ЭКО и щитовидка

копировать

Девочки, подскажите, может кто знает. Влияет ли на результат ЭКО щитовидная железа? И каким образом . Или без разницы, раз там весь процесс искусственно регулируется?

Было уже 2 ЭКО (подскадка 2 и 3 эмб.) и ничего не получилось

Просто не знаю уже что еще думать и что делать.
Вобщем-то, и для ЭКО то нет особых предпосылок, кроме стажа планирования и 35-летнего возраста .
.
Планируем 6 лет, два года назад была ВБ.(ЭКО после нее делали) .
У меня гормоны щитовидки на нижних границах нормы (ТТГ - 0,8 (норм 1-3,9) Т4 св-17 (норм 10-24,5)) ближе к повышенной функции ЩЖ, хотя я у себя нахожу еще полно признаков ГИПЕРтериоза
.
Все остальное после ВБ опять проверено. (СГ в норме, труба хорошо проходима, в матке все в порядке- убрали гиперплазию, , все остальные гормоны в норме, овуляция своя всегда есть.)
Почему никак не получается, я не знаю.

копировать

Да состояние щитовидки влияет на качество клеток и на успешность процедуры ЭКО. Гипотиреоз точно надо регулировать, про гипертиреоз не скажу. Наверно надо сходить к врачу, кто в этом разбирается.

копировать

Ваши показатели в норме,не накручивайте себя.
А нижняя граница ТТГ -1 - такого не бывает,скорее 0.1
Удачи!

копировать

Автор, в некоторых европейских клиниках ТТГ сознательно понижают перед протоколом, так как есть медицинское мнение, что идеальный ТТГ для успешности ЭКО должен находится в рамках от 0.5 до 1.5. Про остальные гормоны щитовидки ничего сказать не могу. А эндокринолог что говорит?

копировать

ТТГ у меня и так низкий, бывал и 0,2 ед.:-( Мне наоборот нужно повысить. У эндокринолога я была на этой неделе, предварительно она сказала, что похоже на небольшой Гирертериоз (или тиреотоксикоз). На следующей неделе сдам гормоны. Она только относительно гинекологии не может мне ничего сказать, поэтому я и спросила здесь.

копировать

Очень странно, что вам доктор не сказала, мне кажется она должна знать это..

копировать

Она сказала общей фразой "Ну да, может влиять на зачатие". Но она просто эндокринолог (не гинеколог) и относительно ЭКО тем более не знает.

копировать

В том то и дело, что ЭКО врач ни разу не предложил никакие гормоны сдать (говорит, что они ни на что не влияют в протоколе, мол там все равно все искусственно). А эндокринолог, видимо, не особо в этом разбирается. Все что сдавала перед протоколом- исключительно по собственной инициативе.
Сменить врача или клинику нет возможности. Все остальные клиники далеко. Вот и приходится самой все узнавать. Надо ж что-то делать.

копировать

да, щитовидка влияет на репродуктивню функцию. но! это когда гормоны зашкаливают, а это явно не ваш случай. делать конечно что-то надо, но по-моему вы не там ищете.

копировать

Сделайте узи щитовидки, сдайте анти-tpo (по результатам западных исследований они тоже влияют на имплантацию), проконсультируйтесь с эндокринологом.
Щитовидка - это ооочень важно.
Даже если есть малейшие сомнения, лучше этот фактор сразу исключить.
Мой пример. После 2х неудач сменила врача, которая узнав, что ТТГ я ни разу не сдавала, срочно меня направила на анализы и узи. Потом за месяц скорректировали гормоны. И в след.месяце сразу удачный протокол!:)
Удачи!

копировать

Я очень рада за Вас.:-) Узи щитовидки я делала-она очень маленькая по объему(может это особенность), но узлов нет.
Скажите, пожалуйста, как вам за месяц скорректировали гормоны щитовидки? (можно в личку).
Я вчера ходила к другому эндокринологу. Относительно гинекологии она то же ничего сказать не смогла. Назначила повторно сдать гормоны, но предварительно сказала, что если будут отклонения, то корректировать их года 1,5. Гормоны я, конечно, сдам на след. неделе, но я не могу ждать еще 1,5 года :-( мне и так 35 уже.

