Эндоваскулярная операция на сердце
Доброго времени суток. Очень прошу, может, кто-то проходил через такое - отзовитесь.
У дочки врожденный порок сердца. Порок, насколько я поняла, не очень серьезный (для знающих: трикуспидальная регургитация 1-й степени).
Врач детского кардиологического центра, у которой мы консультировались, поставила в очередь на операцию. Операция эндоваскулярная, то есть через вену микроинструментом порок устраняется (либо не устраняется - тут 100% гарантии нет). Операция проводится под общим наркозом, и через три дня в идеале уже на выписку. Операция бесплатная. По словам врача потоковая, а нуждающихся в такой операции детишек - море, нам на позднюю осень назначили.
Но вот одолевают сомнения. Жить с этим пороком можно и возможно ничего не усугубится. Режим нам назначен по возрасту, без всяких ограничений. Перерасти это ребенок не сможет, потому как ей уже 10 лет (в 6-7 лет не прошло, значит не уже не перерастет, так сказала врач). Но могут быть и ухудшения, особенно при беременности.
Вот и стою на распутье, что делать? Операция, хоть и не полосная всегда чревата осложнениями, а тут еще и в сердце полезут, наркоз общий :( А с другой стороны, сейчас откажемся, вдруг хуже будет.
Может кто-то проходил со своим ребенком через такое. Или знает толковые сайты где можно прочитать, а еще лучше проконсультироваться у детского кардиохирурга.
Посоветуйте что-нибудь. Как поступать?
Консультироваться можно здесь: http://www.childheart.ru/
На форуме отвечают на вопросы врачи отделения и сам заведующий - отличный детский кардиохирург профессор В.И.Ильин
Можно здесь http://forum.dearheart.ru/consultation/
На вопросы отвечают врачи российских детских кардиоклиник. Ну и с мамами можно посоветоваться, в помощи и поддержке никогда не откажут.
А чем вызвана регургитация? Она же не сама по себе диагноз, у нее есть причина?
Спасибо вам огромное. Я не знаю, чем вызвана. Как я понимаю, регургитация потому что клапан до конца не закрывается и идет обратный ток крови, не в ту сторону, что нужно.
Когда это возникло тоже не понятно. У дочки с рождения врачи шумы слышали. Мы ей совсем крохе УЗИ делали несколько раз и ничего не находили. Потом года в 3 врач увидел по УЗИ фальш-хорды, сказал, что шумы от этого, ничего страшного, но раз в год наблюдаться. Ребенок себя чувствовал хорошо и каждый год мы не проверялись, а вот в этом году проверились и такой вот диагноз.
Не за что. И не переживайте. Даже если операция, она не самая страшная. Все будет хорошо, вот увидите
Спасибо еще раз. Это оказывается так помогает, когда кто-то говорит, что все будет хорошо. На душе легче становится.
Если хотите - напишите мне в почту, она в паспорте есть. А я вам расскажу как сына в прошлом году оперировали... правда операция была посерьезнее и полостная. И как оно ужасно страшно, а потом легко-легко. И ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь еще у врачей. Они - консультирующие на этих форумах - даже готовы сами отсматривать присланные ЭХО и ЭКГ. Все-таки когда не одно мнение, то спокойнее и надежнее.
"Порок клапана" - это ни о чем.
Неполное смыкание створок клапана (если речь идет именно о проблемах с клапаном) не убирается эндоваскулярно.
Трикуспидальная регургитация 1 степени встречается и у полностью здоровых людей. Поэтому вопрос необходимости операции подлежит обсуждению с другими специалистами-кардиохирургами.
ну так они уже и обсудили - предложили. Видимо там есть что-то еще
Независимо, от происхождения (врожденная недостаточность клапана или приобретенная), оптимальным лечение является хирургическая коррекция. Современное протезирование клапанов сердца - неинвазивное, эндоваскулярное (катетерное). В данном случае (2 степень, отсутствие значительных, видимых нарушений сердечно-сосудистой системы) - это будет методом выбора.
