Гинеколог в саду и школе

копировать

В детский сад к детям приходят гинеклог. Мы всегда отказываелись от осмотров в садике. А сейчас перед школой диспансеризация и в списке врачей тоже стоял гинеколог. Сходили. Провела она осмотр на кресле. Взяла мазки на микрофлору. Велела подмываться ромашкой и прийти через 7 дней. Сказала, что отметку поставит после повторного осмотра. Честно говоря, врач совсем не нравится. Ходить к ней не хотим. Как врач не внушает доверия и человек очень грубый. Ребенок после такого осмотра говорит, что больше к ней не пойдет. Расскажите, а возможно ли наблюдаться у геникологу не в поликлинике, а например в каком нибудь центре планирования или еще где? Я потом узнала, что у нас почти никто к ней детей не повел. Только 2 мамы зашли и поставили отметки, но без осмотров. Мне мамы сказали, что этот врач вообще необязателен и детей к ней не поведут. Хотела узнать, неужели правда необязательно было идти? В школу гинеколог наверно тоже приходит для осмотров? Хотелось бы и в дальнейшем избежать осмотров в школе и ходить к другому врачу.

копировать

отметка гинеколога действительно должна быть в карте.
и это правильно. Некоторым позволяет вовремя заметить проблемы.
Но я поведу к платному в дорогой солидный центр.
Просто принесу справку и заключение с печатью.

копировать

О, хорошо если можно принести заключение, просто не хочется ходить именно ко врачу в поликлинику

копировать

можете конечно -главное чтобы на заключение /справки были все необходимые печати.

копировать

тогда просто отлично, не хочется ходить именно к этой даме. Спасибо за ответ

копировать

Обязательно? Перед НГ организованно вся группа проходила диспансеризацию к школе - не было такого врача у нас.

копировать

а у нас обязаловка была,причем буквально за 2недели до диспансеризации врач в сад приходила и мы отказались от осмотра

копировать

думаю, что всё дело в том, что в вашей поликлинике этот врач ЕСТЬ.
вот сколько читала топы про карту для детсада (мы маленькие ещё), так везде фигурирует стоматолог и логопед. А в нашей поликлинике их нет, и мы их не проходили. Зато у нас есть дерматолог и к нему всех гонят обязательно. :)

копировать

Странно. Как раз стоматолога и логопеда обычно в обязательном порядке требуют. Если нет в п-ке, просят заключения из других поликлиник.

копировать

Действительно не обязателен. Хотя, конечно, у вашей школы могут быть свои тараканы. Вы имеете право пойти к ЛЮБОМУ специалисту, в ЛЮБОЙ клинике, имеющей соответствующие дицензии (т.е. не подпольной:)). Потом все заключения приносите педиатру 9ну или в сад медсестре, не знаю где вы оформляете карту)-и педиатр все заносит в карту. Не хотите осмтров в школе-напишите отказ. У моих всего 1 раз был осмотр гиеколога в школе, дочка позвонила, спросила идти ей или нет, я естественно, сказала что нет-вопросов не было. Но у нас школа довольно либеральна и последовательная в этом смысле.

копировать

Это что, новшество этого года? В прошлом году в Москве никакого гинеколога перед школой не проходили.

копировать

Вот и я не пойму, что за новшевшество и как именно осмотры этого врача влияют на учебу. Я понимаю окулист, хирург, ортопед и т.д. Но нафик гинеколог то? Если есть проблему - родители сами не сводят чтоли ко врачу?

копировать

Диспансеризация для этого и нужна, что есть родители, которые вообше ни одного врача не пройдут, если с них это хотя бы перед садом и школой не требовать.
Некоторые не то что к гинекологу не водят, но и кормить и мыть удосуживаются не каждый день.
Детки-то не виноваты, что роджаются у идиотов - вот и приходится обязаловку устраивать.
Девочка должна с детства знать, что гинеколог такой же врач как любой другой и посещать его надо регулярно.

