Детская дальнозоркость. У кого было и что будет дальше?
Здравствуйте! У меня 2 дочки - двойня. У одной зрение в норме, у второй с одного года ставят детскую дальнозоркость +5 при норме на возраст 1 год +2 . С 1,2 г. носим очки +3,5 Проверяли зрение в трёх местах - везде поставили один диагноз, но дали разное время на исправление его. В одном месте сказали, что к трём годам пройдет, в другом, что к школе, а в третьем, что всю школу проносим очки. Для себя мы "выбрали" средний вариант и надеемся, что к школе пройдет. У нас в семье никто не носит очки. Недавно были на очередной проверке зрения в своей пол-ке, зрение улучшилось на единичку. Сейчас у неё +4,5 и очки нам сказали заказать теперь +2,5 Скоро поедем в другое место ( на Мытную,24) и там ещё раз проверим. В последнее время очки носим не регулярно. пошли в садик и очки туда не одеваем, да и вечером практически не носим. Вижу, что дочку это не напрягает, и муж заметил, что когда она в очках - она как бы больше капризничает ( она и без очков не очень спокойный ребенок, в плане характера). Девочки, хочется узнать - может у кого-то была такая ситуация? или есть? Как у вас? Носите ли вы очки регулярно? Исправляется ли зрение? И вообще вашу ситуацию по данному вопросу. Просто получается так, что очки мы не носим практически 2 месяца, а зрение всё-таки исправилось немного. Стоит ли обольщаться. Просто я за ношение очков ( хотя бы в домашней обстановке), муж считает, что они не нужны. А я боюсь того, чем пугали доктора: развитие косоглазия и дальнейшего ухудшения зрения. Очень хотелось бы, чтобы зрение выправилось всё-таки. Спасибо вам, и простите, что длинно.
Наверно по существу вам не отвечу, просто присоединюсь с похожей проблемой. В 3 года перед обследованием в сад диагноз +1,5; +1,0, астигматизм ср. ст. отправили в офтальмологический сад. Ходим 2 года за это время есть улучшения, +1 на оба глаза. Но врачи говорят, что к 7 годам плюс может компенсироваться и уйти в минус, если не носить очки. Очки носим постоянно. Сначала меняли каждые 2 недели - ломал, срывал, топтал, царапал. теперь хватает на пару месяцев :) В первое время психовал, не хотел очки, потом привык и сейчас как встает - сразу одевает сам. В саду идет постоянное лечение, заклейки, лазер, специальные тренажеры. Но особых надежд не возлагаю т.к. у нас это наследственное и я все детство лечилась точно так же. в результате все равно у меня такое же зрение как у бабушки, мамы и старшей сестры. Практически все мы можем носить одни очки :)
У нас, Слава Богу, без астигматизма. А очки носим с 1,2 г. может быть поэтому с самого начала она к ним привыкла и не ломала ни разу. Кстати мы купили очки ( оправа) фирмы Фишер прайс - они пластиковые и там где душки крепятся там селиконовые и гнутся в разные стороны.
дальнозоркость норма, у меня у мелкого было подозрение на ноль - так вот это была проблема, а дальнозоркость пройдет, не переживайте.
Дальнозоркость детская норма - это +2 , а не +5 Как это может быть нормой, если очки назначают? Я конечно тоже надеюсь, что всё пройдёт, но хотелось бы конкретных ситуаций услышать от девочек.
У меня тоже двойняхи, проблема дальнозоркости у сынули, но у него еще и астигматизм, очки носим с годика. Т.к. мы их носим постоянно, за 2 года зрение улучшилось на порядок, правда с астигматизмом еще до конца не разобрались. В садик обычный сын ходит в очках. Хвалите дочу, что она красивая в очках, говорите что тоже хотите такие... А окулист у которого вы состоите на учете вам не предлагал лечение на аппаратах пройти?
Вам совет: поищите диск с лекцией профессора Жданова, может он у Вас в городе и лекции читает. Благодаря упражнениям которым он обучает люди реально избавлялись от очков.
Я иногда со своими занимаюсь, но их хватает на минуты 3, надеюсь подрастем, станем поусидчивее...
