Помогите пжлста расшифровать анализ!
Девоньки, помогите расшифровать пожалуйста мой анализ (модераторов очень прошу не переносить во взрослое здоровье(я там уже была, пока не ответили), тут с этими инфекциями гораздо чаще мамочки сталкиваются). В виду моего беремчатого положения стало очень тревожно, особенно по цитомегаловирусу.
На вирус Э.-Барра
VCA IgM - отрицат.
VCA IgG (к капсид.) - положит.
EA IgG (к раннему) - отрицат.
EBNA IgG (к ядерн.) - 319
На цитомегаловирус
CMV (M) - отриц.
CMV (G) - положит.
СМV к предраннему пока не готов
(что еще можно сдать, чтобы решить была давно или недавно активная фаза?)
Нет, по моему, у Вас активной фазы, ее показывает IgM, а IgG говорит о том, что Вы имеете антитела к этим вирусам. Сдайте на них же методом ПЦР, если волнуетесь, а когда была активная фаза, боюсь никто точно не скажет, можно посмотреть когда антитела к капсидному должны пропасть, но там большой интервал
а зачем пцр-то сдавать? он покажет да или нет, а толку? фазу как раз джи, м, а показывают
А почему цифр нет. У меня во время Б повышались и назначали иммуноглобулин, но тоже G было, правда норму превышало.
а какой у вас титр и референтные значения?
акт фазу показывает высокое значение М
у вас оба отрицательны
мне в беременность в консультации на грани 2 и 3 триместров высеяли токсоплазму в активной фазе. что я пережила - не передать. потом я платно сдала на нее все, что можно, и все рез-ты оказались отрицательными. хотя и живу с кошкой
Я сама сдавала (после тесного контакта с вирусом э.барра), не знала, что анализ будет качественным, а не колличественным. Завтра постараюсь доплатить - сделают титры, но это опять 5 дней ждать, ужос.
А Вы не знаете, что показывает CMV IgG к предраннему белку, по нему возможно будет определить, ранее заразилась или недавно?
Первичное заражение
При первичном заражении на 5-7 день вырабатываются IgM, через 10-14 дней – низкоавидные IgG, затем постепенно авидность IgG возрастает и они становятся высокоавидными. IgM исчезают через 1 месяц, низкоавидные IgG – через 1-3 месяца, а IgG (поздние, высокоавидные) циркулируют в крови носителя пожизненно.
Т.к. IgM вырабатываются, как правило, только при первичной инфекции, то и в лабораторной диагностике они являются маркерами первичной герпесвирусной инфекции. Из-за низкой специфичности IgM они могут перекрестно реагировать (с ревматоидным фактором, например), и давать ложноположительные результаты.
Для исключения ошибки необходимо проверить наличие низкоавидных IgG или повторить исследование IgM через 2 недели (при развитии первичного процесса должны вновь выявиться IgM и появиться низкоавидные IgG). Если низкоавидные IgG не появились, а IgM выявились снова, то этот положительный результат надо считать ложным.
Наиболее специфичными маркерами первичной герпесвирусной инфекции являются низкоавидные IgG. Они никогда не вырабатываются при повторном заражении или рецидиве. Тест на авидность IgG дает информацию о том, выявились ли IgG и какие – низкоавидные или высокоавидные. (Термин авидность означает степень сродства антител к антигенам и, соответственно, силу связывания антител с антигенами). Низкоавидные IgG более специфичные антитела, чем IgM, поэтому при использовании теста на авидность IgG не возникает проблем с ложноположительными результатами.
Рецидив и реинфекция
Активация герпесвирусной инфекции у носителей, т.е. рецидивы, а также реинфекция сопровождаются:
1) появлением и нарастанием титров IgG к предранним белкам вирусов (всегда),
2) нарастанием в 2-4 раза титра имеющихся поздних, высокоавидных IgG (не всегда).
IgG к предранним белкам вирусов вырабатываются в ответ на самое начало развития вирусного цикла в организме человека, на неструктурные предранние белки. Они появляются на 5-7 день активации вирусной инфекции и циркулируют в крови 1-2 месяца после наступления ремиссии. Это очень специфичные антитела, поэтому при их выявлении не возникает ложноположительных результатов. IgG к предранним белкам вирусов являются однозначными маркерами активности вирусной инфекции. Они вырабатываются как при первичной острой инфекции, так и во время рецидива и реинфекции.
Количество поздних IgG у носителей может варьировать в зависимости от стадии заболевания, от состояния иммунной системы пациента вообще и на момент обследования в частности. Например, при наличии иммуносупрессии, которую может вызывать длительное течение хронической вирусной инфекции, во время рецидива количество поздних IgG совсем не увеличивается, или увеличивается, но не в 4 раза, как при классическом иммунном ответе на рецидив. Поэтому количественный показатель IgG далеко не всегда обладает диагностической ценностью, даже в динамике.
Итак, для вирусоносителей единственный надежный тест для определения активности герпесвирусов это выявление IgG к предранним белкам вирусов (полуколичественно). Появление их в любом титре свидетельствует об активности вирусной инфекции. Увеличение титра через 1-3 недели свидетельствует о развитии рецидива.
Выявление поздних IgG при отсутствии IgG к предранним белкам вирусов свидетельствует о спокойном носительстве, латентной фазе.
Выявление IgM и низкоавидных IgG, предранних IgG при отсутствии поздних IgG, - свидетельствует о первичном инфекционном процессе.
Отсутствие поздних IgG, IgM и IgG к предранним белкам герпесвирусов, т. е. серонегативность в отношении данных вирусов, означает отсутствие ЦМВ в организме.
отсюда: http://lages-lab.ru/article_4.htm
Ой, спасибо большое, т.е. количество или отсутствие предраннего белка сможет в принципе ответить на вопрос раньше или сейчас, если я правильно поняла. Буду ждать результат.
вот еще что нашла:
Для беременных адекватной пробой для ПЦР-исследования является соскоб из цервикального канала (при положительном результате – угроза плоду).
http://doctorspb.ru/articles.php?article_id=1569