копировать

А это извините уже личное дело человека посещать того или иного врача или нет и в обязаловку вводить это совершенно не стоит. Да и мимолетный осмотр на диспансеризации в большинстве своём никаких проблем выявить по определению не может - профанация сплошная.

копировать

Дык говорят, что без всех отметок в обходном листе карту к школе не сделают.

копировать

К счастью не личное.
если человек хочет жить на необитаемом острове - тогда личное.
А если хочет посещать сад, школу, работать.
То ОБЯЗАН пройти некоторый набор врачей, чтобы получить карту в сад, в школу, медкнижку и допуск к работе.
А с некоторыми болезнями типа туберкулёза даже насильно по суду можно в больничку загреметь.
Очень надеюсь, что гинеколог скоро тожет станет обязательным для прохождения повсеместно.
Так "помолодел" возраст первого визита к нему именно из-за того, что приходят к ниму порой в 16 лет и находят серезные заболевания и паталогии, которые можно было бы легко исправить в детском возрасте, а время безнадёжно упущено.

копировать

например, какие заболевания и патАлогии?

копировать

Зачем тут обсуждать такую интимную и узкоспециальную тему? Это не Детское Здоровье, а Детсады.
Они есть и это факт.

копировать

и в детсадах совсем не нужен осмотр гинеколога. Гинеколог к теме детсада отношения не имеет никакого

