Что делать дальше?
Прошу помощи в моих дальнейших действиях, не понимаю что с ребенком.
2,5 недели назад резко поднялась температура, 39-40 держалась сутки, с трудом сбиваясь на пару часов. Так мы болели почти всегда, без кашлей и соплей, так что лишних страхов по этому поводу не возникло. Я разглядела красное горло и белые точки на миндалинах. Участковый поставил "герпесную ангину", назначил Ацикловир в таблетках, Сумамед 3 дня, полоскания, при необходимости - жаропонижающее.
На след день на нижней губе вышел герпес, прошел за 2 дня.
Темп держалась 2 суток, потом 2 дня была 36,6-36,8, потом на теле появились небольшие прыщики, чем-то похожие на ветрянку (ею сын переболел полгода назад), но не гнойничковые. Прыщики есть до сих пор, одни появляются - другие пропадают, постоянно их на теле шт 10.
Темп уже вторую неделю 36,9-37,3. Три раза были приступы сухого кашля, похожего на аллергический. Сдали кровь и мочу - в крови этиртрциты 4,1,гемоглобин 129, лейкоциты 9,6, эозинофилы 13, лимфоциты 58, моноциты 2 (насколько я смогла разглядеть каракули), врач сказал - я не вижу ничего, что могло бы дать температуру, все у вас в порядке, просто ангина недолечена, антибиотик не подействовал, давайте пить Супракс. Прыщики считает аллергическими (сын аллергик, но проявлялось не так обычно). Направила к лору - попадаем только в понедельник. Мы три года наблюдались у лора с аденоидами (пока не удалили) и отитами, и сейчас я не вижу симптомов из этой области.
Пьем супракс пятый день. Толку ноль.
Сегодня 37,7-37,4. К нашему педиатру идти уже бесполезно, лор, думаю, тоже вряд ли что найдет. Мы сейчас в далеком МО у моих родителей (мама с ним сидит, я пока не могу ни больничный взять, ни отпуск, приезжаю на ночь и на все выхи). Забрать сына домой в Люберцы и искать нормального педиатра в Москве я смогу только через неделю.
Хочу завтра пойти в Инвитро и сдать кровь на все что только можно. Стоит ли? Даст ли мне это что-нибудь?
На что следует сдать?
Вам нужно к инфекционисту. Он направит Вас на нужные анализы (герпесы), назначит лечение. Сами же написали, что герпес вылез, значит нужен инфекционист, а не ЛОР.
А герпес может давать такую долгую температуру?
Ацикловир же пропили, все по часам, полный курс...
Может, т.б. у Вас еще и ветрянка недавно была. Вообще препаратов назначают несколько, курсами, после чего сдается опять анализ.
ИМХО (только ИМХО!!) кровь - аллергическая. Я бы вообще щас все на хрен отменила (ну, только жаропонижающее при очень высокой т-ре, и какие-нибудь безобидные полоскания для горла, если беспокоит), выпаивала бы ребенка побольше и дала бы что-нибудь антигистаминное, на что он хорошо реагирует. ИМХО у него реакция на какой-то из препаратов: либо на ацикловир, либо на суммамед, либо и на то, и на другое.
пьем Эриус (он всегда помогал раньше) уже дня четыре.
Аллергия - возможно, но не с температурой же...
Если ангина герпесная,, то антибиотик не поможет. Я бы сдала методом ПЦР анализы на герпесы 1,2 типа, а если денег не жалко, то еще на 4 и 6
Так они ж ацикловира курс вроде как пропили?
А кровь четко аллергическая - эозинофилия ярко выражена. :mda
Да, эозинофилов много, только аллергия температуру не дает. А вот герпес недолеченый легко
Герпес недолеченный сам по себе чем чреват?
Не знала что так проявляется (кроме болячек). В Инвитро ПЦР, по-моему, не делают..
Ослаблением иммунитета как минимум. В инвитро ПЦР делают, кажется 300 рублей за вирус, в норме анализ должен быть отрицательным
Я Ацикловира много курсов пропила, не помог. Каждый год по весне на губах герпес.
Сейчас вспомнила, что у сына тоже эозинофилов много было после ЭБ или 6 герпеса с мононуклеозным течением (у нас непонятка), возможно это из-за снижения иммунитета аллергия выходит.
Я вот от герпеса в Институте Габричевского на Водном лечилась. У инфекционистов. Очень хорошо помогло! Уже много лет герпес почти не вскакивает (ттт). Ну, может, раз в год и такой слааааааабенький-слабенький: за день-два проходит. А раньше очень "злой" он у меня был: каждый год по весне-осени по нескольку раз, и мог не только губы, но и пол-лица обсыпать! :-о Но меня там очень ударно лечили. И уколы я себе колола... полиоксидония, по-моему. Если не путаю ничего. Да и пила вовнуть много чего. Но ведь реально ж помогло! После этого лечения у меня он по анализам из т.н. "серой зоны" даже не вылезает. Во как!
Если надо будет, даже фамилии врачей в личку кину. Мне кажется, что они и до сих пор там работают. ;)
Вы написали, что ангина герпетическая. Поэтому я и спросила "Зачем Сумамед?" Что именно вы лечите антибиотиком, если данная болезнь вызвана вирусом герпеса?
Как я понимаю, ангина не может быть вызвана вирусом, а лишь совмещается с ним. Вирус лечили Ацикловиром, ангину - антибиотиком.
Нет. Ангина - это общее название воспаления горла и миндалин. А уж чем оно вызвано (что привело к этому воспалению) - это все разновидности. И по идее аноним прав: герпетическую ангину глупо лечить а/б. Просто у нас врачи обычно не разбирают, а шарашат на любое воспаление (особенно, если оно неясной этиологии и какого-то странного течения) ударную дозу а/б. Полагая, что а/б - это тот самый лом, против которого нет приема. Иногда они оказываются правы, а иногда нет.
