Консультация репродуктолога
В этом топике продолжается консультация врачей-репродуктологов Клиники МАМА http://www.ma-ma.ru
(предыдущая: http://eva.ru/topic/48/1692531.htm )
Медицинская Клиника Репродукции МАМА специализируется на лечении бесплодия методами вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, ЭКО ИКСИ МАКС, искусственная инсеминация, донорские программы оплодотворения).
Консультанты:
- Заева Виктория Викторовна, главный врач Клиники МАМА
- Потапов Михаил Евгеньевич, врач-репродуктолог
- Сухачева Татьяна Сергеевна, врач-репродуктолог
- Якунина Лариса Сергеевна, врач-репродуктолог.
Тематика вопросов:
- ЭКО и искусственная инсеминация
- Обследование и лечение бесплодия методом ЭКО и ИИ
- Бесплодие женское
- Трубное бесплодие
- Эндокринное бесплодие
- Сочетанное бесплодие
- Бесплодие после операций
- Бесплодие мужское
- Другие виды бесплодия
Вопросы задавайте в этом топике.
Добрый день! Был короткий протокол, перенесли двух эмбрионов 3-х дневок, 7ДПП, 8ДПП и 9ДПП были слабые светло-коричневые выделения, на 10ДПП сделала тест - появилась очень слабая полоска, до 14ДПП делала тест - полоски проявлялись, даже становились ярче. На 14ДПП ХГЧ 21. Врачи сказали, что это пограничное значение и нужно ждать неделю, потом еще раз сдать ХГЧ. Дополнительной поддержки мне не назначили. Сегодня 15 ДПП, утром решила сделать тест - вторая полоска есть. У меня вопрос, как такое может быть, ХГЧ 21, а тесты полосатятся чувствительностью 25??? Голова идет кругом, очень переживаю, что делать? Спасибо.
Здравствуйте.
прокоментируйте пожалуйста мой график БТ http://eva.ru/albumpage/276106/777655.htm
это первый цикл после ИК (4 укола золадекс, выход на 70 день после последнего укола). на 8 дмц получила результат гормонов: тестостерон 12 (с 12 дмц - дексаметазон по схеме)
в новом цикле планирую ИИ. нужна ли стимуляция? или стоит попробовать в ЕЦ?
Здравствуйте. Была в клинике, мне рассказали про хранение сперматозоидов, которые можно собрать(накопить). Расскажите пожалуйста, как это делается? У нас левосторонний варикоцеле, ФСГ- 18. Поражение яичек.
По сперме: единичные сперматозоиды Полтора месяца пил Спермактин. Выживают ли сперматозоиды при таком хранении и как их «копят»? В чем заключается хранение единичных сперматозоидов и сможем ли мы ими воспользоваться в дальнейшем? Как долго они могут храниться?
Здравствуйте! Буквально вчера ходила на проверку маточных труб методом рентгена (ГСГ). Результат мне написали такой: обе маточные трубы проходимы на всем протяжении, извиты, немного расширены в ампулярных отделах. контрастное вещество в брюшн. полость поступает в основном слева (справа-в огранич.кол-ве)
проходимость левой трубы сохранена, правой ограничена. признаки умеренного сальпингита.
как объяснил врач - справа небольшое воспаление. полечить-и все будет хорошо.
по ощущениям - ближе к овуляции чувствую тянущие-ноющие боли справа. и О обычно справа. инфекций не обнаружено.
поясните, плиз, это действительно может быть воспаление? как с ним справиться?
Здравствуйте уважаемые репродуктологи!Мне 34 года. 3 последних года мы с мужем пытаемся забеременеть. Он сдал спермограмму, а у него мало сперматозоидов ... от 5 до 8 млн. Пролечились, сейчас 10 млн и повышенная вязкость (сейчас принимает спермактин). Трубы проверили,проходимые. Овуляция каждый месяц на 15 д.ц. Посоветуйте, пожалуйста, как нам быть?Ждать, пока муж долечится или идти на ЭКО? Большое спасибо.
Добрый день! Срок отсутствия беременности в вашей паре уже большой, а Вы приближаетесь к женскому критическому возрасту, когда количество и качество клеток начинает снижаться. Поскольку сперматозоиды вырабатываются у мужчины каждые 65 дней, результаты лечения радуют - безусловно лучшие сперматозоиды дадут лучшие эмбрионы. Однако для самостоятельного зачатия требуется бОльшее количество сперматозоидов.
Обязательно нужна консультация репродуктолога. Вам нельзя тянуть время, идите в цикл в самом ближашем времени, как сможете спланировать лечение методом ЭКО.
Здравствуйте,уважаемые репродуктологи. Мне 31 год. были две внематочные беременности. При первой беременности удалили правую трубу. Вторая внематочная беременность была в 2007году - левую трубу сохранили.Сейчас с мужем планируем ребенка, собираемся делать ЭКО.Хотела бы узнать, нужно ли отрезать трубу перед ЭКО, если после ЭХОГСС, мне поставили диагноз:труба непроходима в результате операциооных спаек (коннтрастная жидкость не заполнила трубу).Заранее, большое спасибо за ответ.
Добрый день! К сожаленью, часто оперативное вмешательство направленное на сохранение труб - "чистка труб" или пластика труб - не помогают.
Удалять трубу специально нет необходимости.
ЭКО для Вас реально для наступления беременности именно сейчас - в молодом возрасте, это чистый трубный фактор, который к нашему счастью успешно преодолевается, а к 35 годам с яичниками будет тяжело справляться.
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Расскажу свою историю: за плечами 2 КС и одна операция по поводу внематочной,правую трубу удалили, иссекли угол матки. Планировать разрешили в апреле 2009, сейчас февраль 2010 и пока у нас ничего не получилось. Предыдущие Б. наступали с 1-2 месяца попыток. Была на УЗИ у Тё, он сказал, что ничего, мешающего наступлению Б. он не увидел, хотя, скорее всего, левый яичник подпаян- плохо визуализируется на УЗИ. Порекомендовал идти на проверку оставшейся трубы.
Сделала сегодня ГСГ с рентгеном, заключение: труба свободно проходима, но извита.
Каков план дальнейших действий? Насколько существенно то, что труба извита?
Заранее спасибо.
Здравствуйте! Отстутсвие беременности после внематочной беременности более 6 месяцев требует переоценки ситуации репродуктологом.
На самотстоятельное зачатие можно было бы надеяться только в случае наличия обеих маточных труб и отсутствия спаечного процесса у женщины.
У Вас единственная маточная труба, которая функционально может не работать. Более эффективный метод получения беременности - ЭКО.
Часто так бывает, что при уточнении клинической ситуации супружеских пар при бесплодии очень часто возникают другие факторы ненаступления беременности. Рекомендую Вам проконсультироваться с репродуктологом.
Уважаемые врачи, как влияет низкий уровень АМГ (0,01) на возможность зачатия? тк это единственное отклонение от нормы в нашей паре (беременеем 3 года уже, были стимуляции с ИИ и без), возраст до 30 лет. ЭКО лучше не откладывать? спасибо
Здравствуйте! Для Вашей супружеской пары важно оценить резерв яйцеклеток, он снижается с увеличением возраста, откладывать визит к врачу не стоит.
Маркер АМГ у Вас низок. Врач будет смотреть уровни ФСГ, объем яичников, число фолликулов в них. АМГ точно отражает число фолликулов, не зависит от значений других параметров, поэтому Вы должны быть готовы принять альтернативные программы ЭКО.
Здравствуйте Виктория Викторовна!
Хочу спросить у вас, т.к. вы являетесь главным врачом клиники. Практикуется ли в вашей клинике в "Программе ЭКО Донор" донор на двоих?
Опоясывающий лишай
Подскажите, пожалуйста, у мужа проявился опоясывающий лишай, лечат ацикловиром. На сколько необходимо отложить протокол? у меня anti HSV IgG >30*
Добрый день!важно ли при эко попасть в свое собственное имплантационное окно?
Добрый день, ситуация такая, был длинный протокол - неудачный, месячные после него начались 16 декабря. На 11 ДЦ (27 декабря)сделала узи, врач -репродуктолог сказала, что яичники сильно увеличены, множественные кисты, эндометрий 5мм (сказала возможно задержка). После задержки в 3 недели сделала узи (у обычного гениколога): эндометрий 11 мм, яичники практически в норме, кист нет, назначила 6 дней дюфастона по 2 таблетки в день (я позвонила своему репродуктологу) -она согласилась с назначением.
Пропила дюфастон, через 4 дня после отмени слегка мазанула, через 6 (после занятия сексом) ливануло и вышел большой сгусток: толи эндометрий, толи просто сгусток крови (диаметром приблизительно 1 см), полчасика покровило , вышло еще пару сгустков и все перестало, в течении суток после этого ничего не происходит... когда начало кровить было такое чувство, что это прорваласо, а так там что то меншает началу месячных... Вот что со мной, я уже ничего не понимаю и в полнейшей панике!!! когда стоит посмотреть на узи? и что это может быть и чего ждать? ничего не болит, сейчас даже не кровит
А что вообще со мной происходит? До протокола никогда проблем с циклом не было, все было как часы! А как можно скоректировать дисфункцию яичников? какое обычно назначают лечение?
Здравствуйте! подскажите пожалуйста. У меня есть миома. Размер где-то около 7см. Возможно ли попробовать сделать ЭКО?
Здравствуйте! подскажите пожалуйста.. 16 февраля моей беременности было бы 9 недель(если считать от последних месячных)... 3 февраля на узи был виден эмбрион и было сердцебиение, но мне сказали, что оно не такое, как должно быть - слабое.. а 12 февраля плодное яйцо было нормальное, даже подросло, но заключение "эмбрион не визуализируется"... сказали, что беременность прекратила развиваться и отправили на чистку... Вопрос в том, почему могла не развиться беременность? воспалений и заболеваний никаких не было. все анализы в норме, кроме анализа на свертываемость крови. надо по норме 225, а у меня было 302.. неужели эмбриону не хватило питания из-за того, что сосуды были плохо снабжены из-за повышения свертываемости крови? какие вообще есть причины, как мне врач сказал "неразвивашек"?
Здравствуйте! В половине случаев фактором приведшим к замершей беременности, является хромосомные нарушения самого плода.Остальные причины - либо нарушения состояния здоровья или патологией в репродуктивной системе женщины. Поэтому я советую исключить во-первых, изменение кариотипа у будущих родителей, во-вторых, сделать расширенную гемостазиограмму. Простой анализ подскажет как быть дальше.
Добрый вечер! Скажите пожалуйста, может ли миома влиять на развитие беременности таким образом, что из-за миомы беременность прекратит развиваться? именно не выкидыш!!.. а именно прекращение развития, то есть замерзжая беременность?
Татьяне Сергеевне Сухачевой!
Дорогая Татьяна Сергеевна. Спасибо громадное Вам за все. Я родила 4 февраля, Борис и Богдан. Уже дома. Привыкаю к новой роли. Обязательно напишу вам и пришлю фото. Спасибо!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Здравствуйте уважаемые врачи!
Мне исполнился 43 год, муж моложе меня на 5 лет. Для нас обоих это второй брак. Очень хочется иметь детей,но у меня климакс. Беременности раньше были, но я не рожала. Можно ли мне думать об ЭКО? Или мне искать СМ?
Здравствуйте! Климакс не является препятствием для вынашивания Вами беременности самостоятельно. Возможно получить беременность с собственной маткой, у этого органа нет возрастных ограничений. Проводится программа ЭКО с донорскими клетками ИКСИ МАКС - выбором лучших сперматозоидов для оплодотворение клеток.
Я рекомендую как можно скорее вместе с супругом прийти на прием к репродуктологу: оценить резервные возможности Вашего общего и репродуктивного здоровья, а также шансы на получение сперматозоидов у супруга.
Добрый день уважаемые врачи. Скажите пожалуйста, есть ли шанс на удачное зачатие методом ЭКО с таким кариотипом мужа: 45, XY, der (13:15) (q10:q10). Муж лечился у андролога много лет, в спермограмме лучшие результаты 0.5-1 млн нормальных сперматозоидов. Может ли нам помочь, если мы проведем ЭКО с ПГД?
Здравствуйте! В кариотипе имеется транслокация между 13 и 15 хромосомами, транслокации целых плеч хромосом. В кариотипе при этом оказывается 45 хромосом, а не 46. По статистике, у таких пациентов встречается высокая вероятность образования сперматозоидов с анеуплоидией хромосом, вовлеченных в транслокации. Также часто могут быть нарушения расхождения других хромосом. То есть процент образования и аномальных гамет и анеуплодных эмбрионов - велик. Если говорить о выполнении преимплантационной диагностики, то рекомендуют исследовать эмбрионы на наиболее часто встречающиеся анеуплоидии. Большинство из этих анеуплоидий летальны. И может сложиться ситуация, когда перенос врачи отменяют из-за патологии всех эмбрионов. Возможно воспользоваться при планирования лечения альтернативной программой с донорскими гаметами.
Моему мужу поставили диагноз азооспермия. Последний год несколько раз в разных клиниках делали спермограммы. Везде не было сперматозоидов. Месяц назад уролог сделал мужу биопсию. Наконец-то нашли сперматозоиды и сделали криоконсервацию. Думаем, что же делать дальше? Есть для для нас шанс сделать операцию по непроходимости семявыносящих путей или не тратить время и готовиться к ЭКО-ИКСИ? Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте! Рекомендую Вам точно выяснить причину азооспермии. Может быть нарушение созревания сперматозоидов в яичках. Или же сперматозоиды созревают нормально, но имеет место нарушение проходимости по семявыносящим путям.
Не исключено, что имеется сочетание этих патологий.
Нужно посмотреть по Вашим документам результат биопсии, какие именно сперматозоиды получены, какой категори.
Можно провести у Вас лечение ЭКО-ИКСИ, но в случае наличия эндокринной патологии созревание сперматозоидов можно улучшить, что повысит шансы наступления беременности.
Здравствуйте уважаемые врачи! У нас с мужем второй брак. Хочу узнать, можете ли вы нам помочь? У мужа была стерилизация семенных протоков в первом браке. Сколько времени требуется для меза и теза у мужа? У него очень напряженная работа, частые командировки и я хочу спланировать точно его операцию. Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте! ТЕЗЕ используется в случаях полного отсутствия сперматозоидов в семенной жидкости и сперматозоиды извлекаются непосредственно из яичек в течение одного рабочего дня. Процедура занимает несколько минут. И лучше спланировать его процедуру так, чтобы далее 1-2 дня у него не было командировок.
Обычно извлечение сперматозоидов происходит заранее перед протоколом. Материал в замороженном виде будет ждать Вас. Даже если у мужа будут обнаружены единичные сперматозоиды готовые к оплодотворению, мы все равно сможем их найти и оплодотворить Ваши клетки. http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/39763.php
Если отсутствие сперматозоидов обусловлено препятствием (пересечением) в семенных протоках, в большинстве случаев удается обнаружить сперматозоиды и получить беременность.
Рекомендую прийти на прием вместе с супругом, нужно оценить состояние и Вашего организма. Записаться можно предварительно по телефону завтра, я готова Вас принять. тел для записи 921-3426
zdravstvuyte uvajaemie vrachi!
U menya seychas 4-den protokola. Vrode vse idet normalno, ayichki sozrevaetsya . Ya prinimayu 300 gr.Merional i 150 gr. Fostimon. No segodnya vrach rekomendoval test-analiz na Killer Cell (kletka ubiycha).
Ya nimogla ponyat zachem etot analiz vdrug?
Мы не проводим такой анализ в клинике. Расспросите своего врача обанализе, в нашей клинике врач информирует пациенток о дополнительных анализах.
sposibo za otvet.
Da ya znayu eto dorogostoyushiy analiz i ne vsex klinikax i laboratori eto provoditsya. Daje etot analiz tolko delaetsya 2 dvux lab. v Anglii i v USA tolko 1 lab. v Chicago. Moy vrach obyasnil i otpravil moy krov-analiz v USA. No oboshlo ochen dorogo. A chto delaet v takix sluchayax rossiyskie vrachi? KKuda oni otpravlyayut i skolko eto obxoditsya?
sposibo.
Добрый день! У меня сегодня 4 ДПП и проснувшись утром увидела на нижнем белье водянистое пятно см 5, даже просочилась на простынь. Что же это может быть?До этого ставили вентельный сактосальпинкс, но при лапаре он не подтвердился.Самое интересное было уже 3 протокола, и так же появлялась эта водичка, и во всех 3 случаях ХГЧ был,но маленький.Может действительно эта водичка выходит из труб? Кстати на ощупь она чуть липкая.
Здравствуйте! Накопление маточной трубой жидкости врач видит при УЗИ контроле. Мы? например, обязательно смотрим женщину в день переноса на УЗИ. Если ситуация неблагоприятная, то в нашей Клинике есть надежная криоконсервация. Лучше эмбрионы криоконсервивовать и разморозить в подходящем для переноса цикле пациентки.
Если никаких подозрений на патологию у Вашего врача не было, то вероятность стремительного накопления жидкости в трубе зависит от Вашего состояния и вероятности обострения воспалительного процесса. Я Вам рекомендую осмотр и консультацию лечащего врача, потому что обострение воспалительных процессов отрицательно влияют на имплантацию.
если у Вас вентильный - то опорожнение жидкости идет в брюшную полость.Если труба запаена в ампулярном конце, то накопленная жидкость истекает через матку. Очень обильные выделения характерны для периода овуляции, обязательно пройдите осмотр!
zdravstvuyte uvajaemaya klinika Mama.
Skajite pojaluysta, u vas cheni dlya rossiyskix gragdan i ne possiyskix grajdan odinakovo?
Здравствуйте! У нас такая ситуация - есть двое детей мальчиков, рожденных путем КС. Обе беременности натупили в результате стимуляции яичников Клостилом, т.к. в 2005г. была киста яичника и один сильно усечен от чего постоянные гормональные сбои. Мы очень хотим иметь третьего ребенка, но обязательно девочку, т.к. больше шанса родить и выносить у нас к сожалению не будет! Хотелось бы узнать существуют ли какие то методы определния пола до подсадки? может быть есть генетические анализы, из кот. можно сделать выводы есть ли у нас шанс иметь девочку? Заранее спасибо за ответ!
Здравствуйте! Да, методом предимплантационной генетической диагностики можно выбрать для
переноса в полость матки эмбрионы требуемого пола.
Здравствуйте! Я рекомендую срочно обратиться к врачу и сделать рентген. Это локальное облучение зуба, на туловище Вам должны одеть защитную одежду-экран. Обязательно предупредите стоматолога о планируемой беременности.
Мне 29 лет. Диагноз мужа ретроградная эякуляция. Проблема вот в чем, в 2 протоколах не приживались эмбрионы, но всегда было оплодотворение. Теперь предполагают что проблема - во мне. В том, что спермотозоиды берут из мочи, хотя и находят хороших, но с ними что-то не так! Нам предложили сперму донора, но я не хочу так. Можно ли сделать у вас биопсию яичка и получить их оттуда?
Да, мы можем получить сперматозоиды другим путем, и заключается она не только в биопсии яичка. На эту процедуру по ребуется освободить 1 рабочий день.
К сожалению, нельзя со 100% вероятностью вам сказать эффективность конcервативной терапии, тк вы не указали причину ретроградной эякуляции. Причиной может быть и сахарный диабет и повредения спинного мозга и т.д. В ряде случаев, возможно и консервативное лечение,Для ответа на вопрос, в чем именно причина ваших неудач, необходимо видеть заключение о развитии эмбрионов и состоянии клеток.
Но, по данным европейских исследователей, качество сперматозоидов, полученных из посторгазменной мочи, всегда хуже, чем полученных при естесственной эякуляции, что сказывается на вероятности наступления беременности.
Добрый день! Был короткий протокол, перенесли двух эмбрионов 3-х дневок, 7ДПП, 8ДПП и 9ДПП были слабые светло-коричневые выделения, на 10ДПП сделала тест - появилась очень слабая полоска, до 14ДПП делала тест - полоски проявлялись, даже становились ярче. На 14ДПП ХГЧ 21. Врачи сказали, что это пограничное значение и нужно ждать неделю, потом еще раз сдать ХГЧ. Дополнительной поддержки мне не назначили. Сегодня 15 ДПП, утром решила сделать тест - вторая полоска есть. У меня вопрос, как такое может быть, ХГЧ 21, а тесты полосатятся чувствительностью 25??? Голова идет кругом, очень переживаю, что делать? Спасибо.
Ваши анализы показывают беременность. Я рекомендую Вам находится под постоянным наблюдением врача. В ближайшее время надо сделать ультразвук, чтобы установить, куда прикрепился эмбрион.
Спасибо большое, Лариса Сергеевна! Узи назначили только на 03.03.10, повтор ХГЧ на 04.03.10, это не поздно? И еще один вопрос, у меня в поддержке только прогинова 1 табл. 3 раза в день и дюфастон 2 табл. 3 раза в день (раньше был утрожестан, появилось жжение, поэтому заменили), может быть есть смысл усилить мою поддержку?
В этом сроке увеличенный ХГЧ стимулирует яичники таким образом, что они работают "на беременность" производя химические вещества для вынашивания. Поддержка нужна только потому, что химически эти сходные вещества. В небольшом количестве они поступают в организм женщины только для поддержки беременности. И на определенном сроке поддержку вовсе отменят.
Здравствуйте! Проходим с мужем курс лечения от герпеса: валтрекс,ацикловир,цикоферон,иммуноглобулин. Сколько должно пройти времени,чтобы можно было начать протокол?Заранее спасибо
Необходимо сдать контрольные анализы по окончанию лечения. Если анализы будут хорошими, можно планировать беременность.
Примерно каждые 3 месяца сперматозоиды обновляются. Надо выдержать этот период, провериться и при нормальных анализах идти в беременность.
уважаеные доктора,
скажите пожалуйста во время стимуляци каждый день следует дать анализ на кровь и каждиы день УЗИ? Или только до и после стимуляции?
Здравствуйте! Врач проверяет исходный гормональный фон на 1-2-3 дни цикла и УЗИ контроль, затем по мере необходимости и сложности протокола стимуляции.
спосибо за ответ Лариса Сергеевна, а как вовремя протокола? Приблизително сколко раз УЗИ и анализ крови?
Адекватный рост фолликулов и эндометрия врач оценивает в основном на УЗИ в динамике. Но при гормональных заболеваниях, например, поликистозе, гормональный фон тоже смотрится в динамике.Каждый врач объективно и субъективно оценивает особенности пациентки стремясь достичь у нее роста лидирующего одного фолликула или же группы фолликулов, до 17 мм.
Вопрос: У меня микроаденома гипофиза 0,3мм х0,3мм х 0,3мм(по МРТ. В прошлом году была в два раза больше. Принимала 1/2 бромкриптина на ночь в течение года. Сейчас я уже в 5 ЭКО протоколе. Сегодня 7 ДПП (подсадила бластоцист). Перед протоколом сдавала пролактин -220 (при норме 60-600). Прекратила самостоятельно прием бромкриптина. Стоит ли мне сейчас возобновить прием брокриптина для сохранения беременности, если она наступит?
Здравствуйте! Опухолевые процессы гипофиза - это особая ситуация, входить в беременность пациентке рекомендовано на препаратах, и отменять их самостоятельно - это большая ошибка. Срочно поставьте в известность врача.
Добрый день! 1. На вашем сайте нашла список анализов перед ЭКО (http://www.mama.su/ru/inform/ivf/i_main.php), такой же он при ВМИ (с ДС)? или можно что-то не сдавать?
2. Подскажите плз стоимость процедуры ГСГ в вашей клинике.
Спасибо
Здравствуйте. Список стандартных анализов единый для всех процедур ВРТ.
В Клинике МАМА возможно проведение Эхо ГСГ (http://www.mama.su/ru/inform/diagn/d_trub.php). Стоимость исследования - 5000 р.
Добрый день!
У меня на 12 ДПП ХГЧ -13,71 (двухдневки).Скажите пожалуйста стоит ли продолжать поддержку, есть ли шанс? Началась бежевая мазня.Гормоны почемуто упали совсем: прогестерон 24 (норма от 29), эстрадиол 52 (норма от 217).Может стоит добавить еще что-нибудь? Поддержка такая: Утрожестан 200х3р, Дюфастон 2тх2р, Фраксипарин для профилактики и витамины.
Здравствуйте!
К сожалению, по-видимому, беременности нет, необходимо отменить поддержку и выполнить контрольное УЗИ после окончания менструации.
Добрый день! Подскажите пожалуйста существует ли вероятность использования той же ДС, что мы в вашей клинике использовали три года назад? (криошек не осталось)
здравствуыте уважаемые врачи,
скажите пожалуыста во время пункции какая анестезия ползуется? Наркоз или усыпление (седатион)?
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, можно ли по первичному УЗИ (на 6-11 день месячных) определить снижение овариального резерва яичников?
Здравствуйте!
Да, предварительный вывод сделать возможно. Для подтверждения данного диагноза (снижение фолликулярного резерва яичников) важно оценить данные
повторного УЗИ в противофазу и данные гормонов крови ФСГ и ЛГ, а также АМГ и ингибина В.
Спасибо Вам огромное. Значит, у меня есть надежда, что это не так и возможна ИИ.
Мне, как поняла я, никто ничего подтверждать не собирался и сказали сдавать анализы для ЭКО+ИКСИ.
Здравствуйте. Планирую криоперенос в мае. Можно сейчас сделать прививку от столбянка и дифтерии?
Здравствуйте!
Как правило, во взрослом возрасте данная вакцинация не проводится. Однако, если делать прививку АКДС, то планировать беременность возможно не ранее,чем через 4-6 мес.
Добрый день! У меня на 12ДПП началась коричневая мазня.ХГЧ положительный.Что в таких случаях принимают для прекращении мазни.Поддержка утрожестан 200 х 4, дюфастон 2х2,фраксипарин 0,3, прогинова 2х2.Можно ли добавить транексам при небольшой мазне?
здравствуыте,
у меня скоро будет подсадка и я принимаю гормоналние свечи, аспирин и стероиди. Все время мне хочется кушат и пит. И явился запор. Все ето нормально? Или что то следует делать?
Здравствуйте! Изменение гормонального фона в протоколе может привести к повышенному аппетиту и изменения водного режима. С запорами необходимо бороться. Наладить питание. Утром выпейте стакан минеральной или холодной кипяченой воды для активизации перистальтики кишечника. Пейте около 6 - 8 стаканов тех или иных жидких продуктов. Это нормально? так как фекальная масса на две трети состоит из воды. Если количество влаги снижается до половины, кишечное содержимое продвигается по толстой кишке с большим трудом.
Включайте и пищу, богатую клетчаткой. Она раздражителем кишечника. Поэтому никогда не забывайте включать в свой рацион салаты из сырых и вареных овощей, фрукты и ягоды в свежем или сушеном виде, овощные и фруктовые соки - это очень хорошие биостимуляторы пищеварения.
Ешьте сушеные чернослив, урюк, курагу, инжир, съедайте по 5-6 ягод два-три раза в день. Они создают нормальные условия для жизнедеятельности полезной микрофлоры кишечника и подавляют в нем гнилостные процессы, способствуют обезвреживанию и выведению из организма токсических веществ.
Подскажите, пожалуйста, по гормонам, сдавала на 3ДЦ:
ТТГ 1,19 норма 0,35-5,50
ЛГ 2,8 норма 2,5-27,0
ФСГ 6,0 норма 3,0-8,1
Пролактин 15,0 норма 1,2-29,9
Эстрадиол 29,0 норма 13,0-246,0
Вроде, все укладывается в нормы, но вот ЛГ/ФСГ меня очень смущает.
Здравствуйте! Изменение гормона ФСГ может говорить о напряжении в работе яичников, тенденции к снижению запаса клеток в нем, сдайте АМГ и напишите мне еще раз ( в любой день цикла).
Спасибо за ответ,я вас правильно поняла, что вы полагаете, что ФСГ повышен, а не ЛГ понижен? Расшифруйте, пожалуйста, аббревиатуру АМГ.
По одному показателю трудно оценить клиничискую ситуацию у Вас, но тенденция может быть такая. АМГ - антимюллеров гормон.
Здравствуйте!Попробую по-порядку:Мой возраст-27,5 лет.Возраст мужа-34,5 года.Планируем 5 лет.У меня-слабовыраженная гиперандрогения яичникового генеза (андростерон-44,5).Нет овуляции.Пила 3 месяца Диане 35,после этого анализы не сдавала.Трубы проходимы (лапароскопия была в 2008 г).У мужа астенозооспермия (активно-подвижных-11%-анализ 2008 года),хронический гепатит В (у меня к нему иммунитет).Есть ли смысл делать искуственную инсеминацию?Или лучше ЭКО+ИКСИ.С чего начать?заранее спасибо!
Спасибо за ответ,вот более подробно о спермограмме:
Активно-подвижные (а)-11%
Малоподвижные с поступательным движением (b)-51%
Подвижность (а+b)-62%
Отсутствие поступательного движения-12%
Неподвижные сперм.-26%
Жизнеспособность сперм.>50%
Морфологические исследования:
Нормальные спермат.-67%
Спермат.с нормальной морфологией головки-64%
Незрелые спермат.-2%
Патологические формы(дефекты головки,шейки,средней части,хвоста)-31%
Клетки сперматогенеза (на 100 сперматозоидов)-2
Это неполные данные. Напишите пожалуйста общее количество сперматозоидов в эякуляте, в 1 мл, за какое время прошло разжижение, РН.
Объем-3,5
Консистенция-жидкая
Вязкость-2
pH-8
Кол-во спермат.в 1 мл-26x10(6)
Общее кол-во спермат.в эякуляте-91x10(6)
Про разжижение написано следующее:"норма 10-60 мин".,результат-"наступило".
По этим данным получается следующее: количество активно подвижных около 2.7 млн в мл, из них только 1.6 млн нормальных и активных. Для естественного оплодотвоения, инсеминации и стандартного ЭКО этого быть мало, необходимо таких спермиев примерно в 4 раза больше. В Клинике потребуется пересдать анализ, может быть показатели будут лучше. Рекомендую для уточнения ситуации дополнительно сделать спермотест (исследование способности к флотации и сохранения подвижности), после решить какая именно программа будет эффективна у Вас.
Мужу-52, уже 2 года он лечится по поводу простатита и астенозооспермии. Своих детей у него нет, мне 35 и я бы хотела общего ребенка. Донорство нам пока неприемлемо. Нам рекомендовали ЭКО и ИКСИ.
Скажите, каковы у меня шансы на успех при программе ЭКО? В течении уже 5-ти лет я не беременею, наблюдаюсь у эндокринолога по поводу субклинического гипотиреоза.
Здравствуйте!
Компенсированный медикаментозно гипотиреоз не уменьшает шансы зачатия и вынашивания беременности, достигнутой с помощью ЭКО-ИКСИ.
Метод позволяет выбрать наилучшие клетки для оплодотворения и получить эмбрионы с высокой способностью к имплантации - (http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/37201.php)
Для проведения предварительного обследования Вам с супругом необходимо записаться на прием врача-репродуктолога и андролога (http://www.mama.su/ru/zapis/)
Здравствуйте доктор. Есть ли смысл что то делать - МФ: УЗ-признаки хронического простатита, двустороннего варикоцеле по 1 ГДТ с постоянным рефлюксом в покое слева, двустороннего обструктивного эпидидимитаю
Мужу 37 лет, детей нет. Было 6 операций на кишечнике из за гнойного перитонита и хронической спаечной болезни. Очень часто делали рентген без свинцового фартука. Могло ли это повлиять на репродуктивную систему? По спермограмме нам поставили азооспермию.
Спасибо.
Добрый день,
Если у супруга имеется двухсторонний обструктивный эпидидимит, то, вполне естественно, что сперматозоидов в эякуляте нет. При данном заболевании они не могут пройти по семявыносящим путям, но это не означает, что сперматозоидов нет вовсе. Спематогенез может быть нарушен из-за лучевой нагрузки и варикоцеле, но нельзя говорить о безысходной ситуации. Для начала надо сдать ряд гормональных показателей, по которым будет видно степень нарушения сперматогенеза
Доктор, у меня было несколько безрезультатных ЭКО. Есть эндометриоз и миома 3*3 см. Собираюсь на очередную подсадку с крио. Скажите, стоит ли пройти санаторное лечение перед очередной подсадкой. Например, в Ессентуках радоновыми ваннами и пр. Если стоит пройти, то какой санаторий Вы можете порекомендовать?
Здравствуйте!
Санаторное лечение при миомах матки малоэффективно.
Обсудите с Вашим врачом возможность хирургического или гормонального лечения опухоли.
Добрый день! подскажите пож-та как лучше сделать,дело в том что мы с мужем очень давно(3-4ги более) хотим второго ребенка.Но прошла я через многое, а это, диагностическая лапара+выскаб,через год лапар с удалением 1-й трубы. потом приблизительно еще через год диагностическое выскабливание(гиперплазия,которой как оказалось не было!),теперь передо мной стоит выбор, ЭКО или диагностическая лапара проверки оставшиеся трубы с ее возможной "починкой" Мне 33,5года мужу 36.
ЧТО мне сделать, голова кругом?.Вопрос задаю так как не знаю до конца что такое ЭКО, и насколько оно опасно для организма ведь у меня есть дочь 8,5л стоит ли так рисковать. Спасибо заранее!
Здравствуйте!
В Вашей ситуации показано лечение бесплодие методом ЭКО, в повторной лапароскопии нет смысла.
Современные подходы к ЭКО связаны с минимизацией воздействия лекарственных препаратов на организм пациентки, поэтому Ваши опасения напрасны.
Прочитайте статьи по ссылкам
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/36369.php
http://www.mama.su/ru/inform/ivf/
Вам следует, не теряя времени, записываться для первичной консультации врача-репродуктолога для проведения необходимого обследования супружеской
пары перед ЭКО.
здравствуыте уважаемие доктора,
мне 2 дня тому назад 9 Марта делали подсадку. А 16 Марта мне следует летать на самолете. Я так боюс навредить себе и незнаю что делать.. Ето очень опосна?
Здравствуйте!
Отсутствие специфических ощущений возможно в течение такого срока после переноса эмбрионов.
задравствуыте,
последнее 2-3 лет время от времени меня беспокоила легкие но ноющие боли в мышцах в теле, на лицо. Мне помогала народная медицина- розмарин, таблетки Беллатаминал или таблетки Валерианки.
3 дня тому назад делали подсадку. Сеычас незнаю какие успокающие меры предпринимать. Даыте пожалуыста советы!
Здравствуйте!
После переноса эмбрионов можно использовать валериану в таблетках или настое.
спосибо доктор,
а как на счет Пустырника? Я слишала что его много применяют в гинекологии и во время беременности?
Здравствуйти, как я выжу всем было написано Дивигель для поддержки. Дело в том что мне врач не назначал никакие Естрадиол гормоны.!?? Из гармонов я только получаю Прогестерон. И у меня все время болит мышци, влагалише очен сухое, и нервние боли..Что мне делать? Парацитромон также не помогает.
Здравствуйте!
Ваш лечащий врач лучше всех знает Вашу ситуацию. Если он назначил Вам препарат прогестерона, и не назначил препарат эстрадиола, значит, Вам он Вам mне нужен. Если у Вас болит живот, Вам необходимо связаться с Вашим лечащим врачом. При болях нередко назначается но-шпа, а также возможно - ректальные
свечи с папаверином.
уважаемые доктора,
у меня 10 лет тому назад била беременност и в крови было наыдено антитела. Меня лечили во время беременности. Севчас через десят лет я опять беременная и мне говорят не было наыдена антитела. Такое может быть?? Антитела может уыти во второы беременности?
Здравствуйте!
Ситуация, когда в крови в 1-ую беременность антитела (к резус-фактору, например) определяются, а во 2-ую - не определяются - не редкость. Однако,
поскольку 1-я беременность протекала непросто, сейчас, в течение 2-ой беременности, необходимо регулярно сдавать кровь на антитела.
Добрый день.У меня такой вопрос.Мне надо било сдать гармоны на 2-3 д.ц.Месячные должны были начаться числа 15 марта.13-14 марта была мазня,а 15 чуть больше,но очень скудно както,около 10мл.за день. Сегодня с утра пока ничего.Считать ли мне 1д.ц.15 марта? Обычно цикл 30днеи,мес.умеренные..Когда пойти на сдачу гормонов?И еще,делают ли в вашей клиники офисную гистероскопию врач женжина?Мой врач мне назначил на 6-8 д.ц.
Здравствуйте!
При наличии таких выделений нельзя посчитать 1й день цикла даже 15 03, выделения 1ого дня должны быть более обильными если Вы не принимате
гормональных препаратов и нет особенностей матки. Рекомендую проконсультироватся с лечащим врачом, который в курсе Ваших особенностей и
лечения. В наше Клинике возможно направление на гистероскопию.
Добрый день!
Делала 4 раза ЭКО (2-свежих и 2 крио), в всех случаях ХГЧ через 2 недели всегда положительный, но циферка всегда почему-то маленькая, потом вроде ростет, но не очень хорошо, в итоге замирает в росте где-то 3-5 недельке.Скажите пожалуйства в чем же может быть причина? Что мешает нормально прикреплятся и развиваться? Эмбрионы хорошего качества.
Здравствуйте! В следующем "свежем" протоколе Вам нужно отбирать эмбрионы при помощи ПГД (генетическая диагностика), лучшие переносить. Как правило более половины случаев прерывания беременности в ранних сроках объясняется хромосомными аномалиями плода.
Здравствуыте,
я принимала Цлеххане 20 мг 2 раза в день утром и вечером а днем аспирин 75 мг.
Но вчера утром (17 Март) закончился мы Цлеххане и я заменяла его с Аспирином. Так как до сих пор я не могла наыти Цлеххане так как мне обешали ету лекарство завтра. Ето опосно ? Так как я имела ембрион трансфер 9 Марта и завтра долгна сдат анализ крови для беременности. Заранее спосибо за ответ.
