Помогите по анализу крови!!! не нравится(
Добрый день! Помогите советом. Я создавала подобную тему в декабре, тогда мне многие сказали, что все в норме более-менее, но можно пересдать и посмотреть в динамике. Пересдали. Что смущает - растут тромбоциты, падают лимфоциты. Немного о ребенке. 2.2 года.
Дочке исполнилось 2 года в ноябре, перед ДР у нее брали ОАК. (анализ от 31.10) После ДР дочка заболела, вирус, с высокой температурой. После неполного ее выздоровления заболела я, и заразила ее по новой. Анализ от 16.12.10 - это она уже выздоравливала от второго вируса. Т.к. некоторые показатели нас с врачем смущали, было решено по выздоровлению кровь пересдать. Это третий рез-т.
Что еще. После месячной болезни у дочки вырасли аденоиды до 2 ст, аденоидита в данный момент нет, состояние стабильное. Температуры. кашля, насморка нет. Ребенок бодр и весел. Но увеличены шейные, заднешейные лимфоузлы, около ключиц, под правой подмышечной впадиной, и, кажется, в районе паха. Все по несколько штук, но мелкие, до 5 мм, кроме парвых заднешейных - они до 8 мм, думаю. Это то, что я сама могла нащупать.
За правым ухом увеличенный лимфоузел, я его обнаружида где-то год назад, с тех пор он сильно уменьшился, но после болезни снова подрос.
Из зубов пока не вылезли последние 4.
Во время последних двух заборов крови дочка очень сильно кричала, плакала и вырывалась, если это имеет значение. В последний раз она уже в процедурный кабинет зашла, сжав кулачки. Рыдала, отбивалась, взятие крови заняло минут 10-15, с печеньем, уговорами. Истерика была такая, что она, после того, как успокоилась, при упоминании пальчика, разрыдалась с истерическими всхлипываниями, хотя ребенок вменяемый, истерики бывают редко.
Так что очень не хочется ее в ближайшее время мучать забором крови, это просто гестапо какой-то.
Еще уже месяц дочка жалуется, что у нее болит один палец на руке, внешних повреждений никаких.
Вот как-то так. Мы из Сантк-Петербурга, поиск хорошего гематолога займет время, поэтому хочется понять, нужно ли его искать, и если да - то насколько срочно?
Дочка за свои 2.2 болела 3 раза. все 3 раза у нее увеличиваются лимфоузлы, и потом очень долго уходят.
Для Вашего удобства все три анализа я соединила в один, а получилось очень криво((( простите, мне теперь не отредактировать(((
Огромное спасибо за помощь!
ЗНАЧЕНИЯ 20 ЯНВАРЯ 2011 (здорова) 16 ДЕКАБРЯ 2010 (болела) 31 ОКТЯБРЯ 2010 (здорова)
Лейкоциты (WBC) 13,22 9,42 10,54
Эритроциты(RBC) 4,99 4,6 4,75
Гемоглобин(HGB) 125 115 120
Гематокрит(HCT) 37,6 34,6 35,8
Средний объем эритроцитов (MCV) 75,4 75,2
Среднее содержание гемоглобина (MCH) 25,1 25 25,3
Средняя концентрация гемоглобина (MCHC) 332 332
Тромбоциты (PLT) 472 399 340
Ширина распределения эритроцитов (стандартное отклонение от среднего значения (RDW-SD) 36,2 34,9
Показатель анизацитоза эритроцитов (коэффициент вариации объема эритроцитов) (RDW-CV)) 13,6 13,1
Ширина распределения тромбоцитов (PDW) 11,2 10,9
Средний объем тромбоцитов (MPV) 9,9 9,7
Процент содержания крупных тромбоцитов (P-LCR) 24,7 23,4
Тромбокрит (PCT) 0,47 0,39
СОЭ 7 12 3
Лейкоцитарная формула
Базофилы
Эозинофилы 3 6 2
Нейтрофилы: миелоциты
Нейтрофилы: юные
Нейтрофилы: палочкоядерные 2 1 2
Нейтрофилы: сегментоядерные 40 28 24
Лимфоциты 45 55 68
Моноциты 10 10 4
У нас немного другой случай. У ребенка были высокие тромбоциты, выше нормальных лабораторных значений (анализы сдавали в 3, 5 и 7 месяцев). Я ездила на прием к гематологу, врач мне объяснила, что для таких маленьких детей это норма.
Что касается вашего случая - я бы также поехала на прием к гематологу, ибо вряд ли кто-то на форуме растолкует ваши анализы со всеми подробностями (ну если только врач квалифицированный зайдет сюда). Для вашего же успокоения проконсультируйтесь с опытным врачом.
Вы знаете, меня, как раз, тромбоциты меньше смущают, во-первых, много где пишут, что у детей норма до 450, во-вторых, что стресс может спровоцировать их увеличение. Смущают меня падающие лимфоциты. Где найти гематолога хорошего детского в Питере - ума не приложу.
Погодите, но ведь лимфоциты у вас в норме, при чем даже не на нижней границе.
http://gradusnik.ru/rus/doctor/lab/k-oakprog/
http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/137/3310/
Норма для 2 лет где-то 35-60.
Спасибо за ссылки! Да, Вы понимате, я понимаю, что все как-то укладывается в переделы нормы, меня смущает тенденция: падение лимфоцитов, росто нейтрофилов, рост тромбоцитов. Причем все это за 2 месяца! Лимфоциты за 2 месяца упали в 2 раза почти, с 70 до 45. Может ли так быть?
Да может конечно.Кровь постоянно меняется.Вы сдавали кровь 3 раза за 2 месяца, и вы не знаете, что было с ней вчера. а что неделю назад, а что 3,5 недели назад:)Может они и росли. и падали периодически- ваши лимфоциты:)
Спасибо! ПРосто у нее с самого рождения была нейтропения. Т.е. уровень лимфоцитов все время был в районе 60-70. А тут вдруг - ррраз - и упали. Т.е. они у нее падали 1 раз до этого - во время болезни. Это было год с лишним назад, потом опять выправились. А тут все падают, и падают...
Ну так раньше они у вас были выше нормы, а сейчас в норме:) И нейтропении нет по последнему анализу, так что все хорошо:) ИМХО изменения в лейкоцитарной формуле крови как раз положительные - нейтрофилы и лимфоциты пришли в норму.