Паротит (свинка)

копировать

Объясните пожалуйста. Ребенку друзей сделали прививку ККП две недели назад, вчера у него очень сильно увеличились слюнные железы, врач поставил паротит (последствие прививки). Сообщив родителям, что ребенок не заразен. Я честно говоря запуталась - это у ребенка действительно болезнь или местная реакция после прививки. Заразен он или нет? Из официальных источников в инете вычитала следующее" ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ на прививку: Необходимо выделять побочные реакции, наступающие после введения живых вирусных вакцин (корь, паротит, краснуха, желтая лихорадка). Они связанны с репликацией вакцинного вируса, развиваются с 4-го по 15-й день после прививки и не имеют ничего общего с поствакцинальными осложнениями. При этом могут наблюдаться лихорадка, недомогание, а также сыпь (при введении коревой вакцины), припухлость околоушных желез (у детей, привитых против паротита), артралгия и лимфаденопатия (при иммунизации краснушной вакциной). Как правило, эти реакции проходят в течение нескольких дней после назначения симптоматической терапии." При этом ничего не сказано - заразен ребенок или нет?

копировать

нет, незаразен, в течение 3-5 дней все должно уйти... кстати и подсыпать ребенка тоже может... не рекомендовал бы пока посещать людные места для целей охраны от ОРВИ...

копировать

спасибо, вашего ответа я тоже ждала. Может вы мне еще объясните. Просто здесь была информация, если прививка ККП живая, то ребенок после вакцинации может заболеть этими болезнями, но в легкой форме, при этом заразить окружающих, которые будут болеть уже как при обычной встрече с вирусом. Такое может быть? И что такое у мальчика, о котором я здесь спрашиваю. Вопрос важный, так как я из-за этого старшему ребенку не делаю ККП, поскольку есть непривитый маленький ребенок в доме.

копировать

если есть время - всегда объясню )
1. ККП (или КПК, MMR) - это да, живые вакцины. Только они аттенуированы, т.е. их инфекционные, заразные свойства нивелированы разными методами, но сохранена иммуногенность.
2. Ребенок после вакцинации не заболевает. А на 3 или с 5 по 15, иногда и на 21-24 день может дать СИМПТОМЫ заболевания - сыпь, увеличение желез и прочее.
3. Он не заразен, не представляет опасность для окружающих, но вот окружающие, особенно больные ОРВИ - опасны для него (если есть специфические проявления, ибо иммунитет напряжен, и лишняя инфекция ему совсем не нужна)
4. Часто муссируемый вопрос об одновременном введении нескольких живых вакцин ( например еще одновременно и против ветрянки) решается многими врачами положительно, но это неправильно. ПРОИЗВОДИТЕЛЕМ заявлен обязательный срок перерыва в 1 месяц, но сии знания до нас идут медленно.
5. Единственная живая вакцина, в отношении которой пробегает ряд дискуссий об инфекционности после прививки - полиомиелит.

Марина, извините, пожалуйста, что влез вместо вас )

копировать

Спасибо за быстрый ответ! Просто в топе про корь я узнала про возможность заболеть корью после прививки и заразить окружающих. Оказывается это не так. Спасибо! То есть старшему можно сделать прививку, не боясь, что он потенциально может заразить маленького ребенка, даже, если у него появятся сыпь и т.д.? Тогда еще вопрос - если вы пишите про нежелательное введение нескольких вакцин, что вы посоветуете относительно кори, сделать именно корь, как правильно называется вакцина и есть ли она, хотя бы теоретически в РФ?