здравствуйте! пожалуйста поставьте в известность своего врача о том, что Вы прервали лечение препаратом Клексан.
Добрый день.Скажите по каким критериям врач назначает протокол на гонале или пурегоне?Правда ли,что гонал подходит больше для взрослых пациенток? И по каким показаниям выбирается длинный или корот.протокол?
Здравствуйте! Назначение протоколов и их модификаций основано на опыте врача. Частота беременности на них одинаковая по статистике. Роль играет индивидуальность пациентов.
Добрый день. Мы только собираемся идти в клинику. У меня уже есть ребенок от первого брака (10 лет), и у мужа со здоровьем вроде все ок. Просто дело в том, что у меня непроходимость полная теперь. (перевязали трубы после первой беременности в виду того, что у меня больное сердце). Надо делать ЭКО. А как там и что??? Это мы пока не знаем. Дорого ли это? И что именно надо делать? С чего начинать?
Здравствуйте Вам нужно начать с консультации у кардиолога, врач должен дать разрешение на следующую беременность и ленчение методом ЭКО. При положительном решении запишитесь на консультацию по телефону в Москве 969 2424.
дравствуыте, скайите пожалуыста,
принимаю витаминниы комплех Санатоген (Мотхер то бе+Омега 3) и у меня 1 неделная беременност. Етот комплекс достоточно? Там Фолиц Асид 400 мг. ето не мало? Я слишала что не должен миже 800 мг.
Также Б6 2,6 мг.
И следует принимат только 1 таблетку. Тоес 1 омега цапсула и 1 витаминную таблетку. Спосибо.
Здравствуйте! Рекомендации по ведению беременности может дать только лечащий врач, с учетом особенностей Вашего организма и Вашей индивидуальности, протекания беременности.
спосибо,
так как особенностеы нет, все протекает как обычно как у всех так как я читаю как переносят беременность другие женшини. Но все ети женшини принимают разние витаминные комплексы или дополнительно что то. Но моы врач как как не лубит все ето. И вопше в европе нет такая поддержка и терапия как в России. Врачи не назначают никакие витамины или микроелементи. А дополнителные вещи делают влюди сами с помоши интернета или сами выбирают в магазине что им надо. Но я беременная по етому спрашиваю.
Если Вы живете в Европе, то дополнительные препараты скорее всего не нужны. В России мы часто назначаем нашим женщинам витаминные комплексы по социальным показаниям, а не медицинским. Наши женщины часто живут и работают в экологически неблагополучных регионах, на вредной работе. Для них такие средства являются необходимыми.
Здравствуйте уважаемые врачи и специалисты,
дабы не описывать всю ситуацию целиком, перейду сразу к вопросу.
Могли ли такой показатель щитовидной железы (TSH basal mlU/ml + 4.48) повлиять на отрицательный результат ЭКО?
А точнее можно ли было с такими показателями продолжать процедуру ЭКО???
Эти анализы мы с женой предоставили в клинику в день взятия у нее яйцеклеток (которых оказалось только 3, а подсажено затем было только 2).
Причины для ЭКО: у меня непроходимость семенных канальцев, соответственно была взята пункция яичка. Я думаю что в клинике все были уверены что жена моя абсолютно здорова и не было сделано акцента на ее полном обследовании, так как это обычно делается в России.
Хотелось бы знать мнение настоящих специалистов в этой области.
Наш домашний доктор считает что такой показатель щитовидной железы мог стать причиной неудачи.
С нетерпением жду ответа.
С уважением
Лонин Сергей
Здравствуйте, Сергей!
При подготовке к программе ЭКО нормальным является исследование уровней гормонов, включая ТТГ, и их коррекция при необходимости.
Изолированно повышение уровня ТТГ не связано с неудачей ЭКО, однако, оно может означать нарушение функции щитовидной железы, которое отражается на
возможности зачатия и вынашивания беременности.
Добриый день.Ы сдала гормоны,они впорядке.Инфекций тоже нет.Неделю назад закончила противовосп.курс антибиотиков..По узи яичники в хорошей форме,ендометрий тоже ..Для страховки сделала офисню гистроскопию..Врач;который делал гистероскопию,сказал,что есть небольшие изменения,но лечит ненадо и выскабливат тоже..В диагнозе хр.ендометрит и небольшие обрывки старого ендометрия.Гисроскоп.делала на 7 д.ц.В етот раз у меня мес.были не такие обильные как обычно,может поетому только в етом цикле осталис небол.обрывки старого ендометрия? Можно ли с такой картиной идти в след.цикле в протокол?каковы шансы на имплантацию.? врач сказала,что можно с сегоднишнего дня до 15 д.ц.а мазат дивигель,с 15д.ц.на ночь дюфастон,таким образом вес дометрий очистится в след.раз.что скайите?
Здравствуйте!
Вы провели очень серьезное обследование, включая гистероскопию. Назначение заместительной гормонотерапии ( дивигель, дюфастон) для улучшения состояния эндометрия правомерно. Однако, возможно ли проведение следующего протокола, а также вопрос о выборе терапии, которую необходимо назначить, решает Ваш лечащий врач. Он лучше всего знает Вашу ситуацию, видит Вашу матку и яичники
при УЗ-исследовании.
Добрый день,уважаемые доктора!
У меня в длинном протоколе выросла киста 2см., но мне продолжили блокаду и через 10 дней после продолжения блокады киста рассосалась и начался сам протокол. В протоколе на дозе 187 гонала очень бысто выросли фолликулы и пункция была уже на 9 день от стимуляции. Половина ЯК дегенерировали на 1 день. Получившиеся эмбрионы были фрагментированные . ХГЧ 0. Может ли наличие кисты влиять на качество ЯК? Есть ли предположения по поводу дегенерации ЯК? Мне 35,в анамнезе пролечённый эндометриоз. В предыдущем протоколе была только фрагментация,эмбрионы В класса,но при этом была имплантация .Но ХГЧ стал падать с 21-22 дня.
И может ли пойти на пользу качеству ЯК смена протокола на короткий?
Спасибо,извените,что длинно...
Здравствуйте! Кистообразование с ее рассасыванием обычный физиологичный процесс. Обычно в каждом новом протоколе или менструальном цикле начинает созревать несколько клеток. В возрасте после 35 лет их может быть меньше, чем в 25 лет: от 15 до 20 яйцеклеток.При сопутствующем эндометриозе качество клеток снижается. У Вас скорее всего, растущие фолликулы оказались в неблагоприятных условиях и яйцеклетки просто ушли в дегенерацию. Или же это - процесс старения яйцеклетки, проявляющееся дегенерацией ядра и нарушениями процесса мейоза.
Скажите пожалуйста какой у Вас уровень АМГ и ингибина В и гормонов в начале протокола?
Спасибо огромное за оперативный ответ!
АМГ я не сдавала, ФСГ-5.2 , ЛГ 2.7.за месяц до протокола. Остальное в норме. Дело в том , что 2 года назад не было никаких дегенераций в протоколах... И ,кстати самый первый мой протокол был в вашей клинике в 29 лет. Тогда было простое ЭКО и из 9 ЯК оплодотворилось всего 5 , подсадка на 4 деь 12 клеточный и морула.Но мне тогда сказали , что это не от ЯК, а скорее снижение оплодотворения было от спермальных факторов(варикоцеле).А вообще какая тактика применяется при раннем созревании ЯК?. И я повторюсь может ли мне помочь короткий протокол? До этого все длинные были.
Здравствуйте! У меня проблема , сегодня у меня 17 день после подсадки эко , беременность подтвердилась , но вчера были сильные покалывание в облости матки , а ночью произошли сильные два толчка , подсадка была 7 марта , подсаживали 3 эмбриона, хгч на 15 день 208,что может быть очень сильно переживаю.
Здравствуйте!
Описанные Вами спастические боли могут быть вызваны нарушенной работой кишечника, а могут быть вызваны повышением тонуса матки, что может привести к угрозе прерывания беременности. Как правило, в подобных случаях назначаются спазмолитические препараты, такие, как но-шпа, ректальные свечи с папаверином. Однако, для точного и правильного лечения Вам необходимо связаться со своим лечащим врачом и информировать его о своем состоянии. Он лучше всех знает Вашу ситуацию и сможет устранить проблему.
Михаил Евгеньевич, добрый день! Это Марина Никишова. Я опять к Вам :) У меня вопрос - не знаю, ЧТО делать..... После родов, как закончила кормить ребенка практически сразу менструация восстановилась и около года было все ОК - ни задержек, ничего, все как по часам. Я даже думала, что гормональный фыон восстановился навсегда :) Но, увы. Сейчас ребенку уже 2,5 года и вот особенно последние полгода с циклом опять у меня происходит что-то невероятное..... Месячные приходится вызывать все время дюфастоном :( Так - вообще не приходят... Один раз ждала аж 1,5 месяца - нет, бесполезно..... Учитывая то, что мужа у меня нет, и интимных отношений соответственно тоже, то все эти задержки связаны ТОЛЬКО опять с гормональным сбоем.... (скорее всего опять все теже фолликулярные кисты яичников, кот. всегда у меня были до беременности....) Сейчас, я конечно, точно не знаю - УЗИ не делала. но скорее всего это так (т.к. мерила как-то раз в этот период базальную температуру - она низкая, значит овуляции в циклах вообще не бывает и соответственно растут опять эти фолликулярные кисты, т.к. в середине цикла появляется слизь и все как обычно перед овуляцией, но ее нет....). Потом стала пить 3 мес. Жанин, чтоб хоть как-то нормализовать цикл. Когда пила таблетки, на них, конечно, все ОК. Потом, снова сделала перерыв в таблетках - и опять та же песня..... - нет менструации долго-долго и опять приходится ее вызывать дюфастоном..... Что же мне делать? Так и пить всю жизнь противозачаточные или дюфастон??? У меня явно не хватает гормона ЛГ.... (да и ЭКО у меня получилось только на ЛГ-содержащих препаратах и на супердлинном протоколе....) Что мне делать? Можно как-то нормализовать цикл или так и пить гормоны?
СПАСИБО ОГРОМНОЕ!
Здравствуйте, Марина!
В Вашей ситуации на первом этапе желательно выполнить УЗИ гениталий для исключения объемных образований яичников.
Нормализовывать цикл и гормональный фон лучше с помощью ОК (жанин либо другой низкодозированный препарат) постоянно, 6 - 8 месяцев с перерывами 1 -
2 месяца, в зависимости от переносимости и данных биохимического анализа крови и коагулограммы.
СПАСИБО БОЛЬШОЕ ! :)
Мы уже совсем большие и болтаем во всю :) ООООЧЕНЬ хочется увидеться и сфотографироваться :) ООООЧЕНЬ буду стараться найти как-нибудь время и подъехать к Вам!
СПАСИБО ЗА ВСЕ!
Здравствуйте! Нахожусь на блокаде диферелином 0,1 в длинном протоколе. До начала блокады показатель ТТГ на протяжении 3-х циклов на 3 дц был ок. 1,5 (норма от 0,4-4,0). На второй день блокады ТТГ стал 0,56. Не повлияет ли такое снижение на успех Протокола? Со своим врачом связаться пока нет возможности, т.к. я на транспортной схеме, а в нашем городе в Эко гинекологи не разбираются... Спасибо заранее за ответ.
здравствуйте. Можете проконсультировать анализы щитовидки? ТТГ 0,04 норма 0,35-5,5.Т4- 12,2 норма 4,5-10,9.Т3- 0,94 норма 0,6-1,8.Т4 своб.1,22 норма 0,8-1,76.Т3 своб.2,53 норма 2,3-4,2.АТ к ТГ 287,1 норма 0-100.АТ к ТПО 378,2 норма 0-50.ТТГ всегда был в пределах верхней границы,чтоб его понизить назначили сначало 50мг.л-тироксин,затем увеличили до 75мг.и вот как упал ТТГ ..Сейчас перешла на дозу 50мг.Смущают антитела высокие.Может ли такая картина с антителами влият на имплантацию и можно ли с такими показателями идти в протокол?
Здравствуйте, по предоставленным анализам у вас наблюдался избыток гормонов щитовидной железы, что отражалось в низком уровне ТТГ. Дозу Л-тироксина снизили верно, принимайте 50 мкг, но вам необходимо контролировать дозировку Л-тироксина и убедиться, что доза подобрана верно до начала протокола. Высокий уровень антител будет наблдаться всегда, смысл их контролировать нет. Повлиять на уровень антител к ТПО и к ТГ нет возможности, с высокими показателями антител к ТПо и к ТГ можно идти в протокол, но после коррекции дозы Л-тироксина
здравствуыте.
я дала анализ на ХЧГ 10 день посадки.(Мне посадили блостасисты). ответ был положителниы (112; 0-5;). Что ето означает? Как протекает беременность? Спосибо.
Анализ ХГЧ - "на беременность" - положительный, далее Вас пригласят на осмотр и УЗИ для установления факта клиничиской беременности и места прикрепления плодного яйц/а и их количества. Нужно находиться под наблюдением своего врача
здравствуите! только что закончися мои 4-ии неудачнии протокол.ни разу не било имплантатсии.мне 42 года,есть взrослая дочка.заболевании никаких нет,год назад удалили миому.ендометрии хорошии,одна труба закрита,на гитероскопии удалили маленькии полип,FSH-поднялся за 3 месятса с 7 до 12,1.АМГ-1,1.у мужа все в норме.в протоколаx росло от 6 до 8 клеток,переносили от 2 до 4 ембрионов хорошего качества на 3-ии день.после переноса гормони росли хорошо,но имплантатсии не било.как ви считаете,есть ли смисл продолжать делать протоколи со своими клетками,может бить,в естественном тсикле,или думать о протоколе с ДЯ? спасибо заранее за ответ.
здравствуйте! после 35 лет критично снижается качество женских клеток, а число хромосомных аббераций у зародыша к 40 годам резко увеличивается. Если у Вас получается несколько эмбрионов, то можно выбрать для Вашего переноса лучшие при ЭКо с ПГД (преимплантационная генетичекая диагностика).
здравствуыте, скажите пожалуыста, как шитается время беременности если беременность наступила с помоши ЕКО?
Будет шитатся как обычно шитается, со дня последней менструации?
Или со дня подсадки?
Или со дня пункции?
Спосибо за ответ.
Здравствуйте!
Акушерский срок беременности отсчитывается от первого дня последней менструации.
Здравствуйте, не могли бы Вы прокомментировать мои результаты анализов и ответить на вопрос касательно поддержки
10ДПП ХГЧ 100, Прогестерон 289
12ДПП ХГЧ 248, ПРогестерон 436, Эстрадиол 4450 (нормальный ли показатель эстрадиола? я также меряла на 5ДПП эстрадиол был 4245, прогестерон155)
ЭКО делала в англии, попытка вторая, в поддержку кроме одной прогестероновой свечи Цикложест 400мгх1р в день ничего здесь на назначают.
На свой риск я сама добавила дюфастон 1т.х2р, прогинова 1т.х2р, дивигель 0,5%х2р., магне В6 1тх2р,аспирин кардио, метипред 0,5х1р.
ПОдскажите пожалуйста по какой схеме и когда нужно отменять препараты в особенности дивигель, метипред и прогинова?
Спасибо за ответ
Здравствуыте Олга.
Если не секрет в какоы клинике ви делали ЕКО в Англии? Случайно не АРГС? Я делала там и уже 6 неделйа.
Да, мне тоже назначали прогестерон, толко не свечи а инекчийа. И еше Клексен.
Ответте мне пожалуыста в личико так как ето место для консултации с докторами. Спосибо.
Здравствуйте!
Отмена препаратов очень индивидуальна, зависит от течения беременности, данных УЗИ и гормональных анализов.
Обычно препараты эстрадиола отменяются первыми, далее, постепенно, снижаются дозы прогестерона.
Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом, наблюдающим беременность.
Здравствуйте Виктория Викторовна!
Есть ли в вашей клинике программа "Донация" на 2 (две) реципиентки и, если есть, то сколько это будет стоить?
Спасибо.
Пожалуйста приходите в Клинику на прием, чтобы убрать все недоразумения и встретиться лично.
Спасибо за приглашение. Ответив на мой вопрос, вы подтвердили все мои предположения. Еще раз, спасибо.
здравствуыте,
прокомментируйте мой анализ пожалуыста:
подсадка было 9 Марта
последний анализ был: 30.03.2010.
ХГЧ 5584
прогестероне 190.8
В данное время я принимаю:
100 мг прогестерон 1 раз в день
и Клексен
и цомплех для беременних
спосибо.
Здравствуйте! у Вас наступила беременность после проведенного Вам лечения об этом говорит положительный анализ крови на гормон "беременности". При положительном анализе на ХГЧ врач пригласит Вас на прием, УЗИ для установления факта маточной беременности и прогноза ее развития, оценки состояния плодного яйц/а.
спосибо за ответ а как вы очениваете чифру Прогестерона и ХГЧ? Ето соответствует по нормам или выше или ниже нормы? Мне еше следует продолжит инекцию Прогестерон?
Здравствуйте! Гормональные показатели будут оцениваться врачом в динамике. Главное, что наступила беременность. Препараты не отменяйте до осмотра.
здравствуыте,
у меня 6 неделья беременности. Уйасна болит голова, Валерианка и Параситромон не помогает. Что мне делат? Спосибо.
Здравствуйте! Обратитесь к врачу: возможно у Вас изменение кровяного давления и нужны другие виды помощи и/т/п.
давление в норме и врач кроме Параситромона ничего не назначает Также мне тошнит и иногда знобит.
и еще следует отметить что мои головные боли пахожи на Перед Менструальный Синдром.
Здравствуйте! Вам необходимо пройти консультацию смежных специалистов по рекомендации лечащего врача, например, невропатолога.
Здавствуйте, уважаемые Доктора! До начала блокады Диферелином показатель ТТГ на протяжении 3-х циклов на 3 дц был ок. 1,5 (норма от 0,4-4,0). На второй день блокады ТТГ стал 0,56. Сейчас, на 6-й день стимулляции Гоналом 150 и Менопуром 150 ТТГ стал 2,5 (норма 0,4-4) Стоит ли мне начать принимать тироксин для его снижения? Поскольку я слышала, что в Протоколе ТТГ должен быть не более 2,5
Со своим врачом связаться пока нет возможности, т.к. я на транспортной схеме, а в нашем городе в Эко гинекологи не разбираются... Спасибо заранее за ответ.
Здравствуйте! Вы вступили в протокол с нормальными величинами выработки гормона ТТГ. Наблюдающиеся у вас колебания диагностически незначимы на фоне стимулирующих препаратов. Прием тироксина в таких случаях не показан.
Здравствуйте!
Миома небольших размеров не является противопоказанием для стимуляции овуляции.
Возможно небольшое увеличение узлов при стимуляции и в ранние сроки беременности, что обычно контролируется с помощью УЗИ.
Здравствуйте,подскажите пожалуйста у меня дисфункция с 13 лет,мне сейчас 25 кд приходят как хотят через два месяца через три ,четыре,повлияет ли это как нибудь на эко или нет,гинеколог ни как не может мне их отрегулировать и кстати они у меня 2-3 дня идут больные очень.Я ни чего не понимаю в овуляции,чем больше читаю тем больше не понимаю,у мужа в 29 была операция удаляли вены в пахе(двусторонние варикоцеле)по моему,сейчас ему 38 есть ли у нас шанс заберем.с первого эко?подвижных 25
Здравствуйте!
В Вашей ситуации необходимо установить причину нарушения менструального цикла и отрегулировать его.
Для понимания вероятности успеха ЭКО необходимы также более подробные данные спермограммы и заключение андролога.
Недостаточное обследование перед планируемой программой ЭКО может отрицательно влиять на ее результаты.
Добрый день. Нам по 30-ть лет, в браке 3 года, беременность не наступает. У мужа Астенозооспермия. У меня всё по анализам в норме. Единственное не проводили проходимость труб. Хотим обратится в центр планирования. На кокам дне цикла лучше прийти на консультацию и возможно ли ИИ при проходимости труб. Или только ЭКО+ИКСИ ?
Здравствуйте!
Обычно исследование проходимости маточных труб проводится в начале цикла, после окончания менструации.
При сохраненной проходимости процедура инсеминации возможна, но при снижении качества спермы вероятность успеха небольшая.
ЭКО-ИКСИ в таких случаях дает существенно более высокую частоту наступления беременности.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, можно ли обратиться в вашу клинику с нашей "проблемой". Оба абсолютны здоровы, 32 и 40 лет, есть двое здоровых однополых детей, мечтаем о третьем, готовы на ЭКО с ПГД с целью рождения ребенка выбранного пола. Показаний нет. Предложили вариант с биопсией хориона, но он нам не подходит категорически. Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте!
Стоимость ЭКО с ПГД составляет, примерно, 230 тыс. руб.
После родоразрешения путем операции кесарева сечения вынашивание беременности не рекомендуется ранее, чем через два года.
Подготовка к программе занимает, в среднем, 2 месяца.
Здравствуйте. Закончился третий протокол ЭКО-опять неудача.
Было 2 беременности (выкидыш и роды) 12 лет назад. Сейчас непроходимость обеих труб. Лапараскопия и гистероскопия, гормоны,коагулограмма, ВА-всё в норме. Беспокоит только хронический аднексит в течении 16 лет.
В протоколах после пункции повышаются лейкоциты в крови, к моменту подсадки до 11-13 (при норме до 9). Кололи после пункции метрогил-не помогает. В мазке на флору тоже появляются лейкоциты до 20-30 в поле зрения.
Перед последним протоколом прошла курс физиотерапии, иглоукалывания, грязелечение, повышала иммунитет, колола антибиотики. Вроде не должно быть обострения- а получается опять воспаление.
Врач разводит руками-при отличном ответе яичников на стимуляцию, хороших эмбрионах (подсадка на 5 день), шикарном эндометрии-опять пролеты. Что делать со мной-она просто не знает.
Посоветуйте пожалуйста что делать.
Здравствуйте! Обострения воспалительных процессов при прохождении программы может мешать имплантации эмбрионов. Я рекомендую обсудить с врачом возможность замораживания и переноса эмбрионов в обычном натуральном вашем цикле.
Это всё хорошо, но у нас в городе единственная клиника по ЭКО, 1 врач репродуктолог. Пункцию делают без наркоза-по 12-15 клеток. И в городе нет азота-так что о заморозке мы только мечтаем.
Буду лечиться.
Уважаемые доктора! У меня такая ситуация,в декабре месяце был неудачный протколол на декапептиле и М после отмены поддержки наступили.Новый цикл так и не начался,сделали еще один протокол без наступления М.результат 0(9 марта),после него были очень скудные М,причем мазало дней 10,вместо 4-5.И вот опять М нет.Это все последсвия декапептила в декабре месяце? Тогда почему после отриц. ХГЧ были,а сейчас нет.И сколько это может продолжаться? Спасибо
Здравствуйте! После выполнения повторного длинного протокола чаще всего видоизменяется привычный цикл женщины, особенно если Вы входите в группу риска по изменению менструального цикла. Я рекомендую Вам записаться на консультацию к гинекологу, так как самостоятельно Вы не справитесь с этой проблемой.
здравствуыте. Я беременная с помоши Еко, 7 неделья. Сдала анализ на кровь и выйаснилось что у меня повышенный лейкоцит(12.9 а норма 4.0-10.0) и неурофилы (9.40. а норма 1.5-7.0). И Прогестерон 190.8, ХЧГ 23587. Что ето означает? Можете вы комментировать? Прошу не рекомендовать мне обрашатсйа к моему врачу так как я уже обратилась. Но меня интересует мнение российских докторов. Спосибо большое , я буду очень признательно если вы мне ответите боле конкретно.
Здравствуйте, врачи. После пролета назначили РДВ, на котором обнаружили полип эндометрия. В качестве лечения пила Жанин три цикла БЕЗ ПЕРЕРЫВА. Последнюю таблетку приняла 1 апреля. 4-6 апреля немного помазало, совсем чуть-чуть, еле заметно, и все прошло. Скажите, пожалуйста, это нормально? Я ожидала кровотечения. Спасибо.
Здравствуйте! Да, изменяться менструация может под воздействием препарата который Вы получали в лечебных целях.
Добрый вечер! Три пролетных протокола, в которых имплантации не наступало. Существует проблема в малом количестве ЯК и часто возникают полипы эндометрия. Есть ли показания сдавать анализ на HLA-типирование? Получила результаты по анализу на мутации гемостаза, если можете, скажите пожалуйста, могли ли эти мутации повлиять на имплантацию? Это - гетерозиготная мутация MTR, гетерозиготная мутация FVII, гомозиготная мутация PAI1.
Здравствуйте!
Да, наличие патологии гена гемостаза может снижать вероятность наступления беременности в протоколе ЭКО и нередко требует назначения в протоколе дополнительного спектра сосудистых препаратов под контролем коагулограммы.
Совпадения супругов по 3 локусам HLA (2 класс) также может снижать вероятность имплантации в протоколах ЭКО и увеличивать частоту ранних выкидышей. Принимая во внимание устойчивую проблему имплантации, этот анализ желательно сдать. Однако, даже при совпадении супругов по 3 локусам, это позволяет получать совместные беременности, в том числе двойни, и рожать здоровых детей. Не стоит опускать руки, необходимо продолжать работать над беременностью.
Здравствуйте, уважаемая Виктория Викторовна!
В субботу была пункц. як, врач назначил в поддержку (до переноса) Утрожестан, фолио, Омега 3. И не назначил ни Дивигеля, ни Прогиновы. Про эндометрий врач говорит, что "норма".
1)Эстрадиол на второй день стимуляции был 1207пмоль/л, сейчас (за два дня до переноса) - 2960пмоль/л. Является ли это достаточным уровнем для успешной имплантации?
2)Что "эффективней" - пить Актовегин 1т*3 раза в день, или делать уколы каждый день или капельницы через день? Курс приема Актовегина 5 дней или N5уколов/капельниц. Лечащий врач говорит, делайте, как хотите.
Но, поскольку в нашем городке Эко еще только начинают практиковать, то очень хотелось бы услышать Ваше мнение. Заранее, огромное спасибо!
Здравствуйте Марина! У Вас достаточно высок уровень насыщения организма женскими гормонами, это благоприятный фон для имплантации. Актовегин можно принимать в капсулах, в инъекциях нет необходимости, если у Вас нет побочных эффектов. Я люблю этот препарат, назначенный по показаниям он поможет организму принять зародыш. Удачи!
Добрый вечер,
У меня было уже 3 протокола (один длинный-подсадка 1 эмброна 3-х дневки, один крио - подсадка 1 эмбриона 3-х дневки и один короткий- подсадка 2 эмбрионов 3-х дневок).Во всех случаях пролет.Причем в двух обычных протоколах была гиперстимуляция.Однако ни один эмбрион не прижился.Мне 36 лет,мужу 38 и у нас мужской фактор(малое кол-во живых сперматозоидов).Подскажите пожалуйста какие дополнительные анализы можно сдать для выявления возможных причин неудач,и может вы что-то можете порекомендовать в моем случае и возрасте.Очень буду благодарна за ответ,так как все-таки надеюсь забеременеть.Никаких отклонений в моих анализах нет.
Здравствуйте! В Вашей ситуации много неясного для меня (в Вашем изложении) для вынесения четких рекомендаций по дальнейшим планам. Что можно сказать вообщем? Я бы планировала культивирование до бластоцист, чтобы отобрать и перенести в Вашу матку лучшие эмбрионы, это первое. Подлечить мужа у андролога перед протоколом для оплодотворения лучшими сперматозоидами, второе. Но если конкретно подумать над ситуацией, то целесообразно прийти на прием ко мне с результатами анализов, выписок и получить четкие рекомендации и назначения для достижениия беременности.
Здравствуйте! Скажите пож-та, у меня есть шанс (и насколько хороший?) на ЭКО со своей ЯК или надо использовать донорский ооцит. Гормоны на 3 дц ФСГ - 14,40 МЕ/л (норма фолликул. фаза - 1,8-11,3), ЛГ - 8,34 МЕ/л (норма - 1,1-8,7) 4 раза резецировали яичники на лапарах, при последних сильнейших стимуляциях в ЭКО-протоколах вырастало только по 1 некачественной ЯК. Может смысла нет пробовать со своими клетками в ЕЦ? А сразу идти на донорский протокол? Мне 32
Здравствуйте! Надо досдать анализы чтобы понять Вашу непростую ситуацию: у Вас молодой возраст, но яичники серьезно пострадали от множественных оперативных вмешательств! На люб день цикла сдайте АМГ, напишите результат. Какие были причины резекции Ваших яичников в прошлом? Напишите заключение по всем операциям,спермограмме. Если нужно определяться срочно - можете написать по адресу (только поторите это письмо еще раз, иначе не пойму о чем идет речь) http://www.mama.su/ru/support/ticket_edit.php
причины лапар - рецедивы эндометриоза 3-4ст, эндометр-зные кисты, гидросальпинкс....год назад:АМГ - 1,0 нг/мл, ингибин В-82,4. Спермограмма в 2007: кол-во в 1мл - 63мл/мл, подвижность А+В=55%, нормальной морфологии - только 9%. У нас были 4 самостоятельных бер-ти (до удаления труб), все замирали на раннем сроке. Еще имеем 3 совпадения по HLA. Делали ЭКО с ПГД: из 5 эмбрионов только 2 нормальных (имплантации не было в том протоколе). Имеет ли смысл продолжать ЭКО в ЕЦ или уже пора идти на ЭКО с ДЯ? Клетку в прошлом ЭКО в ЕЦ смогли получить только через пол года отслеживания.(имплантации в этом протоколе тоже не было, хотя эмбрион был 6А)
Здравствуйте,подскажите пожайлуста.Я нахожусь в цикле ЭКО,длинный протокол.Сдала анализы биохимия крови и клинический,все показатели в норме,но гамма-глобулин 14,0(норма 8,0-13,5)нейтрофилы 44,6(норма 48,0-78,0)лимфоциты 46(19,0-37,0)Что это означает?Какие-либо инфекции и вирусы отсутствуют.
Здравствуйте! Я планирую повторить третий раз ИИ с спермой донора. Скажите пожалуйста, какую сперму лучше использовать при ИИ, которая была в заморозке или которую сдали перед процедурой, т.е свежую, неподвергавшую заморозке. Та сперма, которая была в заморозке, при размораж. может много сперматозоидов погибнуть. Так ли это? Спасибо.
Добрый день.У меня Б, сейчас 21 ДПП, сегодня ночью во сне произошел оргазм,к тому же приснился под утро кошмар от которого низ заболел.Теперь вот очень переживаю.Скажите пожалуста, как ночной оргазм может повлиять на эмбрион?
Здравствуйте!
Вам следует использовать успокаивающие средства и спазмолитики для уменьшения болевых ощущений, разрешенные к применению во время беременности.
Не волнуйтесь, вероятно, влияние на развитие беременности минимальное.
седня была на узи эндометрий 9мм (11 день цикла). я вдлинном протоколе, принимаю 3 табл прогиновы. пункция будет 23,04. как думаете нормальный? не переастет к подсадке? может имеет смысл сократьть дозу до 2 табл? очень переживаю
здравствуйте! Для 10-11 дня менструального цикла величина эдометрия 9 мм адекватна. Изменение дозировки может привести к уменьшению уровня женского гормона в крови и началу кровяных выделений.
Здравствуйте!Прошу помочь мне разобраться..
ЭКО,короткий протокол,сегодня была пункция,15ДЦ.Получились только 3 хорошие ЯК(мой возраст-42). Узи по окончании показало,что эндометрий очень большой-20.Мой доктор будет только на подсадке,пункцию проводила не она,соответственно подробно посоветоваться я не смогла,да и не сразу сообразила бы,как быть.Поняла,что подсадка в понедельник под вопросом.Речь идет о том.чтобы сделать криоконсервацию,полечить эндометрии и подсадить через пару месяцев.Не знаю как быть?Шансов с таким эндометрием совсем нет?извините,что длинно.
Здравствуйте!
Думаю, Вам следует руководствоваться мнением Вашего врача или заменяющего его коллегу.
Решение о возможности переноса вполне может быть отложено до 26.04.
Невозможно оценить шансы успеха переноса, руководствуясь приведенной информацией.
Толщина эндометрия существенно превышает норму для периовуляторной фазы цикла.
Добрый день. разрешили бы вы своей пациентке в перерыве после пункции и перед подсадкой пролечить паразитов немозолом? Например, когда клеточки заберут и 3 дня пропить подсадка будет на5 день после переноса. а прием немозола закончится за 2 дня до подсадки? так уж получилось..Действительно ли яд уже выведится из организма до подсадки?
Фармакокинетика:
При приеме Немозола внутрь альбендазол плохо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, в неизмененном виде не определяется в плазме, т.к. быстро превращается в печени в первичный метаболит – албендазола сульфоксид, также обладающий антигельминтной активностью. Биодоступность у Немозола низкая. Прием жирной пищи повышает всасывание и Cmax альбендазола в 5 раз. Время достижения Cmax альбендазола сульфоксида составляет 2-5 ч. Связывается с белками плазмы на 70%. Практически полностью распространяется по организму; обнаруживается в моче, желчи, печени, в стенке кисты и кистозной жидкости, спинномозговой жидкости. Проникает в стенку и жидкости цист гельминтов. Альбендазола сульфоксид метаболизируется в альбендазола сульфон (вторичный метаболит) и другие окисленные продукты. T1/2 альбендазола сульфоксида - 8-12 ч. Выводится с желчью через кишечник в виде активного метаболита альбендазола сульфоксида, лишь небольшое его количество выводится с мочой. Клиренс не меняется у больных с нарушенной функцией почек. При поражении печени биодоступность повышается, при этом Cmax альбендазола сульфоксида увеличивается в 2 раза, а T1/2 удлиняется. Албендазол является индуктором микросомальных ферментов системы цитохрома Р-450 (IA); ускоряет метаболизм многих лекарственных препаратов. Беременость и лактация
В экспериментальных исследованиях на животных показана тератогенность альбендазола.
Немозол противопоказан к применению при беременности. Перед назначением Немозола следует убедиться в отсутствии беременности у женщин детородного возраста. Женщинам детородного возраста в период лечения Немозолом рекомендуется использовать негормональные методы контрацепции.
Неизвестно выделяется ли альбендазол и его активный метаболит с грудным молоком. При необходимости назначения Немозола в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
здравствуыте. мне 40 лети я 9,5 недельи беременная с помоши ЕКО с первого раза.Все анализи в норме и беременность протекает нормально как говорит моы врач. Но меня ужасно беспокоет головние боли, симптоми менопаусы и ПМС каждий месяц 3-5 дня. Ети боли и симптоми я имела до ЕКО. Но я принимала травяные таблетки для симптомов менопаусы и пила травяные чаи, и перед менструаци теплое молоко которие хорошо мне помогало. Сеычас я не могу все ето делать так как беременно, также не могу пить молоко потому что ужасный токсикоз. Незнаю что делать.Я живу в европе где врачи не оцень в состояние помоч с терапией. Спосибо, извините что так много написала.
Здравствуйте!
Мы не консультируем беременность и не назначаем лечение по Интернету, Вам следует обратиться к врачу, наблюдающему беременность.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, у меня сегодня 9дпп, тесты мои молчат, а сданный ХГЧ на 7дпп принес результат 0,2! В поддержке у меня крайнон, дивигель, актовегин, дексаметозон. Стоит ли дожидаться 14дпп при переносе 1 бласты и 1 морулы? Спасибо.
Здравствуйте! Давайте сразу определимся: есть разные по качеству "тесты на беременность". Одни рекомендуются для домашнего употребления, другие - для врачебной практики. В зависимости от качества теста возможны большие или маленькие ошибки. И "работать" такие тесты могут только при 1-2 днях задежки менструации. Поэтому достоверно анализы покажут уровень ХГЧ только на 13-14 дни после переноса эмбрионов.
Здравствуйте Виктория Викторовна! Во-первых спасибо огромное за такой подробный ответ. Во-вторых, можно уж еще вопросик? А разве даже полученный низкий хГ на 13-14дпп может быть в последствии нормальной Б? Спасибо вам огромное.
На практике были удачные беременности с низкими первоначальными значениями ХГЧ. Удачи!
Здравствуйте! У меня 22-го была пункция. Получили 15 клеток, скорее всего с одного яичника, может штуки две всего со второго (он резецированный). После пункции сильно кровило, сделали кровоостанавливающее. Живот болел, конечно, но болит до сих пор, причем очень сильно. Больше ст стороны хорошего яичника, но когда живот трогаешь, то боль по всему животу. Как будто немножко надулся, но незначительно. В туалет ходить очень больно. Перенос назначен на 27-е. Вопрос: это может быть гиперстимуляция? Хочу поставить пиявок на место хорошего яичника. Можно это сделать? Мне вспоминается, что в прошлом протоколе у меня тоже болел живот и я ставила пиявок, они как рукой всю боль сняли.
Здравствуйте! Ваш организм активно отреагировал на препараты, забор клеток видимо был непростым. Отсюда боль в области живота, увеличение размера одного рабочего яичника. Может быть нарушение кровообращения, обострение воспалительного процесса и скопление жидкости. Симптомокомплекс опасен- срочно лечиться. Поэтому я отменяю перенос женщине, замораживаю эмбриончики,и подсаживаю их в другом естественном цикле.
Здравствуйте, Лариса Сергеевна. Я Ваша бывшая пациентка, кстати, в 2007 году у нас с Вами было 2 протокола. Сейчас дождалась бюджетного ЭКО, добивалась его почти два года. Живот у меня уже проходит, даже почти уже и не болит и не надутый. Мне вчера перенесли двух трехдневок качества 8ВК и врач ничего не сказала по поводу моих болей. Я тоже думала, что откажутся от переноса, но, видимо, не так все плохо. Спасибо Вам за ответ!
Я вам желаю удачи! Если будут жалобы, сразу обращайтесь, потому что при активной работе желтых тел симптомокомплекс может утяжелиться.
