Обструктивный бронхит
Ребенок почти не кашляет, жалобы на насморк были в основном, в субботу водили к педиатру - все было ок, и вдруг во вторник другой педиатр сказала, что у нас обструктивный бронхит, назначила сингуляр и либексин муко. Я сомневаюсь - почему один врач ничего не говорит, другой такой серьезный диагноз ставит. И почему никакие ингаляции не прописали? Стоит ли бежать еще к другому врачу (мы и так их уже много поменяли за период этой болезни)
![Anonymous](https://cloudstatic.eva.ru/eva/files/anonymous.jpg?w=32&h=32&crop=1)
Я бы 150 раз подумала, прежде чем верить врачу, который ставит диагноз, клинических проявлений которого (в данном случае кашель) Вы не наблюдаете.
как мне кажется педиатр поставил такой диагноз не только из-за наличия кашля... как минимум - послушал(а). И данные аускультации, клинический осмотр ВЕРОЯТНО говорили ему за обструкцию. Меня лично смущают назначения - НИЧЕГО из этого при лечении обструктивного бронхита не применяется ). Вопрос - надо ли поискать другого педиатра в этом случае - я бы ответил резко положительно "ЗА"
Хэ, либексин муко (он же карбоцистеин) какразтаки и применяется при обструктивном бронхите. Инструкцию хотя бы почитайте.:-P
а если предположить, что я с инструкцией знаком? И верю не всему написанному? и даже могу обосновать сказанное? тогда - какие еще заключения будут ))
какразтаки сингуляр при обструктивном бронхите, впервые выявленном - не назначают вовсе - ни длительно, ни разово, никак ) Если говорить просто, без изысков - развод на деньги из-за чего-то... (заинтересованности или неграмотности - разбирать не буду)
фух... ну ладно, пусть снимает...
Хотя - нет! - разрешите я Вас просто спрошу - а как он это делает? )
Заметьте - никто не говорит про атопику или аллергическую настороженность, вообще никто не говорит про приступы удушья, вообще никто И НЕ ДУМАЛ говорить про бронхиальную астму... Каким боком здесь сингуляр? и всем принимающим - а эффект от ДЛИТЕЛЬНОГО применения ДОРОГОГО препарата был? и - достаточный? и вопрос на засыпку - а кто-то перед его применением анализ мочи на наличие лейкотриенов делал? - нет? ну тогда лучше бы фрукты... welcome в реалии российской медицины...
а то знаете ли эреспал - тоже "противовоспалительный" препарат. Кстати - и дешевле, и в данном случае - хоть как-то показан ))
оххх... ну да так и есть... один назначает АБ, другой сингуляр, третий - лазолван. Нет у нас протоколов лечения... Были бы - и не было бы разнобоя. И тактика обследования была бы унифицирована. Поэтому все парамедицинское и процветает.
если в субботу у одного врача все было еще ок, то это не значит, что ко вторнику у ребенка не может развиться обструкция. Насчет назначений, не знаю, не врач. Но сингуляр это бронхолитик вроде.
Почти не кашляет? Или совсем не кашляет? При наличии обструкции у ребенка кашель может быть единичным. Видимо первый педиатр не так тщательно выслушивал ребенка и не услышал свистов или хрипов характерных при обструкции. И кстати именно они (хрипы-свисты) говорят об обструкции, а не только кашель. Это я вам как мама аллергика-астматика говорю.
Сингуляр не всем помогает кстати. И пить его надо длительно.
обструкцию месяц не снимают, извините :) это Вам выписали курс сингуляра, а предполагаемый диагноз решили не говорить. Главное, что помогло.
Для начала надо снять обструкцию (спазм), а потом выводить макроту. Спазм не дает выходить макроте из бронхов. Поскольку у сына есть астматические проявлени, часто обстукивный бронхит мы делаем ингаляции с беродуалом (нам пульманолог прописал), либо другой бронхолитик. например кленбутерол. Сингуляр мы тоже пили пол года, но для предупреждения бронхоспазма при нагрузках. Для детей спец. дозировка 4 мг. Но его сейчас по рецептам продают. В любом случае вам нужны влажные ингаляции, жотя бы с миниралкой. Самый простой способ снять обструкцию - пол таблетки эуфмллина.