Манту 15мм

копировать

Сегодня намерили манту 15 мм, отправили к фтизиатру в тубдиспансер. Ребенок потливый, как ни береги эту манту, все равно ночью рука мокрая. К тому же при укусах комаров у нис тоже пятно раздувается. Не аллергики. Вот прочла, что в диспансере делают еще манту в две руки. Я не сторонница прививок, манту больше делать не хочу. Что делать? Может есть еще какие-то способы определения? Мы с мужем делали флюрографию недавно, все было нормально. Кровь из вены тоже не хочу ребенку сдавать, не вижу смысла нервировать его лишний раз, он из пальца то истерит.

копировать

рентген

копировать

Сегодня врач в диспансере сказала делать снимок и пробу еще, одно другое не исключает. Очень удивилась, что мы к прививке этой не готовились, оказывается нужно противогистаминные пить.

копировать

Что правда? Врач-фтизиатр САМА сказала антигистаминные пить, когда делаете пробу манту? А разве они не смазывают картину? ведь манту собственно это и есть аллергопроба?

копировать

Аллергические реакции бывают разные: немедленного типа и замедленного типа.
Антигистамины действуют на реакции немедленного типа. Манту относится к реакциям замедленного типа.

копировать

Важна динамика а не размер, у нас тоже 15 мм была, сейчас поголовно аллергия на манту. Нам дали пожизненный медотвод от БЦЖ, не принял организм ее и поэтому такие манту большие выдает. В тубдиспансере назначат анализы и рентген, а еще могут изонизид на "всякий случай" вот от последнегго отнекивайтесь и в лес посылайте)

копировать

Изониазид нафик однозначно! Кста, меня даже не ругали, когда я не приезжала за ним ни разу, а приехала на повторное манту не через 6 месяцев, а через 7,5 что ли... Я честно сказала, что не давала этот препарат, и никто мне ничего не сказал.
У нас в саду не внутрикожно манту получилась. а конкретно пробили сосуд. Была гематома , а врач намерила 16 мм в итоге. Сдали флюорографии взрослых, рентген ребенка, сделали анализы крови и мочи..На все это врач даже не посмотрела, а выписала этот изониазид.
Ну я поговорила с нашим врачом в детской пол-ке, со знакомыми врачами. Все сказали "нафик"!
При проверке повторной манту врач долго уточняла:когда мы делали и в эту ли руку делали вообще??? Когда мне это надоело, я сказала, что медсестра написала на бумажке дату и руку (Прав), пусть читает.В иоге она выискала папулу 5мм всё равно. И заявив, что "норма - это 4мм" с чувством глубокого удовлетворения велела прийти на анализ для снятия с учета в октябре. :)

копировать

Нам намерили 12. Я тут тему заводила про тубдиспансер. Ничего мы им там доказать не смогли. Типа ребенок инфицирован и мы вас ставим на учет. Я написала отказ от рентгена(ребенок уже уехал на все лето в деревню). Сказали прийти в сентябре. Посмотрю идти нам туда или нет. После этой манту(12 мм) мы там таки сделали дискин-тест, который отрицательный оказался. И сдали кровь из вены в инвитро - отрицательно. Но врач все равно сказал, что только манту показывает инфицирован или нет. У вас ребенок инфицирован и точка. Я спросила, а зачем тогда еще и рентген, если он все равно инфицирован? Сказал: так положено.

копировать

Рентген я делать-бы однозначно не стала! Я своими глазами видела, как меняется формула крови после рентгена! Нас угораздило сделать анализ крови после рентгена сразу... Короче, слов нет... Только после того, что я прочла в инете, что кровь не сдают сразу после рентгена, я поняла... Не советую делать рентгены детям направо и налево!!!

копировать

Нас направили в тубдиспансер с крошечным манту. Поудивлялись, но пришли. А там - половина нашей школы в очереди! Такое создается ощущение, что в диспансерах тоже какой-то план нужно выполнить, вот и заманивают всех подряд.
Сделали снимок. Звонят на следующий день: "У ребенка туберкулез последней стадии, на снимке черные пятна, срочно приходите!" Сделали новый снимок. С ужасом ждем результатов. Сын приходит за результатом и получает справку: "Здоров". А как же "черные пятна"?! "А это ты, мальчик, неправильно к аппарату прильнул, когда снимок делали".
Напоследок напугали парой свеженьких случаев заболевания туберкулезом, случившихся в районе. Несмотря на оплошность, случившуюся с нами, вполне им верю.

копировать

Так вас всех по контакту наверное вызвали, а не из-за Манту.

