Физиологическая желтуха

копировать

Ребенку почти 2 месяца, а физиологическая желтуха не проходит. Назначили пить водичку, гулять на солнце, ничего не помогает. К какому возрасту желтуха должна пройти?

копировать

У моего старшего прошла в 2.5 мес, началось жаркое лето, а младшего зимнего только к 4 мес.

копировать

А вы что принемали? Что врачи говорили, почему так долго желтуха держалась? Я уже не знаю что предпринемать((

копировать

Врачи были в своем духе, фенобарбитал прописывали и глюкозу. Разумеется, я не давала. Сдавала анализы крови, держался где-то на уровне 80-90 еще в 2-3 мес, ничего страшного для жизни. Много поила, грудного молока было много, и все. Потом мой гастроэнтеролог мне уже сказала, что такая затяжная желтушка могла быть у обоих из-за существующей незрелости желудочно-кишечного тракта и дискенезии ЖВП. Это у нас и потом долго все дозревало, да и сейчас еще загиб есть у старшего. Прививки я не делаю, так что это не могло быть причиной.

копировать

А ваш ребенок когда много пил, потом хорошо сосал грудь? У меня особо не хочет пить, соску не признает, вливаю можно сказать насильно шприцом или ложкой(((( После этого грудь вяло сосет. Сколько кстати пить давать? по 10 мл 5-6 разв день достаточно? Хотя и это для нас очень много((((. А аквадетрим не может усугублять процесс выздоровления? Мы его тоже принимаем.

копировать

Нужно не поить ребенка, а почаще к груди прикладывать. Билирубин, в основном, с калом выходит.

копировать

Я на грудном вскармливании никогда детей водой не поила, даже в 40-градусную жару только грудное молоко.

копировать

До какого возраста она "имеет право быть" без каких то патологических состояний? А то в нете начиталась, что и на органы влиять может(((

копировать

влияет и на органы и на цнс.лучше сдайте анализ крови, и обсудите результат с врачом. Лечится уф лампой, пить глюкозу и смекту, нам хофитол назначали

копировать

А чо, фенобарбитал больше не прописывают? Нам назначали... Мрак какой-то, все педиатОры, как сговорившись, трындели, что если к 2мес не пройдет и я эту дрянь не дам, ребенок дураком останется)))
Я не дала, канеш, мне мой врач посоветовала тогда либо какую-то гомеопатическую фигню, но я к гомеопатии с недоверием отношусь, поэтому она лекарство выписала, печеночное, помню, там капсулу надо было на 16 частей разделить. Помогло с первого приема, ребенок к утру стал нормального цвета.
А подруга давала эту гомеопатию, тоже двух шариков хватило, деть порозовел.
Названия не скажу, я не врач. Ищите врача хорошего.

копировать

А фенобарбитал от чего? Это вроде не от печени? И почему дураком останется? Какая связь?

копировать

Бугага. Фенобарбитал- это люминал, снотворное. Помните, как лев в "Полосатом рейсе" уснул в каюте Леонова? Выдержка из фармакокинетики: ..."избирательно угнетает дыхание нервной ткани..." Нифигово деткам прописывают? "Не бойтесь, говорят, дозировка маленькая")))
Кароч, я трясла педиатОров, как груш, где, мол, в аннотации у него пункт о применении в случае коньюгационной желтухи новорожденных. "Не ваше дело, раз прописали- давайте, а то желтуха (!) подействует на мозк и ребенок будет дураком". Вот как. ГДЕ ИХ УЧАТ, мля...
У меня америкос знакомый, врач, он мне так и не поверил, что такое возможно. Думает до сих пор, что я так шутила.
Я звонила даже Главному ПедиатОру Москвы... У него занято было, не удалось побеседовать на этот счет.
Кароч, позвонила своему частному врачу, она кааак завопит в трубку:"НЕ СМЕЙ ДАВАТЬ!!!" Я, наивная дудочка, спрашиваю:"А нафик прописывают ЭТО?" Ответ:"Ну, панимаиш, инструкцию изменить забыли. Лет тридцать- сорок назад, когда не было современных и безопасных гепатопротекторов, применяли люминал, у него есть ПОБОЧНОЕ действие- ускорение метаболизма билирубина". Про прямое действие, а именно, угнетение дыхания, предпочитали не распространяться.
Прошло много лет, лекарства появились, но инструкцию, по которым работают участковые, не изменили.
Врач- птица подневольная. Участковая педиатОр обязана прописать те лекарства, которые указаны в инструкциях. Карты проверяют чиновники на предмет совпадения диагноза, лечения и инструкции. Вот так.

