нужна ли ортопедическая обувь
привет) возник вопрос: врачи (ортопед, неонатолог, хирург) нам посоветовали с 8- ми мес как только ребенок встал на ножки обуть его в ортопедическую обувь (с жёстким задником, ступинатором и регулировкой по высоте) для профилактики вальгуса и т.д. ходили мы ходили до 11 мес а потом наша бабушка устроилась в ортопедический салон и первым делом прилетела домой с вестью о том что ребенку нельзя постоянно ходить в ортопедической обуви (у нас ТАШИ ОРТО) дома только босиком, а на улице в любой!!
Где правда врачи или светила ортопедии??
незнаю даже, с первым ребенком носили Таши чуть-чуть только на улице - по рекомендации врача, а со вторым сказали носите чего хотите никаких показаний нет.
Бабушка ваша - умница. Давным-давно в западных (и не только) странах отказались от идиотской традиции заковывать ребеныша в ортопедические ботинки с утра и до забора. Для правильного формирования свода стопы необходимо качественное развитие мышц этой самой стопы. А что там разовьется в ботинках?
Рекомендации, которые передала ваша бабушка именно такие: обувь - с гибкой подошвой, максимально приближенная к "босиковой" ноге (в смысле - не сковывающая мышцы) и только для защиты стопы от грязи и ранений на улице. Дома - босиком, да
с одной стороны я согласна природа совершенна, а с другой как же профилактика вальгуса мысочков и плоскостопия...
Вообще-то многочисленные исследования показали, что чем позже обули обувь ребенку, тем меньше случаев плоскостопия фиксируется. Что касается вальгуса, это скорее проблема суставов
вы одна против орды однотипных мнений!!! вызывает уважение) прислушаюсь) спасибо) но все же хочется услышать мнение специалиста на сей счет
Видимо одна потому, что изучала этот вопрос более тщательно :-) А не полагалось на мнение ортопедов в наших поликлиниках :-D
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=7706341&dopt=Abstract
J Bone Joint Surg Br. 1995 Mar;77(2):254-7.
The influence of footwear on the prevalence of flat foot. A survey of 1846 skeletally mature persons.
Sachithanandam V, Joseph B.
Department of Orthopaedics, Kasturba Medical College, Manipal, India.
We analysed the static footprints of 1846 skeletally mature individuals to establish the influence of the age at which shoe-wearing began on the prevalence of flat foot. The incidence was 3.24% among those who started to wear shoes before the age of six years, 3.27% in those who began between the ages of 6 and 15 and 1.75% in those who first wore shoes at the age of 16 (p < 0.001). Flat foot was highest in those who, as children, wore footwear for over eight hours each day. Obese individuals and those with ligament laxity had a higher prevalence of flat foot (p < 0.01 and p < 0.0001, respectively). Even after adjusting for these two variables, significantly higher rates of prevalence were noted among those who began to wear shoes before the age of six years. Our findings suggest an association between the wearing of shoes in early childhood and flat foot.
Вообще в базе данных ПабМеда немало обзоров исследований по поводу плоскостопия и обуви. Поищите, если понадобится
http://pediatrics.aappublications.org/cgi/content/abstract/88/2/371?maxtoshow=&HITS=10&hits=10&RESULTFORMAT=&fulltext=shoes&andorexactfulltext=and&searchid=1086366262077_6724&stored_search=&FIRSTINDEX=0&sortspec=relevance&resourcetype=1&journalcode=pediatrics
Shoes for Children: A Review
Lynn T. Staheli MD1
1 From the Department of Orthopedics, Children's Hospital and Medical Center, Seattle; and Department of Orthopaedics, University of Washington, Seattle
1. Optimum foot development occurs in the barefoot environment.
2. The primary role of shoes is to protect the foot from injury and infection.
3. Stiff and compressive footwear may cause deformity, weakness, and loss of mobility.
4. The term "corrective shoes" is a misnomer.
5. Shock absorption, load distribution, and elevation are valid indications for shoe modifications.
6. Shoe selection for children should be based on the barefoot model.
7. Physicians should avoid and discourage the commercialization and "media"-ization of footwear. Merchandizing of the "corrective shoe" is harmful to the child, expensive for the family, and a discredit to the medical profession.