копировать

Возможные проблемы

У девочек до 6-7 лет наиболее часто выявляется следующая гинекологическая патология: вульвовагиниты (воспаление слизистой оболочки влагалища); пороки развития половых органов (недоразвитие влагалища или матки, нарушение половой дифференцировки – гермафродитизм), врожденные опухоли яичников, кисты яичников, синехии (сращения) малых половых губ; преждевременное половое созревание (появление вторичных половых признаков, увеличение молочных желез, рост волос на лобке и менструаций до 8 лет).
Вульвовагиниты (воспаление слизистой оболочки влагалища) в настоящее время являются наиболее распространенным гинекологическим заболеванием у девочек дошкольного и раннего школьного возраста. Характеризуются покраснением, отечностью кожи вокруг наружных половых органов, слизистой оболочки влагалища, выделениями из половых органов. Ребенка беспокоит зуд, жжение. Новорожденные дети при этом могут плакать, вертеться, ерзать, хуже засыпать и быстро просыпаться. Раздражение усиливается при попадании мочи на поврежденную кожу. Дело в том, что у девочек в отличие от взрослых женщин нет молочнокислых бактерий — естественных защитниц влагалища от инфекции. И при малейшем снижении иммунитета, например, после обычного ОРЗ или гриппа, все живущие в области промежности микробы «набрасываются» на ослабевший организм, вызывая выше описанные симптомы. Лечение вульвовагинитов порой бывает сложной задачей и всегда комплексное, включающее местную терапию (туалет гениталий растворами антисептических препаратов, использование противовоспалительных мазей), соблюдение личной гигиены, повышение защитных сил организма с помощью витаминов. При повторных вульвовагинитах или при тяжелом течении болезни назначают антибиотики в разных лекарственных формах (свечи, вагинальные таблетки, эмульсии, кремы, гели, растворы для орошения и пр., а также в виде таблеток, принимаемых через рот и в инъекциях). На заключительном этапе лечения с целью коррекции нарушения микрофлоры влагалища применяются местно и через рот (БИФИДУМБАКТЕРИН).
Как это ни удивительно, но даже совсем маленькая девочка может иметь вульвовагинит, вызванный инфекцией, передаваемой половым путем (хламидиями, трихомонадами, и пр.). Наиболее частый путь заражения – внутриутробный (от матерей, имевших эту инфекцию во время беременности). В данной ситуации маме следует помнить о такой возможности и своевременно обратиться к детскому гинекологу с малышкой, а самой к гинекологу для взрослых.
Вульвовагиниты серьезная, но не единственная проблема, которую поможет разрешить детский гинеколог. Часто похожее раздражение вызывают глисты (паразитарные черви, живущие в организме человека). Помимо этого, малышки могут ввести инородные предметы не только в ушко или в нос, но и во влагалище, что тут же вызовет воспаление слизистой оболочки. Родителям надо знать, что покраснение и зуд наружных половых органов иногда бывает единственным проявлением общей аллергической реакции организма.
Поводом для обращения к детскому гинекологу является наличие острых или хронических болей в животе или изменение его формы и величины у девочки. Причинами таких изменений могут быть кисты и опухоли яичников (врожденные или приобретенные), порой возникающие у девочек, также как и у взрослых женщин. Иногда еще во время ультразвукового обследования беременной женщины доктор видит у ее будущей дочки кисту яичника (патологическое полое образование, заполненное жидким содержимым). Чаще всего эти кисты исчезают в течение 2-3 месяцев после рождения. Однако их наличие требует обязательного ультразвукового контрольного обследования и наблюдения детским гинекологом. Существенно реже врожденные кисты являются показанием к обязательному оперативному лечению, так как их строение не позволяет исключить злокачественность.
Кисты и опухоли яичников иногда достигают гигантских размеров, заполняя всю брюшную полость, также кисты или опухоли могут перекрутиться вокруг своей оси, что приводит к нарушению их питания и появлению болей в животе. Так как некоторые кисты и опухоли яичников имеют тенденцию перерождаться в злокачественные образования, показано их хирургическое удаление.
В раннем детском возрасте можно бережно и, самое основное, своевременно диагностировать и исправить неправильное строение наружных половых органов у девочек. Иногда у маленьких девочек (в основном до 2 лет) могут возникать сращения малых половых губ (синехии), которое затрудняет мочеиспускание, вызывает развитие вторичного вульвовагинита. К сожалению, причины, приводящие к сращению половых губ, иначе называемых синехиями, до конца не изучены. Скорее всего, это связано с индивидуальной особенностью кожи малых половых губ малышки реагировать на аллергены с развитием вначале выраженного покраснения в виде полосы от клитора до копчика, а затем слипания краев малых половых губ. Другой причиной развития синехий может быть низкий уровень эстрогенов (женских половых гормонов) у малышек, а также наличие воспалительного процесса в области вульвы, который ее повреждает. Поскольку половые губы соприкасаются друг с другом, то при последующем заживлении создаются условия для их сращения. Только при полном перекрытии половой щели и при невозможности мочеиспускания наличие синехий является показанием к их хирургическому лечению. В других случаях детский гинеколог назначит терапию, приводящую к постепенному исчезновению синехий.
Детский гинеколог может помочь в решении эндокринных проблем. Увеличение молочных желез, рост волос на лобке и на других открытых участках кожи, замедленный рост, недостаток или избыток веса, у девочки в возрасте от 0 до 8 лет – вот признаки заболеваний, требующих обязательного и быстрого обращения к детскому гинекологу. В этих случаях возможна, как консервативная терапия гормональными препаратами, так и хирургическая коррекция неправильного развития ребенка.
В семьях, своевременно обращающихся к детскому гинекологу, осознанно и четко выполняющих его советы и рекомендации, чаще имеет место раннее выявление заболеваний, более благоприятный их прогноз и исход.

Елена Уварова
Профессор, руководитель отделения гинекологии детского и юношеского возраста ГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии Российской академии медицинских наук, д. м.

копировать

бред! это все родители увидят и без гинеколога!

копировать

Естественно не увидят, иначе не нужны были бы ни гинекологи, ни хирурги, ни окулисты. Мама же всегда рядом - увидит.

копировать

при чем тут окулисты? речь про гинеколога. И все описанные проблемы родители увидят без этих обязательных осмотров.