Здравствуйте! Я сейчас в процессе подготовки к протоколу. Принимаю фолиевую кислоту в препарате Фолио уже два месяца. Недавно прочитала на нем - биологически активная добавка. Насколько этот препарат эффективен в сравнении с обычной фолиевой кислотой?
Здравствуйте! Фолио это БАД -1 таблетка содержит фолиевой кислоты - 400 мкг,так и йод (калия йодид) - 200 мкг; каждая партия не контролируется как таблетки. Таблетки - лекарство кислоты фолиевой выпускаются в дозировке 0,001 мг= 100мкг. Суточная потребность для подготовки и беременности 400-600 (или 800) мкг, то есть 4-6/ 8 таблеток индивидуально.
Здравствуйте, подскажите через сколько циклом можно опять начать стимуляцию (очередной протокол), чтобы было достаточно ЯК
Здравствуйте! Скажите пожалуйста сколько было получено яйцеклеток в программе ЭКО в прошлом протоколе?
было 10 ЯК, раньше было больше 23;21;17;13.
мне в мае будет 36 лет, будет протокол с ДС и сурмама
С женского возраста 35 лет количество клеток значительно снижается. Поэтому сделать что-либо уже затруднительно. Берегите запас клеток: питайтесь полноценно. Белковая пища, овощи, фрукты. Избегайте обострения воспалительных процессов. Список лекарственные препаратов для сохранения резерва я рекомендую обсудить с врачом индивидуально.
вопрос был в том,что через сколь циклов можно опять в свежий протокол, прошу Вас ответить на этот вопрос
На этот Ваш вопрос может ответить врач очно, который видит клиническую ситуацию у Вас и непосредственно будет проводить протокол.
Михаил Евгеньевич, здравствуйте! Это Марина Никишова. Хочу Вам сказать просто Большое Спасибо за время, которое вы нам уделили с Надюшкой :) Плохо, конечно, что она была такая скованная и не показала своих способностей, но она была просто ооочень настороженна и еще не привыкла в новом месте... А так она у нас умница: стишки читает, песни поет, знает практически все буквы и цифры, считать немного умеет,знает также английские буквы и некоторые стишки может говорить и по-английски тоже :))) ООООЧЕНЬ бойкая и шустрая :))) В садике всех заводит! Зато, выйдя из кабинета, стала сразу петь песни, читать стишки и разаботала еще подарок: девушки с ресепшена подарили ей говорящего тигренка :))) Вот так - ушла из клиники вся в подарках и теперь говорит, что не боится врачей и что не все врачи оказывается ей делают больно. То прививки кололи, то анализы крови брали - вот у нее и сложилось мнение, что врач - это больно.... Слава Богу, теперь поняла, что бывает иначе :)
СПАСИБО ВАМ ЗА НАДЮШКУ, ВРЕМЯ И ПРИЕМ!
УДАЧИ!
Марина.
Здравствуйте, уважаемые врачи! В простом мазке на степень чистоты обнаруживается молочница, а в бак.посеве - роста бактерий нет. Мазки сдавала в один день. Причем, это не первый раз так. Вы можете сказать, почему так произошло и нужно ли мне лечиться? Какому мазку большее доверие? Я нахожусь в подготовке к протоколу.
Спасибо большое за все ваши ответы!
Нататуля **K**, здравствуйте
Мазки на флору и бакпосев - это разные типы анализов на бактериальную инфекцию, и берутся они по-разному.
Если у Вас в бакпосеве не выявлена патогенная флора - очень хорошо. Это означает, что Вам не нужно проводить курс антибактериальной терапии. А вот кандидоз влагалища (молочницу) пролечить необходимо. Для этого необходимо связаться со своим лечащим врачом по поводу назначаемых препаратов.
Здравствуйте! Если у Вас нет серьезных симптомов этой инфекции, таких как жжение или боль, зуд в области промежности, половых губ,влагалища, а также обильные белые творожистообразные выделения, то мы имеем дело с носительством этих микроорагнизмов. Вам нужно внимательно отнестись общему укреплению иммунитета, избегайте обострения воспалительных процессов в органах малого таза и др, злоупотребления антибиотикотерапии. Я рекомендую прием витаминов, есть больше фруктов и овощей. Если обострение будет легким местным, то Вам поможет местное лечение.
Уважаемые репродуктологи,
У меня год назад был протокол (1й) -пролёт,сейчас иду вновь .Анализируя прошлый протокол -возник вопрос.
У меня цикл 32 дня. О.-на 18 или 19 день .Но доктор запустила протокол так ,что на 14 день уже спунктировали 7 ЯК,на 17-подсаживали.Но ведь это не имеет ничего общего с циклом моего организма.(И.окно ,например..).Или при ЭКО это не важно?
Живу за границей-здесь ничего не спросишь...(
Здравствуйте! В каждом цикле ЭКО образуется свое "окно".
прочитайте пожалуйста
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/38948.php
Уважаемые репродуктологи!!!!Здравствуйте!!!У меня второй протокол ЭКО .На 4 день ПП Эстрадиол 398,7 пмоль/л Прогестерон 102,0 нмоль/л. В поддержке тока утрожестан и метипред. Не маловаты ли значения. Врач мой сказал что нормальные.У меня уже 5 день ПП.Вообще никаких ощущений нчего ни грудь ни живот не болит. Эндик на момент подсадки был 13 мм.Скажите пожалуйста надо ли все таки увеличивать поддержку?
Здравствуйте. В целом по вашим анализам, уровни гормонов находятся в пределах нормы для лютеиновой фазы цикла. Кроме того, они сильно зависят от типа протокола и степени гиперстимуляции яичников.
Потокол короткий взяли 10 клеточек.Оплодотворилось 5.Трех трехдневных подсадили.Гиперы нет .А можно ли добавить дивигель 1 г. и прогестерон 200 на 1 шарик.Спасибо за ответ!!!!
Здравствуйте! На субъективные ощущения полагаться не стоит, это абсолютно ненадежно. Показатели у одной и той же пациентки оценивается в динамике, Ваши данные нужно оценивать по референсным значениям этой лаборатории, по словам Вашего врача они в норме.Это хорошо. Вообщем, поддержка препаратами прогестерона после переноса обязательно нужна всем пациенткам. Чаще всего назначаются разные формы прогестерона - гормона желтого тела, например, утрожестан. Но при назначении препарата не меняется трансформация эндометрия, а поддерживается имеющаяся.
Добрый день! подскажите плз стоимость процедуры ИИ в ЕЦ с ДС в Вашей клинике. На сайте вижу цену с препаратами 37428. А меня интересует именно в ЕЦ, поэтому без препаратов для стимуляции.
спасибо
Добрый день. В Клинике МАМА процедура ИИ в ЕЦ стоит 26 988 руб без препаратов. Стоимость донорской спермы 10 440 руб. Для планирования программы ИИ запишитесь на прием по телефону (495) 921-34-26 или (495) 969-24-24
спасибо! и еще - а в цену 10440 входит 2 вливания или одно? и на какой день цикла необходимо записаться/прийти?
Добрый день!
У меня сейчас 7 неделя Б (ЭКО).Врач назначила Фраксипарин после подсадки эмбрионов, для профилактики.Сказала сдать коолограмму.Сегодня пришли результаты, все мои врачи на больничном, сказали ждать их, связи с ними нет...подскажите пожалуйста стоит ли возобновлять уколы Фраксипарина (не колю уже 2 дня) по этим результатам Фибриноген 3,4 (норма 1,8-3,5), Тромбиновое время 19 (14-21), АЧТВ 35,4 (26-36),Антитромбин III 127,3 (70-130),РКФМ 10 (3,34-3,42),Протромбиновый индекс 107,5 (70-120).
Здравствуйте. Рекомендую согласовать назначения по препарату с врачом того медицинского центра, где Вы проходите лечение.
Добрый день!
Пожалуйста, подскажите, имеет ли смысл идти на ИИ или сразу стоит пойти на ЭКО в моей ситуации. Более 5 лет бесплодия, лапараскопия 2 года назад - выявлен эндометриоз 2 степени. В климаксе была полгода. После этого беременность не наступила. Был мужской фактор, 6% нормальных спермотазоидов. Сейчас есть намерение использовать сперму донора. Боюсь, что эндометриоз мог опять вернуться и, возможно, в ИИ нет смысла. Может быть опять пойти на диагностическую лапараскопию?
Здравствуйте!
Вам показано достижение беременности методом ЭКО по совокупности факторов:
2-я степень распространения эндометриоза, риск его рецидивирования, риск нарастания спаечного процесса. При проведении ИИ активация гормонального
фона, также, как и в протоколе ЭКО, может негативно сказаться на течении эндометриоза. Однако, шанс получить беременность в ЭКО значительно выше, чем
при инсеминации. Кроме того, успешность курса лечения методом ЭКО не зависит от состояния маточных труб, которые нередко проблемны при эндометриозе. В то
же время, в процедуре инсеминации при проблемных маточных трубах риск возникновения внематочной беременности несравненно выше. И, наконец, в
протоколе ЭКО вы сможете использовать сперму мужа, даже при таких параметрах, проведя оплодотворение методом ИКСИ и получив совместную беременность. Для проведения ИИ таких параметров, к сожалению, маловато.
Проведение повторной лапароскопии нецелесообразно.
Здравствуйте. Сегодня 9 ДПП 3-хдневок. Началась коричневая мазня. Пока несильно. Ощущаю покалывания в области матки и небольшую боль в яичниках. В поддержке Фраксипарин и Утрожестан. Скажите, пожалуйста, это нормально?
Сегодня уже 10 ДПП. Мазня можно сказать прекратилась. Скажите, неужели это может быть имплантация? Так поздно? Я не делаю тесты, не сдаю ХГ, жду положенного дня. Но очень волнуюсь. Начиталась здесь, что у многих, у кого так поздно были эти симптомы, результат оказался неутешительным.
Выделения с примесью крови после переноса эмбрионов не являются нормой, пожалуйста, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Здравствуйте!
Единственным достоверным критерием имплантации является уровень ХГЧ в крови.
Вы можете сделать этот анализ уже послезавтра.
Удачи Вам!
Спасибо Вам за ответы! И за пожелание удачи! ХГ сдаю завтра, на 12 ДПП - такая практика в клинике!
Добрый день, подскажите,пожалуйста, по гормонам в совокупности:ТТГ 1,19 норма 0,35-5,50; ЛГ 2,8 норма 2,5-27,0; ФСГ 6,0 норма 3,0-8,1; Пролактин 15,0 норма 1,2-29,9; Эстрадиол 29,0 норма 13,0-246,0, а теперь сдала АМГ, он оказался 0,33 при норме от 1 до 2,5.
Это уже климакс? Мне 33 года.
Я правильно понимаю, что и эндометрий не дорастает и фолликулов мало.Сколько у меня времени до полного истощения? Стоит ли пробовать стимуляции, или прямиком в ЭКО? Извините за сумбур, нервы расшалились...
Здравствуйте!
Уровень АМГ изолированно не является показанием для выбора метода вспомогательной репродукции.
Необходимо Ваше дополнительное обследование врачом-репродуктологом.
Помимо этих анализов у меня после ВБ осталась лишь 1 труба, которая проходима, но извита. Год попыток уже за плечами.
При наличии единственной маточной трубы показано ЭКО.
Необходимо лишь правильно подобрать для Вас протокол стимуляции, чтобы получить полноценные ооциты и эмбрионы.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Длинный протокол назначили на 19 мая, а на 11 мая я записывалась на сдачу крови на HLA-типирование супругов. Подскажите пожалуйста, есть ли смысл так поздно сдать анализ, т.е. останется ли время подкорректировать ситуацию, если стимуляция начнется примерно 29 мая?
Огромное спасибо, Наталья.
лежала в стационаре с гиперой, все прошло.. перед выпиской на 8 день после переноса (переносили 5дневокк) сделали кровь на хгч. результат 0,5 (нормы небеременные до 5) вот сижу думаю че делать.. отменять поддержку? в клинику эко анализ 11,05. если честно и из практики? вы бы отменили своей пациентке поддержку?
Нет, Вам следует продолжить поддержку и сделать повторный запланированный анализ крови на содержание ХГЧ.
Добрый вечер! На 2 д.ц. ФСГ=11,1 (норма 2,8-11,3), ЛГ=13 (норма 1,1-11,6). Врач настаивает на длинном протоколе. У меня в длинном при большой дозе стимуляции получено 2ЯК, потом в 2х коротких 3 и 2ЯК.
Есть ли в вашей практике положительные результаты при таких гормонах в длинном протоколе?
Здравствуйте, Натуля! Да, при ФСГ 11 вполне возможно проводить длинный протокол, при этом учитывается ваше здоровье и возраст. Положительных результатов достаточно много в длинном протоколе при сниженной функции яичников. В ряде европейских стран даже есть такая тактика, когда используется длинный протокол при сниженном фоликулярном резерве с целью получения небольшого количества клеток
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, о чем свидетельствует повышенная температура тела в начале беременности? Это только реакция на прогестерон в поддержке или все-таки говорит о том, что беременность развивается нормально, включаются механизмы сохранения?! Сейчас 5 недель ЭКО-беременности, температура от 36,9 до 37,4 в течение дня. А ночью 36.6.
Я не врач, но думаю, что это из-за того, что кровь приливает к матке и кровообращение в ногах уменьшается. Из-за этого же и давление становится ниже. У меня до судорог дело не доходит, но ноги ноют и быстро устают.
Здравствуйте. Без обследования трудно поставить верный диагноз. Но, возможно, это недостаток витаминов,а иногда это происходит в связи с варикозом,который активизируется во время беременности.В любом случае вам лучше пройти УЗИ вен ног.
Добрый день. То, что сводит судорогой ноги означает нехватку магния, калия и кальция. Нужно изменить диету. Обязательно кисло-молочные и творожные продукты в достаточном количестве, ежедневно сыр и творог. Добавить Магне В6 по 2 т. утром и вечером, возможно кальций Д3-никомед.
уважаемые доктора, у меня 13 неделя беременности. До сих пор я не могу нормально питатся. Мясо и зеленое овоши обсолютно не могу есть. Ето нормально?
здравствуйте. теоретически, избирательный токсикоз на продукты. При таком токсикозе необходимо употреблять молочно-кислые продукты. Если у вас непереносимость мяса, то употребляйте курицу и рыбу. Хотя эти продукты не заменит белок. Так же вам нужно дробное питание: небольшими порциями, но часто. Так же обратитесь к своему врачу, что бы вам назначили легкие гомеопатические препараты
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, нормальная ли динамика ХГЧ. На 12 ДПП трехдневок - 389, на 16 ДПП - 2355, на 22 ДПП - 14135. Получается, что вначале он увеличивался больше, чем в два раза за два дня, а за последнее время - меньше (если бы увеличивался в два раза, то на 22 ДПП должно быть 16800). Это нормально?
Добрый день. Это нормальная динамика. В первые дни после подсадки ХГЧ всегда растет достаточно быстро, а потом несколько замедляется. Вам необходимо выполнить УЗИ. Поздравляю Вас с беременностью
Здравствуйте,уважаемые доктора!В конце апреля был короткий протокол,к сожалению неудачный.В силу возраста(мне 41)удалось взять только 3 ЯК,дорос до подсадки только один.Мой доктор,в день планируемой подсадки,предложила его заморозить и сделать гистероскопию,тк не понравился эндометрий(19)и его структура.Я отказалась от криоконсервации,тк понимала,что мала вероятность этому бластику потом ожить.Подсадили.Пролет.Доктор для разбора полетов не приглашает,связь с ней через рецепшен,а там сказали:приходите,когда надумаете вновь идти в протокол.
Материально мы себе пока не можем это позволить до осени.Помогите мне разобраться,что мне сейчас делать?Заняться лечением структуры эндометрия в ЖК?Как определить когда лучше пойти в протокол,если ЯК зреет очень мало?
Здравствуйте!Вам необходимо обсудить ситуацию с Вашим лечащим врачом на приеме, обязателен осмотр матки (эндометрия)с 3 по 8 день цикла. Скорее всего, действительно нужно занятся лечение эндометрия до осени,но, возможно, понадобятся и дополнительные обследования.
А также необходимо провести подготовительный курс терапии перед повторой программой ЭКО,как обычно проводится в нашей Клинике.
Здравствуйте! Мне 31 год. Первичное бесплодие. Двусторонний сангосальпингит ставят 5 лет. Размеры образований около 60х28 мм. Скажите пожалуйста:
1. Обязательно ли перед лечением методом ЭКО удаление маточных труб?
2. Если трубы не удалять - повлияет ли это на эффективность ЭКО?
Огромное спасибо.
здравствуйте! Как Вы написали у Вас определяют уже долгое время большие сактосальпинксы, что может осложнить ЭКО. Сами жидкостные массы могут изменять рядом лежащие яичники, что уменьшает количество яйцеклеток и после подсадки эмбрионов в матку жидкость из труб может изливаться в матку и вредить прикреплению зародышей. Я бы рекомендовала проконсультироваться с хирургом и готовиться к их удалению.
Здравствуйте. Стимуляцию начинать можно, если проведенное лечение дало ожидаемый эффект.
Здравствуйте, уважаемые доктора. У нас было уже 7 (4 коротких, 1 длинный,2 крио) протоколов ЭКо и несколько ИИ, имплантации не наступало ни разу. Свой цикл длинный (32-35), пункция на 11-13 дни цикла, подсадка на 3ий день была, на 5ий тоже было в другом протоколе. Из выявленного следующее: провоспалительные варианты генов цитокинов (IL 1B, IL1Ra, IL4), высокий уровень В1-лимфоцитов (по результате иммунограммы), генетическая форма тромбофилии (гомозиготная форма мутации генов PAI-I 4G/5G, MTHFR C677T).
Вопросы: 1) поддается ли это корректировке в протоколе;
2) если корректируется, то чем;
3) не рано ли подсадка для моего цикла (следовательно не попадают в имплантационное окно);
4) с провоспалительными генами цитокинов возможно ли вообще имплантация.
заранее спасибо за ответ
Здравствуйте! Уточните пожалуйста ситуацию. Каков Ваш возраст и супруга, длительность менструального цикла обычного для Вас, были ли у Вас беременности в жизни )по годам если были) и чем закончились, какое качество спермы мужа?
Возраст 29 лет, Б. не было вообще, цикл 32-35 дней обычно, бывают задержки 1-2 раза в году на 1-2 недели. Это было всегда. Муж через год после свадьбы переболел паратитом с осложнением,на за 1 год супружества Б. не было. Сейчас делаем с ДС, было 3 разных как минимум донора.
Ваша ситуация очень сложная, беременность мало вероятна, четких схем и результатов лечения при данной совокупной патологии еще нет, все предлагаемые методы очень индивидуальны. День переноса эмбрионов может выбираться также индивидуально по совокупности факторов. Желаю удачи!
В связи с какими факторами Б. маловероятна? Какие факторы в первую очередь так влияею на ее ненаступление? Как можно корректировать провоспалительные гены цитокинов? Ответьте, пожалуйста!!!
Здравствуйте.Все перечисленные Ваши особенности: провоспалительные варианты генов цитокинов (IL 1B, IL1Ra, IL4), высокий уровень В1-лимфоцитов (по результате иммунограммы), генетическая форма тромбофилии (гомозиготная форма мутации генов PAI-I 4G/5G, MTHFR C677T),влияют на результат наступление беременности и ее вынашивания.Четких схем в лечении данных особенностей на сегодня нет,подбирается терапия индивидуально, четких результатов и статистики по достижению результатов нет.Желаю удачи.Досвидания.
Уважаемый Михаил Евгеньевич, говорят, что при ПГД можно нанести вред эмбриону и что получится из этого - неизвестно. а еще, говорят, что невозможно проверить все хромосомы и вполне возможно, что во время ПГД возьмут как раз здоровую клеточку и пропустят больную, а ребенок может родиться больным. Мне 39 лет. Это правда?
Здравствуйте. Если пациентка старше 35 забеременела после процедуры ЭКО с ПГД, то вероятность рождения у нее здорового ребенка (например, не Дауна) выше, чем у женщины ее возраста, забеременевшей без ПГД или самостоятельно
Можно ли идти в криопротокол сразу же по окончании курса иглотерапии? Т.е. я закончила курс за 5 дней до месячных и хотела бы в этом цикле попробовать крио - стОит ли? Если нет, то сколько времени подождать? Спасибо
Здравствуйте. Да, проведение крио-протокола после курса иглорефлексотерапии возможно. Подразумевается, что "ответ" эндометрия (рост, кровоснабжение) будет более активным в крио-протоколе после проведенного курса.
Здравствуйте,подскажите пожалуйста.У меня сегодня 11ДПП,сделал тест и он отрицательный,переносили 3-х двухдневочек,в поддержке прогестерон 500/2раза в день,утрожестан 2/2 и прогинова 1/1,фолиевая кислота 2/2.Появились частые позывы к мочеспусканию,тянет поясницу и незначительное нагрубание молочных желёз.Все эти признаки были в удачном протоколе,но преносили 2-х бластоцист и тест дал положительный результат на 8 ДПП.Спасибо
Может ли быть положительный результат с отрицательным тестом на 11ДПП или все эти признаки от препарата прогестерон?
Можно ли принимать в криопротоколе Омега-3-6-9 или не нужно? Или можно только до подсадки?
там в составе рыбий жир+льняное масло+масло бурачника всего на 1 капсулу поровну 166,7 мг, производитель Чехия WALMARK. Дозировка по 1 капсуле 1 раз в день после еды. Я знаю что тут в составе льняного масла есть витамин А, что не очень хорошо для нас ЭКОШек.
Здравствуйте!
Да, прием препарата Омега-з по 1 капс. в сут. возможен после переноса эмбрионов. Данный препарат не является лекарством, лишь биодобавкой, и улучшает кровоток и питание тканей.
Здравствуйте! Крио в ЕЦ без поддержки (эндометрий в норме, свой фолликул тоже присутствовал и выглядел нормально, со слов доктора) - на 10ДПП начались довольно обильные месячные. На 15ДПП ХГч 70 - что это может значить? Нужно ли делать повторный тест и когда? Спасибо!
Здравствуйте!
Необходим осмотр лечащего врача и УЗИ, повторный анализ ХГЧ - в интервале 2 - 3 дней после последнего анализа.
Здравствуйте, уважаемые врачи! У меня вопросы такие ... глупые возникают. Простите если что, но задам. Я вот вчера делала первый укол менопура 300 ед. (4 баночки). Мне врач сказала, что можно одним разбавителем четыре штуки разбавить и сделать. И вот набрала я в шприц разбавитель, там 1 кубик, и пока я разбавляла туда-сюда эти четыре баночки у мня в шприце осталось примерно полкубика. Делаю сама себе. Так должно быть? Или я что-то не так делаю? Обидно ж как будет, если я что-то не так делаю... Спасибо!
Здравствуйте уважаемые доктора!!!!
история моя такова,был короткий протокол на гонале в 2007 году закончился беременностью и родами,а в конце 2008 года онкология,3 курса химиотерапии.
Но вопрос стоит еще родить ребенка,опухоль гормонально зависима.
Вопрос возможно ли приминие ДЯ и без поддержки или это просто не реально???
http://eva.ru/topic/48/2165980.htm?messageId=56901815
а можно заменить бусерилином и сколько прысков равны половине 0,1 дозы? спасибо
Здравствуйте. Дозу бусерилина достаточно сложно скорректировать и делать это нужно только со своим лечащим врачом. Половина 0,1 дозы это очень мало и надо все-таки проконсультироваться у своего врача будет ли в вашем случае эффект от такого количества препарата. Удачи Вам!
здравствуйте уважаемые врачи! Мой молодой человек лежет на операцию по лимфоме на следующей неделе. Детей мы еще не планировали, но я хочу чтобы мы на всякий случай заморозили его сперму. Подскажите к кому нам обратиться конкретно и как быстро можем сделать заморозку? спасибо заранее.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, является ли противопоказанием для ЭКО фиброзно-кистозная мастопатия?
Здравствуйте!
Нет, в большинстве случаев не является.Для проведения лечения методом ЭКО в таком случае необходимы УЗИ молочных желез, заключение маммолога и данные анализа крови на онкомаркеры заболеваний молочной железы.
Здравствуйте, сегодня первый раз укололи диферелин 75, врач сказал в след. раз прийти к нему 23 июня. скажите что мне делать в этот период, стоит ли соблюдать особую диету, какой должен быть образ жизни?
Я немного в шоке от такой скоропостижности с уколом,у меня по анализам нашли Герпес IGm правда порог низкий, я переспросила у доктора, может стоит подличиться, он утвердительно ответил идти делать укол диферилина. Эт нормально?
Здравствуйте, Татьяна Сергеевна! прочитала тут про тибетский молочный гриб... говорят, он отлично поднимает иммунитет и вообще панацея. мне 31 мая делали перенос, сегодня сдавала гормоны, а ХГЧ только 14 надо сдавать. Надо ли такой гриб употреблять до лечения ЭКО или во время беременности?
Здравствуйте. У нас нет достоверной статистики по положительному влиянию китайского молочного гриба на беременность, как и ряд других "народных средств". Однако, сбалансированное назначение витаминов и микроэлементов достоверно увеличит шансы на имплантацию в протоколе ЭКО.
Здравствуйте! о своей ситуации, мне 24 года,мужу 29 лет, планируем беременность с 2007 г. в 2008 г. Внематочная,удаление трубы, после год обследований , в том числе и проверка проходимости трубы.результат- проходима,но не смотря на все положительные результаты анализов беременность пока не наступает,вопрорс в том,пора ли мне уже на ЭКО или еще какое то время ждать самостоятельной беременности. Заранее спасибо за ваш ответ!
Здравствуйте!
Для того, чтобы решить, насколько актуально проведение протокола ЭКО, Вам необходимо прийти на прием врача-репродуктолога для оценки ситуации Вашей пары в целом. Однако, наличие всего одной маточной трубы снижает вероятность наступления cамостоятельного зачатия, как и спаечный процесс, возникающий после любых оперативных вмешательств. При снижении параметров спермограммы,
а также наличии иных отягощающих факторов, Вам показано достижение беременности методом ЭКО.
Здравствуйте!
Отрицательный результат ХГЧ в курсе лечения методом ЭКО, к сожалению, ситуация нередкая. Это связано с особенностями и возможностями методики ЭКО.
Медицина ни одной страны мира не умеет достоверно влиять на имплантацию эмбрионов. Однако, неэффективный протокол ЭКО не означает, что Вы никогда не станете мамой, не родите ребенка. Не отчаивайтесь! Это только повод двигаться дальше: проанализировать проведенную программу, на этом основании провести дообследование и готовиться к повторному протоколу. Это медицинская сторона вопроса. Что же касается финансового вопроса (что предельно актуально для нашей страны!), то подобный ответ бестактен и жесток. Удачи Вам в достижении беременности!
добрый день, доктор, я рыдаю.
вчера сделали первый укол диферелина 3.75, в след. раз к токтору через три недели. Все так быстро вчера произошло, что я толком не могла понять что и как, неожидала что так все быстро. Вобщем, сегодня утром я вспомнила, что у меня есть молочница, но анализы ничего не показали, бак посев всеял лактобактерии и все. А вот творожные выделения в небольшом коллчестве у меня есть и запах кислый, молочный. Звоню доктору, а он "завтра погворим и трубку бросает". скажите, можно ли еще что-то предпринять против молочницы, если это она? Соскобы сдавали не обнаружено ничего.
Здравствуйте!
Не отчаивайтесь! Наличие кандидоза (молочницы), даже если она подтверждена анализами мазков, не скажется отрицательно на терапевтическом действии Диферелина-депо. Однако, при наличии выделений необходим курс санации влагалища. Спектр используемых для лечения препаратов очень широк. Вам необходимо обсудить препарат выбора со своим лечащим врачом, ведь он будет впоследствии назначать Вам курс стимуляции яичников и переносить эмбрионы в полость матки.
Добрый день.
Начали стимуляцию декапептилом. Сегодня уже 10 день, как делаю уколы и сегодня-завтра должны начаться мес. Вчера была у врача, он сказал на 1-2-3 день цикла ему позвонить и он скажет, когда начинать колоть пурегон. Пурегон назначен по 200 на 5 дней. Декапептил надо продожать колоть до 16 дня стимуляции. Вопрос такой. В пятницу вечером, 11.06, я уезжаю за границу и приеду домой только 14 вечером. Врач сказал, что первый укол пурегона я должна прийти сделать в клинику, чтобы вспомнить, как это делать.
Вопрос в следующем, могу ли я с ручкой прийти к медсестре, чтоб она мне напомнила, но укол не делать? И на какой день цикла мне могут назначить колоть пурегон? Если мес. начнуться завтра, 11.06, то 3 день цикла получается воскресенье.... Я уже колола себе пурегон для стимуляции перед ИИ год назад. В приницпе, если мне на пальцах объяснить, как это делать, я вспомню. Стоит ли мне волноваться, что я что-то не успею? В прошлый раз я пурегон начинала колоть примерно на 5 день цикла.
Здравствуйте!
Если Вы пациентка клиники "МАМА", пожалуйста, назовите свои ФИО и номер амбулаторной карты.
В другом случае, пожалуйста, посоветуйтесь со своим лечащим врачом.
Здравствуйте! напишите какая ситуация у Вас в семье, сколько лет супругам, какой диагноз: как написано в карточке или выписке из больницы, какая спермограмма? Были ли беременности в прошлом?
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Может мне пока рано об этом говорить, так как беременность не наступает, но всё же собираюсь на эко. Сейчас мне 30 лет. В 2008 году была проведена диатермоконизация шейки матки в онкологическом диспансере, (мазок перед диагностической лапароскопией брали и обнаружили "плохие" клетки) поставлен диагноз ca in situ. Заключение после - онко процесс не обнаружен, но от шейки осталось, примерно, 1,5 сантиметра (со слов гинеколога). Возможно ли выносить беременность с такой шейкой?
Здравствуйте, Вам нужна консультация специалиста по невынашиванию беременности очная.
Спасибо за ответ. А в вашей практике такие вот случаи бывали? Не думаю, что диатермоконизация сделана только у меня во всём мире. Очных осмотров разных спецов уже было штук 200. Кто-то пугается, кто-то вообще ничего не говорит, кто-то говорит, что зашивать (я готова) надо будет. Мне интересно, как в вашей практике? Такое случалось, вынашивали?
Были удачные исходы, однако все очень индивидуально.
У Вас планирование беременности резко отличается от стандартного. То есть мышечный слой шейки матки при нормально протекающей беременности удерживает плод и не позволят ему ранее положенного срока покинуть полость матки.
У Вас же шейка , отгораживающая плод от окружающей среды уже изменена. Все очень индивидуально, но одно ясно - с Вами произошла травматическая ситуация.
Обычно, после травмы шейки матки по разным причинам риск высок. Так, влагалище нестерильно: там обитают множество бактерий, при воспалительном процессе во влагалище укороченная шейка матки приоткрывается, нижний полюс плодного яйца инфицируется, плодные оболочки теряют свою прочность – и происходит излитие околоплодных вод и выкидыш.
Планирование имено у Вас (" кто-то говорит, что зашивать") и ведение беременности изначально проводится со специалистом по невынашиванию (очно).
Здравствуйте!
В вашей ситуации достижение беременности методом ЭКО является единственным возможным.
Отсутствие проходимости маточных труб в следствии их стирилизации - это прямое показание к данному методу лечения. Ждем Вас на прием для решения Ваших планов.
Добрый день! Позвонила в вашу клинику, для того чтобы записаться к репродуктологу. Ларисе Сергеевне. Мне
ответили что запись только через 3 недели. А я в Москве проездом. Судя ее ответам мне на почту, я поняла что могу рассчитывать на прием у нее! Прошу еще раз подтвердить, могу ли я попасть на этой неделе к ней?
С уважением!
Здравствуйте! На этой неделе я постарюсь Вас принять, давайте договоримся что Вы подойдете к концу приема завтра, моя медсестра знает о Вашем приезде. Возьмите с собой на прием новые анализы. Ваши данные нужно оценивать по референсным значениям лаборатории в Вашем городе, хорошо что по словам Вашего врача они в норме. Я жду Вас завтра. С уважением, Якунина Лариса Сергеевна
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, при ЭКО-беременности 4-5 недель (на УЗИ пока увидели только 1 плодное яйцо и желточный мешок, при этом ХГ высокий, как при двойне) уровень Прогестерона на 25 дпп (78 нмоль/л) упал по сравнению с 5 дпп (с 87 до 78,5), а Эстрадиол - на нижней границе нормы для этого срока (720 пмоль/л, или 0,72 нмоль/л). Читала, что норма 3-6 недель - от 0,5 до 4,0 нмоль/л. В поддержке много гормонов: Утрожестан 600, Прогестерон 2,5% в/м, Прогинова - 3 т.в день, Дивигель 1,0 г. в день.
Подскажите, пожалуйста, есть ли шанс нормально выносить эту долгожданную беременность, не надо ли добавить каких-нибудь препаратов?
Спасибо.
Здравствуйте! Неволнуйтесь, после ЭКО уровень гормонов отличается от нормы при обычной беременнности. Более того, уровень прогестерона и эстрадиола очень вариабелен у одной и той же пациентки. основное у Вас хорошо- растет ХГЧ и видно плодное яйцо. Поздравляю!
Здравствуйте! У меня беременность 5-6 недель после ЭКО с донорскими ооцитами. Поскольку протокол с ДЯ, то не было стимуляции, овуляции, желтого тела. Просто наращивали и разрыхляли эндометрий, а после переноса - мощная поддержка препаратами эстрадиола и прогестерона. Подскажите, пожалуйста, влияет ли данный факт (имею в виду протокол с ДЯ) на уровень яичниковых гормонов? Может ли он быть снижен по этой причине? Девочки тут рассказывают, что при наступлении беременности уровень эстрадиола растет бешеными тысячами, у меня же он не доходит даже до 800, и это при такой поддержке!... Спасибо!
Здравствуйте!
Уровень гормонов яичников при наступившей беременности, при отсутствии стимуляции яичников действительно значительно ниже по сравнению с уровнем гормонов в стимулированном цикле.
У каждой общающейся девочки разные cитуации,диагнозы,протоколы,здоровье и
т.д.
Консультируйтесь с лечащем врачом, каждая пациентка всегда ведется индивидуально.
До свидания.
Здравствуйте! Я первый раз на этом сайте и вообще ничего не знаю. Я даже не знаю к кому обратиться!!! Помогите! Мне 29 лет. Я очень хочу ребенка! Я не знаю, есть ли у меня проблема забеременеть, т.к. с мужчинами я не живу (живу с девушкой). У меня есть друг-гей, который тоже очень хочет ребенка. Можно ли нам искусственно оплодотвориться? С чего нужно начинать? Спасибо большое?
Здравствуйте!
Вам следует записаться для первичной консультации врача-репродуктолога,который определит порядок обследования и возможность проведения вспомогательной репродукции.
Добрый день. Вопрос кассательно HLA совпадений (жены и мужа)
Имеет ли срок действия результат HLA??? или он остается на всю жизнь. Меняется ли он со временем? например, после, ЛИТов, капельниц иммуноглабулинов, родов и тд. и тп.
И еще вопрос, как долго действует одна прививка ЛИТ?
С уважением, Светлана.
Здравствуйте, Светлана!
Результат исследования локусов HLA не изменяется.
Прививка, по разным данным, действует от полугода до нескольких лет, для определения необходимости повторной иммунизации используются
иммунологические тесты (исследование смешанной культуры лимфоцитов супружеской пары и т.д.).
Добрый день.
Сейчас 12 недель беременности (двойня) процедура ЭКО.
Капали ИГ перед переносом, потом на сроке 5-6 недель, есть рекомендация леч.врача прокапать на 9-12 неделе, сейчас 12 недель.
Имеет ли смысл капать ИГ на сроке 12 недель??? или после 12 неделе уже нет смысла капать?
Здравствуйте! Лучше следовать рекомендации лечащего врача и выполнить переливание ИГ.
Спасибо за ответ, узнавала для девочки, которая лежит на сохранения в больнице.
А мы завтра будем у вас на приеме :) (мы записана на 11:00)
Я, муж и наш (ваш :)) Тимошка.
Нам с мужем по 31 году. Проживаем в Ставропольском крае. В апреле 2009 года в клинике г. Ставрополя сделали первую попытку ЭКО. Все анализы в норме, ранее был выявлен эндометриоз, была лапораскопия, лечения успешно. Попытка ЭКО неудачная - с причинами врач даже разбираться не стал и до обследование не назначил, просто сказал давайте сразу еще раз пробывать. Сейчас решили с мужем продолжить ЭКО в вашей клинике. В настоящее время есть все свежие анализы. Подскажите можно приехать к Вам в первый день цикла (начало августа )и сразу попасть в программу ЭКО (в этот месяц), муж сможет приехать чуть позже.
Да, Вы можете приехать сразу на программу ЭКО при наличии необходимых анализов, супруг потребуется через 10 - 12 дней от момента начала Вашего цикла.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, насколько опасно снижение уровня яичниковых гормонов на 6-7 неделе беременности после эко? Цикл не стимулированный, с донорскими ооцитами, препараты эстрадиола и прогестерона наращивали эндометрий, а после переноса эмбрионов в поддержке: Утрожестан 600 мг, Прогестерон 2,5% 1 мл, Прогинова 1т.3 раза, Дивигель 1г. Показатели не укладываются ни в какие нормы. Если Эстрадиол, хоть и медленно, но растет худо-бедно (920 пмоль/л), то прогестерон просто падает (с 87 упал до 72 нмоль/л). По таблице гормонов на этом сроке при физиологически протекающей беременности Эстрадиол должен быть от 4000 пмоль/л, а Прогестерон - от 120 нмоль/л. При этом тянет поясницу и иногда схватывает низ живота. Я очень волнуюсь по поводу гормонов. Они ведь должны увеличиваться при наступлении беременности в геометрической прогрессии! До врача дозвониться не могу ((( Помогите, пожалуйста! Спасибо!
Здравствуйте!