копировать

Да нет, по манту вызвали. Говорят, не обязательно должен быть большой размер. Если пятнышко долго не уходит с кожи, это тоже может являться показателем болезни.
Собственно, я не против того, чтобы провериться. Главное, не заразиться бы ничем в диспансере, ведь осматривают детей в детском отделении, а вот снимок делали во взрослом.

копировать

долго - это сколько ? у нас прошло 8 дней с постановки манту, пятнышко ещё видно,но уже бледнеет... диаскинтест отрицательный

копировать

Прошло точно больше двух недель.

копировать

Могут и не делать никаких рентгенов. Фтизиатр посмотрит и скажет. Может все в порядке.

копировать

А вот у моего ребенка оказался туберкулез, началось все с роста манту. Это страшно: полгода в стационаре, страшная травма, тяжелое лечение... Поэтому не надо так относиться к фтизиатрам.

копировать

Фтизиатры, как и любые другие врачи, очень важны. Просто у нас как-то несерьезно народ относится к туберкулезу, хотя заразиться им в большом городе проще простого.
От души Вам сочувствую. Хорошо, что болезнь Вы ухватили и стали лечить. А источник заражения выявили?

копировать

Слава Богу все позади, спасибо. Я тоже про несерьезность отношения к фтизиатрам. Дед работал водителем в тубдипансере, возил врача, а так ... его можно подцепить где угодно, к сожалению. Вы не представляете, сколько детишек лечилось в стационаре, от 6 месяцев до 17 лет...

копировать

Источник заражения - вокруг вас на каждой дверце лифта, каждом прилавке в магазин и в каждой песочнице. Тубинфекция сейчас везде - что тут выяснять?

копировать

Извините, а каким образом выявили? Намсегодня предложили рентген сделать и еще какую-то реакцию, как врач объяснила то же,что и манту. Но у нас горло красное, и она на это горло предложила сделать, я попа отказалась, т.к. В поликлинике не делают при красном горле.

копировать

диаскинтест скорее всего. Почитайте про него в нете. Нас с ним(отрицат) отпустили гулять даже при большой манту.

копировать

Сначала рост манту, потом пирке и, наконец снимок, который все подтвердил.

копировать

А теперь как часто вы обследуетесь? Есть ли ограничения? Показаны ли прививки?

копировать

Подскажите пожалуйста. Мы с такой же проблемой. Где вы лечитесь?

копировать

Я не в Мск, лечились в своем регионе. Стационар 6 месяцев, потом полгода домашнее лечение, потом отпустили в школу, но на учете стоим, раз в полгода все снова сдаем. От БЦЖ отвод. Задавайте вопросы, отвечу, т.к. пережила это!

копировать

Спасибо за ответ!
То есть в общей сложности у вас лечение заняло 12 месяцев?
А вы не подскажете точный диагноз или форму? И группу режима наблюдения?
У нас закрытая форма с сохранением активности. Ставят 3 группу режима наблюдения. И обещают через полгода отпустить в школу. Другой врач говорит 9 месяцев лечения... Никак не могу найти концов - кто прав.

копировать

У нас тоже обнаружили туберкулёз. Контакт не нашли.
Выявили по увеличенной манту с сентября 7мм, в апреле 10мм, положительный диаскинтест. При хорошей рентгенографии! Направили на КТ в Филатовскую. КТ выявило кальцинат лимфоузла, то есть уже завершающую стадию туберкулёза.
Санаторное лечение на 6 месяцев.
Не отказывайтесь от манту и диаскинтеста. Они однозначно безопаснее, чем химиотерапия на протяжении 6 месяцев.

копировать

а сколько лет вашему ребенку? у моего 10 мм, но сказали, что все в норме

копировать

8 лет.
Дело не в 10мм, дело в динамике.
У нас БЦЖ в р/д, далее каждый год манту 2-4мм. В сентябре 2010 увеличение до 7мм, к апрелю уже 10мм.
Если у вас всегда такой результат (8-10мм), значит для вас это вариант нормы.

копировать

нам 3 года с хвостиком. первый год 5 мм, второй 7 мм,третий 10 мм. Но нас никуда не отправили почему то. Хотя рентген мы сделали перед манту прям и анализы сдавали. Что то я теперь заволновалась, может и нам надо было к фтизиатру

копировать

Если не направили и не было контактов...
Не могу сказать однозначно. Я, к сожалению, или к счастью, не врач.
Полагаю, что врачу виднее, если волнуетесь, уточните у него ещё раз нет ли у вас показаний к посещению фтизиатра.