Submitted on May 29, 1990
Accepted on September 5, 1990
www.translate.ru
Скорее всего будет не очень корректно с точки зрения русского языка :-) Но читаемо :-)
На самом деле, есть разные школы. Вы найдите СВОЕГО ортопеда, которому будете доверять, и подход которого будет Вам близок, обязательно почитайте сами в Инете, сопоставьте мнения - и вперед.
OFF: Если Вы в ЮЗАО. В ЦПСиР периодически консультирует Гробовский Михаил Борисович, вот его подход мне близок. Там стоимость консультации насколько я помню вполне приемлема.
:) Мы нашли своего ортопеда, который нас полностью устравивает в плане диагностики. Т.е. хорошо умеет отличить норму от ненормы и не лепит диагнозов, имеето большой клиничексий опыт.
А вот в плане методов профилактики я на него не опираюсь. Поэтому вопреки его рекомендациям, оба ребенка босоноги с рождения и росли в слингах и на руках :) Каждый раз получаем от него похвалы за стопы и развитие скелета и мышц и не спорим лишний раз :)
мы вот, кстати, жили по этому принципу, но у нас в 3.5 года обнаружилось ярко-выраженное плоскостопие. Ортопед сказал, что на плоском полу свод стопы не может сформироваться правильно, надо хотя бы ковриккупить ортопедический с выпуклостями
И тем не менее, факт остается фактом - у моей дочери плоские стопки , не соответствующие возрасту (понятно, что у малышей они всегда припухлые там, где у взрослых сформирован нормальный свод). Ходили дома всегда босиком, летом по травке босиком, обувь обычная (хорошая, импортная с пластичной подошвой и мягкой стелькой, которая формируется по стопе ребенка )
А в этом вопросе немало тонкостей. Вес ребенка, наследственность.. к примеру. Может быть, проблемы связочного аппарата. И другие.
А вот исследования, которые я выше привела, показали, что босоногость - путь к снижению вероятности плоскостопия :-) И что с ними делать? :-)
Если проблемы - то либо
1. делаются ортопедические стельки которые вставляются в качественную обувь, например, Экко
2. если проблемы еще и с голеностопом - покупается спец. обувь (только не Таши Орто, а действительно лечебная), в салоне, с консультацией ортопеда
Таши Орто - кривые, косые турецкие дешевые ботинки. Я сдуру купила - потом принесла своему ортопеду - он дико веселился, замерял разницу и несимметричность в ботинках, и удивлялся, как это вообще разрешают продавать. В результате подарила их ему, в качестве наглядного материала для обучения студентов.
понимаете в чем дело проблем вроде нет - наша цель профилактика (мысль вложена врачами)
а второе наша бабушка принесла еще и фразу что все нарушения могут ставиться только после 5 лет!!!!
Имхо - надо смотреть не только, кто рекомендует, но и думать своей головой. Если ботинки явно странно сделаны, лучше проконсультироваться в другом месте - дешевле, чем потом разгребать последствия.
Я смотрела детскую ортопедическую обувь - Таши Орто - просто кустарная поделка на эту тему :-(((
Да, было бы здорово, если бы в любой детском ТЦ можно было за стоимость Таши купить настоящую лечебную обувь, и не тратить много. Но, к сожалению, чудес не бывает :-(
Не люблю, как Вы поняли, ни то, ни другое, но если бы пришлось выбирать из них, то однозначно Котофей! По-крайней мере, там нет такого жуткого жесткого супинатора на железной дуге, соответственно, сильно испортить ноги он не сможет.
Вообще, Вы вначале сходите к НОРМАЛЬНОМУ ортопеду, не фанату, и не пофигисту. И посмотрите, что он Вам скажет. Может, Вам вообще любая обычная обувь годится.
вы знаете мне ведь не 1 ортопед их в свое время посоветовал, а человека 3, но все из нашей ведомственной(. Иначе мы бы и не носили.
немного искаженная информация, убовь должна соответствовать определенным качествам (это не ортопедия в чистом виде, ортопедия это то что шьется на заказ в ортосалоне, но никак не таши орто и иже с ними) жесткий задник, подошва+ каблучок небольшой, насчет супинатора сильно сомневаюсь, нам нравилась в том плане пара моделей в котофее на первые шаги вот такого плана
http://kotofey.ru/up/photos/23/pervye_shagi/018.jpg
остальная обувь должна быть хорошего качества и максимум запас 0,7 зимняя 1 см
сама туплю: дочке уже 5 лет-раньше ортопеды упорно уговаривали в Ташах ходить из-за супинаторов, а тут к другому врачу попали: она строго-настрого запретила супинаторы, сказала" обувь орто, но без супинатора.
