АСТ, ЛДГ, ЩФ повышены
В феврале переболели ОРВИ, после которого у 4-х летнего ребенка появились жалобы на боли в животе приступообразные, два раза боли в области сердца, боли на суставы. Педиатр никак не реагировала.Весь март мучились болями в животе.Лечились то слабительными, то Эспумизаном без эффекта (назначала гастроэнтеролог)
Сделали УЗИ (написано явления диспанкреатизма),
в начале апреля сдали биохимию, определяется повыщение этих ферментов
АСТ-45 (норма до 31)
ЛДГ-510 (норма до 450)
Щелоч фосфотаза 902 (норма до 644)
Прошу помочь мне разобраться, что значит повышение этих ферментов (это сильно страшно или все еще может нормализоваиться?) и что еще надо делать (к гастроэнтерологу записаны, попадем через три недели :(
вы задаете весьма специфические вопросы, на которые ответят только специалисты. А тут же не врачебный форум )
Однако...
1. я думаю, что вы привели только выходящие за нормы анализы, остальные оставили в покое, а между тем нет возможности прокомментировать что-то отдельно.
2. хоть норма аст и до 31, некоторые лаборатории дают до 40, но для ребенка эта норма расширена до 80. Так что аст в норме. И этот фермент рассматривается в паре с АЛТ. АЛТ более специфичен для поражения печени и желчевыводящих путей, АСТ - для поражений сердца. Но рассматриваются в паре, и весьма важную роль играет их отношение. Однако их увеличение может быть вовсе не связано с печенью и сердцем, потому что их секретируют ВСЕ органы с активным метаболизмом. Дальше лезть в дебри не буду.
3. ЛДГ - тоже весьма неспецифичный фермент, который имеет первостепенное значение для (по порядку) заболеваний легких, железодефицитной анемии и поражений печени.
4. Щелочная фосфатаза - весьма утратила свои позиции в свете более актуальных ферментов - ГГТ например. Но, основной источник этого фермента - клетки гепатоцитов, растущие клетки сосудов и кости. Поскольку у ребенка все растет )) то и нормы этого фермента для детей тоже расширены.
Из всего вышесказанного - по этим "повышенным" значениям сказать что-то определенное весьма затруднительно. А проще - невозможно. Надо смотреть много чего другого.
Спасибо за ответ, действительно остальные показатели в норме (поэтому их не писала), нормы привела из бланка, как я понимаю они указаны для данной лаборатори (делали в поликлинике)
Я понимаю, что это не мед форум, но ждать приема врача по записи долго...
Надеюсь, что сюда заглядывают не только мамочки, но и врачи
Может еще что то дообследовать пока, чтобы не терять время
Из заболеваний в прошлом ставили ДЖВП, УЗИ в декабре-норма, а в апреле- диспанкреатизм.
думаю, вам надо просто дождаться консультации. Ничего критического нет. К тому же, что такое явления диспанкреатизма - я не знаю... Эка как завертел узист )