простите, а вы сами по Жданову с какого возраста занимаетесь? Сейчас его лекции доступны в интернете, не обязательно искать диск, есть даже перепечатанные лекции, что еще удобнее, чем смотреть видео. Сам Жданов на меня не произвел впечатление, т.к. он даже не является офтальмологом, обычный препод-лектор. Но вот сам метод Шичко-Бейтса показался разумным, хотя трудно применимым с 2-х летним ребенком. У сына тоже большая дальнозоркость +6/+7, выписали очки +3/+4, но заставить их носить не получается (сыну сейчас 2,3 г), иногда позволяет их надеть на прогулке, дома категорически не носит. Хотя доктор в клинике говорил, что детки обожают дальнозоркие очки, т.к. в них все сразу ярче и четче становится, поэтому носят их с удовольствием. Диск со Ждановым мне подсунула одна мамочка на площадке, когда увидела нас в очках, я начала смотреть его скорее из вежливости, чтоб потом вернуть с комментариями :) Теперь сама не навязываю очки, поэтому совсем перестали их носить, с гимнастикой тоже сложно. Ужасно боюсь косоглазия, которым пугают все офтальмологи, но и очками можно навредить тоже, есть примеры. Короче сумбур и простите что длинно.
и то и другое. Сын их сдергивает, постоянно боюсь что сломает, что ткнет ими в глаз и т.п. И вообще есть внутренняя неуверенность в их необходимости. Есть негативные примеры ношения очков. А после диска (всего 2 лекции просмотрела) в голове как будто все на свои места встало, понимаю что гимнастика действительно способна восстановить зрение, только вот сложно ей заниматься с 2-х леткой.
Спасибо! Дочка носит очки без проблем и не стесняется этого. Это мы сами не одеваем очки в садик - боюсь реакции детишек ( не знаю какой она может быть) хотя это ясли и детки там пока маленькие. И ещё боюсь, что могут сломать очки или она будет ходить в грязных непротертых очках, если воспитатели не посмотрят и тогда для зрения только хуже будет. Лечение нам никто никакое не предлагал, у нас астигматизма нет, а дальнозоркость лечится, как сказали врачи, только ношением очков. опрерации и линзы в таком возрасте не делают. Большое спасибо за совет обязательно посмотрю, что это за профессор Жданов. Мы живем в Москве.
У меня так было. К школе зрение стало 1, а к концу школы упало до -5. Сейчас -6 (30 лет).
Да, напугали. А очки Вы носили регулярно? Выполняли все предписания врача? Или не носили?
Носила, выполняла. У родителей зрение идеальное. У 1 бабушки не очень (0,7), но ничего ужасного.
Слушайте, ну вот почему если в других областях медицины мамы хоть как-то подкованы, то когда дело касается офтальмологии - ну просто ступор какой-то у всех начинается. Может быть, все-таки, если возникают вопросы, попытаться задавать их своему лечащаму врачу, или спец. литературу почитать?
В Вашем случае, желательно, конечно, посмотреть ребенка. Но в первом приближении так. У ребенка особая, не совсем удачная форма(анатомия, оптика) глаз - дальнозоркость средней степени), которая мешает нормальному развитию зрительных функций.
ВАЖНО! Отличать РЕФРАКЦИЮ (анатомию) глаза - объективный показатель, и ФУНКЦИИ - остроту зрения и др. Т.е. "плюс пять" - это не зрение, а рефракция. Острота зрения в России обозначается десятичными дробями (0,6; 0,8), а нормой считается всем известная "единица" или 1,0. Если Ваш ребенок пока не разговаривает(не может ответить картинки), то скорее всего ему не определяли еще остроту зрения.
Далее. Зрительные функции (в первую очередь острота зрения) не даются человеку от рожения. Если говорить совсем по-простому: малыш не умеет ходить, говорить, он этому обучается с возрастом. Так вот и зрительные функции развиваюся постепенно. Если глаз сформирован нормально, то ребенок "набирает" остроту зрения такую же, как у здоровых взрослых к 3-6 годам. Если глаз сформирован неправильно (т.е. в нашем, самом простом случае у ребенка имеется гиперметропия средней степени) процесс развития зрительных функций задерживается или идет неправильным путем. Т.о. могут возникнуть осложнения в виде (в Вашем случае) - амблиопии (т.е. неполной остроты зрения, даже с коррекцией, т.е. в очках) и сходящегося косоглазия (тут уже более сложный механизм возникновения нарушений, но пока просто поверьте, что это факт - при "лишней" дальнозоркости часто развивается сходящееся содружественное косоглазие преимущ. у детей 2-5 лет) .
Отсюда мораль: при дальнозоркости средней степени очки нужно носить постоянно (для того, чтобы глаза находились в нормальных оптических условиях и зрительные функции развивались своим чередом). По поводу "снять очки" будет видно со временем. В худшем случае ребенок будет носить их постоянно до 12-14 лет, потом можно будет предоставить ему право самому решить, как удобнее носить очки (постоянно, для работы или не носить вовсе) Это связано с тем, что вне зависимости от достигнутых результатов очки к этому возрасту уже утратят свою лечебную функцию (т.е. ни лучше, ни хуже уже не станет, т.к. зрительные функции уже будут сформированы и закреплены).
