Срочно! Анализ крови расшифруйте, пожалуйста

копировать

Сыну 2,7 г. Поднялась сегодня утром температура до 38,6. Поставила свечку парацетамоловую. Сдали развернутый анализ крови:
Лейкоциты (WBC) - 8,0*10*9/L
Эритроциты (RBC)- 4,72*10*12/L
Гемоглобин (HGB)- 127
Гематокрит (HCT)- 37,3
МCV - 79
MVH (среднее содержание гемоглобина в эритроцитах) - 26,9
МСНС - 340
Тромбоциты (PLT) - 110

LY - 27.8% и 2,2*10*9/L
MO - 8.6% и 0,7*10*9/L
GR - 63.6% и 5,1*10,*9/L

RDW - 13.3%
PCT - 0.06L
MPV - 5.7
PDW - 20.6H

n- 8
c-72
э-0
м-9
л-11

Есть небольшие сопли, температура час назад поднималась до 39,3, поставила свечку працетамоловую, сейчас тем-ра 38,6.
Две недели назад он заболевал, сопли были. Сегодняшнее поднятие температуры было неожданным.
Ждем врача, но она всегда к нам приходит уже в 5 вечера.
Посмотрите, пожалуйста, кровь. На что она показывает?
Спасибо!!

копировать

бактериальное инфицирование. А что конкретно - это только жалобы и клиника - надо смотреть горло/слушать...

копировать

Приходила врач, послушала, сказала, что легкие чистые, горло посмотрела - сказала, что не красное, т.е нормальное.
Показываю анализ крови, говорю, вот смотрите у нас п/я больше нормы и с/я много, это батериальная инфекция?
Она говорит, что не обязательно, вы же на фоне высокой температуры сдавали анализ, вот они и повысились, а так у вас лейкоциты в норме, СОЭ тоже (я забыла написать, что СОЭ у него 10).
Выписала в нос - гриппоферрон, анаферон, при высокой температуре - ибуклин. Отвар шиповника.
Сказала, что придет после праздников.

Что мне делать-то?
В 13,00 была температура 39,3, после свечки парацетамоловой и 1/4 табл.парацетамола (т.к. почти сразу свечку выкакал), тем-ра сбилась до 37,4.
Сейчас почти 17,00 тем-ра начала подниматься, намеряла уже 38,2.

копировать

я не врач, но думаю что надо давать то что выписал доктор пока. симптомы появятся. с температуры может начинаться орви (у моего так) и грипп. а еще вариант мочеполовой инфекции. голова болит? а животик, писать не больно? наблюдайте, если что, то скорую

копировать

Сегодня у нас 5-й день болезни. Сегодня с утра сдали анализ ОАК и ОАМ.
Моча в норме.

Вот кровь:
Гемоглобин - 143
Лейкоциты - 6,3
СОЭ - 4
Эритроциты - 4,3

n- 8, ю - 1
c-24
э-0
м-12
л-55

По состоянию, до вчерашнего дня при сбитой температуре носился, играл, вчера уже было заметно, что он менее активный стал, капризничает. И вчера еще плоховато сбивалась температура, в отличие от предыдущих дней.
Еще вчера провела эксперимент. Все дни болезни давала в качестве жаропонижающего Ибуклин, но в инструкции написано, что больше трех дней давать не рекомендуется.
Вчера вечером поднялась тем-ра до 38,8 и я дала 1/4 таблетки парацетамола (в 21,30). Тем-ра медленно снижалась, и уловила момент через 2,5 часа после таблетки - 37,3, но потом она практически сразу пошла потихоньку вверх. И через 5 часов после принятия таблетки (02,30), тем-ра была 39. Дала Ибуклин.
Проснулся сегодня вылый, капризный, даже не хотел идти гулять и голубей кормить.
Прошло 10 часов после Ибуклина и тем-ра опять начала подниматься.