копировать

ответьте , пожалуйста на несколько вопросов.
1. направив вас на КТ врач уже примерно знала, что ищет? В смысле, она уже предполагала, что в этом лимфоузле что-то есть? или КТ делали с целью, просветить все-что можно и по ходу дела найти "узлы", где бы они не прятались?
2. Были ли у ребенка изменения в формуле крови?
3. Была ли какая-то симптоматика (субфебрильная температура, потливость, болезненность, "худосочность" и др)?
4. Принимал ли ребенок после этого противотуберкулезные препараты? в размерах как при "лечении" или как при "профилактике"?
5. Удаляли ли кальцинированный лимфоузел?
Заранее благодарю за ответы!

копировать

По порядку:
1. Да, врач знала, что ищет, у нас была динамика манту за полгода +3мм, у нас был положительный Диаскинтест. Напомню, что диаскинтест является однозначным показателем наличия, либо отсутствия в организме мико-бактерий.
2. Никаких изменений в крови не было. Однако биохимию крови мы не делали. С периодической регулярностью сдавали общий клинический анализ крови, он никаких отклонений не выявлял.
3. Сложный вопрос. Ребёнок у меня болел часто с 3,5 лет, конституция от рождения "худосочная"). Густые волосы, поэтому голова у нас мокрая была всегда, что зимой, что летом. Зубы стали меняться своевременно, росли хорошо и быстро. Я стала нервничать, когда участились фарингиты. С января ребёнок болел ежемесячно. Обратила внимание на отсутствие набора веса с января.
4. Ничего не принимали. Долго пытались выявить, поставить диагноз, прошли огонь и воду и медные трубы. С момента первого обращения, до окончательной постановки диагноза прошло более ДВУХ МЕСЯЦЕВ (!!!) - всё это время лечения не получали.
5. Не удаляли. Образование небольшое, единичное.

копировать

спасибо еще раз, за такой развернутый ответ. Но все-таки по 1-му пункту хочу уточнить. Вы написали "Да, врач знала, что ищет, у нас была динамика манту за полгода +3мм, у нас был положительный Диаскинтест." Я так понимаю, что она знала, что ищет очаг туберкулеза, но все-таки не знала где? или она уже обратила внимание именно на этот лимфоузел, прощупала его и т.п.? Он был увеличен, болезненен?

копировать

Нет, лимфоузел внутригрудной, в бронхопульмональной области. Внутригрудные лимфоузлы имеют несколько локализаций, бронхопульмональная область, парааортальная (это только те, о которых я знаю). Так вот данные лимфоузлы невозможно прощупать, они расположены внутри организма, под ребрами, вокруг лёгочной ткани и в области сердца (парааортальная область).
Туберкулёз бывает различный. Туберкулёз лёгочных тканей (виден на рентгене), лимфоузлов (виден только на КТ), костей, кожи. О последних разновидностях ничего не подскажу - не владею информацией.
У детей до 7-10 лет как правило наиболее часто встречается туберкулёз внутригрудных лимфоузлов. Полагаю получив хороший рентген и положительный диаскинтест врач предположила именно данную разновидность туберкулёза.
Дальше дело было за "малым" - обнаружить поражённую область с помощью КТ.

копировать

спасибо, теперь все ясно. Подскажите, а ребенок был привит или нет?

копировать

Да, БЦЖ в роддоме на второй день.
Вплоть до 2010 года реакция манту была 2-4мм.
В 2010 контактов выявлено не было, тем не менее - заболел.
Все прочие прививки так же, по возрасту.

копировать

так вам все-таки предстоит лечиться и принимать препараты или нет? (прочитала ваш сегодняшний пост выше)

копировать

Да. На текущий момент ребёнок в санатории. Приём препаратов в течении 6 месяцев.

копировать

а санаторий территориально где (Подмосковье или др)? И ребенок там будет 6 месяцев без вас??????

копировать

Москва. Ребёнок один, да. Но у нас закрытая форма - можно забирать на выходные.

копировать

Так кальцинат лимфоузла - это самоизлечившийся туберкулез, т.е. организм сам победил болячку.

копировать

И...?
Кальцинация - 3-я стадия туберкулёза лимфоузлов. Всего их 4.
Стадия кальцинации свидетельствует о том, что был вираж туберкулёза, организм с заболеванием справился, однако кальцинация не гарантирует полного излечения.

копировать

Подскажите, пожалуйста, а были какие-то симптомы, как выявить туберкулез? А если ребенок грудной (был контакт) или даже взрослый ребеночек, ведь между манту проходит целый год!

копировать

Только диаскинтест.
У нас однозначных симптомов не было.

копировать

Скажите, а снимок у вас показал отклонения?
И про диаксинтест. У него принцип проверки как у манту? Тоже нужно беречь от намокания? У меня ребенок в момент засыпания мокрый весь, на руках капельки пота, уберечь место манту от намокания нереально.

