Если есть ВРАЧИ, прокомментируйте пожалуйста! Срочно!
Здравствуйте. Неделю назад ребенок перенес легкое ОРВИ. 2года 4 месяца. Температура 38.6 один день, насморк, кашель. Как только температура спала, стали гулять (погода хорошая). Вчера резко поднялась температура 38.6. Сегодня 39-40. Сбивается плохо. Ребенок в основном спит.
Врач поставила диагноз - ларинготрахеит, как осложнение предыдущего ОРВИ, назначила цефтриаксон один раз в день внутримышечно, ингаляции беродуал+лазолван+минеральная вода, эуфиллин. Диагноз на основании высокой температуры и осипшего голоса. Слушала долго, хрипов нет, дыхание жесткое.
В анализе крови СОЭ - 25, лейкоциты в норме (4.7)все остальное в норме.
Мокроты много, отходит легко (как мне кажется), кашляет редко, дыхание свободное.
С моей непрофессиональной точки зрения это новый вирус. Врач же говорит, что при такой температуре кровь может ничего не показать, и даже при пневмонии (которая, кстати, бывает и вирусной).
Прокомментируйте пожалуйста. Мне кажется, что врач перестраховывается, поэтому назначила антибиотики. Боюсь также вирусной пневмонии, которой меня напугали. Она бывает без сильного кашля и с нормальными лейкоцитами?
Спасибо. Очень надеюсь на скорый ответ.
Не давала бы антибиотик в такой ситуации. Если опасаетесь пневмонии, есть смысл рентген сделать.
Пневмония бывает при откашливающемся, достаточно редком кашле и свободном дыхании? На рентген везти в таком состоянии проблематично. Только по показаниям.
Как лечится вирусная пневмония? Мне кажется, это еще хуже, чем бактериальная.
Я НЕ врач, по сути дела: СОЭ высокие (скорее всего говорят о воспалительном процессе) и мокрота (желтая или зеленая?) говорят в пользу бактериального ларинготрахеита, который вам и поставили. Поэтому назначены атибиотики. Единственное, что меня смущает - почему внутримышечно? Вполне можно было перорально. И беродуал с эуфиллином тоже непонятно чем мотивировали?
Не все так просто, при бактериальном процессе показатели крови могут оставаться в норме. Лейкоциты могут быть повышены как при вирусной, так и при бактериальной инфекции. Что странно - у вас температура высокая, а кровь в норме кроме СОЭ.
Обычно подъем лейкоцитов - это самый первый этап инфекции. То, что они в норме я бы трактовала в пользу того, что это продолжение предыдущей инфекции.
А Вы точно знаете о чем говорите? Уверены? Просто я как раз просила врачей откликнуться, так как существуют разные мнения на этот счет.
Буквально в понедельник это с врачом обсуждала. У меня сейчас у мелкого именно вирусная инфекция.
Поддержу тактику и назначения вашего педиатра.
Данных за пневмонию пока из того что вы написали - нет. Бактериальное осложение - оправдывает тактику назначения АБ в том числе и в/м
Еще напишу чуть позже - сейчас не очень могу - работа.
Если есть подозрение именно на пневмонию, я бы сделала рентген легких. Плюс анализы мочи - исключить инфекцию МВП. Если же в принципе сомневаетесь, то покажитесь другому врачу. На форуме такой вопрос решить невозможно.
Аналогично переболели месяца 3 назад. Пили антибиотик. Как осложнение начался бронхит.
слушайте врача. у вас ребенок постоянно спит!!!!!!!!!!!! Высокая соэ! Высокая температура! Пейте антибиотик! Делайте ингаляции, только рекомендуется сначала беродуал а через минут 15-20 лазолван! Контроль ОАК! Сдать ОАМ! Ренген ГК!
беродуал (гормональный препарат)и эуфиллин дают при подозрении когда ребенок начинает задыхаться (ложный круп), лазолваном дышат 2 раза при отсутствии тем-ры (или до 37,5, если тяжелый случай)-иначе ингаляция спровоцировать может повышение тем-ры, а минералкой можно хоть 5 раз в день.Пишу по собственному опыту-лежали часто в больнице с ложным крупом
+1
автору: слушайте врача и не лечите ребенка на форуме. В вашем случае я согласна с назначением.Пейте антибиотики и сделайте рентген