копировать

Конечно! фигня какая опухоль или кисту диагностировать! У мамы глаз алмаз! Зачем вообще в меде на гинекологию кто-то учится?

копировать

опухоль или киста никак визуально не диагностируются и никакими симптомами себя не проявляют? тогда осмотр гинеколога в саду НИЧЕГО не покажет тоже

копировать

Не в саду, а в поликлинике. Если врач не совсем даун, то массу проблем, что не замечают родители может увидеть.
Каждый конкретный случай индивидуален.
Из-за такого мнения как ваше сотни тысяч российских женщин умирают. Потому считают визит к гинекологу пыткой гестаповской, а визуальный осмотр "унижением женщин востока"

копировать

осмотр у женщин и осмотр у маленьких девочек проход по-разному

копировать

Нет, конечно, если родители - не врачи.

копировать

только врачи увидят покраснения, жжения, зуд??

копировать

Это последние лет 5-7.
Где детского гинеколога нет в поликлинике - особо и не пристают.

копировать

а у нас в детской гинеколог теперь из взрослой. Ее там терпеть народ не мог, теперь в детской не любят -))

копировать

девочек дошкольного возраста смотрели на кресле? фантастика..

копировать

Да, нас в школе в 16 лет смотрели и то не на кресле, жесть какая-то, убыла бы этого врача. А кресло в д/с привозил что ли?

копировать

Как 6-7 летнюю девочку можно раскорячить на кресле? Или уже детские придумали. Даже в старших классах школы на кушетке смотрели.

копировать

А кто вам сказал, что они проходят осмотр на кресле? ну и фантазии у вас.

копировать

Перечитайте первый пост автора! Кресло там фигурирует, однако.

копировать

это редкостный случай идиотизма и исключения.

копировать

ребенка смотрела врач именно на кресле

копировать

А зачем "раскорячивать"? 6-7 леток никто внутри не смотрит (ну по крайней мере, на диспансерном осмотре), наружний осмотр+мазок.

копировать

разве осмотр на кресле не предполагает раскорячивания?

копировать

Нет, ребенка просто кладут не на кушетку, а на кресло, вот и все. Никто ребенку ноги на подставки задирать не будет-девочка до них и не достанет в таком возрасте:)

копировать

вы меня успокоили)))

копировать

смотрела врач на кресле, а ноги именно на подставках, кресло ведь регулируется,достала спокойно

копировать

ну вот я так и подумала(((((( жуууть((((( я бы позволила на вашем месте! только на кушетке!!!

копировать

А какая разница, собственно?:)

копировать

ну если вам все равно, то вопросов нет))

копировать

Ну. может у вас какое-то кресло было более современное. Я когда сос воей ходила в таком возрасте, она до подставок не доставала, ее об этом и не просил никто.

копировать

это точно не детское кресло было...причем кабинет недооборудован! Кресло голое и все, ни ширмы,ни лампы, рядом пеленальный стол

копировать

А ребенок-то ваш был? Вы, прежде чем свое родное на непонятное кресло пускать не могли узнать, что осмотр любого врача можно пройти в любом медцентре,имеющем лицензию?

копировать

У нас в поликлинике детское гинекологическое кресло розовое, с какими-то повомодными примочками ;) и дивная врач, ласковая и знающая. Ходили к ней консультироваться по поводу вакцинации от ВПЧ. Надеюсь, она не сбежит в какой-нибудь коммерческий центр.
Маленьких смотрят, конечно, на кушетке. Гламурное ;) кресло - для девочек-подростков, я думаю.

Автор, просто найдите нормального врача и проинформируйте администрацию, что этот пункт диспансеризации вы пройдёте сами.

копировать

в нашей, 131 детской п-ке, тоже гламурное розовое кресло. и врач адекватная, мою шестилетку смотрела на кушетке.

копировать

потому что мы про одну и ту же п-ку говорим ;)

копировать

И как на западе обходятся безо всех этих диспансеризаций...