помогите расшифровать!

копировать

4,5 года, 5 дней температура, 3,5 дня антибиотик, анализ крови:
Гематокрит 36.1
Гемоглобин 12.4
Эритроциты 4.51
MCV (ср. объем эритр.) 80.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.9
MCH (ср. содержание Hb) 27.5
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.3
Тромбоциты 176
Лейкоциты 3.1
Палочкоядерные нейтроф. 3
Нейтрофилы сегментояд. 35
Нейтрофилы (общ.число) 38
Лимфоциты 51
Моноциты 10
Эозинофилы 1
Базофилы 0
СОЭ (по Панченкову) 10 мм/ч

копировать

соэ - верхняя граница нормы,
тромбоциты понижены
лейкоциты понижены
моноциты чуть повышены.

остальное в хорошей норме, анемии явно нет.

по-моему это свидетельствует о вирусе, который уже заканчивается. бактериальной болезни тут или и не было, или уже нет (была бы - ее бы соэ наверное показало. хотя бы 15 бы было, а у вас 10).


А что за антибиотик вы пьете? 3 дня - и температура не снижается? А какая температура?

копировать

спасибо! мы пьем аугментин, применять начали на 2ой день болезни, т.к. только-только перед этим болели и боялись бактер осложнений. Но я тоже так понимаю, кровь показывает, что это вирус?
На данный момент прошли сутки без температуры (поднималась до 39,3). На фоне аб температура держалась аж 3,5 дня.

копировать

Ну и чего тут расшифровывать? ;) Нормальный анализ. Моноциты вот только, насколько я понимаю, чуть выше нормы. Но не критично.

копировать

да, почему-то повышены. Но я надеюсь для инф мононуклеоза недостаточно?! Мочу сдали - в норме все.

копировать

четкой уверенности, что это вирус - у меня лично нет. Во всяком случае - на момент забора. Если бы продуцировались интерфероны, характерные для вирусной инфекции, то был бы подавлен палочкоядерный росток - а он так ничего себя чувствует...
А по анализу - мне не нравится лейкопения. Через 10-14 дней анализ надо бы пересдать, лейкоцитов должно быть не меньше 5, а они до 3 подсели... Масса инфекций это может дать, но для вирусных более характерно. если так - то ребь в стадии разрешения и in 2 weeks EWB ок )
Что касается мононуклеоза - массированный моноцитоз - еще поймать надо, он далеко не на всех стадиях болезни присутствует...

копировать

спасибо. дело в том, что старшая вирус принесла, так же переболела 5 дней темпа, абсолютно то же самое у одноклассницы и ее младшей сестры. Т.к. ребенок никуда не выходил и протекает все так же, врач предполагает вирус. Разве лейкопения не характерна для вируса?
На момент забора крови темпа была 38,5 (только снизилась с 39,3) может это тоже на что-то влияет.
Сейчас пьем аб уже 5 дней, еще 2 осталось (т.к. насморк сильный и огромная склонность к отитам).
Конечно, анализ крови будем пересдавать.
И еще, 2 недели до того, как этим заболела была скарлатина (но это не совсем точно).

копировать

вирус - возможно, и видите по анамнезу - даже скорее всего. Но по крови сказать это затруднительно. Она - нормализуется. Что касается лейкоцитов - далеко не всегда, а значит - нехарактерно снижение ниже нормы. Они вообще-то должны шпарить выше. Но при ряде инфекций, по большей части - вирусных - это наблюдается. Но повторяю - это не только не характерно, но и говорит об определенной лейкотропности инфекционного агента...

копировать

последняя фраза мне не понятна )
меня интересует нормальное ли лечение. Ребенок сейчас вполне хорошо себя чувствует, аппетит есть.

копировать

так если вирус - какое тут лечение... питье, питание, воздух. То, что пьете АБ - ну что ж - со склонностью к отитам - профилактика... Все нормально. У ребенка - положительная динамика, кровь пересдадите и все. Не заморачивайтесь, а то и я уже не туда полез. Все нормально.

копировать

ясно, спасибо большое

копировать

А зачем вы сдавали кровь в разгар болезни, да еще и на фоне 5-дневной терапии а/б? ;)

копировать

т.к. была скарлатина только-только, врач сказала, что нужно перестраховаться, что это не осложнения, а действительно вирус новый. кровь сдали, когда 3 дня аб пили.