Можно еще узнать, что такое анти-tpo, этот анализ в обычной лаборатории делают? B еще- щитовидка может влиять именно на имплантацию, Вам не говорили?

копировать

Изменение функции ЩЖ конечно может влиять!
Но не в вашем случае, у вас норма.
То что на узи маленькая,не имеет значения.
Ищите причины неудач в другом месте.
УДАЧИ!

копировать

:) Если узлов нет - то и не заморачивайтесь сильно насчет щитовидки. Скорректируйте гормоны как скажет эндокринолог, но в Вашем случае такие отклонения не должны повлиять на результаты эко. Конечно, в идеале нам всем хочется подойти к эко максимально здоровыми.:) Но тут уже надо искать и выбирать приоритеты. Или Вы уже все проверили и осталась только щитовидка?
На всякий случай отвечу на Ваши вопросы.:)
Анти-тпо сдаются вместе с гормонами щитовидки, но если по узи узлов нет, то антитела будут в норме. У меня узлы, гормоны не в норме были, скорректировала л-тироксином, почему быстро не знаю. Мне было 36.:)

копировать

Не факт, что при отсутствии узлов антитела в норме... У меня, например, антитела соовсем не в норме, но узлов нет.

копировать

Относительно влияния на ЭКО-протокол я ничего не знаю, но именно репродуктолог первая меня направила к эндокринологу (хотя каждому гинекологу я говорила о возможных проблемах с ЩЖ). У меня гормоны были почти всегда в пределах нормы, но то у одной границы, то у другой, за норму выходили при отмене метипреда (гиперфункция). Так вот, по-моему, стабильный прием l-тироксина в почти минимальной дозировке остановил скачки в гормонах и привел к самостоятельной Б. (В анамнезе 2 выкидыша на малых сроках и вторичное бесплодие).

копировать

Интересно, если щитовидка не влияет на репродукцию и приживаемость (по мнению большинства), то почему же тогда перед каждой подсадкой в обязательном порядке (!) требуют УЗИ щитовидки, да еще и каждый раз новое?! При том, что у меня в жизни никогда (!) не было проблем с щитовидкой (ттт), все гормоны и прошлогоднее УЗИ в норме? Итак уже озвереваешь потихоньку от бесконечных обследований и анализов, так еще и никому не нужноые повторы приходится делать, абсолютно бессмысленные... Извините, может не по делу, но просто выговориться...

копировать

По мнению большинства врачей??

копировать

Нет конечно! А по существу есть что сказать? Зачем ОПЯТЬ делать УЗИ, если все всегда было в норме???

копировать

Я и спросила по существу.
Вы писали:
"если щитовидка не влияет на репродукцию и приживаемость (по мнению большинства)".
Большинства кого? Пациентов? Врачей? Милиционеров?...
По мнению всех моих экошных врачей очень даже влияет. Потому гормоны и мониторят.
Если вчера все было хорошо, то завтра все может быть не гут. А сдать гормоны и узи и исключить этот фактор проще и дешевле, чем потом заниматься разбором неудавшегося полета.
Ясно излагаю?

копировать

Хорошо, если щитовидка все же влияет на результат подсадки,то разве правильно требовать принести УЗИ щитовидки непосредственно перед самой подсадкой??? т.е. буквально за 1-2 дня. Что это изменит??? Если у меня вдруг (не дай бог) окажется к-л отконение, а у меня подсадка ЗАВТРА?

