Школа
15

Что это может быть?

Вопрос про здоровье. Болит голова, лоб как мне кажется горячий, но муж трогая своей рукой, говорит просто теплый. Температуры нет. Хотя у меня ощущение, что есть небольшая, болит так, как будто при небольшой температуре, когда простудился. При этом лицо розовеет, на щеках румянец. Точно, это не прилив и не климакс, так как болит всегда, даже с утра. В груди не жарко, горит только лицо.
В анамнезе ИБС, стенд. Год назад был приступ жуткой головной боли, озноб и боль в глазах, глаза открыть не могла, кружилась голова и рвало. Встать не смогла. В больнице поставили диагноз ТИА (транзисторная ишемическая атака), но попала Я в больницу в маленьком районом городке (была на даче в это время) и у меня большие сомнения в правильности диагноза. Потом все прошло.
Сделала МРТ сосудов головного мозга, все хорошо. УЗИ сонных артерий тоже все ок.
Сейчас через год начала болеть голова. Что это может быть? Куда обращаться? В поликлинике к неврологу бесполезно. Куда можно обратиться разобраться? Можете порекомендовать хорошего врача? Может ли быть это от зубов, т к. 2 года назад лечила зубы (был сложный случай) , но все это время если нажать на зуб он чувствуется, его больно. Когда ем нормально, поэтому в стоматологию не иду, не хочу зуб вообще потерять, его и так еле спасли тогда.

Свернуть
Ответить
Давление какое?
У меня вот как раз поднялось, похожие ощущения...
Ответить
+1, вчера было примерно так - давление оказалось
Ответить
Давление в норме, на лекарствах. И даже сахар в норме.
Ответить
Первая мысль - давление высокое. Дальше может быть что угодно, от тройничного нерва до гормонального дисбаланса. Зубы тоже могут давать, сделайте КТ.
Ответить
Отравление, вирус, аллергия, остеохондроз и т. д.
Ответить
Также может быть щитовидка, уши…
Ответить
Зубы или давление
Anonymous
27.11 00:51
Зубы или давление
Ответить
Сделайте просто анализы крови для начала, прежде чем к врачу идти:
- на C реактивный белок; он покажет, есть ли в организме воспаление, если показатель высокий то искать методом исключения, почему:
- копайте дальше тему зуба - делайте панорамный снимок хотя бы, там может у вас киста выросла, раз болит при нажатии,
- биохимический анализ крови - посмотрите печеночные ферменты, в норме ли;
- клинический анализ - тоже на предмет воспалений, уже будут подсказки, если есть;
- полную панель гормонов Щитовидной железы (не менее 4 показателей)

С этим набором данных будет уже ясно куда податься.
Ответить
Спасибо за ответ! Да, буду идти в этом направлении.
Ответить
А обычное МРТ вы делали, или только сосудов?
Может быть нарушен венозный отток, тогда давление внутричерепное повышается. На мрт некоторые области могут быть расширены: субарахноидальное пространство, желудочки.
Ии вот что пишет.
Давайте разберем ваши симптомы по пунктам.

1. Головная боль, ощущение жара в лице (лоб, щеки), румянец.
· Сосудистый компонент: Это очень похоже на сосудистую головную боль. Ощущение жара и покраснение лица (гиперемия) — классические признаки расширения сосудов кожи лица и головного мозга. При ИБС и наличии стента проблемы с регуляцией сосудистого тонуса — не редкость.
· Невралгия тройничного нерва или другие лицевые невралгии: Могут вызывать жгучую боль, ощущение жара и покраснение в зоне иннервации. Но обычно боль при невралгии стреляющая, приступообразная.
· Кластерная головная боль: Для нее характерна именно односторонняя боль в области глаза/лба, сопровождающаяся покраснением глаза, слезотечением, заложенностью носа на той же стороне. Приступы очень интенсивные. Ваш прошлый эпизод с болью в глазах и рвотой отчасти его напоминает.
2. Связь с зубом.
· Вероятность есть, и она высока! Хроническая зубная боль, даже неострая, — это источник постоянного раздражения. Проблемный зуб (особенно после сложного лечения) может быть причиной:
· Одонтогенной головной боли: Боль от зуба иррадиирует (отдает) в висок, лоб, глаз.
· Воспаления: Вялотекущий воспалительный процесс (периодонтит, киста) дает постоянную интоксикацию, которая может проявляться головной болью, недомоганием, ощущением "температуры".
· Невралгии: Поражение зубных нервов может запускать более сложные болевые синдромы.
3. История с ТИА.
· Ваши сомнения в диагнозе "ТИА" обоснованы. Озноб, рвота и нестерпимая головная боль больше характерны для мигренозного статуса или даже острого нарушения мозгового кровообращения по геморрагическому типу (хотя последнее маловероятно, если все прошло без последствий).
· То, что МРТ сосудов и УЗИ сонных артерий в норме, — это отличная новость. Она снижает риски серьезных сосудистых катастроф, но не отменяет возможности сосудистых спазмов или нарушений венозного оттока, которые могут вызывать подобные головные боли.