Не знаю. :( Я, честно говоря, с понятием герпангина только здесь, на Еве встретилась. :( До этого тоже была уверена, что ангина бывает строго бактериальной природы. Аннет.... Господи, этот герпес скоро все живое сожрет, по-моему! :scared1
Да, ее возбудители — вирусы Коксаки группы А, В или ECHO-вирусы, они относятся к энтеровирусам. Кстати, при этом кроме самой ангины еще могут быть боли в животе, диарея, высыпания.
Товарищи умные анонимусы, знающие возбудителей почти в лицо....
чего мне дальше-то делать? температура по-прежнему есть. Как понять, от чего она? Что она значит?
Педиатр разводит руками...
Нужно анализы сдавать и выявлять возбудителя. Чтобы знать что и чем лечить, а не тыкать наугад.
На что анализы? Еще раз поясню, что врач нам уже не подмога, пока довезу туда, где можно найти других врачей, хотелось бы сдать уже кровь. На что, кроме герпеса ПЦР 1 и 2 типа, как советовали выше?
Да нет, на Коксаки не надо. В прошлом году ребенок у меня болел то ли герпангиной, то ли стоматитом, врач двойной диагноз и поставила под вопросом, но начиналось все с горла. Вот стоматит в 80% случаев герпесный, скорее всего он и был.
Сходите к врачу сначала, а то сдадите не то что нужно, потом пересдавать будете.
Вот мы сюда ходили: http://www.finistmedanaliz.ru/index.php?module=pages&id=3
к Мелехиной (она инфекционист) или в Габричевского, мы там тоже были.
Если вас всерьез беспокоит состояние ребенка, и вы понимаете, что подмосковные врачи вам не помощники, то возьмите ребенка и поезжайте с ним к детским инфекционистам в тот же Габрич (работают там строго по записи). Там вам и назначат адекватные анализы. А так мы тут можем вам сейчас целую палитру того же герпеса назначить, все вирусы его же семейства (типа тех же ЦМВ и Э-Б), вот коксаки еще, аноним говорит. А их тоже, по-моему, не один тип. Понимаете - вы разоритесь сдавать все наугад. Инфекционка - достаточно непростая тема в педиатрии, чтобы ее можно было вот так с кандачка по форуму (тем более непрофессиональному) решить. У вас ребенок, насколько я поняла, нележачий, чувствует себя сносно - поезжайте в Москву. Ну либо забейте на все и ждите, когда само пройдет. По идее шанс есть. ;)
Неделю нам ждать до возвращения в Москву, трудно сложа руки сидеть. он не то что не лежачий, сегодня еще и прыгучий, практически разнес бабушке квартиру с сестренкой на пару.
На сколько я поняла из вашего рассказа, у вас т-ра последние дни субфебрильная. Замените эриус на что-нибудь другое. На зиртек, к примеру.
Какие симптомы сейчас, кроме сыпи, сухого кашля, коий по вашему же признанию очень смахивает на аллергический, и этой т-ры в 37.2? Что там с горлом? Ребенок сам на что-нибудь жалуется? Какое у него общее состояние-самочувствие?
Горло не красное, слабость иногда, глаза чаще всего выдают нездоровость - краснеют вокруг, у нас всегда так при болезни. Сегодня меняю эриус на кларитин.
Но темп-то и 37,7 бывает (сегодня в 9 утра, через полчаса после пробуждения) - это разве субфебрильная?
Да, субфебрильная. А точки белые эти с горла пропали? А у него болит что-нибудь? Жалуется? А сколько дней вы суммамед пропили?
Точки пропали. Ничего не болит, не жалуется, иногда слабость, капризный как при болезни, глаза больные. Сумамед пили три дня.
сколько вы пили ацикловир? из анализов надо было изначально сдать мазки из зева и носа.сейчас когда вы пролечились картина уже смажется.общ.ан крови с развернутой формулой надо тоже сдать(посмотреть на сколько велико воспаление),а там и дальше копать. у меня мой 1,5 недели назад начал с приступа астмы,потом перешло в отхаркивающий кашель,пару дней отита,неск.дней высокой температуры,счас жду коньюктивит и к школе будем готовы(млин,сама медик и каждый раз вешаюсь от всего этого).удачи вам. а и еще у вас случайно не стрептококовая инфекция?сыпь на теле какая? у меня племяшка из лагеря приехала с этой бякой(горло,температура высокая),но потом вылезли прыщички и чет они нам показались подозрительными,съездили в квд,диагноз стрептодермия(сильное падение зиммунитета)-местно обрабатывали и полиоксидоний кололи.моему младшему после болезни всегда какую нить хрень эту прописывают.
эх, если бы педиатр наш изначально говорил это делать, а не в форуме приходилось искать информацию, я бы давно все сделала...
ацикловир пили 5 дней, как написано в инструкции (и врач так же сказал)
сегодня были у лора, воспалена аденоидная ткань (или что там после удаления остается), по ее мнению, это вполне может давать температуру. Плюс сказала сделать соскоб на стафилококк и еще что-то, забыла.
5 дней будем лечить носоглотку, если ничего не сдвинется - будем копать дальше...
у меня мой младший 1,5 недели назад приступ астмы выдал,плюс еще и вторичная инфекция подсоединилась(прошли и отит и коньюктивит,счас герпес)сама уже с ума схожу.благо стоматит пролетели,а то обычное дело(но наш стоматит лечится синькой и холисалом). герпес на губе аккуратно смазала хлорфиллиптом и фукорцином. а вообще отнесла сегодня все анализы и посевы в свою лабораторию и мне сказали что в этом году в августе как никогда вспышка герпеса и стрептококка.