копировать

А в больницу на физиотерапию не рекомендуют лечь? Видела, что много таких деток физиопроцедуры в стационаре в районе 3 месяцев проходили. Вы гепатит B прививку делали?

копировать

Делали еще в роддоме.На физитерапию лечь не рекомендовали.

копировать

Не буду вас пугать,но на всякий случай съездите,если вы в Москве живёте,в Филатовскую больницу к Дектерёвой Анне Владимировне.Она как раз по таким детишкам практикуется(с желтушкой)

копировать

В том то и дело что не в Москве. Звонила педиатру сейчас назначила Галстена по 1 капле 2 раза в день, водичку и гулять по солнцу. Сказала через несколько дней мне приехать. Я уже начинаю переживать. Желтушка в основном на личике. Я вот думаю, может мне самой пить Хофитол, и он будет через грудное молоко попадать ребенку? Как вы думаете девочки? Хуже же не будет? Просто в нашем городе не так много хороших педитров. Советовалась с тремя. Все советовали пить и гулять. Боюсь упустить время.

копировать

А какой сейчас билирубин?

копировать

Какая группа крови и резус фактор у матери и ребёнка? И уровень билирубина важен.

копировать

Мама, хорош там панику разводить и переживать. Стоит с грамотным врачом проконсультироваться. У нас желтушка месяцев до 2-3 держалась. В роддоме тоже фигню всякую выписывали, педиатр чето печеночное назначал и водичку. Ничего не пили, ничего не ели. Желтуха прошла к 3-м месяцам окончательно сама. Воду ребенок не пил вообще, поэтому вешала на грудь круглосуточно. Сейчас 1,2 мес. ребенку - дураком не стал (слава Богу), все органы на месте (у нас контракт, поэтому всех врачей раз в полгода проходим + УЗИ-шмузи всякие).

копировать

А как желтушка может влиять на умственные способности? Уже не первый раз слышу об этом. Какая связь? Спасибо, за поддержку.

копировать

Билирубин ядовит для клеток мозга.

копировать

Знаете,лучше панику развести чем потом локоточки кусать!У дочки моего близкого человечка тоже была желтушка,врачи говорили что не чего страшного нет.Отпаивайте водичкой и больше гуляйте на улице,на солнышке.Мамочка эта, поверила врачам и успокоилась.В итоге у ребёнка оказалось очень серьёзное заболевание печени.Вот они тогда побегали,не приведи господь кому либо это пережить.Так что ищите опытного врача в вашем городе,и настаивайте на полном обследовании ребёнка!

копировать

желчь проникает во все органы соответственно и в головной мозг, видимо какое-то влияние на цнс все-таки есть. Конечно постепенно желчь из организма выводится, но , как я думаю, чем раньше это произойдет тем лучше будет для ребенка

копировать

Вот только не "желчь". Ладно?

копировать

он входит в состав желчи))по сути и есть желчь

копировать

Знаете,лучше панику развести чем потом локоточки кусать!У дочки моего близкого человечка тоже была желтушка,врачи говорили что не чего страшного нет.Отпаивайте водичкой и больше гуляйте на улице,на солнышке.Мамочка эта, поверила врачам и успокоилась.В итоге у ребёнка оказалось очень серьёзное заболевание печени.Вот они тогда побегали,не приведи господь кому либо это пережить.Так что ищите опытного врача в вашем городе,и настаивайте на полном обследовании ребёнка!

