Бронхиты

копировать

Дорогие мамочки, обращаюсь к Вам за помощью. У моего племянника (2г) частые бронхиты уже 5 или 6 раз, всегда с госпитализацией, антибиотиками. Сестра измучилась ищут хорошего врача, обошли уже многих пока ничего конкретного - сегодня опять забрали в больницу. Может кто-то может посоветовать врача, который поможет нам в это проблеме?

копировать

мы всегда едем к Березину (пульманологу) в Семашко.

копировать

а он принимает взрослых, не знаете? У меня самой такие же проблемы, как выше написали. Кашель после простуды до 3х месяцев не проходит, привкус крови во рту, трудно говорить, сразу закашливаюсь

копировать

принимает.

копировать

Подскажите пожалуйста хоть в двух словах, как он Вас лечит? у Вас есть координаты? мобильный? можно в личку? сколько прием стоит? Спасибо.

копировать

Он вообще очень хорошо все слышит, но если в чем-то сомневается отправляет на рентген (плохо.но ничего не поделаешь). Затем назначает лечение, как правило,вылечивает, первый раз так вообще вылечил в уже достаточно запущенном случае (лечились в поликлинике, я видела,что все только хуже и нашли его совершенно случайно). Позвоните в Семашко на фрунзенской и запишитесь к нему на прием. он еще принимает в Жулебино в медицинском центре "Наши дети".
прием у них стандартный- 989 рублей., ну а дальше по обстоятельствам, если Вы к нему попадете впервые, то назначит обследование, а его в Семашко проходить дороговато, но можно. так что обратитесь,хуже не будет.точно.

копировать

Березин любит таки пульмикорт и Сингуляр. Увы, от стандартных схем он не отходит. И таки антибиотики. Тут нужно с аллерголога-иммунолога начинать, пульмонолога когда причину найдут.

копировать

завидую тем,у кого все проходит без антибиотиков. нас 2 раза пытались без них вылечить другие пульмонологи, оба раза потом лечили + пневмонию ,но у того же Березина с антибиотиками и рентгеном. Поэтому,когда вижу,что дело затягивается,то идем к нему.

копировать

Да бронхит бронхиту рознь, на то и существует ОАК. По чесноку-сходите в другое место-почувствуете разницу. Честно. Ибо макролиды с цефалоспоринами далеко не всегда нужны. И таки да, если находят хламидиоз или микоплазмоз-да, их нужно пролечить. Именно пролечить. Спорный товарищ Березин, как мама астматика могу сказать что подчас он загоняет проблему, сглаживая ее. Но антибиотик+бронхолитик+гормон+Сингуляр-слишком настораживает схема, назначаемая большинству. Я не против вашей нежной привязанности, я скорее автору чтобы не с него начинали свой путь:-)

копировать

дык вот я и пытаюсь узнать к кому бы еще обратиться, там выше в топике,вроде называли, к кому можно еще обратиться, попробуем,конечно. Т.к. у нас описанная Вами схему,правда сингуляр я купила, а вот рука не поднимается его давать просто так с приходом весны и осени.

копировать

Так до прихода на базе сидят все, просто база у каждого своя. Я говорю-совершенно бесплатно сходите в 9 больницу, в поликлинику при ней. От вас не убудет, только направление взять у районного педиатра и записаться. Дальше там все быстро, можно за 1 день несколько врачей успеть. На всю кровь записывают на 1 день. Потом запишут на 1 день на ФВД, кожные пробы(если нужно) и тут же ко врачу. Послушаете альтернативное мнение:-)

копировать

большое спасибо, в понедельник попрошу направление и пойдем туда. А можете порекомендовать там кого-нибудь? или там не выбирают?

копировать

Вы в астматиках спросите, нам никто не предлагал выбирать лично.

копировать

с 9-кой все совсем не так просто сейчас, со скрипом направления дают даже тем, кто там уже несколько лет наблюдается. Я младшему взяла-таки направление только через глав. врача районной пол-ки, при том что мы в этом округе живем, и старший у меня лечится в 9-ке уже 5 лет.
Имхо, если и не дадут направление, ехать на платный прием. Тем более что бесплатно сейчас запись за месяц, очень долго ждать.