Описанные симптомы могут свидетельствовать об угрожающем прерывании беременности, Вам следует немедленно обратиться к лечащему врачу!
Если с Вашим врачом невозможно связаться, рекомендуем вызвать скорую помощь для госпитализации в гинекологическое отделение и лечения.
Уровни гормонов имеют второстепенное значение, "геометрическая прогрессия"
характерна лишь для динамики ХГЧ в 1-ом триместре беременности.
У меня после пролетного протокола месячные три месяца приходят с задержкой в две недели. Несколько дней назад я позвонила доктору, он в отпуске, но взял трубку. я ему пожаловалась, что у меня уже 45 дней нет М. а предыдущие пришли с большой задержкой и шли две недели, первую неделю была просто мазня. (У меня эндометриоз). Он мне сказал сделаь три кубика прогестерона и потом начать принимать Жанин по противозачаточной схеме. Я так и не поняла три кубика ПРОГЕСТЕРОНА единовременно или в течение трех дней. Доктор уже не твечает на телефон, видимо уехал. Пока я пыталась его найти, у меня пришли нормальные месячные. Стоит ли делать его назначения? Принимать Жанин и ставить прогестерон? В следующий протокол планирую в августе.
Здравствуйте!
В ситуации нарушения менструального цикла прием препаратов следует начинать только после осмотра гинеколога и УЗИ.
Здравствуйте. проконсультируйте пожалуйста по такому вопросу.
8 месяцев назад делали ПКТ - отрицательный на 100%
СГ на тот момент была:
объем - 1,5 мл
кол-во в 1мл - 39млн/мл
быстро поступ. - 31%
морфология (норм) - 48%
лейкоциты 2,7млн (простатит)
мар тест - LgA -33% LgG -32%
я правильно понимаю, именно из-за положительного мар теста ПКТ был отрицательным?
на данный момент СГ:
объем -2,1 мл
кол-во в 1мл - 40млн/мл
быстро поступ. 52%
морфология (норм) - 69%
лейкоциты - 1,5 млн
мар тест - LgA -7% LgG - 6%
возможна ли самостоятельная беременность при таком мартесте и СГ?
инфекций нет, с моей стороны: трубы проходимы, овуляция есть (правда гормоны шалят, но сейчас работаем и над этим вопросом), пролечен эндометриоз (4 укола золадекс)
Заранее спасибо за ответ :-)
Здравствуйте!
Спермограмма допускает самостоятельное зачатие, однако, при эндометриозе вероятность его очень низкая, необходима вспомогательная репродукция.
Здравствуйте.
в этом цикле собралась на ИИ. (перед этим лапара, лечение эндометриоза 7 месяцев ИК)
хотела ИИ в стимулируемом цикле. но моя врач меня переубедила и посоветовала попробовать первую ИИ в естественном цикле.
прошлый цикл меряла БТ, делала тесты на О и фолликулометрию (это был первый цикл после ИК). своя овуляция произошла на 16 дмц. эндометрий и в первую и во вторую фазу был 9-10 мм (узи делала на разных аппаратах, возможна погрешность). врач посмотрев на мою БТ сказала что стимуляция не нужна, т.к. есть своя О, и т.к. стимулирующие препараты будут отрицательно сказываться на эндометрии.
сегодня 4 дмц. и я все таки в сомнениях. может все таки настоять на стимуляции? или все таки можно попробавать в ЕЦ?
Здравствуйте!
Стимуляция овуляции в программе ИИ увеличивает вероятность наступления
беременности.
Не все препараты для стимуляции отрицательно влияют на эндометрий.
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста. Сейчас мне по УЗИ ставят 7 недель, при этом гипертонус по задней стенке. Уже три дня в течение всего дня довольно ощутимо тянет поясницу, боль нудная, непрерывная, отдает вверх до ребер по спине... Я так понимаю, она связана с тонусом? Но-шпа, Магне, папаверин, свечи бускопан - не помогают абсолютно, даже на короткое время. Что бы Вы посоветовали мне предпринять? Насколько этот тонус вреден для малыша, и нужно ли куда-нибудь закладываться на сохранение, либо нужно просто "перетерпеть"? Кроме поясницы (тьфу-тьфу) больше никаких жалоб нет.
Спасибо!
Здравствуйте!
Вы описываете симптомы угрожающего прерывания беременности.
В такой ситуации показана срочная госпитализация в гинекологическое отделение для наблюдения и сохраняющей терапии.
Добрый день. в этом цикле ИИ. сложилась такая ситуация, что в день ИИ муж может уехать в коммандировку. на сколько эффективна криоконсервирования (правильно ли я имею ввиду?) в какие сроки перед ИИ сперму можно заморозить? сколько это примерно стоит? от чего зависит стоимость данной процедуры? от количества дней заморозки?
заранее спасибо за ответ
Здравствуйте! Обязательно обсудитьте ситуацию с Вашим репродуктологом. С одной стороны, воздействие низких температур до -196 градусов способны пережить не все сперматозоиды: число подвижных спермиев снижается на 20-25%. С другой, для спермы, основные показатели которой перед "заморозкой" были в норме, такие потери не влияют на успешность процедуры ЭКО.
Поэтому лучшим выходом для Вашей пары планирующей ИИ (инсеминацию ) будет краткосрочное хранение спермы Вашего мужа без криоконсервации. Прочитайте
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/39714.php
добрый день, написала пост в самом начале, но видимо не туда :-)
продублирую вопрос
Здравствуйте.
прокоментируйте пожалуйста мой график БТ http://eva.ru/albumpage/276106/777655.htm
это первый цикл после ИК (4 укола золадекс, выход на 70 день после последнего укола). на 8 дмц получила результат гормонов: тестостерон 12 (с 12 дмц - дексаметазон по схеме)
в новом цикле планирую ИИ. нужна ли стимуляция? или стоит попробовать в ЕЦ?
Здравствуйте!
На представленном Вами графике - овуляторный менструальный цикл. Однако невозможно с уверенностью сказать это же о следующем мен. цикле. В целом
проведение ВМИ в естественном цикле возможно при условии, что цикл овуляторный (мониторирование на УЗИ на 7-11-13 дни мен. цикла и гормональный мониторинг уровня эстрадиола). Необходимо отметить, что выбор метода лечения определяется Вашим лечащим врачом, который лучше всего знает Вашу медицинскую ситуацию. Единственного графика БТ мало. Необходимо учитывать не только вышеперечисленные данные, но и сопутствующие гинекологические заболевания, параметры спермограммы и т. д. Комплексный подход обеспечит Вам
успех в достижении беременности.
Подскажите, сегодня 16 дц, цикл 30-31 день. По узи фолликул 30 мм, эндометрий 14 мм. То, что такой большой фолликул - это плохо? И что с ним делать?
Здравствуйте. Это больше похоже на фолликулярную кисту. Для того чтобы точно узнать, надо посмотреть на УЗИ через неделю. Если это образование останется (т.е. будет кистой), то еще раз посмотреть на УЗИ после месячных
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста на 13 дпп ХГЧ-98,2,на 14дпп ХГЧ-129,на 4 дпп ХГЧ 161.
Подсаживали пятидневок класса А.
Может ли быть нормальный исход беременности?
в поддержке 6 утрожестана,3 прогестерона 2,5%,3 прогиновы,1 дивигель,курантил 2т,фолиевая,Магне Б6,Актовегин.
УЗИ назначено на 28дпп,должно ли уже биться сердечко на этом сроке?
Здравствуйте!
У Вас высокий уровень поддержки лютеиновой фазы, кроме того, перенесены эмбрионы хорошего качества, которые и дали беременность. Прогноз благоприятный. Насколько я поняла, уровень ХГЧ прирастает адекватно. Да, на + 28 день после переноса сердцебиение, как правило, визуализируется.
добрый вечер, скажите на 9 день стимуляции у меня есть дом. фолликулы по 10-12 мм и эндметрий 12. Мне еще стимулироваться 4 дня, скажите, это маленькие размеры фолликулов для такого дня стимуляции?
Здравствуйте!
Это хороший рост фолликулов, адекватный дню мен. цикла. Но диаметр зрелых фолликулов - 17-19 мм, поэтому необходимо продолжить стимуляцию. Удачи Вам в
достижении беременности!
Здравствуйте! У меня 7-8 недель, беременность после ЭКО с ДЯ. То есть просто наращивали эндометрий, не было ни стимуляции, ни овуляции, нет и желтого тела. Я полностью на искусственных гормонах, причем дозы огромные (ежедневно в поддержке Утрожестан-600 мг, Дюфастон - 6 табл, Прогестерон 2,5% в/м; из эстрогенов - Прогинова - 3 т.в день, Дивигель - 2г.).
Вот нарыла таблицу: http://medic.donetsk.ua/pub/a_g/a1_metod.htm#tab1
В соответствии с ней Эстрадиол должен быть на этом сроке от 4,0 до 7,5, а у меня - всего 1,76. Прогестерон - должен быть от 89 до 104, а у меня всего 85 (да и то, это после того, как он стал падать и добавили 6 таб.Дюфастона). Причем для прогестерона такие референсные значения странные, с сильным разбросом: для 1 триместра от 8,9 - 468). Врач на первичной консультации после ЭКО сказал, что прогестерон должен держаться хотя бы на уровне 120-150.
Подскажите, пожалуйста, по поводу гормонов в нестимулированном цикле. Их уровень должен соответствовать уровню гормонов при естественной беременности? Они вообще должны прогрессивно расти? И, я так понимаю, о схеме постепенной отмены (которую врач мне расписал на первичной консультации при условии нормального уровня гормонов) речь пока не идет?
Спасибо.
Здравствуйте!
В условиях заместительной гормонотерапии во время 1 триместра беременности не следует ориентироваться на "нормы", поскольку их не существует, и
динамика уровней гормонов очень индивидуальна. Их прогрессивный рост также не обязателен.
При снижении гормональной поддержки правильно ориентироваться, в первую очередь, на клинические признаки развития беременности и данные УЗИ.
Отмена поддержки в сроке 7 недель, вероятно, несколько преждевременна в Вашем случае.
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, а правда, что приём утрожестана в/в и дюфастона перорально может давать ложный высокий результат по 17-ОН прогестерону?
Почитала, что может такое быть или всё-таки надо что-то предпринимать и бежать к врачу?
Беременность 6 недель после эко, сдала вот 17-OH-прогестерон 37.00 (нормы Беременность: 1 трим. (5-12 нед): 3,55-17,03).
ДЭА - SO4 5.1 мкмоль/л (нормы 1.2 - 7.3)
Тестостерон 5.40 (нормы Репродуктивный период:
0,31-3,78 Беременность: до 3-4-х кратного превышения
референсных значений небеременных.)
Ведь высокий уровень мужских гормонов могут спровоцировать выкидыш?
Здравствуйте!
Прямой зависимости нет, уровни 17-ОН и тестостерона могут быть повышены на фоне беременности после ЭКО.
Степень угрозы прерывания беременности в такой ситуации и необходимость
коррекции гормональной поддержки определяет лечащий врач.
Пожалуйста, обратитесь к врачу, наблюдающему беременность.
Уважаемые доктора! Подскажите пожалуйста,я сдавала гормоны на 3ДПП 2-х дневок,заодно и ХГЧ-9,на 5ДПП ХГЧ -4.Означает ли это конец протокола? Сколько единиц ХГЧ может быть после овитрель(сделанный только до пункции) в эти дни? Возможно обе цифры это овитрель?Неужели 7-й протокол тоже неудача?Спасибо преогромное заранее.
Здравствуйте!
Данные значения ХГЧ, исследованные в столь раннем периоде, действительно,могут быть "следовыми" от назначения препаратов. Однако, в Вашей ситуации
возможно последующее истинное нарастание уровня ХГЧ с 8-10 дня после переноса. Не отменяйте назначенные препараты, продолжайте поддержку! Удачи
Вам в достижении беременности.
Добрый день.
Подскажите, пжлст, если сегодня было пунктировано определенной колличесвто клеток, когда уже понятно что сперматозоид клетку оплодотворил, сколько должно пройти времени? И как быстро после пункции клетку подсаживают к сперматозоидам? Спасибо большое. Я что-то нервничаю
Здравствуйте!
Оценка оплодотворения производится через 24 - 26 часов после пункции, сама процедура оплодотворения осуществляется в ближайшие часы после получения
яйцеклеток.
..решила не ждать новой ЗБ,а идти и сдавать самой анализы на проблемы с кровью,т.к. интуиция что то подсказывает,что нужно..Никогда не сдавала,у нас здесь это не практикуют ((.По моей просьбе мне без анализов(!) назначили уколы клексана 0,4 ежедневно +аспирин -1т.Типа хуже не будет.
У меня вопрос такой -какие точно анализы запросить в лабе.Им то всё равно,они что угодно сделают.Но вот реально нужны какие .Я знаю только D-Dimer.А если кто то мне ещё и по английски подскажет-буду премного благодарна..
И ещё-я колю клексан и принимаю аспирин.Это нужно в лабе сказать? Спасибо заранее..
Здравствуйте!
Причиной неразвивающейся (замершей) беременности могут быть генетические нарушения, иммунологические изменения, вирусные и бактериальные инфекции, и,
несомненно, патология гемостаза (иногда - на генетическом уровне у будущей матери).Иногда это сочетание причин. Исследованием патологии генов системы гемостаза занимаются иммуногенетики совместно с репродуктологом. Не каждая лаборатория сможет провести данные исследования. Дело не ограничивается только коагулограммой и D-димером. Вам необходимо обсуждать это с Вашим лечащим врачом, чтобы правильно оценить спектр необходимого обследования, так как Ваш лечащий врач лучше всего знает Вашу ситуацию.
Спасибо.Я не в России,здесь всё по другому.Мне врач назначила без анализов клексан и аспирин,и то по моей просьбе.С генетикой я сделать ничего не смогу-по возрасту может быть всё.У меня есть здоровые дети от того же мужа.Поэтому проверяю сама гормоны и гемостаз.А обсуждать с моим лечащим врачём нет возможности((.
Согласна, что Ваша ситуация непростая. Однако, назначение сосудистых препаратов, разжижающих кровь (клексан, аспирин, гепарин) - общепринятая в Европе тактика. В последние годы и в России - тоже. В терапевтических дозах эти препараты увеличивают вероятность имплантации эмбрионов и наступление беременности.
Добрый вечер, уважаемые врачи!
Прокомментируйте, пожалуйста, мазок, можно ли с таким мазком делать гистероскопию?
Эпителий ЦервК 10-15, Влаг 20-22
Лейкоциты ЦервК 2-3, Влаг 8-10
Флора ЦервК пал.умерен., Влаг пал.бол.к-во
Гонококки, трихомонады, гарденеллы, кандиды не обнаруж.
Почему много эпителия? О чем это может говорить?
В июне этого года проходила лечение методом ЭКО, неудача.
Спасибо вам!
Здравствуйте,помогите,пожалуйста,правильно оценить р-т анализа.
У меня 7 нед. ЭКО Б.Последние 2 естеств. Б замерли на 8-9 нед. по невыясненным причинам (я зарубежом).
Я сдала общий тестерон -0,67 ng/ml (нормы 0,05-0,73).
Он выглядит высоковат,хотя и в пределах нормы.
Не может ли повыш. Т угрожать моей Б.?
Если да-пожалуйста,посоветуйте что-нибудь.
Заранее спасибо.
Здравствуйте!
Различные лаборатории имеют свои методики постановки реакций, свои реактивы и единицы измерения. По приведенным Вами данным уровень тестостерона укладывается в нормы, не превышает верхней границы по нормативам данной лаборатории и не требует коррекции в данное время. Однако, его необходимо мониторировать раз в 2 недели, чтобы не допустить всплесков повышения,учитывая сроки замерших ранее беременностей.
Добрый день, оцените пожалуйста мой график.
http://eva.ru/albumpage/276106/785272.htm
что означает такое падение температуры? это имплантация происходит? или 5 ДПО очень рано для имплантации? очень переживаю.
заранее спасибо за ответ
Падение базальной температуры, скорее всего, связано со снижением уровня прогестерона крови, Вам лучше сделать гормональные анализы на содержание прогестерона и эстрадиола для возможной коррекции поддерживающей терапии.
на какой день после О лучше сдать прогестерон?
по назначению врача пью дюфастон с 16 дмц (сразу после О).
сегодня температура пришла в норму, снова до 36,9 поднялась :-)
добрый день,
МНе 28, в этом месяце в протоколе. Стимулировали гоналом, и вроде ответ яичников был хорошим, стабильным на контрольном узи,но пунктировали только 11 ооцитов из них только 6 нормальных, 4 дегенеративных и 1 пустой. Делали икси, 5 оплодотаорилось и до 5 дней дожили 2(1морула, 1 бластоциста). Все врем не покидает вопрос, почему так много дегенеративных и что это значит?
К сожаленью, дегенеративные изменения наблюдают во всех тканях организма человека.
В каком-то смысле это нормальная ситуация, потому что изменения клеток начинаются с 27 лет.
Резко обостряется в клинических ситуациях, связанных с быстрым старением, продолжительным стрессом или с некоторыми видами интоксикаций, что и обусловливает мелкокистозной дегенерацией фолликулярного аппарата.
Добрый день. Помогите понять причины выкидыша и план действий на буд.Б.
Анализы: http://eva.ru/albumpage/106363/785283.htm
Я отсканировала, чтобы не переписывать. Заранее очень благодарна.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, нормы Д-димера по триместрам беременности. В лаборатории Инвитро даны только нормы для небеременных (<248 нг/мл). В другой лаборатории - единицы измерения - мкг/л , но тоже без беременных норм. Скажите, 133 мкг/л - норма для 1 триместра? У меня гетерозиготная мутация по ПАИ системы гемостаза, поэтому волнуюсь.
Здравствуйте!
По нормативам лаборатории ИНВИТРО нормальные значения D-димера для 1-го триместра не должны превышать 250 нг/мл.Таким образом, уровень 133 мкг/л - это нормальный уровень D-димера для 1-го
триместра.
Здравствуйте Уважаемые репродуктологи! У меня вот такой вопрос.В понедельник будет пункция .Да данный момент эндометрий 12 мм ,местами 15.Врач говорит хороший.У меня это уже 3 протокол. Я спросила назначит ли мне врач прогинову после пункции.Она сказала что не надо.Но ведь в поддержке ЭКО беременности обязательно ведь должны быть эстрогены.А так еще в поддержке будет прогестерон 200*3 и метипред 1/2. И еще вопрос нужно ли мониторить гормоны.Здесь тоже этого не назанчают говорят что это не информативно?Ответьте мне пожалуйста как есть.Очень переживаю и хочу все сделать чтоб все получилось.Заранее спасибо.
Здравствуйте!
Препараты эстрадиола используются в поддержке лютеиновой фазы только при наличии показаний.
Мониторинг гормонального фона позволяет в некоторых случаях вовремя скорректировать поддержку и способствовать нормальному развитию беременности малого срока.
Уважаемый доктор, здравствуйте! Обращаюсь к Вам просто в отчаянье.. у меня всё в порядке, а спермограмма мужа показала, что
у него ни одного сперматозоида! Назначили "Прегнил" (в течение 6-и месяцев 3 раза в
неделю по 1500 МЕ). Но все без изменений. Врач сказал нам, что надо сделать биопсию, чтобы окончательно определить, сможет ли он стать отцом. Что нам делать? Мы хотим малыша, но не от донора или приёмного. Пожалуйста, помогите.
Здравствуйте! Постарайтесь успокоиться, мы часто видим как мужчины не реже, чем женщины страдают
бесплодием. Причин мужского бесплодия много - например, это, банальные последствия детской »свинки» и юношеских болезней. На сперму влияют как недостаток мужских гормонов, так и дефекты мужских половых органов, перенесенные инфекции. Если организм вырабатывает сперматозоиды, а они просто не поступает наружу, то при биопсии обязательно их найдут. Можно их сразу забрать для ЭКО ИКСИ МАКС. Операцию мужу рекомендую делать только после приема у репродуктолога обоих супругов.
Спасибо большое за ответ Лариса Сергеевна, обязательно запишемся к Вам вдвоем! Подскажите пожалуйста больно ли будет мужу при биопсии.. он у меня ужасный трус по части докторов!!!
@нтонина , ничего удивительного нет в том, что Ваш мужчина обостренно реагирует на докторов-репродуктологов.
Еще очень живучи представления о том, что виноватой в отсутствии детей бывает именно женщина. На самом деле в 30% случаев супружеского бесплодия обнаруживаем мужской фактор! Объясните мужу что операция по забору сперматозоидов путем биопсии яичка проводится под общей анестезией. До встречи.
Посоветовали спросить здесь. Мой муж заразился хламидией давно. Поначалу мы предохранялись (глупо) прерыванием, сейчас уже нет, но и беременности тоже нет. Он пошел на анализ, написали в бланке сперматозоидов 1-2 в поле зрения. Очень боюсь теперь, мы стараемся и не как. Я читала что у вас ЭКО делают. Но можно прийти к вам просто на обследование?
Здравствуйте, да, пожалуйста, приходите к репродуктологу вместе, мы разберемся. В медицине существует такие причины бесплодия как перенесенная скрытая инфекция с выраженным изменением спермы. Мы видим часто как считающая себя совершенно здоровой супружеская пара, не в состоянии забеременеть лишь потому, что живет, не подозревая о инфекционной проблеме у мужа. Причем такие случаи бесплодия распознать гораздо труднее, чем бесплодие после тяжелой бурной инфекции. Надо приехать вместе с мужем для обследования. Ждем Вас.
Доброго времени суток, подскажите пожалуйста,что еще проверить, какие анализы сдать?у мужа все в порядке, вторичное бесплодие,причина трубный фактор (1 труба непроходима),только что из 4го ЭКО,имплантация была во 2м протоколе(биохим),1 гистеру с биопсией делала до начала протоколов был полип и гиперплазия, 2ю гистеру за 3 мес до 4го протокола, все в порядке, гемостаз в порядке,гемоглобин низкий при норме 9,6(моей лаб) у меня 8,2-8,4. Буду очень благодарна за любую подсказку, я заграницей и даже сейчас не назначили никаких доп.обследований.
Здравствуйте! Чтобы сорентироваться в Вашей ситуации мне нужна дополнмительная информация: возраст супругов и диагноз по общим заболеваниям (например, у Вас анемия,как звучит в карточке). Напишите пожалуйста какие программы Вы проходили:протокол, сколько получено клеток и эмбрионов, на какой стадии был перенос.
спасибо что откликнулись, Лариса Сергеевна, возвраст мой и мужа 38 лет без 1го месяца на данный момент,диагнозы только непроходимая правая труба, левая слабопроходимая, и анемия,в 2008г гистера :полипы и гиперплазия ендометрия, лечения не было(здесь не лечат), гистера 2010 г.-все ок, у мужа все в порядке,клеточек у нас можно оплодотворять только 3, поетому брали всегда лучшие,все ИКСИ, а Ф.всегда от 12 до 18,только в последний протокол было 8 Ф.,ендометрий нa день подсадки всегда 11 мм;протоколы были такие:1й короткий, подсаживали две 3х дневки AB, результат хгч-0; 2й протокол длинный, подсаживали 3 бластоциста на 5й день, результат-биохим, 3й протокол длинный, подсадка 3х бластоцист(2 отличного качества и 1 немного фрагментир.), хгч-0, 4й протокол длинный,подсадка две 3х дневки 6ти и 8ми клет.класса А на 3й день.Вообще врач говорит что у меня всегда хорошие ембрионы,сильные, их 3х оплодотворенных до 5го дня все 3 доживали. Вот такая ситуация, руки уже опускаются, посоветуйте что еще можно сдать/проверить? Зараннее благодарна Вам.
"лечения не было(здесь не лечат)/посоветуйте что еще можно сдать/проверить? "
Lyudmila, ситуацию у Вас нужно рассматривать как отсутствие имплантации эмбрионов хорошего качества. Условия приживления могут быть неблагоприятны в Вашем организме: изменения на фоне воспалительного процесса половых органов (непроходимость маточных труб). так мы часто находим хронический эндометрит. Если были полипы, гиперплзия, то изменен гормональный фон и есть иммунные нарушения. Нужен опытный врач, который проведет коррекцию гормонального и иммунного фона, медикаментозную и физиотерапевтическую подготовку к протоколу.
Я рекомендую провести хетчинг бластоцистам (возрастные показания и неудачи в прошлом
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/38765.php
дравствуйте уважаемые репродуктологи! У меня такой вопрос .Я недавно сделала ЭКО на девятый день после подсадки началась месячные сперва просто вышел какойто сгусток ( причем эмбрины хорошего качества на пятый день бластоциды).До этого уже было 2 протокола с похожей ситуацией и так же ответ яичников очень хороший около 28 клеток и все оплодотворяются.Сперма у мужа не выше средней до этого протокола прошли лечение у андролога.Поддержка все время стандартаная утрожестан ,метипред и прогинова. У меня такой вопрос почему не приживаються эмбрионы.Или мне может поменять клинику.Врач ничего вразумительного мне не отвечает.Что же мне делать в такой ституации.Очень прошу вас мне ответить так как есть.Спасибо заранее за ответ.(Кстати с эндометрием у меня все хорошо делала перед протоколом гистероскопию)
Здравствуйте!
Вопрос не может быть решен по Интернету, пожалуйста, записывайтесь на первичную консультацию репродуктолога клиники.
Желательно предоставить выписку о проведенном лечении и развитии эмбрионов,а также копии протокола гистероскопии и гистологического заключения о
состоянии эндометрия.
Я сама себе выпросила в поддержку клексан (так получилось).Колю 0,4 +1таб аспирина.Назначали без анализов (не спрашивайте -почему(().
Сама пошла сдала анализы и ,наконец,получила рез-ты.
Д-димер 0,2 (норма до 0,5ug/ml)
Тромб.время 15(норма до22)
Протром.время 14(норма 11-15)
фибриоген 2,1(1,5-3,5)
То есть,как я вижу,всё ОК.Но..это после клексана и аспирина.А может и не надо было (заранее не знаю,были проблемы или нет).Так вот,мой вопросик к знающим-если я зря разжижала кровь-это может быть опасно для меня или плода?
И ,может быть, отменить аспирин ,клексана хватило бы?Или у них разное немного действие?
Я в этом не разбираюсь абсолютно,перестраховалась (были 2ЗБ,испугалась повторения.)
Сейчас почти 9нед.
Помогите,плз ,снова себе назначить лечение))).
Здравствуйте!
Вам не следует использовать препараты без показаний.
Необходимость продолжения их приема может определить только Ваш лечащий врач и(или) специалист по невынашиванию беременности.
Здравствуйте, уважаемые доктора! У меня есть миома, субсерозный узел 20мм на задней стенке матки. А также есть ВПЧ высокий фактор. Является ли это противопоказанием для ЭКО?
Здравствуйте! При небольшом размере миомы имеет значение возраст женщины и скорость роста узла.
Обычно: при выявлении ВПЧ высокого риска рекомендуем обратиться к врачу-онкологу, который назначит обследование и лечение. Носители ВПЧ высокого онкогенного риска должны регулярно сдавать анализы на наличие атипичных клеток. Мы часто обнаруживаем снижение иммунитета в подобных случаях из-за сопутствиющей инфекции: уреамикоплазмоза хламидиоза. Также к дополнительным факторам инфицирования ВПЧ относятся употребление алкоголя. Курение.
Нужно обратиться за очной консультацией репродуктолога с заключением онколога для того чтобы подготовить организм к беременности и лечению методом ЭКО с миомой матки.
Спасибо Лариса Сергеевна за ответ. Хотелось бы уточнить, мне 31 год, мужу 32г. В браке 4 года, беременностей никогда не было. Начали обследоваться: гормоны в норме, овуляция есть, у мужа плохая спермограмма. Сейчас муж проходит леченние: уколы ХГЧ, Трибестан, витамины.
У меня обнаружился ВПЧ и уреаплазма. Уреаплазму лечили Вильпрафеном. На счет ВПЧ назначили Панавир (5 раз внутривенно), галавит внутримышечно, и свечи Галавит. Сейчас уже заканчиваем весь этот курс лечения. Ещё делала кольпоскопию и цитологическое исследование. Врач сказал, что патологических клеток нет.
Повторная СГ мужа (почти три месяца уже лечится) улучшений не показала. Поэтому думаем об ЭКО+ИКСИ.
Является ли миома противопоказанием для ЭКО, а также наличие ВПЧ?
Yull@,добрый день! Вероятнее всего забеременеть Вам мешает сниженная по качеству сперма. Поэтому думать об ЭКО необходимо!
Миома представляется из себя, чаще всего доброкачественное образование. Волноваться не стоит, но я бы аккуратно проводила Ваш протокол, миома может вырасти значительно. Для детального понимания рисков и подготовки матки желательно как можно быстрее пройти прием обоим супругам. Я Вас жду тел. 969-2424
Здравствуйте, уважаемые репродуктологи!
Хотелось бы у знать у вас об анализе на полиморфизм генов системы гемостаза. При подготовке к протоколу я сдала 4 показателя (полиморфизмы генов MTHFR (метилентетрагидрофолатредуктазы), протромбина, PAI-I, фактора V (лейденская мутация)), из них выявилась гетерозиготная мутация по ПАИ. Впоследствии выяснилось, что это был "минимальный набор" мутаций, что есть еще расширенный анализ на 7 показателей и полный анализ на 11 генов. Как вы считаете, мне нужно его сдавать, важный ли это анализ для дальнейшего вынашивания беременности и рождения здорового ребенка, или достаточно только этих четырех, основных?
Здравствуйте!
При отсутствии невынашивания беременности выполненного исследования достаточно
Здравствуйте, уважаемые доктора. Прокомментируйте пожалуйста полученные результаты на 6ДПП 3-х морул:
эстрадиол 451пмоль/л, прогестерон 39,3нмоль/л. д-димер 1540. В поддержке 1табл метипреда, 1 дивигель. 600 утрожестана, 2табл дюфастона, 0,3 фраксипарина.
В день подсадки гормоны не сдавала, сравнить не с чем. Беспокоит низкий уровень прогестерона и высокий Д-димер. Врач в отпуске, связаться не получается. Самостоятельно добавила еще 0,3 фракспарина и 200утрожестана. Что делать? Надежда с такими гормонами есть?
Не волнуйтесь, абсолютные значения гормонов в пределах нормы для лютеиновой фазы цикла, поддержку не стоит изменять до диагностики беременнности.
Спасибо за быстрый ответ. А количество Д-димера, ведь он, наверное, влияет на имплантацию? А превышение нормы (по нормам инвитро до 248) значительное.
Капацитация - комплекс физиологических преобразований, в результате которых сперматозоид приобретает способность проникать в яйцеклетку. Предполагается, что в процессе капацитации происходит удаление с поверхности сперматозоида факторов, блокирующих активность акросомы сперматозоида. Таким образом, только сперматозоид, прошедший капацитацию, способен осуществлять акросомную реакцию, необходимую для расщепления сперматозоидом оболочки яйцеклетки.
Анализ, который имеется ввиду здесь, называется анализ индуцированной акросомной реакции. Выявить способность капацитированных сперматозоидов вступать в акросомную реакцию можно путем инициации притока кальция, используя специальное вещество, транспортирующее кальций, так как именно кальций в норме инициирует данную реакцию.
Для того, чтобы оценить результат тестирования недостаточно знать концентрацию АР сперматозоидов, в данном случае, 5 млн/мл. Необходимо вычислить процент АР сперматозоидов, зная общую концентрацию сперматозоидов в 1 мл эякулята. Также необходимо знать процент АР сперматозоидов в контрольной группе. Далее необходимо вычесть процент АР сперматозоидов в контрольной группе из процента АР сперматозоидов в тестовой группе. В норме значение АР сперматозоидов равно 15%.
Таким образом, предоставленных данных мало для расшифровки результата.
Добрый день!
Дайте плз точную ссылку с Вашего сайта с перечнем необходимых анализов перед ИИ. (просто их несколько, хотелось бы понять на какой ориентироваться). Спасибо!
Здравствуйте! Пришлите пожалуйста мне по адресу http://www.mama.su/ru/support/ или info@ma-ma.ru Якуниной Л.С. как звучит Ваш диагноз и какие исследования есть. Я Вам напишу, что нужно досдать и в какие сроки. Запишу на прием. До встречи!
Добрый день. Посоветуйте, пожалуйста, как поступить в моей ситуации. Имеем слабый ответ на стимуляцию: в ПЯ 4 фоликула от 11 до 16 мм, а в ЛЯ 2 фоликула 11 и 12 мм. При этом ЛЯ находится за маткой, в спайках. Врач склоняется к тому, чтоб не тянуться за ЯК из ЛЯ.
Сказал, что от датчика до яичника около 3 см и это много. Стоит ли настаивать на пункции из ЛЯ, насколько это травматично и каковы могут быть осложнения?
Спасибо.
Syunya * написал(а): Врач склоняется к тому, чтоб не тянуться за ЯК из ЛЯ. Сказал, что от датчика до яичника около 3 см и это много. Стоит ли настаивать на пункции из ЛЯ, насколько это травматично и каковы могут быть осложнения?
К сожаленью, бывают труднодоступные яичники, риски при таких пункциях очень высоки:кровотечения, ранения соседних органов. Согласна с тактикой Вашего врача.
Добрый день уважамый врач,мне поставили диагноз эндометриоз. Два месяца назад сделали лапароскопию, удалили кисту. Скажите, как пройти лечение перед эко и какие шансы при данном диагнозе забеременеть?
Здравствуйте! Для назначения лечения мне необходим результат гистологического исследования.На основании этих данных врачи назначают гормональное лечение обычно на несколько месяцев после операции,после которого необходимо сразу начинать протокол ЭКО.
Приходите ко мне на прием, мне нужна будет выписка и результаты анализов, я назначу лечение. На фоне правильной подготовки, с нашими средами
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/40382.phpдаже при таком серьезном диагнозе как эндометриоз, шансы получить беременность очень велики.
Записаться на первичный прием можно по телефону(495)969-24-24 и (495)921-34-26.
Жду Вас на прием.
добрый день. доктор назначил СМ диагностическую гистеру на 9-10 день цикла с целью посмотреть нет ли скрытой патологии матки (синехии, полипы, эндометриоз, хр эндометрит). у нее было много абортов. последний 7,06,2010. сейчас принимает фемоден. мес начались 7,08,2010 вечером, по определенным обстоятельствам можем сделать гистеру только 18,08 (это 12 день цикла). не поздно ли? можно ли делать на 12 день цикла?
Да, делать манипуляцию можно, однако, уточните у Вашего лечащего врача,следует ли ее выполнять на фоне использования фемодена.
Скажите пожалуйста. Может ли д-димер расти от лекарств в поддержке? Мой вопрос подиктован следующим... Планируется протокол с ДЭ. До этого в своих протоколах всегда рос д-димер с начала стимуляции. С ДЭ стимуляции не будет. Надо ли контролировать д-димер?
Да, показатели свертываемости крови, включая Д-димер, изменяются при использовании гормональных препаратов, независимо от типа протокола.
Вопрос о необходимости контроля Д-димера, пожалуйста, обсудите с Вашим лечащим врачом.
Добрый день! Скажите пожалуйста достаточна ли поддержка после переноса прогиновой -3 таблетки в день, 600 утрожестана , курантин . При том что эстрадиол -3,0 при норме от 30-120.?
У Вас достаточно мощная поддержка лютеиновой фазы, включающая большие дозы эстрогенов. Три таблетки прогиновы в сутки составляют 6 мг, что является достаточным для прогрессирования беременности. Однако, необходимо проведение повторного анализа крови на эстрадиол и прогестерон через 3-5 дней для оценки уровня и его динамики. Удачи Вам в достижении беременности.
Добрый день!Какие могут быть показания для применения -метипреда ? 3 протокол неудачный , поддержка минимальная. И можно ли мне самой принимать в след. протоколе -метипред ?
Степень гиперстимуляции яичников, целесообразность назначения и дозу метипреда должен определить врач, проводивший программу ЭКО.
Разрешите Вас спросить уважаемая Лариса Сергеевна Якунина! 5 лет назад меня прооперировал хирург. Удалил эндометриоз на двух яиничках. С тех пор я не могу забеерменеть. АМГ сдавала неделю назад он низкий 0,8. Могу ли я надеяться на свои клетки? и что мне сделать для их сохранения? Заранее спасибо за ответ!
Вам необходима консультация врача-репродуктолога для оценки фолликулярного резерва яичников и прогноза лечения бесплодия методами вспомогательной
репродукции с использованием собственных или донорских яйцеклеток.
К сожалению, эффективных методов сохранения фолликулярного резерва не существует, поэтому в Вашей ситуации необходимо как можно быстрее обратиться
в клинику репродукции человека.
Телефон для записи на первичную консультацию в Москве - 969-24-24
Добрый день, уважаемые репродуктологи. Прошу ответить на следующий вопрос. Мне 32, мужу 37. Вторичное бесплодие более 5 лет. С моей стороны никаких проблем нет, гормоны сейчас и всегда были в норме, овуляция есть, проходимость труб нормальная (делала фертилоскопию), других патологий нет. У мужа есть некоторые проблемы со спермограммой. Вот последняя спермограмма июня 2010:
Объем 3,5 (норма 2-6)
Консистенция вязкий
Разжижение через 15 минут
Цвет белый
Запах специфич.
РН 7,8 (норма 7,2-8)
Слизь мало
Количество сперматозоидов в 1 мл 140 (норма более 20)
Общее количество в эякуляте 490 (норма более 40)
Активно-подвижные (а) 31
Малоподвижные с поступ.движ. (б) 17
Подвижность а+б 48 (норма более 50)
Другие виды (с) 38
Неподвижные сперматозоиды (d) 14 (норма менее 50)
Жизнеспособность сперматозоидов 86 (норма более 75)
Агглютинация сперматозоидов нет
Агрегация сперматозидов +++
Лейкоциты 750000 (норма до 1 млн)
Липоидные тельца много
Нормальные сперматозоиды 25 (норма более 30)
Патологические формы 75 (норма менее 70)
Клетки сперматогинеза 2 (норма 2-4)
Незрелые сперматозоиды 0 (норма 1)
Дегенеративные формы 0 (норма 1)
Заключение: астенотератозооспермия.
