помогите найти причину!!!
Девочки, я уже не знаю куда обращаться, помогите советом.
Ребенок 4.5 года. Начал необычно подкашливать и кряхтеть недели 3 назад. До этого всегда наблюдалось небольное подкашливание на фоне соплей, стекающих по задней стенке. НО оно не такое как сейчас, сейчас просто кряхтение. Особенно тяжко ребенку во время еды, он не может и ложки проглотить не подкашлянув и не откряхтевшись:(
Обращались к ЛОРу, Педиатору, Невропатологу, Гастроэнтерологу, Эндокринологу. Узи щитовидки, вилочковой, шейных лимфоузлов, брюшной полости - Норма. анализы кровь, моча, оппортунистич. инфекции, лямблии, калл , глисты - все норма.
Из всех врачей нашел проблемы только ЛОР- аденоиды 2-3 степени, аденоидит, отек в носу, туботит. Это мы все уже неоднократно проходили, пролечиваем периодически / забираем из сада для нормализации аденоидов. ЛОР отмахивается и гооврит что кряхтит так ребенок изза аденоидита, НО ТАК он никогда не кряхтел раньше. ЛОР меня не слышит, продолжает лечить носоглотку, мы закапали всего уже что есть в природе. Лучше ребенку не становится - он по прежнему периодически подкашливает в течение дня и очень сильно кряхтит во время еды! Жалуется что ему что то давит на горлышко (эндокринолог исключила что это щитовидка, ЛОР настаивает что давят аденоиды).
Помогите, что еще проверить в нашей ситуации, к какому врачу обратиться?
Ренген легких , гастроскопию, эндоскопию горла и голосовых связок - это следующее что пришло на ум.
Я бы на вашем месте обратилась к гомеопату.
А вообще могу посоветовать позвонить на педиатрическую горячую линию в Центр ЗДоровья Ребенка: http://centr-rebenka.ru/health/hotline/ Там очень грамотные педиатры отвечают. Наверняка Вам подскажут что-то дельное.
Сегодня были в б-це Святого Владимира, думали сделать эндоскопию горла, но там не взяли сразу, сказали надо анализы (список из 20 позиций включая Австралийский антиген и кишечную группу(( Параллельно посмотрел ЛОР, Хирург, Зав отдел ЛОР эндоскопии (нам в итоге назначили фиброскопию у нее). Она присутствовала при обеде ребенка в столовой б-цы и слышала его першение и подкашливание. Она считает что это не их паталогия, направляет обратно к гастроэнтерологу:(
я уже замучалась , ночью не сплю, слезы градом - я не понимаю что с ребенком. он мучается когда кушает и в течение дня постоянно подкрякивает
Может першит просто в горле? У аллергиков так бывает. А еще мазок из зева надо сдать. У нас гемолитический стрептоккок вызывал постоянно першение и ларингиты в последующем.
так никогда не было! с чего вдруг начало першить...
вообще мазок сделали 09.11., были у другого лора в связи с подхрюкиванием (это обычное дело для реб, прсото контролируем его и аденодиы). нашли стрептококк пневмония, пролечили неделею Изофрой (с 16.11 по 23.11)
через неделю показались ЛОРУ - его заключение "стало намного лучше", изофра "помогла". повторный мазок он не взял. и буквально сразу (где то с 21.11) началось кряхтенье, я сначала даже не поняла что это и 23.11 на приеме у "первого ЛОра" не обратила на это внимание. Когда ребенок перестал спокойно есть, я побежала к уже к другому ЛоРУ, который нашел все вышеперечисленное. Про стрептококк ему сказала, он считает что Изофра должна была помочь и сконцентрировался на лечении аденоидов и носа.
Дело в том, что педиатры назначали нам всякие антибиотики, но не те к которым чувствителен стрептоккок....я вообще делаю выводы, что врачам все равно что назначать...не их же ребенок болеет -никто в причину не смотрит и на наличие и возможность(!)происхождения нашего першения и ларинготрахеитов вины стрептоккока даже не берут во внимание. Я страдаю крапивницей 3 месяца, наблюдаюсь у аллерголога и он сказал что стрептоккок может являтся причиной даже крапивницы. Вот и делайте выводы. У ребенка после антибиотиков проблемы со стулом и мы пропиваем курс пребиотиков, если все наши симптомы сохранятся- будем пить антибиотик чувствительный по посеву к стрептоккоку.Может у вас дело и не в этом, я просто расказываю ситуацию нашу - надеюсь поддержать! С аденоидами ттт не знакома, дети не страдают от них.
