Затяжной кашель, жесткое дыхание - антибиотик?

копировать

Почти четыре недели назад у моего сына (1г 7 мес)начался сухой кашель + красное горло(без температуры). Стали делать ингаляции с минеральной водой, пили бромгексин и ромашку. Горло успокоилось, кашель стал продуктивным, но сохранялся. Через две недели присоединилась новая вирусная инфекция - снова покраснело горло, потекли сопли, кашель усилился, температуры снова не было. Сделали общий анализ крови - педиатр сказала, что кровь вирусная, назначила нам лазолван для ингаляций, бронхикум в сиропе, свечи виферон. Свечи мы ставить не стали, все остальное делаем. В пятницу (01.10)педиатр у ребенка определила жесткое дыхание по передней стенке. Сказала добавить антибиотик Супракс. На сегодня жесткое дыхание сохраняется, хрипов нет, сзади все чисто. Врач сказала, что у нас трахеит, и чтобы инфекция не опустилась ниже настоятельно рекомендовала начать пить антибиотик (пугает воспалением легких и пр.). Кашель уже заметно реже. Но вчера укладывала ребенка на дневной сон и отчетливо слышала на каждом вдохе звук, похожий на свист ((
Я нахожусь сейчас в смятении. Пить ли нам антибиотик, или жесткое дыхание не так страшно и со временем все наладится за счет ингаляций и бронхикума. В комнате работает увлажнитель воздуха.
Сегодня самостоятельно сдали общ. анализ крови. Лаборант сказала, что анализ в норме, только СОЭ немного повышено (11), лейкоциты 6,6 *10..
p.s. После сына с кашлем "слегла" вся семья: муж, дочь и я. Но у нас уже все почти нормализовалось.

копировать

Я не врач, но при вирусной болезни с жестким дыханием и кашлем, склонялась бы больше к бронхорасширяющим. У меня сын астматик, обструктивные бронхиты наши "друзья". Кашель, жесткое дыхание, свист в легких. Обычно спасаемся бронхорасширяющими (вентолин, серевент - не знаю, какие в России аналоги) + бронтех (вроде лазолван то же самое).

копировать

Вирусная болезнь не всегда остаётся вирусной. К вирусной очень часто присоединяется бактериальная инфекция. Мы сами с сыном хватанули вирус и болеем с 17 сентября. Самолечились, потом нас лечили врачи тоже от вирусной (смена одного комплекта лекарств на сумму 2 тыр на другой комплект примерно такого же действия, но с другими названиями тоже на 2 тыр). У меня дело закончилось гайморитом с СОЭ 20 и лечением антибиотиками. У ре гнойным аденоидитом и антибиотиками (начал принимать только вчера, а ведь усиленно лечились с 17-го числа!). Вот такой вот вирус....

копировать

Я согласна, что присоединяется. Но тогда надо сделать еще один анализ крови. И если уже есть показания - я за антибиотики. Но только по принципу - жесткое дыхание значит а/б - не лечилась бы.

копировать

Вот поэтому и сдали снова сегодня кровь. Сама я расшифровать его не могу, но рядом по каждому показателю границы норм указаны, мы попадаем везде кроме MCHC (292 ghb yjhvt 330-370)Лаборант сказала, что анализ хороший, лейкоцитоза нет, антибиотик ни к чему. То есть на сегодняшний день им лечить нечего. Но вот напугала меня педиатр осложнениями всякими.....

копировать

Может аденоиды?

копировать

девушка, я понимаю, что вы в смятении, волнении и т.д. Но вот зачем вы вызывали врача? не доверяете? делайте как я, я обычно вызываю неотложку, районного педиатра, и еще трех из разных центров и устраиваю очную ставку. Но вот выполнять или не выполнять назначения у меня даже мысли не возникает. Вам был назначен вифирон. Вы наплевали. стало лучше? сейчас можете наплевать на антибиотик. будет ли пневмония? а ктож вам скажет. может да, а может вас и пронесет. но это ВАШ страх и риск. Я вот не возьму на себя ответственность, чтобы посоветовать вам пить или не пить а/б. сегодня соэ 11, а завтра она может быть уже20, вы же не сдаете ОАК каждый день.
Ребенок все-таки у вас как я поняла болеет 4 недели уже. это долго. обычно в таких случаях врачи уже бояться осложнений.
Поэтому прислушайтесь к мамской интуиции и здравому смыслу. удачи ))) выздоравливайте.

копировать

Вы что правда на каждое ОРВИ по пять врачей вызываете???? :-o

копировать

честно? иногда больше, ибо еще бывают нужны узкие специалисты.