В данный момент проводим искусственную инсеминацию без стимуляции, с уколом прегнила. Первая попытка уже неудачная.
Лечащий врач говорит, что с такой спермой можно долго пытаться делать инсеминации и просто тратить время. И скорей всего придется делать ИКСИ.
Хотелось бы услышать ваше мнение. Спасибо.
Для решения вопроса о методе вспомогательной репродукции в таких ситуациях, как Ваша, мы выполняем специальные тесты, характеризующие возможность выделения из эякулята подвижных сперматозоидов.
Результаты тестов позволяют спрогнозировать эффективность последующих попыток инсеминации и необходимость лечения методом ЭКО-ИКСИ.
добрый день.
на 14 дмц была на узи фолликул был 17 мм
на 15 дмц был сделан укол ХГ 5000 ед (цикл естественный, без стимуляции)
15-16 дмц были выделения ЯБ
на 17 дмц узист видит эхо минус 21 мм, спорно толи фолликул, толи ЖТ, жидкости в позадиматочном пространстве нет.
на 18 дмц, эхо минус - 25 мм, жидкости по прежнему нет
врач назначает три последовательных укола ХГ дозой 1500 каждые 72 часа.
была ли всетаки овуляция? судя по всему нет :-(
могу ли я расчитывать на то что она хотябы произойдет на последующих уколах?
е6сли О не произойдет, когда придут М, нарушится ли гормональный фон?
заранее спасибо за ответ
Здравствуйте! по Узи мониторингу часто невозможно понять -была ли овуляция, либо фолликул деградировал. Я вам советую дополнительное исследование. Ясность внесет гормональный профиль, сделанный во 2 фазе.
вы имеете ввиду сдать прогестерон и эстрадиол?
на какойц день его лучше сдать?
сегодня 21 дмц (цикл 31 день, ну как бы, если О всетаки была, то 5 ДПО)
я принимала прогинову с 11 по 21 дмц, д.фастон с 17 дмц. будут ли корректны результаты гормонов на фоне данных перпаратов?
или я не правильно вас поняла о дополнительных исследованиях?
Ириска... **K** написал(а): >> вы имеете ввиду сдать прогестерон и эстрадиол? на какойц день его лучше сдать? сегодня 21 дмц (цикл 31 день,
можно сдать завтра
и еще може глупый вопрос. если О не было, то вторая фаза в любом случае есть?
я просто всегда считала, что вторая фаза - это как разтаки послеовуляторная фаза.
или фазу можно разделить и по структуре эндометрия?
Ириска... **K** написал(а): >> и еще може глупый вопрос. если О не было, то вторая фаза в любом случае есть? я просто всегда считала, что вторая фаза - это как разтаки послеовуляторная фаза. или фазу можно разделить и по структуре эндометрия?
Если Вы принимали препараты прогестерона в этих дозах, то трансформация эндометрия уже получилась и УЗИ покажет это. Но продукты препарата, который Вы принимали не определяются в крови. Значит будут Ваши родные значения
Лариса Сергеевна, Добрый день! Нужна Ваша консультация. Бесплодие около 3 лет, с марта месяца начала проходить обследования.
1. ПЦР-чисто;
2. Гормоны-в первую сдачу ФСГ 14,5! Далее сам начал снижаться. Остальные в норме.
3. У мужа - СГ донорская сказали. Показатели завышены даже.
4. ГСГ сделали-трубы проходимы.
Но в 2003 году был аппендицит с осложнениями.
Были на приеме у 2 врачей. У одного врача на 17 ДЦ на консультации по результатам ФСГ 14,5 и УЗИ ставит диагноз-Только ЭКО. Шансов нет на самостоятельную Б.
Через месяц идем к другому за еще одной консультацией. Делаем 2-3 цикла Узи-мониторинг. Ежемесячно есть овуляция, цикл стабильный, ДФ вырастает до нужных размеров. Подрастили эндометрий, но пару раз эндометрий был неоднородный. Ее заключение, что нужно делать лапаро+гистероскопию.
В данный момент у меня перерыв в лечении, лечу другую болячку, не по Г.
Но уже в сентябре нужно принимать решение: или готовиться к ЭКО, или биться до последнего за самостоятельную Б. К чему больше склоняться?
Мне 28 лет.
Заранее спасибо.
Необходимо более точно оценить состояние эндометрия, при его "неоднородности" показана гистероскопия.
В ситуации проходимых маточных труб и нормальных показателей спермограммы возможны 2 - 3 попытки внутриматочной инсеминации в стимулированном цикле.
Далее, при отсутствии результата, показано ЭКО.
Подскажите пожалуйста, какой бы вы предпочли протокол и с какими препаратами,если у меня ФСГ 9.0 ,ЛГ 2.0,остальные гомоны в норме,у меня было уже три длинных одинаковых протокола,в последнем была беременность двойней,но замерло на 5 неделе? У меня был лечённый эндометриоз и во всех протоколах получаются эмбрионы с фрагментацией.Кстати были протоколы и с гоналом и с пурегоном (беременность была с пурегоном). Спасибо.
Принимая во внимание наличие эндометриоза, действительно, предпочтительнее работать по длинному протоколу. Однако, при отсутствии эффекта от проведенных курсов ЭКО, целесообразно менять тактику ведения в пользу короткого протокола. Он легче переносится, более мягкий в плане гормональной нагрузки и цифр ФСГ, и не проигрывает в эффективности длинному протоколу.
Достоверной разницы между частотой наступления беременности при использовании Гонала и Пурегона не выявлено.
40 лет. Фоликулярный фонд в норме. За 2 цикла до ЭКО удаляли полип в матке. Вчера был 4 день начала короткого протокола на менопуре и дифелине. Вечером очень сильно начали болеть груди и были небольшие кровянистые выделения. Сегодня уже крови не было. Доктор будет смотреть завтра матку на УЗИ. Но от чего могла быть кровь?
Продолжайте назначения, выделения могут быть связаны с неадекватной реакцией на стимуляцию суперовуляции, необходим осмотр врача и УЗИ.
скажите пожалуйста, Михаил Евгеньевич, а для чего на подсадку нужно приходить с полным мочевым пузырем?
добрый день. сделали гистеру см-гистология позже будет. пока заключение- очаговая гиперплазия эндометрия- соотв фазе менструального цикла.... че тоя не пойму это что полип был? принимает фемоден. к врачу в начале сентября...что делать? аборт последний был 7,06,2010... беремениет каждый год и эндометрий 8 мм нарастает тотлько.. откуда гиперплазия взялась.. не пойму.. и как она тогда легко беременеет каждый год?
евочка * написал(а): не пойму это что полип был? что делать? и как она тогда легко беременеет каждый год?
Да, у женщины выявлена патология эндометрия, после ее удаления требуется назначение КАК МИНИМУМ гормонтерапии. Это очень характерно для ситуации множественных прерываний беременности: последствия не заставит себя долго ждать. Это изменение гормонального фона, патология эндометрия. ПО РЕЗУЛЬТАТМ ГИСТОЛОГИИ ВОЗМОЖНО НАЗНАЧЕНИЕ ДРУГИХ ПРЕПАРАТОВ
Здравствуйте!У меня такая проблема:ни как не могу избавиться от полипов.Делала уже три раза гистероскопию,после первой пила дюфастон,после второй норколут,а полипы все растут и растут,из-за них в протокол не берут.Скажите,может сделать гистерорезектоскопию?Она будет эффективней?А то ходить по кругу можно до конца репродуктивного возраста.И как вы относитесь к таким препаратам,как индинол и эпигаллат?Спасибо.
елешик * написал(а): ни как не могу избавиться от полипов. Скажите,может сделать гистерорезектоскопию?Она будет эффективней? И как вы относитесь к таким препаратам,как индинол и эпигаллат?
Случается видеть очень тяжелые формы патологии эндометрия. А полипы вообще активно рецидивируют, повторяются. у м ногих женщин. Это статистика, к сожаленью. Поэтому Вам нужно после удаления срочно идти в протокол. К препаратам относимся нормально.
Спасибо Лариса Сергеевна!Только у нас в Перми сразу после гистероскопии не берут в протокол,три цикла лечения и точка.Мы попадаем по бюджету и выбора у нас нет.А гистерорезектоскопия не будет эффективней против полипов?
елешик * написал(а): А гистерорезектоскопия не будет эффективней против полипов?
Объем вмешательства определяет врач очно. в основном зависит от характера полипа и состояния окружающей ткани. Когда бывает обнаружена гиперплазия окружающей полип слизистой тела матки. Либо состояние эндометрия по гистологии свидетельствует об ановуляции или недостаточности второй фазы цикла однеой резекцией полипа проблему не решить. тем не менее это действенно, ведь рецидив полипа бывает связан с местом его образования, особенностям кровоснабжения и.т.п.
Здравствуйте!
скажите, пжл, если на УЗИ видно что образовалось желтое тело, есть ли смысл делать инсеминацию, или уже поздно?
Желтое тело формируется сразу, как только происходит разрыв фолликула (овуляция). Таким образом, для проведения внутриматочной инсеминации необходимы УЗ-критерии произошедшей овуляции, что говорит о том, что яйцеклетка начала свой путь по маточной трубе. При этом желтое тело будет визуализироваться при УЗИ.
сдала анализы. суммарные антитела к кардиолипинам в норме, а вот антитела к фосфолипидам lg 11.1 (норма до 10). lgM 13 (норма до 10). требует ли это коррекции? и может ли являться причиной отсутствия имплантации?
Наличие антител к фосфолипидам в концентрации, превышающей нормы, может говорить о антифосфолипидном синдроме и являться причиной ненаступления
беременности как в естественном цикле, так и в протоколах ЭКО. Вам необходимо консультирование и лечение у иммунолога до планирования
беременности. Данные отклонения возможно скорректировать, что позволит увеличить вероятность имплантации в протоколе ЭКО.
Добрый день! Собираю анализы для программы эко,пришел не очень хороший анализ мочи,белок повышен,бактерии единичны,вообщем видимо есть восполительный процесс.планировали начать программу в след.цикле,но вот теперь переживаю возьмут ли в программу с не очень хорошим анализом.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста по ПГД, возможно ли заморозить и использовать в дальнейшем, каков процент потери клеток после процедуры ПГД (т.е. не пригодных для имплантации, не знаю как правильно сформулировать вопрос), не наносит ли вред ребенку ПГД, сколько стоит эта процедура, достаточно ли просто желания или обязательно мед.показания?
Яна написал(а): >> ПГД, возможно ли заморозить и использовать в дальнейшем, - нет
каков процент потери клеток после процедуры ПГД (т.е. не пригодных для имплантации, не знаю как правильно сформулировать вопрос)
Могут оказаться все с аномалиямии будет отменен перенос
Не наносит ли вред ребенку ПГД - 1 бластомер который берется для исследования чаще всего не влияет на дальнейшее формирование бластоцисты, но может и не пережить процедуру. Все зависит от опыта специалиста и инструментария.
Сколько стоит эта процедура, достаточно ли просто желания или обязательно мед.показания?
ПредИмплантационная генетическая диагностика (ПГД) определяет, есть ли у эмбриона аномалии, и в матку вводят эмбрионы без мутаций. ЭКО используют уже больше 30 лет, а ПГД делают уже 22 года. Способ очень непростой, трудоемкий и времяемкий, требует очень дорогого оборудования, реактивов, ра сходуемых материалов. Еще одна проблема - в том, что ПГД довольно дорого стоит и зависит от того какие и сколько мутаций надо смотреть. Это все очень индивидуально. Тем не менее это прорыв в медицине, будущие родители с большей вероятностью могут обеспечить детям идеальное генетическое здоровье.
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/39234.php
Правильно я поняла, что эбрионы после процедуры ПГД не пригодны для заморозки, даже если все с ними в порядке? Пожалуйста, какая примерная стоимость ПГД в моем случае: есть ребенок с нейросенсорной глухотой и была беременность с кариотипом ребенка 47хх+21. Примерно, на какую стоимость ЭКО с ПГД ориентироваться? Спасибо за ответ!
Да Яна. Правильно поняли. Пожалуйста запишитесь на прием, чтобы я могла оценить возможность получения у Вашей супружеской пары адекватного числа эмбрионов для проведения программы и расчета ее стоимости. по тел.в Москве 969-2424
Добрый день уважаемые репродуктологи. Помогите разобраться пожалуйста.
В первом коротком протоколе (год назад) на 5 ДПП 3-х дневок эстрадиол и прогестерон спали стремительно. Больше падает эстрадиол. На момент подсадки 2000 на 5 ДПП уже 150 добавили прогинову был дивигель и сама уколола 3000 ХГЧ. Б все равно не состоялась.
Вот второй протокол длинный. Взяли 22 ооцита, была гиперстимуляция но без жидкости в брюшине. Прошла 2 капельницы до подсадки по поводу разжижения крови из-за Д-димера, пополз вверх. На 5 день подсадили 2 эмбрионов бластоцисту и раннюю бластоцисту.
На пункции яичники 70*55мм через 2 дня после пункции 90*70 и 130*70мм и на подсадке уже опять 70*55мм. Эндометрий на пункции 12,7 а на подсадке 11,4. Эстрадиол через 2 дня после пункции 20000 пмоль/л (5500 пг/мл), через 4 дня после пункции 4340 пг/мл но в другой лаборатории, на 2 ДПП уже 227. Почему опять пошли падать гормоны? Могли ли так быстро сдуться яичники не причинив вреда эмбриончикам? В поддержке 400 утрожестана и 1 укол 2,5% прогестерона, эстрогенов не было, сейчас три прогиновы и дивигель.
Вообще как думаете есть шансы или уже нет?
Извините что так долго, переживаю очень, заранее спасибо.
Anonymous написал(а):
Вообще как думаете есть шансы или уже нет?
Извините что так долго, переживаю очень, заранее спасибо.
Пока не ясен результат, пожалуйста успокойтесь, так будет лучше Вашим эмбриончикам. На практике встречались ситуации как у Вас, с выраженной недостаточностью 2 афзы, и даже такие случаи когда сложно компенсировать недостаток гормонов препаратами извне. Мы часто варьируем,подбираем нестандартные протоколы.для подобных ситуаций.
Спасибо за ответ. То есть такое возможно чтобы в первой фазе все отлично и отличного качества клеточки в хорошем кол-ве а вторая фаза падает? Просто ХГЧ врач боялась потому как гипера была, но она на 4 день после пункции просто исчезла вот наверно тогда и стали падать гормоны.
А как заставить яичники работать во второй фазе?
Да, "такое возможно (в определенных клинических ситуациях)чтобы в первой фазе все отлично и отличного качества клеточки в хорошем кол-ве а вторая фаза падает".
Извините, а что это за ситуации, вообще у меня в анамнезе аменорея, СПКЯ подтвержденная на лапароскопии склеру каутиризировали но цикл был только 1 раз после операции.
А еще подскажите возможно ли такую работу ЖТ поддержать уколами ХГЧ, на будущее спрашиваю если Б не состоялась таки. Как вообще застраховаться и что перепроверить чтобы больше так не случилось. Заранее спасибо
Да, по опыту поликистоз как раз одно из заболеваний относящихся к этой группе. Многое зависит какот организма женщины (тяжести состояния, возраста и.т.п) так и опыта врача ЭКО.
Спасибо за ответы. Ну хоть есть надежда на удачу с такой работой второй фазы?
Я получила анализы на 8 ДПП эстрадиол 148, прогестерон 18,4. Получается на поддержке 600 утрожестана 1 укол 2,5% прогестерона 3 прогиновы и 1 гр дивигель, гормоны еще больше упали. Как же тогда мне еще поддержать гормоны. И возможен пр такой ситуации КРИО протокол?
Дорогие специалисты. Нужна ваша помошь в разборе причин неудачи. Протокол с ДЯ. олучили 7 ооцитов, оплодотворились все, на 2-й день были 5-4 клеточные эмбрионы. Однако на 3-й день было всего два 7 -клеточных, несколько 6-клеточных эмбрионов. Подсадили двух 7А. То есть эмбрионы к 3-му дня развивались медленно и до бластоциты к 6-му дню не доросли. На крио ничего не осталось.
Беременность наступила, однако динамика роста ХГЧ была несколько ниже, чем норма. На 15 дпп - 65, на 18 дпп -174, на 22 дпп- 722. На 26 дпп началось безболезненное кровотечение и вышел кусочек, около 3 см в диаметре, что-то серого цвета с кровью. После этого кровотечение прекратилось и на следующий день (27 дпп) - 2584. На 28 дпп сделали УЗИ и обнаружили плодное яйцо уже в шейке матки, сказали, что оно выходит само. Кровотечения обильного так и не было, принимала 2 дня Сайтотек и вышел еще один кусочек и на этом все прекратилось.
Вопрос собственно вот в чем - можно ли предположить, что беременность прервалась по причине того, что эмбрионы изначально развивались медленно (на 3-й день всего 7 клеток) и попав в естественную среду, в матку по-прежнему наблюдалась тенденция к медленному развитию, что подтверждает неудовлетворительный рост ХГЧ?
Это уже 4-й протокол, ни разу не получали бластоциты, два раза использовали разных доноров. В моих протоколах оплодотворялось по 12-13 клеток и до 3 дня доживали 7-8 клеточные, но после 4, 5 дня деление останавливалось. Может нам стоит заняться спермой более глубоко? Всегда делаем ИКСИ. Спасибо за ответ
m@rsha + написал(а): >> Нужна ваша помошь в разборе причин неудачи. Протокол с ДЯ. ..Вопрос собственно вот в чем - можно ли предположить, что беременность прервалась по причине того, что эмбрионы изначально развивались медленно (на 3-й день всего 7 клеток) и попав в естественную среду, в матку по-прежнему наблюдалась тенденция к медленному развитию, что подтверждает неудовлетворительный рост ХГЧ?
Может нам стоит заняться спермой более глубоко? Всегда делаем ИКСИ.
Да, думаю что необходимо. Скажите пожалуйста, а было ли когда-нибудь исследование генетики ?
Обязательно дождитесь результатов, и если все окажается в порядке, то советую процти подготовку к протоколу у андролога.
Скажите, а в чем заключается эта подготовка? Просто мы не в России, и к врачу надо ходить со своими предложениями, иначе никто никому ничего не предложит.
И если я правильно поняла, даже если DNA fragmentation test будет в норме, все равно можно (нужно) что-то исправлять?
Очень сложно советовать на расстоянии что-то конкретное, тем более врачу с другой школой практической медицины.
Возможно это вам поможет, желаю удачи!
ссылки:
http://www.mama.su/ru/news/detail.php?ID=320&sphrase_id=2645
http://www.mama.su/ru/video/clinic/detail.php?ID=65&sphrase_id=2645
Добрый день, дорогие специалисты!
В прошлом году лапарилась по поводу эндокист на обоих яичниках, в течение года не удалось забеременеть (после лапары была на ИК 4 месяца).
Сейчас опять появились эндокисты, опять по второму кругу идти..поэтому планирую идти на эко. Но я так понимаю с кистами не возьмете.
Значит мне надо снова лапариться и после этого прийти к вам с анализами на эко? Скажите в каком порядке мне действовать. У меня эндометриоз 3-4 степени.
Заранее спасибо!
Здравствуйте! Не скрою от Вас, что прослеживается влияние тяжести эндометриоза III-IV степени, на результаты применения методов ВРТ.
Статистически видно, что у пациенток заболевание снижает эффективность программ ВРТ на 10-12%. Поэтому нам с Вами предстоит подготовка, консервативная и возможно оперативная, далее проведение протокола с оплодотворением при помощи EVA-system.
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/40382.php
Пожалуйста запишитесь на прием с анализами и выписками об операци, я Вас жду.
Тел в Москве: 969-2424
Спасибо!! А что такое ВРТ? :)
Я планировала лапариться по своему дмс, а к вам идти только на оплодотворение, возможно ли такое? После лапары сразу в беременность без ИК (искуственного климакса).
Нашла в инете
"ВРТ это метод ЭКО, при котором оплодотворение (слияние сперматозоида и яйцеклетки) происходит вне организма будущей мамы – под чутким контролем врача-эмбриолога, что позволяет «обойти» все имеющиеся на пути к естественному зачатию преграды. Полученный эмбрион (а иногда и два) через несколько дней переносят в полость матки будущей маме, где он или они прикрепляются и начинают развиваться. С этого момента процесс развития будущего малыша ничем не отличается от такового при самостоятельно наступившей беременности."
верно?
Скажите пожалуйства и какова стоимость этой услуги проведения протокола с оплодотворением при помощи EVA-system? Входит ли туда подготовка, консервативная и оперативная?
Мне надо вначале накопить определенную сумму, а потом обязательно запишусь к вам на прием.
Можете рассказать подробней что за консервативная и оперативная подготовка?
Я советую Вам именно первым этапом (обоим супругам!) обязательно начать с приема репродуктолога. Я должна понять насколько изменены яичники после операции. Как выглядят новые кисты при таком тяжелом эндометриозе, как Вам ставят Ваши врачи. Для того, чтобы сравнить картину, пожалуйста принесите все анализы и УЗИ которые имеются на руках. Для приема подходит любой удобный день кроме менструальных дней, стоимость 2000 руб, с УЗи осмотром.
Добрый день, ув.специалисты.
Хочу уточнить, насколько для меня вообще возможна процедура ЭКО и стоит ли этим вопросом вплотную заниматься.
У меня уже есть сын 8 лет. После родов была госпитализирован с эндометритом - сделали оч.плохое выскабливание - почти весь эндометрий загубили - по словам моего врача на гистероскопии полость матки - сплошной рубец. Также часть матки (со стороны левой трубы) срослось стенками (на гистероскопии разрубить не смогли), но все же удалось забеременеть. К сожалению, на 26 нед преждевременное излитие вод. На 28 малое кесарево (матка была вся перевернута и самостоятельные роды были невозможны).
По результатам ГСГ (ренген) правая труба слабопроходима. Насколько реально с такой маткой и плохим эндометрием рассчитывать на удачу методом ЭКО?
Спасибо!
Патология полости матки (как врожденная, так и приобретенная), действительно, значительно снижает шансы на имплантацию эмбрионов в программах ЭКО. Это является показанием для проведения протокола ЭКО с
привлечением к вынашиванию суррогатной матери, и это - реальный шанс на беременность для супружеской пары с проблемами, подобными Вашей. Мы сможем Вам помочь, так как имеем многолетний положительный опыт работы с
вынашиванием беременности суррогатными мамами.
Пришлите, пожалуйста, свои координаты (электронный адрес, контактный телефон), чтобы мы могли связаться с Вами.
Вы также сможете записаться на первичный прием репродуктолога Клиники по тел. 921-34-26.
Уважаемые врачи! Пожалуйста,подскажите, ситуация следующая. У нас с мужем есть ребенок,рожденный в 2000 году,до первых родов, в 1999 году была беременность ,которая закончилась выкидышем на сроке 8 недель. Обе беременности наступали самостоятельно в течении 3-4 циклов. В течении 5 лет беременность не наступает,точнее были (по словам врача) 2 биохимические беременности. Больше результата нет. Обследовались,у меня цикл регулярный 26 дней,овуляция своя,гормоны в полном порядке. Мужу (до наших беременностей) в студенческом возрасте сделали операцию из-за варикоцеле. Муж обследовался тоже, простатита нет,СГ не очень хорошая. Прочитала у Вас на сайте,что первичная консультация у андролога стоит 3000 руб,что входит в консультацию. Принимаете ли вы анализы сделанные в других местах (например СГ),что при себе нужно иметь (анализы и т.д.)
Здравствуйте! Как я понимаю из Вашего письма роды были очень давно, 10 лет назад, и 5 лет Вы не беременеете из-за снижения качества спермы. Поскольку в зачатии ребенка участвуют двое:) я советую Вам обоим начать с приема репродуктолога. Я посмотрю все анализы( пожалуйста принесите все которые имеются на руках вт.ч. спермограммы, даже совсем старые). Для приема подходит любой удобный день кроме менструальных дней, стоимость 2000 руб, с УЗи осмотром.
В этот день можно сделать расширенную спермограмму мужу, стоимость 2100 руб. Резултат ее получим только через сутки.
Запишитесь пожалуйста комне или репродуктологу Нефедовой А.В. Уточнить информацию можно по тел в Москве 969-2424.
Добрый день!
Первый ребенок экошка по причине отсутствия труб. Было эко+икси. Икси из-за плохого оплодотворения ин-витро (1 из 10). Роды - кесарево.
С тех пор прошло 5 лет.
Сейчас работаем над вторым. Уже было 2 замерших. Генетика в норме, причина не установлена. Моему врачу не нравится рубец, он тонкий, состоит из соединительной ткани и вдоль него проходит полость. Связаны ли замершие беременности с состоянием шва? Есть ли у меня шанс забеременеть и выносить самой или только сурогатная мать?
Спасибо!
Здравствуйте! Уточните пожалуйста Вашу ситуацию: на каких сроках были прерывания? Какой возраст супругов? Как ваш врач оценивает переспективы матки для вынашивания, что говорит? Делали кариотип плодов при замерших беременностях?
Добрый день, Лариса Сергеевна,
Спасибо за внимание к моему вопросу.
Сроки прерывания 6-7 неделя. Кариотип по цитогенетике норма (первая ЗБ 46ХУ, вторая 46ХХ). Беременности наступали с первых попыток эко после проведенной гистероскопии с рдв (найдены полипы, удалены). Возраст 41 и 57 (у мужа уже 3 ребенка, включая одного совместного).
Врач считает, что рубец несостоятелен, поскольку состоит из соединительной ткани, тонкий и имеет V-образную полость.
В Вашем случае вероятна неполноценность матки для вынашивания. Если рубец аномальный, матке тяжело растягиваться правильно. В результате возрастает риск разрыва матки. Я посоветую прислушаться к мнению лечащего врача и искать альтернативную возможность вынашивания эмбрионов, при помощи сурматери
Лариса Сергеевна, большое спасибо за ответ.
Если позволите, последний вопрос.
Могли ли замершие беременности быть связаны с состоянием матки, возникшим вследствие кесарева? То есть, насколько успешным будет протокол с использованием наших эмбрионов с вынашиванием с помощью сурогатной матери?
Не нужно ли искать причину ЗБ в самих эмбрионах?
Заранее благодарю.
Здравствуйте.Скажите,если на 11дц. домин. фолликул был 13мм...то на какои день ждат овуляцию?Если ПА был 13дцс - 16 дц....могли ли пропустит овуляцию?Цикл обычно 29-30 дней...Единсвленно в позопрошлый цикл была задержка до 33-или 34 дц....но может из-за смены климата..
Anonymous написал(а): >> если на 11дц. домин. фолликул был 13мм...Если ПА был 13дцс - 16 дц. могли ли пропустит овуляцию?Цикл обычно 29-30 дней...
вероятность овуляции при таком цикле, как у ВАС и фолликуле -около 15-х суток цикла.
Cегодня 3ДПП после подсадки 2х трехдневочек. Короткий протокол. 40 лет.
Утром на голодный жлудок, сделали укол Клексана в живот. Сразу же появилось сльное головокружение, шум в ушах, жар, потемнение в глазах. Все эти проявления длились минут 5.
Меры: обтирания холодным полотенцем.
Вопрос: От чего это может быть? И насколько важен в Клексан в программе ЭКО? Завтра естественнно позвоним врачу, но дело в том что он не русскоговорящий и полноценное общение затруднительно. Может ы как то неправильно сделали укол и лекарство попало в кровь? На месте укола образовалось небольшое красное пятнышко.
Поддержке след. медпрепаратами: Йодофол 1х1р.; Тромбо-асс 1х1р.; Утрожестан 200 мг в промежность 1х3р.; Естрафем 1х2р.; Прогестерон 2.5% х2мл; Клексан 0.2х1р; Витамины для беременных
В определенном проценте случаев, к счастью, нечасто, могут развиться системные побочные и аллергические реакции от данного препарата. Советую обратиться к врачу для детального обследования по месту Вашего лечения, с помощью жестов и перевода слов объяснив тяжесть состояния: переведите и выпишите иностранные слова жалоб: "сльное головокружение, шум в ушах, жар, потемнение в глазах".
Здравствуйте! Мне 35лет.Была в программе ЭКО в естественном цикле первый раз в жизни. Исходно гормоны ФСГ 6,27, ЛГ 5,95. С 8 дня цикла наблюдали за ростом фолликула. Рос доминантный фолликул в правом яичнике.После того как фолликул достиг 16*18 на 14 день цикла ,врач назначил проводить тесты на овуляцию и каждый день УЗИ мониторинг. На 17 день фолликул стал 21 мм. По тестам полоска вторая была бледнее контрольной. На 17 день проведена была пункция фолликула. Уколы никакие не делали. Результат был как сказал врач- пустой фолликул. Скажите пожалуйста , в чем причина, ведь фолликул рос хорошо или все таки овуляция произошла раньше? Куда делась яйцеклетка? Врач сразу посоветовал ДЯ. Прав ли? Или можно побороться еще? Какие мои действия должны быть в такой ситуации?
Здравствуйте! По данным Европейской Ассоциации репродукции циклы минимальной стимуляции занимают от 5 до 12% программ вспомогательной репродукции.
Частота наступления беременности составляет около 30% в расчете на 3 проведенных цикла и около 40% - на 6 выполненных протоколов.
Чаще всего в «натуральном» цикле получаем единчиные ооциты (один-два). Кроме того, существует некоторая вероятность: 1)отсутствия яйцеклетки (вырастает фолликулярная киста)в возрасте после 35 лет 2) отсутствия оплодотворения единичной клетки.
Можно продолжать даннные попытки в течение нескольких месяцев (но не более6 мес), а потом переходить на альтернативные программы в случае неудач.
На утро 5ДПП проснулась от ощущения приятного оргазма и истечения теплой жидкости (может показалось?)
*Как влияет сокращения матки на исход ЭКО?
*От чего бывают сокращения матки во время ЭКО?
*Нужны ли какие-то дополнительные препараты в данной ситуации?
В данный момент поддержка след. медпрепаратами: Йодофол 1х1р.; Тромбо-асс 1х1р.; Утрожестан 200 мг в промежность 1х3р.; Естрафем 1х2р.; Прогестерон 2.5% х2мл; Клексан 0.2х1р; Витамины для беременных
Спасибо заранее, очень переживаю. 40 лет. Первое ЭКО.
Беременности правда были:
первая закончилась выкидышем на 3 месяце.
вторая - нрмальными родами, но ребенок умер на 3 месяце.
После этого 16 лет не беременнела вообще.
Сокращения матки отрицательно влияют на исход ЭКО.
Сокращения могут быть вызваны гормональным дисбалансом, физической нагрузкой, стрессом и т.д.
Желательно выполнить исследование содержания яичниковых гормонов в крови (эстрадиол, прогестерон), дополнительно можно использовать спазмолитические препараты (но-шпа, свечи с папаверином), однако, необходимо проконсультироваться с Вашим лечащим врачом.
Физической нагрузки нету - постельный режим.
Стресс, ну помоему все кто в ЭКО под стрессом, а так все случилось утром во сне.
Это что же оргазм во сне происходит от гормонального дисбаланса?
Для того, чтобы получить имплантацию и беременность в протоколах ЭКО, препаратами поддержки создается насыщенный гормональный фон. На фоне высокого уровня эстрогенов возможны сокращения матки. Необходимо принимать спазмолитические препараты ( но-шпу, свечи), чтобы снять спастические сокращения мышцы матки и спазм сосудов.
Здравствуйте.
Прокоментируйте пожалуйста узи с доплером.
по доплеру есть отклонения?
есть ли противопоказания для участия в программе суррогатного материнства?
узи делалось на фоне приема фемодена.спасибо.
http://i064.radikal.ru/1008/a6/1e3edbdd21b7.jpg
Комментировать невозможно, нет заключения исследования и данных допплерометрии яичниковых сосудов.
Здравствуйте Уважаемые врачи! У меня следующая ситуация, у нас с мужеи 5 совпадений по HLA (была внематочная беременность .одну трубу удалили) вопрос вот в чем. можем ли мы иметь совместных детей с таким большим кол-ом совпадений по HLA ? Мы уже делали ЛИТ мужем и капали имуноглабулин (это было год назад)имеет ли смысл делать ЭКО...
Здравствуйте!
В Вашей паре возможно иметь совместных собственных детей. Однако, при почти
полном совпадении по системе HLA частота выкидышей малого срока и частота
неимплантации в ЭКО в данном случае почти в три раза превышает обычную.
Вы совершенно правомерно и грамотно провели курс иммунокоррекции перед
планированием беременности. Вам необходимо достигать беременности методом
ЭКО, так как данный курс лечения не зависит от наличия и состояния маточных
труб.
Нужно помнить, что помимо основных пар локусов, исследуемых в системе HLA,
существует множество подлокусов, комбинация которых у эмбриона может быть
благоприятной, без тотальных совпадений, что поможет добиться долгожданной
беременности.
С уважением, Сухачева Татьяна Сергеевна, врач - репродуктолог.
Добрый день! Мне 35.После последнего протокола прошлой осенью у меня часто образуются фолликулярные кисты из-за нелопнувших фолликулов.Правда, после месячных исчезают. Вот и в этом цикле фолликул не разорвался. а у меня короткий протокол будет.
Вопрос в том, может ли в протоколе такая киста помешать? И каким образом? На практике я имею в виду были такие удачные случаи или лучше не рисковать?
Спасибо огромное.
Наличие кисты яичника является противопоказанием для начала стимуляции в
протоколе ЭКО. В данном случае тактика такова: либо назначать курс лечения
кисты (чаще всего - оральные контрацептивы), либо проводить пункцию кисты,
после чего возможно назначение препаратов индукции овуляции.
Возможен также рост фолликулярных кист во время индукции овуляции совместно
с растущими фолликулами. В данном случае подобные кисты пунктируются наряду
с фолликулами яичников, однако, в отличие от последних, не содержат ооцитов.
Негативного влияния на качество ооцитов не отмечено.
Скажите пожалуйста, а это правда что первые два дня эмбриончик развивается за счет энергии яйцеклетки, потом уже энергия спермика включается?
Да, это правда, что спермальный фактор включается позднее, после 3-х суток культивирования (дробления) эмбрионов и позднее. Нередко снижение качества эмбрионов (вакуолизация, фрагментация, замедление скорости дробления) проявляется именно при включении и участии спермального фактора.
Татьяна Сергеевна, могли бы дать ссылку на статью в интеренете, где бы описывалась участие спермального фактора. Дело в том что у нас присутствует мужской фактор, но у мужа стойкое убеждение что если яйцеклетка оплодотворилась спертомотозодом и стала делиться, то на этом спермальный фактор закончился. Я не хочу всю ответственность возлагать на него за нашу ЭКО/ИКСИ неудачу, но он не хочет пить лекартсва, бросать курить, пить пиво. Мотивируя что у других получается и нас получится, возлагая всю вину на меня, на то что у меня с маткой что-то не в порядке, и и только поэтому эмбриончики не прижились.
Спасибо заранее.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, стоит ли перед Эко моему мужу резко бросать курить? У мужа лишний вес, весит порядка 110 кг при росте 180. Из-за лишнего веса есть небольшие проблемы с сердцем, но ничего серьёзного. Если бросит курить - однозначно ещё поправиться. Стоит ли в такой ситуации бросать курить? Спермограмма у мужа нормальная. Ему 41 год. Курит примерно 20 лет.
В данной ситуации есть две, пожалуй, равнозначные проблемы: никотинизация организма и излишний вес. Доказано, что первый фактор ( курение) может снижать количество пригодных к оплодотворению сперматозоидов в эякуляте.
Излишний вес может приводить к эндокринным изменениям, вызывать нарушение синтеза мужского полового гормона - тестостерона, который также дирижирует сперматогенезом. Безусловно, лучше бросать курить. При этом важно отладить механизм "здорового", низкокалорийного питания в семье, чтобы чаша весов не качнулась в сторону набора веса.
Добрый день! обзвонив ряд клиник выяснили что за один цикл делают 2, а то и 3 вливания (интересует ДС). А в Вашей клинике сколько?
В нашей клинике введение сперматозоидов в полость матки в программе инсеминации производится однократно, в период овуляции.
Повторные внутриматочные инсеминации в том же менструальном цикле достоверно не увеличивают частоту наступления беременности.
Здравствуйте. Сегодня у меня второй день переноса. Утром проснулась от ощущения, что что-то течет из влагалища. Выделилось небольшое количество прозрачной жидкости. Что это может быть? Я что-то волнуюсь...
Назначена поддержка - 600 утрожестана и 1 таб.прогиновы.
Спасибо.
При проведении протоколов ЭКО в организме женщины сознательно создается насыщенный гормональный фон, благоприятный для наступления беременности. В частности, высокий фон эстрогенов. В свою очередь, они влияют на увеличение активности слизистых оболочек влагалища, стенок цервикального канала. Они продуцируют большее количество слизи, секрета, который скапливается за ночь и утром может вытекать. Не стоит волноваться. У Вас мощная прогестероновая поддержка. Удачи Вам в достижении беременности!
Здравствуйте, у меня начинается криопротокол с блокадой. Назначили на 21 дц 3,75 диферелин и явка к врачу ровно через месяц после укола диферелина. Как вы считаете - это нормально для такого протокола или что-то перепутано и встреча назначена слишком поздно. Кроме диферелина пока что никаких назначений нет. Спасибо.
Супердлинный протокол включает в себя 2-3-4 и иногда более инъекций препаратов-депо. Количество их зависит от выраженности основного заболевания (наружный и внутренний генитальный эндометриоз, миома матки).
Как правило, терапевтическое действие препарата ( одной инъекции-депо) рассчитано на 28 дней. Организм женщины должен "привыкнуть" к препрату.