копировать

В роддоме была сильная желтушка, белки были оранжевые просто, в 3 недели билирубин был еще 189 при норме 19, пили гомеопатию Хеппель... все попытки выписать нам фенобарбетал я пресекала на корню! Сын был еще желтоватый в 2,5 мес, лежали в морозовке по другому поводу, там палатный врач вызвала к нам гепатолога, он посмотрел, сказал, что хоть билирубин еще повышен, но нашу желтуху надо еще поискать как следует (сама я ее видела замечательно, белки уже очистились, а вот кожа еще была слегка желтушного оттенка), ничего не прописал, ребенок полностью побелел где-то к 3,5 месяцам.
Кстати, в морозовке гепатолог сказал, чтоб я не вливала в ребенка воду, т.к. билирубин выводится с калом... поэтому надо просто чаще прикладывать к груди!

копировать

Уважаемая мама, ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ желтуха у доношенных новорожденных сохраняется обычно недели 2. У недоношенных - 3-4 недели.
Если Ваш ребенок родился здоровым, у него не было, например, гемолитической болезни, то в 2 месяца он не имеет права быть желтым!
У Вас тут правильно спросили про Вашу и ребенка группу крови и резус. Гемолитической болезни точно не было???
У меня самой и сын, и дочь родились с такой проблемой (ГБН). У сына были очень высокие цифры билирубина и желтым он был до 3,5 месяцев. Дочь - меньше. Именно ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ желтуха не должна быть до 2 месяцев.
Если есть возможность, сделайте ребенку общий анализ крови (анемия может быть) и б/х крови, а именно билирубин - общий, прямой и не прямой. И к врачу с анализами.

копировать

А что сделает врач с билирубином 80-100, к примеру? Назначит фенобарбитал?

Мои педиатры официальной направленности и то, только пожимали плечами и отвечали, что если фенобарбитал давать не хотите, не давайте, само пройдет.

Опасность для мозга младенца представляет собой только ядерная желтуха, т.е. стремительное нарастание билирубина. В силу резус-конфликта того же. А постепенно снижающийся билирубин, даже с цифрами 100-150 в 2 месяца - это не не имеет права, а именно физиологическое, незрелость ЖКТ, к примеру.

копировать

Незрелость ЖКТ - это не всегда причина физиологической желтухи, как правило. Чаще ее определяет распад так называемого фетального гемоглобина. К 2 месяцам этого уже не должно быть.
Ядерная желтуха - это не стремительное нарастание билирубина. Это поражение ядер головного мозга (поэтому и ядерная называется).
Если ребенок желтый в таком возрасте, то, возможно, у него на то другие причины. Желтуха лечится не только фенобарбиталом. По меньшей мере надо смотреть динамику (увеличивается/уменьшается). Ребенку автора, я так понимаю, после выписки из р/дома ни разу никто билирубин не смотрел.
А если это, например, печеночные проблемы - порок, допустим? А если это гепатит вяло текущий? Причин желтухи достаточно много.

копировать

Ну я и не предлагаю никак не контролировать билирубин, достаточно сдать пару раз кровь, чтобы убедиться, что он снижается, пусть и медленно. Как и другие проблемы по анализу крови обычно бывает видно.

Я писала как-раз к тому, что не согласна с Вашим утверждением, что к 2 месяцам желтухи уже не должно быть. Как показывает опыт, очень часто она есть, и не несет под собой никаких особых перечисленных Вами проблем, а является признаком в целом незрелого, но здорового организма.

Как и было у моих детей, например. У младшего желтуха держалась до 4 мес без каких-либо определенных причин. И опять же, основываясь на словах опытных педиатров, могу сказать, что для них это не было удивительным или беспокоящим, а достаточно типичным явлением.