бабушка настаивает именно на гибкой подошве а в ТАШИ ОРТО она жёсткая ... у нас такая модель http://www.fansh***oes.ru/gallery.php?good=13 (уберите звёздочки)
Наблюдаемся в Зацепина по поводу вальгуса и есть еще проблемка с ножкой(спит в лангетке).Дочке 9 мес.Обошли много врачей в Зацепина.Вообщем доче,даже с ее ножками не рекомендовали никакие ТАШИ ОРТО и прочее.Во-первых,там очень большой супинатор(а как известно у малышей там жировая подушечка и ни о каком плоскостопии речи быть не может в таком возрасте)Во-вторых она нам специально достала таши орто и показывала низкую фиксацию голеностопа.И как не будет странно и смешно,но по назначениям 2х врачей нам рекомендовали купить самые примитивные ботинки котофей(те что на шнурках).Вот и ходим в таких уже 3 месяц.
Со старшей дочерью другая ситуация,ей 5 лет.В 2,5 года поставили плосковальгусные стопы.Очень сильно заваливались во внутрь,она даже падала.Вначале носили эти самые примитивные ботинки(тоже в Зацепина с ней наблюдаемся).После 3х лет перешли на ортопедик,орсетто,минимен.
то есть обувь нужна только котофеевская или ортопедик) а носить ли её постоянно или только на улице, а дома в носочках Вы не в курсе???
кстати котофей в выхи смотрела похожую модель там подошва не гнется как и в ТАШИ или этот момент не актуален??
заранее благодарна)
Вы знаете я не агитирую за котофей,там много плохих моделей.Но именно самые простые ботиночки на шнурках хорошо держат стопу.Босиком нам ходить запретили,можно только по спец коврику,травке,песку,камушкам.Конечно я даю подышать ножке босиком,но не долго.Про подошву могу только сказать слова,которые мне сказали врачи высшей категории в больнице.Она не так важна,конечно она не должна быть сильно мягкой и сильно твердой,но чуток поддается сгибу-хорошо.Каблучок еще одно условие в обуви. Это я вам про малышей написала.
Когда уже упещено время,то нужно конечно лечить это естественно массаж,ванночки,лфк и ортопедич обувь.Со старшей я упустила время,она у меня как раз много бегала босиком,свекровь купила еще ботинки с плоской твердой подошвой,доча шаркала прям ногами.
Мое мнение,что все же малышам нужна обувь без супинатора,стопа должна развиваться.
Обувь нужна КАЧЕСТВЕННАЯ. Рассмотрите вблизи Котофей.
Качественные марки - Экко, Геокс (не всегда), Суперфит, Рикоста, Викинги.
Проще всего Экко - много магазинов, всегда есть специальные малышовые модели. Удобно, не супер-дорого. Для дома обувь можно на распродажах брать на пару лет вперед :)))
Я сама против котофея,но вот эти ботинки мне нравятся http://www.kotofeyka.ru/katalog/404.jpg
Знаете у подруги поставили ребенку плосковальгусные стопы в 2 годика.Конечно ножка еще формируется и плоскостопие может само уйти.Но они стали носить такие ботинки до тех пор пока размерная сетка таких ботиночек не закончилась.У нее очень хороший врач в ЦИТО,рекомендовали массаж и именно эти ботинки.
Насчет ортопедич салонов скажу,что в основном они настроены на продажу своей продукции.Мне вообще дочери в свое время в таком салоне поставили что одена нога короче другой на 1 см.Продали и стельки и подпяточник и сказали что нужно делать типа вытягивание конечности.Пипец просто.Дочь моя ходила месяц в этих прибамбасах,а потом мы поехали на обследование рентген,узи и прочее и оказалось что ножки одинаковые,а хромала она потянула связки.Вообщем больше я не доверяю всяким левым врачам(а там именно врач осматривал ребенка,но прям в колготках)а ездием к проверенному ортопеду.
как сложно найти хорошего врача... а пока его найдешь все ноги переломаешь и в прямом и в переносном смысле....)
