Помогите! анализ крови
У ребенка 3.3 года температура высокая с пятницы вечера, сбивается хорошо сначала на 4-5, сейчас на 6-8 часов. Потом резко опять до 38.5 - 39, дальше сбиваем. Горло немного красное, кашля, насморка нет.
Анализ крови
Гемоглобин 108
Цвет 0,88
Эритроциты 3,83
Лейкоциты 3,4
тромбоциты 129
Лимфоциты 52
Сегмент 41,5
Моноциты 6,5
СОЭ 8
Врач посмотрела ребенка и анализ, сказала вирусная инфекция, антибиотики не нужны, лечить противовирусными препаратами.
Неделю назад вернулись из Турции и через 2 дня посетили зоопарк. Старший ребенок здоров.
Пугают пониженные лейкоциты (у нас обычно наооборот) и тромбоциты.
согласен с педиатром - вирусная инфекция. Сильно температуру не сбивать! Поить...что тут еще посоветуешь - ограничение физической активности и воздух, слава богу завтра похолодает... Никаких противовирусных тоже не надо...
Спасибо огромное за быстрый ответ! Сколько может держаться температура? Сегодня 3 дня уже. Мы на даче, педиатр "местный" из поселка, анализ крови делали там же. Мы уже чуть ли не в больницу собрались с такими анализами и начитавшись в интернете. И когда пересдавать анализ? И как сильно или несильно сбивать температуру? Она резко до 39, а потом и 39,9 была в первый день, даю жаропонижающее спадает до 37,5 в среднем.
поселковый педиатр может быть умнее мегаполисного. Пересдать через 2 недели от выздоровления. Температура судя по описанию будет держаться до 5 дня, это - нормально для ОРВИ. Дозу жаропонижающего ( а что вы даете? и сколько?) надо бы чуть уменьшить. Температура в 38-38.5 - самое оно для выздоровления.
Быстрый ответ - вы просто попали на меня )
Очень удачно попала. Дозы такие: 5 мл Нурофена и 8 Панадола (чередую). Вес дочки 13,5 кг.
Еще глупый вопрос, но очень меня беспокоящий. Могу я выкинуть из головы разные "страшные"болезни. В первый день болезни и вообще иногда жалуется на ножки (устали, болят).
чередовать не надо. Остановитесь на нурофене. Доза ОЧЕНЬ правильная.
Все остальное - вам надо настучать по голове, чтобы выкинули. Для ОРВИ ХАРАКТЕРНА лейкоцитопения. Больше ПИТЬ.
Автор, извините, напишу здесь, чтобы не плодить топы.
Помогите и мне, пожалуйста, оценить общую картину.
WBC 7,8 10 9/1
RBC 4,87 10 12/1
HGB 130
HCT .398
PLT 360 10 9/1
PCT .302 10 -2 1/1
MCV 82 fl
MCH 26,8 pg
MCHC 328
RDW 11,0 %
MPV 8,4 fl
PDW 14,0 %
DIFF:
%LYM 28,3
%MON 5,1
%GRA 66,6
LYM 2,1 10 9/1
MON 0,3 L 10 9/1
GRA 5,4 10 9/1
СОЭ 11
После 10 везде идет степень (как написать степень здесь не знаю)
Мальчик 6 лет 4 мес. Сейчас кашель 3 недели, был очень сильный, похож на коклюшный немного, Т нет, соплей почти не было, аллергик пищевой. Мой топ здесь есть про коклюш.
Если позволите немного позднее напишу анализ наш на инфекции и мочу. Если сможете, посмотрите, пожалуйста потом.
а вот тут мне ответить сложно. Поскольку под GRA идет все от нейтрофилов до эозинофилов с базофилами, то... ничего страшного нет, но и охарактеризовать стадию болезни не могу. Как и кашель... Сильно извиняюсь... Но на бактерии - не похоже, это все что могу сказать...
А общая картина безотносительно "типа коклюшного" кашля. В общем что в совокупности показателей сказать можно. Мне трудно интерпретировать, так как я могу только по отдельности факторы рассматривать с помощью инета.
ну анализ в общем неплохой... но вот без лейкоцитарной формулы - я ничего не могу сказать точнее. Мне нужны эозинофилы/базофилы/палочки... Это скорее всего не коклюш точно.
Не расписали лейкоцитарную формулу... Надо наверное платно пересдать, чтобы была возможность все параметры видеть
не думаю, что надо торопиться. Ведь я лишь тонкие выводы могу сделать по дополнительным результатам. А так, в общем - все неплохо. Ребенок слышит хорошо, на ухо не жалуется..?
да не надо! а то как в Трое в лодке будет (Джером Клайп Джером). Если не беспокоит - не надо копаться )
сказал же, на свою голову...
Да я не ищу у него болезни. Мне хочется объективной картины, а врач только "все хорошо".
Это анализ на инфекции - посмотрите, пожалуйста.
