Как правильно обьяснить?
Завтра идем на прием к врачу. Наша доктор всем говорит вводить сок с 4 мес.
Как правильно ей обьяснить, что сок нам не нужен? какие найти слова?
Зачем объяснять. Выслушайте и сделайте как считаете нужным. Ей глубоко пофиг, что вы думаете и никакие ваши объяснения не интересны. Она порекомендовала, в карту написала, работу сделала и тут же о вас забыла.
+2. И если особо настаивает, то кивать и делать по-своему. Другого не дано, если педиатОр совкомУдаренный:-(
Читаю и удивляюсь. Это у нас тока что ли педиатры прогрессивные? Прикорм с 6-ти, кормить до 2-х...
так во всей литературе написано прикорм с 4 мес. с сока
во всех журнальчиках, что в роддоме дали и в инете.
мои приятельницы по площадке очень удивляются, узнав, что сок в 4 мес не нужен и говорят, откуда я это взяла?
http://www.parenting.ru/s.php/1271.htm
Прикорм - вещь специфическая, жутко индивидуальная. Не существует готовых моделей для всех детей.
Есть лишь предположительные вариации, из которых вы выбираете то, что наиболее подходит конкретному, "жутко" индивидуальному малышу.
Итак, ваш малыш находится на вскармливании адаптированной пищей (грудное молоко или адаптированная смесь последнего поколения). И вы уже задумываетесь, когда же предложить ребенку прикорм.
Тут, если собрать воедино хотя бы рекомендации РАМНа, АПП, ВОЗа - можно запутаться.
Одни заявляют:
Вводите в 3 месяца!
Другие говорят:
«Ждите возраста 4-6 месяцев».
Третьи - «на адекватном питании ребенок ранее возраста полугода в прикорме не нуждается!».
Так кто же прав?
Cразу хочется сказать, что рекомендации РАМНА противоречат рекомендациям ВОЗа. Причем аргументация хромая на две ноги. Почему не стоит вводить прикорм ранее 4-х месяцев (и тем более почему не с соков), пожалуй, будет иметь смысл вынести в отдельную статью.
Сейчас тут я лишь порекомендую посмотреть «Рекомендаций ВОЗа» о сроках физиологического созревания и развития, и сделать свои выводы.
Ладно, сие было похоже больше на лирическое отступление, поэтому вы возвращаемся к нашей основной теме - как определить, что данный, конкретный ребенок готов к прикорму, каким возрастным рекомендациям следовать.
Вот тут сразу хочется сказать:
прикорм вводится отнюдь не по достижению какого-то возраста - возраст лишь один из факторов.
О готовности можно судить лишь по наличию совокупности факторов:
# Возраст не менее 4х месяцев. (для деток, которые родились раньше срока, за основу берется гестационный возраст).
# Ребенок удвоил вес от рождения.
Для недоношенных деток коэффициент х2,5.
# У ребенка ушел выталкивающий рефлекс языка.
Есть дать попить из ложки, то ее содержимое не окажется на подбородке (а прикорм даем ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО с ложки, чтобы он проходил обработку слюной).
# Ребенок умеет сидеть.
Может наклониться корпусом по направлению к ложке или отклониться назад, отказываясь от еды.
Умеет контролировать поворот головы - может в случае отказа отвернуться. Или наклонить голову.
# Если искусственник, то ест более литра смеси в день, и не наедается.
# Если на грудном вскармливании, то в каждое кормление съедает обе груди и очень хочет еще.
# Ребенок может что-либо зажать в кулачок и засунуть целенаправленно в ротик.
# И главное - дети проявляют ОГРОМНЫЙ интерес к пище родителей и стремятся ее попробовать.
Природа сама дает знать, когда организм ребенка уже в состоянии принять иную еду, кроме адаптированной (смесь или молоко мамы).
У каждого ребенка этот период, когда уже проявлены ВСЕ факторы готовности, приходит индивидуально. В среднем в промежутке между 5 и 9 месяцами. Кстати, даже двойняшки могут по-разному давать признаки.