Потому следующий визит и плановое УЗИ обычно назначается через 28 дней.
Здравсвуйте! Мне 28 лет, пытаемся родить ребенка с 24 лет. Первая Б закончилаь на 10 неделе выкидышом, УЗИ перед этим сделать не успела, но судя по эмбриону, который выскочил, беременность остановилась раньше. Вторая беременность замерла на сроке 5 недель. После этого ыла обследована полностью. Нашли мутации гемостаза, попвышенные клетки-киллеры, повышены андрогены. В следующую беременность принимала имунноглобулин, фраксипарин, гормональная поддержка, но все равно плод замер на сроке 5-6 недель, по результатам генетического обследования - кариотип плода 47ХУ+mar На данный момент 4ая беременность, принимались имуноглобулины, фраксипарин, метипред, утрожестан, фоливая к-та. Вчера на сроке 8 недель делали УЗИ, в полости матки 2 ПЯ (1,1 см и 0,9), эмбрионы не визуализируются, СБ нет. Т.е. скорее всего опять замершая беременность, и по всей видимости проблемы опять в хромосомных нарушениях. На сколько ваша клиника может помочь в таких проблемах? Каким образом можно выяснить, у чьи клетки несут хромасомные нарушения и т.д. Кариотипы наши с мужем совершенно нормальные.
Здравствуйте!
Безусловно, ситуация у Вас в паре непростая, так как причин ранних выкидышей может быть несколько (например, сочетание патологического кариотипа плода с патологией системы гемостаза у матери). При нормальном кариотипировании супругов Вам показано, тем не менее, проведение предимплантационной
диагностики эмбрионов перед переносом их в полость матки в программе лечения методом ЭКО. Также рекомендованы 1-2 курса подготовки к беременности под
наблюдением репродуктолога и иммунолога с решением вопроса о необходимости повторения курса иммуноглобулинов, и, конечно, коррекция гиперандрогении. Мы ведем такие супружеские пары. И, хотя путь к долгожданным родам не у всех супругов короткий, у нас есть многолетний положительный опыт работы с парами, подобными Вашей.
ЭКО при наследственных заболеваниях.
Здравствуйте! Судя по первой беременности, нас проблем с зачатием нет, но у ребенка обнаружилось генетическое заболевание, которого при повторной беременности хочется избежать. Вопрос: нужно ли мне проходить протокол в полном объеме, или как-то попроще будет весь процесс?
Здравствуйте!
Если у ребенка обнаружилось генетическое заболевание (к сожалению, Вы не указали, какое), то прежде, чем планировать последующую беременность, Вам с
мужем необходиомо дообследование (кариотипы супругов), а также по результатам анализов - консультирование генетиком. Он сможет предварительно
оценить риск повторения наследования заболевания у плода. По данным генетического заключения можно будет понять, насколько необходимо проведение предимплантационной диагностики эмбрионов. Проведение генетического исследования эмбрионов возможно лишь в рамках проведения протокола ЭКО перед переносом эмбрионов в полость матки.
Удачи Вам в достижении беременности и рождении здорового малыша!
Синдром аутосомно-рецессивный, риск 25%, и пренатальная диагностика в рамках ЭКО или инвазивно нужна - это мы уже знаем от генетиков. Ответ ясен - без протокола не обойтись :( Спасибо!
Уважаемые доктора! Закончился мой 8 протокол,у меня даже не бывает имплантации.Я делаю не в России,поэтому доп.обследования врачи делают с неохотой.Что удалось сделать так это гестеру и лапару(удалии последнюю трубу)в остальном нет никаких отклонений.У нас есть уже ЭКО-сыночек с 3-попытки 5 лет назад.В чем может быть сейчас причина,ведь я знаю,что могу.Какие бы вы доп. обследования назначили в моем случае? Понимаю,что заочно сложно что-либо сказать,но все же у меня в голове не укладывается что могло измениться? Почему тогда смогла,а сейчас нет.Какие факторы могут влиять? Спасибо большое!Простите за сумбур,просто уже кричать хочется.
Еще вопрос,правда ли,что крепкий иммунитет может мешать имплантации?
Здравствуйте!
Вопрос и вправду крайне сложен. В основе патологии имплантации может лежать нарушение свертывающей системы крови, наличие антител в крови женщины,
генетическое совпадение супругов по 2 классу HLA-типирования. Нередко даже после проведенной гистероскопии при нормальной гистологии мы через какое-то время видим рецидивирующий полипоз эндометрия. Нередко мы видим изменения матки после родов, наличие хронического эндометрита, проблемного рубца после кесарева сечения.
Огромную роль в успехе протокола ЭКО играет качество эмбрионов. А оно может колебаться у одной и той же супружеской пары от протокола к протоколу. Вы
видите, что заочно невозможно дать рекомендации. Однако не стоит опускать руки, ведь совместная беременность и успешные роды в Вашей паре возможны, у
Вас есть сынуля! Удачи Вам в достижении беременности!
Здравствуйте! Я подбираю сейчас суррогатную мать, стоит выбор между двумя девушками. Одна с Украины- в этом случае принимаются ли украинские анализы нашими врачами? У другой отрицательный резус-фактор( у меня положительный). Является ли это препятствием? Или поводом к дополнительным дорогостоящим процедурам?
Здравствуйте!
Срок действия анализов - не более 3 мес., латинские термины на них международны. Таким образом, если анализы соответствуют норме и срокам, то возможно проведение курса лечения без их дублирования. Если лечащий врач найдет необходимым, то отдельные анализы нужно будет повторить.
Гораздо важнее в данной ситуации обсудить юридическую сторону, проконсультировавшись заранее, ведь суррогатная мать - гражданка иностранного государства.
Отрицательный резус-фактор суррогатной матери может иметь значение, если вынашиваемый ребенок будет резус - положительным. В некоторых случаях
(около 15%) может возникнуть резус-конфликт, что проявляется наличием и нарастанием в крови матери титра антител. Желательно исключить подобные осложнения во время беременности.
Уважаемый доктор! Готовлюсь ко второй попытке. Обнаружена в правом яичнике эндометриоидная киста 2см. Есть ли противопоказания для ЭКО+ИКСИ с таким диагнозом?
Здравствуйте!
Нередко при наличии эндометриоидной кисты таких и более размеров назначается длинный или супердлинный протокол. В основе данного протокола лежит более или менее длительный курс лечения эндометриоза, предшествующий началу стимуляции яичников.Возможно проведение и короткого протокола при условии предварительного курса лечения эндометриоза и положительной динамики в размерах кисты.
Здравствуйте. 5 неудачных ЭКО. Обследовано все и не раз. Хотелось бы знать Ваше мнение по воду иммунизации лейкоцитами мужа (ЛИТ). Анализы крови нормальные, но для повышения иммунитета предложили сделать. Понятно, что хуже не будет,но копим денег на очередную попытку ЭКО и каждая копейка на счету. На сколько эта процедура может повысить шанс?
Здравствуйте!
Проведение иммунизации перед планируемой беременностью проводится по рекомендации иммунологов при определенных отклонения в иммунологических
анализах супруги. Не всегда в этой процедуре есть необходимость. Однако, нужно понимать, что ни одна из процедур и курсов подготовки не является гарантом того, что эмбрионы имплантируются в полость матки после их переноса, к сожалению. Данная рекомендация обоснована, так как есть множественные неэффективные протоколы ЭКО с проблемой имплантации.
Удачи Вам в достижении беременности!
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, чем лучше проводить стимуляцию Менопуром или Пурегоном в цикле ЭКО? На каком из препаратов больший процент удач? На чем более качественные яйцеклетки? И еще один вопрос, у меня есть Пурегон в количестве полностью покрывающем необходимое для проведения одного ЭКО, но он годен до октября 2010, а необходимая сумма для проведения ЭКО наберется у меня только в декабре, скажите, пожалуйста, можно ли использовать Пурегон, просроченный на 2-3 месяца? Или его выкинуть лучше? Спасибо заранее! Очень жду ответов!
Корица&Ваниль * написал(а): >> чем лучше проводить стимуляцию Менопуром или Пурегоном в цикле ЭКО? На каком из препаратов больший процент удач?
Препараты имеют разную химическую структуру, достоверно нет разницы в частоте наступления беременности.Однако, менопур с осторожностью применяют при кистозном изменении яичников и.т.п.
скажите, пожалуйста, можно ли использовать Пурегон, просроченный на 2-3 месяца? Или его выкинуть лучше?
Да, выкинуть. Вероятность изменения эффективной дозы имеется, при кситозных яичниках можно не получить ответа, а возможен неприятный рост множественных мелких кист.
Здравствуйте дорогие доктора! Прошлой осенью я заболела пневмонией, беременность ставили 16 недель, меня спасли, а ребенка нет. Лечилась в клинике неврологии до мая, потом сдала гормоны, получила ФСГ 45.2, через 2 недели 54,5. Врач не видит фолликулов гна УЗИ, хотя при выписке в больнице мне сказали что у меня все нормально. Доктор назначил фемостон 2 месяца, пошла к другому, тот говорит что уже ничего нельзя сделать. Что мне делать?
Здравствуйте,Елена!
Вероятно из-за стресса у вас наступило истощение фолликулов в яичнике. Мы сталкиваемся с такими историями. При резких повышениях уровня ФСГ возможно достижение беременности с помощью программы ЭКО. Нужно посмотреть удастся ли получить единичные клетки или лучше использовать донорские яйцеклетки.
Уже почти 20 лет в России успешно рождаются дети после таких программ. Фемостон же Вам назначили для поддержки общего фона. Для подготовки Вашего организма к процедуре ЭКО нужны другие препараты. Наша клиника успешно проводит такие программы. Запишитесь к нашему репродуктологу по телефону (495)969-24-24.
Здравствуйте! У нас с мужем уже долго нет детей. У меня непроходимость труб, лечусь у гинеколога. Мужу поставили олигоспермию 3 степени. У него нет одного яичка. Может ли генетика быть плохая? Получается, даже если мне трубы восстановят, по спермограмме сами детей мы иметь не сможем? Можно ли пролечить его? Или готовиться к ЭКО? Слышали про ИКСИ, не будет ли осложнений для ребенка наследственное бесплодие?
Заоанее спасибо за ответ.
Здравствуйте! Да конечно, Вашей паре показано достижение беременности методом ЭКО, оплодотворение полученных яйцеклеток супруги Вашей спермой методом ИКСИ МАКС (при нормальных показателях генетического скрининга мужа). Этот метод позволяет получить оплодотворение и беременность даже в случае единичных сперматозоидов. У нас в Клинике много успешных протоколов, беременностей и родов с применением данного метода. Он не наносит вреда будущему ребенку. Запишитесь пожалуйста на прием к врачу-репродуктологу Клиники по телефону (495)969-24-24. Возьмите с собой результаты анализов на прием.
Подскажите,пожалуйста можно последний укол пурегона заменить гоналом? А то пурегон кончился, а с прошлого протокола остался гонал? спасибо.
Здравствуйте!
По своей химической структуре и по биологической активности препараты Гонал Ф и Пурегон аналогичны. И взаимозаменяемы. Однако, важно соблюсти точную
дозировку, назначенную Вашим лечащим врачом, чтобы не пострадало качество проводимой стимуляции. Обратите внимание на срок годности препарата! Это напрямую связано с его биологической активностью.
После первого неудачного ЭКО/ИКСИ, доктор сказал что нужно делать лапараскопию, так у меня на УЗИ постоянно наличие жидкости. Хочет выяснить причину и природу этой жидкости и не рекомендует делать вторую попытку без лапароскопии. Склоняюсь сделать лапараскопию, хотя мне уже делали лет 10 назад лапароскопию. Доктор сказал, что он во время операции отсесет эту жидкость и рассечет спайки, так как именно это (по его мнению) могло создавать проблемы в имплантации.
Я вот хочу понять насколько это реально и вероятно ли во время лапараскопия ликвидировать источник этой жидкость?
Здравствуйте! Да, часто рекомендуют лапароскопию в подобных случаях. Наличие жидкости может быть обусловлено многолетними проблемами с трубами, их нарушенным опорожнением и задержкой жидкости. Показано, что такая жидкость, раздувая стенки труб, часто истекает через полости матки.Тем самым вредит имплантации эмбрионов.
Спасибо, Виктория Викторовна. В субботу пошла к моему гинекологу. Я по собственной инициативе на 4 день месячных сдала кровь на гормоны. Дело в том что у меня постоянно повышенный пролактин. С прошлого года мне его понижали сначала достинексом, а потом бромокриптином. Последний месяц перед ЭКО я пила уже по четвертинке. Когда пошла на протокол доктор увеличил до половины таблетки, потому что он у меня оказался опять повышенным. Так вот сегодня мне моя гинеколог сказала что у меня почти в три раза повысился пролактин. Она считает что это была причина моей неудачи. Еще она посмотреа меня на УЗИ, и не обнаружила никакой жидкости, но с полости матки опять что-то похожее на полип. Хотя мой экошный доктор на гистероскопии в июле удалил мне полип. Моя гинеколог посоветовала обратить внимание моего экошного доктора на уровень моего пролактина и результаты УЗИ.
Мог ли полип вырости во время протокола или мне плохо его удалили? Есть ли смысл моей лапароскопии в данной ситуации?
ss **K** написал(а): >>
Мог ли полип вырости во время протокола или мне плохо его удалили? Есть ли смысл моей лапароскопии в данной ситуации?
Полип часто рецидивирует (появляется вновь), поэтому внимательно Вас нужно пересмотреть после менструации ( на 4 день могли быть еще сгустки в полости). Лапароскопию проводить нет необходимости. Пролактин колеблется и часто увеличивается на фоне поддердки (гормональных препаратов).Обязательно нужно провести коррекцию сдав анализы на 20-23 дни цикла.
Виктория Викторовна, я сделала лапароскопию+гистероскопию.
Диагноз: полип в матке, наружный эндометриоз, левая труба не проходима, правая проходима с трудом, в меж брюшном пространстве обнаружена жидкость.
В результате: полип в матке удален, эндометриоз прижгли, 50мл жидкости выкачали отправили на анализ.
И опять меня мучает вопрос: "Какие причины возникновения полипа в моем случае (короткий протокол в августе) или на гистероскопии в июле мне полип плохо удалили?"
Здравствуйте, дорогие доктора! После 3лет планирования и диагноза бесплодие неясного генеза, забеременела после проверки труб. Но случилась замершая беременность. После чистки полгода принимала логест. После отмены стали беспокоить межменструальные выделения.Списывала на недостаточность второй фазы и не обращалась к врачу больше года. Через два года после выкидыша дошла наконец то до врача-отправили на гистероскопию. Был поставлен диагноз-хр.эндометрит и комлексная железистая гиперплазия с атипией 1-2 ст. Сейчас нахожусь в иск.климаксе 4-й мес.готовлюсь на повторную гистеру для контроля лечения.У меня вопрос: при благоприятном исходе лечения-т.е не будет обнаружено атипии есть ли смысл пытаться заб. самой или при таком диагнозе велик шанс рецидивов? Тратить ли время на самост.попытки или сразу на ЭКО? Мне 32года,гормоны всегда были в норме..У мужа немного снижена подвижность, морфология ОК.
Здравствуйте! Вам обязательно нужно вылечиться. У Вас серьезная гинекологическая проблема.
Если же гистология придет нормальная, нужно сходить к онкологу. Там Вы получите рекомендации по дальнейшему лечению, наблюдению и обсудите возможные сроки планирования беременности. С этим заключением нужно идти к репродуктологу. С 35 лет критично снижается качество клеток, процесс уже идет поскольку с 27 лет наблюдаются процессы старения клеток.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Есть ли опасность в смене препаратов поддержки (с утрожестана на крайнон) в первые две недели поддержки после переноса эмбриона?
Спасибо большое за ответ. Сначала было 200утрожестана 3 раза в день. Перешла на 1 аппликатор крайнона в день, после чего начало мазать. Увеличила до 2х аппликаторов. В итоге неудача. Хочется избежать такого в будущем.
Добрый день! Какие нормы есть для мазка на степень чистоты? У меня уровень лейкоцитов 10-15 во влагалище. Это укладывается в нормы? Спасибо.
Здравствуйте! Вам нужно обратиться к гинекологу для восстановления биоценоза влагалища.
Здравствуйте, собираюсь идти на ЭКО, сегодня ходила на УЗИ (20 дц), чтобы посмотреть размер эндометрия, сказали 9 мм, и есть небольшая киста (сказала врач что может после месячных рассосаться) не хочется терять время, может быть попить что-то до месячных от кисты? Вообще наличие этой небольшой кисты может повлиять на буд.ЭКО?
По ссылке фото разместила, если канеш разберете. http://s09.radikal.ru/i182/1009/b4/8edb3ed8e2d3.jpg
http://s48.radikal.ru/i121/1009/65/01dbc04de73e.jpg
Вы правы, мы иногда назначаем прием препаратов (чаще это оральные контрацептивы) для лечения кисты, но прием начинается с 3-го дня мен. цикла.
На 20-ый же день принимать ничего не стоит. В данном случае необходимо дождаться менструации и провести УЗИ. Как правило, ретенционные кисты рассасываются и есть возможность начинать стимуляцию в протоколе ЭКО. Если же киста будет выявлена и в первые дни менструального цикла, Ваш лечащий врач назначит Вам курс лечения кисты.
Спасибо за ответ, то есть мне на 2-3 день менструации надо будет делать повторное узи? Или уже после мес?
Здраствуйте дорогие доктора. Меня зовут Олеся. Я не могу выносить ребенка, уже 2 раза были неудачные беременности, замирали на 10 и 12 неделях. В последний раз было осложнение и сильное воспаление. Сейчас не могу забеременеть, объясните пожалуйста какие нужно мне предпринять шаги? хочу забеременеть как можно скорее, мне уже 31 год.
Здравствуйте, Олеся!
Ваша ситуация не редкость для нас. После неоднократных выскабливаний на таких больших сроках и после воспалительного процесса трубы могли стать функционально неполноценными, неработающими. Нельзя исключить, что Ваши маточные трубы не могут транспортировать яйцеклетку. В этом случае поможет ЭКО. Есть еще одна проблема: неясны причины ранних выкидышей.
Запишитесь на прием к репродуктологу в нашу Клинику по тел. В Москве 969- 2424. Мы проведем серьезное дообследование до зачатия (вероятны как неблагоприятные факторы со стороны матки так и генетические), чтобы последующая беременность не прервалась, закончилась долгожданными родами.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, когда разумно провести программу ЭКО после первого неудачного раза? Спасибо.
здравствуйте!Повторная программа – это индивидуальное решение врача в отношении конкретной супружеской пары. Считается, что в циклах со стимуляцией овуляции через 1-2-3 месяца яичники "отдохнут".
Этот срок необходим для того, чтобы провести паре курсы необходимой терапии и, что не менее важно, провести анализ возможных причин неудачи в первой попытке ЭКО. На основании этого назначается следующая программа.
Добрый день,принимаете ли Вы не россиян?
Мы с мужем - граждане Украины, живем в Крыму. Можно ли записаться к Вам на прием?
И что для этого нужно?
Да, мы можем Вас принять. Если есть техническая возможность, пришлите документы на адрес
info@ma-ma.ru , которые у вас имеются на руках. Или позвоните в нашу Клинику по телефону (495)969-2424. Вы сможете обсудить с репродуктологом анализы. Прием врача и лечение будет примерно понятно после первичного обследования: исходя из ваших планов Вы будете записаны на определенное время.
Мы поможем забронировать гостиницу http://www.mama.su/ru/inogorod/
Для проведения первичной консультации и последующего лечения обоим супругам необходимо иметь при себе: общегражданские паспорта, копию свидетельства о браке (если есть), выписные документы из лечебных учреждений, где ранее проводилось лечение, данные лабораторных анализов и обследований.
Можете задать дополнительные вопросы здесь:
http://www.mama.su/ru/support/
Мы готовы зарезервировать лично для Вас время первичного приема в Клинике.
Ждем ВАС!
Здравствуйте. Подростком меня прооперировали по поводу аппендицита. Потом был аборт. В 23 года удалили кисту яичника, операция была тяжелой, врач сказал о сильном спаячном процессе. Все исправил, трубы теперь проходящие. Но после операции в течения четырех лет не могуа забеременеть. Опять проблема с яичниками, нет овуляции. Поможет ли мне гормональная стимуляция забеременеть?
Здравствуйте! У Вас бесплодие вызвано подрастковыми проблемами: наличием спаечного процесса после оперативных вмешательств. "Сильные" спайки мешают правильной овуляции и работе маточных труб, несмотря на то что они были проходимы 4 года назад. Прием препаратов стимулирующих овуляцию и опасно и неэффективно. При длительном бесплодии стоит подумать о более эффективной методике достижения беременности - ЭКО. Вы молоды и эффективность лечения в Вашей паре высока!
Добрый вечер! Хотелось бы узнать Ваше мнение. У меня две беременности и два здоровеньких сына. Вторая - ЭКО (непроходимость труб, в остальном с беременностью и вынашиванием все хорошо). Во время второй беременности случилась ТЭЛА и поставили кава-фильтр, сейчас на варфарине.После протокола остались эмбриончики. Очень хочется третьего, но гормональной поддержки мне, наверное, нельзя. Можно ли, на Ваш взгляд, сделать подсадку в естественном цикле без поддержки? Есть ли в этом случае шанс на успех? Флебологи против беременности не возражают.Спасибо.
Да, перенос размороженных эмбрионов в естественном цикле возможен, при наличии овуляции.
Здравствуйте, у меня трубный фактор. Было 2 внематочных беременности, но трубы на месте, т.к. после последней лапароскопии (год назад) были проходимы и их удалось сохранить. Сейчас к сожалению неудачная попытка ЭКО. Могли ли быть мои трубы причиной неудачи? По данным узи гидросальпинксов нет, и вообще с трубами все в порядке. Но достоверный ли это вывод? Может стоит перед следующей попыткой ЭКО сделать диагностическую лапароскопию?
Да, воспалительные изменения маточных труб могут быть причиной неудач в ЭКО, однако, удельный вес этой проблемы в Вашем случае неясен.
При принятии решения Вашим лечащим врачом о необходимости лапароскопии необходимо предусмотреть возможность удаления труб.
Спасибо большое за ответ. Я была не против тубэктомии еще перед началом протокола. Однако репродуктолог уверил что в трубах воспалительного процесса нет, и удалять их нет надобности. Однако наличие или отсутствие воспаления можно ДОСТОВЕРНО определить при помощи УЗИ? Или же однозначный ответ на это может дать только лапароскопия? Спасибо заранее за ответ.
Достоверно определить наличие воспалительных изменений маточных труб можно только при их визуализации во время лапароскопии или фертилоскопии, а также при обнаружении сактосальпинксов при УЗИ.
Если УЗИ не дает признаков патологии труб, то вероятной причиной неэффективности ЭКО могут быть изменения слизистой матки, поэтому на первом этапе дообследования показана гистероскопия.
Добрый день, меня очень волнует возможно ли ЭКО при аденомиозе 1-2 степени? Если да, то каковы особенности ЭКО при этом заболевании?
Здравствуйте! Да, возможно. У нас очень много лечатся женщин с эндометриозом. Потому что заболевание часто ведет к бесплодию именно у молодых женщин. Записывайтесь на прием к нашему репродуктологу с документами о ранее проведенном обследовании.
От состояния яичников зависит выбор программы ЭКО. врач выберет либо «длинных» и «супердлинные» либо короткие схемы. При эндометриозе часто страдает качество и процент оплодотворения клеток. Применяя ЕВА систем для выращивания эмбрионов мы можем способствовать выходу большего числа бластоцист.
Врач имеет возможность выбрать 1-2 лучших эмбрионов для переноса и заморозить неперенесенные. При нетяжелом эндометриозе после подготовки приживаемость их адекватная.
Кроме того скорейшее нгаступление беременности и длительное кормление грудью улучшает состояние женщины, болеющей эндометриозом.
Спасибо большое Виктория Викторовна! У меня появилась надежда, мне же всего 26 лет, подскажите пожалуйста куда я могу послать документы о своем исследовании? Я живу в небольшом городке и мне сложно быстро собраься на консультацию к Вам в Москву.
Перешлите пожалуйста по адресу (info@ma-ma.ru - официальный адрес электронной почты),я посмотрю документы.
Добрый день.У меня такой вопрос.Можно ли принимать витамин Е и омега 3 одновременно после подсадки?И в каких дозах?
здравствуйте, к нашей Клинике витаминно-минеральные комплексы часто назначаются в виде 1 табл комплексного препарата. По поводу раздельного приема вспомогательных веществ посоветуйтесь с лечащим врачом.
Доброе утро! Нам неожиданно придется воспользоваться программой ЭКО. Неделю назад сделали операцию лапороскопию, после нее было сказано что только ЭКО поможет. Соответственно есть вопросы. Мы живем в городе за 500 км от Москвы и интересует такая ситуация, сколько должно пройти времени после операции чтоб уже можно было приехать на программу ЭКО? заранее спасибо.
Доброе утро! Обязательно нужно Вам провести реабилитационный курс после операции - это первым этапом.
Вторым - нашему врачу необходимо ознакомится с выпиской после операции, ее можно переслать по адресу info@ma-ma.ru - официальный адрес электронной почты,
записаться на прием, http://www.mama.su/ru/zapis/ , уточните возраст супругов, показатели гормонов, спермограммы.
Доброго времени суток! помогите пожалуйста разобраться. Мне исполнился 42 год, уже много лет ставят диагноз эндометриоз. Последний раз оперировали 2009 году, убрали очередные очаги эндометриоза, принимаю бусерилин. Вышла замуж второй раз, теперь у нас с мужеостро встал вопрос о ребенке. Врачи в нашем городе сказали,что у меня яичники не производят яйцеклеток. И единственным выходом для нас может быть ЭКО с донорской яйцеклеткой. Скажите ,пожалуйста, как долго готовиться мне и как получить клетки?
Добрый день! Для проведения программы ЭКО Вам с мужем сделайте анализы по месту жительства по списку, который представлен на нашем сайте, перешлите по адресу (info@ma-ma.ru - официальный адрес электронной почты),Результаты оценим (чтобы можно было понять в каком состоянии находится организм). Или же можно приехать в клинику до предполагаемого начала цикла ЭКО и сдать эти анализы у нас, в том числе спермограмму мужа. В соответствии с Вашим описанием мы подберем кандидатуры для донорства. Программа ЭКО начинается на 2-3 день Вашего менструального цикла и занимает минимум 3 недели. После переноса эмбрионов в полость матки Вы можете возвращаться домой, или можете задержаться еще на 2 недели до получения результата анализа крови на беременность
На первичный прием в клинику необходимо предварительно записаться по телефонам (495)921-34-26 и (495)969-24-24 или через наш сайт http://www.mama.su/ru/zapis/
Здравствуйте уважаемые доктора!
Мне 34 года, больше невозможно откладывать беременность.
Беременностей никогда не было, уменя нет постоянного партнера, да и половой жизни нет в течение года.
То есть бесплодия у меня нет. Из гинекологических заболеваний - миома матки 5-6 недель.
какие трудности меня ожидают? Занимается ли Ваша клиника искусственной инсеминацией при миомах?
Да, мы занимаемся лечением методом инсеминации или ЭКО у женщин с миомами.
Для планирования программы внутриматочной инсеминации обязательным условием является проходимость маточных труб. Их исследование предстоит выполнить.
Кроме того, имеет значение размер и расположением миоматозных узлов. Могут быть противопоказания для планирования беременности, высокий риск невынашивания.
На первичный прием в клинику необходимо предварительно записаться по телефонам (495)921-34-26 и (495)969-24-24 или через наш сайт http://www.mama.su/ru/zapis/
Обязательно нужно Вас осмотреть очно, сделать УЗИ, посмотреть гормональный фон.
добрый день.
я начала стимуляцию. сегодня третий день клостила.
БТ второй день подпрыгнула до 36,8 - 37
с чем это может быть связано?
признаков простуды нет, андрогены в норме (принимаю декс)
узи мне назначили через 2 дня после последнего приема клостила. это не поздно? не совулирую фолликулы раньше?
Причина повышения базальной температуры неясна, Вам лучше записаться на прием к врачу в ближайшее время.
Я сделала лапароскопию+гистероскопию.
Диагноз: полип в матке, наружный эндометриоз, левая труба не проходима, правая проходима с трудом, в меж брюшном пространстве обнаружена жидкость.
В результате: полип в матке удален, эндометриоз прижгли, 50мл жидкости выкачали отправили на анализ.
И опять меня мучает вопрос: "Какие причины возникновения полипа в моем случае (короткий протокол в августе) или на гистероскопии в июле мне полип плохо удалили? Реально чтобы полип вырос за две недели? Ведь до подсадки мне делали УЗИ через день и врач не видел полип, подсадку тоже делали под контролем узи. Получила отрицательный ХГЧ пришли месячные и на узи показало наличие полипа который подтвердился во время гистороскопии. А ведь прошло только две недели после последнего узи.
Полип эндометрия может вырасти очень быстро, в течение 1-2 менструальных циклов. Этим и объясняются нередкие рецидивы возникновения полипов в полости
матки. Но еще существуют так называемые "эхо-негативные" полипы, которые не видны при УЗИ. По виду полипа и его гистологическому заключению невозможно
сказать о его "возрасте", к сожалению.
В основе полипов, как и эндометриоза, лежат гормонально-иммунные нарушения в организме женщины, нередко в подростковом возрасте, в период полового
созревания. Именно поэтому после того, как хирурги, прижигая очаги эндометриоза, убирают следствия этих нарушений, назначаются курсы гормонотерапии для воздействия на причины возникновения эндометриоза.
Это увеличивает вероятность имплантации в последующих протоколах ЭКО.
Здравствуйте увжаемые доктора , помогите пожалуйста. ? Сможем ли мы иметь детей.
Замерла наша беременность на сроке 6 недель. Сделали генетику: моя в норме, у мужа кариотип: 46,Xygh-, храмосомной патологии не обнаружено.
значительно уменьшен гетерофроматиновый блок У-хромосомы.
Здравствуйте! Кариотип Вашего мужа корректно записывается так: 46, ХУ, Уqh-. То есть
вариант нормального кариотипа. Генетик так и пишет:
«Хромосомной патологии не обнаружено», а вариабельность размера У-хромосомы у мужчин весьма высока, так что уменьшение гетерохроматинового
района никак не влияет на здоровье самого мужчины и будущего потомства (гетерохроматиновые районы хромосом не содержат гены, а несут скорее
структурирующую функцию в хромосоме).
В случае более серьезных патологий
У-хромосомы возможно нарушение сперматогенеза у мужчины вплоть до аспермии, однако это не Ваш случай.
К счастью, Вам можно планировать рождение ребенка с участием обоих супругов.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Мне 33 года. Первая беременность была 10 лет назад.Внематочная, сделали пластику левой трубы. Долго не беременела. В августе опять случилась внематочная беременность правой трубы. Труба удалена, с резекцией маточного угла. Какое мне проходить лечение? Есть ли у меня сейчас показания к ЭКО лечению? Буду благодарна за ответ.
Лариса, здравствуйте!
Конечно Вам нужно обращаться к нам. У Вас есть показания к проведению ЭКО-протокола по трубно-перитонеальному фактору (одна труба удалена, другая - после пластики).
Повторное исследование и лечение проходимости единственной маточной трубы после пластики не даст успеха. Поскольку было проведено иссечение маточного угла, то на матке имеется рубец. И мы можем планировать беременность не ранее, чем через 10-12 мес. от оперативного вмешательства, сейчас в срочном порядке нам с Вами нужно пройти реабилитацию.
Добрый вечер уважаемые доктора!!!!
Есть диагноз онкология,пролечилась и вот прошло 2 года и онкологи разрешают самостоятельную беременность,но...проблема в том,что первый ребенок появился после ЭКО 3 года назад,вторая Б возможно только с помощью ЭКО ( непроходимы трубы,овуляция происходит редко)
Перечитала пол инета и возникла безумная идея использовать ДЯ,но..со спермой мужа.
Вопрос:возможно ли это в моей ситуации???Т.к. онкологи разрешили Б,значит же понимают,что прогестерон и эстрадиол будут повышаться.
Добрый день! К сожалению, онкологический процесс очень коварен, риск будет присутствовать! Желательно комплексно оценить Ваше состояние сейчас, заболевание которое Вы перенесли в прошлом, диагноз с которым Вы шли в 1 попытку ЭКО. Посмотреться очно и заключение онколога. Возможно необходимо проверить еще раз проходимость маточных труб, может есть вероятность получения беременности самостоятельно или путем инсеминации в естественном цикле ?
Добрый день!!!
да я это понимаю,был рак молочной железы.Сейчас овуляция есть,но...не в каждом цикле,труба проходима(она одна была внематочная Б),но...ее функциональность не известна:(.На 1 ЭКО шла с трубным бесплодием,но...перед самим протоколом был повышен Пролактин 805 при норме до 630.Вопрос:надо ли сводить репродуктолога и онколога для решения каким путем достичь второй беременности.(увы живу в Украине и к Вам попасть сложно)
Уважаемы репродуктологи, посоветуйте как мне быть? Мне 29 лет. Замужем 3,5 года, столько же времени нет детей, прошла в июне и сентябре 2009года попытки ЭКО, были беременности, но в 6-8 недель замирает плод, кариотип с аномалиями. Можете ли Вы мне помочь?
Да Галина, можем помочь. У Вас скорее проблема невынашивания, на ранних сроках прерывания мы часто видим генетические аномалии.
Записывайтесь на прием, мы с вами проведем дообследование помимо инфекций (кариотип обоих супругов, гормональный фон, расширенную спермограмму и т.д.) мы предложим Вам методы вспомогательной репродукции с применением ПГД (генетической диагностики эмбрионов) для скорейшего наступления беременности здоровым плодом.
добрый день.
сегодня 10 дмц.
с 5 по 9 дмц была стимуляция клостилбегитом (по 2 т в день)
сегодня на узи:
справа фолликулы 12,7 и 9,2 мм
слева - 12,5 мм
эндометрий 8,5 мм
это нормальный рост, или маловато?
доминантных фолликула будет 2, или останется только один?
эндометрий вписывается в норму, или придется доращивать прогиновой?
Здравствуйте, у Вас УЗИ картина соответствует дню стимуляции и эндометрий, и фолликулы
сегодня 11 дмц, была еще раз на узи, и вообще теперь ничего не понятно :(
с лева уже волликулы не видят, справа 3 фолликула 10, 10 и 11 мм.
эндометрий почемуто 4 мм
это погрешность узи аппарата или фоликулы могли сдуться?
эту ситуацию можно только разрешить на приемах. Нужно знать клинические особенности
Здравствуйте! мне 27лет. Пытаюсь забеременеть от мужа 3года. У меня тяжелое заболевание поликистоз с подрасткового возраста. Уже прошла 2Гистероскопии, 2 Лапароскопии, трубы проходимы и сделали 4 стимуляции.. ездила в МОНИИИАГ, и никак! Я постоянно принимаю Метипред ½ табл и Достинекс, это не помешает забеременеть?? Что мне делать?
Здравствуйте! У Вас длительное бесплодие, поликистоз, несколько оперативных вмешательств. На этом фоне если бы Ваши трубы и гормоны правильно работали .. то самостоятельно беременность бы уже наступила.
А стаж Вашего бесплодия заставляет задуматься о проведении ЭКО. Запишитесь ко мне на прием вдвоем с мужем, привезите пожалуйста выписки из больниц чтобы я смогла оценить состояние яичников после операций и матки, спермограмму мужа. Нужно будет пересдать анализы посмотреть гормональный фон, может быть для беременности нужны другие дозы метипреда и достинекса.
добрый день,мне поставили диагноз эндометриоз. Месяц назад сделали лапароскопию, удалили кисту, прижгли очаги на связках матки. Врач сказал что мне нужно эко, мне 28 лет. Есть вообще у меня хоть какие-то шансы на то, что все получится?
Да, конечно у вас есть шансы на наступление беременности. Для назначения лечения и точного прогноза шансов на беременность необходимо знать степень распространения эндометриоза, поэтому приходите как можно скорее на прием вместе с мужем. Пожалуйста, принесите выписку об операции и результат гистологического исследования.
На основании этих данных назначу реабилитационную терапию обычно на 2-3 месяца после операции. Далее уточним состояние яичников и будем проводить длинный или супердлинный протокол. В нашей клинике применяется EVA –system (embryo vitality assistance). Это уникальная система, повышающая и поддерживающая жизнеспособность эмбрионов, первая антистрессовая среда для эмбрионов. Она значительно увеличивает характеристики эмбрионов и положительно влияет на их приживаемость в организме мамы.
На фоне правильной подготовки, даже при таком серьезном диагнозе как эндометриоз, шансы получить беременность очень велики.
Здравствуйте уважаемые врачи! Помогите!! Мы женаты 4 года, стоим на грани развода,я все время лечилась. Потом врачи посоветовали провести обследование мужа. Муж сдал спермограмму. Рез-ты такие – вязкость сильно выражена, концентрация 3 млн в мл, 5% активно-подвижных, 56% нормальных. Ребенок нужен срочно, как можно быстро его вылечить?
Здравствуйте, постарайтесь успокоиться потому что вам потребуются силы для лечения.
Что касается данной спермограммы Вашего мужа: резко снижены показатели как по количеству, так и активности сперматозоидов. Это значит, что для естественного зачатия нужного количества сперматозоидов у него нет. Эти показатели сочетаются с бесплодием в Вашей семейной паре в течении 3-лет. Приходите на прием, записаться можно по тел в Москве (495) 969-2424. Повторим еще раз анализ, андролог посмотрит мужа.
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/38328.php
Если у мужа останутся такие же показатели, то лучшие сперматозоиды можно отобрать и использовать для оплодотворения Ваших яйцеклеток. Оптимальный путь достижения беременности - ЭКО-ИКСИ МАКС. При помощи этого метода в каждую клетку вводится по лучшему сперматозоиду для получения зародыша, в случае тяжелого мужского фактора бесплодия - это единственный метод получения беременности.