Куда обращаться и какой врач нужен?

Вы правы, стандартный поход в поликлинику может не дать результата. Вам нужен врач-цефалголог — это невролог, узко специализирующийся именно на головной боли.

План действий:

1. Консультация стоматолога-хирурга или стоматолога-терапевта (желательно в хорошей клинике, где есть КТ зубов).
· Это ваш ПЕРВЫЙ и ОБЯЗАТЕЛЬНЫЙ шаг. Нужно исключить одонтогенную причину. Сделайте компьютерную томографию (КТ) проблемного зуба и соседних зубов. Это покажет малейшие очаги воспаления у корня, трещины корня и другие проблемы, невидимые на обычном снимке. Страх потерять зуб понятен, но хроническое воспаление опасно не только для зуба, но и для всего организма.
2. Консультация невролога-цефалголога.
· Где искать:
· Крупные неврологические центры и институты в Москве (если вы из этого региона):
· Научный центр неврологии (бывший НИИ неврологии РАМН).
· ФГБНУ "Научный центр неврологии" (там есть отделение нейрореанимации и отделение сосудистой неврологии).
· Клиники при Первом Московском государственном медицинском университете им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет).
· Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования (РМАНПО).
· Частные медицинские центры премиум-класса, где ведут прием профессора и доктора наук. Ищите врачей с специализацией "цефалгология", "лечение головной боли".
· Что врачу сказать: Опишите все текущие симптомы (боль, жар, румянец), подробно расскажите про приступ год назад (озноб, рвота, боль в глазах) и о своем сомнении в диагнозе ТИА. Обязательно упомяните проблемный зуб и результаты предыдущих исследований (МРТ, УЗИ).
3. Консультация кардиолога.
· Учитывая ИБС и стенд, важно убедиться, что ваши симптомы не связаны с колебаниями артериального давления или побочными эффектами препаратов, которые вы, возможно, принимаете.

Рекомендации по врачам (имена и места)

Конкретного врача порекомендовать заочно невозможно, но я могу направить вас в учреждения, где нужно искать помощь:

· В Научном центре неврологии в Москве ищите специалистов из отделения сосудистой неврологии или отделения пароксизмальных состояний.
· На базах кафедр неврологии Сеченовского университета и РМАНПО регулярно ведут прием ведущие профессора. Посмотрите расписание на их сайтах.
· Хорошие отзывы часто имеют врачи из Ассоциации междисциплинарной медицины и подобных профессиональных сообществ.

Что делать прямо сейчас?

1. Запишитесь к стоматологу и сделайте КТ зуба. Это самый простой и логичный первый шаг.
2. Ведите дневник головной боли: записывайте, когда болит, характер боли (пульсирующая, давящая), что ее провоцирует, что облегчает, сопровождается ли румянцем/жаром.
3. Контролируйте артериальное давление в момент боли и в спокойном состоянии.
4. Не терпите сильную боль! Если боль станет невыносимой, как год назад, особенно с тошнотой/рвотой, — вызывайте скорую помощь.

Резюме: Начните с визита к стоматологу и КТ зуба. Параллельно ищите и записывайтесь к неврологу-цефалгологу в крупный федеральный или частный специализированный центр. Ваша история слишком сложна для стандартной поликлиники.

Берегите себя и не откладывайте решение этого вопроса! Правильная диагностика — ключ к эффективному лечению.
Ответить
Спасибо большое за ваш развернутый ответ! Скопирую себе и возьму за план действий!
Ответить
это ИИ
Anonymous
27.11 15:49
это ИИ
Ответить
а что с физнагрузкой? сколько шагов в день? что то общесистемное, попробуйте с 4000 шагов в день по свежему воздуху неспешной походкой
Ответить
Хожу меньше, конечно, но последний месяц провела около моря, дышу морским воздухом, высыпаюсь, но голова все равно болит.
Начала болеть перед отъездом, приступ, но не такой сильный как в прошлом году случился в день отъезда, на свой страх и риск полетела.
Вот завтра опять самолёт, опять боюсь.
Ответить

© Eva.ru, 2002-2025. 18+ Все права на материалы, размещенные на сайте, защищены законодательством об авторском праве и смежных правах и не могут быть воспроизведены или каким либо образом использованы без письменного разрешения правообладателя и проставления активной ссылки на главную страницу портала Ева.Ру (www.eva.ru) рядом с использованными материалами. За содержание рекламных материалов редакция ответственности не несет. Свидетельство о регистрации СМИ Эл №ФС77-36354 от 22 мая 2009 г. выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) v.3.4.325 (xNM0h0d3)