атопический дерматит
У ребенка в 4 мес появился диатез, красные щечки, корочка на голове, шелушение на голове, зуд. Пьет НАН, пробовали поменять смесь, не пьет ничего, особенно гипоаллергенные смеси. Что можно предпринять в этом случае? Врач выписала фенистил капли и активированный уголь. Можно ли как-то избавиться от диатеза не меняя смесь? Какие мази наиболее безопасны для грудничков? Можно ли покраснения мазать детским кремом? Спасибо!
Для начала - активированный уголь этому врачу в одно место бы засунуть...
Мазать можно чем угодно, сильно желательно увлажняющим кремом, есть у мустелы крем для атопиков- многие хвалят, но не гормональными мазями ни в коем случае.
Если аллергия на смесь - то менять однозначно.
А диагнозы "атопический дерматит" не ставьте, это больше, чем просто "аллергия"
И все-таки надо подбирать смесь. Фенистил и уголь, если речь идет о пищевой аллергии, не дадут ничего абсолютно в присутствии аллергена.
Что касается ухода за кожей, то в первую очередь исключить контакт с мылом (мыть только специальными средствами для атопичной кожи), ограничить контакт с водой (то есть не должно быть длительных ванн, только быстрое мытье), в течение дня несколько раз мазать увлажняющим кремом для сухой и атопичной кожи (в аптеках разные есть).
нам 4 года назад тоже было 4 месяца :) и тоже начали краснеть щёки. Одна даже мокла. Ходили в дерматологу, прижигали фукорцином и разово тридэрмом мазали. Больше не мокло, но щёки так и были красными, а всё тельце - шершавым. Меняли смесь с Нутрилона на Фрисо специальные, ФрисоПЭП и ещё, забыла уже как та спец. Фрисо называлась. Пили смекту, бифидомбактерин, креон, финистил по схеме. Ничего Не помогло. В мае ввели кефир, мясо и наступило лето - всё прошло! Сказали, дозрел. :) Ферменты появились нужные. Ещё может быть воздух сухой, потому что у нас как зима, так шершавится местами.
у нас была аллергия на белок коровьего молока. Заменили НАН на гипоаллергенную смесь Нутрилон. Сначала кожа ребенка стала получше, но потом опять ухудшение. Перешли на Нутрилон Пепти ТСЦ (ГИДРОЛИЗАТ СЫВОРОТОЧНЫХ БЕЛКОВ). Высыпания практически прошли, остались только мелкие "подсыпушки", но от смеси был жидкий зеленый стул и попа ребенка стала воспаляться. Перешли На Фрисопеп АС (гидролизат казеина) и настало нам счастье :-)
http://www.friso.com.ua/frisopepas.html
Теперь только на нем и сидим.
Менять смесь действительно тяжело, особенно когда ребенок уже привык к вкусной смеси, но необходимо. Крема и фенистил - это только на короткий срок, чтобы снять обострение. Но реально с аллергией нужно бороться только методом исключения аллергена.
Дерматолог нам рекомендовала использовать крем Atoderm PO zink (Атодерм ПО цинк, лаборатории Биодерма) в случае появления покраснений, нвм помогает хорошо, но считаю, что препараты все-же лучше подбирать индивидуально, т.к. покраснения и степень диатеза бывают разные. В некоторых случаях необходимо применение лечебных мазей, но определить это сможет только доктор.
Спасибо большое! А как определить на что именно аллергия у ребенка? На белок или на лактозу или еще на что-то? Или просто пробовать разные смеси? А может ли быть аллергия из-за недостаточности ферментов для пищеворения?
Аллергия может быть или на какой-то компонент конкретной смеси (тогда все просто-просто меняете смесь), или на сам белок коровьего молока. Аллергии на лактозу не бывает, бывает ее непереносимость, которая проявляется плохим набором веса, болями в животе, пенистым стулом и т.д., а не кожными реакциями.
В случае аллергии на БКМ наиболее "вкусный" вариант - смесь на козьем молоке, но очень часто и на козий белок бывает перекрестная реакция, так что немногим этот вариант подходит.
Тогда остаются гипоаллергенные смеси (но тоже подходят не всем) или гидролизат (это вариант наименее аллергенный, но к сожалению, невкусный, поэтому чтобы перейти на него, может потребоваться много усилий).
Большое спасибо за подробный ответ, многое узнала. а гипоаллергенные смеси почти все невкусные? Есть ли смысл с НАНа перейти например на обычный Нутрилон? Или это не особо целесообразно? Просто не пьет ребенок смесь ГА(((
Гипоаллергенные еще ничего, а невкусные (горьковатые) - гидролизаты. Но про вкусовые особенности и все такое лучше спросите в топе "мамочки искусственничков" в Кормлении, конкретно я бы посоветовала обратиться к Насте - Scully.
на непереносимость лактозы , если не ошибаюсь сдавали на анализ какашки. Аллергию на белок коровьего молока (козьего) определяют по анализу крови. Т.к. нужна только венозная кровь, я колоть ребенка не решилась. Смесь подбирали эксперементальным путем. Ребенок первое время конечно выплевывал, но потом стал есть понемножку. Теперь жалею, что потеряла время, пока кормила гипоаллергенной смесью, нужно было сразу на полный гидролизат ребенка переводить.