копировать

про корь - это конечно мнение девочек, но оно не соответствует действительности ) Вернее чуть-чуть не так - заболеть-то корью после прививки можно, и таковыми являются примерно 5% вакцинированных. Но заболеть - имеется в виду ЗАБОЛЕТЬ, НЕ СМОТРЯ на ранее сделанную прививку. Т.е. у 5% населения не удается создать иммунитет. А вот заразить после прививки - это нет )
Именно поэтому по-моему с 1998 года введена 2-у кратная прививка от кори, в год и 6 лет. по большому счету ее в 6 лет можно и не делать, но... а вдруг вы в 5%... только чтобы дыру закрыть.
По вакцинам, так там же есть и моно, и ди вакцины. Типа и только от кори можно. А почему не приорикс? он лучше... И кстати после года ВТОРУЮ прививку ККП можно делать через 1 месяц для закрытия указанной дыры в 5%. У нас по календарю в 6 лет - исключительно из-за школы=нового коллектива, сделаете раньше - ничего страшного, забыли и на всю жизнь, и в 6 лет повторять не надо...

копировать

Я вас еще помучаю - сыну 9 лет, есть АКДС по возрасту, а вот ККП в свое время не сделали, так и в школу пошли. То есть для него это первая прививка от кори будет, поэтому что ему лучше сделать? Дочери 3 года прививок нет еще вообще, именно ее боюсь заразить (сейчас буду начинать вакцинировать пентаксимом). И еще вопрос, по идеи, перед прививкой необходимо сделать диагностику на туберкулез,сыну не делали манту последние 3 года, сейчас нужно перед прививкой ее сделать, или это не так критично?
Спасибо большое за ответы, мы (родители) не знаем где получить грамотную консультацию специалиста, читаю ваши ответы на еве давно, может вы где-то консультируете и к вам можно обратиться очно. Почту почистила))

копировать

да мучайте, только направленно )
скажите пожалуйста - вот вы не делали никаких прививок до 9 лет, а что сподвигло-то сейчас? неужели типа "эпидемия" кори в Москве?
если решили перестраховаться - лучше уж приорикс, войдет как минимум свинка, которая мальчикам ну не очень нужна...
Манту сделать надо, после результата - ваш ход...
К сожалению очная консультация вам недешево будет стоить (я денег с еварушниц вообще не возьму) - но придется приехать в евросоюз и сама поездка + время... Поэтому лучше я соориентирую, а вы по месту дожмете своих спецов )
Прививка от кори сформирует иммунитет к 21 дню... даже если предположить, что в Москве эпидемия, самое страшное - вы уже пережили. К тому же не забывайте про иммуноглобулин от кори, эффективность которого в первые 7 дней - да просто оставит не у дел любую вакцинацию... но тут надо вовремя поставить диагноз...
Но... прививка есть прививка, ничего страшного в ней тоже нет по большому счету... Итого - решение за вами, решите привиться - конечно приорикс

копировать

жаль что вы там)) Сейчас сподвигло сделать прививку да, именно эта "эпидемия", нам еще в Украину ехать летом, а там вроде ситуация по кори тоже неспокойна. "даже если предположить, что в Москве эпидемия, самое страшное - вы уже пережили" - вот этот момент не поняла, совсем)) Почему пережили? "эпидемия" заканчивается? Про иммуноглобулин знаю, правда теоретически, не совсем понятно где его вводят в Москве (но узнать я думаю можно), я правильно поняла - если в окружении корь, то в течение 7-ми дней нужно ввести иммуноглобулин? "просто оставит не у дел любую вакцинацию" - это означает что его эффективность 100%?
Я думаю, что наша переписка по частному случаю, интересна и многим другим, много полезной информации. Спасибо.
Напишите хотя бы какая страна, может будем мимо проезжать))