Видимо-невидимо, ага. Тогда и отвечать не нужно с понтом про "понятно чем". Кому-то может и понятно, только явно не вам
да никто тебе с понтом не отвечает - каков вопрос - таково ответ...
есть много веще которые можно убрать эндоваскулярно в том числе и на клапане.
Хочешт обсудить- у меня ночь впереди длинная - не строй из себя "умницу по пророкам"
А ссылки ты хорошо на филатовку даешь - не более...
Оооо! Как г.. поперло, и не остановить. Традиционно прикрываете свою некомпетентность базарным хамством.
Автору: простите!
Независимо, от происхождения (врожденная недостаточность клапана или приобретенная), оптимальным лечение является хирургическая коррекция. Современное протезирование клапанов сердца - неинвазивное, эндоваскулярное (катетерное). В данном случае (2 степень, отсутствие значительных, видимых нарушений сердечно-сосудистой системы) - это будет методом выбора.
ЗЫ сама нарвалась...
вот удивляют меня лохушки - которые если и лежали с детьми в кардиологическом отделении в Германии - так уже мня о себе как о светиле...
Ну конечно - опыт...
Да еще и ругаются и хамят напропалую
Спасибо за ссылку вам уже сказали
И ссылочку забыли на процитированный ответ доктора http://www.medee.ru/question/answer/id/3441/
Цай Евгений Георгиевич
аллерголог, бактериолог, иммунолог, маммолог, онколог, ревматолог, терапевт
И давно аллерголог, бактериолог, иммунолог, маммолог, онколог, ревматолог, терапевт является крупным специалистом в области кардиохирургии? Да еще таким крупным, что даже трикуспидальный клапан ему заменить эндоваскулярным методом - как два пальца об асфальт :)
Читайте исходники, прежде чем их цитировать :)
Автор топа пишет о регургитации ПЕРВОЙ степени. Первая степень (повторюсь, хоть и бессмысленно) фиксируется и у абсолютно здоровых людей. При первой степени НЕ оперируют, за исключением, возможно, наличия признаков легочной гипертензии или наличия сочетанного порока.
А в общем случае - при 2-3 степени показана аннулопластика.
Протезирование показано только при грубых изменениях створок или если аннулопластика не была эффективной.
И уж конечно протезирование не производится при регургитации 1 степени.
И еще. Цитирую Автора топа: "По словам врача (операция) потоковая, а нуждающихся в такой операции детишек - море, нам на позднюю осень назначили."
И давно у нас в стране стала потоковой операцией эндоваскулярная замена трикуспидального клапана? И давно ли в ней нуждаются море детишек?
Церера, вы себя переплюнули =D> =D> =D>
Ну и как всегда показали во всей красе :) Главное - ядом не подавитесь :-P
? - вы откуда это набрались -то
Какие-то цитаты?
Вы что же такж думаете -что мам тут написала консультацию мамолога?
И еще кого вы там приплели ;)
То что вы написали - общие слова - не более.
Спасибо за ссылки на филатовку.
Про степень а также некорректность диагноза автору уже ответили
Вам также ответили. вопрос исчерпан
Как ды вы наивно глупы со всвоим анимационным всплеском.
НУ королевишна - ну что поделаешь- боитесь за свой трон.
Продолжайте в том же духе - можно еще вам попытаться устроиться в союзмультфильм - тк вы будите как никогда органичны
Ps речь не идет о протезировании клапана вообще - там нет к нему показаний
Правда вы всегда были склонны к экзальтации дискуссии и конечно не читаете то что пишите НЕ ВЫ. ну так это ваша особенность темперамента ( генетический признак знаете - ничего не поделаешь) особенность - не более
Удачных выходных
Неведомо как совпавшая со словами господина Цая ваша ахинея про "современное протезирование..." :)
Даже украсть толком не можете :)
Лайте-лайте. Собака лает - ветер носит :)
ТЬфу на вас еще раз (с) :sick4
вам уже говорили - плеваться не культурно. впрочем вам то в лоб что по лбу. и откуда у вас такая агрессия. Дорогая надо быть мягче
Также непонятно - что вы вообще хотите добиться.
