открытый аортальный проток

копировать

было у кого-нить? у нас на узи сердца увидели. пока направляют в филатовку к кардиохирургу...

собираю инфу. ответившим - спасибо.

копировать

http://forum.dearheart.ru/
http://cardiomama.ru/forum/index.php
http://www.childheart.ru/ (ОКИТ Филатовской больницы)
Обязательно проконсультируйтесь в ОКИТ. Там ЭХО делает замечательный специалист. На форумах Вы можете задать вопросы врачам и пообщаться с мамами-папами.
И не бойтесь, ни в коем случае!

копировать

спасибо огромное!
врачи вчера сказали, что скорее всего закроется к году само. но мне, наприсер, а я напротив монитора сидела, было четко видно, что есть небольшой обратный заброс. а напряг меня цианоз, который возник сначала на фоне бронхита, а потом, когда бронхит ушел, остался. стала копать... накопала вот( хотя ... может оно и к лучшему, что так рано накопала... в 3,5 мес

копировать

Я думаю, что после ЭХО в ОКИТ Вам станет легче. Они очень хорошие, честное слово!
А по поводу цианоза можно прямо в форуме спросить. На диахат консультирует хирург ОКИТ Евгений Юрьевич Данилов http://forum.dearheart.ru/142/
Можно задать вопрос и врачу из Бакулевского. И врачам других центров.На кардиомаме по-моему то же самое.
Ну и на самом форуме отделения отвечает сам профессор Ильин

копировать

еще раз спасибо
записалась пока на консультацию. сказали, что раз гемодинамически незначительный, то не страшно и пишут на конец июля. утешили))
пока у меня вопросов нет. ваши сообщения сохраняю:-).
в пн экг, там к кардиологу и посмотрим, как дальше жить)

копировать

Дальше жить - хорошо и счастливо :-) Не пугайте себя!!!
Да, там очередь большая. Но Вы же можете почитать форум, поспрашивать других мам, врачей. Я с ОАП не сталкивалась, поэтому вряд ли смогу что-то путное сказать. Но столкнувшихся очень много. Вот они Вас точно успокоят

копировать

а вот прививочный вопрос

у нас из прививок только бцж-м в роддоме.

зашумело после бронхита. пока наш педиатр до осени не рекомендует ничего прививать. а в принципе, как относиться к прививкам при наличии разных пороков?

копировать

С точки зрения большинства наших кардиологов - также, как и без ВПС. Многие очень рекомендуют, впрочем, как большинство врачей

копировать

понятно. спасибо. будем думать

копировать

У моего сына было + ООО. Парень был немного недоношен. Аортальный проток закрылся сам где-то к 3 месяцам, вот ООО к сожалению нет, до сих пор :-(.
Но я надеюсь, что еще закроется :-)

копировать

у сына было ооо, закрылось к 2,5 годам.

у дочки тоже есть, но врачи сказали, что оап важнее ооо. на ооо пока забили, как говорится

копировать

ОАП в 3,5 месяца еще ни о чеи не говорит. Он обычно закрывается в течении несколько часов или дней после рождения, но очень часто процесс самозакрытия растягивается на несколько месяцев. Просто надо поконтролировать по ЭХО до 6-12 месяцев. Важно знать его размер в данный момент, тогда можно более точно спрогнозировать вероятность его закрытия. ОАП до года закрывается очень часто самостоятельно.
ОАП не приводит к цианозу.
Если дефект останется, закрывать его надо однозначно. К тому же он легко закрывается чрескатетерно (без разреза и операции в привычном понимании).
Моя дочь, как раз, из тех, у кого он не закрылся. Хотя, с самого начала была надежда на спонтанное самозакрытие, т.к. он был всего 2 мм. Закрыли в 5,5 лет. На операции он оказался 4 мм. Закрывали окклюдером (небольшая спиралька, которая проводится в проток с помощью катетера).

копировать

меня тоже обнадежили, что само закроется. это узист. а кардиолог все равно к кардиохирургу направила. наблюдать будем, однозначно

откуда тогда цианоз? куда копать?

копировать

Как проявляется цианоз?
При ОАПе цианоз может быть только в исключительном случае - при значимом сбросе, при выравнивании давления в аорте и легочной артерии (т.е. повышении давление в легочной артерии). Наступает такое состояние не сразу, а через N-ое кол-во времени течения порока. Цианоз в этом случае появляется исключительно на нижних конечностях. У вас такого состояния нет и быть не может. К тому же это все видно на УЗИ.
В других случаях цианоза при ОАП быть не может, т.к. нет сброса венозной (СИНЕЙ!!) крови в артериальное русло (у вас наоборот, кровь богатая кислородом возвращается обратно в легкие).