Кашляет периодически, но вроде как мокрый кашель, сопли так и текут, уже болячку натер по носом
Врач сегодня слушала, сказала легкие чистые, горло красноватое.

Забирала сейчас анализы, зашла к нашему врачу, она сказала, что кровь спокойная, но лучше попейте антибиотики.
Пожалуйста, расшифруйте анализ крови. Меня смущает появление юных нейтрофилов.
СПАСИБО!!

копировать

Правильно смущает, нужны аб.

копировать

Чупик, я вам ответил и улетел, иначе покритиковал бы педиатра. Было и есть - бактериальное инфицирование. Температура не влияет на лейкоформулу, все наоборот как раз. Гриппфероны и ежи с ними - до лампочки, нужны были АБ. Если на 6 день температура не упадет - рекомендую немедленно начать принимать супракс. Но если завтра упадет, то пронесло, организм справился, но вот по появлению юных, а значит исчерпанию резервов - я в этом очень сомневаюсь...

копировать

Спасибо Вам. Я уже вчера начала давать АБ, только нам выписали не Супракс, а ФЛЕМОКЛАВ СОЛЮТАБ (амоксициллин/клавулановая к-та). Они же пойдут?

Не стала я ждать когда тем-ра сама упадет, т.к вчера днем тем-ра опять выросла до 38,8, дала Ибуклин, а через 7 часов она опять начала расти и опять до тех же значений, дала Ибуклин. Прошло уже 13,5 часов после последней таблетки Ибуклина, тем-ра нормальная. Но проснулся какой-то вредный, все ему "нет", кашей удалось накормить с ягодками.
Так что не знай, то ли АБ начал действовать (получается 3 таблетки выпили), то ли организм сам справился...

копировать

Да, теперь уже сказать трудно... Подойдет конечно флемоклав. И если температура больше 12 часов нормальная, то похоже на выздоровление. И дай-то Бог ! Однако флемоклав придется 5 дней пропить... Я склонен думать по отсутствию эозинофилов в крови, что начал действовать АБ , если бы сам - то в вашем последнем анализе были бы 1-2 эозинофила, они появляются за 1-3 дня до выздоровления...

копировать

Спасибо еще раз за разъяснения и советы!:)
АБ пропьем до конца. Скажите, нужно что-нибудь попить для флоры и как (сейчас или после лечения)?

копировать

Сорри, что отвечаю по вечерам, немного решил отдохнуть, лажу по Риму, изучаю окрестности, а вечером просматриваю корреспонднцию ...
Пить для флоры ничего не надо, ни до, ни после. Но клавулановая кислота серьезно послабит и может вызвать анальный зуд. В этом нет ничего страшного. Увеличьте количество кисломолочной продукции : кефира, биойогурта. В остальном препарат супер безопасный ...

копировать

Здравствуйте!:)
Пропили мы АБ (в понедельник последняя доза была), сдали контрольный анализ крови сегодня (четверг). Я сделала скан анализа http://eva.ru/RaIPM
Вроде по показателям все в норме (да ведь?), а вот что такое приписано (строчка между датой и нижней строчкой показателей)? Посмотрите, пожалуйста.

Врач приходила, сказала все нормально, но сопли у нас так и текут, что с ними делать - не знаю...

копировать

Помогите и нам пожалуйста. После лечения синусита местным антибиотиком и кукушкой, ч/з неделю у дочери резко поднялась тем-ра до39, и снова заложило ноздрю и ощущение что, там что-то хлюпает. Никаких признаков ОРЗ нет. На второй день тем-ры сдали кровь(теп-ра поднимается до 39 4й день)
Лейкоциты (WBC) -9,5*10*9/L
Эритроциты (RBC)- 4,66*10*12/L
Гемоглобин (HGB)- 135
Гематокрит (HCT)- 37,8
МCV - 81,1
MСH - 29
МСНС - 357
Тромбоциты (PLT) - 327

LYM - 3,1*10*9/L
RDW sd- 36.1 fl
RDW cv 0.118
MPV - 7.4fl
PDW - 8.1fl
P lcr-0.079
п\я-5%, Э-2%, М-5%, С/Я-52%, Л-36%
Лор назначила суммамед, сказав что острый риносинусит и уже появился стафилококковый запах из ноздри, гной там.
По анализам у нас вирусное или бактериальная инфекция уже?