ам все рассказали, автору ответили . Вас же все колотит.
Вы хотите автору по интернету поставить диагноз или сказать что над делать или нет! Ну так дискутируйте.
Вас задело что вам написали правду -ну так это ваше дело
Впочем вы всегда дискутируете сквозь прицел. Надо уже матушка разоружаться. Холодная война кончилась.
вам уже ответили - автору вы уже чем могли - помогли..
Да и вам уже спасибо сказали.
Спокойной ночи - идите уже спать - все что вы смогли сказать - уже мы слышали сто раз
Не надо подбочась затевать скандал. Вы у нас королева.. никто не спорит
Трикуспидальная регургитация может быть легко в следствии дилатации правых отделов сердца. И вряд ли кто-то собрался оперировать регургитацию клапана, тем более 1 степени, которая сама по себе является вариантом нормы. Видимо, есть какой -то порок, который собрались устранить эндоваскулярно, а автор не до конца поняла суть дела. Трудно представить даже недостаточность 1 степени, которую кто либо собрался оперировать. Ребенок будет расти, искусственный клапан нет, со временем он потребует замены. Так что подобное оперируется при жизненных показаниях, а не на всякий случай, даже при видимой простоте операции.
хочу заметить, что трикуспидальную недостаточность 1 степени принято вести консервативно. Видимо - если вам предложили оперативное вмешательство - регургитация более выражена те выше 1,
Такде вы ничего не пишите о причинах регургитации - тк сама регургитация это констатация факта, а не диагноза. Так как вы описали - диагноз порока не ставится
не смотря на то, что порок сейчас ведет себя относительно спокойно с возрастом можуг усилится явления регургитации и все связанные с этим проблемы. Те довольно часто с ростом ребенка может наблюдаться декомпенсация - прежде всего расширение ( врачи говорят дилятация) правых отделов сердца и опасные нарушения ритма.
тогда исход будет один - оперироваться по экстренным показаниям - что всегда сопряжено с более высокими рисками - чем операция в стадии относительной "компенсации"
Да и девочке оставлять это не надо - беременность, роды ....
Удачи
Вы конечно дложны проконсультироваться в нескольких местах если у вас имеются сомнения касательно целесообразности проведения хирургической коррекции
Да и надо конечно взять льготу- тк довольно прилично по цене выходит - если самим платить
Дочь в прошлом году перенесла эндоваскулярную операцию, только по поводу другого ВПС. Перенесла хорошо, благополучно. В больнице пробыли 5 дней включая дни приезда-отъезда :) Но у меня сомнений не было, делать-не делать, все дружно говорили, надо оперировать в плановом порядке. У меня и самой тот же порок прооперирован в детстве, только открытым доступом конечно, тоже очень удачно.
Консультируйтесь еще, чем больше мнений Вы соберете и чем лучше будете владеть информацией, тем спокойней Вам будет. Ну и выбирайте хорошую клинику, если примете решение оперироваться. Здоровья Вашей девочке!
Такие вопросы ни в коем случае нельзя задавать дилетантам: обращаться только к специалистам!
Трикуспидальную регургитацию 1степени хирургически лечить никто не будет, это не порок. Регургитация 1 степени может вообще рассматриваться как вариант нормы. Это еще не недостаточность клапана даже, хотя, была бы недостаточность 1 степени, ее бы тоже хирургически лечить не стали. Или вы что- то не так поняли, и у ребенка есть другой порок, помимо капанной патологии, или с клапаном все хуже, чем просто регургитация. У вас выписка есть? Что в диагнозе?