cytomegalovirus hominis M 0.11 отр.<0,85 пол.>1.0
cytomegalovirus hominis G 180.9 отр.<6 пол.>15
toxoplasma gondii M 0.10 отр.<0.5 пол.>0.6
toxoplasma gondii G 0.20 отр.<1.6 пол.>3.0
Herpes simplex virus M 0.50 отр.<0.9 пол.>1.1
Herpes simplex virus G I 0.01 отр.<0.9 пол.>1.1
Herpes simplex virus G II 0.50 отр.<0.9 пол.>1.1
Chlamidia trachomatis A 0.50 отр.<9 пол.>11
Chlamidia trachomatis G 0.29 отр.<9 пол.>11
Rubella virus M 0.13 отр.<1.2 пол.>1.6
Rubella virus G 101.30 отр.<5 пол.>10
Chlamidia pneumoniae M 2.44 отр.<9 пол.>11
Chlamidia pneumoniae A 0.85 отр.<9 пол.>11
Chlamidia pneumoniae G 1.49 отр.<9 пол.>11
Mycoplasma pneumoniae M 2.33 отр.<9 пол.>11
Mycoplasma pneumoniae A 1.72 отр.<9 пол.>11
Mycoplasma pneumoniae G 3.27 отр.<9 пол.>11
Epstein-Barr Virus M 10.00 отр.<20 пол.>40
Epstein-Barr Virus G 10.00 отр.<20 пол.>40
Bordetella pertussis M 3,26 отр.<9 пол.>11
Bordetella pertussis A 0,67 отр.<9 пол.>11
Bordetella pertussis G 1,41 отр.<9 пол.>11
ПС Не получается в удобном виде печатать - пробелы не печатает подлиннее.
глянул... ну это у вас там так делается. Все по ним нормально . На мононуклеоз как минимум 3 антигена, а у вас просто эпштейн -барр... Это знаете как... Вам яйца как - в сямятку/крутую/глазунью/омлет- эээ.... да мне просто чтобы съесть )) шучу.
По вашим инфекциям - все норма
Еще раз посмотрите свежий анализ из Гемотеста:
Гемоглобин (кап.кр) 124 108-132
Эритроциты (кап.кр) 4.44 ++ 4.0-4.4
Гематокрит (кап.кр) 35.2 32-42
Средний объем эритроцитов (MCV) (кап.кр)79 77-83 Ср.содерж. гемоглобина в эритроците (МСН) (кап.кр) 27.9 22.3-32.3
Ср. концентрация HB в эритроцитах (МСНС) (кап.кр) 352 ++ 336-344
Тромбоциты (кап.кр) 124 -- 209-351 подсчитано методом Фонио тромбоцитов 218
Лейкоциты (кап.кр) 4.7 -- 5.5-15.5
Нейтрофилы сегментоядерные % (кап.кр) 12 -- 32-54 Эозинофилы (кап.кр) 1 1-5
Базофилы (кап.кр) 1 0-1
Моноциты (кап.кр) 17 ++ 4-8
Лимфоциты (кап.кр) 68 ++ 34-56
Цветовой показатель (кап.кр) 0.84 - 0.85-1 Миелоциты (кап.кр) 0 0-0
Метамиелоциты (кап.кр) 0 0-0
Нейтрофилы палочкоядерные (кап.кр) 1 1-5
Плазматические клетки (кап.кр) 0 0-0
СОЭ (по Вестергрену) капиллярная кровь 4 0-10
У дочки сегодня температура в норме первый день.
Спасибо! Я надеюсь, что это выздоровление) а вот тромбоциты почему так снижены? и их почему-то пересчитывали каким-то другим методом.
Извините, еще раз вмешаюсь. А вы педиатр? Или врач? Я хотела бы еще Вам пару вопросов задать, если возможно.
Ну, я имела ввиду детский врач или взрослый? Или узкий специалист? Просто так вопрос сформулировала не по-русски, коряво.
Подскажите, сегодня у ребенка с утра 37.5, капризная. Вчера нормальная температура была, до 37. Это может быть при данной инфекции и анализах? Сегодня 5-й день болезни, первые 3 дня высоченная температура, вчера норма, сег 37.5.
Уже 38,1, ждем врача. Что это? Почему вчера не было температуры? Может быть такой вирус?
и как сейчас дела? объяснение вашему состоянию может быть только одно - как бы на ослабленный организм не присоединилась бакинфекция. На что жалуется ребенок? дай-то бог чтобы все отделалось одним днем, кормить! понемногу, но надо. И врач очно - пусть посмотрит горлышко.
насчет АБ надо иметь основания, лучше врач очно глянет. А пока пусть выспится - и глянете как ночью будут дела, очень хочется чтобы был только субфебриллитет, а утром - без температуры...
она ни на что не жаловалась?
38,5 уже температура, спит. Немного на живот жалуется, поноса нет, вообще стула нет, был запор, 2 дня назад сделали клизму. И немного на ножки жалуется, тяжело ходить. Когда нет температуры (то есть вчера) не на что не жаловалась.
ндяя... 39-39,5 можно сбивать... Если завтра температура будет держаться - надо чтобы врач внимательно осмотрел. (горло, лимфоузлы, носик, пропальпировал бы печенку\селезенку). Хотя бы после обеда. На предмет дифдиагностики ОРВИ/мононуклеоза/банальной ангины и пр. Глянул еще раз последний анализ... последствия вируса есть... моноциты в 17 конечно чуть высоковаты, но не критичны... Единственная мысль закрадывается - если это только динамика и через 2-3 дня вместо нормализации они (Моноциты) будут дальше расти, то это конечно больше говорит в пользу мононуклеоза, но тогда надо очно внимательно смотреть...
Горло без налета (красное, но не очень сильно), печень, селезенка не увеличины, лимфоузлы в норме. Это вчера смотрела врач, сегодня уже не придет, только завтра.
судя по осмотру - ничего страшного. Отпишитесь - как завтра состояние будет. Поправляйтесь!
Сегодня целый день температура в норме, ребенок бодр и весел. По осмотру врача только горло немного красное. При повышении температуры уже антибиотики сказали давать.
слушайте - какая грамотная у вас врач, а говорите поселок ) Ее тактика правильная - если еще раз повысится температура - это уже говорит о воспалении в почках (это НЕИЗМЕННО случается при нарущениях кровообращения), надо бы АБ дать, чтобы поддержать организм.
А в общем - ребенка дробно кормить/поить, не лежать, гулять, свежий воздух.