антибиотики

копировать

поправьте мой вопрос если я не права,
какие антибиотики лучше маленьким детям при бронхитах?
врач приходит и говорит можно и сумамед прописать и амоксиклав, мне типа усе равно :(, а я совсем не спец в этом вопросе.

копировать

цефалоспариновый ряд, макролиды (сумамед тот же), амоксиклав тоже идет. Прописывают сначала тот, что послабее. сумамед лично я не люблю, его же три дня дают? мне не помогал детям два раза

копировать

то есть: цефалоспариновый ряд, макролиды (сумамед) и амоксиклав (Амоксициллин), это разные три вида?
насчет сумамеда, его же от 3 до 5 дней дают?? то есть есть варианты курсов, разве не так?

копировать

да. НАс обычно прописывают цефалоспариновый ряд - например цефалексин или супракс

копировать

нам сумамед по 5-6 дней прописывали...

копировать

Нам Амоксиклав или Аугментин назначали (это одно и то же).

копировать

а цена у них очень разная ведь?

копировать

Да, отличается.

копировать

хмм... а качество тоже отличается..?

копировать

Флемоксин Солютаб, Аугментин(Амоксиклав). Где-то читала, что на подделку суммамеда нарваться проще:-(

копировать

сделать посев на чувствительность к антибиотикам

копировать

Сколько дней посев-то у нас делается? Загнешься за это время.

копировать

Он везде делается дней 5 помоему.
Если есть возможность терпеть (вялотекущее воспаление) то конечно лучше сдать посев, а если ужас-ужас с темпой 39 то пить широкого профиля, а если не поможет - посев.
Моя 3 раза в жизни пила аб, 2 из них Сумамед, оба раза помогло..
Выздоравливайте.

копировать

Бронхит может быть вирусной, может быть бактериальной, может быть аллергической природы. Что бы назначить а/б, врач должен быть уверен в бактериальном происхождении бронхита. У Вас и у врача такая уверенность есть? На чем она (уверенность) основана?

копировать

пока что слава Богу обходимся без антибиот, просто старшей давала сдуру все подряд, вот задумалась, что же правильно?
сейчас антибиотиков стараюсь избегать как только можно, анализ крови сдавать не очень удобно, в поликлинику чкть ли не "на оленях надо ехать:(".

копировать

И все-таки, лично я между "принять а/б на всякий случай" или потому что у врача "какие-то там подозрения" и в поликлинику "на оленях" большим злом считаю дать ребенку а/б без оснований. Посмотрите может быть рядом с домом есть какие-то лаборатории Инвитро, Гемотест, хозрасчетная поликлиника или медсанчасть, где анализы можно было бы сделать платно, и ребенка не нужно будет везти на оленях. Поправляйтесь

копировать

спасиб))

копировать

маленьким - это каким? я стараюсь без а\б обходиться. со старшим не очень получалось раньше, но же больше года без них, только в прошлом году и сорвались. а младший - за 4,5 года 1 раз пили. у нас в основном от орви всякие осложнения. но в последнее время лечим грипп/орви орвиремом - проходит быстро и никаких осложнений.

копировать

Нам вот назначили либо супракс либо аугментин,причем сказано было так-пейте супракс,но имейте в виду,что если он не поможет,то после него только уколы останутся,лучше начните с аугментина,вот сижу и незнаю,что же дать.Хотела сдать посев-а не успеют говорят до праздников.

копировать

В Аугментине действующее вещество амоксицилин и клавулановая кислота, которая помогает преодолеть нечувствительность ряда бактерий. Но вместе с тем клавулановая кислота повышает риск аллергических реакций и стимулирует учащение стула.

Супракс из группы цефалоспоринов III поколения. У него высокая эффективности и относительно низкая токсичность.

Оба антибиотика являются препаратами первого выбора. Начинайте с любого, если состояние улучшится, значит, выбор сделан правильно и лечение следует продолжить. Если улучшения не будет или оно будет незначительно, то тогда лучше сменить а/б

копировать

В том то и дело-врач говорит супракс лучше,но если не поможет,тогда придется только прокалывать а/б,ибо сильнее него в суспензиях больше ничего нет,мы пили и тот и тот а/б,но при других заболеваниях,а сейчас я подвисла,она еще говорит,что после супракса возможно нужно будет колоть цефазолин,а на него у ребенка аллергия.