копировать

Рентген НИЧЕГО НЕ ВЫЯВИЛ. Только Компьютерная Томограмма (КТ) - послойные снимки обнаружили кальцинацию лимфоузла.
Дело в том, что на рентгене мы можем увидеть кости, легочную ткань. Увидеть и заметить какие-либо отклонения, либо их отсутствие. Подробно рассмотреть лимфоузлы рентген не позволяет.
Да, диаскинтест так же не следует мочить. Но он гораздо более однозначный. Даже в том случае если он намокнет, наличие микобактерий, если в организме их нет он не покажет, то есть диаскинтест будет отрицательным.
Диаскинтест гораздо более информативен. И совершенно однозначен. Положительный диаскинтест - наличие микобактерий, отрицательный - отсутствие.

копировать

У нас была только потеря аппетита и вялость.

копировать

а как выявили (манту, кт, рентген)? на какой стадии? Туберкулез был где -легкие, лимфоузлы или др? лечили дома или в стационаре?

копировать

У меня самой с детства аллергия на укус насекомых (как у вас, раздувалось от комара огромная бляха). С манту было все то же самое. Всегда не в норме. Кажется,мама меня водила в этот турбдиспансер - там было все в порядке. После чего мне дали отвод от прививок и манту и мне никогда это манту больше не делали.

копировать

Дочке 3.5.
Все реакции всегда от 1.5 до 2.0
Всегда к фтизиатру с этим ходим
Всегда пишет - аллергическая реакция. На комариные укусы тоже всё распухает.
Но я уже сама думаю, может сделать снимок?
(наши снимки в норме)

копировать

а зачем тогда прививка, если с ней тоже заболевают?
какой в ней смысл?

копировать

Если заболеете, течение болезни легче.

копировать

Не правда.

копировать

Докажите.

копировать

БЦЖ не защищает ни от инфицирования, ни от заболевания ТБ, делается для профилактики тяжелых генерализованных форм туберкулеза у детей (милиарный и диссеминированный).

копировать

Спросите еще, какой смысл лечиться, если лекарства не всегда помогают. Ну да, можно ничего не делать, раз нету стопроцентных гарантий, и увеличивать свои шансы на заражение и естественный исход.

копировать

А это вообще лечится? Начиталась здесь, перепуганна сижу.

копировать

Да. Но с массой нюансов и переменным успехом.
Однако от этого уже, как правило, не умирают.

копировать

Блин, я что-то разнервничалась, начитавшись. У нас каждый раз проблема с этой манту. Рентген делали один раз, перед 1 классом (так и не смогли обойти эту процедуру, потому что перед школой, видимо)- нормально. В апреле опять дали направление - не понравился результат, я не повела. Вот держу перед собой бумажку, кто-то может что-то определённое сказать?
2003 - 7р, 2004 - 4р, 2005 - 7р, 2006 - 8рр, 2007 - 8р?
2008 - 10р , 2009 - 10 шп, 2010 - 6 шп, 2011 - 10рр

копировать

Судя по вашим результатам для вас увеличенная манту вариант нормы. В отсутствии других симптомов (частая заболеваемость, отсутствие набора веса, изменения крови, хороший рентген), в отсутствии контактов, думаю беспокоиться не о чем, для собственного спокойствия можно попросить сделать диаскинтест (если фтизиатр сочтёт, что у вас есть для этого показания), либо, в любой частной лаборатории - сдать анализ крови ПЦР на туберкулёз. Однако, не могу сказать насколько информативен данный анализ, мы его не сдавали.

копировать

спасибо, я уже думала, насколько в нашем колхозе это возможно сделать, буду узнавать...другие симптомы: худосочность, частые простуды, нередко повышенное СОЭ были, стал ходить на плавание - болеть стал гораздо реже, а с прошлой осени лучше есть стал и поправился (видимо, уже возраст идёт к переходному)

копировать

Девочки, а как быть с годовасом? У нас первая манту 15 мм. Фтизиатр сказала переделать через полгода. Вот теперь думаю, ждать или бежать диаскин делать? БЦЖ в роддоме.

копировать

Может быть ваша индивидуальная особенность. Как раз в вашем случае динамики нет, сравнивать не с чем.
Если не было контактов, то потерпите полгода, если фтизиатр не видит показаний, то диаскинтест, соответственно не назначит.

копировать

а не получиться так, что упущу время? полгода все таки срок? И у нас контактов куча, в бассейн ходим, там народу толпы. Контакты все не проверить.

копировать

Я бы предположила аллергическую реакцию. Маловероятно заболевание туберкулёзом ребёнка такого возраста. Однако, врачу, разумеется, виднее, сходите к фтизиатру, попросите повторную манту раньше, чем через полгода.

копировать

А как расшифровывается Диаскин тест?