мы пшикали изофру, которую назначили исходя из анализа на чувствительность (по кр мере сдавали посев с чувтсвтиельностью)
ЛОР сейчас не видит очагов воспаления в горле и уже официально заявил что проблема не ЕГО.
К аллергологу? Постоянное подкашливание, ощущение сдавливание в горле характерно для аллергических проявлений. Аллергия может проявиться самым неожиданным образом и на пустом месте.
А вообще инородное тело не может быть?..
инородное тело это что? в понед идем на эндоскопию гортани, где еще его искать?
рентген задней стенки горла - норма..
а подкашливание обостряется именно во время еды, вот что странно... в течение дня оно регулярное, но не частое, когда очень сильно заигрывается то не подкашливает
инородное тело может осесть в желудке (напр пуговицу проглотил или монетку, шарик, глаз от куклы и пр) , может в бронхах (вдохнул крупную крошку булки, когда подавился и пр). И то и другое, может вызвать симптомы , как у вас. Спросите ребенка, не глотал ли он чего и не давился ли чем? Потому что тут эндоскопия разная нужна. Гастро - это достаточно легко сделать. А бронхоскопия уже посерьезнее будет, ее наверное вне стационара и не сделают.
Еще вариант причины кашля - глисты. Сделайте гистологию кала, только с предварительной подготовкой. Самый надежный анализ.
на глисты проверились - чисто. если бы была проблема в бронхах - то ночью бы тоже подкашливал или нет?
и почему именно во время еды обострение? бронхи не связаны с желудком вроде бы...
У нас тоже подкашливание. Проверили все - норма. Сдали кал на гистологию (нужна предварительная подготовка). Стоит прилично, но теперь я не жалею. Т.К. в нем нашли зоопарк. Кровь и просто кал до этого ничего не показали. Надеюсь, когда зверинец изведем, наш кашель прекратится.
О, здравствуйте, у нас с вами снова параллели ))
Что за кал на гистологию? Что там проверяют, глистов или бактерии? Где сдавали и насколько достоверен этот анализ (если результат отрицательный, ему на самом деле можно верить или же бывают ложноотрицательные результаты)?
да, еще забыла написать, что мы успели уже и аденоиды вырезать, на коклюш было не похоже, поэтому стала искать глистную инвазию.
здесь хорошо описана суть метода
http://www.rimmarita.ru/docs.php?do=more&id=2014
А что Вам назначили в качестве лекарства?Ведь обычно у подобных препаратов широкий спектр действия на разных паразитов.Или там прям все очень индевидуально для каждого червяка подберут?Просто у нас много животных дома,периодически выписывают практически одинаковые препараты.Расскажите пожалуйста,если не секрет?
Мы еще не ходили к гастроэнтерологу, результат анализа только вчера получили. Поэтому про лечение ничего не могу сказать.
Cпасибо.Гастроэнтеролог будет назначать,да?Нам обычно терапевт.Расскажите потом пожалуйста,очень интересно куда наука шагнула,какие препараты Вам назначат?
у нас усиливается першение и подкашливание именно во время еды, при этом ночью вообще не кашляет...
не думаю что это коклюш
Я, конечно, могу ошибаться, но мне кажется, что у вас ЛОР проблема. Вполне могут так себя проявлять аденоиды.
Вы антигистамины пьете? Назонекс не пробовали?
Я не автор, но у нас то же самое. Антигистаминными загружен по уши, т.к. аллерголог считает, что это по его части. Аденоиды в норме, нос дышит. Куды бечь, уже не знаю.
у нас ЛОР проблемы уже несколько лет - аденоиды, аденоидиты, туботиты. сейчас аденоиды 2 степени.
но кашель от этого всегда другой
я различаю кашель, когда ребенок откашливает стекающую слизь по задней стенке горла
а этот - другой, подкашливание усиливается во время еды, плюс в течение дня периодически.