Есть ситуации, когда ребенок дает все признаки готовности уже в 4 месяца, а есть ситуации, когда ребенок может ждать и до года - но это больше экстремальные ситуации, хотя они так же являются вариантом нормы.
Поэтому НЕ ТОРОПИТЕСЬ с прикормом. Лучше "чуть-чуть" позднее, чем поторопиться. Если у ребенка хорошее адекватное питание (грудное молоко или хорошая адаптированная смесь) - он не будет обделен источником пищевых веществ.
Будьте осторожны в принятии решений,
Анна Павлюк
Рекомендации ВОЗ по питанию можете им посоветовать почитать.
http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0005/98303/WS_115_2000FE_R.pdf
Да и в отечественных учебниках по педиатрии уже лет 10 не пишут про сок с 4 месяцев, педиатры все же не по журнальчикам должны квалификацию повышать.
Интересно, а официальная позиция Минздрава по вопросу прикорма какая? Ну, в том смысле, что вот здесь всегда пишут про повышение квалификации, современные теории и т.п., но ведь педиатры это не на словах говорят, а в карту пишут. А карты проверяются заведующими отделениями и главврачом поликлиники. Они ж видят, что написано в карте. Получается, что они одобряют это? И проверки сверху бывают. Вряд ли педиатры писали бы такие рекомендации, если бы официально у них были другие инструкции.
Да и пусть пишут что хотят, и проверяют тоже. Не домой же к вам они припрутся смотреть, чем вы своего ребенка кормите.
Да я не о том. Здесь часто говорят, что таким отсталым педиатОрам надо бы пройти курсы повышения квалификации, чтобы они перестали давать устаревшие рекомендации. Вот мне и стало интересно, что именно написано в учебниках и инструкциях для врачей, т.е. какие рекомендации должен давать педиатр, руководствуясь нормативными документами.
вот тут нормативный документ Санпина о вскармливании малышей:
http://detnadzor.ru/docs/Sanpin-2.3.2.1940-05.pdf
в конце документы схема написана.
Соки с 3-х месяцев,мясо с 6 месяцев,кисломолочка с 8 месяцев.Грустно.
Если очень хотите, то можете объяснять, но это не нужно ни Вам, ни ей. Поверьте, ей абсолютно все равно чем Вы кормите ребенка. Ей важно записать в карту, что она рассказала Вам схему введения прикорма и все.
Да не надо ничего объяснять! Просто соглашайтесь с ней и делайте по-своему. Как она проверит-то? :)
"Я мать, считаю, что сок с 4 мес вреден и своему ребенку это не дам"
В дискуссии не вступать, на провокации не поддаваться.
Вы не ученица, а педиатр - не учитель. Ее дело - гнуть свою линию, Ваше - растить СВОЕГО ребенка. а не переучивать педиатра.
P.S. Лично я считаю, тактика "молчать и делать по-своему" хороша в частном случае (лично для той мамы, которая так делает), но плоха для ситуации в целом (врач будет уверен, что ВСЕ дают.). Если же врач увидит, что ВСЕ так уже не делают, это может помочь благому делу оздоровления нации. В психологии влияния это называется "принцип социального доказательства", очень действенная вещь:-)
А зачем объяснять? Вариант, как выше написала Inco — "если же врач увидит, что ВСЕ так уже не делают, это может помочь благому делу оздоровления нации" — я не рассматриваю. Потому, что те врачи, которые обычно рекомендуют соки с 3х месяцев и отлучать чуть не с того же срока, им наплевать, кто и что делают. У них инструкция (не важно какого занюханного года) и точка. А адекватные, способные задуматься — они и без нас все хорошо знают и всякий бред не несут.
Доказывать первой категории что-либо — пустая трата времени и сил. Да и им ваше согласие-несогласие сто лет не нужно. Достаточно покивать. Она беседу провела, вы послушали, галочки все расставлены. Все. Благополучие вашего ребенка таких педиатров ни разу не волнует, как правило.