копировать

ну если многим... тогда продолжим, а то она больше частный оборот приобретает, можно тогда и в личку...
пережили означает, что подобные настоящие эпидемии будут продолжаться до мая. Ибо вирус кори живет в окружающей среде 2-4 часа, и эпидемии к лету сходят на нет. Вы уже все пережили и из-за одного месяца (апрель)... хотя если Украина... ну в общем именно по этому решению - без меня )
где можно ввести иммуноглобулин коревой в Москве - ... ну думаю можно выяснить, вы правильно поняли, если в подъезде корь - тогда иммуноглобулин совсем не лишнее (и он защитит уж лучше прививки). Но если есть прививка - свои преимущества... ( типа сделал и забыл, в 95% - это реальная, хорошая защита)
что касается страны - да какие тут секреты, я работал в Германии, сейчас в Литве, через год думаю в Праге ( туда надо приезжать в гости )) ), но... признаюсь - есть заманчивое предложение из Москвы... пока думаю... РФ деньгами берет, и мне НРАВИТСЯ инициатива Путина по квалификации медработников ( хоть остальные инициативы и не нравятся, точка зрения Рошаля мне ближе). Я часто в Москве и всегда сильнейшее удивление - ба... да тут все по-русски говорят ))) и это стоит того, чтобы здесь жить...

копировать

Спасибо вам огромное! Литва для меня "второй дом", муж и все его родственники там живут. В конце марта опять будем в Вильнюсе, вы там сейчас живете? Если можно писать в личку, то я вам напишу, есть много действительно частных вопросов, которые не могут быть интересны здесь присутствующим. Спасибо за обнадеживающую информацию про "эпидемию" кори, может и правда скоро конец??

копировать

не вопрос, пишите. Я - в Клайпеде, но Литва - там же все рядом...
Что касается правда скоро конец - правда. Но от полио-, столбняка я бы советовал детей привить... риск здесь неуместен...

копировать

автор, прошу прощения, можно влезу? У сына в карте стоит пво на прививку корь-краснуха-паротит, на 18 день после прививки температура 38,5 хомячьи щеки, прошло примерно дней за 6, педиатр поставила поствакцинальное осложнение и ревакцинацию не рекомендовала, сыну 7,4 на Ваш взгляд нужно ли/можно ли ревакцинировать, в этом году отказалась, не вылезали из соплей, а вот на будущее? У ребенка еще увеличены шейные лимфоузлы, примерно с года.

копировать

объясню. Педиатр права в том, что установила связь, но вот насчет ревакцинации... Тут смотрите в чем дело. На вопрос можно ли - ответ можно. Ибо вторая прививка проходит более гладко и объяснение тому есть. Когда делали первую прививку у незащищенного организма нечем было сопротивляться, он и отреагировал типичными симптомами основного заболевания на живую вакцину. Но сейчас-то иммунитет есть! вот в чем фишка. И вторичная встреча прибьет вирусы на корню. А соответственно реакции или вообще не будет или как и подобает - просто недомогание из-за напряжения иммунитета.
А вот на вопрос нужно ли... Тут все более индивидуально. Тем более с лимфоаденопатией. Тем более, что вторая прививка всего лишь закрывает 5% дыру. Можно конечно взять титр к примеру противокоревого или краснушного Ig и сказать более конкретно надо ли... но там 2 мина. Давно уже подмечено, что даже недостаточный титр противокоревого Ig в течение 1-3 дней может увеличиться в 10! раз от встречи с корью.(помнит организм просто, Марина как-то писала о клетках памяти, и правильно писала) Так что прямой корреляции тоже не увидим... Посему вопрос нужно ли - оставлю на совести педиатра... не могу я однозначно ответить...

копировать

Не один профессиональный педиатр не поставит осложнение на прививку. Если ваш педиатр поставил осложнение лично я к такому больше не пошла. У вас была просто реакция на прививку и педиатр должна была вам объяснить что с 5 по 18 сутки такое бывает.