Здравствуйте! Я в отчаиньи, планировали второго ребенка, не получалось год. Муж сдал анализ , оказалось что нет сперматозоидов. Сдавал 3 раза и все время один и тот же результат! донора не принимаю, как нам быть если хочется своего ребенка?
Здравствуйте! У нас есть большой позитивный опыт работы с пациентками в схожих ситуациях. Часто у пациентов с азооспермией возможно получение собственных сперматозоидов. Проводится это с помощью процедуры TESE, получения сперматозоидов путем биопсии яичка. Процедура проводится под общей анастезией, эмбриолог присутсвует на операции и сразу же смотрит, есть ли сперматозоиды в полученном материале. Если их нет, проводится повторный забор материала. К сожалению, эта процедуры не гарантирует получения сперматозоидов в 100% случаев. Она наиболее эффективна в молодом возрасте, помимо этого необходимо выявить причину столь выраженного нарушения созревания сперматозоидов. В любом случае заключение и показание к биопсии яичка ставит врач.
Важно, чтобы Вы смогли приехать на первичную консультацию в Москву в Клинику МАМА к репродуктологу, оба супруга. Мужу нужен еще и осмотр андролога.
Запишитесь пожалуйста по тел 969 2424
Добрый день! В начале октября была лапараскопическая тубэктомия. Про вторую трубу врач сказала лишь 2 слова 0 вполне приличная. Прекрасно понимаю, что беременность естественным путем нужно будет ждать и ждать, т.к. важно чтобы доминантный фолликул был именно со стороны сохранившейся трубы. Времени ждать, нет, мне уже 35, можно ли сразу пробовать ЭКО? Кроме отсутствующей трубы и непроверенной на прроходимость существующей проблемы только с гемостазом, первые 2 беременности-замершие (как раз из-за гемостаза), 3-я удачная - уже 4 года радует дочка.
Здравствуйте Кутуша! Имеет значение причина по которой удалена сйечас труба, обязательно нужно провести реабилитацию у репродуктолога перед беременностью. Сразу на ЭКО мы Вас не возьмем, тольео после подготовки. После чего можно планировать ЭКО, обязательно принесите на прием выписки о предыдущем лечении. Мужу нужно сделать спермограмму. Поэтому пожалуйста запишитесь на прием вместе, тел. 969 2424 мы вас ждем!
Труба была удалена из-за внематочной беременности, инфекций нет, все гормоны в номре - проверяи все буквально за несколько дней до того, как все случилось. ХГЧ рос просто отлично... Что входит в понятие подготовки? спасибо за ответ.
Кутуша, здравствуйте! Подготовка очень индивидуальна. Так как практически все существующие до беременности заболевания, в том числе общие, приводят к изменениям трофики (питания) тканей и микроциркуляции, особенно в матке. Без подготовки такие процессы существенно ухудшат условия «старта» для имплантации зародыша. Дополнительно прочитайте пожалуйста
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/40115.php
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/39076.php
Спасибо за ответ! подскажите, что еще неоходимо принести на первичную консультацию, кроме истории предыдущего лечения (а собственно имеются результаты имуннограммы,развернутая гемостазиограмма, гормоны щитовидки,ПЦР,общие анализы крови и мочи, выписка после операции и результаты гистологии) и спермограммы? Можно ли именно к Вам попасть на прием в субботу?
Здравствуйте, уважаемые Репродуктологи!
Закончилась вторая попытка ЭКО. В первой бы длинный протокол (Гонал+Менопур) спунктировали 9 клеток, оплодоторилось 4, до 3-го дня дожила 1. Второй протокол короткий (только менопур)-7 клеток, оплодотворилось 2, до 3-его дня дожила только 1.
Как, по-Вашему мнению, это "виноват" ЖФ или МФ?
В какую сторону направлять дельнейшие исследования?
Сданы: кариотипы (в норме), HLA (3 совп., капался ИГ), инактивация Х-хромосомы (в норме), гемостаз под контролем (клексан), ТТГ и ДГА-С (в норме).
Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте Алина! пожалуйста чтобы понять ситуацию напишите диагноз как в карточке. Ваш возраст и возраст мужа, данные спермограммы. Какдолго не наступает беременность? были ли вмешательства в полость матки, на органах малого таза?
Здравствуйте уважаемые Врачи!
Мне 34 года. Пять лет назад в Млскве в НИИ акушерства и гинекологии сделана лапроскопия по поводу эндометриоза яичников, уехала домой, прошла курс лечения Золодексом. Десять лет замужем. Дома была стимуляция, созрел один фолликул. Понимаю, что теряю время. Оба яичника после лапроскопии не визуализируется. Мне очень хочется забеременеть, но побаиваюсь ЭКО с донацией.
Здравствуйте Нелли! Обычно молодой возраст дает нам возможность работать в цикле гормонотерапии с использованием донорских ооцитов.
Опишу процедуру с женщинами донорами. Донорские яйцеклетки предназначены для женщин, желающих стать матерями и не способных зачать естественным путем из-за того, что у них прооперированы яичники как у Вас, или в яичниках не вырабатываются яйцеклетки (преждевременная дисфункция яичников), при генетической аномалии яичников, или если яйцеклетки не могут быть извлечены из-за недоступности яичников.
Вы можете выбрать "Анонимного или известного донора (ваши подруги, знакомые)".
Возраст известного донора должен составлять от 21 до 30 лет. Она не должна курить и не иметь генетических или хронических заболеваний. Обследование известного донора на наличие инфекционных заболеваний проводится согласно стандартным критериям. Поскольку донор и реципиент знают друг друга, попросите юриста составить личный договор, который подпишут обе стороны.
При анонимном донорстве (предостьавляется нашей клиникой) личность донора держатся в строгом секрете. Хотя анонимное донорство яйцеклеток с медицинской точки зрения аналогично донорству спермы, не так легко найти достаточно женщин-доноров, поскольку извлекать яйцеклетки гораздо сложнее, чем получать сперму, и при существующих технологиях яйцеклетки не так просто заморозить, как сперму. Принимают участие в этой программе молодые женщины-доноры, как правило, в возрасте от 21 года, некурящие, не страдающие ожирением, не имеющие генетических, хронических и инфекционных заболеваний.
Поскольку донорам приходится проходить ежедневную гормональную терапию, регулярно сдавать анализы крови, делать УЗИ. Кроме того, извлечение яйцеклеток -достаточно болезненная процедура, женщине компенсируются эти издержки.
Врач старается подобрать донора, как можно более похожего на реципиента по цвету глаз, кожи, волос, телосложению, группе крови, резус-фактору. Врач делает все возможное, чтобы удовлетворить пожелания.
Запишитесь пожалуйста на прием по тел. В Москве 969-2424, возьмите с собой анализы и выписку после операции, это необходимо чтобы подготовить Вас к беременности.
Спасибо большое за разъяснения, Виктория Викторовна. Мне стало понятно на что надеяться и как мне поступать :). в ближайшее время запишусь!
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста! На 8 ДЦ (4-й день стимуляции) эндометрий был 7 мм, а 10 ДЦ (6-й день стимуляции) почему-то 5-6 мм! Эстрадиол на 10 ДЦ уже 3500. Может ли это быть от завышенного эстрадиола? И может ли после после пункции эндометрий еще вырасти к моменту подсадки?
СПАСИБО!!!
здравствуйте LeoNucci! Уменьшение величины и качества эндометрия в протоколе довольно часто встречающаяся проблема у пациенток с некоторыми заболеваниями. Уточните пожалуйста нет ли у Вас например, эндометрита, эндометриоза, миомы матки в анамнезе? выскабливания полости матки?
Добрый день Лариса Сергеевна!
Было выскабливание из-за замершей беременности год назад. Остального ничего нет. Эндометрий никогда толстым на был - максимум 9,5мм. После выскабливания был нормальный, максимум 9,5.
Может ли он еще подрасти до подсадки? Можно ли что-то еще сделать?
Спасибо!
Я как правило, отменяю перенос, если эндометрий не соответствует норме. Критичные изменения толщины свидетельствует об изменениях функции. При надежной криосистеме, лучше подобрать нормальный следующий цикл для переноса хороших эмбрионов, но это в условиях нашей Клиники. Лечащий Ваш врач решит на месте, с учетом тех возможностей, которые есть по эмбриологии.
Здравствуйте! Позади 7 ЭКО. Обращаюсь к Вам за помощью, т.к хочу провести еще одну, и это будет последняя… попытку. Без эмоций видимо трудно, но постараюсь кртко рассказать. Нам с мужем исполнится по 40 лет, он здоров, сперма в норме. У меня гормоны в норме. ФСГ - в норме не меняется в 2008 г.-6.7, в 2010 г.- 7.9.Эндометрий всегда в день подсадки 10-11 мм. Клеток 5-8, эмбрионы переносили хорошие по 2, были короткие и длинные протоколы. Беременности были, роды в 1 браке 2 взрослых сына. Не беременею 5 лет во 2 браке. Гистероскопию я просила сделать, но здесь в Риге врачи не видят показний. Нужна ли мне гистероскопия с вашей точки зрения? Почему не получается, ведь я беременела?
Нуя, здравствуйте! У Вас очень длинный и непростой путь.
Постараюсь по порядку ответить на Ваши вопросы.
После такого количества курсов гормонотерапии ГИСТЕРОСКОПИЮ и раздельное диагностическое выскабливание назначаю.
Затем следуют курсы лечения и подготовки к протоколу ЭКО, исходя из результатов гистологии.
Об использовании собственных клеток возможно говорить только на приеме, оценив последние данные по ФСГ- АМГ- гормональный фон и УЗ-картину яичников.
При планировании следующей программы лечения методом ЭКО дополнительно рекомендую провести генетическое обследование супругов и отбор эмбрионов – предимплантационную диагностику по наиболее частым хромосомным аномалиям. Выполнение предимплантационной диагностики (ПГД) у морфологически нормальных эмбрионов в программе ЭКО с ЕVA систем позволит супружеской паре с отягощенными факторами улучшить результаты лечения бесплодия.
Добрый день, Лариса Сергеевна. Хотелось бы узнать ваше мнение по сл. вопросу. Я в коротком протоколе, на 11 д.ц. врач увидел на УЗИ в полости матки что-то похожее на полип размером 4 мм. Есть два варианта
1) сделать пункцию, все эмбрионы заморозить, делать гистероскопию в сл.цикле, а уже потом готовиться к криопротоколу.
2) сделать перенос эмбрионов в полость матки несмотря на этот полип.
Что по-вашему необходимо делать в данной ситуации. спасибо.
Yull@ здравствуйте! Если позволяет эмбриология в Вашей Клинике, то врач скорее всего сможет провести программу по 1 варианту.
Здравствуйте!я очень растроена, скажите,с такой спермограммой мужа есть ли шанс забеременнить ЭКО? Всего в эякуляте 1.2 млн мл, активно подвижных 10%, нормальных форм 29%. Спасибо заранее!
Здравствуйте Валя! В таком эякуляте всего около 4 тыс сперматозоидов, которые могут оплодотворить женские клетки. Нужно для естественного оплодотворения эффективных не менее 10 млн в 1 мл.
Подождите расстраиваться! Однако, если такие показатели постоянны, а не случайная находка, то речь идет, конечно, о нарушении созревания сперматозоидов. Но это же не 1-2 спермия во всем эякуляте , хотя очень мало. Придется их тщательно отыскивать при выполнении программы ЭКО ИКСИ МАКС.
В нашей Клинике есть многолетний положительный опыт по работе с супружескими парами, имеющими мало сперматозоидов. Запишитесь на первичный прием в нашу Клинику по телефону 969-24-24. Пожалуйста возьмите с собой результаты спермограмм мужа, гормональные анализы (если есть).
Спасибо за ответ, Лари са Сергеевна. У нас везде в спермограммах примерно одни и те же результаты,план поняла, запишусь в ближайшее время, еще раз большое человеческое спасибо что не оставили нашу проблему без внимания.
Добрый день!
подскажите, пожалуйста, если у меня удалили матку, то на роль суррогатной матери могу ли я привести мою сестру? Она как раз тоже хочет ребёнка (своего). Если способ при ее беременности в этот же срок подсадить к её ребёнку ещё и моего, заранее "приготовленный" эмбрион? или вмешательство опасно?
Здравствуйте!
Вмешательство в организм беременной женщины с целью дополнительного переноса эмбриона невозможно. Более того, суррогатной матерью может быть только рожавшая в прошлом женщина.
Если у Вашей сестры не было родов и она только планирует беременность, то, к сожалению, она не может быть суррогатной матерью сейчас.
После своих родов и определенного перерыва может: при сохранении хорошего состояния здоровья и согласия своего мужа. В этом случае нужно обоим парам прийти на прием к репродуктологу. Тел в нашу Клинику 969-2424
Информация, осмотр, и оформления юридических бумаг должно происходить очно.
Здравствуйте! Все зависит от размера и расположения удаленного миоматозного узла: в основном планировать беременность рекомендуют через 1 год после операции.
Однако, за это время миома может рецидивировать (вырасти узлы вновь) без реабилитационного лечения. Пожалуйста запишитесь на первичный прием к нашему репродуктологу. Мужу нужно проконсультироваться у андролога и получить свои рекомендации. Запишитесь по тел 969 2424. Для того чтобы понять ситуацию понадобиться Ваша выписка об операции, анализы мужа.
В выписке вижу 6 улов удаленных!!! Видимо у меня ужас :(
хоть какая -то надежда есть??????????
Да надежда есть, были женщины удачно доносившие и родившие со множеством узлов и тяжелой операцией в прошлом!
Здравствуйте.Хочу поделиться с вами нашей проблемой и услышать ваши советы, заранее спасибо.
наша ситуация такова, что муж 4 года назад заболел, выявили серонегативное аутоимунное заболевание (под вопросом болезнь Бехтерева), долго лечили, буквально только 1,5 года как кровь стала в норме без воспалений. Идет постоянный прием лекарств: сульфасалазин (3 года по 2 табл утром и вечером, последние пол года по 1 табл утром и вечером) и НПВС (4 года кокстрал/нимисулид...). Отмена препаратов сложна и практически невозможна (уменьшили самостоятельно дозу сульфасалазина вдвое), тк ухудшается состояние самочувствия, начинается сильнейшее воспаление...
2 года мы планируем беременность и ничего не получается. недавно сдали СГ, результат был не очень: активно подвижных ноль, 20% с плохой подвижностью, концентрация 25 тыс в млн... в итоге ездили на Опарино к андрологу Тер-Аванесов. прием был 15 минут с беглым осмотром. (Сейчас он уже там не работает...). выписал лекарства Спермактин на 3 месяца и мужские витамины. На днях забрала результаты новой спермограммы, показания немного улучшились (то ли от лекарств, толи от уменьшения дозы сульфасалазина):
цвет голубоватый (что это может означать?)
ph 8 (норма)
вязкость 4 (норма)
разжижение 40 (норма)
концентрация круглых клеток 4 (норма)
концентрация лейкоцитов 1 (норма)
эритроциты отсутствуют (норма)
липоидные тельца - мало (?)
амилоидные тельца отсутствуют (норма)
концентрация сперматозоидов 58 (увеличилась с 25, но все равно мало, да?)
подвижность:
активных 5%(увеличились с 0! но всеравно мало)
с медленным поступ движением 40% (было 20)
с непоступательным движ 10%
неподвижные 45%
жизнеспособность 60% (ниже нормы в 75%)
нормальные сперматозоиды 65%
патологические формы 35%
клетки сперматогенеза 5-10 на 100сперматозоидов (уменьшилось, было 50 на 100, но всеравно не норма. на что может влиять?)
агглютинация +
агрегация +
эпителий 1-2 в поле зрения
макрофаги обнаружены (ранее не было!)
фруктоза 23,3
заключение: астенозооспермия
Вопросы:
1) возможно ли в нашей ситуации востановление спермограммы до нормы и ЕБ? стоит ли принимать кучу препаратов для улучшения качества? гормонотерапия?
2) или же не стоит тратить кучу денег на заоблачные желания о ЕБ и идти делать ЭКО? достаточно ли 5% активных сперматозоидов для ЭКО? если ЭКО, то с обязательным ИКСИ? будет ли необходима с такими показателями биопсия яичка?
Здравствуйте aloseva!
К сожалению, на сегодняшний день способов восстановления до нормы спермы (в то время как идет пожизненная терапия, как Вы пишите "Отмена препаратов сложна и практически невозможна") нет.
В таких ситуациях единственным методом достижения беременности является ЭКО ИКСИ МАКС, конечно, после подготовки. Биопсия не потребуется.
У нас есть большой позитивный опыт работы с единичными нормальными сперматозоидами, а у Вас по последней сперме 1 млн в 1 мл есть(Вы не указали объем поэтому не понятно точно, но для Естественного зачатия таких нужно 10 млн в 1 мл). Особенности протокола будем обсуждать на приеме репродуктолога, мужу получить рекомендации индивидуально у андролога
прочитайте
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/40597.php. Запишитесь пожалуйста телефону 969-24-24, возьмите на прием все документы, особенно "старые-3-4 летние" мужа.
Спасибо за быстрый ответ.
Подскажите пжлста как был расчитан показатель "у Вас по последней сперме 1 млн нормальных в 1 мл есть"?
При сдаче было сдано 3,5 мл спермы.
Подскажите еще пжлста, потребуется ли дополнительное лечение мужа перед протоколом?
Да все равно нужно, колебания качества спермы даже у одного и того же мужчины сильно выражены (даже в норме). Чем больше будет шансов на получение лучших сперматозоидов, тем выше успешность программы.
Лариса Сергеевна, спасибо за Ваши ответы выше, я задавала вопрос про то, с чем к Вам нужно придти на прием - вот мой вопрос "Спасибо за ответ! подскажите, что еще неоходимо принести на первичную консультацию, кроме истории предыдущего лечения (а собственно имеются результаты имуннограммы,развернутая гемостазиограмма, гормоны щитовидки,ПЦР,общие анализы крови и мочи, выписка после операции и результаты гистологии (удалена труба, в результатах гистологии написано - хронический сальпингит, трубная беременность) и спермограммы?
Добрый день Кукуша! Да, приходите пожалуйста с этими документами, я Вас жду. Прошлую субботу у меня был рабочий день, позвоните в Клинику сегодня или завтра, назовите себя, Вас со мной соединят (или с моей медсестрой если я буду в операционной) и мы договоримся о времени приема.
Здравствуйте, меня интересует могу ли я стать донором яйцеклеточек. Мне полных 30 лет.Я здорова, без вредных привычек. У меня двое здоровых,умных,красивых детей, 3 и 4, 5 года.Если да, то какие должны быть мои дальнейшие действия? Спасибо.
Здравствуйте! Чтобы ответить на Ваш вопрос необходимо прийти на прием. Репродуктолог оценит ситуацию, Вы сдадите анализы необходимые для кандидата в доноры, ознакомитесь с юридическими документами,пожалуйста запишитесь по тел 969 2424. Мы Вас обязательно примем в ближайшее время
Посоветуйие пожалуйста уважаемые доктора, клгда сделать ЭКО? течении 5 лет нет беременности! все в норме! недавно перенесла туберкулез легких. Могут ли мне отказать в связи с этой болезнью?
Здравствуйте!
Вам не противопоказано проведение ЭКО в случае нормальных анализов,но вступать в программу можно только после заключения фтизиатра об отсутствии противопоказаний к вынашиванию беременности.
Здравствуйте!
Получила результат анализа на ПАП-мазок ш/м.
ц/к-клетки плоского эпителия поверхностного слоя. Клетки цилиндрического эпителия.
ш/м-клетки плоского эпителия поверхностного слоя. Паракератоз плоского эпителия.
ц/к-NILM
флора-палочки
Что это значит не понимаю. Порылась в интернете, не нашла что значит "паракератоз плоского эпителия в ш/м". Мне не понятно хорошо это или плохо. Прижигала эрозию в 2006г. Делала кольпоскопию этим летом, кольпоскопия хорошая.
впереди ноябрьские праздники, ваша клиника закрывает свои двери на все 4 дня?? или ведёте прием?
Клиника работает.На прием вы можете записаться на сайте http://www.mama.su/ru/zapis/ или по телефону 969-2424
Добрый день. подскажите, ели тест на беременность на 13 день после укола прегнил 10 тыс ед, полосатится четкими полосками, это свой ХГЧ? или "укольный"? тесты выглядят вот так http://static.eva.ru/eva/260000-270000/268994/photoalbum/1576700992000250.jpg
верхний на 12 день после укола, нижний - на 13)
и подскажите, пожалуйста, если тянет низ живота ,как на М - это может быть не только признаком М, но и Б?
Здравствуйте! не исключено что тесты определяют субъединицы ХГЧ, которые остались в крови после введения препарата, содержащего большие дозы ХГЧ.
Если есть возможность нужно переделать анализ крови, постараться максимально возможно соблюдать режим отдыха до получения результата. Боли могут иметь разное происхождение, обязательно сообщите своему врачу о них.
Здравствуйте. Мне 35лет, моему молодому человеку 28 лет. Я рожала номально, есть дочь 12лет. Планирую вступить в второй брак, у мужа в семье было трагическое рождение брата-дауненка. Возможно ли при ЭКО нам избежать этой проблемы? Спасибо заранее!
Добрый день! Да, мы проводим исследование зародышей перед переносом в матку в рамках лечения методом ЭКО с ПГД (Генетическая диагностика эмбрионов)чтобы исключить рождение ребенка с синдромом Дауна.
В женском возрасте после 35 лет критично снижается количество клеток и возрастает риск хромосомных аномалий,
женский организм постепенно готовится к климаксу, поэтому нужно как можно быстрее обращаться к врачу. Запишитесь на прием к репродуктологу в Клинику
по тел 969-2424.
После неудачного протокола сделали лапароскопию. Нащли и прижгли очаги эндометриоза 1-2 степени. Прописали декапептил депо укол раз в месяц на 3-4 месяца под контролем УЗИ. У меня повышен пролактин и я перед протоколом пила парлодел. После получения отрицательного ответа, бросила пить парлодел. Доктор порекомендовал пить достинекс, а я так и не начала. Смысл, если я в протокол в лучшем случае в январе? Есть ли необходимость в достинексе в то время искуственного климакса на декаптиле? Может лучше начать понижать пролактин уже ближе ко дню Х? Ведь если я не пью парлодел или достинекс даже месяц, то мой пролактин сразу же поднимается. Если повышенный пролактин никак себя не проявляет, а в искуственном климаксе я все равно не могу забеременеть, то смысл травления себя достинексом я не вижу. Вдобавок он еще очень и дорогой. Можете прокомментировать мой случай?
Здравствуйте!
На фоне приема декапептила-депо идет воздействие на работу гипофиза центральной нервной системы. На этом фоне, действительно, возможно снижение пролактина у ряда пациенток. Для того, чтобы понять, каков уровень у Вас, необходимо пересдать анализ крови на пролактин на 2-м курсе приема декапептила. Что касается необходимости приема парлодела (достинекса), то
эндокринологи считают, что стойкая ремиссия гиперпролактинемии наступает на фоне приема данных препаратов через 1-2 месяца. Таким образом, данную терапию необходимо начинать заранее, за 1-2 мес. до планируемой беременности.
Здравствуйте уважаемые специалисты! Мне исполнилось 42 года. Дети есть, взрослые. Решили с мужем завести маленького, думаю про ПГД. Но давнот не была у врачей, последняя беременность была осложненной внематочной, прочитала на вашем сайте что можно здать анализ на гормоны для определения возможности зачатия (состояние своей яйцеклетки)? Какие еще анализы нужны?
Здравствуйте! Самое главное для Вас не терять время на ненужные обследования.
Если попытки забеременеть неудачны в течение нескольких месяцев, необходимо записаться обоим супругам в Клинику для проведения консультации у репродуктолога, мужу сдать спермограмму.
В женском возрасте после 35 лет мы видим снижение не только качества, но и количества яйцеклеток. Для выполнения ПГД необходимо адекватное количество эмбрионов. И оно может выполняться только как дополнение к основной программе ЭКО, которую нужно подбирать с учетом Вашего состояния.
Записаться на консультацию в Вы можете по телефону: +7 (495) 969-24-24. Все необходимое обследование Вы можете пройти в Клинике или по списку по месту жительства.
Здравствуйте. Была в клинике, мне рассказали про хранение сперматозоидов, которые можно собрать(накопить). Расскажите пожалуйста, как это делается? У нас левосторонний варикоцеле, ФСГ- 18. Поражение яичек.
По сперме: единичные сперматозоиды Полтора месяца пил Спермактин. Выживают ли сперматозоиды при таком хранении и как их «копят»? В чем заключается хранение единичных сперматозоидов и сможем ли мы ими воспользоваться в дальнейшем? Как долго они могут храниться?
Здравствуйте Светлячок! В ряде случаев у пациентов с тяжелым мужским фактором первичного бесплодия возможно получение собственных сперматозоидов и оплодотворение ими клеток жены. Наиболее эффективно получение единичных сперматозоидов в молодом возрасте. Однако сначала врач выявляет причину столь выраженного нарушения созревания сперматозоидов. В любом случае заключение о возможности работы по репродуктивной программе в Вашей паре можно сделать только очно. Уточните пожалуйста у какого врача Вы были?
здравствуйте, Виктория Викторовна. была на первичном приеме у Нефедовой, ЭКО будем делать у Якуниной. И на приеме говорили что можно как-то хранить сперму маленькими порциями, буквально по несколько сперматозоидов. Хочется узнать как это происходит? и не влияет ли такая заморозка на качество сперматозоидов?
Я понимаю насколько волнительна для Вас ситуация в семье. Но придется проявить терпение. Для обычного оплодотворения нужно не менее 10 млн эффективных сперматозоидов (с нормальным строением, подвижностью). Однако, очень тяжелые случаи мужского бесплодия встречаются все чаще и чаще во всем мире.
http://www.ma-ma.ru/ru/library/news/41154.php
Причины, которые привели к таким серьезным нарушениям у Вашего мужа, к счастью, не вызваны генетическими аномалиями. Ваш муж молод. Все эти факторы дают надежду, что после лечения у андролога, мы сможем увеличить выработку у него сперматозоидов, и какое-то количество окажется нормальным. Может быть их будет несколько, может быть единицы. Сперматозоиды хорошо переносят условия замораживания-размораживания.
После дообследования мы порекомендуем подходящий метод проведения репродуктивной программы. http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/40597.php.
ЭКО для Вас единственная возможность иметь генетически родного ребенка.
Ваш лечащий врач ждет Вашу семью на прием по плану подготовки.
Удачи!
спасибо, Виктория Викторовна. Будем стараться успокоиться и дождаться результатов тестов. На приеме теряешься и забываешь спросить о чем хотела... Мне в 100 раз сокойнее когда я все знаю о том что мне предстоит сделать, поэтому спасибо большое за разъяснения.
Здравствуйте. У меня в 2005 году были роды, ребенок погиб от острой гипоксии, абсолютно короткая пуповина, длительный безводный период,после было ручное отделение плаценты. уже 3 года безуспешных попыток забеременеть. Многочисленные обследования никогда не выявляли никаких отклонений. Единственная жалоба за последние несколько лет- скудность месячных, идут один день, на последнем узи обнаружился маленький полип менее 3 мм. Отправляют на гистероскопию. В связи с этим у меня вопрос. Как Вы считаете, обязательно ли в моей ситуации делать раздельное диагностическое выскабливание или возможно попробовать обойтись локальным удалением полипа? И вообще на сколько опасны последствия могут быть после РДВ в части возможности забеременеть? Заранее спасибо.
Здравствуйте marinkka! Поскольку у Вас выражены жалобы на изменение менструации, врач избрал наиболее информативный способ диагностики состояния полости матки. Под контролем глаза (при проведении гистероскопии) риск повреждения стенок при выскабливании минимален. Многое зависит от опыта врача.
Здравствуйте! Мне 33 года, 2 года постоянно лечусь от кист яичников и готовлюсь к ЭКО. Делали лапароскопию, после которой вновь были кисты, появляются и проходят после месячных. СА-125 = 8,5 (норма). Врач говорит мои проблемы гинекологические – неизбежны. Виной был аппендицит,после перитонит, яичники подпаяны к брюшине. Можно ли помочь организму с этим справиться? В отпуск поеду через неделю, можно ли мне бальнеотерапию? Заранее спасибо.
Здравствуйте Ю!
Наличие кист яичника ( даже при нормальных показателях маркеров СА) является противопоказанием к проведению тепловых процедур, к которым относится и бальнеотерапия. Обратите внимание, что во время отпуска необходимо снизить физическую нагрузку. Кисты могут лопаться, давать перекрут, что чревато оперативным лечением.
Риск возникновения функциональной кисты яичника существует у любой женщины, однако, нередко наблюдается индивидуальная склонность к кистообразованию. Да, видим часто: из-за тяжелого спаечного процесса рост полноценных яйцеклеток не происходт, образуются фолликулярные кисты.
После отпуска приходите сразу на прием, запишитесь пожалуйста по тел 969-2424. Нужно готовиться у репродуктолога, назначать консервативную терапию «против образования функциональных кист» (фолликулов которые не могут полноценно вырасти в естественных условиях при тяжелом спаечном процессе).
Я и не знала, что кисты так опасны, спасибо большое что предупредили. Обязательно приду к репродуктологу, только отдохну хорошенько.
прокомментируйте, пожалуйста.
на 13 ДПО ХГЧ был 112
на 20 ДПО - 1984
выходит скачек каждуе 2 дня был больше чем в 2 раза.
может ли это свидетельствовать о двойне? если да, то не маленький ли общий ХГЧ? если все таки масик один, это хорошо, что ХГ так быстро растет?
по такому росту можно утверждать, что Б маточная?
Здравствуйте!
По представленному Вами анализу можно сказать, что это однозначная беременность с хорошим приростом показателей. От души поздравляем Вас с долгожданной беременностью. Данные цифры в динамике косвенно отражают адекватный прирост плодного яйца.
Однако, по результату первого анализа на ХГЧ, скорее речь идет об одноплодной беременности. К сожалению, положительный анализ крови на беременность, а также цифры ХГЧ, не могут указывать на локализацию плодного яйца (в матке или вне матки). Но при УЗИ на + 21 день ПП плодное яйцо хорошо визуализируется в полости матки!
Здравствуйте уважаемые доктора!
Готовлюсь к ЭКО+ПДГ. В данном цикле была проведена гистероскопия+РДВ ( по УЗИ -подозрение на полип эндометрия, по данным гистологии и визуально железисто-фиброзный полип).В анамнезе ряд выскабливаний. Последнее февраль 2010-прерывание по мед показаниям.( Диагноз-хронический эндометрит доктора ставят уже исходя из анамнеза.) Вопрос таков, доктор-репродуктолог, с которым планируем протокол предлагает начинать его в следующем цикле. У моего гинеколога, который и делал мне гистероскопию сомнения, т.к. он считает, что необходимо провести противовоспалительную терапию и т.д. направленную на улучшение качества эндометрия. Как вы считаете, как будет правильнее в моем случае, т.к.хочется максимально хорошо подготовиться к протоколу ЭКО, чтобы повысить шансы на удачу. Заранее благодарна за ответ.
Здравствуйте tulya2103! Полипы (нужно дождаться результатов гистологии!!) очень часто рецедивируют (повторяются), поэтому озабоченность репродуктолога понятна. Я советую оставить окончательное решение до момента получения гистологии. Возможны и фоновые заболевания которые будет необходимо пролечить перед протоколом.
Уважаемая Лариса Сергеевна!
По результатам гистологического исследования: железисто-фиброзный полип эндометрия.Таких фоновых заболеваний, которые бы служили противопоказанием к протоколу нет. Репродуктолог был готов взять меня в протокол.
Доктор-гинеколог назначил мне лечение: не менее 4 месяцев Жанин, далее гестагены.Сколько времени может потребоваться для лечения подобного состояния по мнению репродуктологов, как я понимаю, подходы к лечению у репродуктологов и классических гинекологов несколько отличаются. Заранее благодарна за ответ.
tulya2103 + Если вы готовы к протоколу, то лучше не откладывать, полип часто рецедивирует.
Добрый вечер!
Хотела узнать у Вас т.к. наш врач пока недоступен.
крио протокол-перенос 2-х морул,с 15.10 принимаю утрожестан,перенос был сделан 19 го октября.
на 10дпп т.е. 29.10 хгч 1,0 Ме/л 13дпп-1.11. 5,83 Ме/л.
Скажите что это значит? Беременность в нормах от 16 Ме/л.Но не беременные до 5,3.
Это биохимическая беременность?
Тесты начали поазывать слабую полоску с 10дпп когда хгч был 1,0. Сегодня полоска такая же,бледная.
Спасибо.
Здравствуйте крио! Отстутствие положительной динамики ХГЧ свидетельствуют оь изменениях в развитии плодного яйца. Часто в ранние сроки развитие не происходит из-за генетических аномалий, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом.
Здравствуйте уважаемые репродуктологи! у меня такой вопрос. Удалены обе трубы после последних родов. В семье 3 девочки, одна не моя, воспитываем приемную. Проблем со здоровьем нет, рожала сама (дочкам 9 и 4 года). Мужу очень хочется наследников. Почитала про ПГД, а могу ли я зачать мальчиков?
Здравствуйте! Выполнение ПГД возможно только в рамках программы ЭКО. Для планировании следующего ребенка у Вас действительно имеются показания к ЭКО (отсутствие 2-х труб).
Стандартная программа ЭКО со стимуляцией может дополняться преимплантационной диагностикой в момент культивирования эмбрионов. Определение некоторых хромосом, в том числе половых, у эмбрионов возможно перед переносом в полость матки. В этой программе есть ряд нюансов, например: 1.требуется получить адекватное количество зародышей для выполнения исследования, 2. имеется вероятность, что не будет зародышей желаемого пола и.т.д.
Для того чтобы получить представление о программе, Вам лучше очно прийти на прием к репродуктологу для оценки состояния здоровья супругов, важно иметь при себе необходимые предварительные анализы к ЭКО. Вы можете сдать их или по месту жительства по полису ОМС или у нас в Клинике. Для первичной консультации подойдут любые дни цикла. Запишитесь пожалуйста по тел. 969-2424
Здравствуйте! Рада за Вашу семью. Эмбрионы от свежего удачного протокола могут достаточно долго (годы)находиться в замороженном состоянии, годами сохраняя возможность дать жизнь зародышам после размораживания. Советую все особенности Вашего криопротокола обсудить с врачом.
Здравствуйте! В юиле была сделана лапороскопия по поводу разрыва кисты левого яичника (в прошлом две полосные операции на правом и левом яичниках по той же причине). В результате лапороскопии левую трубу и часть?? яичника удалили и с диагнозом непроходимость маточных труб + эндометриоз была направлена в клинику репродуктивной медицины. В клинике предложили ЭКО, но снова обнаружили маленькую кисту на пр. яичнике и назначили прием ОК на 2 мес. На сегодняшний день после окончания приема ОК, месячных уже 50 дней нет, киста на пр. яичнике увеличилась, короме того еще появились 2 кисты и на левом. Снова предлагают лапороскопию. По поводу ЭКО же сказали, что не представляется возможным, так как при эндометриозе и обнаружившимся АМГ 0,3 шансов никаких без ДЯ в мои 40 лет нет. Вопрос: действительно ли ЭКО с такими показателями не проводится без ДЯ? Нужно ли делать лапороскопию по удалению кист, если процедура ЭКО проводится не будет? Заранее благодарна за ответ!
Здравствуйте naja! Эндометриоз представляет из себя серьезное заболевание, иммунно-гормональное. Поэтому прогноз у каждой женщины свой, зависит от многих параметров ее здоровья и окружающих негативных факторов. По всей видимости резерв яичников резко сокращен у Вас, поэтому нужно привести здоровье в порядок (по интернету невозможно решить нужна ли Вам лапароскопия)и рассмотреть варианты альтернативных программ.
Здравствуйте. После лапароскопии для лечения эндометриоза назначено лечение уколами декапептил-депо. Укол декапептил-депо был сделан на 4 день месячных. Все эти дни мазало. А сегодня на 17 день прищли месячные. Это так и должно быть? Почему так происходит? Можно ли сказать что мое лечение эффективно? Что теперь делать, когда колоть следующий укол?
Здравствуйте ss V.I.P! Во время лечения декапептилом -депо организм должен определенным образом снизить эстрогенную активность, часто первый курс протекает сложно, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом.
Была я сегодня у доктора, он посмотрел меня на узи и сказал делать укол завтра. Получается на 18 день от последнего укола декапептила-порте. И сказал прийти к нему на прием когда у меня прийдут месячные в следующем месяце. А если не прийдут, то прийти через 35 дней. Что-то я совсем запуталась...
Вроде все говорят что месячные после второго укола не приходят.
Здравствуйте! Пожалуйста перезвоните в Клинику по тел 969-2424, Вас соединят с репродуктологом, мы обязательно проконсультируем Вашу ситуацию, постраемся помочь Вашей семье!
здравствуйте. сегодня пришел мой АМГ 0.8, сижу рыдаю, скажите были ли удачки с такими циферками???
Здравствуйте Кисмаbaby, основным вопросом который будет к Вам: насколько вы молоды? Конечно, есть индивидуальные особенности связанные с сильной генетикой и способностью производить хорошие клетки до 35 лет, но обычно старение яйцеклеток начинается уже с 27 лет.
Вот мне как раз 37 исполнилось :( на прошлой неделе. Детей не заводила. было просто не от кого рожать. встретила мужчину от которого хочу детей, а тут такой результат! неужели ничего нельзя сделать?????
Кисмаbaby, обычно возраст при котором теряется способность к зачатию находится выше, ближе к 40-45 годам. Однократное определение всегго лишь одного параметра может дать ложный результат, поэтому нужно оценить ситуацию очно, комплексно. Запишитесь для первичного приема по тел 969-2424 и приходите вместе, обследоваться нужно обоим,в первую очередь Вашему мужчине нужно сдать спермограмму.
