Микротромбоз, Тромбо АСС

копировать

Микротромбоз, Тромбо АСС
У меня была ЗБ на сроке 6 неделЬ. Сначала все было ОК с ХГЧ, эстрадиолом, прогестероном, потом все показатели начали падатЬ и беременностЬ замерла, едва успев начатЬся.
Сегодня одна врач сказала: "Ну вы же понимаете, что у вас произошло. Нам не хватило Тромбо АСС, случился микротромбоз. До следуюшей беременности сказала обязателЬно питЬ Тромбо АСС". Меня ни на какойй микротромбоз не обследовали. Т.е. ето было предположение врача-узиста, она это предположила, когда моя гинеколог уже вышла из кабинета. Кто-то стаким сталкивался? По каким причинам Вам назначали Тромбо АСС?
До этого меня смотрели 2 врача и никто не говорил, что таким важным является Тромбо АСС.
Сейчас, конечно, никто толком не узнает, что стало причиной

копировать

Сочувствую. У меня тоже была ЗБ, но на сроке примерно 10 недель. После сдачи анализов в ЦИРе, основную причину предположили - наследственную склонность к тромбообразованию. После наступления второй Б. мне уже не отменили фраксипарин, а потом еще и добавили Тромбо-АСС, т.к. даже на фраксе показатели РКФМ и фибриноген держались выше допустимых для беременных норм. Всю беременность колола и пила. Как это можно заподозрить на УЗИ честно говоря не знаю.

копировать

Наверняка вы сдавали гемостаз, по гемостазу и делаестся такое заключение.
Мне сразу поставили диагноз про тромбообразование, т.е. густая кровь.
Прописали фраксипарин с самого первого дня цикла, тромбо АСС то же для разжижения крови , но фракс лучше.
Это действительно очень важно, потому как если у вас густая кровь то плод не дополучает кислорода.
Еще сдайте анализ на андрогены ( мужские гормоны), если у вас они завышены это то же могло плохо овлиять т.к. они могут отторгать плод .

Если все же вас не обследовали на микротромбоз, значит вам надо взять направление у врача на сдачу гемостаза.

копировать

Нет, не обследовали на гемостаз. Предположение о микротромбзе висказала узист. Она же назначала Тромбо АСС.
РанЬше сама сдавала кое-что из гемостаза, все было ОК. APTL (тромбопластиновое время, как-то так) было на самой нижней границе нормы. Эт что густая или не густая кровЬ наоборот?
У нас еше немного мужской фактор - морфология не оченЬ и мин активных.

копировать

А вам назначали сдавать расширенный гемостаз? Какие у вас показатели? если в гемостазе есть серьёзные отклонения от нормы, то тромбо-асс до одного места :( Обычно назначают фраксипарин, клексан.

копировать

В том то и дело, что никто никуда, ни на какие анализы не посылает.
Самой пойти сдатЬ все анализы? Все из раздела "Гомостаз" (у нас в лаборатории не вижу названия гемостазиограмма). Что туда должно входитЬ?
В нашей лаборатории входит в определение гемостаза: APTL-aktivētais parciālais tromboplastīna время, Protrombīna komplekss, Fibrinogens, скоростЬ течения крови (так наверное, переводится), Д-димер, тромбин-время, антитромбин III, Proteīns C, Proteīns S, Rezistence pret aktivēto Proteīnu C, VIII faktors, Von Wilebranda faktors, IX faktors, V,X un citi faktori, Fosfolipidu IgG (AFA), Lupus antikoagulanti, антитела к кардиолипину.
Что из этого надо?
Иммунологию - что когда-то смотрел иммунолог, сказал попитЬ Вобензим, чтобы организм не воспринимал некоторые тела как инородние, в том числе, и беременностЬ, чтобы шла нормалЬно. Наверное, пропью сейчас 2-х месячный курс.

