокнистой клетчатки. Для снижения потребления соли и жира воздержитесь от фастфуда и консервированной еды.