результаты ЭКГ.
сделали мы таки ЭКГ с печеньками, водой (в смысле питьем) и т.п. уррраа! спасибо вам всем, не догадалась бы про печеньки сама.
но вот результаты огорчают:(:
"Выраженная синусовая аритмия с периодами брахикардии, ЧСС-64-120 уд./мин. Нормальное положение эл. оси сердца. Укорочение а/в проводимости. Синдром ранней реполяризации."
P 0.08/сек.
PQ 0.10/сек.
QRS 0.08/сек.
QT 0.29 (N)/сек.
RRmax.-RRmin. 0.94-0.50/сек.
ЧСС 62-120 уд./мин.
ср. ЧСС 92 уд./мин.
ЧСС в N 110-115
правда, врач сказала, что аритмия эта возрастная, то есть в рамках возрастной нормы, что это вегетососудистая дистония.
правда: ребенок перед ЭКГ нарыдался (минут 40 ее успокаивали, так как даже завести ее в клинику было ГИГАНТСКОЙ проблемой, затем минут 10 она уже засыпала прямо на руках), и к моменту когда надо было уже идти на ЭКГ, она была обессиленная и засыпающая, так как уже наплакалась и да время было 20-00 вечера, и мы были сегодня без дневного сна, а другого свободного времени на ЭКГ в клинике не было:(.
в кабинете еще минут 10 порыдала, а потом благодаря печенькам (моя вина - я напрочь в нервозном состоянии забыла про печеньки:() и т.п. успокоилась и доольно спокойно перенесла процедуру.
каковы причины брадикардии у деток? из-за нервного состояния могло так произойти? после истерик же вроде наоборот учащается пульс? или это от того, что она спать хотела ко всему прочему сильно, глаза сами закрывались.
ЧСС 62-120 уд./мин..
вот что вычитала:
"Пульс в детском возрасте отмечается большой неустойчивостью. Крик, плач, физическое напряжение, подъем температуры вызывают его заметное учащение. Для пульса детей характерна дыхательная аритмия: на вдохе он учащается, на выдохе - урежается."
"У детей 3-х летнего возраста и младше в норме всегда присутствует дыхательная аритмия"
"Патогенез.
Характеризуется урежением числа сердечных сокращений до 50–40 в минуту. Происходит замедление выработки импульсов синусовым узлом. Причины: угнетения деятельности синусового узла, рефлекторное возбуждение вагусной инервации, угнетение симпатической нервной системы. Нередко синусовая брадикардия встречается у здоровых людей, особенно физически тренированных.] Она служит приспособлением сердца к длительным мышечным перенапряжениям за счет увеличения ударного объема сердца. Также брадикардия может возникать в покое и во время сна у практически здоровых людей. В патологических состояниях она может возникать в остром периоде заднедиафрагмального инфаркта миокарда; при микседеме; склеротических, воспалительных, ишемических процессах в области синусового узла; также при повышении внутричерепного давления; вирусных инфекциях; снижении функции щитовидной железы.
На электрокардиограмме при синусовой брадикардии зубцы и комплексы нормальной формы и нормальной последовательности, отмечается удлинение диастолы. Клинически синусовая брадикардия отличается от полной атриовентрикулярной блокады, сопровождающейся брадикардией, тем, что больной нормально переносит физическую нагрузку (проявляется учащением пульса).
Лечение.
Синусовая брадикардия у практически здоровых людей лечения не требует. В остальных случаях лечение направлено на устранение причины, вызывающей брадикардию, и лечение основного заболевания. При вагусной синусовой брадикардии, сопровождающейся дыхательной аритмией, хороший эффект оказывают малые дозы атропина. При брадикардии, связанной с НЦД, сопровождающейся признаками нарушения кровоснабжения, симптоматический эффект дают эуфиллин, алупент, беллоид. При тяжелых случаях может потребоваться электрокардиостимуляция.
Автор: Елисеева Ю.Ю., Бережнова И.А."
тот факт, что ребенок еще после болезни, дня 3 после ОРЗ (без антибиотиков, но с сильным кашлем в теч. недели) может дать такие изменения в пульсе?