копировать

Неправда:-) Вообще без скрипа:-) У нас суперленивая терапевт-так я и выписку сама писала(собрав все и посмотрев примеры написания).Она подписала только. Живем конечно в ЦАО, но совсем не рядом. Причем направления брала оптом на несколько врачей. В январе так же спокойно новые принесла к тому же набору врачей на 2012. Диагнозы опять же писала сама, ибо показаний к гастроэнтерологу и кардиологу,например, просто нет. Но придумала подходящие, наша врач написала. Это вообще моя инициатива личная была тогда. Пришла-говорю мне в Сперанского нужно, у нас обструкции и ваще. Врач мне-пиши сама, я подпишу. Все. Так и наблюдаемся.

копировать

не ну как неправда... у нас в астматиках кому-то вообще не дали направление на этот год, при том что они там наблюдались до этого. Уж не знаю, от кого/чего это зависит, но с жалобами сейчас направляют к районному аллергологу, и точка. А вот типа если он... не справится и бла-бла-бла, тогда уж так и быть, мы подумаем, дать ли направление в 9-ку. Это с этого года такие порядки, раньше можно было на выбор ехать - в 9-ку, Филатовку и еще куда-то нам предлагали изначально. А сейчас фиг.

копировать

Так я и брала в этом году уже, чтобы в 2012 остаться там же. Чесслово, вот пока в регистратуре стоишь-откуда только народ с направлениями не приезжает, много из области. Я не думаю что приоритет по округу.

копировать

Думаю, из области как раз после уже "хождений по всем кругам"... Ну не знаю, пишу только с чем сама лично столкнулась. В нашей пол-ке оч. ужесточили это дело. Хотя СЗАО считается как-то относится к 9-ке.

копировать

Да, нам в этом году отказали в направлении, все верно. Мне сказали, что не может 1 больница обслуживать всю Москву и все. Мне пришлось идти к зам.глав врачу и после разговора с ней вроде сказала что приходите дам Вам направление. Это при условии что мы уже там год наблюдаемся.

копировать

а платный прием возможен без записи и направления? и сколько стоит?

копировать

раньше был возможен, приезжаешь, платишь и идешь в порядке живой очереди. Сейчас - не знаю, звоните, узнавайте.

копировать

Не, я спрашивала в марте-сказали фиг теперь.

копировать

да? плохо :( мы самый первый раз как раз платно приезжали, срочно и конкретно к зав. отделения... Что нехило ускорило процесс постановки диагноза, я так понимаю. Т.к. его поставили на первом же приеме.
В прошлом году еще точно можно было платно и к кому хочешь, я для младшего узнавала.

копировать

Нам через неделю ехать-спрошу еще раз.

копировать

как вы принимаете сингуляр? Нам сказали,как приходит весна/осень начинать его пить по таблетке в день. но вот что-то как-то у меня рука не поднимается, но вспоминая состояния моего ребенка этой осенью, то думаю начать уже давать.

копировать

Пульмикорт стал прописывать? Нас упорно лечил при сильнейшем спазме беродуалом, Лазолваном в ингаляциях и сингуляром. В итоге пневмонию заработали в первый раз, во второй раз, когда к лечению уже добавился эуффелин... так как ребенок ночью вообще дышать не мог... к счастью, пошли к другому врачу, который наконец, пульмикорт и выписал).

копировать

О:-) А нам про Лазолван сказал вообще забыть это слово(даже не о сиропе речь, а о растворе для ингаляций). Я же не только на своем опыте знаю, наобщалась с коллегами по несчастью:-) Пульмикорт мне как-то даже в голову не приходило что можно не выписать при спазме. Другой вопрос что я понимаю 500 при обострении, но потом на 3 месяца по 500-это перебор:-)

копировать

нам тоже Лазолван запретили, хотя участковая нам его упорно прописывает каждый раз при кашле. а нам как раз Пульмикорт 3 человека рекомендовали, когда у нас разгар обструкции.