копировать

Если после переноса вы сразу начнете принимать тироксин, это сразу даст эффект. Ведь после подсадки мы принимает прогестерон, эстроген и прочие гормоны. Так что все логично.
Хотя, конечно же, лучше раньше узнать правду про свою щитовидку.:)

копировать

у меня гормоны в норме, анти тоже в норме, а узлы есть :)

копировать

прикольный орган эта щитовидка:)

копировать

ага :)

копировать

А у меня был жуткий гипертиреотоксикоз, анализы были жуть, Т-4 даже точно определить не могли, прибор столько не показывал, помню вроде бы >74, узел был всегда и по УЗИ, и на ощупь,2 года лечили, потом прооперивали, а по результатам гистологии узла не оказалось.

копировать

И как результат? Все нормализовалось? Малыш получился?

копировать

2 года после операции ждала, когда гормоны в норму придут и сразу пошла на ЭКО, еще через 2 года родились 2 человечка :), правда вынашивала их СМ , но у меня других вариантов не было, там кроме щитовидки, еще причины были.

копировать

вот точно как у меня, все в норме, но есть узлы. Еще когда нервничаю, бывает хватаюсь за горло - тянет как-то, плюс не переношу воротники "стоикои", душат они меня. Детишки у меня ЭКОшки получились без коррекции гормонов ЩЖ. Но по-моему каждыи организм индивидуален, и такие вопросы может решать только врач, да и то, если врач грамотныи.

копировать

Девочки,плиз,подскажите кто сталкивался.Я принимаю Л-тироксин в дозе 50мг.Эндокринолог говорила что если забеременею,то нужно будет принимать по 100мг.
Собираюсь на ЭКО в след.месяце.У меня вопрос:когда нужно принимать 100мг-после подтверждения бер-ти или на всякий случай можно уже с начала протокола (или хотя бы 75мг в протоколе)?Эндокринолог в отпуске,замены нет.

копировать

Не так.
Сдаете горомоны перед эко. С нормой начинаете протокол на л-тироксине (допустим 50).
Беременеете. При сдаче крови сдаете и гормоны. Если они НЕ нормальные, идете к эндокринологу и корректируете дозу л-тироксина.
У меня как было:
До и в протоколе 50.
В конце 1го триместра 100.
В конце 3го триместре 75.
После беременности и кормления 75.
Удачи!

копировать

Девочки, спасибо большое, всем кто ответил. Если я правильно поняла, то во время лечения можно пытаться забеременеть или сделать ЭКО, если отклонения не большие. А то я думала, что 1,5 года надо только лечиться, без попыток.
Просто правда уже все проверено на несколько раз. А гормоны ЩЖ до внематочной у меня всегда были на самых нижних границах нормы. После ВБ я их не сдавала (еще раз повторю, что врач вообще никакае гормоны никогда не назначал). Но по себе чувствую, что со щитовидкой стало хуже. На следующей неделе уже все узнаю и буду думать, что дальше делать.

копировать

Вы главное правильно понимайте термин "лечение" в отношении щитовидки. Обычно это гормонозаместительная терапия. То есть при помощи препаратов Вам выведут гормоны на нужный уровень. И принимать препараты нужно будет постоянно. Это НЕ лекарства в их обычном понимании, а гормоны, которые не вырабатываются щитовидкой и которые вы получаете из аптеки.:)
Желаю удачи!!

копировать

Спасибо :-) . Думаю, я поняла. Теперь, если пойду в следующий протокол, буду настаивать, и говорить ЭКО врачу, что бы мне щитовидку учитывали и поддерживали гормонами.

копировать

Лучше не так.:) Гормоны лучше скорректировать заранее у эндокринолога-гинеколога. А к эко-врачу уже идти в протокол со словами, что уровень гормонов в пределах нормы, принимаю такой-то препарат. Все-таки все врачи у нас узкие специалисты...:) А эндокринолог-гинеколог Вам еще и во время беременности пригодится.:)

копировать

Ой, очень актуальная тема для меня тоже. У меня тоже щитовидкa, но она контролируемая таблетками. Мне мой эндокринолог и все фертилити доктора говорили, что не должно повлиять, если всё контролируемо.