копировать

Мне кажется, что Вы не совсем верно поняли врача. Он Вам описал схему лечения при условии если а/б терапия будет неэффективна. Не думайте об этом - правильный настрой творит чудеса. Поправляйтесь. С наступающим Вас

копировать

Не,она сказала именно так-что супракс сильный,сильнее него в суспензии нет и если он не поможет,потом только колоть что то

копировать

Ну так и я о том же - если не поможет супракс (т.е. будет неэффективен) тогда придется его заменить.

Но ведь он должен помочь, и тогда не нужно будет колоть

копировать

добр день, как вы? выздоровели?

копировать

а что значит "Оба антибиотика являются препаратами первого выбора."
поподробнее можно?
какие тогда еще антибиотики первого выбора? и какие тогда второго выбора?
и как узнать какого поколения антибиотик?

копировать

Бронхиты вызываются Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis. Эти возбудители подавляют :
Амоксициллин
Макролиды
Цефалоспорин II поколения внутрь, III поколения - парентерально

Выбор стартового препарата осуществляют эмпирически с учётом вероятной этиологии, а дальше уже смотрят на клиническую эффективность терапии. При неэффективности следует смена антибиотика или подключения второго препарата

узнать какого поколения антибиотик можно из описания препарата

копировать

И все? А микоплазма и хламидии разве не могут вызвать бронхит?

копировать

Тогда уж так

Шабалов Детские болезни, Питер 2002
Этиология
У детей раннего возраста возбудителями ОРВИ, приведшими к острому бронхиту, чаще являются PC-вирус, вирус парагриппа 3-го типа, цитомегаловирус, риновирусы, вирусы гриппа, а у детей дошкольного и школьного возраста — вирус гриппа, аденовирусы, вирус кори, микоплазма. У детей (чаще с хроническими очагами инфекции в носоглотке, стенозирующим ларингитом после интубации и аспирации) возбудителями бронхита могут быть бактерии: гемофильная палочка, пневмококки, стафилококки, стрептококки, грамотрицательные микробы. Однако чаще речь идет о неинвазивном, интраламинарном размножении условно-патогенной аутофлоры при нарушении мукоцилиарного клиренса за счет ОРВИ.

Острый бронхит (ОБ) является наиболее частым заболеванием среди инфекций нижних отделов дыхательных путей.
Наиболее частыми причинами ОБ являются: вирусы гриппа А и В, парагриппа, риновирусы, коронаровирусы, респираторно-синцитиальный вирус.

... Статистически подавляющее большинство бронхитов вирусной этиологии.

ЗЫ. До этого разговор шел о том, что ведущими возбудителями воспалительного процесса в настоящее время считаются Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis, а вот если лечение не помогает, значит нужно искать другого возбудителя и, к слову, по протоколу коррекцию терапии следует осуществлять с учётом результатов микробиологического исследования мокроты

копировать

"клавулановая кислота повышает риск аллергических реакций"
А можно поподробнее? Аллергия на нее или она провоцирует аллергию на что-нибудь другое? Можно источник? У нас, похоже, именно это и случилось.

копировать

с аб всегда назначают антигистамины

копировать

Не назначали. А все-таки, ответить на мой вопрос можете?

копировать

я его не поняла, если честно..

копировать

Ну может ли аугментин спровоцировать реакцию, например, на мандарины или конфеты, а не на самого себя?

копировать

нет))

копировать

вот-вот и я про такие же фразы врачей вопрос завела.

копировать

Сын пил аугментин, дочка цедекс

копировать

на основе чего делался выбор?

копировать

пальцем в небо из группы подходящих. Но нам помогло. Да и ждать результата анализа не было врмение. У дочки вообще подозрение на пневмонию было, мне не до споров с врачом было. Да и мы уезжали через несколько дней надолго.

копировать

У нас сейчас обструктивный бронхит, ездили на консультацию в Филатовскую больницу, прописали сумамед.

копировать

А вот обструкции как раз не лечат антибиотиками :(

копировать

почему?

копировать

Потому что для этого существуют другие препараты, обструкция - это не бактериальная инфекция, чтобы лечить ее антибиотиками.

копировать

бывает обструкция сама по себе, а бывает со сдвигом формулы. У моей дочки была обструкция и повышение темпы на 5й день болезни, прописывали аб после сдачи крови