пс. да, у меня нелады с щитовидкой )))

копировать

Мы в маленьком городе, больница одна. Скорая есть, про неотложку даже не слышала ни разу. Ну да это и не главное, конечно. Виферон не стала ставить, так как чуть больше месяца назад уже прибегали к нему, решила так не частить с ним...
Все остальное верно - это мой страх и риск, конечно. Просто хотела что-нибудь дельное услышать о жестком дыхании. Так ли оно страшно? Читала у Комаровского, что скопившаяся слизь в бронхах может быть причиной, и это не страшно. В общем запуталась я......

копировать

идите на прием к врачу, что там гадать. а/б не назначаются по интернету.
выздоравливайте!

копировать

Спасибо! Ходим мы к ней регулярно. И завтра пойдем. Только вот предостерегает она меня постоянно, что если не будем пить а/б, то.... Но на сегодняшний день ведь по общему анализу крови нечего а/б лечить просто напросто. Уже весь интернет перелопатила. Пришла к мнению, что для профилактики того, что может быть (не дай Бог) а\б все-таки не пьют.

копировать

когда у нас решался вопрос об а/б, в анализе педиатр обратил внимание на палочкоядерные и сегментоядерные. Я если честно уже не подскажу по значениям. Кажется (но я могу очень ошибаться) когда "организм не справляется с инфекцией" - сегментоядерные очень высокие и начинают вырабатываться п/я, которых должны по норме быть единицы. У нас п/я было много, и мы начали пить а/б. Но у нас была температура при этом. А просто при кашле без тем-ры - нам педиатр назначила сильные микстуры - флюдитек кажется пили и аскорил, но МЫ ПОСТАРШЕ тогда были. Вам бы врача толкового. Свист и правда может с астмой быть связан. Тогда другое лечение нужно. И кстати по поводу увлажнителя - ведь сейчас кажется воздух не очень сухой, может нет в нем нужды? Я вот аллергик-астматик и мне увлажнитель (кроме когда батареи очень горячие) на пользу не идет. кроме простого фонтанчика конечно

копировать

Спасибо вам за ответ. Свисты больше не повторялись. А какой именно анализ делается, чтобы эти ...ядерные посмотреть. Нам только общий назначали, там нет этого.

копировать

в общих анализах обычно от руки пишется "формула" - там эозонофилы, п/я, с/я и т.д., но я конечно не лаборант. "Формула крови" как правило дописывается от руки в углу анализа. А если у Вас только распечатка анализатора без ручной дописки - даже не знаю где смотреть, но вроде как у Вас все в пределах нормы? Т.е. если в Вашей поликлинике вручную не дописывают - значит уже все анализатор пишет, а анализатор, если показатель ниже - добавляет L, если выше - H. Но в каждой поликлинике все по-разному((

копировать

ну еще, при длительном кашле, как альтернатива (правда очень сомнительная) сделать рентген, лучше него ничто картину в легких не прояснит. а там уже решать про антибиотики.

копировать

а если в легкийх все чисто, а бронхи поражены? ИМХО, я бы не стала рисковать-слишком долго болеет ребенок, значит либо присоединилась бактериальная инфекция, либо организм слабый и вирусная идет с такими осложнениями, что действительно может быть что угодно.

копировать

По мне так ребенок почти здоров. Кашляет в основном после сна (застоялась мокрота) и совсем редко днем. Соплей все меньше. Если бы не это жесткое дыхание, я бы и голову не ломала и вам не надоедала, чесслово!
Болеет долго - у нас на первую инфекцию повторная наложилась, вот и тянется болячка.
Завтра слушаться снова пойдем. Уже боюсь врачу говорить, что а/б так и не пьем....

копировать

А когда бактер. инфекция присоединяется, это всегда подъемом температуры тела сопровождается?

копировать

температура конечно важный показатель, но плюс анализ крови. Тут как - если температура повышенная, врачи больше напрягаются, быстрее анализы прописывают, держат вопрос на контроле. А если тем-ры нет - то врачи не сразу начинают беспокоиться, а только если долго очень болеет.

копировать

Сегодня сходили к нашему педиатру. Уже хрипы появились. Сказала, что бронхит у нас. Добавила аскорил пить.
Следующий прием через НЕДЕЛЮ! Это нормально???

копировать

А нормально, что Вы пять дней не следовали указаниям своего лечащего врача? Вы сами приняли решение не пить антибиотик, теперь у ребенка бронхит и Вы возмущены, что врач не хочет его слушать кажды день? А антибиотик Вы таки начали давать? То, что она сказала через неделю-ничего не значит, при любых сомнениях-вызывайте на дом и не ждите приема, но своему врачу нужно либо доверять, либо искать другого, либо лечиться на свой страх и риск, что у Вас и произошло. Поправляйтесь-бронхит это бяка, особенно если приведет к обструкции, не рискуйте так своим ребенком на будущее!

копировать

Да, нормально, что я не дала а/б без необходимости в нем. Врач подтвердила, что кровь у нас спокойная. И для лечении теперь уже бронхита а/б нам не назначила. Сказала только: "от одного раза ничего бы не случилось".....

копировать

И спасибо Вам )))