Адентия и протезы у детей

копировать

Выяснилось, что у сына (почти 7 лет) первичная адентия (у него это наследственное)
нет зачатков 6!!! коренных зубов
снизу нет 4 и 5 зубов с обоех сторон, сверху нет 5 зубов тоже с обеих сторон

все осложняетс еще тем, что на обоих верхних 4 зубах вылезли свищи - зубы под удаление (под ними слава тебе, замена есть)

ортодонты рекомендуют, чтобы не было смещения зубов, и не формировался неправильный прикус, надо, пока не вырастут там коренные, а это может быть лет через 3-5, на их место ставить протезы (как у бабушек на крючках), но чтобы это поставить, надо цеплять эти самые крючки за соседние 5 зубы, у которых замены нет, поэтому трогать эти зубы ну совсем не хочется (хочется их холить и лилеять, в надежде, что они продержатся до 18 лет, когда уже будет не страшно, что они выпадут и можно будет поставить импланты - у мужа, к слову, до сих пор есть несколько молочных зубов в отличном состоянии)

выбираю из двух зол меньшее:
- выдрать верхние четверки и оставить дыры, наплевав, что челюсть "поплывет"
- поставить протезы, изуродовав 5 зубы, но в этом случае, если из-за этого надо будет позже еще и пятерки удалять, то это караул как минимум до 18 лет

есть тут детские зубные?
что нам делать?
зубы со свищами однозначно надо удалять, полечить точно никак нельзя? - мне все в один голос твердят, что надо, что там уже все корни сгнили (рентген делали, корней, действительно уже нет), что если не удалить, можно еще этой инфекцией и зародыши клыков повредить, а учитывая, что у сына итак зубов мало - это непозволительная роскошь

в общем, думаю, что делать?

копировать

Лисёна тут стоматолог детский. А я по сабжу ничего не имею, кроме собственного ребенка с противоположной Вашей проблемой. У него макродентия плюс раннее прорезывание 8-рок. В итоге 5-ки нам уже удалили верхние, теперь вот 8-ки нижние пойдем удалять. У бедного ребенка даже кариеса нет, удаляем здоровые зубы.

копировать

спасибо!
самое ироничное в этой ситуации, что я сама в свое время была не месте вашего ребенка - у меня, правда, удалением всего 2 здоровых верхних четверок ограничелось, а вот сын перенял папину беззубую наследственность
судя по ртам остальных детей - средний тоже может оказаться в положении старшего, а вот у младшего есть все шансы пойти по моим стопам

копировать

Сделать панорамный снимок. Удалить все зубы, подлежащие удалению, т.е. те, которые со свищами и которые подвижны по причине скорой смены.

Остальные залечить. Верояно кариес на них есть, раз соседние сгнили и поставить протезы съемные, чтобы по возможности сохранить физиолочический прикус и поберечь суставы.

Протез зубы не испортит если тщательно следить за гигиеной. Если оставить зубы со свищами то будет разрушаться костная ткань челюсти и возможно повреждение зачатков постоянных зубов.

копировать

спасибо!
вчера половину дня сидела в инете, во второй половине дня посетила сразу 2 городских стоматологических детских поликлиники - одну с панарамным снимком, вторую уже со снимком и с ребенком - результат везде один и тот же, о котором мне ранее говорили в поликлинике Красногорска (я им не поверила, думала, может в самой Москве что другое скажут, очень надеялась, что зубы со свищами можно подлечить и оставить, а протезы для детей бывают не только съеные, но и несъемные)
ну и вы тут тоже самое сказали
увы :(
в понедельник идем на удаление свищных зубов, а потом будут протезы :(

копировать

Не расстраивайтесь. Зубы со свищами невозможно лечить по той причине, что они насквозь пропитаны инфекцией, поэтому воспалительный процесс и вышел за пределы зуба и стал разрушать кость. Свищ - это нашедший выход гной. Через свищ периодически выпускается порция воспалительного экссудата, поэтому зуб и не болит.

Если пятые зубы в хорошем состоянии или здоровые, то возможно изготовление несъемного держателя места в виде коронки на пятый зуб с петлей, которая будет упираться в клык.

Со временем может быть возможно "скучковать" ваши зубы при помощи брекетов. Но это решается с ортодонтом, который видит всю картину и учитывает размеры зубов и соотношение верхней и нижней челюсти.

копировать

а можно вклинюсь? Мне чем-то залили, через свиш вышло и вот уже 5 лет нет проблем. Но я взрослый человек. С детьми такое не проходит?

копировать

Такое возможно в однокоренных зубах, в молочных тоже. Но большая вероятность повреждения зачатка постоянного зуба. Если зуб многокорневой, то любые попытки его спасти бесперспективны, во всяком случае в детском возрасте.

копировать

коронки на 5-е зубы совсем не хочется
5-е зубы у нас без замены (под ними нет зародышей), поэтому чем-то портить их лишний раз (коронками под кольцо в данном случае) совсем не хочется, буду надеятся, что 5-ки продержаться как можно дольше, в идеале до совершеннолетия, чтобы сразу импланты вместо них, когда выпадут

копировать

Ортодонту покажите опытному, вполне возможно спрогнозировать-рассчитать новый прикус. Держатель места никак не повлияет на 5-ые зубы. Он более удобен. Я лично бы поставила его.
Может возможно естественное смещение 6-х зубов на место 5-х. Но все нужно просчитывать с ортодонтом.

копировать

я совсем запуталась - ведь кольцо-коронка ставится будет как раз на 5-й зуб в нашм случае?
для этого ведь нужна обработка-обточка 5-рок, чтобы эту самую коронку поставить?
я тоже за несъемные протезы больше, конечно

копировать

Молочные зубы под корону не препарируется. В вашем случае это скорее всего будет кольцо с петлей.

копировать

я вам ЛС написала, буду признательна за ответ