Анализ крови. Расшифруйте.

копировать

Пожалуйста. Дочери 5 лет. Неделю назад отболела ОРВИ. Со вчерашнего дня температура скачет. Вчера максимальная была 37,6. Сегодня 38,3. Кашля, насморка нет. В горле и в легких чисто (врач на скорой смотрела). Аппетит нормальный, иногда в течении дня бывает слабость, может просто минут 20 лежать под одеялом. Кожа бледная, даже после прогулки нет румянца. Сделали анализ крови:
Гемоглобин - 125
Эритроциты - 3,8
Цветной показатель - 0,98
Лейкоциты - 8,6
СОЭ - 29
Лейкоцитарная формула:
Палочковидные - 1
Сегментированные - 60
Эозенофилы - 2
Лимфоциты - 32
Моноциты - 5
Доктор, в самом лучшем случаи не раньше чем завтра вечером сможет принять. На скорой сказали обращаться к лечащему, диагноз не поставили.

копировать

пульс измерьте и надо бы послушать сердце.
после вирусного заболевания частые осложнения - пневмнония, синуситы, миокардит (в легкой форме бессимптомно протекает).

копировать

Вот я на пневманию больше всего думаю. Сейчас измерю пульс и попробую сама прослушать сердце. Спасибо.

копировать

В анализе все, кроме СОЭ, в порядке. Мочу сдайте. А сердце только как сами прослушаете?

копировать

Вот и я вижу, что кроме СОЭ вроде все в норме... Пульс 137уд/мин. Кроме того что сердце очень часто бьется ни чего не слышу.

копировать

Если сейчас у вас повышена температура, то и будет учащение сердцебиения, это нормально. Больше вы ничего услышать и не сможете. У вас когда врач был. Может вам вызвать на дом?

копировать

На скорую ездили сами час назад. У нас уже вечер. К платному доктору не пробиться, сказала звонить завтра, может что-нибудь получиться. Участковую вызывать бесполезно, это только ругаться, она больше 2х минут у нас не проведет и диагноз будет ОРВИ. Анализ мочи завтра утром муж завезет в лабораторию, хочу еще снимок легких сделать, если ОАМ в норме будет.

копировать

Правильно вы решили. Пишите потом, как у вас дела.

копировать

СОЭ высокое - значит, воспалительный процесс.

копировать

Температура уже 38,8. Я так понимаю, что при вирусе еще и лейкоциты повышаются? или нет?

копировать

при пневмонии после орви и гриппа может быть сниженное количество лейкоцитов (из атласа клинико-лаб. исследований).

копировать

Спасибо всем за поддержку. Пишу еще. К ночи температура поднялась до 39,1. Вызвали скорую. Нашли только красное горло. Сейчас температура в норме. Ищу где можно вечером сделать рентген легких.

копировать

бактериальная пневмония по вашему анализу очень маловероятна. результат ОАМ есть?

копировать

Нет пока нету. Папа не успел отвезти в лаборатории с утра. Звонила доктор дочери. Принять по-прежнему не может, но пневмонию отмела любою. Дочь астматик и мы постоянно измеряем пикфлоуметрию, и она в норме. При любой пневмонии ПФ падает (это доктор сказала). Назначения пришлось делать по телефону. Пока назначила гриппферон и супракс. Сказала, если завтра улучшений не будет, то примет нас ночью, после основного приема.

копировать

супракс??? по телефону???
диагноз какой?

копировать

Да вот она тоже с а/б мялась и не отела до осмотра даже говорить о них... Это я начала доставаать ее, так к вечеру температура может опять за 39 поползти, а скорую вызывать смысла уже нет. Диагноза нет. Есть температура 4 сутки, которая то поднимается, то падает. когда падает у ребенка слабость жуткая - подняться не может с кровати. Когда температура поднимается - прыгает и скачет как всегда. Аппетит хороший. Скорая ночью рассмотрела красное горло и все. Дигноз сказали только лечащий врач может поставить.

копировать

я бы наверное все равно рентген сделала, даже если показатели на пикфлоуметре нормальные

копировать

Да вот проблема в том, что за последний год дочери 3 раза рентген делали.

копировать

и не должна была назначать по телефону в любом случае.
вызовите уже врача на дом!
до врача я бы лечил симптоматически. жаропонижающее при слишком высокой температуре. обильное питье.
рентген под вопросом. по крови пневмонии нет, врачи легкие слушали - тоже ничего не услышали.
да, и обязательно анализ мочи!! не можете утром, сдайте платно в течение дня.

копировать

Мы вчера вечером хотели платно вместе с кровью сдать - в лаборатории не взяли, сказали нужна утренняя. А утром мужа на работу непланово вызвали. На дом могу вызвать только участкового - а это равносильно тому, что вообще ни кого не вызывать. Семейный доктор уехала. Остался только аллерголог-иммунолог, а она не может от приема оторваться в 10 вечера последнего пациента принимает и прием расписан до нового года:(

копировать

в вашем случае неважно какая моча. конечно желательна утренняя, средняя порция, но я бы сдал когда смог.
иммунолог-аллерголог немного не тот специалист, кто вам нужен )) вызывайте участкового.
вообще как ребенок себя чувствует? может зря паникуете и это опять банальное ОРВИ?

копировать

У это доктора много специализаций, просто мы к ней всегда обращались как к аллергологу-иммунологу. Диплом педиатра и практика у нее тоже есть и ЛОР и еще что-то. у нее в кабинете дипломов 5 не меньше висит... Она меня тже успокаивала, что скорее всего банальное ОРВИ, так как в понедельник мы были у нее на приеме...
На участковую может и решусь, но скоре всего это будет очередной скандал, на который сил у меня сейчас нет.

копировать

Еще, ели ОРВИ смущает, что второй деть до си пор здоров.