Меня регулярно посещает стремление начать экономить на ребенке, но когда я захожу в Котофей и в Антилопу, смотрю, верчу в руках, разглядываю стельку, это желание затухает. Имхо, аналогичные ботиночки у Экко сделаны аккуратнее. Серьезно, после ВНИМАТЕЛЬНО осмотра ботинок Котофея желания купить их не возникает.
Да, еще момент, как ни странно, почему-то маленькие размеры (до 23-го где-то) у Котофея сильно качественнее больших.
Эх... какие у них модельки до 26-го размера... Супер-удобные... А вот для постарше как раз похуже, и выбор меньше...
Знаете, по-моему вас дурят или что-то кто-то не понял, -- если у ре проблемы с ножкой, спит в лангетке, если низкая фиксация голеностопа вам вредна, то вам нужны не таши, а РЕАЛЬНАЯ ортопедическая обувь с высокими берцами. Вот. Ортопедик, орсетто, минимены -- просто качественная обувт, не более того.
Никто не дурит.Обошли уже кучу врачей и в Цито и в Зацепина.Неужели вы думаете они все дураки одна вы умная тут сидите.Ножку ребенок отлежал в утробе в таком положении в котором она сейчас,точнее стопа.С помощью массажа все приходит в норму.Лангетка помогает фиксировать стопу.Все врачи единогласно ничего криминального не увидели-массаж,массаж и еще раз массаж.
Я дочке покупаю Экко. Встала в 6, по стенке стала ходить (с опорой) с 7, сама пошла в 10.5. Ортопед (хороший) сказал, что обувь нужно одевать тогда, когда стоять/ходить будет больше, чем ползать. До того, как дочка пошла самостоятельно, яодевала обувь/носки (с нескользящими штуками) 50%/50% - но - у меня дочка вставала на цыпочки, поначалу. Так бы, наверное, больше ходила бы босиком. Сейчас, ттт, нормально, но у нас каменные полы, и скользко, а она бегает уже, в носках легче подскользнуться, и упасть. По мне Экко - самый лучший вариант. И каблук есть, и супинатор, но это не ортопедическая, а анатомическая обувь, для ребенка с нормальной ногой.
Дорого, но она у меня носит р-р по 5 месяцев, хотя жаба душит страшно.
у нас так же встал и по стеночке пошел, а сам без опоры пошел, а 9,5 и нам тоже самое говорила врач про обувь, и на счет носков по полу поддерживаю ребенок через шаг падает!! а обувь мы купили с 8-ми когда хождение по стеночкам взяло верх над ползанием, до 8-ми ползал и ходил в носочках мы уж 3-й месяц носим один размер)) сейчас как раз новые покупать надо - посмотрю и экко
Я скажу так: если нет проблем типа рахита, искривления, ДТБС, нарушения мышечного тонуса -- то обувь может быть в принципе любой. Совсем хрень типа котофеев я принципиально не покупаю хотя бы потому, что качество выделки кожи там ниже плинтуса. Ну а экко в самый раз. И летом босичком по песочку :-)
Непременно! Только в мысочках тонус не бывает :-) Если ре ходит на носках, то это полноценный тонус мыщц ног.
Вот похожее обсуждение http://forum.chado.ru/index.php/topic,25917.0.html
А у нас при вальгусных стопах в обуви Таши-орто (дочка 3,8 носила в саду около года) ноги стали сильно косолапить вовнутрь и изгиб в голени внутрь стал намного сильнее. Одели другую обувь - стало намного лучше, дома бегает в колготках/носках без обуви.
У Таши слишком мягкие бортики и слишком низкая фиксация голеностопа для настоящего вальгуса.
Рекомендация нашего ортопеда (оперировали врожденную косолапость) - Суперфит. (Врач отменный - собиралась ехать оперироваться в Америку, но тамошний профессор порекомендовал съездить поближе; за 7 месяцев до того, как попали к нашему доктору, были у всей москвы - зацепина, филатовка, сокольники, разные врачи по рекомендациям)
так вот, про обувь. Эту марку (СФ) он считает оптимальной для здоровых ножек. Экко - мягковат задник, Таши - за гранью представлений об обуви вообще, котофей - только спец может выбрать качественную модель или конкретную пару из партии...
Если же нужна коррекция - индивидуальныйй пошив или стельки. Стельки индивидуальные, кстати, делают в Филатовской после осмотра врача - диагностика там хорошая.