копировать

Хочу подтвердить, что данный диалог действительно интересен очень многим! У меня сейчас похожая ситуация и муки принятия решения - делать/не делать сейчас, делать/не делать вообще. В первую очередь, проблема касается именно кори. Ребенку 3г.8мес. Прививок нет никаких. Причины - с рождения склонность к ларингитам (живем в обнимку с небулайзером для предотвращения приступов ложного крупа) + аллергические реакции (на гречку, на что еще - не проверяли). Вы очень понятно объясняете, спасибо Вам. Если позволите, хочу задать такие вопросы:
1. Если сейчас дождаться окончания эпидемии и делать прививку потом (летом или осенью) - это лучше для ребенка? В том смысле, что он будет старше и собственный иммунитет будет более сформированным в том числе для того, чтобы пережить прививку?
2. Может ли корь протекать атипично у непривитого ребенка? То есть имеет ли смысл сдать антитела, чтобы выяснить - а вдруг они у него и так уже есть? Или корь незамеченной пройти не может? Я, вот, например, краснухой не болела, но при подготовке к беременности сдала анализы - и антитела к ней были, так что прививаться не пришлось.
3. Вы говорите, что Приорикс лучше. А если нам краснуха не нужна (мальчик)? Меня волнует вредность всех компонентов прививки - входящих в нее консервантов и пр. Организму легче справляться с одной вакциной? Или наша моно- настолько хуже (из-за консервантов?), что уж лучше Приорикс с краснухой?
4. Какие анализы (и показатели в них) необходимо сдать перед прививкой?
P.S. Старшему сыну не делала прививки до 3,5 лет. Потом прививки потребовали, чтобы взять в сад. Я на тот момент расслабилась, решила, что "не так страшен черт, как его малюют" и достаточно массированно (как назначили в поликлинике) - сделала все прививки. Прививки сделали осенью, в марте у него начались лицевые тики, летом прибавилось заикание, которое сохраняется до сих пор (сейчас ему 13). Конечно, это не 100% ПВО, но возможно, свой вклад в нашу неврологию они внесли. Поэтому я очень-очень-очень боюсь навредить младшему сыну. Простите, что так длинно...

копировать

вообще-то в том что у вас склонность к стенозирующим ларингитам виновато строение гортани у ребенка а также его конституция
К7 - годам должно стать легче - просто изменятся анатомические особенности строения гортани и уменьшиться склонность к отечности подсвязачного пространства
1. вы можете не дождаться. Имеет смысл ( во всех пониманиях этого слова) прививаться в эпидемию/ Для этого вакцинация и нужна
ЗЫ - не надо относится к вакцинации как к смертельной схватке - у вас все будет хорошо ( не смысла "пережить и выжить")
Будете тянуть - будите иметь риск прививать по контакту. Это всегда более рисковано. У вас же нет гарантии что ребенок не проконтактирует с инфекцией?
2. с БОльшей вероятностью будет протекать типично и тяжело. Не ломайте себе голову атипичным течением кори - в вашем случае - все потечет по типичному сценарию. Не виду смысла ковыряться в вене непривитого ребенка. только дополнительный риск парентеральных гепатитов да и стресс для ребенка
3. В состав Приорикса НЕ ВХОДЯТ КОНСЕРВАНТЫ - вакцинац живая. Вы же даете ребенку дивой йогурт ;) Приорикс ребенку предпочтителен
4. никаких. Ну если вы заморочены сдайте АОК и ОАМ. Необходим также очнй осмотр врача в день вакцинации и отсутствие клинически признаков острого заболевания
Делайте все с головой и размеренно - если будите суетиться и мельтешить - всегда будет причины зацепиться
Не надо бросаться с головой. Нодо следить за неврологией - ( кстатит у детей часто обостряется неврологический он именно после начала посещения сада, многие дети недостаточно зрелые чтобы посещать сад - надо это учитывать ели есть невроогический фон)

копировать

у ребенка реакция на вакцинацию которая описана в инструкции по применению. Это именно реакция а не осложнение
Ребенок не опасен для окружающих.
Остальное - вам довольно доходчиво описали
При выборе для первичной вакцинации предпочтителен Приорикс

копировать

Марина Шадрина ответьте пожалуйста.