Добрый день уважаемые репродуктологи.
Моей сестре 37 лет,8 лет назад она родила дочь после долгого лечения.Была у неё операция по удаленнию части левого яичника и части трубы.Сейчас мечтают о втором ребенке,но уже 6 лет ничего не получается.Она сделала обследования малого таза, ответ врачей был-всё в порядке.Но...ничего не происходит.Теперь только ЭКО?
Здравствуйте elka84! возраст Вашей сестры критичный для выработки качественных клеток. С 37 лет фолликулы (из которых могли бы образовываться клетки зародыша)очень активно погибают в яичнике. Если она настороена решительно, пусть не теряет времени, я жду ее вместе с мужем на приеме. Передайте ей пожалуйста тел 969 2424
Да, при СПКЯ можно использовать инсеминацию в качестве метода вспомогательной репродукции, при наличии показаний.
Добрый день! У меня врожденный поликистоз почек, почки увеличены, но анализы идеальные на сегодняшний день, обнаружен после 28 лет. Можно ли мне делать ЭКО? Мне 37 лет, есть сын 16 лет Спасибо!
Для проведения программы ЭКО в Вашей ситуации необходимо заключение уролога о состоянии основного заболевания и отсутствии противопоказаний для вынашивания беременности.
После лапароскопии был прописан декапептил-депо для лечения эндометриоза 1 степени. Как начинается длинный протокол после исскуственного климакса, если не дожидаться месячных?
При достижении медикаментозной аменореи и отсутствия противопоказаний для стимуляции суперовуляции протокол может быть начат в любое время.
Спасиюо большое за ответ. Дело в том что у меня после первого укола декапептил-депо на 17 день началось кровотечение и до сих пор не останавливется (23 день). Доктор сказала прийти на 28 день и вполне вероятно начать длинный протокол так как эндометриоз не обширный. Следует считать что у меня аменорея или я что-то непонимаю.
Нет, это дисфункциональное кровотечение, пожалуйста, приходите на прием к Вашему врачу для определения дальнейшей тактики лечения.
Здравствуйте! У меня сегодня 5 день после подсадки 2-х трехдневок. Вчера, на 4 ДПП сдала кровь на Ддимер - результат 2900 нг/мл! Это при норме даже для 1 триместра беременности <600. У меня 2 мутации гемостаза, в протоколе был фраксипарин 0,4 мл 1 раз в день. Нужно ли мне увеличить фраксипарин и на сколько? И еще результаты прогестерона на 4 ДПП всего 9,3 нг/мл (нормы лаборатории для лютеин.фазы 0,9-21, для бер-ти нормы не указаны), не низковато ли? В поддержке только 6 т. дюфастона. И эстрадиол 511,3 - это вроде нормально, да? Спасибо.
Коррекцию поддержки лютеиновой фазы цикла и увеличение дозы фраксипарина Вас следует обсуждать только с лечащим врачом.
Здравствуйте! берётся ли Ваша клиника делать ЭКО при перфорированной в результате выскабливания матке и если да то через сколько времени после перфорации
При перфорации, как и при других операциях на матке, в мышце матки формируется рубец. Для его формирования требуется время. Чтобы женщина с рубцом на матке могла выносить беременность, необходимо, чтобы рубец был состоятельным, полноценным. Таким образом, от момента хирургического вмешательства до планируемой беременности (в том числе, в протоколе ЭКО),
должно пройти от 8 месяцев до года. Очень важна выписка оперирующих хирургов по ушиванию ерфоративного отверстия. Не менее важно также оценить полость матки на фоне рубца. Это возможно сделать при проведении УЗИ.
Здравствуйте!
Планирую процедуру инсеминации или ЭКО. Стаж бесплодия 7 лет. Бесплодие неясного генеза - трубы проходимы, по УЗИ овуляция идет, цикл регулярный, антиспермальные антитела в норме, гормоны в норме. Была лапароскопия с частичной резекцией яичников. У мужа все в порядке. Перед процедурой ИИ направили на обследование - сделала УЗИ щитовидки - выявлены диффузные изменения, гипоплазия левой доли. По гормонам - ТТГ более 10,0, понижен Т3, Т4. Летом сдавала анализы на эти гормоны - все было в норме. В августе перенесла операцию по удалению фиброаденомы молочной железы.
Может ли быть причина бесплодия в гормонах щитовидки? Как в данном случае поступать - идти на ИИ, либо пытаться корректировать содержание гормонов?
Здравствуйте! щитовидная железа будет активно работать у Вас в первые недели беременности "за двоих". Проконсультируйтесь с эндокринологом, в какие сроки лучше планировать достижение беременности после коррекции.
Здравствуйте!Планирую КРИО протокол у вас,но вот сейчас очень остро встал вопрос о финансовой стороне т.к появились непредвиденные расходы,подскажите сколько стоит у вас крио?Спасибо!
Милени, здравствуйте! Перезвоните пожалуйста в нашу Клинику по тел 969-2424, лечащий врач откорректирует подготовку к протоколу и сорентирует по стоимости с учетом Вашей клинической ситуации.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста возьмете ли меня со своей клеткой.
У меня были 2 попытки Эко, обе неудачны, фолликулы не развивались. Было удаление маточных труб. И после операции прошло 2 и 3месяца. Могу ли я еще попробовать без донорской яйцеклетки или только с донорской? Большое спасибо!
Здравствуйте Клеточка! Невозможно заочно рекомендовать, по какой программе достигать беременность ( с использованием донорской или своей яйцеклетки). Использование собственных клеток в протоколе ЭКО определяется состоянием Ваших яичников и биологическим возрастом. Приходите на прием со всеми предыдущими анализами которые у Вас есть, выписками о протоколах ЭКО, для того чтобы понять возможность получения собственных ооцитов.
Запишитесь пожалуйста на первичный прием в Клинику по тел. 969-24-24. Вам, несомненно, будет предложена оптимальная программа и подготовка к ней.
Татьяна Сергеевна, спасибо за ответ, мне исполнилось полных 43 года. Я так понимаю, что мои шансы на свои клеточки равны 0??? Детей у меня нет, я дозрела до беременности.. может быть поздновато.. но буду рассматривать все варианты. Еще раз спасибо за внимание!
Клеточка, в этом возрасте можем помочь, но многолетний положительный опыт свидетельствует в пользу альтернативных программ.
Помогите пожалуйста,вопросы следующие.. возможно ли ЭКО? Нужно ли ПГД? Дело в том, что у меня во время вторых родов (Кесарево сечение) перевязали трубы. До этого обе беременности проходили отлично. Мои дети уже выросли, думаем с мужем о маленьком! Понимаем, что это возможно лишь с помощью вас, т.е. докторов..
Настюша, здравствуйте!
С учетом того, что во время кесарева сечения были перевязаны маточные трубы, в Вашем случае достижение беременности возможно лишь с помощью лечения методом ЭКО. В рамках ЭКО проводится ПГД. Вы не написали возраст ваш и мужа. К сожаленью, качество клеток падает критично, с возрастоми времени на зачатие у Вас может быть мало.
Желательно нам с Вами обследоваться как можно быстрее, независимо от дня цикла приходите на первичный прием в Клинику к врачу-репродуктологу (оба супруга) для проведения УЗИ, оценки состояния возрастных яичников и спермограммы, планирования обследования и подготовки к ЭКО, оценки показаний к ПГД. Запишитесь пожалуйста телефону 969-24-24
Здраствуйте уважаемые врачи, подскажите что делать.У мужа нормальная сперма. А я не могу нормально забеременеть уже 5 лет. 1 год назад восстанавила трубы и через месяц забеременила,но плодное яйцо вышло через 7 недель. Беременности после этого нет.
Здравствуйте!
Нередко к нам обращаются супружеские пары с проходимыми, но неработающими маточными трубами. Не исключено, что Ваши маточные трубы после прерывания беременности не могут транспортировать яйцеклетку.
Есть еще одна проблема - не ясны причины раннего выкидыша. Вам необходимо серьезное дообследование. Позвоните в Клинику по тел 969-2424 поможем записаться на прием к репродуктологу.
Здравствуйте! Мне 34,5 года, мужу 46 лет. 2 года назад перенесла лапароскопию. Д-з: хр. сальпингит, эндометриоз тазовой брюшины. Проведена коагуляция эндометроидных очагов, ХСС.После операции принимала ниместран 6 месяцев. Беременности не случилось. Могу ли я с такими показаниями рассчитывать на ЭКО? Один врач сказал мне, что с эндометриозом лучше этого не делать?
Диагноз наружного эндометриоза на сегодняшний день, к сожалению, очень распространен. Однако, это не мешает таким пациенткам успешно лечиться методом ЭКО и вынашивать беременность. Необходима подготовка организма с эндометриозом к протоколу ЭКО. Приглашаю Вас и мужа на первичный прием врача-репродуктолога с имеющимися у Вас обследованиями и выписками об операции. Тел для записи в Клинику 969-2424
Здравствуйте!
Помогите советом, пожалуйста. У меня вчера была последняя инъекция Пурегона, сегодня 12ДЦ, сказали делать Прегнил и в пятницу - на пункцию. НО...Сегодня начались кровавые выделения, я побежала на УЗИ, сказали, фоллики на месте, пункция в пятницу по плану, а перенос нужно переносить на след месяц, т.к. эндометрий не успеет нарасти((((
Почему так получилось?
Здравствуйте Пумочка! Внимательнейшим образом нужно оценить матку перед переносом. Когда именно врач запланирует перенос зависит от патологии, которую выявит дополнительное обследование.
Здравствуйте, меня зовут Ольга. Были две внематочные беременности. На днях исполнилось 36 лет, я хочу сделать эко. По этому поводу вопрос: можно ли получить гормональную стимуляцию яичников так чтобы вырастить одну яйцеклетку и забеременеть?
Ольга, внимательно нужно проверить Ваш гормональный фон, общее состояние здоровье и спермограмму мужа. Насколько Вам подойдет такая программа? нужно оценить очно на приеме, запишитесь пожалуйста по тел 969-2424.
По стастике вероятность достижения беременности ниже при получении малого количества клеток. Но у некоторых женщин - это единственный способ проведения ЭКО.
Здравствуйте. Мне 27 лет. В апреле мне сделали диагностическую лапароскопию+гистероскопию, в следующем цикле на узи увидели внутренний эндометриоз, до этого момента эндометриоз никогда не ставили. В мае ввели в ИК на 3 цикла.(Люкрин-Депо), после ИК на узи снова внутренний эндометриоз. Подскажите, пожалуйста, ВЭ как-нибудь лечится, какие шансы на беременность (если я правильно понимаю, это мешает имплантации эмбриона) и есть ли положительные примеры, и мог ли ВЭ появиться в результате неудачной гистероскопии, делают ли ЭКО с таким диагнозом? Для меня очень важно знать, это тупик? сил уже нет, ко всему моему "букету" диагнозов добавился еще один
Здравствуйте Света, эндометриоз самое загадочное заболевание и к сожаленью, чаще всего встречается в репродуктивном возрасте.
Нередко приводит к бесплодию.Поэтому организм нужно готовить. С каждой менструацией при отсутствии лечения заболевание прогрессирует. Но мы видим, что гормонотерапия тяжела и иногда не дает эффекта. При ЭКО возможно получение беременности, но чем запущеннее заболевание, тем сложнее и врачу и пациентке.
Провоцирующих факторов для эндометриоза очень много. В том числе генетическая предрасположенность, перенесенные воспалительные процессы, застойные явления в матке и.т.д
Конечно, узи ценный метод диагностики. Но в основном врачи основываются на гистологическом заключении (например, исследование ткани при гистеро-лапароскопии).
Лариса Сергеевна, спасибо большое за ответ. В том то и дело, что за несколько лет лечения бесплодия, по узи никогда не ставили диагноз Внутренний Эндометриоз. И в описании результатов лапаро- и гистероскопии про эндометриоз нет ни слова, ВЭ поставили именно на первом узи после операции (в мае), я спрашивала у доктора, почему такое заключение узи, мне врач ответил, что узисту виднее. Я ничего не понимаю, и после курса Люкрин-Депо снова ставят ВЭ.
Если я правильно вас поняла, то с ВЭ берут на ЭКО и даже возможен положительный результат.
Еще раз, спасибо за ответ.
Света, метод УЗИ, повторюсь, ценный в качестве диагностики внутреннего эндометриоза. Однако не всегда с достоверной точностью может указать степень распространения процесса. Часто мы рекомендуем цвет доплеровское картирование и импульсную доплерометрию чтобы выявить особенности очагов аденомиоза и составить прогноз для пациентки.
Помогите пожалуйста разобраться. Нам с мужем по 27 лет, анализы спермограмм показали плохие результаты. В последней спермограмме: кол-во эякулята-2,4мл,кол-во сперматозоидов в 1мл-нет. Он переболел в детстве гломерулонефритом (нефротической формы),принимал гормоны и цитостатики, долгое время лечился в НИИ педиатрии.Скажите пожалуйста, есть ли у нас шансы иметь родных детей??
Маришка, здравствуйте! В ряде случаев у мужчин с отсутствием спермиев в спермограмме возможно их получение.
Нужно уточнить общее здоровье и гормональный фон мужа. Запишитесь пожалуйста на прием по тел. 969-2424.
Если сперматогенез сохранился, то в Вашем молодом возрасте есть вероятность оплодотворения единичными сперматозоидами яйцеклеток и получения генетически родного ребенка.
С помощью небольшой операции - процедуры TESE - можно получить сперматозоиды путем биопсии яичка. Процедура проводится под общей анестезией, эмбриолог присутствует на операции и сразу же смотрит, есть ли сперматозоиды в полученном материале. Если их нет, проводится повторный забор материала. К сожалению, эта процедура не гарантирует получения сперматозоидов в 100% случаев. В любом случае заключение и показание к биопсии яичка ставит врач на очном приеме.
Добрый день!
подскажите, пожалуйста, делают ли у вас операции по пересадке матки?
ведутся ли какие-то разработки, исследования в этом направлении?
спасибо!
Добрый день!
К сожалению, ни в одной стране мира нет положительного опыта по пересадке матки.
Это связано с тем, что матка - особенный орган, способный не только функционально изменяться в течение 1 месяца (мен. цикла), но и трансформироваться в процессе жизни женщины, увеличиваясь в течение беременности в несколько десятков раз и после приходя в норму.
Однако, основным является тот факт, что в современной медицине существует подход, позволяющий супругам - жене, лишившейся матки,и ее мужу- иметь собственных детей. Это возможно благодаря получению собственных яйцеклеток в курсе лечения методом ЭКО с последующим оплодотворением их спермой мужа и переносом эмбрионов в полость матки суррогатной матери для вынашивания беременности.
В нашей Клинике мы можем помочь супружескими парами, имеющими данную проблему. Вы сможете обсудить этапы подготовки к программе на первичном приеме, записавшись по телефону 969-24-24.
Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста в паспорте эмбрионов написано качество cod- 3 эмбриона 3 дневки, что это значит?
Спасибо
Эмбриончики, которые Вы описали, соответствуют дню развития. Однако, по данным ученых, выбрать эмбрион лучший- на этой стадии невозможно, нужно ждать когда они станут бластоцистами. Это примерно 5 сутки развития.
Здравствуйте, мне поставили диагноз "спаечный процесс IV ст». Я очень хочу забаременнеть, но у меня не получается на протяжении долгого срока (3,5 года), трубы проходимы, все это время лечили спайки. Овуляция не происходит. Решили сделать ЭКО. Скажите пожалуйста, что меня ждет в ЭКО?
Здравствуйте!
Действительно, основная проблема спаечного процесса при проходимых трубах - это отсутствие овуляции, то есть вызревания яйцеклетки. Однако нередко в причине бесплодия супружеской пары мы видим сочетание нескольких факторов: и ановуляцию, и нарушение работы маточных труб, субфертильные показатели спермограммы мужа.
Что Вас ждет в ЭКО: достижение беременности методом ЭКО преодолевает все эти проблемы. При индукции овуляции в ЭКО вызревает не одна, а несколько яйцеклеток. Во время пункции они собираются вне зависимости от транспортной функции маточных труб и спаек вокруг них. Оплодотворение производится под контролем. Зрелые эмбрионы переносятся в полость матки, вновь вне зависимости от состояния маточных труб и спаечного процесса.
У нас в Клинике большой процент женщин с Вашим диагнозом получили беременность. Советую прийти на первичный прием Вам вместе с мужем, он сдаст сперму для контроля и подготовки к беременности. Запишитесь пожалуйста по тел 969-2424
Здравствуйте, у меня 9 ДПП , даже уже 10 (если правильно считаю, подсадка была 30 ноя) две 5-дневки. Утрожестан 4 р в день х 2 таб, омега3, фолиевая, метипред, магний6. Темп тела 37, сильно болит голова, плохой сон урывками, ужасная слабость. Волнуюсь, что зря ем столько лекарств, если эмбрионы не закрепились и Б нет - тесты не полосатятся, читала что ХГЧ уже должен превышать мин 29, а у теста чувствительность от 25. ВРач меня не ждет до 13 ДПП. Подскажите, на ваш взгляд, продолжать поддержку или надежды уже нет ?? большое спасибо за возможный быстрый ответ.
Здравствуйте julia_aver! ни в коем случае не бросайте пить препараты прежде чем Вы не переговорите со своим врачом. Срочно сообщите о возникших жалобах!!!!
Большое спасибо. да, я продолжаю. Сегодня уже 10 ДПП пятидневок - волнуюсь что тесты с чувстввительностью 25 не полосатятся.... Это плохо?? Врач примет только 13 дек.
Если настолько волнительно, то лучше сдать кровь на уровень ХГЧ пораньше, на +10-11-12 дни после переноса. Это будет показательнее, так как тесты при их неоднозначном качестве имеют низкую чувствительность. Иногда, к сожалению,
ниже, чем указанов в аннотации. Именно поэтому нередки ситуации получения положительного анализа крови на беременность при отрицательных тестах
накануне.
Здравствуйте! По результатам узи на 6 день цикла эндометрий 5мм. Мне кажется, что очень большой? Менструация была очень обильной. У меня в прошлом цикле и в этом такое лечение - дивигель с 5-25д.ц.+утрожестан с 16-25 д.ц. Может так гормоны повлияли?
Гормоны, безусловно, влияют на состояние эндометрия (толщину, структуру). Но именно для этого и назначается курс заместительной гормонотерапии. На 6 день мен. цикла данная ширина эндометрия допустима и укладывается в норму. Нет повода для беспокойства, если при УЗИ структура эндометрия правильная и
соответствует по структуре фазе цикла.
Спасибо вам за ответ. Вот полная выписка из результата УЗИ:
Структура однородная, эхогенность неравномерно повышенная, контуры ровные, нечеткие.
Говорит ли это о том, что лечение не эффективно или просто оно еще не закончено и нужно его продолжать?
Мне 24 сентября на гистероскопии с РДВ поставили диагноз хр.эндометрит и лечение на 3 цикла выписали, сейчас идет третий цикл лечения.
Добрый день! Мне удалили миому матки (центрипетальный рост, 18 мм), была гистерорезектоскопия.
Также провели РДВ. Когда мне записываться на прием в отношении ЭКО?
Здравствуйте!
Средний восстановительный период после подобных вмешательств составляет до 6 месяцев.
Однако, я приглашаю Вас на первичный прием в Клинику для оценки гистологии и проведения курсов восстановительной терапии и терапии против рецидива миомы матки (у Вас сложный узел).
Это позволит увеличить шансы на имплантацию эмбрионов в последующем протоколе ЭКО.
Запишитесь к нам по телефону 969-24-24
Добрый день! Получили на третий день развития (не считая день пункции) четырехклеточные эмбрионы. Знаю, что это нижняя граница нормы развития эмбриона на третьи сутки. Все таки знаю, что большинство 4-ех клеточных, полученных на 3-и сутки, останавливаются в развитии. Хотела бы услышать Ваше мнение: какова частота наступления беременности с такими эмбрионами?
Четырехклеточные на третьи сутки - чаще всего, это отставание. Но может быть и индивидуальная особенность эмбрионов (или ИКСИ выполнено поздно вечером), поэтому надо смотреть в динамике: если на следующий день эмбрионы продолжили развитие, т.е число бластомеров увеличилось до 8-10, то шансы на беременность есть.
спасибо. А еще вопрос, если бластик заморожен на шестые сутки, шансы на беременность такие же, как и если бы он был заморожен на пятые?
В развитии эмбрионов существенное значение имеют их индивидуальная скорость дробления и образования бластоцист,в среднем это 4-6 сутки развития. Но ньюансы может знать только ваши врачи.
Здравствуйте уважаемые врачи! Нам с мужем по 40 лет, у меня проблемы. За время замужества перенесла 2 операции. Первая операция по удалению кисты во время беременности, был удален яичник и маточная труба. Вторая операция была внематочная беременность. Можем ли мы надеяться на искусственное оплодотворение?
Здравствуйте! Для Вашей супружеской пары достижение беременности путем ЭКО - это единственный возможный путь к повторной беременности.
Необходимо уточнить у вас максимум медицинской информации.
Так как успешность программы в этом случае во многом зависит от активности оставшегося яичника, от возрастных изменений - качества яйцеклеток. Резкое снижение активности яичников наблюдается с 35 лет. Если получить яйцеклетки не удастся нужно прибегать к лечению при помощи донорских яйцеклеток.
Запишитесь, пожалуйста на первичный прием, будет составлен план лечения: имеет значение состояние матки, параметры спермограммы.
Запишитесь, пожалуйста, по телефону 969-24-24 возьмите с собой выписки и анализы.
Подскажите пожалуйста, дорогие репродуктологи…, на ваш взгляд при такой сперме возможен ли естественный путь? Мужу в заключении написали- нормозооспермия.(2010г)
Но произведено выделение активноподвижной фракции спермов в градиенте плотности Sperm gradient kit и методом "wim up" в среде СООК-fertization nedium.После капацитации в среде культивирования выделено: 25 млн спермов группы"А", 19млн группы "В".Заключение: эскулят м.б. использован в программе Эко, при дополнительном ... ? разжижении. У меня были 2 внематочные беременности, одна маточная труба сохранена.
Здравствуйте!Анализ мужа показал проблемы: сперма с трудом разжижается при обработке. Оставшаяся маточная труба, хоть и сохранена, но тоже проблемна. Не исключена травматизация прикрепившимся в ней плодным яйцом. Поэтому Вам необходимо достигать беременности методом ЭКО.
И если при обработке эякулята в программе ЭКО будут значительные отклонения от нормы, необходимо проводить оплодотворение методом ИКСИ МАКС. При этом, в программе ЭКО мы не зависим от функции единственной маточной трубы и спаечного процесса вокруг нее, так как переносим эмбрионы в полость матки.
Добрый день! В ноябре 2010г.мне удалили трубу, была нарушенная правосторонняя трубная беременность в сроке 5,5 недели, и сальпингостомия слева.Но сказали что левая труба без фимбрий. Как мне готовиться к ЭКО.С чего начать?
Здравствуйте Ольгуша! При сочетании трубного фактора (оперативной пластики на левой трубе и отсутствия другой) в молодом возрасте качество яйцеклеток нормальное, мы назначим реабилитационный курс против спаечного процесса. Если поздний возраст – то добавим клеточное питание- терапию.
Нужно увидеть Вас на первичном приеме, мужу сдать спермограмму и работать с Вашей парой комплексно.
Просьба заранее переслать результаты анализов (как в выписке из больницы)
по эл. почте на адрес suhacheva@ma-ma.ru
Телефон для записи: (495) 969-24-24 Жду Вас!
Здравствуйте! Буквально вчера ходила на проверку маточных труб методом рентгена (ГСГ). Результат мне написали такой: обе маточные трубы проходимы на всем протяжении, извиты, немного расширены в ампулярных отделах. контрастное вещество в брюшн. полость поступает в основном слева (справа-в огранич.кол-ве)
проходимость левой трубы сохранена, правой ограничена. признаки умеренного сальпингита.
как объяснил врач - справа небольшое воспаление. полечить-и все будет хорошо.
по ощущениям - ближе к овуляции чувствую тянущие-ноющие боли справа. и О обычно справа. инфекций не обнаружено.
поясните, плиз, это действительно может быть воспаление? как с ним справиться?
Здравствуйте капля Света!
Обычно в благоприятных условиях полной проходимости маточных труб плодное яйцо продвигается из трубы в полость матки, где и прикрепляется.
В Вашем случае лишь одна труба проходима, другая - ограничено. Есть риск того, что плодное яйцо "застрянет" в неполноценной трубе.
Развитие беременности до срока родов в маточной трубе невозможно, ее мышечная оболочка не может растянуться также, как матка. Плодное яйцо в течение трубной беременности быстро прорастает стенку, разрушает ее, и беременность прерывается на 4 -7 неделе. Часто это сопровождается кровотечением и шоковым состоянием, опасным для жизни женщины.
К сожаленью, при патологии (например, анатомические особенности женщины, перенесенные в прошлом воспалительные заболевния придатков) маточные трубы так и остаются пораженными, несмотря на лечение консервативными методами.
При большом "стаже" бесплодия и неполноценных трубах, предпочтительнее провести лечение методом ЭКО. Конечно, после долечивания.
Проконсультируйтесь с нашим репродуктологом, особенно если овуляция всегда с одной стороны - правой,а труба с этой стороны ограничено проходима. Запишитесь пожалуйста в Клинику по тел. 969-2424.
Добрый день уважаемые репродуктологи! Готовилась к ЭКО, но 2,5 месяца назад, совершенно случайно, нашли левый сактосальпингс, большой 47-35 мм. Гинеколог сказал будем наблюдать пару циклов и назначил микроклизмы с тиосульфатом натрия 1% раствор...вчера повторное узи показало что труба не уменьшилась...продолжаю лечение.Скажите, есть ли вероятность что он рассосется?..
Здравствуйте!
Скопление жидкости в трубах – сактосальпингсы - бывают самой различной природы. Некоторые из них требуют безусловного хирургического лечения, то есть лапароскопии. Некоторые же поддаются консервативному лечению препаратами и позволяют обойтись без операции. Именно такую тактику и выбрал лечащий доктор.
Для лучшего прогноза ЭКО – нужно избавиться от объемного образования, если в течение нескольких месяцев ситуация не меняется.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста у меня удалены две трубы после внематочных. Последняя левая была удалена 09.11.10. Врач сказал, что очень много спаек, спаечные боли беспокоят последние полгода. С мужем хотим сделать ЭКО, Чтобы подготовится к ЭКО через какое время после операции нужно обращаться в клинику?
Здравствуйте!
После оперативного вмешательства, нам нужно провести Вам курсы восстановительной терапии. Дополнительно назначается курс физиотерапии, призванный уменьшить отечность тканей, снизить риск образования спаек вновь.
Подробнее Вы сможете обсудить план восстановления на первичном приеме, записавшись в Клинику
по телефону 969-24-24, 921-34-26.
Возможно планирование ЭКО спустя несколько месяцев после хирургического вмешательства. Не исключено, что потребуется курс подготовительной терапии перед самим протоколом индукции суперовуляции. Подготовку для успешного результата Вам важно начать как можно раньше.
Уважаемые репродуктологи! Мне 27 лет, врачи поставили диагноз ранний климакс. AMH=0,51 и ФСГ=29,1. У мужа тоже обнаружились проблемы. Заключение тератозооспермия. Скажите, пожалуйста, как долго готовиться в нашем случае. Сколько времени нужно чтобы определиться с донором и "состыковать" наши циклы?
Здравствуйте!
Безусловно, Вы сможете пройти протокол ЭКО в нашей Клинике с использованием ооцитов донора.
Вам лучше приехать со всеми медицинскими документами (которые на руках)на первичный прием - за 1,5-2 мес. до предполагаемого начала протокола. Выбрать кандидатуру из предложенных Клиникой или Вы можете предоставить свою кандидатуру для рассмотрения врачу. Тогда Вам нужно приехать всем вместе.
Записавшись пожалуйста по телефону (с расчетом первичного приема за 1,5-2 мес. до предполагаемого начала протокола). Это необходимо не только для синхронизации менструальных циклов, но и для подготовки Вас и мужа к протоколу, а Вас к беременности.
Здравствуйте,уважаемый репродуктолог. Нахожусь в протоколе ЭКО. Сегодня 9 день после подсадки эмбрионов. Подсаживали 3х 3х дневок.Качество,сказали,отличное. Моя репродуктолог сказала ежедневно мерить БТ. С первого дня после подсадки мерею.Она 36,8 - 36,9. Почему так мало? И возможна ли вообще беременность с такой БТ?(( В поддержке дюфастон(3 таблетки в день уже пью),метипред,бромокриптин, кардиомагнил,фолиевая ,магне б6 и уже 2 дня колю прогестерон 2,5%. Ещё вечером сегодня сделала тест на беременность - он отрицательный. Неужели это значит,что всё?Что ничего не вышло и поддержку можно отменять?(((Плачу((((
Не переживайте заранее. «Мочевые» тесты на беременность ограничены в чувствительности. Лучше сдать кровь на уровень ХГЧ пораньше, на +11-12 дни после переноса. Это будет показательнее, нередки ситуации получения положительного анализа крови на беременность при отрицательных тестах накануне. Измерение базальной температуры нами не используется, мы предпочитаем мониторинг УЗИ и гормональный.
Добрый вечер.я из Калуги.планируем 3 года.у мужа все хорошо.делали ХЛС,трубы проходимы,удалили маленькую миому 10мм и кисту с трубы,но сказали,что это не причина отсутствия беременности.обратилась в Москву,провели процедуру КИМо.в заключении написано:"проходимость труб сохранена.сократительная активность снижена.дискоординация.частота сокращений повышена."врач посоветовала походить на иглотерапию,а если не поможет,то идти на ЭКО.как быть?калужский врач отказывается давать квоту на ЭКО,говорит,что трубы проходимы и должна беременеть сама.голова кругом...
Здравствуйте rodionova83!
К сожаленью причина длительного отсутствия беременности при проходимых трубах - это нарушение их работы. То есть трубный фактор бесплодия.
У нас в Клинике большой процент женщин с Вашим диагнозом получили беременность. Достижение беременности методом ЭКО преодолевает неадекватную работу труб. При индукции овуляции в ЭКО вызревает не одна, а несколько яйцеклеток, что увеличивает шанс на беременность. Во время пункции они собираются вне зависимости от транспортной функции маточных труб. Оплодотворение производится под контролем. Зрелые эмбрионы переносятся в полость матки, вновь вне зависимости от состояния маточных труб и спаечного процесса.
Советую прийти на первичный прием Вам вместе с мужем, он сдаст сперму для контроля и подготовки к беременности. Запишитесь пожалуйста по тел 969-2424
Здравствуйте! У нас с мужем есть один ребенок 4,5 года.Планируем второго уже больше трех лет.Трубы проходимы, гомоны в норме за исключением небольшого увеличения ДГЭА.Проблема из цикла в цикл-маленький эндометрий.3-6 мм, не больше.Овуляции уже давно не было, последние 6 мес либо фолликулярная киста либо нет дом. фоликула.Половых инфекций нет и не было, первый ребенок получился без проблем.Мой врач рекомендует провести стимуляцию овуляции в надежде что это спровоцирует рост эндометрия.Есть ли смысл делать стимуляцию при таком маленьком эндометрии?С какого минимального размера эндометрия можно планировать беременность?
Здравствуйте КристинКа!
Формально стимуляцию можно проводить при отсутствии собственной овуляции.
В вашей истории очень важен возраст и наличие/или отстуствие патологии при беременности 5 лет назад.
Неплохо бв исключить проблемы эндометрия.
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/767.old
Часто мы берем биопсию, это нетравматично с целью исключения маточных аномалий. Если выявлена патология (на основании этого исследования или дополнительного) назначается терапия для повышения частоты беременности у пациентки.
здравствуйте!
Самостоятельное зачатие в таких маточных трубах, как у Вас, невозможно из-за травмы после прикрепления плодного яйца и операций, повреждающих стенки труб (тонкую систему ворсинок).
Ведь именно в маточных трубах происходит оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом.
Однако, многие женщины во всем мире с подобным диагнозом познали радость материнства, прибегнув к ЭКО. Ваш возраст приблизился к критическому, когда клетки стремительно ухудшают свое качество.Нужно срочно заниматься преодолением бесплодия в семье.
Пожалуйста записывайтесь на первичный прием по телефону 969-24-24 или 921-34-26 вместе с мужем. Возьмите с собой Ваши выписки из больницы чтобы сразу назначить подготовку к протоколу.
здравствуйте. у меня в четверг 23 декабря была подсадка, все было хорошо, а сегодня утром началась коричневая мазня. скажите пожалуйста, это конец или можно что-то сделать?
Здравствуйте! Средние сроки имплантации эмбрионов и перестройки сосудов матери составляет до 1 недели. По представленным Вашим жалобам можно сказать, что это либо изменения связанные с имплантацией, либо недостаточность функций органов малого таза. Свяжитесь с врачом чтобы он смог оценить в комплексе Ваши показатели и скорректировать поддержку.
спасибо большое, Татьяна Сергеевна! Я уже позвонила, жду когда врач перезвонит. С наступающим Новым Годом вас!
Клиника МАМА поздравляет всех ЕВА_рушниц с Новым Годом!!!
По восточным поверьям год Кролика/Кота – самый счастливый в лунном цикле. Звезды будут благоволить будущим родителям как никогда!
Дочки и сыночки-крольчата рождаются с замечательным характером – они лучшие помощники для мамы и папы. Это чувствительные, благоразумные, скромные и уравновешенные люди.
Наш коллектив желает всем вам репродуктивного здоровья, семейного счастья, благополучия/ чтобы в наступающем Новом году протоколы ЭКО были удачными, а ХГЧ - трехзначными!!!
Приглашаем родителей и наших малышей к нам в гости, мы с нетерпением Вас ждем! Мы будем прикладывать все силы и знания, чтобы и в следующем году в нашей Клинике каждый день озарялся улыбками наших новорожденных малышей-экошек!
Добрый день!Подскажите пожалуйста, у меня нет труб, только после ВБ, с маткой и яичниками все в порядке. Хотим с мужем на ЭКО в вашей клинике, можно сдать все нужные анализы у вас, чтоб не бегать по ЖК?И как долго идет подготовка к ЭКО?И сколько финансов готовить?Заранее спасибо!
Здравствуйте Djenn! Самое главное для Вас не терять время на ненужные обследования и поскорее провести реабилитацию.
Пожалуйста перезвоните по тел в Клинику +7 (495) 969-24-24, моя медсестра поможет Вам записаться на прием и анализы. Подскажает когда мужу сдать спермограмму. Я жду вас обоих.
Особенности подготовки (не менее 2-3 мес) и протокол будем обсуждать на приеме репродуктолога, а мужу ( при патологии спермы с учетом внематочной беременности) получить рекомендации индивидуально у андролога.
Возьмите на прием все "старые" документы, и послеоперационную выписку.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, у меня в анализах антитела к спермальным антигенам в крови 106,7 мл, примерно на 20 ДЦ, мне врач моя сказала что это не есть хорошо для беременности и направила к иммунологу. Подскажите плиз что это может быть, с беременностями раньше проблем не было, несколько абортов, как только не предохраняюсь практически сразу беременею.
Здравствуйте, Антиспермальные антитела выявляют как у мужчин и женщин, страдающих бесплодием, так и у здоровых людей.
Гглавным местом воздействия антиспермальных антител на фертильность женщины является вход в женский репродуктивный тракт, где сперматозоиды становятся объектом повреждающего действия.
Многие врачи считают, что наличие антител в сперме данного мужчины (а не всех, поэтому важен вопрос беременности наступали от этого мужчины или нет??)сопровождается выработкой антител в цервикальной слизи женщин, в результате чего резко снижается вероятность наступления беременности. Понятно, что в таких условиях шейка матки жены не может выполнять свойственную ей роль накопителя - резервуара для спермы мужа.
Однако беспокоиться сильно не стоит, если проблем с наступлением беременности от данного мужчины не было и нет.
Здравствуйте, у меня было 2 попытки ЭКО - неудачные, вырастало
всего 2,3 яйцеклетки, т.к. снижен фолликулярный запас, но эмбрионы
получались хорошего качества. У мужа все нормально. У меня повышен ДГАэС и
пролактин, были операции по поводу кисты и внематочной беременности, трубы
удалены. Эндометрий в норме, врач не советует делать гистероскопию.
Предполагает, что проблема в крови, был повышен немного Д-димер и агрегация
тромбоцитов не в порядке, назначили молекулярно-генетическое исследование
полиморфизмов генов системы свертываемости крови. Подскажите пожалуйста
какие еще анализы можно сделать, что бы выявить причину неудач, может сдать
на HLA-типирование или еще что-то
Здравствуйте! Конечно нормализовать параметры крови необходимо.
Если попытки забеременеть неудачны в обычном ЭКО, я рекомендую (особенно в женском возрасте около 35 лет, когда мы видим снижение не только качества, но и количества яйцеклеток) дополнительно проводить ПГД эмбрионов. То есть проблемы могут быть со стороны эмбрионов с аномалией хромосом, несовместимых с жизнью. И оно может выполняться только как дополнение к основной программе ЭКО, которую нужно подбирать с учетом Вашего состояния.
Записаться на консультацию в Вы можете по телефону: +7 (495) 969-24-24. Все необходимое обследование Вы можете пройти в Клинике или по списку по месту жительства.
Спасибо за ответ. Мне 27 лет, но запас яйцеклеток снижен из-за операций, но качество эмбрионов хорошее, а что такое ПГД
При неудачных протоколах ЭКО для выявления причин отсутствия имплантации репродуктолог может рекомендовать ПГД - генетическую диагностику зародышей до переноса в матку. Так, некоторые эмбрионы несут в себе генетические патологии, при которых дальнейшее развитие после переноса в матку становится невозможным.
Ознакомтесь с информацией
http://www.ma-ma.ru/ru/library/article/41146.php