Задавайте вопросы. Приду с работы - отвечу.
Мнение мое такое. Весьма неплохая методика для профилактики прогрессирования миопии у детей и подростков. У меня есть пациенты которые некоторое время занимались по этой методике (так же, как и по Жданову, Норбекову). Но чаще всего не хватает упорства (бросают занятия, не получив сногсшибательного результата), ведь если уж заниматься - надо быть последовательным, как я понимаю. Т.е. если мои пациенты с неосложненной миопией слабой степени решают заниматься по какой-то из этих методик - я не возражаю. Применение этих методик при другой патологии у детей я считаю нецелесообразным. "Взрослой" патологией не занимаюсь
я имела ввиду ваше отношение не к гимнастике, а к самой теории зрения по Бейтсу, она же противоречит теории Гельмгольца. И ношение очков, исходя из этой теории, губительно для глаз, т.к. детренирует мышцы глаза.
Она не противоречит. В ней сильно преувеличено влияние аккомодации и экстраокулярных мышц на рефракцию. Если провести параллель, то получится, что, наверное, можно удлиннить или укоротить ноги при помощи упражнений. Я вот полагаю, что можно, вопрос: сколько на это придется положить усилий и каков будет конечный результат (в см). Т.е. минимальные нарушения рефракции при занятиях по Бейтсу хорошо компенсируются (при этом совершенно не обязательно они исправляются, т.е., к примеру, при неосложненной дальнозоркости средней степени у молодых людей может вообще не возникать жалоб, вот в таких случаях, при возникновеии астенопии такие тренировки помогут без вопросов).
С детьми сложнее. Рассмотрим пример нашего топикстартера. У ребенка с рождения дальнозоркость средней степени, т.е. его глаз с рождения вынужден выполнять работу в несколько раз бОльшую, чем глаза других детей (с нормальной рефракцией). Если ребенок абсолютно здоров, силен, не подвержен стрессам и не перегружает глаза работой на близком расстоянии, то он справится с этой нагрузкой и его зрительные функции будут развиваться нормально. Но... Вам не показалось, что для этого должно быть одновременно слишком много условий? Своим дальнозорким пациентам я иногда объясняю так: вот родился ребенок, давайте наденем на него 10-килограммовый рюкзак, ну, чтобы тренировался. Наверное в такой ситуации некоторые дети справятся, будут расти и развиваться почти как сверстники. А вот некоторые сядут на месте и будут "лениться" (=амблиопия), а у некоторых начнутся проблемы с опорно-двигательным аппаратом (=косоглазие).
Ну вот как-то так. Похоже, я опять в практику "уехала" )))
вы можете ответить, почему ребенок не хочет носить очки? Первая его реакция - начинает руками тереть линзы, будто очки ему наоборот мешают. Может ходить в очках максимум час, и то на улице, т.е. смотря вдаль. Дома ни минуты не остается в очках, хотя вроде при дальнозоркости именно вблизи очки лучше помогают видеть. Вот никак не могу себя убедить, что ребенка нужно заставлять носить очки против его воли, ведь если б они ему помогали лучше видеть, думаю он бы сам не сопротивлялся.
Они ему поначалу большой разницы в качестве изображения и не дадут. Ребенок привык видеть определенным образом, по-другому не умеет, а тут ему предлагается "сменить стереотип". Вот и сопротивляется. Существуют приемы для того, чтобы дать ребенку "почувствовать разницу", но без осмотра я вам их рекомендовать не буду. Если я правильно поняла, у вас дальнозоркий астигматизм?
у нас дальнозоркость +6/+7, астигматизм всего 1 диоптрия, поэтому линзы не стали делать астигматические. Очки выписали +3/+4, т.е. одна линза чуть толще, вот она особенно не нравится ребенку. Районный окулист, посмотрев наши очки, сказала что она бы не стала выписывать разные линзы в нашем случае, детям сложнее к ним адаптироваться. Предложила выписать новый рецепт на +3/+3, но я пока отказалась, скорее всего и их носить не будет, а стоят очки дорого. Буду рада услышать ваше мнение. И еще интересуют вопросы: надо ли насильно заставлять носить очки, если ребенку без них комфортнее. Что это за приемы чтоб "почувствовать разницу". Очки могут действительно ослабить мышцы глаза и ухудшить зрение?