копировать

цианоз носогубного

копировать

Да это вообще не цианоз. Он возникает у каждого ребенка при определенный обстоятельствах - при и после болезни, физ. нагрузке, купании в теплой/холодной воде, анемии и т.д. У многих маленьких детей он есть всегда в силу анатомии этой области - очень тонкая кожа обильно снабженная сосудами (ВЕНАМИ!!). Чем меньше ребенок, тем более выражена будет синева. При крике, так вообще у каждого. Чем прозрачнее и тоньше кожа, тем меньше ребенок, тем более выражен будет цианоз.
При пороках сердца носогубный треугольник сине-черный + синеют пальцы, руки, ноги и т.п. в зависимости от порока, присоединяется одышка, розовые/красные щеки.
Не парьтесь этим вообще, чесслово:)

копировать

у нас до темно-серого иногда доходит. и педиатр, которому я доверяю, при очередном прослушивании нас очень тревожно на меня посмотрела и спросила,делали ли мы узи... вот я и пошла копать

у нас еще ооо...

копировать

Правильно, что она на вас так посмотрела, потому что она, как грамотный педиатр, улышала систоло-диастолический шум, характерный для порока (именно этого). ООО тут вообще не причем, оно в этом возрасте есть у всех, т.к. оно практически никогда не закрывается сразу после рождения с первым вздохом, как это по идее, должно быть с ОАП.
И вообще, если ОАП обнаружен, лучше переделать ЭхоКГ в профильном месте (Бакулевке, Филатовке), всем остальным я бы не доверяла на 100 процентов.

копировать

конечно, я не остановлюсь на одном специалисте.

а про педиатра... участковый наш, видимо, по опредлению глухой, не слышит ничего и делает вид. что услышал, когда ему об этом говоришь. так еще с сыном было

а та, что услышала, как раз в филатовке работает в том числе. у нее и ухо слышит то, что надо)) я с ней сконтачилась , когда сына в нефрологию с мононуклеозом чуть не упекли... она уберегла, предположив правильный диагноз. и контролировала потом, в процессе лечения. с тех пор ее нежно люблю

осталось теперь экг... только б там все было ок))

копировать

Про педиатра понятно:) А то я уж удивилась, что за педиатр такой, что такой "нежный" по шуму порок услышал. Обычно педиатры слышат только то, что шумит как паровоз.
Удачи вам, но думаю, все будет ОК. А размер дефекта, кстати, не знаете?

копировать

если верить узисту и районки, то гемодинамически (?) незначимый или незначительный... нет там у него размеров в заключении. но я на экране видела заброс

копировать

Если незначительный и незначимый, значит, это обычный закрывающийся ОАП, скорее всего. Сброс при ОАП будет даже при дефекте в 1мм (это не ООО, при котором сброса может не быть, там гемодинамика другая - разница в давлении в правом и левом предсердии). Другое дело, что сброс минимальны и не повышает давление в легочной артерии, не вызывает перегрузки никаких отделов сердца.
Не переживайте, если сделать ЭхоКГ детям до 6 месяцев, то у 80% будет открыто ООО и у 10% можно найти закрывающийся ОАП.

копировать

)) в понедельник отпишусь, что скажет экг

копировать

на ЭКГ все должно быть нормально. ОАП в таком возрасте при таком течении не найдет никаких отражений на ЭКГ.

копировать

я просто уже прикалываюсь))
у ее крестной впв-синдром.
у ее отца тахикардия.(т.е.он с таким пульсом всю жизнь, но холтер или как его там намерил ему жуть с ружьем.
суточный тонометр вообще шкалил, постоянно качал воздух, в итоге замерить ничего не смогли, сняли. кардиолого (один из которых отец другой моей подруги) сказали, что такой пульс - его индивид. особенность. )

так вот по характеру она очень на крестную похожа. и мама крестной это подтверждает.
сейчас вот оап нашли. я уже прикалывалась над крестной, что дочь вся в нее. вот теперь со смехом и страхом жду кардиограмму))

копировать

У сына сильно выраженный носогубный треугольник. По сердцу лишь допхорда, только были у кардиолога. У невролога к сыну претензий нет. А вот кожа у него очень тонкая и прозрачная, венки многие видно ,сосудики.

копировать

У нашего ОАП нашли только в 13 лет. В этом году прооперировали. Делали эндоваскулярную операцию, поставили окклюдер. Делали в Институте трансплатналогии. Я бы никогда в жизни не подумала, что у ребенка есть такая проблема. Но он стал жаловаться на головную боль. В результате - нашли ОАП. Операция прошла очень хорошо. Если нужно - дам контакты.

копировать

а не объяснили, как связано с головной болью? у старшего с августа мигрени. сосуды (без мрт) по максимуму проверили. поскольку снимается нурофеном, невролог не считает нужным нам пока что делать мрт

на всякий случай киньтесь контактами, плииииз

спасибо

копировать

Контакты завтра кину в личку. Как связано - не объяснили. Пришли делать ЭХО сердца, а специалист сказал ,что надо бы сердце глянуть. Вот и глянули. Хорошо, что вовремя.

копировать

спасибо