копировать

у меня в каждом протоколе наступала Б и заканчивалась очень быстро.Через 3 потокола заставила врача сделать развернутый гемостаз.Вылезло тромбофилия.
В последнем крио протоколе пила кардио-аспирин (тоже самое,что и Тромбо-асс) беременность закончилась родами двойняшек.

удачи

копировать

Мне делали развернутый, сделайте все.
Имунограмму то же развернутую, и чтоб там точно был анализ на клетки киллеры
ну и андрогены проверить

копировать

Вроде всегда, когда что-то проверяли, ничего толком не находили. Была и у иммунолога.
Разве Д-димер не должен бытЬ повышен у беременных? У меня он был 645.8, когда референсные значения менЬше 500 (но там нет отделЬных значений для беременных). Это когда ХГЧ у меня уже упал до 8.18.
АЧТВ было на самой нижней границе нормы.
Андрогены проверяли - все ОК.

копировать

Может Вам пригодиться.Я сдавала расширенный гемостаз: протромбин,МНО,Фибриноген,АЧТВ,Тромбиновое время,Антитромбин 3,Волчаночный антикоагулянт и Д-димер.Потом уже по результатам врач назначала для контроля АЧТВ,Протромбин,МНО,Д димер.К этому общий анализ крови-тоже информативный.А вот герудотерапевт обратила внимание на высокий гемоглобин.Вообще ищите спеца по крови.Не все врачи на это обращают внимание. Удачи Вам.

копировать

А можно тоже присоединиться к вопросу: чем опасен высокий гемоглобин? У меня он по нормам женщин выше нормы! Но никто не обращал внимание, но было уже много протоколов и все пролеты

копировать

+1 как у мужика блин!

копировать

Все эти показатели и сдавайте. если будут отклонения, тогда будете решать с врачём

копировать

Я не сдавала гемостаз перед эко. Не требовался.
Но врач тромбоасс, курантил и актовегин назначила сразу, еще в протоколе.
Многие врачи сильно заморачиваются по поводу вырастить хороший эмбрион и подготовить эндометрий, а вот про кровоснабжение матки забывают.
Приходится самим думать и даже назначать самим себе препараты.:)
Моя подруга так уже 4 пролетных протокола у уважаемом учреждении прошла - отличные бласты, эндометрий, а Б. нет. Только после смены врача выяснили проблемы с кровью. Теперь ходит к пиявкам.

копировать

А мне как стали наращивать эндометрий эстрогенами,так вены повыдувало,начались судороги.Врач сказала все отменить и прийти с заключением от флеболога.Была на приеме у флеболога:
1.носить компрессионные чулки
2.детралекс 1к*2 р/день по 2 месяца 2 раза в год до наступл.беременности(при бер.его пить нельзя)
3.мазать- лиотон-гель или венозол.
4.сдать анализ на наследственную тромбофилию(полиморфизм генов гемостаза).Сказала,что этот анализ иногда при бесплодии назначают.Стоит,к стати 3750 р.

копировать

Разве Д-димер не должен бытЬ повышен у беременных? У меня он был 645.8, когда референсные значения менЬше 500 (но там нет отделЬных значений для беременных). Это когда ХГЧ у меня уже упал до 8.18.
АЧТВ было на самой нижней границе нормы.

копировать

Не знаю насколько это поможет, но в нашей клинике по гемостазу мне назначили: Лейденская мутация, Мутация гена ингибитора активатора плазминогена PAI 1-675 5G/4G, мутация гена МТГФР, Мутация гена 7 фактора свертывания крови Arg 353 Gln, Мутация по протромбину, Мутация гена MTRR lle22Met, Мутация гена INGB3 Leu33Pro, мутация гена 1 фактора свертывания бета FGB-455G-A, АЧТВ, ТВ, Протромбиновый тет, Фибриноген по Клаусу, D-димер, Люпус-тест скрининговый, АФА. Кажется все перечислила... Я правда пока не сдавала, жду результатов биопсии. Там посмортим, что делать дальше.