Нужна помощь! Какая инфекция?
Очень рассчитываю на ваши советы, потому как не знаю, что с ребенком и как ее лечить. Ребенку 4 г. В прошлую субботу с виду у абсолютно здорового ребенка поднялась тем. до 39,5 При это слега красное горло, небольшой насморк. Такая температура держится уже 6 дней. Именно 39 и выше. За это время сменили 2 противовируных - орвирем и виферон, и 2 антибиотика - цедекс и флемоксин солютаб, В связи с отсутствием всякого эффекта и их врач сказала не принимать. От темпы помог только Ибуклин. Снимок легких нормальный, немного покашливает, сухой кашель от слии в горле. Практически не ест. Кровь сдали:
WBC - 6,5
RBC - 4,04
HGB - 129
HCT - 37,9
MCV - 93,6
MCH - 31,9
MCHC - 340
PLT - 148
LY - 36,9
MO - 0,9
GR - 62,2
RDW - 11,0
PCT - 0,07L
MPV - 5,0
PDW - 16,4
СОЭ - 9
атип. мононукл. - 3
нейрофилы п/я - 9
нейрофилы с/я - 57
лимфоциты - 21
моноциты - 10
Теперь вопрос, как лечить? Врач в инфекционке сказала, чтобы лечили флемоксин-солютаб 3 раза в день, нурофен, в нос протаргол, дышать лазолван.
Лор назначила ацикловир по 1т. 5 раз в день, панавир инлайт в горло, в нос полидексу + назонекс.
В общем одна считает, что это бактериальная инфекция, а другая, что вирусная.
Лечу со вчерашнего дня как лор назачила, но в нос ничего из ее назначений не брызгаю, просто Квиксом прмываю, да Ксимелин, когда заложит. Даю еще Афлубин и нурофен 3 раа в день по 5 мл.
Сегодня утром температура 38(((((( Я не знаю, правильно ли я лечу, уже просто в ужасе, неделю такая высокая температура((( Может стоит давать антибиотик, как инфекционист назначила???
Я может чего-то не понимаю - но с чего такая паника? Ну темпа, ну и чего? Нафига столько лекарств? Куча антибиотиков? Эти афлубины, вифероны - неужели еще кто-то ими пользуется?
Что бы сделала я. Отстала бы от ребенка и лечила только симптоматически - насморк - промываем нос, горло болит - полощем горло. Контролируем легкие. Не пугайтесь Вы так температуры, она - главный помощник в борьбе с вирусами.
Ну как не впадать в панику? Я понимаю 3 дня температура, но не 7! И температура 39 и выше! Невозмолжно жить на одном жаропонижающем, ребенок ничего не ест. Я готова лечить незнаю чем, лишь бы темпа прошла. Мне нужно просто понять, бактериальная у нее инфекция или вирусная!!! Что болит у ребенка, не ясно(((
по картине крови инфекционист права - это бактериальная инфекция, причем неслабая, атипичный мононуклеары - тому подтверждение. АБ обязательны.
Ну блин, убиться головой об стену можно... Педиатр моя сегодня пришла, говорит, что вирус у нее, пейте как лор назначила. А мы и вправду со вчерашнего дня стали пить ацикловир, темпа утром была 38, днем вроде не было тьфу, тьфу, тьфу. Жду вечера((( РПолучается, что за неделю болезни мы пили 2 лня цедекс, потом 2 дня флемоксин солютаб и потом уже анитибиотики не пили, давала нурофен вчера 3 раза по 5 мл. Сегодня не давала нурофен.
Что делать-то сейчас нужно опять антибиотики пить начинать или смотреть по ребенку, если темпа нормализуется, то не надо? Или надо, но уже не флемоксин?
)) ну видите какие врачи все разные... А пациент готов головой об стену...
Кровь была бактериальная. Назначение АБ с ходу было обоснованным. Почему метались от цедекса к флемоксину не совсем понятно, принимали бы цедекс до конца. Я так понимаю уже 7 день болезни. И теже бактериальные ангины имеют свойство проходить... Вопрос что сделать сейчас...
все-таки я бы предпочел дать организму шанс спавиться с инфекцией самому... Тем более что 4 дня АБ все-таки были.. во всяком случае до вечера понаблюдать за температурой. Поить.
Если к вечеру начнет расти температура - без АБ, увы, не обойтись, 7-8 дней температуры - это много. Но возможно и пронесет.
Ксилометазолин можно, Полидексу еще так сяк, назонексом - не вздумайте лезть. Ацикловир... ну пьете уже - попейте, он эффективен для вирусов простого герпеса, для других вирусов - данных нет. Всякие афлубины, что там еще у вас -фероны... да выбросьте вы их.
Спасибо вам огромное)))) Действительно, голова идет кругом, сколько врачей, столько и мнений.
Цедекс меняли на флемоксин, потому что эффекта никакого не было, температура не падала ни на градус. А сейчас если температура повышаться будет, то флемоксин продолжать или другой антибиотик?
Афлубин уберу, Назонекс и не пробывала давать - боюсь)))
ННе понятно почему вы так быстро скакнули с первого АБ. Я бы правда начала бы с Аугментина и пропила бы как следует - но поезд как говориться тю-тю
И не над по врачам бегать - потому что только сумбур в назначениях. Толку от этого ноль
пожалуйста, девочки, всегда рад...
я не знаю кто назначал цедекс - но попал назначающий в точку. Именно его рекомендуют при стрептококк ассоциированных ангинах (как впрочем и флемоксин). И срок лечения: 7-10 дней. Если бы за сутки-двое все форма АБ давали выраженный эффект, то не было бы вообще никаких проблем. Обычно АБ дает выраженный эффект на 3-5 день и принимается 5-10 дней.
Что пропить вам в случае температуры... хм... тут труднова-то уже сказать...а флемоксина на минимум 7 дней хватит? хватит - его, родного. Если нет - .. блин, все дорого.... сколько же вы уже денег выбросили. И чтобы не гадать с чувствительностью, если флемоксина будет мало, то я бы остановился на вильпрафене (джозамицине). Вот от него эффект будет молниеносный... Объяснение:
вообще-то при вашем анализе эмпирически полагалось назначить что-то типа флемоклава, флемоксина, аугментина. На срок не менее 7 дней. И взять мазок из горла ) Американские источники очень рекомендуют цедекс. тоже на 7 дней минимум. Вы съехали ) Вот теперь и гадай - что там будет с бактериями... Выработала устойчивость или не успела? сложно сказать. В уважаемых рандомизированных исследованиях за 2011 год у взрослых и детей дошкольного возраста сравнительная оценка применения при ангинах ряда препаратов, показала несомненное превосходство (пока) эритромицинового и азалидного ряда, а среди них - особенно вильпрафена. Именно исходя из этой позиции, и если что - чтобы дольще 8 дней не мучать ребенка я указал поинт на вильпрафен.
Но очень надеюсь, что ребенок справится без оного... Ждем. Пойду с ребенком погуляю... погода шепчет ))
Спасибо) Педиатр цедекс назначила, она и отменила((( У нее стойкое мнение, что если сразу! не помог, то надо срочно другой((( Очень поучительную вы написали инфорацию, буду теперь знать))) Сейчас у нас уже ночь, ребенок спит, видимо слабость у нее сильная, вся мокрая, но холодная, темпа наверное 35 градусов. Это плохо или хорошо? Уж не знаю, радоваться или нет