лимфоузлы-куда обращаться?

копировать

2 недели назад заметила увеличенные лимфоузлы у 3.5 летнего ребенка. сдала кровь, посетила педиатора и хирурга. их диагноз лимфоаденопатия. Из обследований был только анализ крови (он нормальный).
за эти 2 недели (ребенок НЕ болел, в сад не ходил), добавилось еще несклько узлов на шее...
сегодня опять пришла с этим к хирургу, она опять отмахнулась "ну бывает, что вы переживаете". ну сходите к онкологу...

я что то не пойму, куда нужно идти?? к гематологу хирург сказала точно не надо, так как нормальный анализ крови.
узи не назначает... к онкологу сказала чтобы я сходила чтобы успокоить свои нервы...

я волнуюсь, так как реально вижу что узлов с однйо стороны добавилось.
куда требовать направления???

копировать

Нам гематолог при лимфоаденопатии неясного генеза назначал обследования на все инфекции и анализ крови все равно в динамике повторять каждые три месяца, потом раз в полгода. Гематолог-онколог у нас, так что помимо анализа она пальпировала лимфоузлы и анализ не обычный какой-то делали. Я бы к гематологу сходила для начала, так как у нас гематолог даже заставила переделывать анализ крови, педиатр неверный анализ назначила.

копировать

и еще насколько понять причину их увеличения (явную или скрытую)?
мой ребенок ходит в сад, все наперебой говорят что там одни вирусы и только от контакта с ними эти узлы уже могут увеличиться
а мы уже переболели пару раз с сентября (но узлы вылезли не после болезни а как раз в период здравствияЕ:)

копировать

к гематологу. можно на дом вызвать, можно направление взять у педиатра, но нам например в Морозовскую надавали, там запись за три недели была, у меня не было столько терпения, поэтому я вызвала. Диагноз тот же, но гематолог нашел причину. так что к нему.

копировать

А какая у вас была причина?

копировать

цитомегаловирус+крапивница

копировать

А чем вас лечили? А крапивницу как нашли?
И как долго до этого были лимфоузлы и насколько большие.

копировать

ну крапивницу трудно не найти)) ее лечили в больнице.
а ЦМВ. Гематолог осмотрев ребенка дала список возможных инфекций, мы сдали кровь, нашли эту гадость. Обычное противовирусное лечение (вифирон), лимфомиазот. все. лимфоузлы сохраняются, но они стали намного меньше, некоторые совсем "ушли". Идя к гематологу хорошо бы иметь свежий ОАК, мочи, биохимию крови.

копировать

Скажите, а свечи и лимфомиазот пили по схеме и сколько на тот момент было ребенку?

копировать

ребенку было 2,5 кажется, свечи 10 шт 150000МЕ, лимфомиазот в течение месяца а вот по сколько капель не помню, это гомеопатия, он действует на лимфоузлы, чтобы уменьшились.

копировать

Моей дочке он не помог, в смысле того, что лимфоузлы от него не уменьшились.

копировать

ну скажем так, у нас после него они тоже не сильно уменьшились, но врач преминила такое слово "он разблокирует узлы", ну т.е. она тоже пыталась мне объяснить хоть как-то зачем он нужен... ну это гомеопатия, я особого вреда не увидела... а так узлы должны сами со временем уменьшиться... хотя говорят у некоторых остаются, но жить не мешают.

копировать

подскажите, пожалуйста, контакты откуда вы вызвали врача

копировать

Семашко

копировать

К гематологу однозначно.

копировать

а как получить направление к гематологу у педиатора?? нам наш не дает, говорит, у вас хороший анализ крови!!
а про неясные причины: ему все ясно. ребенок болел, ходит в сад - "бывает". вот и весь ответ

копировать

К гематологу можно сходить на консультацию и без всякого направления, платно. Лучше выбрать детский стационар, где работают квалифицированные, постоянно практикующие врачи. Там у ребенка опять возьмут анализы, потому что в поликлинике таких не делают.

копировать

а не подскажете где нормальные платные центры?

копировать

Я не в Москве живу.

копировать

требуйте в морозовский гемцентр направление. Педиатры вообще ничего сами не дают, пока не потребуешь. Имеете право.

копировать

Фтизиатра посетите.

копировать

Автор, попробуйте задать вопрос на форуме русмедсерва в разделе гематологии: http://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4

копировать

спасибо
я таки обошла гематолога, онколога и фтизиатра...
будем сдавать анализы

копировать

напишите потом, чем дело закончилось.

копировать

все 3е врачей (гематолог , онколог и фтизиатор) посоветовали к лору сходить, сдать анализы на ЦМВ, эпштейн барр , микоплазму, хламидию и сделать узи щитовидки (так как узлы на шее - теоретически надо взглянуть).

в общем, никто ничего страшного не нашел (ттт)...

теперь я вся в сомнениях, нужно ли тратить 3 тр , ковырять ребенку вены и узнавать, а был ли у него цмв или нет...

ребенок здоров, оак норма, ниче не беспокоит. тока узлы с однйо стороны (не болят и беспокоят меня:)

выше читала что у кого то нашли этот цмв, и назначили виферон , а я вообще противник иммуномодуляторов - те смысл искать их в крови чтобы потом все равно не давать ему эти лекарства

копировать

на ЦМв имеет смысл сдавать, чтобы успокоиться и не искать дальше. У моего тоже с одной стороны увеличены узлы. Сдавали пока только общий анализ крови - нормальный...

копировать

да а чем это меня успокоит? сейчас явно если и есть он , то в неострой стдаии (ребенок здоров)...

схожу к лору на сл неделе, может скажет - надо сдавть или нет... может лор обнаржуит что то по своей части и от этого то и увеличилсь узлы с одной стороны...

копировать

Я бы тоже сдала, если вирус Э.Барра, то там потом пол года - год нельзя делать прививки и контролировать анализ крови надо, и на море год нельзя.

копировать

эпштейн барр это после мононуклеоза бывает?

копировать

Вирус Э.Барра после попадения в организм, как правило вызывает мононуклеоз, но часто он проходит в стертой форме. У самой доча сейчас этой бякой болеет, кроме разового повышения Т до 37,8, лимфоузлов и отекших глазок больше ничего не было. Недавно стала похрапывать, и все. Если бы лимфоузлы не заметила, и не заострила внимания на отекших глазках, так бы до сих пор и не знала бы об этом, перед поездкой к нефрологу сдали анализ крови, причем тогда повышенной Т вообще не было и детя ничто не беспокоило, а там мононуклеаров 7 в крови, плюс какие-то показатели сильно завышены, какие-то занижены. Нам врачи сказали, что похоже на ОРВИ, а ЛОР дала почти 100% гарантию, что это мононуклеоз. Вчера получили результат и правда он самый. Еще ЛОР сказала, что половина нашей районной больницы с подозрением на него лежит.