копировать

Сейчас мне тоже все самой ясно и понятно, но тогда, при остром внезапном дебюте, я не успела так быстро самообразоваться). В итоге запустили состояние, конечно.

копировать

ну что Вы, для Березина это большой прогресс :) 6 лет назад он нам напел про "предастму" и "ничего страшного" и выписал кетотифен с кромогексалом. В результате мы очень запустили состояние, которое уже на тот момент, конечно же, было совершенно полноценной астмой.

копировать

Вот и я о том же. Нам тоже кромогексал выписывал, кстати.

копировать

мы с Вами его большие "поклонницы", ага :)

копировать

у нас частые бронхиты,возраст тот же. сдавали кровь на аллергены- есть реакция на бытовые аллергены,плесень. поставлен диагноз бронхиальная астма,постоянно лечимся пульмикортом в ингаляциях. уверена, без него,было бы еще хуже,чем в итоге было за этот год. может и у вашего племянника постоянно что-то раздражает бронхи и итогом бронхиты... домашние животные,ковры,пыль,плесень, первый/последний этаж, часто больные взрослые/сестры/братья. кстати,не всегда нужны антибиотики при бронхитах! это тоже ослабляет в итоге сами бронхи и организм в целом... вот пневмонию да,без АБ никак, но бронхиты разные бывают, а в больницах всегда всем антибиотики дают

копировать

согласна, поэтому и ищем врача с кем можно быть на контакте и постоянном лечении/поддержании

копировать

"быть на контакте" это почти несбыточная мечта многих мам :-( у нас вот педиатр вроде ничего,но найти узкого специалиста и быть с ним на телефоне просто мечта :-) пока несбыточная. были в Габричевского (врач Лаврентьев),были в КДЦ Сперанского (врач Зиновьева),аллерголог в поликлинике, частно домой вызывали-но не могу сказать,что нашли "своего"врача

копировать

ну наш врач,к сожалению, не выезжает и телефона не дает, нужно к нему ехать, а те,что приезжают по вызову из Семашко ,нам,к сожалению, не помогают.

копировать

Бронхиты обструктивные или простые?
P.S. К доктору Березину у мам деток-астматиков неоднозначное отношение.:( Не всем он помогал.

копировать

а к кому еще обращались? и почему не нравится? нам кроме него больше никто помочь не смог, но я бы проконсультировалась еще с кем-нибудь для сравнения. Рекомендации остальных врачей ( из той же Семашко) наше положение только ухудшали.

копировать

Мы к нему не обращались, но у нескольких мам из нашего топика "Детки-астматики" есть негативный опыт обращения к нему. Поинтересуйтесь, они поделятся с вами.

копировать

Как часто у вас обструкции бывают? Базовая есть у вас?

копировать

обструкции 2-3 раза в год. Что такое базовая?

копировать

Обструкции на фоне чего? Как давно начались? Базовая терапия-длительная медикаментозная терапия, служащая для снятия воспаления бронхов и стабилизации состояния и недопущения обструкций. Надеюсь, понятно написала. Как-то завернула я:)

копировать

мы сдавали на аллергены и выяснили,что у нас 100% на пыльцу дуба, клена и березы. Началось все года в 2, но тогда никто понять ничего не мог, дотянули до межклеточной пневмонии, вылечили антибиотиками и аскорилом, но у нас тогда был полный букет (аденоидит и каторальный отит), а местный врач,все ОРЗ лечила. Этой осенью после приступа нам сказали вставать на учет по астме, но наша участковая давать направление не хочет, она сказала, что нам бы только беслатные массажи получать без всяких причин. А я и так массажиста нанимаю без конца (только по другим причинам), мне бы знать,что делать,чтобы недопустить приступы. судя по всему нам,как раз, и нужна база. и мне нужно еще знать,что делать, т.к. пока я просто теряюсь.

копировать

Участковая не хочет - идите к зав.отделения. Какие у вас назначения врача?

копировать

не, я уже решила пойти за направлением в 9 поликлинику в понедельник. Вот если не даст,тогда точно пойду к главврачу, но думаю,что уже даст.