А возраст? 2 года? Я бы тоже первые очки назначила sph+3,0D OU. На год, как минимум. Ребенок не хочет очки носить из-за того, что я выше написала (в первую очередь), и еще из-за того, что Вы не уверены в необходимости их ношения, я так думаю. По поводу "ухудшить"... Ну смотрите, в очках у вашей детки остается еще как минимум 3 диоптрии дальнозоркости, по-моему это достаточный простор для тренировки аккомодации))). И с другой стороны такие очки приблизят оптику глаз к нормальной и не дадут развиться осложнениям. Пока зрительные функции еще не сформированы очки нужны как раз для того, чтобы создать условия для их развития. Вот получите 1,0 каждым глазом, тогда лет с 12-14 можете "снимать очки по Бейтсу" (если будет желание).
По поводу "почувствовать разницу". Ну ладно, самый простой вариант - надеть очки утром "на широкий зрачок", т.е. через 15-20 минут после закапывания мидриатика.
т.е. закапывать мидриатик только с целью приучения к очкам? Каждый день что-ли, и как долго? Если это самый простой вариант, то даже страшно представить остальные :)
Сыну сейчас 2,4 г. С какого возраста, по-вашему, применяется аппаратное лечение? Дело в том, что и очки и курс лечения нам расписал Скрипец П.П.(с соседнего топа), но заниматься я планировала по месту жительства. Районная окулист, прочитав его заключение, сказала, что аппаратное лечение они назначают только после 3-х лет. И еще, можем ли мы оттянуть начало ношения очков тоже хотя бы до 3-х лет?
Обычно достаточно 1-2 дней. Капли закапываются 1 раз утром, потом надеваются очки. Я всегда пишу 1-3 дня, потом, если очки все равно не носит, смотрю ребенка повторно.
Когда начинать аппаратное лечение зависит от особенностей ребенка и метода лечения. Лазерную плеоптику можно и до года делать. Если вы подождете с аппаратами до 3-х лет, думаю, ничего не упустите. Тем более, если к этому возрасту удастся уже поверить остроту зрения, может выясниться, что аппаратное лечение вам и не нужно (т.е. если ребенок рано начинает носить очки, амблиопии может и не быть).
Вообще обычно рефракционные проблемы выявляются уже как раз 3-леток (при первой проверке остроты зрения) или когда уже косоглазие появляется. Плохо, когда приходят дети с нелеченной амблиопией после 10-летнего возраста, когда им уже мало чем можно помочь (амблипия лучше всего лечится в дошкольном возрасте).
мамам тоже тяжело :). особенно таким, с отличным зрением. у меня к вам вопрос есть. ситуация такая: в 4 года ребенку поставили дальнозоркость в первый раз, +6/+5. через 3 месяца перепроверили у другого врача, результат +5/+4,5, острота зрения 0,6, дали другие очки. через полгода острота восстановилась до нормы, очки с +4/3,5 мы носили два года. и вдруг зрение на слабом глазу начало резко ухудшаться, сейчас эта разница уже в 1,5 диоптрии, острота зрения 0,6 на слабом глазу. нам предлагают ждать два месяца, если ничего не изменится, наклеивать пластырь для тренировки слабого глаза. вопрос: целесообразность пластыря? можно этого избежать? ребенок пошел в школу, 6 дней в неделю, нагрузка на глаза и не только большая. ребенку 6,5 лет. дальнозоркость от папы. да, мы пробуем вечерами завязывать сильный глаз, для тренировки. очень тяжело.
заранее большое спасибо.
Дело тут вот в чем. Дальнозоркость у ребенка, скорее всего какая была в 4 года, такая и осталась. Ну, может быть, уменьшилась на 0,5-1,0D за счет роста глаза. Разница в рефракции при исследовании бывает по многим причинам (в основном из-за применения разных капель при исследовании). А вот с амблиопией как я думаю дело обстояло так: пока ребенка проверяли по детским таблицам (с картинками) он мог их запомнить и отвечать амблиопичным глазом частично по памяти или угадывать, благо амблиопия не высокая. А выявилось, что один глаз-таки хуже видит, скорее всего тогда, когда проверять стали по взрослым таблицам или на проекторе знаков.
По поводу заклеек: да, в Вашем случае они целесообразны. Причем, не обязательно глаз буквально заклеивать пластырем (хотя, и так можно), а можно выключать его любыми способами: окклюдором, да хоть "пиратской" повязкой, или платком завязать. Конечно не надо проводить окклюзию когда ребенок учится (на занятиях в школе или делает уроки). Можно договориться с ребенком, что смотреть телевизор и играть в комп. гы он будет только одним амблиопичным глазом.