копировать

Вы не сказали самое главное - сколько дочери лет?! Кровь серьезно отличается в 3 и в 6... Но общий взгляд за бактериальный компонент и правильность в назначении АБ, только я сумамед не люблю... Но это уже индивидуальность...

копировать

Дочери на днях исполнится 5, и СОЭ 20. А почему не любите суммамед? Нам часто его назначают. А на флемоксин солютаб её обсыпало. Спасибо

копировать

АБ показан, для 5 лет бакинфицироваеие. Сумамед... Да нет, это хороший антибиотик, я бы его приберег, помните, что у нас его подделывают чаще всех, надо четко выдержать дозировку и длительность и быть готовым, что в следующий раз надо будет пить куда более сильные препараты...

копировать

Спасибо, а Вы какой бы антибиотик использовали в нашем случае в качестве альтернативы? Просто сумамед нам назначает врач уже какой раз, я и сама уже напрягаюсь по его поводу

копировать

Я ж вроде говорил - я бы назначил супракс. Вообще подход у педиатров простой и прямолинейный - сначала синтетические пенициллины- аугментин , флемоксин, флемоклав, потом идут цефалоспорины - зиннат, супракс и ежи с ними, потом макролиды и азолиды - сумамед, клацид, вильпрафен и ежи с ... Поскольку я вижу результат действия, то могу сказать, что не зная ребенка, но зная, что он УЖЕ принимал АБ, лучший выбор - супракс. Как ни странно зиннат уже такого эффекта не дает, хоть и из той же группы... А сумамед - все-таки "печеночный" препарат. Хотя какой АБ есть витамин? )

копировать

Спасибо!

копировать

Помогите, пожалуйста , расшифровать общий анализ крови. Девочке 2 года, сдали для контроля гемоглобина, но, смотрю, много отклонений от нормы.
Результат Норма
СОЭ 9 0-10
Эритроциты 4,7 4-4,4
Гемоглобин 103 110-132
Гематокрит 33 35-43
Ср. объем эритроцитов 70 77-83
Ср. содержан. гемоглобина в эритроците
21,9 22,3-32,3
Ср. концентрац. Hbв эритроцитах 31,5 33,7-34,4
Отн.ширина распред.эритр. по объему ( ст. отклонение )
44,8 36,4-46,3
Отн. ширина распред.эритр.по объему ( коэфф. вариации)
18.1 11,7-14,4
Тромбоциты 282 208-352
Ср. объем тромбоцитов 9,1 9,4-12,3
Тромбокрит 0,26 0,17-0,35
Относит. ширина распред. тромбоцитоа по объему
9,6 9,0-14_0
Лейкоциты 11,7 6,6-11,2
Нейтрофилы 7,91 1,5-8,5
Нейтрофилы % 67,60 28-48
Эозинофилы 0,39 0,02-0,3
Эозинофилы % 3,3 1-7
Базофилы 0,05 0-0,2
Базофилы % 0,4 0-1
Моноциты 1,22 0-0,8
Моноциты % 10,4 5-9
Лимфоциты 2,14 2-8
Лимфоциты % 18,3 37-61

Лейкоцитарная формула %
Бласты 0
Промиелоциты 0
Миелоциты 0
Метамиелоциты 0
Палочкоядерные нейтрофилы 6 1-6
Сегментоядерные нейтрофилы 61 28-48
Эозинофилы 4 1-7
Базофилы 0 0-1
Моноциты 9 5-9
Лимфоциты 20 37-61

копировать

А ребенок не болел недавно?

копировать

Совершенно ничего не было, даже насморка. Сдали анализ для контроля гемоглобина.