у нас так никогдане было и ЛОР уже не считает что это проблема по его части, так как сейчас как раз лечили аденоидит полидексой, авамисом итд - ЛОР констатировал улучшение, НО кашельпри этом остался таким же, улучшений нет
сегодня были у гастроэнтеролога в б-це Св Владимира. она предполжила реффлюкс (как то так), что содержимое желудка подкачивается в пищевод, особенно явно во время еды - от этого и подкашливание
назначили гастроскопию
а еще на очереди фиброларингоскопия
я наверное замучила ребенка уже, но никто не берет на себя отсветственность сказать успокойтесь, это нервное(( и я сама не могу понять, все таки раньше нервных расстройств не было и ребенка уже смотрела платный невролог в медси (хотя конечно доверия этим платным клиникам у меня нет, в больницах врачии более опытные и видят реальные ситуации а не "консультируют" в кабинетах мед центров)
У вас с этого времени что-то изменилось ? Прошло это кряхтение и подкашливание? Как лечить сказали ?
*устало* Давайте, диктуйте свое волшебное средство (способ), ради которого вы и на форуме зарегистрировались, и некрофильствуете, поднимая такую рухлядь, не глядя на даты.
Вы ж не совета спрашиваете "по такой же проблеме", а подняли топ, чтоб похвастаться, что справились.
Давайте свою рекламу, вас быстренько снесут, топ заблокируют, и покончим на этом.
Полагаю что мама все помнит касательно здоровья своего ребёнка и таких проблем когда столько мучались с поиском диагноза и подбора лечения. Это во первых. Во вторых к сожалению дату я как раз и не смотрела. Точнее у меня показывает на телефоне дату но года там нет. В третьих , ну подняла я тему прошлых лет ... что в этом такого ... если есть возможность и желание у автора буду благодарна за ответ. Нет так нет. Это форум. Тут никто никого ни к чему не принуждает.
У нас такая же проблема. Это надо к гастроэнтерологу. Это что-то вроде рефлюкс-ларингита или ГЭРБ. Простым языком кислота из желудка выбрасывается в горло. Во время еды. Слабые мышцы грудной области. А мешается в горле это изжога. Мы так же прошли всех врачей. И именно лор сказал что это гастроэнтеролог нужен. Отказаться от соков и какао содержащего. Ну и лечение конечно назначили.
у сына Герб, вот именно покашливаниями (а маленькие дети не могут точно сказать что и как...) проявляется! Молочникова в Сперанского спец. Она поставила сыну в 2 года... он показывал на шею, говорил что мешает и жжет.. никто не слушал из наших врачей..
довольно легко снимаются симптомы препаратами и режимом питания.
К сожалению, если это именно Гэрб, то лекарства сами по себе имеют временный эффект. Важна также диета и пищевое поведение в целом.
Например есть за 2-3 часа до сна, перед и после еды не наклоняться, спасть с приподнятым головным концом...
У сына "стабилизировалось" только к 7-8 годам... он чувствует обострение, сам просит лекарство, не ест продукты, которые у него приводят к "симптомам"...
И лечение курсами! осень-весна обязательно.
Ну нам не поставили точный диагноз. Делали УЗИ брюшной полости. И гастроэнтеролог смотрела. Написали в заключении косвенные признаки Гэрб. У нас долго кашель не проходил. А потом он стал лишь во время еды. И кашель странный. Как чихает. И кхыкание во время еды. А между тишина. Так редко покряхтит и все. Назначили фосфалбгель. Мотилиум. Потом гевискон. И лор прописал для раздражённого горла лекарства. Пролечились прошло. И через месяц опять начал во время еды кряхтеть и кхыкать. Диета конечно тоже нужна. Хотя мы особо ничего не едим. Единственное убрали сок яблочный. Только его и пил. Хоть и в разбавленном виде. Но вот конфеты убрать на совесем - это Сложно. Хотя не скажу что 3 конфеты в неделю это много ).
Это 100% нервный тик, плавали знаем, примерно в этом же возрасте началось , потом они стали меняться , лечили долго , но до конца так и не ушли . А обошли в свое время тоже всех всевозможных врачей и лоров и аллергологов и хирургов
и гастроэнтерологов , совет ищите хорошего невропатолога и поменьше терзайте ребенка, перестаньте обращать на это внимание, а то у него это кряхтение засядет сильно в голове ....