копировать

Особо по теме ничем не помогу, но просто хочу поделиться ситуацией в семье моих друзей. Тоже ребенок постоянно болел бронхитами, врачи разводили руками и прописывали антибиотики. Ближе к школе поставили астму - сказали, что ребенка до такого состояния "залечили антибиотиками"... Мне кажется, ребеночка бы на море на все лето.

копировать

Срочно найдите барсучий или медвежий жир (охотничий вариант). Это одно из самых эффективных средств при лечении любых бронхолегочных заболеваний у детей и взрослых.

Подробная статья о том, как применять жиры для детей - для лечения бронхолегочных заболеваний, размещена в форуме: http://eva.ru/jsf/forum/frame-content-topic-view.xhtml?topicId=2926514&m=1

копировать

у сына 1,8, тоже частые бронхиты до пневмонии, с антибиотиками всегда:(

кардиолог при плановом осмотре отправила на узи сердца именно из-за частых бронхитов, сказала что могут быть застойные явления из-за сердечной недостаточности...

а вы не обследовали с этой стороны?

копировать

бронхит антибиотиками не лечат

копировать

Причину ищите. по астмам(а после некоторого количества обструктивных бронхитов все равно ее под вопросом поставят)-9 больница имени Сперанского, база там по этой части. Можно на консультацию направление взять. Сдавать стандартные анализы-кровь общая, биохимимя, инфекции, напряженность иммунитета и аллергены. У моей подруги пример вот-у старшей до 3 лет 7 бронхитов с обструкцией. Реально поменяли район жительства-и уже 4 года ни одного бронхита, так что все индивидуально.

копировать

астму ставят только в больнице.

копировать

Нет, я тоже так думала. Однако амбулаторно можно спокойно пройти обследования или дневным стационаром.

копировать

какие обследования нужны для диагноза бр.астма?

копировать

Анализы крови разные, ФВД с бронхолитиком, анамнез.

копировать

откуда такая информация? от округа зависит, на самом деле.

копировать

Нет, у двоих детей астма. Поставлена районным аллергологом на приёме, по результатам анализов, исследований и клиники заболевания.

копировать

р-н какой?

копировать

ЮАО, "Зябликово"

копировать

Не правда, мы в 9-ке сдавали анализы амбулаторно и нам там же ее поставили.

копировать

а с какого на какой район поменяли, если не секрет?
y моей дочки частые ложные крyпы и была обстрyкция, поэтомy и интересyюсь

копировать

Где-то в районе Жулебино жили, переехали в Коньково к Битце(хотя по мне так Севастопольский не особо тоже).

копировать

ясно. там роза ветров, видать всю гадость и правда сдyвает. мы тоже вроде как в хорошем в экологич. плане районе живем (Крылатское), но че та как-то не помогает

копировать

Можно начать с иммунолога-аллерголога, бронхиты могут быть не связаны с астмой, а с микоплазмой/хламидией пневмо, например, а уже потом пульманолога. Мы, к сожалению, уже к пульманологу идем, т е аллерголог-иммунолог проблему сгладил, но не решил, и вот через 1,9 мы подходим к тому, что нужна база

копировать

А есть еще аллерголог-иммунолог-пульмонолог "3 в 1", как шампунь )) Лаврентьев в Габричевского, мы у него наблюдаемся, хотя про него тоже не скажу что прям все-все отзывы хвалебные, писали тут много разного.

копировать

+1. Мы на иммунологе и покончили с бронхитами. Первый год без единого кашлюна, ура:)

копировать

Могу порекомендовать врача (д.м.н.) в НИИ Педиатри. Там есть и бесплатный прием (нужно направление из поликлиники, паспорт родителя и свидетельство о рождении), но придется очередь подождать, а есть и платный прием (в тот же день, конечно, не попадете, но значительно быстрее ). Там же можно пройти полное обследование: кровь сдать, на аллергены, проверить функцию дыхания и т.д. Если нужны контакты, пишите в личку.

копировать

Написала Вам ЛС.